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血液内科试题和答案解析

血液内科试题和答案解析

题目局部,(卷面共有64题分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共分)(3分)[1]A、出血性膀肌炎B、过敏反响C、末梢神经炎D、口腔及其他粘膜溃疡E、心肌损害(1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(2)甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(3)柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(3分)[2]A、急性单核细胞性白血病B、急性红白血病C、急性早幼粒性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病(1)男性,36岁。

发热伴皮肤出血2周。

查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。

全血细胞减少,骨髓增生明显活泼,原始细胞65%,PO*(+),非特异性酯酶(+),阳性反响可被NaF抑制。

该病例临床诊断为 ( )(2)男性,18岁。

发热、咽痛伴齿龈出血1周。

查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾助下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白80g/L,白细胞×10/L,血小板84×10/L,骨髓增生活泼,原始细胞占60%,糖原染色阳性,粗颗粒状;血清和尿溶菌酶低。

该病例临床诊断为( )(3)男性,42岁、发热、齿龈与鼻腔出血伴黑便1周。

查体:皮肤粘膜散在淤点和大片淤斑,血红蛋白70g/L,白细胞70×10/L,血小板24×10/L。

骨髓增生明显活泼,幼稚细胞80%细胞较大,不规则,胞浆内有大小不等的颗粒,有的重叠于细胞核上,并可见成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性、该病例临床诊断为 ( )(4分)[3]A、β-地中海贫血B、不稳定血红蛋白尿C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、阵发性冷性血红蛋白尿E、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症(1)冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(2)酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(3)变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(4)碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断 ( )(4分)[4]A、VAD方案B、DA方案C、CHOP方案D、ABVD方案E、VLDP方案(1)难治性多发性骨髓瘤首选 ( )(2)霍奇金病首选 ( )(3)非霍奇金淋巴瘤首选 ( )(4)恶性组织细胞病首选 ( )二、病例串型最正确选择题(A3-A4型题)(6小题,共分)(5分)[1]患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进展性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。

内科学血液部分试题及答案

内科学血液部分试题及答案

内科学血液部分试题及答案一、选择题1. 血液是由以下哪几种成分组成?A. 红细胞、白细胞、血小板、血浆B. 水、蛋白质、糖类、脂类C. 血红蛋白、细胞器、细胞膜、酶D. 肌红蛋白、肌动蛋白、长链脂肪酸、胆固醇答案:A2. 血小板的主要功能是什么?A. 运输氧气到组织B. 感染抵抗C. 血液凝固和止血D. 消化食物答案:C3. 哪种细胞负责免疫功能?A. 白细胞B. 红细胞C. 血小板D. 血浆细胞答案:A4. 下列哪种情况会导致贫血?A. 血液失血过多B. 铁、维生素B12缺乏C. 红细胞生成受阻D. 以上都是答案:D5. 血液凝固过程主要受到下列哪种物质的影响?A. 血小板B. 补体系统C. 抗体D. 血浆蛋白答案:D二、问答题1. 请简要介绍红细胞的结构和功能。

答案:红细胞是一种无核细胞,呈鞍状,中央凸起,直径约为7.5微米。

其主要由血红蛋白和细胞膜组成。

红细胞的主要功能是携带氧气到各个组织和器官,以供细胞进行新陈代谢,并将二氧化碳从体内组织带回到肺部排出。

2. 什么是白细胞增多?可能的原因有哪些?答案:白细胞增多指血液中白细胞数量超出正常范围。

可能的原因包括:- 感染:感染性疾病会刺激免疫系统,导致白细胞增多。

- 炎症:炎症反应时,免疫细胞会被激活,数量增多。

- 白血病:恶性肿瘤导致白细胞异常增生。

- 应激反应:身体处于极度应激状态下,白细胞数量也会增多。

- 药物反应:某些药物可能导致白细胞增多。

3. 什么是血小板减少症?其症状和治疗方法有哪些?答案:血小板减少症指血液中血小板数量低于正常范围。

其症状包括出血倾向,如皮肤出血点、鼻出血和牙龈出血等。

治疗方法主要包括:- 药物治疗:如促进血小板生成的药物、免疫抑制剂等。

- 输血:输注血小板浓缩物来提高血小板数量。

- 避免诱因:避免外伤和药物等因素引起的出血。

4. 什么是免疫系统?免疫系统的主要功能是什么?答案:免疫系统是人体内一套复杂的防御机制,负责抵御外来病原体入侵,并保护身体免受感染。

内科血液系统习题【(附答案】

内科血液系统习题【(附答案】

贫血概论一,选择题【 A型题】1,慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于A心输出量增加,血液循环加速B呼吸频率加速,增加换气功能C红细胞中2,3-二磷酸甘油酸浓度增高D缺氧敏感器官的血流量增加E骨髓幼红细胞增生2,慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是:A,红细胞寿命缩短 B,骨髓不能代偿增生C,网状内皮系统不能释放储存铁 D,无效造血E,EPO水平降低3,血细胞来源于骨髓的是A,网状细胞 B,巨噬细胞C,T细胞 D,B细胞E,多能干细胞4,贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是A,面颊皮肤及上腭粘膜 B,手背皮肤及口腔粘膜C,耳廓皮肤 D,颈部皮肤及舌面E,睑结膜,指甲及口唇5,下列哪一种表现为小细胞低色素性贫血:A,免疫性溶血性贫血 B,再生障碍性贫血C,巨幼细胞性贫血 D,血红蛋白病E,慢性失血性贫血6,贫血的临床表现不取决于:A,贫血的程度 B,贫血的速度C,患者的体力活动程度 D,性别E,机体对缺氧的代偿能力和适应能力【 B型题】问题 7~10A,大面积烧伤引起贫血B,肾功能不全引起贫血C,肝炎引起贫血D,小肠切除或肠吻合术后贫血E,慢性失血性贫血7,巨幼红细胞性贫血:8,促红细胞生成素缺乏:9,骨髓干细胞损伤:10,溶血性贫血:问题 11~12A,慢性化脓性感染所致的贫血B,缺铁性贫血C,再生障碍性贫血D,叶酸缺乏所致的贫血E,慢性失血性贫血11,小细胞正色素性贫血:12,正细胞正色素性贫血:问题 13~15A,缺铁性贫血B,再生障碍性贫血C,机械性溶血性贫血D,遗传性球形红细胞增多症引起的贫血E,失血性贫血13,造血功能障碍14,造血原料缺乏15,红细胞内在缺陷【 X型题】(多项选择题)16,贫血常见的临床表现有:A,疲乏,软弱无力 B,心悸,气短C,杵状指 D,头晕E,耳鸣17,对贫血患者的体格检查应注意:A,皮肤,巩膜有无出血点 B,皮肤,巩膜有无黄染C,淋巴结,肝,脾是否大 D,肛门指检是否有指套染血E,舌乳头萎缩18,因造血干细胞增生和分化异常而造成贫血的疾病包括: A,再生障碍性贫血 B,骨髓增生异常综合征C,白血病 D,恶性组织细胞病E,甲状腺功能减退症二,名词解释贫血:三,思考题1,简述贫血的定义及分类2,贫血的诊断标准3,简述贫血的发病机制4,贫血的临床表现有哪些5,简述贫血的治疗原则贫血概论答案一,选择题【 A型题】1,C2,B3,E4,E5,E6,D【 B型题】7,D8,B9,C10,A11,A12,C13,B14,A15,D【 X型题】(多项选择题)16,A B D E17,A B C E18,A B C二,名词解释答:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状.由于红细胞容量测定较复杂,临床上以血红蛋白浓度来代替,故定义为:单位容积血液中,血红蛋白浓度低于正常参考值的下限即为贫血.三,思考题1,贫血的定义及分类答:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状.按贫血进展速度分急,慢性贫血;按红细胞形态学分类可分为大细胞性贫血,正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;按血红蛋白浓度分轻,中,重度和极重度贫血;按骨髓红系增生情况可分为增生性贫血和增生不良性贫血.2,贫血的诊断标准答:在海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L ,孕妇Hb<100g/L称为贫血.Hb90 g/L 90 g/L 0.9umol/L(全血),ZPP>0.96umol/L(全血),FEP/Hb>4.5ug/gHb.从铁的代谢规律论述缺铁贫的病因及发病机制一,病因需铁量增加而铁摄入不足铁吸收铁丢失过多二.发病机制(1) 缺铁对铁代谢影响:当体内贮铁减少到不足以补偿功能状态的铁时,铁代谢指标发生异常.(2)缺铁对造血系统的影响:红细胞内缺铁,血红素合成障碍,大量原卟啉不能合成铁为血红素,血红蛋白合成减少,发生小细胞低色素性贫血.(3)缺铁对组织细胞代影响:组织缺铁,细胞中含铁酶和铁依赖酶的活性降低.进而影响患者的精神,行为,体力,免疫功能及患儿的生长发育和智力.简述缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断(一)诊断1 ID(1)血清铁蛋白<12ug/L;(2)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于15%;(3)血红蛋白及血清铁等指标尚正常.2 IDE (1) ID的(1)+(2);(2)转铁蛋白饱和度4.5ug/gHb;(4)血红蛋白尚正常.3 IDA(1)IDE的(1)+(2)+(3):(2)小细胞低色素性贫血:男性HB〈120g/L,女性〈110g/L,孕妇〈100g/L:MCV〈80fl,MCH〈27pg,MCHC,32%.4 病因诊断只有明确病因,IDA才能根治:有时缺铁的病因比贫血本身更为严重,例如胃肠恶性肿瘤伴慢性失学或胃癌术后残胃癌所致的IDA,应多次检查大便潜血,必要时候做胃肠X线或内镜检查:月经过多的妇女应检查有无妇科疾病.(二)鉴别诊断1 铁粒幼细胞性贫血遗传或不名原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血.表现为小细胞性贫血,但血清蛋白浓度增高,骨髓小粒含铁黄素颗粒增多,铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞.血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低.2 海洋性贫血有家族史,有溶血表现.血片中可见多量靶形红细胞,并有珠蛋白肽链合成数量异常的证据,如胎儿血红蛋白或血红蛋白A2增高,出现血红蛋白H 包涵体等.血清铁蛋白.骨髓可染铁,血清铁和铁饱和度不低且长增高.3 慢性病贫血慢性炎症,感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血.贫血为小细胞性.储铁(血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素)增多.血清铁,血清铁饱和度,总铁结合力减低.4 转铁蛋白缺乏症系长染色体隐性异常所致(先天性)或严重肝病,肿瘤继发(获得性).表现为小细胞低色素性贫血.血清铁,总铁结合力,血清铁蛋白及骨髓含铁血黄素均明显降低.先天性者幼儿时发病,伴发育不良和多脏器功能受累,获得性者有原发病的表现.试述缺铁性贫血的治疗.1:病因的治疗:尽可能地去除导致缺铁的原因.2:补铁治疗:治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类.首选口服铁剂.若口服铁剂不能赖受或胃肠道正常解刨部位发生改变而影响铁的吸收,可用铁剂肌肉注射.简述缺铁性贫血铁剂治疗的原则及注意事项原则:根除病因:补足储存.注意事项:1与谷类,乳类和茶同用会影响铁的吸收;2慎用注射铁剂;3注意不良反应(消化道反应)及治疗反应.铁剂治疗失败的原因有哪些①患者未按医嘱服药;②诊断错误;③出血尚未得到纠正,出血量超过新生量;④同时伴发感染,炎症,恶性肿瘤,肝病及肾病等,影响了骨髓的造血功能;⑤腹泻,肠蠕动过速或胃肠道解剖部位异常,影响了铁的吸收;⑥所用的铁剂在胃肠道不能很好溶解,影响吸收.四,分析题答:1,该病人最可能的诊断是:缺铁性贫血.2,为明确诊断还需做:骨髓检查,骨髓涂片铁染色,铁蛋白,铁剂诊断性治疗. 3,该患者治疗的首选药物是:口服硫酸亚铁.再生障碍性贫血一,选择题【 A型题】1,可以鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的是:A,全血细胞减少 B,血小板减少C,前者为正细胞性贫血 D,前者骨髓增生低下E,以上都不是2,可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是:A,周围血中有全血细胞减少 B,周围血中有幼粒细胞C,周围血中有幼红细胞 D,骨髓检查E,以上都不是3,再生障碍性贫血的主要诊断依据是:A,全血细胞减少 B,网织红细胞减低C,无淋巴结肿大 D,无肝脾肿大E,以上都不是4,雄激素治疗再生障碍性贫血最先恢复的是A,血红蛋白 B,网织红细胞C,白细胞 D,血小板E,上述都不是5, 最容易引起再生障碍性贫血的药物是:A.抗肿瘤药B.磺胺药C.氯霉素D.保泰松E.对乙酸胺基酚(扑热息痛)6, 再生障碍性贫血的主要原因是:A.造血干细胞缺陷B.骨髓造血功能衰竭C.无效红细胞生成D.造血原料缺乏E.红细胞破坏过多7,全血细胞减少的患者,支持再生障碍性贫血的诊断的是:A.酸化血清试验(+)B.骨髓中巨核细胞很少或缺如C.肝脾淋巴结肿大D.外周血出现有核红细胞E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低8,下列哪种疾病骨髓巨核细胞明显减少:A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫癜9,慢性再生障碍性贫血,应首选:A.骨髓移植B.雄激素C.免疫抑制剂D.造血细胞因子E.胎肝输注10,对重型再障Ⅱ型首选的药物是:A.ALGB.EPOC.GM-CSFD.G-CSFE.雄激素11,男性,22岁.贫血3月,牙龈有时出血,易感冒,查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝未触及,血红蛋白85g/L,白细胞2.8G/L,血小板48G/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham试验(-),尿Rous(-),骨髓增生减低,粒红巨核三系细胞减少.首先采取的治疗为:A.输全血B.叶酸维生素B 12C.司坦唑醇(康力龙)D.脾切除E.骨髓移植12,关于再生障碍性贫血的病因,错误的是:A,氯霉素 B,铁剂治疗过度C,肝炎病毒 D,先天性因素(如Fanconi综合征)13,再生障碍性贫血的发病机理,不正确的是:A,干细胞损伤 B,骨髓微循环障碍C,骨髓基质损伤 D,血液中红细胞生成素缺乏E,自身免疫因素14,再生障碍性贫血的血象不会表现为:A,红细胞减少 B,白细胞减少C,血小板减少 D,淋巴细胞比例下降E,单核细胞减少15,男性,36岁,进行性贫血,皮下出血及发热半年.肝炎病史1年.肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞1.6T/L,白细胞1.5G/L,血小板80G/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞.诊断:A,肝病性贫血 B,特发性血小板减少性紫癜C,再生障碍性贫血 D,感染性贫血E,急性白血病16,上述病例治疗贫血,应首选:A,茛菪碱 B,康力龙C,脾切除 D,强的松E,骨髓移植17,女性,18岁,苍白,月经过多两个月,肝肋下及边,质软,脾肋下未及.血红蛋白60g/L,白细胞2.7G/L,血小板30G/L.分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞,红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞,最可能的诊断是:A,特发性血小板减少性紫癜 B,缺铁性贫血C,急性白血病 D,再生障碍性贫血E,骨髓纤维化【 B型题】问题 18~20输血强的松睾丸酮D,免疫抑制剂E,切脾18,重型再生障碍性贫血的首选治疗手段:19,自身免疫性溶血性贫血的首选治疗手段:20,遗传性球形红细胞增多症的首选治疗手段:问题 21~23A,贫血,黄疸,脾大,血Coombs试验(+)B,贫血,高热,脾大,骨髓涂片PAS染色(+)C,贫血,网织红细胞25%,血Ham(+)D,贫血,出血,高热,血涂片NAP染色积分增高,骨髓增生活跃,巨核细胞减少E,贫血,MCV78um 3,MCHC30%21,再生障碍性贫血:22,缺铁性贫血:23,自身免疫性溶血性贫血:问题 24~25A,缺铁性贫血B,自身免疫性溶血性贫血C,再生障碍性贫血D,巨幼细胞性贫血E,铁粒幼细胞性贫血24,女性,32岁,月经量增多,牙龈出血,伴头晕1年,双下肢有散在淤斑,肝脾未触及,Hb65g/L,RBC2.13T/L,MCV82um 3,MCHC33%,WBC3.1GL,N43%,L57%,Pt38G/L,骨髓巨核细胞减少:25,女性,36岁,发现轻度贫血2年,平素月经量多,生育2胎,母乳喂养,Hb85g/L,RBC3.15T/L,网织红细胞1%,WBC5.3G/L,Pt205G/L,尿胆原(-), MCV72um 3,MCHC28%:问题 26~27A,DNA合成障碍B,珠蛋白合成障碍C,多能干细胞受损D,定向干细胞受损E,铁利用障碍26,再生障碍性贫血:27,铁粒幼红细胞性贫血:【C型题】A.全血细胞减少B.酸溶血试验阳性C.两者均可D.两者均不可28,再生障碍性贫血:29,阵发性睡眠性血红蛋白尿:30,急性失血性贫血:31,巨幼细胞贫血:【X型题】(多项选择题)32,再生障碍性贫血的表现包括:A.造血细胞减少B.贫血,出血,感染C.胸骨压痛D.肝,脾大E.巩膜黄染33,再障可能的发病机制包括:A.造血干细胞内在缺陷B.异常免疫反应损伤造血干细胞C.造血微环境支持功能缺陷D.遗传倾向E.获得性细胞膜GPI锚连膜蛋白异常34,关于造血干(祖)细胞内在缺陷的机理包括:A.造血干细胞内在缺陷可以是质的改B.造血干细胞内在缺陷可以是量的改变C.CD 34 +细胞减少程度与病情严重性呈负相关D.CD 34 +细胞中具有自我更新能力的细胞减少E.造血干细胞在长期骨髓培养体系的正常基质上增殖能力增高.35,慢性再生障碍性贫血可能出现下列表现:A.有贫血无出血,感染B.网织红细胞绝对值减少C.骨髓大多增生活跃D.骨髓巨核细胞数增多E.肝大,黄疸二,名词解释再生障碍性贫血(aplastic anemia):三,简述题1 简述再障的定义.2 简述再障发病的三大学说.3 简述急,慢性再障的临床特点.4 再障如何分类.5 简述再障的诊断标准.6 慢性再障的鉴别诊断.7 慢性再障如何治疗.8 疗效标准四,病案分析题1,女性,32岁,月经量增多,牙龈出血,伴头晕1年,双下肢有散在淤斑,肝脾未触及,Hb65g/L,RBC2.13T/L,MCV82um 3,MCHC33%,WBC3.1G/L,N43%,L57%,Pt38G/L,骨髓巨核细胞减少.问:(1)该病人的诊断(2)需要鉴别的常见疾病有哪些(3)如何治疗2,李×,男,28岁,职业:个体做鞋工5年.主诉无力,反复鼻出血2年,加重1周.现病史二年来经常无力,反复鼻出血,牙龈出血,双下肢散在瘀点,服中药及抗贫血药治疗无效.半月前感冒,体温38.2℃,头痛,咽痛,咳嗽,服感冒冲剂及利菌沙三天,体温下降,症状消失.近一周无力,出血症状加重,来医院就诊,以全血细胞减少收入院.病来无黑便,无深色尿及尿血.既往史健康,无肝炎病史,近5年有苯接触史.体格检查体温36.6℃, 脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg.中度贫血貌,结膜黄白,巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,双扁桃腺Ⅰ°肿大.胸骨无压痛,双肺呼吸音正常,心律100次/分,节律规整,心尖区可闻2/6级收缩期杂音.腹软,肝,脾肋下未触及,双下肢散在瘀点.问:(1)患者主要症状,体征是什么发生出血原因是什么(2)为确定出血原因,应做哪些辅助检查(3)全血细胞减少,常见于哪些疾病(4)为进一步确诊,应做哪些检查再生障碍性贫血答案一,选择题【 A型题】1,D2,D3,E4,B5,C6,A7,B8,A9,B10,A11,C12,B13,D14,D15,C16,B17,D【 B型题】18,D19,B20,E21,D22,E23,A24,C25,A26,C27,E【C型题】28,A29,C30,D31,A【X型题】(多项选择题)32,A B33,A B C34,A B D35,B 二,名词解释1,答:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症.主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征,免疫抑制治疗有效.三,简述题1答:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症.主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征,免疫抑制治疗有效.2 答:一,造血干祖细胞缺陷包括量和质的异常.AA患者骨髓CD34+细胞较正常人明显减少,减少程度与病情有关;其CD34+细胞中具有自我更新及长期培养启动能力的"类原始细胞"明显减少.二,造血微环境异常活检发现有骨髓"脂肪化",静脉窦壁水肿,出血,毛细血管坏死;部分AA骨髓基质细胞体外培养生长情况差,其分泌的各类造血调控因子明显不同于正常人.三,免疫异常 AA患者外周血及骨髓淋巴细胞比例增高,T细胞亚群失衡,T辅助细胞Ⅰ型,CD8+T抑制细胞,CD25+T细胞和TCR+T细胞比例增高,细胞分泌的造血负调控因子明显增多,髓系细胞凋亡亢进.3 答:急性再障又称重型再生障碍性贫血起病急,进展快,病情重;少数可由非重型进展而来.临床特点如下:(一)贫血多呈进行性加重,苍白,乏力,头昏,心悸和气短等症状明显.(二)感染多数患者有发热,体温39以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中.以呼吸道感染最常见,其次有消化道,泌尿生殖道及皮肤,粘膜感染等.感染菌种以革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症. (三)出血均有不同程度的皮肤,粘膜及内脏出血.皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻出血,牙龈出血,眼结膜出血等.深部脏器出血时可见呕血,咯血,便血,血尿,阴道出血,眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命.慢性再障又称非重型再障起病急和进展较缓慢,病情较重型轻.(一)贫血慢性过程,常见苍白,乏力,头昏,心悸,活动后气短等.输血后症状改善,但不持久.(二)感染高热比重型少见,感染相对较易控制,很少持续1周以上.上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎,支气管炎,扁桃体炎,而肺炎,败血症等重症感染少见.常见感染菌种为革兰氏阴性杆菌和各类球菌.(三)出血出血倾向较轻,以皮肤,粘膜出血为主,内脏出血少见.多表现为皮肤出血点,牙龈出血,女性患者有阴道出血.出血较易控制.久治无效者可发生颅内出血.4答:根据患者的病情,血象,骨髓象及预后通常将该病分为重型和非重型,也有学者进一步将非重型分为中间型和轻型,还有学者从重型中分出极重型.国内学者曾将再障分为急性型和慢性型,1986年以后,又将急性再障改称为重型再障-Ⅰ型,将慢性再障进展成的急性型成为重型再障-Ⅱ型.从病因上可分为先天性和后天性.先天性再障包括Fanconi贫血,家族性增生低下性贫血及胰腺功能不全性再障.后天性再障根据是否有明确诱因分为继发性和原发性.根据发病机制,传统学说将原发性再障进一步分为以造血干细胞缺陷或和造血微环境异常或和免疫功能异常为主型.5答:①全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01淋巴细胞比例增高;<30%)4,慢性粒细胞白血病死亡的主要原因是A.脾大所致压迫症状B.急性变C.脾栓塞D.肝浸润致肝功能损害E.脾破裂5,Ph染色体见于A.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.肝硬化D.黑热病E.急性白血病6,下列哪一型白血病最易并发弥漫性血管内凝血A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.红白血病7,正确的中枢神经系统白血病的治疗是:A.加大化疗剂量B.腰椎穿刺放脑脊液C.鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松2—3次/周D.鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松1次/月E.以上方法均可8,急性早幼粒细胞白血病治疗首选A.大剂量皮质激素B.输鲜血C.联合化疗D.联合化疗 + 输血E.维甲酸9,急性淋巴细胞性白血病联合化疗的基本方案是A.HA(高三尖杉,阿糖胞苷)B.DA(柔红霉素,阿糖胞苷)C.VP(长春新碱,强地松)D.MOPP(氮芥,长春新碱,甲基苄肼,强地松)E.EA(米托蒽醌,阿糖胞苷)10,急性早幼粒白血病易并发A.感染B.中枢神经系统白血病C.溶血D.贫血加重E.播散性血管内凝血(DIC)11,中枢神经系统白血病多见于A.慢性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病12,急性白血病出血原因主要是由于:A.血小板减少B.弥慢性血管内凝血C.纤溶亢进D.白血病细胞栓塞E.小血管破裂13,在慢性粒细胞白血病早期,下列哪项可不出现:A,白细胞总数增高 B,外周血中有幼稚细胞C,血小板明显减少 D,嗜碱粒细胞增多E,嗜酸粒细胞增多14,骨髓象中原始细胞有奥氏小体,过氧化酶染色阳性,首先考虑: A,急性淋巴细胞白血病 B,急性粒细胞白血病C,慢性淋巴细胞白血病 D,慢性粒细胞白血病E,类白血病反应15,诊断急性白血病的有力根据是:A.贫血与出血症状B.感染表现C.肝脾肿大D.胸骨压痛E.骨髓检查有大量原始细胞16,急性淋巴细胞性白血病诊断的主要依据是:A,白细胞计数达10×109/L以上 B,肝,脾淋巴结肿大C,骨髓增生极度活跃 D,骨髓中巨核及红系极度减少E,骨髓中原始及幼稚淋巴细胞增加≥30%17,骨髓象中原始细胞有奥氏小体,过氧化酶染色阳性,首先考虑:A,急性淋巴细胞白血病 B,急性粒细胞白血病C,慢性淋巴细胞白血病 D,慢性粒细胞白血病E,类白血病反应18,急性粒细胞白血病诊断的主要依据是:A,白细胞计数>10×109/L B,肝,脾淋巴结肿大C,骨髓增生极度活跃 D,骨髓中巨核及红系极度减少E,骨髓中原始粒细胞≥30%19,慢性粒细胞白血病化疗药物首选A.羟基脲B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.柔红霉E. 马利兰20,急性白血病治疗完全降解后一周,渐感头痛加重,厌食恶心而嗜睡,体检:T37.5℃,皮肤不苍白,无出血点,颈稍有抵抗,WBC 3.5×109/L,BPC 99×109/L.应首先考虑是:A.白血病骨髓复发B.结核性脑膜炎C.脑膜白血病D.颅内出血E.病毒性脑炎二,简述题简述急性白血病的定义及分类2,简述急性白血病的临床表现3,简述急性白血病的骨髓象特点4,简述急性白血病诊断5,简述急性白血病的治疗原则及方法6,试述慢性粒细胞白血病的临床分期及治疗方法7,试述急淋,急粒,急单三种急性白血病的化学鉴别特点8,试述慢性粒细胞白血病的治疗9,试述急淋白血病的化学治疗.三,名词解释1. 白血病(leukemia)2. 急性白血病(acute leukemia)3. 绿色瘤(chloroma)4. 中枢神经系统白血病(CNS-L)四,思考题 :1, 男性, 48岁.左上腹发现肿块3年,近10天来高热,全身酸痛.贫血貌,胸骨有压痛,脾大平脐.血红蛋白72g/L,白细胞210G/L,原粒细胞+早幼粒细胞0.36,血小板35G/L.骨髓有核细胞极度增生,原粒细胞0.17,早幼粒细胞0.28.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高.本例最可能的诊断是:急性粒细胞白血病B. 慢性粒细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病急性变D. 急性早幼粒细胞白血病E. 类白血病反应白血病答案一,选择题【 A型题】1,E2,C3,E4,B5,B6,C7,C8,E9,C10,E11,B12,A13,C14,B15,E16,E17,B18,E19,A20,C二,简述题1,答:白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病.其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,将白血病分为记性和慢性两大类.急性白血病的细胞分化停留在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月. 分类:根据主要受累细胞分为急性淋巴细胞白血病(L1,L2,L3)及急性非淋巴细胞白血病(M0,M1,M2,M3,M4,M5,M6,M7).2,答:1正常骨髓造血功能受抑表现:①贫血②发热③出血2白血病细胞增殖浸润表现:①淋巴结和肝,脾大.淋巴结肿大以ALL多见.纵隔淋巴结肿大常见于T细胞ALL.②骨骼和关节,常有胸骨下段压痛.发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛.③眼部:粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤或绿色瘤常累及骨膜,以眼眶部位最常见,可引起眼球突出,复视或昏迷.④口腔和皮肤:可因白血病细胞的浸润导致牙龈增生,肿胀,皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起,变硬,呈兰色结节.⑤中枢神经系统浸润:表现为头痛,头晕,重者有呕吐,颈项强直,甚至抽搐,昏迷⑥睾丸:出现无痛性肿大,仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源.此外,白血病可浸润其他组织器官.肺,心,消化道,泌尿生殖系统均可受累.3,答:FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断标准.多数病例骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓"裂孔"现象. 而少数骨髓增生低下但是原始细胞仍占30%以上者,称为低增生性AL.Auer小体仅见于ANLL,有独立诊断意义. 4,诊断必须通过:形态学,细胞遗传学,免疫分型,分子生物学方可诊断.同时,必须结合患者病史,症状等综合判断.①临床有贫血,出血,感染及发热表现;②有浸润体征如淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脾肿大,出血体征;③血液学有贫血,白细胞量与质改变,血小板减少;④骨髓中原始细胞及幼稚细胞超过30%;⑤有白血病融合基因如PML/RaRa基因检出;⑥异常染色体检出.5,其治疗原则为:根据个体病人的不同特点,综合现代化的治疗手段,不断提高AL的CR率,延长存活期并不断减少复发,降低死亡,最终使病人治愈.AL治疗的根本目的是彻底消除体内的白血病细胞,是病人长期存活及治愈.化疗是最重要及最基本的手段,并且是其他治疗的基础.化疗的目的:降低机体白血病细胞的负荷,达到完全缓解,延长患者的生存期.分成两个阶段即诱导治疗和缓解后治疗.化疗的原则是:早期(早诊断,早治疗),足量,联合和个体化,同时也应注意髓外白血病的治疗及支持治疗和生物反应调节剂治疗.完全缓解的标准:无出血感染发烧,贫血及肝脾淋巴结肿大的临床症状及体征,Hb≥100g/L(男)或≥90g/L(女及儿童),中性粒细胞≥1.5×109/L,Plt≥100×109/L,外周血涂片分类未见白血病细胞;骨髓中原幼细胞<5%.6,分为慢性期,加速期,急变期.治疗包括白血病淤滞症的紧急处理,化学治疗包括羟基脲,阿糖胞苷和高三尖杉酯碱等.伊马替尼,α-干扰素,异基因骨髓移植.其晚期治疗主要为化疗,伊马替尼,异基因骨髓移植.7,急淋,急粒,急单三种急性白血病的化学鉴别特点急淋白血病急粒白血病急性单核细胞白血病过氧化物酶(-)分化差的原始细胞(-)---(+)分化好的原始细胞(+)——(+++)(-)或(+)糖原染色(+)成块或颗粒(-)或(+),弥漫性淡红色(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状非特异性酯酶(-)(-)或(+),氟化钠抑制<50%,(+),氟化钠抑制≥50%,中性粒细胞碱性磷酸酶增加减少或(—)正常或增加8,慢性粒细胞白血病的治疗包括:①羟基脲,②白消安,③其他药物如阿糖胞苷和。

内科血液知识模考试题(附参考答案)

内科血液知识模考试题(附参考答案)

内科血液知识模考试题(附参考答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、患者,女性,25岁,患系统性红斑狼疮3年,该患者皮肤护理哪项是错误的A、注意休息B、忌用化妆品C、避免阳光照射D、忌用碱性肥皂E、常用肥皂水清洗正确答案:E2、女性,30岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。

血常规显示红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞6.8×109/L,血小板15×109/L,该患者最大的危险是A、继发感染B、贫血C、颅内出血D、心衰E、牙龈出血正确答案:C3、以下哪项不是SLE血液系统的改变A、贫血B、白细胞减少C、血小板减少D、血沉增快E、血沉减低正确答案:E4、患者,女性,25岁,因患系统性红斑狼疮入院,查体:面颊有蝶形红斑明显,实验室检查:抗核抗体阳性,抗sm抗体阳性,该患者的蝶形红斑主要是什么原因造成的A、日晒过多B、使用免疫抑制剂C、青春座疮D、皮肤过敏E、免疫复合物沉积正确答案:E5、患者男性,56岁。

溃疡病五年,经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血。

该患者发生的主要原因是A、慢性失血B、缺乏清蛋白C、缺乏维生素B12D、缺乏胃蛋白酶E、缺乏叶酸正确答案:A6、下列哪项不符合甲亢心血管症状特点A、心尖区第一心音减弱B、心房颤动C、收缩压增高D、心动过速E、心脏扩大正确答案:A7、糖尿病住院患者的饮食原则,不包括A、三餐热量分配为1/5、2/5、2/5B、主食中糖供能应占50%-60%C、每日食脂肪宜限制D、少食粗纤维食物E消瘦者总热量需酌增正确答案:D8、一重型再障病人,入院后检查肢体有大片瘀斑及血肿,下列护理措施哪项不妥A、尽量减少或避免肌注B、避免肢体受压C、为使出血尽快吸收局部可施热敷D、保持皮肤清洁E、肢体出血时应限制活动正确答案:C9、引起病灶对侧单肢体感觉障碍,并伴有单肢上运动神经元瘫痪,其病变部位A、脑干B、局部肌病C、内囊D、大脑皮质E、脊髓正确答案:D10、用于治疗脑水肿的脱水剂中,目前应用最广疗效较好的是A、地塞米松B、20%甘露醇C、速尿D、50%葡萄糖E、25%山梨醇正确答案:B11、患者,女性,30岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞。

血液内科出科考试题及答案

血液内科出科考试题及答案

血液内科出科考试题及答案一、选择题1. 以下哪种细胞是负责免疫应答的主要细胞?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆细胞答案:B. 白细胞2. 下列哪种疾病是由于血小板减少引起的?A. 贫血B. 骨髓增生异常综合征C. 血友病D. 白血病答案:A. 贫血3. 以下哪种疾病是由于免疫系统产生自身抗体攻击红细胞引起的?A. 乙肝B. 风湿热C. 白血病D. 冠心病答案:B. 风湿热4. 哪种检验方法可以用于测定血液中的白细胞计数?A. 血小板计数B. 血红蛋白浓度测定C. 血常规检查D. 血凝血功能测定答案:C. 血常规检查5. 血液疾病中常见的一种诊断方法是骨髓穿刺检查,以下哪种疾病需要进行骨髓穿刺检查来确诊?A. 贫血B. 白血病C. 冠心病D. 高血压答案:B. 白血病二、填空题1. 血小板在凝血过程中起到的主要作用是_________。

答案:促进血液凝固,形成血栓阻止出血。

2. 常见的血液疾病中,红细胞减少导致的贫血多数是由于_________。

答案:缺铁、失血、遗传等原因引起。

3. 慢性髓细胞白血病是一种_________性疾病。

答案:骨髓增生异常。

4. 免疫系统产生的特异性抗体可以识别和消灭进入机体的_________。

答案:异物、病原体。

5. 在血常规检查中,可以根据细胞体积和形态的变化来鉴别不同种类的_________。

答案:白细胞。

三、问答题1. 请简要介绍一下血液内科的学科范围。

答案:血液内科是内科学的一个重要学科分支,主要研究血液病的预防、诊断、治疗等内容。

包括贫血、白血病、血栓病等常见病和少见病的诊治。

2. 骨髓穿刺是一种常用的诊断方法,请简要介绍一下骨髓穿刺的操作步骤。

答案:骨髓穿刺是通过穿刺骨髓腔进行细胞学、病理学等检查的方法。

操作步骤包括体征观察、准备穿刺器械、无菌操作、局麻等。

通过采集骨髓组织进行细胞学检查,可以评估骨髓中造血细胞的数量和形态,辅助诊断血液疾病。

血液内科学试题及答案

血液内科学试题及答案

血液内科学试题及答案一、选择题1. 血液内科学是研究什么的医学科?A. 研究心脏疾病B. 研究肝脏疾病C. 研究血液相关疾病D. 研究神经疾病答案:C2. 以下哪种疾病不属于血液内科学的范畴?A. 白血病B. 贫血C. 高血压D. 血栓答案:C3. 血小板的主要功能是什么?A. 抗感染B. 促进毛细血管形成C. 参与血液凝结D. 调节血液pH答案:C4. 下列哪项不是造成贫血的原因?A. 铁缺乏B. 维生素B12缺乏C. 缺乏红细胞生成因子D. 血小板过多答案:D5. 哪一项是血液系统常见的恶性肿瘤?A. 肺癌B. 肝癌C. 白血病D. 输卵管癌答案:C二、填空题1. 造成血栓形成的最主要因素是血液中______的增加。

答案:凝血物质2. 血液系统常见的遗传性疾病是______。

答案:血友病3. 嫌氧菌引发的败血症可以形成血中的______。

答案:气体4. 慢性肾功能衰竭患者常常出现______。

答案:贫血5. 血液成分中最多的是______。

答案:红细胞三、解答题1. 简述血液的主要成分及功能。

答:血液由血浆、红细胞、白细胞和血小板组成。

血浆是血液中的液体部分,携带了营养物质、荷尔蒙、抗体等物质,起到运输和调节体内平衡的作用。

红细胞主要携带氧气到全身各个组织和器官,将二氧化碳带回肺部排出体外。

白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,起到抵御病原体和维持免疫稳态的作用。

血小板参与血液的凝结过程,防止出血和维持血管壁完整。

2. 什么是白血病?其临床症状有哪些?答:白血病是一种由于造血系统中的干细胞异常增生而引起的恶性肿瘤性疾病。

其临床症状包括长期发热、乏力、贫血、出血倾向、淋巴结肿大等。

病情进展时可出现骨痛、淋巴结浸润、脾脏和肝脏肿大等症状。

3. 请解释血栓形成的机制及其可能引发的并发症。

答:血栓形成是由于血液凝固机制异常导致的。

当胶原暴露在血管壁上时,血小板会黏附到胶原上形成血栓原位,同时血液中的凝血物质会被激活,形成血块,最终导致血栓形成。

内科血液学练习题库含参考答案

内科血液学练习题库含参考答案

内科血液学练习题库含参考答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、患者,女性,25岁,多食、易饥、消瘦1年就诊,确诊为甲亢,关于甲亢病人的用药护理,正确的是A、有哮喘病史的病人可以使用普奈洛尔B、使用甲状腺片时应从大剂量开始C、抗甲状腺药物治疗总疗程为18~24个月D、抗甲状腺药物治疗总疗程为6个月E、抗甲状腺药物最主要副作用为发热,用药时注意监测体温正确答案:C2、患者,女性,18岁,糖尿病病史3年,因恶心、呕吐2天,嗜睡5小时入院。

入院诊断为DKA,以下不属于糖尿病酮症酸中毒的诱因是A、感染B、饮食不当C、外伤及手术D、妊娠及分娩E、胰岛素过量正确答案:E3、死亡率最高的脑血管疾病是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作正确答案:B4、帕金森病的首发症状是A、姿势步态异常B、意识障碍C、肌强直D、静止性震颤E、运动迟缓正确答案:D5、缺铁性贫血的细胞形态学分类是A、小细胞正色素性B、大细胞性C、正细胞性D、小细胞低色素性E、大细胞正色素性正确答案:D6、瘫痪患者最常见的并发症是A、膀胱炎B、肺炎C、肾盂肾炎D、便秘E、褥疮正确答案:E7、关于中枢神经系统白血病哪项不正确A、只发生在急性白血病化疗前B、鞘内注射氨甲喋吟可以防治C、常以头痛呕吐颈强直起病但不发热D、是由于化疗药难以通过血-脑脊液屏障所致E、脑脊液中有白血病细胞出现正确答案:A8、患者,男性,36岁,类风湿性关节炎患者,治疗类风性湿关节炎药物的不良反应不包括A、胃肠道不适B、皮肤黏膜出血C、骨髓抑制D、肝功能异常E、骨髓增生活跃正确答案:E9、患者,女性,39岁。

两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。

体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一米粒大小结节,坚硬如橡皮。

心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。

实验室检查:血红蛋白90g∕1,红细胞沉降率45mm∕h,血白细胞8.1X109/1,抗核抗体(-),ASO效价正常。

血液 内科学试题及答案

血液  内科学试题及答案

血液内科学试题及答案血液内科学试题及答案1. 下列哪种细胞是负责免疫反应的主要细胞?答案:淋巴细胞2. 血小板的主要功能是什么?答案:促进止血和血凝过程3. 什么是血浆?答案:血浆是整个血液中液体部分,包括水、蛋白质、电解质和其他溶解物质。

4. 红细胞内含有哪种蛋白质,使其能够运输氧气?答案:血红蛋白5. 人类正常成年男性的血红蛋白含量大约为多少?答案:约为130-180g/L6. 在正常生理状态下,血内最多的细胞类型是什么?答案:红细胞7. 下列哪项是血浆主要功能之一?答案:维持正常的血容量和血压8. 什么是再生障碍性贫血?答案:再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能受损的疾病,导致红细胞、白细胞和血小板数量减少。

9. 血液凝固的过程分为哪几个阶段?答案:凝血酶形成、纤维蛋白原转化为纤维蛋白、血栓形成和溶解。

10. 骨髓穿刺是用于诊断和治疗哪些疾病的常见方法?答案:白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等。

11. 什么是贫血?答案:贫血是指血液中红细胞数量或质量的减少,导致氧气输送不足。

12. 下列哪个是造成贫血的常见原因?答案:铁缺乏13. 什么是血小板减少症?答案:血小板减少症是指血液中血小板数量减少,导致止血功能受损。

14. 何时会出现白细胞增多?答案:感染、炎症、免疫反应和白血病等疾病状态下。

15. 下列哪种疾病会导致异常白细胞计数?答案:白血病16. 什么是输血反应?答案:输血反应是指接受输血后出现的不良作用和不适反应。

17. 防止输血后发生输血反应的最有效方法是什么?答案:选择适合的供血者和受血者血型。

18. 什么是血栓形成?答案:血栓形成是血液凝块在血管内形成的过程,可能导致心脑血管事件。

19. 血液系统疾病的治疗通常由哪些专家参与?答案:血液科医生、血液学家、肿瘤学家等。

20. 骨髓移植是用于治疗哪些疾病的常见方法?答案:白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等。

请注意,以上提供的是血液内科学试题及答案,旨在帮助读者了解和复习相关知识。

内科护理学试题及答案血液

内科护理学试题及答案血液

内科护理学试题及答案血液内科护理学试题及答案:血液一、选择题1. 血液由以下成分组成的是:A. 红细胞、白细胞、血小板、血浆B. 血小板、血浆、淋巴细胞、中性粒细胞C. 血浆、血红蛋白、机体固有免疫细胞D. 白细胞、红细胞、凝血酶、纤维蛋白答案:A2. 血液的主要功能不包括:A. 运输氧气和营养物质B. 维持体温平衡及酸碱平衡C. 免疫反应和凝血作用D. 调节肾脏功能和维持内分泌平衡答案:D3. 下列关于红细胞的说法错误的是:A. 红细胞寿命较短,大约为120天B. 红细胞主要功能是携带氧气C. 红细胞缺乏细胞核和线粒体D. 红细胞可以通过骨髓生成答案:D4. 白细胞的主要功能不包括:A. 免疫防御B. 清除体内的废物和异物C. 血液凝固和止血D. 参与炎症反应答案:C5. 血小板的主要功能是:A. 携带氧气B. 免疫防御C. 血液凝固和止血D. 清除体内的废物和异物答案:C二、问答题1. 描述红细胞的形态特征及其功能。

答案:红细胞呈圆形扁平的盘状,中间凹陷。

红细胞内部没有细胞核和线粒体,寿命约为120天。

红细胞主要功能是携带氧气,并将氧气运送到机体各个组织和器官,满足机体的氧气需求。

2. 什么是血浆?血浆的主要成分有哪些?答案:血浆是血液中的液体部分,占据血液的55%。

血浆主要由水、蛋白质、电解质、营养物质、代谢产物等组成。

其中最主要的成分是水,占据血浆的90%,其次是蛋白质。

3. 什么是血小板?血小板的功能是什么?答案:血小板是血液中的一种细小的细胞碎片,是体内最小的细胞元素。

血小板的功能是参与血液凝固和止血过程。

当血管受到损伤时,血小板会迅速聚集在受损的部位,形成凝血栓,阻止血液的大量流失。

4. 白细胞按照细胞结构和颗粒染色性质分类的结果是怎样的?答案:白细胞根据细胞结构和颗粒染色性质可以分为颗粒细胞和非颗粒细胞两类。

颗粒细胞包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞;非颗粒细胞包括淋巴细胞和单核细胞。

临床内科血液病试题及答案

临床内科血液病试题及答案

临床内科血液病试题及答案一、选择题1. 对于白细胞计数高于正常范围的患者,下列哪种情况最可能涉及到白细胞增多症?A. 白血病B. 肺炎C. 冠心病D. 贫血答案:A2. 针对下列血液检查结果,哪个提示了可能患有再生障碍性贫血?A. 低红细胞计数B. 低白细胞计数C. 低中性粒细胞计数D. 低血小板计数答案:D3. 血小板计数低于正常范围可能暗示了下列哪种血液病?A. 血友病B. 血栓性血小板减少性紫癜D. 恶性淋巴瘤答案:B4. 患有骨髓增生异常综合征的患者常常伴有以下哪种病症?A. 贫血B. 高血红蛋白C. 高白细胞计数D. 高血小板计数答案:C5. 下列哪项病历中的数据可能与急性白血病有关?A. 血红蛋白计数高于正常范围B. 白细胞计数低于正常范围C. 血小板计数正常D. 没有发现异常数据答案:B二、判断题1. 再生障碍性贫血是一种白细胞减少症。

2. 贫血的主要原因是红细胞计数过高。

答案:错3. 出现年轻红细胞比例增加的患者可能患有再生障碍性贫血。

答案:对4. 白血病是一种良性血液病。

答案:错5. 血红蛋白计数高于正常范围可能暗示贫血症。

答案:错三、简答题1. 什么是再生障碍性贫血?其常见症状有哪些?答:再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能异常引起的贫血症,其常见症状包括疲劳、乏力、皮肤苍白、心悸等。

2. 血液检查中,红细胞计数、白细胞计数和血小板计数分别是用来检测人体哪个指标的?答:红细胞计数用于检测贫血程度,白细胞计数用于检测免疫功能,血小板计数用于检测凝血功能。

3. 请解释什么是骨髓增生异常综合征。

答:骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞异常增生和分化的疾病,可导致骨髓中出现异常细胞克隆,进而引起多种细胞系的血液病变。

四、综合题某患者血常规检测结果如下:红细胞计数5.1×10^12/L,白细胞计数8.5×10^9/L,血小板计数130×10^9/L。

请根据上述数据回答以下问题:1. 该患者是否患有贫血症?如果是,请说明原因,如果不是,请说明原因。

(完整)血液内科试卷及答案,推荐文档

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下述情况下外周血红细胞数有什么改变A、外周血红细胞计数明显增高B、外周血红细胞计数相对增高C、外周血红细胞计数减少D、外周血红细胞计数相对减少E、外周血红细胞计数无变化(1)急性失血早期( )(2)频繁呕吐、腹泻( )(3)妊娠后期( )(4)真性红细胞增多症( )(5)再生障碍性贫血( )二、单选题(28小题,共28.0分)维生素B和叶酸缺乏引起的贫血是( )A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、β-型地中海贫血E、慢性感染性贫血红细胞沉降率加快的主要原因是( )A、血浆清蛋白含量增多B、血浆纤维蛋白原减少C、血浆球蛋白含量增多D、血细胞比容改变E、红细胞数量增多ABO血型系统抗体有一种是天然抗体,它主要是( )A、IgGB、gAC、IgED、IgDE、IgM下列哪种疾病骨髓贮存铁减少( )A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、急性白血病E、继发于感染所致的贫血将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中,血沉会出现下述哪种情况( )A、不变B、减慢C、加快D、先不变,后加快E、先不变,后减慢某患者血红蛋白60g/L,红细胞3.1×10/L,MCV67f1,MCHC30%,属于何种类型贫血( ) A、大细胞性B、正常细胞性C、小细胞正常色素性D、小细胞低色素性E、以上都不是肾性贫血的主要原因是( )A、缺乏铁质B、缺乏维生素BC、缺乏叶酸D、缺乏蛋白质E、促红细胞生成素减少调节红细胞生成的主要体液因素是( )A、雄激素B、促红细胞生成素C、雌激素D、红细胞提取物E、孕激素(1分)[9]通常所说的血型是指( )A、红细胞膜上特异受体的类型B、红细胞膜上特异凝集原的类型C、红细胞膜上特异凝集素的类型D、血浆中特异凝集原的类型E、以上都不是(1分)[10]血细胞比容是指血细胞( )A、在血液中所占的重量百分比B、在血液中所占容积的比值C、与血浆容积的比值D、与白细胞容积的比值E、与血细胞比容的比值(1分)[11]正常红细胞的平均寿命为多长时间( )A、1~2周B、1~2月C、60~80天D、100~120天E、150~180天(1分)[12]在日常饮食中缺乏下列哪些造血原料易引起贫血( )①铁②维生素B③叶酸④蛋白质A、①②③B、①③C、②③④D、④E、①②③④(1分)[13]影响毛细血管内外水分移动的主要因素是( )A、中心静脉压B、细胞外晶体渗透压C、脉压、血浆和组织间的胶体渗透压D、血浆和组织间的胶体渗透压E、细胞外胶体渗透压(1分)[14]血管外溶血红细胞破坏的主要场所是( )A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺D、淋巴结E、骨髓(1分)[15]胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周血红细胞呈大细胞性,其主要原因是下列哪项减小( )A、稀盐酸B、内因子C、粘液D、HCOE、胃蛋白酶原(1分)[16]正常骨髓中粒系和红系的比例是( )A、6:1B、1:4C、1:2D、2~4:1E、2:1(1分)[17]内源性凝血途径的始动因子是( )A、凝血因子Ⅳ被激活B、因子Ⅻ被激活C、血小板破裂D、凝血酶的形成E、因子Ⅸ被激活(1分)[18]促进红细胞成熟的因子是( )A、维生素B和叶酸B、促红细胞生成素C、蛋白质和铁D、内因子E、糖皮质激素(1分)[19]凝血过程中,内源性凝血途径与外源性凝血途径的主要区别在于( )A、凝血酶原激活物形成的始动因子不同B、凝血酶形成过程不同C、纤维蛋白形成过程不同D、因Ca是否起作用而不同E、磷脂的来源不同(1分)[20]贫血患者心尖区听到收缩期吹风样杂音的产生原因中哪项是对的( )A、血流速度加快B、血液黏滞度增加C、心肌张力降低D、异常血液通道E、心脏异常结构(1分)[21]血小板聚集的第一时相由下列哪一种因素所引起( )A、血小板释放血栓烷AB、血小板释放内源性ATPC、血小板释放5-羟色胺D、受损伤组织释放ADPE、血小板释放内源性ADP(1分)[22]外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是( )A、出现有核红细胞B、血红蛋白与红细胞计数C、网织红细胞百分数D、网织红细胞绝对值E、红细胞出现豪一周小体(1分)[23]下列哪一项不符合正常骨髓像的特征( )A、有核细胞增生活跃B、粒细胞约占2/4,以晚幼、杆状核和分叶核粒细胞占多数C、红细胞约占1/4,以幼红细胞和晚幼红细胞占多数D、淋巴细胞占1/4,以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数E、巨核细胞数平均每张涂片有7~35个,产生血小板巨核细胞约占半数(1分)[24]ABO血型系统中有天然的凝集素;Rh系统中( )A、有天然凝集素B、极少天然凝集素C、有天然D凝集素D、有抗D凝集素E、有天然H凝集素(1分)[25]某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型是( ) A、A型B、B型C、O型D、AB型E、以上都不是(1分)[26]蛋白质的浓度在体液中的分布是( )A、细胞内液>血浆>组织液B、细胞内液>组织液>血浆C、血浆>组织液>细胞内液D、细胞内液=组织液>血浆E、组织液>细胞内液>血浆(1分)[27]血液凝固后析出的液体是( )A、血浆B、体液C、细胞外液D、血清E、组织液(1分)[28]贫血时病人皮肤粘膜苍白,检查时较为可靠的部位是( )A、面颊皮肤及上腭粘膜B、耳廓皮肤及口腔粘膜C、手掌皮肤及眼睑结膜D、手背皮肤及鼻腔粘膜E、颈部皮肤及舌面三、多选题(15小题,共30.0分)(2分)[1]红细胞生成过程中起调节作用的因素是( )A、雄激素B、糖皮质激素C、肾素D、促红细胞生成素E、血管紧张素(2分)[2]红细胞生成的造血原料有( )A、维生素B和叶酸B、维生素KC、铁质D、蛋白质E、维生素C(2分)[3]血型可以指( )A、红细胞表面中受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血细胞表面特异凝集原的类型E、血浆中特异凝集原的类型(2分)[4]T淋巴细胞的功能( )A、直接接触杀死靶细胞B、产生淋巴因子C、参与体液免疫D、调节红细胞的活性E、产生多种有生物活性的物质(2分)[5]以下哪些因素使血沉加快( )A、血液中球蛋白增加B、血液中清蛋白增加C、血浆中纤维蛋白原增加D、风湿性疾病E、红细胞叠连加速(2分)[6]促进红细胞成熟的因素有( )A、肝素B、叶酸C、维生素BD、雄激素E、内因子和维生素B(2分)[7]血液系统是由什么组成的( )A、血浆B、骨髓C、胸腺D、脾和淋巴结E、血细胞(2分)[8]白细胞的功能( )A、吞噬外来的微生物B、吞噬机体本身的坏死细胞C、吞噬抗原-抗体复合物D、其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素E、可形成抗体(2分)[9]血清与血浆的区别在于前者( )A、缺乏纤维蛋白原B、缺乏一些参与凝血的物质C、含有红细胞D、含有大量清蛋白E、增加了一些凝血过程产生的活动物质(2分)[10]血小板的生理功能有( )A、损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质B、在损伤处血小板粘聚C、形成止血血栓D、促进血液凝血E、对血管壁的营养支持功能(2分)[11]维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是( )A、血浆中碳酸氢盐浓度B、血浆与组织液的晶体渗透压C、血浆中Ca浓度D、血浆中葡萄糖的浓度E、血浆与组织液的胶体渗透压(2分)[12]能诱导血小板聚集的物质是( )A、CaB、5-HTC、ADPD、ATPE、肾素(2分)[13]ABO血型系统的抗体是( )A、天然抗体B、主要为IgMC、不能通过胎盘D、能通过胎盘E、免疫性抗体主要为IgG(2分)[14]下列情况中哪些因素可使血沉加快( )A、纤维蛋白原增加B、正常红细胞置入血沉加快的血浆C、血液中的清蛋白增加D、血液中的球蛋白增加E、血液中的球蛋白减少(2分)[15]肝素抗凝的作用机制是( )A、抑制凝血酶原的激活B、增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力C、抑制血小板的粘聚和释放反应D、抑制因子Ⅹ的激活E、加速凝血酶原激活物的形成四、填空题(16小题,共37.0分)高原地区居民红细胞数较多,是由于高原缺氧而导致肾脏产生_______增多所致。

血液学内科试题及答案

血液学内科试题及答案

血液学内科试题及答案血液学是研究人体血液的科学,涉及到血液的形成、功能以及相关疾病的诊断与治疗。

在血液学内科的学习和实践中,试题是一种重要的学习和考核方式。

下面将为大家介绍一些血液学内科试题,并给出相应的答案供参考。

试题一:1. 以下哪种细胞负责血小板的形成?A. 红细胞B. 中性粒细胞C. 多形核白细胞D. 骨髓巨核细胞答案:D. 骨髓巨核细胞2. 以下哪种疾病与血小板减少有关?A. 铁缺乏性贫血B. 心肌梗死C. 风湿热D. 血友病答案:C. 风湿热3. 完成血液凝固过程的物质是?A. 血小板B. 血纤维蛋白C. 血清D. 血浆答案:B. 血纤维蛋白试题二:1. 血液中最常见的细胞类型是?A. 白细胞B. 红细胞C. 血小板D. 血浆细胞答案:B. 红细胞2. 以下哪个指标可以用来评估贫血的程度?A. 皮肤颜色B. 血小板计数C. 血红蛋白浓度D. 血小板体积分布宽度答案:C. 血红蛋白浓度3. 以下哪种疾病与骨髓异常有关?A. 白血病B. 高血压C. 骨折D. 糖尿病答案:A. 白血病试题三:1. 血细胞分类中,以下哪个是白细胞的一类?A. 红细胞B. 血小板C. 中性粒细胞D. 血清蛋白答案:C. 中性粒细胞2. 血液系统疾病多表现为贫血、白细胞异常、血小板减少等,以下哪种疾病不属于血液系统疾病?A. 贫血B. 白血病C. 中耳炎D. 血小板减少症答案:C. 中耳炎3. 以下哪种检查方法可以对血细胞进行分类和计数?A. CT检查B. 血常规检查C. 超声检查D. X射线检查答案:B. 血常规检查这些试题涉及到血液学内科的基础知识和常见疾病,希望能够对学习和实践有所帮助。

血液学内科是一门综合性较强的学科,需要我们在理论和实践中不断提高自己的专业知识和技能。

通过积极参与试题练习,我们可以更好地掌握血液学内科的知识,为疾病的预防、诊断和治疗提供更好的服务。

加油!。

血液科试题及答案

血液科试题及答案

血液科试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是血液病的常见症状?A. 贫血B. 发热C. 出血倾向D. 消化不良答案:D2. 成熟红细胞的主要功能是:A. 免疫防御B. 运输氧气C. 调节酸碱平衡D. 储存能量答案:B3. 白血病细胞的特点是:A. 形态异常B. 数量增多C. 功能丧失D. 以上都是答案:D4. 血小板减少症的主要临床表现是:A. 贫血B. 出血C. 感染D. 疼痛答案:B5. 骨髓穿刺术通常用于:A. 诊断贫血B. 诊断白血病C. 诊断出血性疾病D. 以上都是答案:D6. 以下哪项不是血液病的常见治疗方法?A. 化疗B. 放疗C. 骨髓移植D. 抗生素治疗答案:D7. 血友病是一种:A. 遗传性疾病B. 感染性疾病C. 免疫系统疾病D. 代谢性疾病答案:A8. 血红蛋白的主要成分是:A. 铁B. 铜C. 锌D. 钙答案:A9. 以下哪项不是淋巴细胞的功能?A. 免疫监视B. 免疫防御C. 免疫记忆D. 运输氧气答案:D10. 以下哪项是血液病的常见检查项目?A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能检查D. 肾功能检查答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是血液病的常见类型?A. 贫血B. 白血病C. 淋巴瘤D. 血友病答案:ABCD2. 以下哪些检查可以帮助诊断血液病?A. 血常规B. 骨髓穿刺C. 肝功能检查D. 免疫学检查答案:ABD3. 以下哪些是血液病的治疗方法?A. 化疗B. 放疗C. 骨髓移植D. 抗生素治疗答案:ABC4. 以下哪些是血小板的功能?A. 促进止血B. 促进凝血C. 运输氧气D. 调节酸碱平衡答案:AB5. 以下哪些是血红蛋白的功能?A. 运输氧气B. 运输二氧化碳C. 免疫防御D. 调节酸碱平衡答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 贫血患者一定会出现皮肤苍白。

(对/错)答案:错2. 白血病是一种恶性肿瘤。

血液内科试题及答案大全

血液内科试题及答案大全

血液内科试题及答案一 . 单选题(共 100题,每题 1分)1 . 骨髓增生异常综合征属于A . 红细胞系疾病B . 巨核细胞系疾病C . 造血干细胞克隆性疾病D . 粒细胞系疾病E . 浆细胞系疾病2 . 男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断A . 败血症B . 再生障碍性贫血C . 过敏性紫癜D . 急性白血病E . 恶性淋巴瘤3 . 急性溶血的开始症状是A . 腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等B . 血红蛋白尿C . 休克D . 昏迷E . 肾功能衰竭4 . 男,28岁,脾大2年,间有黄疸,近1周再次出现黄疸。

肝在右肋缘下触及,脾大左肋下5cm。

Hb70g/L,网织红细胞21%,球形红细胞30%,WBC15×109/L,血小板100×109/L,红细胞脆性增高,Coomb’s试验(一),最有效的治疗A . 脾切除B . 糖皮质激素C . 骨髓移植D . 反复输E . 抗感染5 . 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病A . 急性粒细胞性白血病B . 急性单核细胞性白血病C . 急性淋巴细胞性白血病D . 急性粒单核细胞性白血病E . 红白血病6 . Q海洋性贫血可出现A . HbF增多B . HbA2增多C . HbS增多D . HbH增多E . HbC增多7 . 女,59岁,右颈部淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最校灸病变是A . 转移癌B . 淋巴结反应性增生C . 恶性淋巴瘤D . 淋巴结结核E . 转移性肉瘤8 . 治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是:A . 血小板计数B . 3P试验C . 出血时间D . APTT(活化的部分凝血活酶时间)E . 纤维蛋白原定量9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于A . 红细胞生成素缺乏B . 免疫机制C . 原位溶血D . 失血E . 红细胞本身缺陷10 . 骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于A . RA型B . RAS型C . RAEB型D . RAEB—T型E . CMML型11 . 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑A . 出血倾向B . 变态反应C . 过敏反应D . 细菌污染反应E . 溶血反应12 . 贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁700μg/L,总铁合力1900μg/L,骨髓外铁(++),诊断为A . 缺铁性贫血B . 巨幼红细胞性贫血C . 失血性贫贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 慢性感染性贫血13 . 不属于小细胞性贫血的是A . 缺铁性贫血B . 海洋性贫血C . 慢性感染性贫血D . 铁粒幼细胞性贫血E . 再生障碍性贫血14 . 霍奇金病的最有诊断意义的细胞是A . R-S细胞B . 霍奇金细胞C . 陷窝细胞D . 多形性瘤细胞E . 嗜酸性细胞15 . 男性,20岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。

血液内科三基试题及答案

血液内科三基试题及答案

血液内科三基试题及答案一、单选题1. 血液内科是研究什么系统的疾病?A) 目视系统B) 肌肉系统C) 心血管系统D) 血液系统答案:D2. 以下哪种疾病不属于血液内科的范畴?A) 白血病B) 冠心病C) 销魂病D) 血栓性疾病答案:B3. 血液是由哪些成分组成的?A) 红细胞和白细胞B) 血浆和血小板C) 红细胞、白细胞和血小板D) 血浆、红细胞和白细胞答案:C4. 什么是贫血?A) 血红蛋白浓度过高B) 血小板减少C) 红细胞数量减少或功能障碍D) 血浆蛋白减少答案:C5. 以下哪项对血红蛋白病的描述是正确的?A) 血红蛋白浓度过高B) 白细胞数量减少C) 红细胞的形态异常D) 血浆蛋白减少答案:C二、多选题1. 以下哪些疾病属于血液系统的恶性肿瘤?A) 白血病B) 淋巴瘤C) 骨髓瘤D) 肾瘤答案:A、B、C2. 血液内科常见的疾病诊断主要依靠哪些检查方法?A) 血液检查B) 影像学检查C) 骨髓穿刺D) DNA 测序答案:A、B、C三、问答题1. 请简述贫血的症状和常见治疗方法。

答案:贫血的症状包括乏力、易疲劳、心慌、头晕等,常见的治疗方法包括补充铁剂、输血和促进红细胞生成的药物等。

2. 请简要介绍白血病的发病原因和治疗策略。

答案:白血病的发病原因尚不完全清楚,可能与遗传、环境和某些基因突变有关。

对于白血病的治疗,一般采用化疗、放疗和造血干细胞移植等综合治疗策略。

文章结束。

内科期末试题及答案血液

内科期末试题及答案血液

内科期末试题及答案血液血液是人体内循环系统中的重要组成部分,对于内科学而言,对血液的了解和诊断至关重要。

本文将为您介绍一份内科期末试题及答案,涵盖了血液相关的内容。

1. 试题一患者A的血红蛋白(Hb)测定结果为9 g/dL,红细胞计数为3.5× 10^12/L,红细胞平均体积(MCV)为80 fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)为27 pg,血红蛋白平均浓度(MCHC)为35 g/dL。

请问该患者的贫血类型是什么?答案:根据给定的指标可以计算出该患者的红细胞分布宽度(RDW)为11.5%,属于正常范围。

根据给定的数据,可以判断该患者为正常细胞贫血,可能是由于失血引起的。

2. 试题二患者B的血液检查显示白细胞计数为15 × 10^9/L,中性粒细胞百分比为70%,淋巴细胞百分比为20%,单核细胞百分比为8%,嗜酸性粒细胞百分比为2%。

请问该患者的白细胞分类结果如何?答案:根据给定的数据,可以计算出该患者的中性粒细胞绝对计数为10.5 × 10^9/L,淋巴细胞绝对计数为3 × 10^9/L,单核细胞绝对计数为1.2 × 10^9/L,嗜酸性粒细胞绝对计数为0.3 × 10^9/L。

根据绝对计数,可以判断该患者的白细胞分类结果为:中性粒细胞增多,淋巴细胞正常,单核细胞正常,嗜酸性粒细胞正常。

3. 试题三患者C因发热并伴有寒战、皮肤苍白等症状就诊,血液检查显示红细胞计数为2.5 × 10^12/L,白细胞计数为10 × 10^9/L,血小板计数为100 × 10^9/L,血红蛋白浓度为8 g/dL。

请问该患者的血液指标异常表明了什么情况?答案:根据给定的指标可以计算出该患者的血红蛋白平均体积(MCV)为80 fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)为32 pg,血红蛋白平均浓度(MCHC)为32 g/dL。

根据这些指标可以判断该患者出现了贫血、白细胞计数正常以及血小板计数减少,可能是由于炎症感染引起的。

内科血液知识练习题(附答案)

内科血液知识练习题(附答案)

内科血液知识练习题(附答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、下列类风湿关节炎处理原则中,哪项是错误的A、抑制免疫反应B、给予消炎止痛C、理疗及功能锻炼D、大剂量抗生素治疗E、急性期卧床休息正确答案:D2、下列哪项不是甲亢的临床表现A、体重减轻B、多食、易饥C、手指震颤D、失眠、烦燥E、皮肤干燥正确答案:E3、下列哪项不属于中暑高热的护理问题A、惊厥B、昏迷C、脑水肿D、高热E、弥散性血管内凝血正确答案:E4、患者,男,18岁,患1型糖尿病3年,2天前因感冒诱发糖尿病酮症酸中毒,其特征性的表现是A、恶心、呕吐B、呼气中有烂苹果味C、食欲减退D、呼吸深快E、眼球下陷正确答案:B5、患者,男性,50岁,下班后与朋友聚餐,午夜突然左脚第一趾跖关节剧痛,约4小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,急诊入院,检查血尿酸为500mmoml/L,患者的可能诊断为:A、类风湿关节炎B、痛风C、风湿性关节炎D、假性痛风E、化脓性关节炎正确答案:B6、患者,男性,35岁。

在生产有机磷农药中违规操作规程而中毒,按医嘱使用阿托品,当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是A、立即减量B、应用毛果芸香碱C、对症处理D、应用解磷定E、选用其他抗胆碱药正确答案:B7、患者男性,20岁,面色苍白、乏力三个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象检查红细胞2.5×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.006,该患者最可能的诊断是A、非重型再生障碍性贫血B、急性淋巴细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、巨幼细胞性贫血E、重型再生障碍性贫血正确答案:A8、口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是A、从小剂量开始B、与VitB1同用可增加疗效C、服药2周后血象可恢复正常D、血象正常后立即停药E、服药2周血象未恢复者改用注射剂正确答案:A9、患者,女性,20岁,因双下肢出血而确诊特发性血小板减少性紫癜,患者不能使用的药物是A、地西泮B、阿莫西林C、阿司匹林D、泼尼松E、红霉素正确答案:C10、患者男性,45岁,糖尿病病史10年,因三多一少症状加重,血糖控制欠佳住院治疗,住院给予皮下注射胰岛素治疗,住院期间患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应考虑发生了低血糖性昏迷,糖尿病患者在应用胰岛素治疗中发生低血糖性昏迷应立即A、查血糖,尿糖B、监测生命体征C、观察意识状态D、继续皮下注射胰岛素E、推注高渗葡萄糖正确答案:E11、患者,男性,55岁,患2型糖尿病3年。

内科血液系统试题及答案

内科血液系统试题及答案

内科血液系统试题及答案一、选择题1. 下列哪种细胞是产生红细胞的前体细胞?A. 中性粒细胞B. 巨噬细胞C. 骨髓造血干细胞D. 血小板答案:C2. 以下哪种疾病是由于体内红细胞过多导致的?A. 缺铁性贫血B. 白血病C. 多发性骨髓瘤D. 多血症答案:D3. 血小板作用于哪个环节的功能最为重要?A. 凝血因子活化B. 血管收缩C. 血管新生D. 血红蛋白合成答案:A4. 慢性白血病是一种由恶性白细胞克隆性增生引起的疾病,以下哪个类型不是慢性白血病?A. 慢性髓系白血病B. 慢性淋巴细胞白血病C. 乙酰胆碱酯酶缺乏症D. 慢性粒细胞性白血病答案:C5. 下列哪个血型是普通供者的“全血”、红细胞和血浆可以给予任何一位离自己最近的病人?A. A型B. B型C. AB型D. O型答案:D二、判断题1. 正常成年人的血小板计数在100-300 × 10^9/L之间。

A. 对B. 错答案:B2. 手术患者术前血红蛋白水平低于100 g/L时可以进行手术。

A. 对B. 错答案:B3. 对于正常人来说,血压属于生理性变量。

A. 对B. 错答案:A4. 骨髓细胞学检查可以确定白血病的诊断。

A. 对B. 错答案:A5. 在ABO血型系统中,A型血的人的血浆中含有B抗体。

A. 对B. 错答案:A三、简答题1. 请简要解释溶血性贫血的发生机制。

答案:溶血性贫血是指因红细胞在循环中过早破裂,导致血红蛋白释放入血浆,造成溶血现象。

其主要发生机制包括:遗传因素、自身免疫反应、药物和化学物质的作用等。

常见的溶血性贫血病因包括遗传性溶血性贫血、免疫性溶血性贫血和体外溶血等。

2. 请简要介绍血小板的功能和凝血过程。

答案:血小板主要功能是参与血液凝块的形成和修复血管损伤。

当血管受损时,血小板会聚集起来,通过释放血小板因子促进血小板黏附、聚集和激活。

同时,血小板表面的磷脂会提供活化凝血因子的平台,进一步促进凝血过程。

凝血过程主要包括血小板聚集、血栓形成和纤维蛋白形成。

血液病内科出科考试题及答案

血液病内科出科考试题及答案

血液病内科出科考试题及答案考试题目
1. 血液病学中最常见的肿瘤是哪种类型的疾病?
2. 定义血小板减少的概念以及最常见的病因是什么?
3. 请列举三种造血干细胞移植的类型。

4. 贫血症状的常见表现是什么?常规实验室检查结果将如何呈现?
5. 在研究血液病理学时,各种细胞的数量有哪些指标可以被用来观察和评估?
6. 什么是华氏试验?它如何获得许多感染性疾病的初步诊断?
答案
1. 肺癌。

2. 血小板减少是指血小板计数低于正常参考值的疾病。

最常见的病因是免疫相关的血小板减少、药物相关促成的血小板减少以及感染等。

3. 自体、同种异体、异种移植。

4. 贫血症状的最常见表现是疲劳、气短、心悸和头晕。

常规实
验室检查结果将显示低血红蛋白、低红细胞计数和低红细胞压积。

5. 各种细胞的数量指标可以被用来观察和评估的指标包括:白
细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数等等。

6. 华氏试验是一种检测机体感染的方法。

通过将患者血样细胞
与已知产生抗原的红细胞混合,在有些情况下,不会发生凝集反应,表示患者已有对应抗体,从而可以使用该方法获得疾病的初步诊断。

血液内科试题一及答案

血液内科试题一及答案

血液内科试题一及答案本篇文章将为您提供一套血液内科试题及答案,以帮助您检验和提升对该领域知识的理解。

以下是试题及答案:试题一:1. 什么是红细胞?2. 请简要描述白细胞的功能。

3. 血小板的主要作用是什么?4. 什么是贫血?5. 血液中常见的凝血异常之一是什么?6. 请描述一下血液中的淋巴细胞。

7. 造血干细胞的主要来源是什么?8. 请简要解释白细胞计数在诊断中的潜在意义。

答案一:1. 红细胞是血液中的一个细胞成分,主要功能是运输氧气到身体各个组织和器官。

2. 白细胞是免疫系统的重要组成部分,具有抵御病原体和感染的功能。

3. 血小板的主要作用是在受损区域形成血栓,以阻止出血。

4. 贫血是指血液中红细胞数量或质量过低,导致机体无法正常进行氧气输送的状况。

5. 血液中常见的凝血异常之一是凝血因子缺乏,例如血友病。

6. 淋巴细胞是一类白细胞,起着免疫调节和细胞毒性作用。

7. 造血干细胞的主要来源包括胎盘、骨髓和外周血中的干细胞。

8. 白细胞计数在诊断中可反映机体的免疫状态、感染情况和其他疾病的存在。

试题二:1. 请简要解释红细胞沉降率(ESR)的含义。

2. 血液中常见的凝血因子有哪些?3. 什么是白血病?4. 血小板减少症状有哪些?5. 请简要描述免疫球蛋白的功能。

6. 什么是再生障碍性贫血?7. 血液中的血红蛋白含量异常可能导致什么疾病?8. 请解释血小板计数在诊断中的潜在意义。

答案二:1. 红细胞沉降率(ESR)是指红细胞在一定时间内沉降到管底的速度,可反映机体炎症和疾病的存在。

2. 常见的凝血因子有凝血酶原、纤维蛋白原、凝血酶等。

3. 白血病是一种由异常增殖的白细胞克隆引起的恶性肿瘤性疾病。

4. 血小板减少症状可能包括鼻出血、皮肤瘀点和瘀斑等出血表现。

5. 免疫球蛋白是由机体产生的一类抗体蛋白,具有识别和中和病原体的功能。

6. 再生障碍性贫血是指由于骨髓造血功能障碍导致红细胞、白细胞和血小板数量减少的一种疾病。

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血液内科学试题及答案精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分)(3分)[1]A、出血性膀肌炎B、过敏反应C、末梢神经炎D、口腔及其他粘膜溃疡E、心肌损害(1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(2)甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(3)柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是 ( )(4分)[2]A、2条α和2条β肽链(αβ)B、1条α和1条β肽链(αβ)C、2条α和2条γ肽链(αγ)D、2条α和2条δ肽链(αδ)E、4条β肽链(β)(1)血红蛋白A的珠蛋白肽链组成是什么 ( )(2)血红蛋白A的珠蛋白肽链组成是什么 ( )(3)血红蛋白F的珠蛋白肽链组成是什么 ( )(4)血红蛋白H的珠蛋白肽链组成是什么 ( )(4分)[3]A、局部放疗B、免疫治疗C、联合化疗D、异基因造血干细胞移植E、自体造血干细胞移植(1)清除微小残留病选择 ( )(2)重症再障首选 ( )(3)霍奇金病Ⅰ/Ⅱ期选择 ( )(4)淋巴瘤诱导缓解后可选择 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共分)(3分)[1]男性,68岁,发热1周。

查体:贫血貌,无肝、脾、淋巴结肿大,血红蛋白80g/L,白细胞2×10/L,血小板45×10/L。

(1)确诊最有价值的检查是 ( )A、核素骨扫描B、骨髓检查C、腹部B超检查D、磁共振E、血清碱性磷酸酶(2)骨髓检查原粒细胞占50%,治疗首选 ( )A、放射治疗B、血浆交换C、联合化疗D、干扰素治疗E、造血干细胞移植(3)不常用于本病治疗的药物是 ( )A、马法兰B、柔红霉素C、阿糖胞苷D、高三尖杉酯碱E、米托蒽醌(5分)[2]患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。

(1)为判断淋巴瘤是A组或B组,还应询问何病史 ( )A、发热热型B、皮肤瘙痒C、盗汗D、食欲情况E、全身乏力,易睡眠(2)为判断淋巴瘤是哪一期,下列哪项辅助检查最重要 ( )A、腹部B超B、化验肝功能C、化验肾功能D、心电图检查E、胸片(3)假若此病人是Ⅱ期B组下列哪种治疗原则最佳 ( )A、全身化疗B、放疗C、放疗加化疗D、先放疗后化疗E、先化疗后放疗(4)假若此病人化疗,最好首选下列哪个方案 ( )A、COPPB、COPC、CHOPD、MOPPE、ABVD(5)假若此病人骨髓已经侵犯,最好采用哪种治疗 ( )A、强化疗+G-CSFB、强化疗+放疗+G-CSFC、强放疗+G-CSFD、自体外周血干细胞移植E、异基因骨髓移植(3分)[3]男性,55岁。

乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。

查体:肝肋下2cm,脾平脐。

Hb100g/L,WBC110×10/L,PLT198×10/L,白细胞分类:原粒5%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。

(1)此患者不需做哪项检查 ( )A、骨穿B、骨髓活检C、NAP积分D、骨髓染色体E、血小板功能(2)此患者最可能的诊断是 ( )A、骨髓纤维化B、原发性血小板增多症C、类白血病反应D、慢性髓细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病(3)最合适的首选治疗是 ( )A、马利兰B、羟基脲C、苯丁酸氮芥(瘤可宁)D、阿糖胞苷E、化疗联合干扰素(2分)[4]男性,86岁,体检发现巨脾,WBC150×10/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。

(1)治疗首选药为 ( )A、马法兰B、柔红霉素C、阿糖胞苷D、马利兰E、羟基脲(2)近2周出现骨关节疼痛。

骨髓像以某类原始细胞增多占15%过氧化酶(+),非特异性酯酶(-),其治疗应为 ( )A、α干扰素B、羟基脲治疗C、VDP方案化疗D、6-巯基嘌呤E、HA方案化疗(3分)[5]女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。

(1)该患者首选的治疗是 ( )A、输新鲜血B、糖皮质激素C、脾切除D、免疫抑制剂E、中西医结合治疗(2)经正规的糖皮质激素治疗6个月后,查血小板20×10/L,进一步治疗应选择 ( )A、继续用糖皮质激素治疗B、免疫抑制剂C、脾切除D、输血小板E、抗纤溶药物(3)上述患者切脾后血小板计数仍低于20×10/L。

下述难治性ITP治疗的论述,通常选用的是 ( )A、预防性输血小板可防止大出血B、应用长春新碱可能使患者得到缓解C、在月经期出血者应行子宫切除术治疗D、中医药治疗E、以上所述均不正确(2分)[6]女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。

病史诉数月来食欲不振,食量减少,腹胀、便秘或腹泻。

查体:贫血外貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。

血常规WBC ×10/L,RBC ×10/L,Hb 70g/L,PLT 87×10/L。

骨髓像示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。

胃镜检查为慢性浅表性胃炎。

(1)首先考虑的诊断为 ( )A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、溶血性贫血(2)该患者用叶酸,VitB治疗无效,骨髓检查染色体有异常,最可能的诊断为( )A、巨幼细胞性贫血B、MDSC、PNHD、红白血病E、溶血性贫血三、病例分析(1小题,共分)(10分)[1]患者,男性,30岁,牙龈出血、乏力、头昏3个月,体检:贫血貌,全身皮肤无出血点及淤斑,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率110次/分,律齐,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹平软,肝脾肋下未及。

实验室检查:血常规:Hb68g/L,×10/L,MCV82f1,,MCHC32%,×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未见巨核细胞,淋巴细胞相对增多。

问题:(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)处理(包括进一步检查和治疗)四、单选题(44小题,共分)(1分)[1]急性白血病易发生感染,主要原因是 ( )A、白血病细胞增多B、继发性营养不良C、成熟粒细胞缺乏D、长期贫血导致机体抵抗力下降E、骨髓造血功能衰竭(1分)[2]急性白血病贫血的主要原因为 ( )A、造血原料缺乏B、红系受白血病细胞抑制C、失血D、无效造血E、红细胞破坏过多(1分)[3]霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于 ( )A、ⅡAB、ⅢBC、ⅢAD、ⅢB(1分)[4]急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是 ( )A、血细胞计数B、外周血找幼稚细胞C、网织红细胞计数D、骨髓像检查E、有否肝脾淋巴结肿大(1分)[5]关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的 ( )A、血管收缩,血流缓慢B、血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓C、胶原纤维和组织因子启动凝血过程D、血小板释放PF参与凝血E、最后形成凝血血栓(1分)[6]血浆凝血活酶的组成是 ( )A、FⅩ、FⅤ、Ca、PFB、FⅦ、FⅢ、FⅩ、FⅤ、Ca、PFC、FⅩa、FⅤa、Ca、PFD、FⅩ、FⅪ、FⅨ、FⅧ、FⅩ、FⅤ、Ca、PFE、以上均不是关于血友病A正确的是 ( )A、库存血输血对止血有效B、凝血异常加正常血清能纠正c、毛细血管脆性试验阳性D、第Ⅷ因子相关抗原减少E、活化部分凝血活酶时间延长(1分)[8]男性,24岁,1周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大,疼痛,过去有类似病史,也有小腿部肌肉血肿,但不严重。

应选用的检查是 ( )A、凝血酶原时间B、出血时间C、血小板计数D、活化部分凝血活酶时间(KPTT)测定E、凝血时间(试管法)(1分)[9]真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况,除了 ( )A、白细胞反跳性增高可能B、红细胞反跳性增高可能C、血小板反跳性增高可能D、加重缺铁倾向E、可能诱发血栓形成下列哪种疾病不考虑脾切除术治疗 ( )A、遗传性球形红细胞增多症B、原发性血小板增多症C、温抗体型自身免疫性溶血性贫血D、地中海贫血E、脾功能亢进(1分)[11]慢性再生障碍性贫血骨髓检查结果描述不正确的是 ( )A、骨髓增生减低B、骨髓增生活跃C、骨髓增生正常D、非造血细胞相对增多E、巨核细胞增多(1分)[12]男性,45岁,一月来逐渐感到乏力,面色苍白,1周前无特殊原因,突然寒战、高热,全身皮下及口腔粘膜出血,血红蛋白下降至60g/L,白细胞×10/L,分类中性粒细胞25%,成熟淋巴细胞74%,血小板15×10/L,网织红细胞%,骨髓像:细胞增生极度减少,粒系、红系及巨核细胞均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,本病最可能诊断 ( )A、急性非白血性白血病B、急性再生障碍性贫血D、急性型特发性血小板减少性紫癜E、以上都不是(1分)[13]缺铁性贫血早期的细胞形态学表现多为 ( )A、小细胞低色素性贫血B、正常细胞正常色素性贫血C、大细胞低色素性贫血D、小细胞正常色素性贫血E、大细胞性贫血(1分)[14]溶血性贫血的主要特点有 ( )A、网织红细胞减少B、尿胆原减少C、贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多D、周围血液中不可能出现幼红细胞E、尿中可见大量红细胞(1分)[15]男性,64岁,左侧肢体活动障碍3天,化验Hb230g/L,×10/L,拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓形成。

下列不支持真性红细胞增多症的是 ( )A、动脉血氧饱和度≥92%B、红细胞总容量﹥36ml/kgD、红细胞生成素水平升高E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高(1分)[16]女性,32岁,发热伴皮肤粘膜黄染,右上腹不适两周,肝脾大,HB65g/L,WBC15×10/L,BPC114×10/L,网织红细胞16%。

尿胆原(+++),尿胆红素(-)。

Coombs试验(+),诊断应考虑为 ( )A、急性胆囊炎、胆石症B、急性病毒性肝炎C、肝炎合并继发性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、再生障碍性贫血(1分)[17]下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠 ( )A、血清结合珠蛋白测定B、血清胆红素测定C、红细胞寿命测定D、尿中尿胆原检查E、粪胆素原测定(1分)[18]维生素B和叶酸缺乏引起的贫血是 ( )A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、β-型地中海贫血E、慢性感染性贫血(1分)[19]某患者血红蛋白60g/L,红细胞×10/L,MCV67f1,MCHC30%,属于何种类型贫血 ( )A、大细胞性B、正常细胞性C、小细胞正常色素性D、小细胞低色素性E、以上都不是(1分)[20]输注血浆适应证是 ( )A、凝血因子缺乏B、血栓性血小板减少性紫癜C、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏D、严重肝脏疾病E、以上均是(1分)[21]影响血小板输注疗效的因素有 ( )A、特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速B、脾脏肿大和脾功能亢进C、感染D、存在活动性出血E、以上均是(1分)[22]造血干细胞移植预处理主要目的 ( )A、保护受者免疫系统B、抑制受者免疫系统C、杀灭受者肿瘤细胞D、破坏受者正常造血细胞E、以上均是(1分)[23]一般成人血量为 ( )A、~kgB、~kgC、~kgD、~kgE、~kg(1分)[24]胸腺发育至青春期重约 ( )A、20gB、30gC、40gD、50gE、55g(1分)[25]男性,52岁。

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