腹痛、呕吐、右上腹囊性肿块

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海南儿外科模拟题2021年(24)_真题-无答案

海南儿外科模拟题2021年(24)(总分88,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 9天新生儿，出生时体重1500g，1天前突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁，现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

最有诊断价值的检查A. B超B. CTC. 血常规D. 血生化检查E. 腹部平片2. 男孩，7岁，体重22kg，1岁时因肠套叠施行手术治疗。

此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。

诊断为粘连性肠梗阻每100ml日需量的液体配制为A. 10％葡萄糖50ml，0．9％NaCl50mlB. 10％葡萄糖50ml，0．9％NaCl50ml，15％KCl1mlC. 10％葡萄糖80ml，0．9％NaCl20mlD. 10％葡萄糖80ml，0．9％NaCl20ml，15％KCl1mlE. 10％葡萄糖20ml，0．9％NaCl80ml，15％KCl1ml3. 男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次／d，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。

查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃出现下列哪些情况提示病情恶化A. 腹X线片示完全性肠梗阻B. 腹腔穿刺抽出较多渗液C. 腹胀加重D. 腹部出现肌紧张及压痛E. 以上都是4. 男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。

查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。

B超提示为实质性肿块。

无发热、腹痛。

增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形本病例的治疗原则应为A. 仅用化疗B. 手术加化疗及放疗C. 局部放疗D. 完整切除肿瘤，无须其他治疗E. 化疗加放疗5. 男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。

胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)最可能的诊断是A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 法洛四联症D. 风湿性心脏病E. 动脉导管未闭6. 女性，9岁，寒战，高热，咳脓痰2天。

外科护理学题库及答案4

第十一节周围血管疾病病人的护理…………………（外科护理）一、A1型题1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A．原发性深静脉瓣膜关闭不全B．深静脉血栓形成C．动静脉瘘D．下肢运动减少E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是A．静息痛B．间歇性跛行C．足背动脉搏动减弱D．患肢麻木发凉E．足趾溃疡坏死3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示A．交通静脉瓣膜功能异常B．下肢深静脉通畅C．小隐静脉瓣膜功能不全D．大隐静脉瓣膜功能不全E．下肢浅静脉通畅4．间歇性跛行常见于A．血栓闭塞性脉管炎B．下肢外伤恢复期C．下肢静脉曲张早期D．急性下肢深静脉血栓形成E．血栓性静脉炎5．Perthes试验阳性提示A．交通静脉瓣膜异常B．深静脉回流障碍C．小隐静脉瓣膜功能异常D．大隐静脉瓣膜功能异常E．深静脉通畅6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指A．浅静脉明显曲张B．大隐静脉瓣膜功能异常C．小隐静脉瓣膜功能异常D．深静脉瓣膜功能异常E．连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A．Perthes试验B．Trendelenburg试验C．Buerger试验D．腰交感神经阻滞试验E．Pratt试验8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A．患肢局部加温保暖B．要求病人绝对戒烟C．尽量减少止痛剂的应用D．休息时抬高患肢，缓解疼痛E．指导晚期病人做伯尔格运动9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A．动脉搏动减弱B．指尖苍白C．肢体肿胀D．局部麻木刺痛E．指尖温度升高10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括A．胸腔内负压B．下肢肌收缩C．有深浅静脉与动脉伴行D．心脏的搏动E．下肢静脉的单向阀门作用11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为A．久立后有酸胀感B．足背部水肿、色素沉着C．皮肤脱屑、瘙痒D．游走性浅静脉炎E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A．上肢的动脉B．上肢的静脉C．下肢的大动脉D．下肢的中小动静脉，以动脉为主E．下肢的中小动静脉，以静脉为主13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示A．Pratt试验阳性B．Buerger试验阳性C．Trendelenburg试验阳性D．Perthes试验阳性E．腰交感神经阻滞试验阳性14．深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢．目的是A．防止血栓脱落B．预防出血C．促进静脉回流D．缓解疼痛E．防止再次血栓形成15．深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期问最严重的并发症是A．动脉痉挛B．继发性深静脉瓣膜功能不全C．出血D．血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E．形成再通静脉二、A2型题1．女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是A．使用弹力绷带包扎B．局部注射硬化剂C．曲张静脉与深静脉吻合D．大隐静脉瓣膜成形术E．大隐静脉高位结扎加分段剥脱术2．男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是A．弹力绷带包扎2周后拆除B．鼓励病人下地行走C．卧床时抬高患肢以利静脉回流D．绝对卧床l周E．卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动3．男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前病人最主要的护理诊断是A．组织灌注量改变B．潜在皮肤完整性受损C．有外伤出血的危险D．疼痛E．知识缺乏4．女性，56岁，深静脉血栓抗凝治疗期问，测得凝血时间22分钟，有轻度牙龈出血，目前应采取的护理措施是A．减少抗凝药物剂量B．请示医生调整用量C．维持原用药剂量D．立即停止用药E．鼓励病人下地活动三、A3型题1．男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。

2021-2022学年江苏省镇江市临床执业医师其它测试卷(含答案)

2021-2022学年江苏省镇江市临床执业医师其它测试卷(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(10题)1.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈食，其最可能的原因是（）A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定2.骨关节结核不适合手术治疗的情况是A.有明显死骨及脓肿B.经久不愈的窦道C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.脊椎结核并截瘫E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血3.血清钠高于多少即可称高钠血症?A.150mmoL／L(150mEq／L)B.160mmoL／L(160mEq／L)C.145mmoL／L(145mEq／L)D.155mmoL／L(155mEq／L)E.165mmoL／L(165mEq／L)4.我国法定的甲类传染病包括()。

A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、霍乱、天花C.鼠疫、霍乱、爱滋病D.天花、霍乱E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病5.偏瘫患者更衣训练中哪项是错误的A.穿开衫时先穿患侧，后穿健侧B.脱开衫训练时，与穿衣相反，先脱健侧，再脱患侧C.脱裤子的顺序与穿裤子的顺序相反，先脱健侧再脱患侧D.偏瘫患者双上肢不能配合穿衣动作，常为单手操作E.不需要对衣服、裤子、鞋等进行改进6.易合并急性肾功能衰竭的是何种伤?A.挫伤B.冲射伤C.腹部穿通伤D.挤压伤E.切割伤7.骨折急救固定的目的是（）A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是8.雌、孕激素的周期性变化，正确的是：( )A.雌激素在周期中有一个分泌高峰B.孕激素在周期中有两个分泌高峰C.雌激素于排卵后7～8天出现高峰D.月经来潮时孕激素水平开始下降E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合9.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度10.蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( )A.肝硬化B.肺炎C.伤寒D.甲亢E.肾炎二、1.A1型题(10题)11. 肠梗阻的诊断中最重要的是确定A.梗阻程度B.梗阻原因C.肠梗阻的发生速度D.肠梗阻部位高低E.肠壁血运有无障碍12.浓缩血小板在20～24℃的温度下，保存期为A.35天B.24天C.21天D.7天E.24h13.24．贫血的诊断步骤不包括A.了解贫血程度B.判断贫血类型C.先用铁剂治疗D.了解贫血原因E.查明原发病14.正常人脑脊液中糖的最低含量为A.2．0 mmol／LB.2．5 mmol／LC.3．0 mmol／LD.3．5 mmol／LE.4．0mmol／L15.禁忌使用洋地黄的是A.心功能不全B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.肥厚性梗阻性心肌病E.心房扑动16.32．诉外阴有时瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差。

儿科规培题库A3-02

男性,10岁｡摔伤4小时,检查:右肘呈半屈曲位畸形,肿胀严重,触痛明显｡桡动脉搏动细弱｡*病人可能并发的病理状况为（）BA.肱动脉断裂B.血管痉挛C.骨筋膜间隙综合征D.正中神经损伤E.桡神经损伤*最佳处理方法（）CA.血管造影B.肌电图检查C.手法复位,屈肘位石膏固定D.切开复位,探查神经血管患儿男性,3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛｡查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部*此患儿诊断首先考虑（）BA.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝嵌顿C.腹疝D.滑动性疝嵌顿E.右侧睾丸肿瘤*该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于（）DA.鉴别是斜疝还是直疝B.搞清楚疝内容物是什么C.进行疝内容物回纳修补术D.判断疝内容物的生命力E.了解水､电解质紊乱及酸碱平衡失调情况患儿男性,3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛｡查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部*术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易回纳,此情况应采取下列哪一项措施（）BA.稍加压力待小肠回纳B.将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术回纳肠管D.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后回纳肠管E.切断陷窝韧带,扩大疝环后回纳肠段*若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理（）BA.坏死肠管外置术B.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除术后行McVay修补术E.剖腹行肠切除吻合术男孩,5岁,因颈前上方正中肿物手术,术后2个月自伤口处又有一小口流透明粘液*肿物考虑是哪种疾病（）DA.颌下腺囊肿B.腮囊肿C.甲状腺异位囊肿D.甲状舌管囊肿复发E.皮样囊肿复发*术后症状如何解释（）DA.颌下腺囊肿复发B.腮囊肿复发C.囊肿慢性感染D.甲状舌管囊肿复发E.皮样囊肿复发男孩,2岁,自幼易感冒,咳嗽,一年来渐发现其胸部凹陷,突肚｡呼吸增快,跑步后喘气｡检查胸骨下段凹陷,气急,呼吸音粗｡*可能的诊断（）EA.维生素D缺乏B.支气管哮喘C.慢性心包炎D.慢性胸膜炎E.胸骨凹陷畸形*主要的检查（）AA.胸部X线正侧位平片B.胸部超声检查C.MRI检查D.胸穿E.以上都不是天新生儿,出生时体重1500g,1天前突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁,现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便｡*最有诊断价值的检查（）EA.B超B.CTC.血常规D.血生化检查E.腹部平片*最可能的诊断（）DA.原发性腹膜炎B.胎粪性腹膜炎C.急性肠套叠D.急性坏死性小肠结肠炎E.肠扭转不良女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在｡*最可能的诊断（）DA.急性骨髓炎B.病毒性脑炎C.急性脑干炎D.脊髓灰质炎E.急性感染性多发性神经根炎*为明确诊断应做（）DA.血常规B.脑脊液检查C.血沉D.血脑脊液病毒分离E.血pH及血钾女孩,6岁,阵发性腹痛半年｡查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感｡追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史*初步诊断是（）AA.肾积水B.肠系膜囊肿C.卵巢囊肿D.腹膜后囊性畸胎瘤E.假胰腺囊肿*以下哪项检查不适合此病例（）BA.B超B.消化道钡餐透视C.静脉肾盂造影D.放射性同位素检查E.膀胱镜输尿管逆行造影女孩,6岁,阵发性腹痛半年｡查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感｡追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史*如手术治疗,最合理有效的方法是（）DA.肾造瘘术B.肾切除术C.狭窄段Y-V成形术D.断离式肾盂输尿管成形术E.肾移植术*术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张,应采取的措施是（）EA.再次手术B.肾盂肾盏穿刺造影C.膀胱镜输尿管逆行造影D.放射性核素肾扫描E.随访观察个月男孩,冬季出生;足月顺产,单纯牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好｡*为明确诊断应做的检查（）DA.脑电图B.血钙C.骨扫描D.腕骨X线E.颅骨X线*体检时应特别注意的体征（）BA.方颅B.测量头围C.颅骨软化D.鸡胸E.前囟张力个月男孩,冬季出生;足月顺产,单纯牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好｡*首先考虑的诊断（）AA.佝偻病B.缺铁C.缺锌D.血磷高E.维生素A缺乏*治疗方案是（）CA.维生素D400IU/天持续1个月B.维生素D1000IU/天持续1个月C.维生素D10000IU/天持续1个月D.维生素D10IU/天持续1个月E.维生素D30IU/天持续1个月岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体,心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂｡*诊断考虑为（）BA.室间隔缺损B.房间隔缺损C.主动脉导管未闭D.病毒性心肌炎E.法洛四联症*最可能出现心电图改变的是（）DA.左心房肥厚B.P-R间期延长C.T波低平,倒置D.不完全性右束支传导阻滞E.左前分支阻滞女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm*最可能的诊断是（）DA.慢性肝炎B.硬化性胆管炎C.Caroli病D.先天性胆总管囊肿E.肝包虫囊肿*为确诊首先应作哪项检查（）BA.腹立位平片B.腹部B超C.MRID.钡餐E.经皮肝穿刺造影女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm*正常共同管长度为（）EA.20mmB.15mmC.10mmD.7mmE.小于5mm*该患儿的病理转变最严重的是（）EA.肝硬化B.结石C.胆囊穿孔D.肝胆感染E.癌变个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征 *最可能的诊断是（）DA.胃食管反流B.幽门痉挛C.先天性幽门闭锁D.先天性肥厚性幽门狭窄E.胃扭转*应首先做的检查是（）BA.钡餐检查B.腹部触诊C.B超检查D.钡灌肠检查E.CT检查男孩,12岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊｡查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb131g/L,WBC14×109/L,中性粒细胞79%*进一步有意义的首选检查方法是（）BA.腹部CTB.腹立位平片C.腹部B超D.腹腔灌洗E.血生化检查*出现下列哪些情况提示病情恶化（）CA.恶心呕吐频繁B.腹泻C.高热D.口干,大汗淋漓E.血WBC升高男孩,9岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径2cm大小,圆形,囊性,曾感染3次*初步诊断是哪一种病（）BA.甲状舌管囊肿B.鳃源性囊肿C.肿大淋巴结D.颌下腺囊肿E.囊性畸胎瘤*应选择以下哪种治疗方案（）DA.应用抗生素B.穿刺注药C.理疗D.手术切除E.保守观察岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎｡*体格检查有力的证据是（）BA.右股骨下端皮温升高B.右股骨下端(干骺端)深压痛C.右股骨下端肿胀D.局部血管充盈怒张E.右膝关节伸屈受限*.最有价值的辅助检查是（）DA.X线摄片检查B.CT检查C.血培养D.局部穿刺E.血常规检查女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击*最可能的诊断是（）CA.脐膨出B.白线疝C.脐疝D.腹裂E.脐茸*下列哪项不正确（）CA.可不作任何处理待其自行闭合B.可暂不作处理,2岁以上再C.立即行脐疝修补术D.可采用粘膏法减少腹壁向两采取措施侧的张力,使疝环逐渐缩小E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的出生6个月男孩,右上腹肿瘤,高低不平､固定质硬,未超过中线,但右侧肾门淋巴结肿大明显,AFP8/1g/ml,24小时尿VMA65mg/24h,无远处转移发现*考虑诊断为（）BA.肾母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.横纹肌肉瘤D.畸胎瘤E.淋巴瘤*原发肿瘤的临床分期应为（）BA.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期出生6个月男孩,右上腹肿瘤,高低不平､固定质硬,未超过中线,但右侧肾门淋巴结肿大明显,AFP8/1g/ml,24小时尿VMA65mg/24h,无远处转移发现*如骨髓穿刺为阳性,其临床分期应为（）CA.Ⅲ期B.Ⅳ期C.Ⅳs期D.Ⅱ期E.Ⅴ期*此患儿的预后特征为（）BA.进展迅速,预后凶险B.有很高的自然消退率C.无瘤生存率低于50%D.易广泛转移E.加用放疗后可改善预后男孩,1岁,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大｡尿常规检查:有白细胞､脓细胞｡小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医*最可能的诊断是（）BA.脊髓栓系综合征B.前尿道瓣膜合并憩室C.前列腺囊D.泌尿系感染E.尿道肿瘤*确诊的首选检查（）DA.尿常规B.静脉肾盂造影C.导尿D.排泄性膀胱尿道造影E.B型超声检查岁女孩,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿｡*最可能的诊断（）DA.尿道括约肌失控B.输尿管囊肿C.重复肾D.尿道开口异位E.膀胱不发育*诊断依据（）BA.B超B.静脉尿路造影C.检查外阴,寻找异位尿道口D.膀胱镜E.CT女孩,1个月,出生时发现两眼间､鼻根部肿物,并逐渐增大,患儿眼距增宽,双眼斜视*最有可能的诊断是（）EA.鼻根部囊肿B.鼻根部血管瘤C.鼻根部脂肪瘤D.鼻腔畸形E.鼻根部脑膜膨出*最有诊断意义的检查是（）BA.穿刺B.CTC.MRID.B超E.X线摄片女孩,1个月,出生时发现两眼间､鼻根部肿物,并逐渐增大,患儿眼距增宽,双眼斜视*治疗应在多大年龄较为合适（）AA.3~6个月B.6个月C.12个月D.2岁以后E.6岁以后*该病在病理上届于（）DA.小头畸形B.先天性颅骨缺损C.鼻骨发育不良D.显性颅裂E.隐性颅裂男孩,3个月,患儿生后有窒息,出现双侧马蹄内翻足畸形,腰骶摄片L5S1有隐裂,足趾运动欠佳,跟腱反射左(+)､右(+),Babinski左(-)､右(-)*诊断首先考虑为（）BA.脑瘫B.先天性马蹄内翻足C.麻痹性马蹄内翻足D.脊髓栓系症E.脑瘫合并马蹄内翻足*确诊首先检查是（）CA.脑CTB.足部正侧位片C.腰骶髓MRID.肛门直肠测压E.神经传导速度测定出生后3周发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛｡*最可能的诊断为（）BA.先天性颈椎畸形B.先天性肌性斜颈C.颈部肿瘤D.颈椎半脱位E.颈部淋巴结炎*应采取的治疗方法为（）AA.按摩,被动矫正B.抗生素治疗C.肿瘤切除术D.颈椎牵引E.观察病情变化男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热､腹胀､暗红色稀便｡查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱｡X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体｡*临床上考虑NEC,下列哪一项检查异常可以帮助诊断（）CA.纤维结肠镜B.钡灌肠C.粪隐血试验D.血常规E.血培养*NEC患/血培养常有下列哪些细菌生长（）EA.大肠杆菌､白色念珠菌､克雷白杆菌B.克雷白杆菌､厌氧菌､白色念珠菌C.大肠杆菌､溶血性链球菌､厌氧菌D.溶血性链球菌､大肠杆菌､克雷白杆菌E.大肠杆菌､克雷白杆菌､厌氧菌女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重｡发热39℃,排正常大便1次｡查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失｡血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞0.9*此患儿应考虑为（）DA.急性胆囊穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎D.原发性腹膜炎E.急性肠扭转并腹膜炎*为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义（）EA.血生化检查B.X线透视或摄片C.B超D.CTE.腹腔穿刺女孩,2岁半,走路呈鸭步,双下肢等长,A11is阴性,Ortolani试验阳性,骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈Ⅰ°脱位,髋臼指数大*应首选治疗为（）AA.皮牵引､复位､石膏固定B.骨牵引､复位､石膏固定C.皮牵引､复位支具固定D.骨牵引､骨盆截骨术E.骨盆截骨术*复位后X线片示双侧头臼对称,固定多长时间为宜（）EA.3个月B.6个月C.9个月D.1年E.石膏固定3个月换铝板衣固定3个月出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小｡Or-tolani试验阳性｡*首选的治疗方法（）AA.手法复位,支具固定B.皮牵引复位,支具固定C.皮牵引复位,石膏固定D.骨牵引复位,石膏固定E.骨盆截骨术*如复位良好,固定时间为（）BA.3个月B.6个月C.9个月D.1年E.1.5年岁男孩,跌跤后当晚自觉全身不适,发热,左膝部疼痛,经青霉素治疗3日无效来院｡检查左股骨下端肿胀,有局限性压痛,膝关节内有积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×109/L,中性90%,血沉80mm/h｡*首先给此患儿诊断（）CA.风湿性膝关节炎B.化脓性膝关节炎C.股骨下端化脓性骨髓炎D.创伤性膝关节炎E.股骨下端骨肉瘤*进一步治疗中,下列哪项是最关键的（）DA.联合应用大剂量的抗生素B.患肢制动C.全身支持治疗,注意水电解质平衡D.局部减压引流E.避免外伤骨折男孩,8个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁*最有可能的诊断是（）DA.脊膜膨出B.畸胎瘤C.脂肪瘤D.脊髓脊膜膨出E.海绵头血管瘤*要明确诊断最有意义的检查是（）DA.X线摄片B.B超C.CTD.MRIE.穿刺男孩,8个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁*该病常合并（）BA.Dandy-Walker畸形B.Arnold-Chiari畸形C.Holoprosencephaly畸形D.Lissencephaly畸形E.Robinson综合征*若不治疗,病情严重时可导致（）BA.重度脑积水B.尿､便失禁及双足畸形C.双下肢瘫D.同位截瘫E.死亡女孩,9岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂直畸形｡*该患儿合并哪条神经损伤（）DA.尺神经损伤B.臂丛神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.正中､尺神经同时损伤*该患儿选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥（）EA.立即切开复位,内固定,同时探查B.骨牵引治疗C.手法复位,夹板固定D.手法复位,石膏管型固定并修复受损神经E.手法复位,悬垂石膏固定,观察两月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗男孩,12个月,左上腹肿块伴血尿2个月入院｡查体:见左上腹肾区饱满,扪及8cm×8cm×6cm肿块,光滑｡B超提示为实质性肿块｡无发热､腹痛｡增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下､向外移位､变形*考虑诊断（）DA.肝母细胞瘤B.畸胎瘤C.横纹肌肉瘤D.肾母细胞瘤E.左肾积水*要排除最常见部位的转移,首选哪一项检查（）EA.长骨平片B.骨髓穿刺C.肝脏B超D.头颅平片E.胸部平片男孩,3岁,腹痛4天,伴呕吐,4~5次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有食入黑枣史｡查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃*首选检查方法是（）CA.腹部CTB.腹部B超C.腹立位平片D.钡餐检查E.钡灌肠检查*最有可能的诊断是（）CA.急性阑尾炎B.美克尔憩室炎C.粪石性肠梗阻D.肠旋转不良E.粘连性肠梗阻男孩,3岁,腹痛4天,伴呕吐,4~5次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有食入黑枣史｡查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃*你是根据下列哪项作出的判断（）DA.腹痛B.呕吐､便秘C.无发热D.既往有食入黑枣史E.呕吐物为黄色液体*出现下列哪些情况提示病情恶化（）EA.腹X片示完全性肠梗阻B.腹腔穿刺抽出较多渗液C.腹胀加重D.腹部出现肌紧张及压痛E.以上都是岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可｡*首先考虑的检查是（）AA.B超B.CTC.上消化道造影D.血生化检查E.经皮肝穿活检*最可能的诊断是（）BA.胆道闭锁B.胆总管囊肿C.肝囊肿D.肾积水E.以上都不是岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近一个月来肿胀明显｡查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清｡X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角｡*最可能的诊断是（）DA.左胫骨慢性骨髓炎B.左胫骨软骨瘤C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变D.左胫骨骨肉瘤E.左胫骨骨软骨瘤恶变*在住院手术治疗前,应常规进行下列哪项检查（）DA.淋巴结活检B.头颅CTC.胃肠道钡餐检查D.胸部X线摄片E.骨髓穿刺女婴,1个半月,出生后一周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤､巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史*确诊的首选检查是（）EA.B超B.ECTC.CTD.血胆红素测定E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断*最可能的诊断是（）BA.新生儿肝炎B.胆道闭锁C.先天性胆总管囊肿D.胆管压迫E.病毒感染女孩,10天,出生后一周起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少*最可能诊断是（）BA.十二指肠闭锁B.肠旋转不良C.巨结肠D.胎粪性肠梗阻E.坏死性小肠结肠炎*确诊的首选方法（）BA.腹部直立位平片B.钡剂灌肠C.钡餐检查D.腹部CTE.腹部B超岁小儿开水烫伤头面及前胸8小时入院,伤后未排尿｡病儿入院时呈嗜睡状态,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,烧伤面积为15%,受伤处可见大水疱*该患儿合并（）EA.心功能衰竭B.早期毒血症C.败血症D.休克前期E.休克*入院后抢救该患儿最首要的措施是（）DA.注射镇静剂B.西地兰强心C.抗生素防止感染D.补充血容量E.镇痛剂止痛出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便｡查体:上腹略胀,腹软,无压痛*应首先做的检查是（）BA.CT扫描B.腹立位平片C.腹卧位乎片D.钡餐检查E.B超检查*最可能的诊断是（）CA.胎粪性腹膜炎B.先天性巨结肠C.高位肠闭锁D.肠旋转不良E.先天性肥厚性幽门狭窄岁男孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常｡ *最可能的诊断（）AA.桡骨小头半脱位B.肩关节脱位C.桡骨骨折D.肘关节损伤E.腕关节损伤*治疗措施（）BA.不须特殊处理B.手法复位C.手术切开复位D.制动患肢E.牵引固定岁男孩,出生后5个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体,精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,x线示肠管扩张,腹腔内可见液平面｡*最可能的诊断（）CA.继发性巨结肠B.特发性巨结肠C.先天性巨结肠D.肠扭转不良E.肠套叠*该病的病理改变为（）AA.痉挛段神经节细胞缺如B.痉挛段神经节细胞增多C.扩张段神经节细胞缺如D.扩张段神经节细胞增多E.移行段神经节细胞缺如女性,9岁,寒战,高热,咳脓痰2天｡查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗｡2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔积液｡*目前考虑为（）CA.重症肺炎B.肺炎合并肺脓肿C.肺炎合并急性脓胸D.肺炎合并反应性胸膜腔积液E.结核性渗出性胸腔积液*进一步诊断最有价值的方法,是（）DA.胸部CTB.结核菌素试验C.胸中超声波检查D.左侧胸膜腔穿刺E.痰细菌培养及药敏试验岁,男孩｡右手被大人突然后牵拉,哭诉右臂痛,活动受限｡查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略前旋,X线片未摄｡*最可能的诊断（）DA.腕关节脱位B.前臂骺软骨损伤C.肘关节脱位D.桡骨小头半脱位E.肱骨骺损伤*最佳治疗方案为（）DA.切开复位B.皮牵引C.骨牵引D.手法复位E.小夹板固定岁小儿,发烧,腹痛2天,黄疸1天,查体,右上腹有压痛可触及球形肿物,囊性｡*为明确诊断采取（）AA.上消化道造影B.腹部B超C.CTD.经皮肝穿造影E.静脉,肾盂造影*最可能的诊断（）CA.胆道闭锁B.肾积水C.胆总管囊肿D.肠重复畸形E.肠套叠女孩,4岁,腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张*最大可能的诊断（）DA.肠狭窄畸形B.精神性便秘C.特发性巨结肠D.先天性巨结肠(超短段型)E.继发性巨结肠*明确诊断,首先考虑做（）CA.直肠粘膜病理活检B.直肠粘膜AChE组织化学检查C.肛门直肠测压D.肌电图分析E.脑电图测定。

普通外科分类模拟题4

普通外科分类模拟题4A型题1. 关于胰腺癌的叙述不正确的是A.好发年龄在20～30岁之间B.多为胰头癌C.按组织类型，以导管细胞癌最多D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差答案：A2. 关于小儿急性阑尾炎，错误的是A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术答案：B3. 患者，女，37岁。

查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。

患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。

最可能的诊断是A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴性甲状腺炎D.结节性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤答案：C4. 关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血，哪一项是不恰当的A.对有黄疸、腹水病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术B.对年轻且肝功能良好者，可选用急诊分流术C.对有黄疸病人，宜行三腔双囊管处理D.切开胃前壁，缝扎曲张静脉法止血效果不确切E.贲门周围血管离断术，可收到立即止血效果答案：A5. 急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的A.急性出血性胰腺炎B.急性胃十二指肠溃疡病穿孔C.外伤性空腔脏器穿孔D.肝破裂E.绞窄性腹外疝答案：E6. 难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是A.白细胞分类计数B.血尿淀粉酶C.直肠指诊D.腹部X线平片E.腹腔穿刺答案：E7. 患者，女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用术式A.毕Ⅱ式胃大部切除术B.迷走神经切断加幽门成形术C.旷置溃疡的胃大部切除术D.结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术E.缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术答案：E8. 患者，患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑A.血栓性股静脉炎B.血栓性大隐静脉炎C.局限性股深静脉血栓形成D.左髂股静脉血栓形成E.以上均不对答案：D9. 关于脾破裂的叙述，错误的是A.发病率占腹部损伤的40%～50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌答案：E10. 诊断化脓性腹膜炎的主要依据是A.病人是否有脉快和休克B.白细胞计数增高C.腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D.腹腔穿刺结果E.腹部X线摄片结果答案：C11. 患者，男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温：37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×109/L，其可能为A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.急性肠扭转答案：D12. 关于肠扭转的病因哪项是错误的A.肠系膜过长B.肠系膜根部附着过窄C.肠段内重量突然增加D.肠管动力异常E.肠系膜过短答案：E13. 胃溃疡最常见的位置是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃窦小弯侧答案：E14. 中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌答案：A15. 以(Reynolds)五联征为典型表现的疾病是A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胆囊炎E.先天性胆管扩张症答案：C16. 患者，男性，68岁。

放射科主治医师专业实践能力-1-2_真题-无答案

放射科主治医师专业实践能力-1-2(总分44,考试时间90分钟)一、1. 男，36岁，1周前出现全身发热、头痛、乏力，经过对症治疗病情好转，随后再次出现头痛，并伴有恶心、呕吐，急到医院检查，MRI检查如图，最可能的诊断为A．星形细胞瘤B．转移瘤C．脑脓肿D．脑梗死E．脑内血肿2. 男，45岁，颈部渐进性增大包块，CT增强扫描如图所示，最可能的诊断是A．颈部肿大淋巴结B．颈动脉夹层C．神经鞘瘤D．颈动脉体瘤E．甲状腺癌3. 男，48岁，右上腹痛，发热、恶心、呕吐10天，1天前触及左上腹囊性包块，有胆囊结石史，CT平扫胰体尾大片低密度区，其前方166mm×188mm囊肿周围可见不规则包膜，双侧肾前筋膜显影，十二指肠受压移位。

最可能的诊断为A．胰囊腺瘤B．胰体尾部癌C．急性胰腺炎D．胰腺囊肿E．胰腺转移癌4. 女，58岁，肝区疼痛半个月，发热，白细胞升高，CT检查如图，最可能的诊断是A．原发性肝癌B．肝囊肿并感染C．肝脓肿D．肝转移癌E．肝棘球蚴病5. 男，67岁，口咽部异物感约8个月，伴口咽部疼痛，患者无明显发热，影像检查如图，最可能的诊断是A．扁桃体结核伴淋巴结转移B．扁桃体脓肿伴淋巴结转移C．扁桃体癌伴淋巴结转移D．扁桃体淋巴瘤E．下咽癌伴淋巴结转移6. 女，40岁，有口服避孕药史，肝区疼痛、腹部包块，AFP阴性，CT扫描如图，最可能的诊断是A．肝细胞腺瘤B．肝再生结节C．结节性肝癌D．肝右叶巨块型肝癌E．肝黄色肉芽肿7. 女，57岁，右上腹隐痛2个月就诊，腹部平片示右上腹见一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。

最可能的诊断是A．右肾结石B．胆囊结石C．淋巴结钙化D．右输尿管结石E．肝内胆管结石8. 男，55岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解，3小时前突发上腹剧痛，剑突下压痛、反跳痛，最可能的诊断是A．胃溃疡恶变B．胃扭转C．消化道穿孔D．消化道出血E．胃平滑肌肉瘤9. 根据所提供的图像，最可能的诊断是A．胰腺癌B．胰岛细胞瘤C．胰腺炎D．胰腺囊腺癌E．血管瘤10. 男，54岁，B超体检示肝左叶强回声团块影，CT表现如图，最可能的诊断是A．肝癌B．肝腺瘤C．肝母细胞瘤D．肝血管瘤E．肝脓肿11. 男，30岁，右面部疼痛。

普外科中十种常见的疾病

普外科中十种常见的疾病普外科是指普通外科，是临床医学中与外科相关的一个专科。

普外科主要负责处理各种常见的外科疾病，其中包括了大量与人体各个器官相关的疾病。

在下面的文章中，将会介绍普外科中最常见的十种疾病，并对其症状、诊断和治疗进行简要阐述。

1. 胆囊疾病胆囊疾病主要包括胆囊结石、胆囊炎等。

患者可能会出现胸口或右上腹部的疼痛，伴随恶心、呕吐等症状。

通过临床检查和超声波等影像学方法可以诊断。

治疗通常包括药物缓解症状和手术治疗。

2. 肠梗阻肠梗阻是指肠道运动受阻，导致肠内容物无法正常通过。

常见症状为腹部胀痛、呕吐、便秘等。

临床上常通过体格检查和X光、CT等检查手段进行诊断。

治疗包括保守治疗和手术治疗。

3. 胃十二指肠溃疡胃十二指肠溃疡是胃黏膜和空肠黏膜的破损。

患者可能会出现上腹痛、反酸、食欲不振等症状。

常用的诊断方法包括胃镜检查和尿素呼气试验。

治疗包括抗酸药物、杀菌药物以及外科手术治疗。

4. 阑尾炎阑尾炎是指阑尾的炎症，主要表现为右下腹痛、恶心、呕吐、发热等。

通常通过体格检查和血液检查来进行初步诊断。

治疗方法为手术切除阑尾。

5. 腹股沟疝腹股沟疝是指腹部脏器通过腹壁缺陷进入腹股沟区域。

患者可能会出现腹股沟肿块、腹痛等症状。

通常通过体格检查和超声波检查来进行初步诊断。

治疗包括保守治疗和手术治疗。

6. 乳腺疾病乳腺疾病包括乳腺炎、乳腺增生等。

常见症状为乳房胀痛、乳头溢液等。

诊断方法包括体格检查、乳腺超声等。

治疗根据病情严重程度不同，可通过药物、手术和放疗等进行治疗。

7. 肠炎肠炎是指肠道黏膜的炎症，常见的有细菌性肠炎、病毒性肠炎等。

症状主要为腹泻、腹痛、恶心等。

临床上可通过病史询问和实验室检查来诊断。

治疗包括症状缓解药物和病因治疗。

8. 肝囊肿肝囊肿是指肝脏内囊状结构的异常增生。

患者可能出现右上腹疼痛、腹胀等症状。

通常可通过体格检查和影像学检查来进行初步诊断。

治疗包括药物治疗和手术治疗。

9. 胰腺炎胰腺炎是指胰腺组织的炎症。

腹部肿块如何鉴别诊断？

腹部肿块如何鉴别诊断？因为腹部肿块可见于多种疾病，故以下仅就常见多发的疾病进行鉴别。

1.胃癌多见于中年以上男性患者，临床表现为消瘦、上腹部疼痛不适、上消化道出血等，出现腹部肿块时，多提示病变已属晚期，包块多位于上腹部或脐上方，质地坚硬，表面不规则，边界不清，晚期可并发幽门梗阻。

经X线钡餐或胃镜检查并行活组织病理检查可作出诊断。

2.肠梗阻肠梗阻患者既往多有腹部手术、损伤或炎症病史，表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气与排便等，因肠管膨胀而出现腹部肿块，可有固定压痛或腹膜刺激征。

机械性肠梗阻时可见逆蠕动波，听诊可闻及气过水音或金属音，X线立位腹部透视或平片可见多数液平面或肠胀气襻。

3.胰腺癌胰腺癌所致腹部肿块常深而固定，质地较硬，边缘不清，胰头癌位于右中上腹部，胰体尾癌则位于左上腹，主要临床症状为上腹部胀痛，少数患者为剧烈腹痛，疼痛常与体位有关，身体前倾位时，疼痛减轻，平卧位时则疼痛加重，此外还有恶心、呕吐、腹胀等症状;胰头癌常发生梗阻性黄疸，且黄疸呈进行性加深，可扪及肿大的胆囊而无压痛。

B超检查可见癌肿部位增大、胰管扩张;X线气钡双重造影可见十二指肠曲扩大;血清癌胚抗原、糖抗原CA19-9、CA50等呈阳性;ERCP、CT、放射性核素扫描及超声内镜以及细针穿刺细胞学检查可提供诊断依据。

4.胰腺假性囊肿多继发于胰腺炎或胰腺外伤之后。

腹部肿块多位于中上腹，大小不一，呈圆形或椭圆形，表面光滑;假性囊肿若压迫胆总管下段，可出现持续或缓慢加深的黄疸;B超、CT等检查可发现胰腺囊性包块。

5.急性胆囊炎急性胆囊炎时，因胆囊黏膜充血水肿、血管扩张、渗出增加可造成胆囊积脓，故胆囊发生肿大。

肿大的胆囊一般呈椭圆形，表面光滑，可随呼吸上下活动。

若胆囊内压继续升高，则可引起组织坏死，囊壁穿孔，周围粘连局限化时则形成胆囊周围脓肿，此时胆囊表现为较大的炎性包块，边缘不清，有明显压痛和腹肌紧张、黄疸和全身症状，根据病史、体征、B超、CT等检查往往可明确诊断。

腹部包块的鉴别

腹部肿块的诊断和鉴别诊断一.腹腔肿块与腹壁肿块的鉴别在腹部发现肿物时应首先确定是腹壁肿物还是腹腔肿物。

腹壁肿物如脂肪瘤、皮下脂肪结节、腹壁脓肿、脐囊肿等，位置较表浅且可随腹壁移动，当患者坐位或收紧腹肌时，肿物更显著腹肌松弛时肿物即不明显。

检查时令患者仰卧位起坐时，如肿块仍然清楚可触及为腹壁肿物；如系腹腔内包块往往不能触及。

二.右上腹部肿块(一).肝脏肿大(二).胆囊肿大1.急性胆囊炎约1/3的患者可触及到肿大的胆囊。

本病诊断并不困难。

患者常有发热寒战、恶心、呕吐、腹胀及右上腹剧痛腹痛剧烈间歇性加剧，可向右肩部放射。

右上腹可有压痛及肌紧张，墨菲氏征阳性，部分患者有黄疽。

根据上述症状和体征可做出诊断。

2.胆囊积水是由一种慢性化学性炎症引起。

由于胆囊管阻塞，胆汁滞留于胆囊内，胆色素被吸收而引起化学性刺激发生慢性炎症。

腹部检查可触及肿大的胆囊有轻度压痛或无压痛，临床诊断较困难。

B型超声CT检查可协助诊断，本病确诊依靠手术探查。

3.淤胆性胆囊肿大由于肝外胆道梗阻所致的淤胆性胆囊肿大，可见于壶腹癌及胰腺癌。

常有典型的梗阻性黄疽的临床表现如皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒、陶土样便，直接胆红素增高，B型超声、CT检查可辅助诊断如系胰头癌，X线钡餐造影可见十二指肠环扩大。

4.先天性胆总管囊肿本病又称胆总管囊性扩张，胰胆管合流异常综合征，多属先天性发育畸形是一种少见疾病。

患者多为女性青少年与儿童。

如果在右上腹发现较固定的不随呼吸运动的囊性肿物，临床上有右上腹钝痛或无疼痛，间断发热及黄疽。

X线检查对本病的诊断有较大的意义。

X线腹平片可见右上腹致密肿块影。

钡餐造影显示，胃向左前方移位，十二指肠向左前下方移位十二指肠环增大，结肠肝曲向下移位。

胆囊造影多不显影。

内镜逆行胰胆管造形术对本病诊断价值很大。

B型超声和CT检查可显示肿物呈囊性，明确提示肿物位置和大小一般能确诊，部分患者需在手术探查时确诊。

5.胆囊癌胆囊的肿瘤，多为50岁以上的中、老年女性临床上可有右上腹痛、黄疽。

腹部肿块鉴别诊断病历书写模板

腹部肿块鉴别诊断病历书写模板一、右上腹肿块1、原发性肝癌：多数病人有慢性肝病史或长期饮酒或血吸虫感染史。

右上腹部疼痛，以胀痛为主，精神疲软、乏力、纳差、体重减轻。

肝病面容、肝掌或蜘蛛痣；右上腹部可触及肝脏肿大、质地硬、压痛或叩痛；腹水、双下肢水肿等。

血细胞及血小板降低，AFP持续性升高，若>800ng，则可以确诊。

超声、CT、磁共振成像均可见肝内占位效应。

如行血管造影可见肝内肿瘤血管染色。

超声、CT引导下肝内穿刺获取肿瘤细胞也可以确诊。

肝硬化：有肝硬化的症状与体征，常无肝肿大的表现，AFP阴性或处于低滴度阳性；影像学检查无占位效应。

肝脓肿：有肠道阿米巴感染史或皮肤细菌感染史；病人可有发热、肝区钝痛；肝区压痛及叩痛明显；AFP检查为阴性；影像学检查可见肝有液性占位性改变；如穿刺出脓液则可以确诊。

转移性肝癌：无肝硬化史，有原发性肿瘤的症状和体征，肝内占位常为多发；AFP常为正常。

2、肝脓肿：有肠道阿米巴感染或皮肤细菌感染史；发热伴肝区钝痛；肝脏肿大、边钝、肝区压痛及叩痛明显；AFP检查阴性，血白细胞升高，中性比例增高。

B超、CT、MR等影像学检查发现肝占位，为液性；抽出脓液做细菌培养可以确诊；3、肝海绵状血管瘤：较小的海绵状血管瘤，可无症状；如血管瘤直径较大，尤其>10cm 者可以出现肝区胀痛；触诊肝脏肿大、边缘尚光滑、质地软；B超、CT、MR均可见肝内占位，单个存在；CT增强扫描时延迟增强效应是肝内血管瘤的特征之一；肝血管造影可见肝内血管瘤显影。

4、肝炎：不洁饮食史，与肝炎病人密切接触史或接受生物制品输注的病人，近期内出现无其他原因可以解释的食欲不振、厌油、乏力等；体检时发现皮肤巩膜黄染、肝肿大、肝区叩痛等；ALT升高，持续时间较长，ALT、AKP、GGT等可轻度增高，胆红素增高，直/间接胆红素比值接近于1，病原学检查发现甲肝抗体效价4倍以上升高，或HbsAg 阳性，抗Hbc阳性，DNA多聚酶阳性；丙型肝炎则可能出现丙肝抗体阳性。

外科护理复习题5

第八节：急性阑尾炎病人的护理A1型题1．麦氏点位于A．左髂前上棘与脐连线中外1／3交界处B．右髂前上棘与脐连线中外1／3交界处C．左髂前上棘与脐连线中内1／3交界处D．右髂前上棘与脐连线中内1／3交界处E．右髂前上棘与脐连线中外2／3交界处2．阑尾手术切口的标志点为A．麦氏点 B．华氏点 c．墨氏点 D．雷氏点 E．左下腹3．下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A．利于呼吸 B．减轻切口张力C．预防肠粘连 D．利于腹腔引流 E．腹腔渗液积聚于盆腔4．阑尾炎症时可引起A．小肠脓肿 B．结肠脓肿C．胰腺脓肿 D．门静脉炎和肝脓肿 E．脾脓肿5．急性阑尾炎最典型的症状为A．转移性脐周疼痛 B 转移性右下腹痛C．固定性脐周疼痛D．固定的右下腹痛 E．腹痛位置无规律6.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是A腹肌紧张B.腰大肌试验阳性c结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛7.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A胃肠功能紊乱B.内脏神经反射c躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛8.急性阑尾炎典型的症状为A右下腹痛 B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱c腹膜剌激征 D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛9.护理阑尾切除术后患者.第1天应注意观察的并发症是A内出血B.盆腔脓肿c肠粘连D.门静脉炎E.切口感染10.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者术后鼓励患者早期下床活动的目的是A防止术后出血 B.减轻术后疼痛 c防止肠瘘D.防止切口感染E.预防肠黏连11.提示阑尾炎的体格检查错误的是A结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性c.麦氏点压痛D.阑尾压痛E墨菲征阳性A2型题1．男，40岁，因急性阑尾炎人院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A．单纯性阑尾炎 B．化脓性阑尾炎 C．坏疽性阑尾炎D．穿孔性阑尾炎 E．阑尾周围脓肿2．男，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，病人行阑尾切除的时间应在体温正常A．1个月后 B．2个月后 C．3个月后 D．4个月后 E．5个月后3.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行 "阑尾切除术"。

普外科主治医师专业实践能力模拟题7

普外科主治医师专业实践能力模拟题7一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 单纯性甲状腺肿最易发展为A.原发性甲亢B.亚急性甲状腺炎C.高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌答案：D单纯性甲状腺肿早期为弥漫性甲状腺肿，以后变为多结节性甲状腺肿。

2. 甲状腺大部切除术适应证不包括A.压迫气管引起临床症状者B.巨大甲状腺肿影响生活和工作者C.病史较长者D.疑有癌变者E.胸骨后甲状腺肿答案：C甲状腺次全切除术适应证：①对邻近器官有压迫症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响工作和生活者；④并发甲状腺功能亢进者；⑤疑有恶变者。

3. 甲亢手术时一般需切除腺体的A.40%～50%B.50%～60%C.60%～70%D.70%～80%E.80%～90%答案：E甲亢一般需切除腺体的80%～90%，腺体切除过多易发生甲状腺功能减退，过少易复发。

每侧腺体保留成人拇指末节大小较为恰当(3～4g)。

4. 出现乳头溢液的疾病不包括A.乳腺囊性增生病B.乳腺乳管内乳头状瘤C.乳腺浆细胞性乳腺炎D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺导管内癌答案：D乳头溢液通常由下列疾病引起：①乳腺导管内乳头状瘤；②乳管扩张症，③乳腺囊性增生；④乳腺癌；⑤乳腺急慢性炎症；⑥垂体肿瘤和药物等其他原因。

5. 乳腺纤维腺瘤好发于A.乳房内上象限B.乳房内下象限C.乳房外上象限D.乳房外下象限E.乳晕区答案：C6. 乳腺囊性增生病的最常见临床表现为A.周期性乳房胀痛B.表面光滑肿块C.皮肤红肿D.皮肤凹陷E.乳头溢液答案：A7. 急性阑尾炎直肠指诊，直肠前壁有触痛，并有波动感，提示A.盲肠后位阑尾B.盆腔位阑尾C.合并内痔D.并发盆腔脓肿E.合并前列腺炎答案：D8. 手术后粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻鉴别，错误的是A.前者发生在术后早期(3～4天)，后者多在术后5～7天发生B.前者常先有排便排气，后又消失C.后者常开始即无排便排气D.前者有肠鸣音亢进E.后者腹部X线表现为全消化道胀气答案：A肠麻痹发生于术后早期，肠粘连则发生于术后5～7天。

普通外科学(医学高级)：胰腺疾病(题库版)

普通外科学(医学高级)：胰腺疾病（题库版）1、填空题急性胰腺炎的致病危险因素有多种，国内以________为主，称________胰腺炎。

正确答案：胆道疾病；胆源性2、单选Whipple三联症指（）。

A.癫痫样发（江南博哥）作，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解B.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解C.癫痫样发作，空腹血糖<50mg/dl，静注胰高血糖素后症状缓解D.腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解正确答案：A3、单选下列对于胰体毗邻的描述中正确的是()A．后面有下腔静脉通过B．后面有肠系膜上动脉通过C．脾静脉沿其上缘向左走行D．后面有腹主动脉通过E．其前面与胃后壁相邻正确答案：D4、多选急性胰腺炎，有下列哪些情况需要手术()A．合并脓肿形成B．合并腹膜炎C．合并胆道结石，胆道感染D．反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者E．诊断不确定正确答案：A, B, C, D, E5、单选有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的（）。

A.是胰腺内分泌肿瘤中最常见的B.绝大多数是恶性肿瘤C.单发肿瘤占90%以上D.典型症状是清晨自发性低血糖E.给予葡萄糖或进餐后症状缓解正确答案：B参考解析：绝大多数胰岛素瘤是良性肿瘤，如果发现转移灶，则可以肯定是恶性肿瘤。

6、单选男性，43岁。

5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。

追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。

最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎B.急性坏死性胰腺炎C.胃癌伴穿孔D.急性肾绞痛E.急性胆囊炎正确答案：B7、单选在我国，急性胰腺炎最常见的发病原因是（）。

A.胆道梗阻疾病B.乙醇中毒C.暴饮暴食D.胰腺外伤E.长期服用雌激素正确答案：A8、单选关于胰尾正确的()A．属腹膜外位B．属腹膜间位C．行于胃脾韧带内D．行于脾肾韧带内E．位置固定，无活动性正确答案：D9、单选关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述，不正确的是（）。

中级卫生专业资格超声波医学主治医师中级模拟题2021年(2)_真题-无答案

中级卫生专业资格超声波医学主治医师（中级）模拟题2021年(2)(总分87.88,考试时间120分钟)X题型1. 患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。

听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。

法洛四联症术后超声检查意义有A. 观察室水平有无残余分流B. 观察心腔大小改变C. 观察房室瓣有无反流D. 观察肺动脉瓣反流程度E. 进行左、右心功能评估F. 观察右室流出道梗阻解除情况2. 患者男性，32岁，既往健康。

右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。

下面哪些是肝细胞性黄疸的病因A. 肝硬化B. 乙型病毒性肝炎C. 丙型病毒性肝炎D. 中毒性肝炎E. 钩端螺旋体病F. 败血症3. 患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。

对其声像图的表现，下列描述不正确的是A. 后方回声增强B. 可有周围淋巴结转移C. 内部可见坏死及出血或出现钙化斑D. 钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移E. 脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞F. 彩色多普勒可显示肿块周围的血管浸润程度4. 一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol ／L，AST/ALT>1。

超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。

胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。

下述患者中，还能出现胆囊壁增厚的病例有A. 急性胆囊炎B. 低蛋白血症C. 右心衰竭D. 肾脏疾病E. 胆囊癌F. 胆囊腺肌增生症5. 患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。

浙江放射科模拟题2021年(48)_真题-无答案

浙江放射科模拟题2021年(48)(总分74.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 哪一项不是髓母细胞瘤的CT表现A. 梗阻性脑积水B. 肿瘤明显强化C. 瘤周水肿D. 脂肪密度E. 主要发生于小脑蚓部2. 豆纹动脉由哪支动脉发出A. 颈内动脉B. 大脑前动脉C. 大脑中动脉D. 大脑后动脉E. 基底动脉3. 当柯氏位投照时，听眦线与X线中心线的夹角为A. 0°B. 23°C. 45°D. 37°E. 15°4. 对于程控X线机，下列哪种说法不正确A. kV、mAsB. 采用数字显示C. 采用CPU进行监测D. 设有透视定时电路E. 采用CPU控制高压频率5. 脊柱横断扫描，对扫描线确定的描述，错误的是A. 扫描线及扫描计划的确定，从侧位定位像上设计B. 进行椎体扫描时，扫描线应与椎体前后方向的中轴线一致C. 进行椎间盘扫描时，扫描线应是相邻两椎体缘联线夹角的平分线D. 椎体与椎间盘兼扫时，应根据脊柱曲度分段确定E. 脊柱扫描线确立后的扫描为连续扫描6. 水的衰减系数是A. 0B. 1C. 2D. 10E. 1007. 下述类癌综合征的临床表现，哪项是不正确的A. 反复发作性腹痛B. 左心受损C. 面部潮红D. 糙皮样表现E. 哮喘8. 下列肿瘤中哪项好发于巩膜、球筋膜下间隙内A. 视神经脑膜瘤B. 视网膜母细胞瘤C. 血管瘤D. 泪腺肿瘤E. 皮样囊肿9. 两肺血减少，肺动脉段突出，左侧肺动脉大于右侧，属于下述哪种疾病改变A. 法洛四联症B. 动脉导管未闭C. 肺动脉瓣狭窄D. 高位室间隔缺损E. 肺心病10. 引起垂体瘤短期内迅速增大的最常见原因是A. 恶性程度高B. 肿瘤囊性变C. 瘤卒中D. 侵犯颈内动脉E. 合并其他肿瘤11. 脑外、脑内占位性病变的最主要鉴别点是A. 增强扫描B. 中线结构的移位C. 脑室大小的改变D. 病变周围的脑皮髓质的移位及局部蛛网膜下腔的改变E. 病变密度12. 女，20岁，小便失禁数年，MRI扫描见椎管内蚯蚓状流空信号，应诊断为A. 星形细胞瘤B. 椎管内动静脉畸形C. 室管膜瘤D. 血管母细胞瘤E. 未见异常13. 女，20岁，右颈部包块2年。

副高卫生职称《整形外科学》(题库)模拟试卷一

副高卫生职称《整形外科学》（题库）模拟试卷一[单选题]1.不属于游离皮肤移植术的禁忌证为A.细（江南博哥）菌总数＜10/g的感染创面B.无骨膜C.裸露的神经干表面D.放疗后的组织E.裸露异物的表面参考答案：A[单选题]2.头颈部为好发部位的肿瘤A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是参考答案：D参考解析：皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤在头颈部均为好发部位。

[单选题]3.可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复A.邻指皮瓣B.指掌侧推进皮瓣C.V-Y推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是参考答案：C[单选题]4.手指带神经血管蒂的岛状皮瓣A.皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧B.最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形C.可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成D.两侧可以同时切取修复多处缺损E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运参考答案：A[单选题]5.下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg参考答案：C[单选题]6.下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是A.诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVPB.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术参考答案：E参考解析：胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常，3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块，首选的检查方法是B超。

先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。

[单选题]7.目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括A.肝内胆管闭锁B.胆总管远端神经节细胞发育异常C.胆胰管连接部异常D.胆道上皮增生不平衡E.病毒感染参考答案：A[单选题]8.下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄E.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清参考答案：E[单选题]9.女性，3岁。

通用儿外科模拟题2021年(30)_真题-无答案(71)

通用儿外科模拟题2021年(30)(总分97.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 男孩，8岁。

出生体重4kg，无窒息，生后8个月患高热、抽搐，住院半个月治愈。

会走后出现左下肢跛行，伴肌肉萎缩，感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。

行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形A. 臀肌松解术B. 闭孔神经前支切断术C. 髂腰肌切断术D. 内收肌切断术E. 骶棘肌代臀肌术2. 营养不良的最初症状是A. 肌张力低下B. 运动机能发育迟缓C. 体重不增或不降D. 智力发育呆滞E. 身高低于正常3. 无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为A. 神经源性休克B. 心源性休克C. 低血容量性休克D. 过敏性休克E. 感染性休克4. 男性，10岁，间隙性反复发作腹痛4～5年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，营养情况欠佳，考虑最可能诊断是A. 腹型癫痫B. 肠痉挛C. 肠蛔虫症D. 慢性肠套叠E. 肠旋转不良5. 关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的A. 对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术B. 常规切除阑尾C. 手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀D. 套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离E. 套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除6. 先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周E. 5周7. 婴儿最常见的腹部肿瘤是A. 肾癌B. 肾错构瘤C. 肾盂癌D. 肾母细胞瘤E. 肾上腺神经母细胞瘤8. 舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置A. 腺垂体(垂体前叶)B. 神经垂体(垂体后叶)C. 胸腺D. 甲状腺E. 上甲状旁腺9. 关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为A. 婴儿期胸锁乳突肌肿块切除B. 1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩C. 1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断D. 幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断E. 大龄儿童应保守治疗10. 新生儿皮下坏疽的致病菌为A. 金黄色葡萄球菌B. 白色念珠菌C. 湾血性链球菌D. 厌氧菌E. 肺炎双球菌11. 婴幼儿斜颈最主要的体征是A. 头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小B. 颈部淋巴结肿大C. 患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D. 颈部活动受限E. X线片示颈椎畸形12. 常见的先天性脱位是A. 肩关节B. 肘关节C. 髋关节D. 膝关节E. 腕关节13. 女孩，10天，初起喂奶后有少量呕吐，近3～4天呕吐次数增加，且吐出物中带胆汁，腹部不胀，大便较少，为明确诊断，下列哪项检查最有意义A. 钡剂灌肠B. 钡餐检查C. 腹部B超D. 腹部CTE. 腹部直立位平片14. 各种类型休克基本病理变化是：A. 血压下降B. 中心静脉压下降C. 脉压减小D. 尿量减少E. 有效循环血量锐减15. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于：A. 腹腔有无原发性病灶B. 腹痛性质C. 腹肌紧张程度D. 病原菌的种类E. 有无内脏损伤16. 关节脱位的特征性表现是：A. 肿胀B. 瘀血C. 弹性固定D. 疼痛E. 活动受限17. 出血性休克补液治疗中，反映补充血容量成功的最好临床指标是A. 口渴减轻B. 动脉血氧分压上升C. 脉搏减慢D. 尿量增加E. 神志清楚18. 下列哪一项不符合肠套叠的病理改变A. 肠套叠在纵行切面上一般分为三层，复套可有五层B. 肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见C. 肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处D. 外层发生坏死最多E. 内层发生坏死较晚19. 男孩，3天，肛门闭锁，正常尿中有粪渣，是哪类畸形A. 先天性低位无肛B. 先天无肛直肠尿道瘘C. 先天性高位无肛D. 先天无肛直肠膀胱瘘E. 先天性中位无肛20. 甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到A. 扁桃体窝B. 舟状窝C. 盲孔D. 咽隐窝E. 胸腹膜裂孔21. 女婴，3个月，进行性黄疸加重，陶土色大便，尿色如红茶，腹膨隆，此时最可能发生严重并发症是A. 腹水B. 肝昏迷C. 肝肿大D. 肝硬化E. 脾肿大22. 5岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，确诊的首选检查是A. 钡餐透视B. 血生化检查C. CTD. B超E. 逆行胰胆管造影23. 下列哪一项不是小肠重复畸形的病理特点A. 多数重复畸形与主肠管关系密切B. 重复畸形位于肠系膜同侧C. 与主肠管有共同血供D. 可并发其他系统的先天性畸形E. 重复畸形与主肠管有相同的组织结构24. 小儿腹内脏器疝入脐带基部称为A. 脐尿管未闭B. 卵黄管未闭C. 脐膨出D. 脐炎E. 腹裂畸形25. 在切除阑尾时发现有美克尔憩室，采用以下方案A. 术后定期随防，有症状手术B. 术后做99Tc扫描C. 半年后建议再入院做憩室切除术D. 同时切除美克尔憩室E. 不做任何处理26. 男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A. 观察随诊B. 立即行臂丛神经探查修补术C. 康复训练D. 立即行臂丛神经探查神经移位术E. 康复训练+给予神经营养药27. 对于婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的A. 2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠B. 呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一C. 便血是肠套叠的常见症状D. 起病急骤E. 肛门指诊检查无必要28. 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是A. 呕吐、发热、便秘B. 腹胀、便秘、发热C. 腹泻、发热、腹部平坦D. 腹胀、腹泻、发热E. 呕吐、发热、腹泻29. 下列哪项不符合脐膨出A. 先天性腹壁发育不全B. 在脐带周围发生皮肤缺损C. 脐膨出多数无完整的囊膜D. 脐膨出多伴发其他畸形E. 脐膨出囊壁上有脐带残株30. 锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是A. 不须特殊治疗B. 切开复位克氏针固定C. 8字绷带固定D. 双上肢固定于胸前E. 石膏固定31. 男性，3岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项A. 4％深Ⅱ度B. 4％Ⅱ度C. 9％深Ⅱ度D. 9％Ⅱ度E. 4％Ⅲ度32. 下列描述中，属于测量脉搏和呼吸的共同点的是A. 操作前须向患者解释操作目的，取得其配合B. 操作前告知患者注意事项C. 一般患者测量时间为30秒，特殊病人测量1分钟D. 危重病人需两名护士一起进行E. 根据患者情况可指导患者正确的自测方法33. 溃疡病穿孔，非手术治疗期间，哪项护理措施最重要：A. 半卧位B. 输液C. 胃肠减压D. 应用抗生素E. 做好术前准备34. 确诊胃癌可靠的方法是：A. 消化道钡餐B. 大便隐血阳性C. 胃B超D. 纤维胃镜E. 胃CT检查35. 患儿男性3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺(-)。

医技三基三严试题+答案

医技三基三严试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、频谱多普勒技术的临床应用，下列不正确的是A、了解组织器官的结构B、判定血流方向C、确定血流的种类如层流或湍流等D、测量血流速度E、获取血流速度时间积分、压差等参数正确答案：A2、强直性脊柱炎常侵犯的外周关节是A、肩关节B、髋关节C、胸锁关节D、膝关节E、耻骨联合正确答案：B3、尿液乙酰乙酸正常定量为A、<25mg/LB、<20mg/LC、<5mg/LD、<10mg/LE、<15mg/L正确答案：B4、关于肺功能检查应用范围，下列哪项是错误的（A、可以区别心源性和肺源性呼吸困难B、确定肺功能障碍的程度C、判定肺功能障碍的类型D、可用以判断某些药物的疗效E、可以发现肺部较小的病变正确答案：E5、脑脊液中出现薄膜、凝块或沉淀时，脑脊液中蛋白质含量应超过A、10g/LB、15g/LC、20g/LD、25g/LE、30g/L正确答案：A6、肾及输尿管结石静脉肾盂造影表现以下哪一项是正确的A、肾脏提前显影B、结石远侧端输尿管扩张C、近端输尿管扩张末端不规则中断D、输尿管内多发结石难以全部显示E、阴性结石不出现充盈缺损正确答案：D7、精神运动性发作的脑电波异常波为（）A、额叶棘波B、高幅失律C、各导题叶放电D、多棘慢波综合E、双侧对称同步3波/s棘慢综合正确答案：C8、下列试验项目多用免疫比浊法进行测定的是A、白蛋白B、总胆汁酸C、载脂蛋白D、转氨酶E、胆固醇正确答案：C9、胃镜检查的禁忌证哪项不正确（）A、食管癌有吞咽梗阻者B、精神病不合作者C、吞腐蚀剂急性期D、溃疡病急性穿孔者E、严重心衰正确答案：A10、冷藏保存电解质分析的标本，会引起A、血清钠增高B、血清钠降低C、血清氯增高D、血清钾增高E、血清钾降低正确答案：D11、超声检查输尿管，应该在排大便后，并憋尿充盈膀胱的条件下进行，其目的并不是A、提高第二段输尿管显示效果B、充盈的膀胱可推开盆腔内的肠管C、提高第三段输尿管显示效果D、减少肠道气体和粪便对输尿管检查的干扰E、使输尿管充盈正确答案：E12、肾自截的X线征象表现为A、肾小盏扩大，显影变淡B、肾功能显影正常C、肾盂呈虫蚀样破坏，并累及几个肾盂D、肾功能丧失，静脉尿路造影不显像，肾实质钙化E、肾轮廓明显增大正确答案：D13、男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像A、右上腹部圆形密度增高影B、肠腔积气C、无异常影像征象D、胆道内气体影E、右侧膈肌升高正确答案：A14、下列关于“加强人员管控，减少人群聚集”说法有误的是（）A、医疗机构门急诊应当合理设置就诊及等候区域，优化就诊流程，避免人群聚集B、鼓励应用人工智能、大数据分析、远程医疗等技术，提供网上预约和远程医疗服务C、发现新冠病毒感染者时，对其本人及密切接触者及时采取规范的隔离控制措施D、陪护人员在进入病区前不需要持有核酸检测阴性报告E、住院患者在病情允许的前提下，应当佩戴口罩，陪护人员全程佩戴口罩正确答案：D15、超声检查主动脉与降主动脉相连接采用的切面是A、胸骨旁大动脉短轴切面B、胸骨上窝主动脉弓长轴切面C、心尖五腔切面D、胸骨上窝主动脉弓短轴切面E、左室流出道短轴切面正确答案：B16、血液一般检查中，下列哪项指标参考值有性别差异A、红细胞压积B、嗜碱性粒细胞计数C、白细胞分类D、白细胞计数E、血小板计数正确答案：A17、女，30岁，阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI 检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。

胃肠外科常见的20种疾病

胃肠外科常见的20种疾病胃肠外科是一门研究胃肠道疾病的专科领域，涵盖了各种常见的胃肠道疾病。

本文将介绍胃肠外科常见的20种疾病，旨在帮助读者更好地了解这些疾病及其治疗方法。

一、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜受损导致的疾病，常见症状包括上腹疼痛、消化不良等。

治疗方法包括使用抗酸药物、抗生素以及改变生活方式等。

二、胃癌胃癌是胃部恶性肿瘤，常见症状包括上腹疼痛、消瘦、恶心呕吐等。

治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等。

三、胆囊炎胆囊炎是胆囊发炎的疾病，常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等。

治疗方法主要包括使用抗生素、改善饮食习惯等。

四、胆石症胆石症是胆囊或胆管中结石的疾病，常见症状包括右上腹疼痛、黄疸、恶心呕吐等。

治疗方法包括药物溶石、内镜取石、手术切除等。

五、结肠炎结肠炎是结肠黏膜发炎的疾病，常见症状包括腹泻、腹痛、便血等。

治疗方法主要包括使用抗炎药物、改善饮食习惯等。

六、直肠癌直肠癌是直肠恶性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、排便习惯改变等。

治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。

七、胰腺炎胰腺炎是胰腺发炎的疾病，常见症状包括上腹疼痛、呕吐、发热等。

治疗方法包括禁食、使用抗生素、改善饮食习惯等。

八、胰腺癌胰腺癌是胰腺恶性肿瘤，常见症状包括上腹疼痛、黄疸、消瘦等。

治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。

九、肠梗阻肠梗阻是肠道腔内阻塞导致的疾病，常见症状包括腹痛、呕吐、便秘等。

治疗方法包括药物通便、导管引流、手术切除等。

十、痔疮痔疮是直肠或肛门静脉曲张的疾病，常见症状包括肛门疼痛、便血、肿物等。

治疗方法主要包括改善饮食习惯、使用药物、手术治疗等。

十一、肠息肉肠息肉是肠黏膜上的良性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、肠道梗阻等。

治疗方法主要包括内镜切除、手术切除等。

十二、胆总管结石胆总管结石是胆管中的结石，常见症状包括黄疸、右上腹痛、发热等。

治疗方法主要包括内镜取石、手术切除等。

十三、胆管炎胆管炎是胆管发炎的疾病，常见症状包括右上腹痛、黄疸、发热等。