男性导尿术PPT课件
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男导尿ppt课件
一次性导尿包
方便携带和使用，减少交叉感 染风险。
男导尿操作流程
02
操作前准备
01
02
03
评估患者情况
确认患者需要进行导尿， 评估其病情、意识状态、 合作程度等。
准备用物
清洁导尿包、手套、消毒 液、引流袋等。
患者准备
告知患者操作目的、过程 及注意事项，消除其紧张 情绪。协助患者采取合适 体位。
操作步骤
男导尿ppt课件
目录
• 男导尿概述 • 男导尿操作流程 • 男导尿的注意事项 • 男导尿的并发症与处理 • 男导尿的实践应用与案例分析
男导尿概述
01
定义与目的
定义
男导尿是指通过一定手段将导尿 管插入男性尿道，以排出尿液的 过程。
目的
主要用于排尿困难、尿潴留、尿 道损伤等情况下，帮助患者排出 尿液，减轻痛苦，预防并发症。
适用人群与场景
适用人群
男性患者，尤其是老年男性、前列腺 增生患者、脊髓损伤患者等。
适用场景
医院、诊所、家庭等医疗场所，以及 紧急救援等情况。
导尿技术的发展历程
01
02
03
04
传统导尿法
使用金属导尿管，操作复杂， 患者痛苦大。
硅胶导尿管
材质柔软，操作简便，患者痛 苦减少。
无痛导尿术
采用麻醉技术，使患者在无痛 状态下完成导尿。
伤。
尿道损伤的症状包括尿道出血、 疼痛、肿胀等，严重时可导致尿
道狭窄、排尿困难等症状。
处理方法包括及时拔除导尿管， 对损伤部位进行止血、消炎等处
理，必要时进行手术治疗。
其他并发症及处理方法
01
其他并发症包括尿道结石、尿道 肿瘤等，这些并发症较为少见， 但一旦出现需要及时就医。
男患者导尿术教学ppt课件
3
一、仪表
仪表端庄 服装整齐
4
二、评估
1.查看医嘱，了解患者目前状况。 2.向患者解释导尿的目的、方法及配合要点， 取得患者的合作。 3.评估患者的意识状态（清醒、嗜睡、昏迷） 及自理能力，了解患者目前排尿情况；是否接 受过类似治疗，是否紧张等。 4.通过触诊或叩诊评估患者膀胱充盈度，观察 会阴部皮肤卫生情况，确定清洗棉球的数量。
1
定义
• 导尿术：是பைடு நூலகம்在严格无菌操作下，用
导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方 法。
• 留置导尿术：是在导尿后，将导尿管
保留在膀胱内，引流尿液的方法。
2
目的
1.为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。 2.采集患者尿标本作细菌培养。 3.用于患者术前膀胱减压以及下腹盆腔器官手术中持 续排光膀胱，避免术中误伤。 4.患者尿道损伤早期或手术后做支架引流，经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。 5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿 以保持局部干燥、清洁、避免尿液刺激。 6.抢救休克或危重患者，准确记录尿量、比重、为病 情变化提供依据。 7.为患者测量膀胱容量、压力及残余尿量；向膀胱注 入造影剂或气体等以协助诊断。
四、操作中
6.置导尿管：①左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁 成60°（使耻骨前弯消失，以利插管）。②嘱病人张口呼吸， 用止血钳持导尿管轻轻插入尿道20～22cm左右，见尿液流出 后再插入2cm。若插导尿管遇到阻力，可稍待片刻，嘱病人做 深呼吸，再缓缓插入，切忌使用暴力。 7.固定尿管：根据导尿管型号，水囊内注入5—10ml无菌生理盐 水—>轻轻回拉导尿管，检查固定效果，有阻力，即证实导尿 管固定于膀胱内。 8.导尿毕，用纱布包裹导尿管,拔出，放入弯盘内。撤下孔巾， 擦净会阴，撤出患者臀下的一次性中单，脱去手套，用物放 于治疗车下层。 9.协助患者穿好裤子，取舒适卧位，整理床单位，对患者的配
一、仪表
仪表端庄 服装整齐
4
二、评估
1.查看医嘱，了解患者目前状况。 2.向患者解释导尿的目的、方法及配合要点， 取得患者的合作。 3.评估患者的意识状态（清醒、嗜睡、昏迷） 及自理能力，了解患者目前排尿情况；是否接 受过类似治疗，是否紧张等。 4.通过触诊或叩诊评估患者膀胱充盈度，观察 会阴部皮肤卫生情况，确定清洗棉球的数量。
1
定义
• 导尿术：是பைடு நூலகம்在严格无菌操作下，用
导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方 法。
• 留置导尿术：是在导尿后，将导尿管
保留在膀胱内，引流尿液的方法。
2
目的
1.为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。 2.采集患者尿标本作细菌培养。 3.用于患者术前膀胱减压以及下腹盆腔器官手术中持 续排光膀胱，避免术中误伤。 4.患者尿道损伤早期或手术后做支架引流，经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。 5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿 以保持局部干燥、清洁、避免尿液刺激。 6.抢救休克或危重患者，准确记录尿量、比重、为病 情变化提供依据。 7.为患者测量膀胱容量、压力及残余尿量；向膀胱注 入造影剂或气体等以协助诊断。
四、操作中
6.置导尿管：①左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁 成60°（使耻骨前弯消失，以利插管）。②嘱病人张口呼吸， 用止血钳持导尿管轻轻插入尿道20～22cm左右，见尿液流出 后再插入2cm。若插导尿管遇到阻力，可稍待片刻，嘱病人做 深呼吸，再缓缓插入，切忌使用暴力。 7.固定尿管：根据导尿管型号，水囊内注入5—10ml无菌生理盐 水—>轻轻回拉导尿管，检查固定效果，有阻力，即证实导尿 管固定于膀胱内。 8.导尿毕，用纱布包裹导尿管,拔出，放入弯盘内。撤下孔巾， 擦净会阴，撤出患者臀下的一次性中单，脱去手套，用物放 于治疗车下层。 9.协助患者穿好裤子，取舒适卧位，整理床单位，对患者的配
男病人导尿术PPT精选课件
留置导尿技术操作规范
评估
操作前准备
操作流 程
操作后处理
评价
评估
患者 1、病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自
理能力 2、排尿及治疗情况 3、患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况 4、尿道口周围情况，有无溃烂 告知患者：操作方法、目的、指导患者配合 环境：安静、整洁、光线、温度、湿度适宜，注
为尿潴留的患者引出尿液，减轻痛苦。 协助临床诊断。留尿作细菌培养；测定残余尿量、膀胱容
量及膀胱测压；进行尿道和膀胱造影等。 为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。 抢救危重患者时正确记录尿量，以便观察患者的病情变化。 避免盆腔手术误伤脏器。 泌尿系统疾病手术后便于引流和冲洗，促进伤口愈合。 为尿失禁和会阴部有伤口的患者引流，保持会阴部清洁干
操作后处理
用物：按医疗垃圾分类处理 洗手：按7步洗手法洗手 记录：留置尿管的时间；尿液的颜色、性
质、量；患者的反应
评价
护患沟通有效，注意事项告知到位，关爱 病人，保护隐私
操作有序，动作熟练，严格执行无菌技术 操作规程，插管正确，防止尿路感染。
留置导尿患者的护理
1、保持尿道口清洁，每天用0.5%碘伏消毒液擦洗尿道口、龟头及包 皮。每日2次
燥，并训练膀胱功能。Leabharlann 留置导尿在护理上应注意的问题
留置尿管致尿路感染及有效的护理途径和 对策
合理选择导尿管 老年前列腺肥大的插管
留置尿管致尿路感染及有效的护 理途径和对策
严格执行无菌技术操作原则 重视医务人员手的清洁，医务人员接触各种患
者，因而医务人员的手常常是交叉感染的传播 媒介 0.5%碘伏行会阴及尿道口消毒比0.1%新洁而 灭的尿路感染的发生率减少
导尿操作流程医学PPT课件
目的 采集患者尿标本做细菌培养。 为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。
导尿术定义及目的
01
用于患者术前膀胱减压以及 下腹、盆腔器官手术中持续 排空膀胱，避免术中误伤。
02
患者尿道损伤早期或者手术 后作为支架引流，经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。
03
患者昏迷、尿失禁或者会阴 部有损伤时，留置导尿管以 保持局部干燥、清洁，避免
键步骤。
结合视频内容，展示导尿操作所 需医疗器械的图片，并详细讲解 各器械的名称、用途和使用方法
。
通过视频或图片展示，强调导尿 操作的注意事项和常见错误，提
高学员的警惕性和操作技能。
现场模拟操作练习
在专业教师的指导下，学员分 组进行导尿操作的模拟练习， 确保每位学员都有机会亲手实 践。
教师现场示范标准操作流程， 学员跟随教师步骤进行练习， 教师随时纠正学员操作中的错 误。
02
屈膝仰卧位
患者腿屈膝，尽量向外侧展 开，充分暴露尿道口。
03
准备工作
患者需排空膀胱，清洁外阴部 ，保持局部干燥。
消毒与铺巾过程
01
02
消毒
铺巾
使用碘伏或新洁尔灭等消毒液，对外阴部及尿道口进行常规消毒，消 毒顺序为由外向内，由上至下。
在患者臀下垫一次性治疗巾，避免污染床单和周围环境。
插入导尿管方法及注意事项
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适的导尿管类 型和规格。
加强患者教育
指导患者正确护理导尿管，避免过 度活动和不当操作。
定期检查和更换
定期检查导尿管是否通畅，及时更 换老化或污染的导尿管。
处理方法指导
尿路感染处理
根据感染程度选择抗生素治疗 ，同时保持尿路通畅，鼓励患
男性导尿术参考幻灯片
物产生、钙盐沉积、出血会导致尿管堵塞，尿 液流出不畅，当膀胱容量达到一定量时，出现 尿液从尿管周围溢出或伴有尿潴留。 对策： ? 生理盐水冲洗尿管 ? 必要时更换导尿管
26
谢 谢 THANK YOU
27
? 治疗疾病：对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
3
一次性导尿包
4
导尿管类型
单腔导尿管：一次性导尿 双腔导尿管：留置导尿 三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药
5
尿管型号的选用（男性）
普通橡胶导尿管 成人 10、12号 小儿 8、10号 气囊导尿管 主要用于留置导尿 成人 16、18号 小儿 12、14号
6
导尿管材质 ? 不同材料的导尿管对尿道黏膜刺激性不同 ? 尿道黏膜对不同材料导管的组织相容性也
男性导尿术
ICU 云志花
1
导尿术指征：
? 尿潴留 ? 测定残余尿、膀胱灌注- 化疗 ? 尿失禁 ? 血尿（血凝块堵塞，需冲洗） ? 监测尿量：全麻、腰麻、抢救
2
目的
? 为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦；
? 协助临床诊断：如留取未受污染的尿标本 作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查 残余尿；进行尿道或膀胱造影等；
11
操作方法
（6）操作者左手用无菌纱布裹住阴茎并提起，提起阴茎 使之与腹壁成60度角，将包皮向后推，暴露尿道口， 再次消毒，依次为尿道口、龟头、冠状沟、尿道口。。
（7）将无菌盘移至洞巾旁，右手用无菌镊子夹住导管前 端轻轻插入尿道20－22cm左右，见尿后再插入1－ 2cm。
（8）妥善固定导尿管，向气囊内注入适量的生理盐水 （一般成人8-10ml)轻拉尿管有阻力，证明已固定在 膀胱内。尿管应有标识，注明置管日期。若插导尿管 时，遇有阻力，可稍待片刻，嘱病人张口作深呼吸， 再徐徐插入。切忌暴力。
26
谢 谢 THANK YOU
27
? 治疗疾病：对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
3
一次性导尿包
4
导尿管类型
单腔导尿管：一次性导尿 双腔导尿管：留置导尿 三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药
5
尿管型号的选用（男性）
普通橡胶导尿管 成人 10、12号 小儿 8、10号 气囊导尿管 主要用于留置导尿 成人 16、18号 小儿 12、14号
6
导尿管材质 ? 不同材料的导尿管对尿道黏膜刺激性不同 ? 尿道黏膜对不同材料导管的组织相容性也
男性导尿术
ICU 云志花
1
导尿术指征：
? 尿潴留 ? 测定残余尿、膀胱灌注- 化疗 ? 尿失禁 ? 血尿（血凝块堵塞，需冲洗） ? 监测尿量：全麻、腰麻、抢救
2
目的
? 为尿潴留病人引流出尿液，以减轻痛苦；
? 协助临床诊断：如留取未受污染的尿标本 作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查 残余尿；进行尿道或膀胱造影等；
11
操作方法
（6）操作者左手用无菌纱布裹住阴茎并提起，提起阴茎 使之与腹壁成60度角，将包皮向后推，暴露尿道口， 再次消毒，依次为尿道口、龟头、冠状沟、尿道口。。
（7）将无菌盘移至洞巾旁，右手用无菌镊子夹住导管前 端轻轻插入尿道20－22cm左右，见尿后再插入1－ 2cm。
（8）妥善固定导尿管，向气囊内注入适量的生理盐水 （一般成人8-10ml)轻拉尿管有阻力，证明已固定在 膀胱内。尿管应有标识，注明置管日期。若插导尿管 时，遇有阻力，可稍待片刻，嘱病人张口作深呼吸， 再徐徐插入。切忌暴力。
(医学PPT课件)男病人导尿术
13
留置导尿技术操作规范
评估
操作前准备
操作流 程
操作后处理
评价
14
评估
患者 1、病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自
理能力 2、排尿及治疗情况 3、患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况 4、尿道口周围情况，有无溃烂 告知患者：操作方法、目的、指导患者配合 环境：安静、整洁、光线、温度、湿度适宜，注
燥，并训练膀胱功能。
8
留置导尿在护理上应注意的问题
留置尿管致尿路感染及有效的护理途径和 对策
合理选择导尿管 老年前列腺肥大的插管
9
留置尿管致尿路感染及有效的护 理途径和对策
严格执行无菌技术操作原则 重视医务人员手的清洁，医务人员接触各种患
者，因而医务人员的手常常是交叉感染的传播 媒介 0.5%碘伏行会阴及尿道口消毒比0.1%新洁而 灭的尿路感染的发生率减少
尿管前，每2小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能 的恢复。
20
健康教育
向患者及家属解释留置导尿的目的和理方法，并鼓励 其主动参与护理
说明摄取足够的水分和进行适当的活动对预防泌尿道感 染的重要性，每天尿量应维持在2000ml以上，达到 自然冲洗尿道的作用，以减少尿道感染的机会，同时 也可以预防尿路结石的形成。
三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口， 以尿道外口最窄
6
男性尿道的解剖生理特点
两个弯曲为：耻骨下弯，在耻骨联合下方 2cm处，凹面向上，包括前列腺部、膜部和 海绵体部的起始部；另一个弯曲为耻骨前 弯，在耻骨前弯下方，凹面下，位于阴茎 根与体之间，如将阴茎向上提起，此弯曲 可消失。
7
留置导尿目的
留置导尿技术操作规范
评估
操作前准备
操作流 程
操作后处理
评价
14
评估
患者 1、病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自
理能力 2、排尿及治疗情况 3、患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况 4、尿道口周围情况，有无溃烂 告知患者：操作方法、目的、指导患者配合 环境：安静、整洁、光线、温度、湿度适宜，注
燥，并训练膀胱功能。
8
留置导尿在护理上应注意的问题
留置尿管致尿路感染及有效的护理途径和 对策
合理选择导尿管 老年前列腺肥大的插管
9
留置尿管致尿路感染及有效的护 理途径和对策
严格执行无菌技术操作原则 重视医务人员手的清洁，医务人员接触各种患
者，因而医务人员的手常常是交叉感染的传播 媒介 0.5%碘伏行会阴及尿道口消毒比0.1%新洁而 灭的尿路感染的发生率减少
尿管前，每2小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能 的恢复。
20
健康教育
向患者及家属解释留置导尿的目的和理方法，并鼓励 其主动参与护理
说明摄取足够的水分和进行适当的活动对预防泌尿道感 染的重要性，每天尿量应维持在2000ml以上，达到 自然冲洗尿道的作用，以减少尿道感染的机会，同时 也可以预防尿路结石的形成。
三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口， 以尿道外口最窄
6
男性尿道的解剖生理特点
两个弯曲为：耻骨下弯，在耻骨联合下方 2cm处，凹面向上，包括前列腺部、膜部和 海绵体部的起始部；另一个弯曲为耻骨前 弯，在耻骨前弯下方，凹面下，位于阴茎 根与体之间，如将阴茎向上提起，此弯曲 可消失。
7
留置导尿目的
男性导尿术ppt课件
14
男性插管要点5
尽量柔性用力，使尿管达到
气囊管分叉部。这是一个基 本的原则。如果仅停留在有 尿液流出的部位，可能仅导 尿管尖进入膀胱，而气囊不 在膀胱
15
一次性导尿包
16
•导尿管类 单腔导尿管：一次性导尿 型 双腔导尿管：留置导尿
三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药
17
成人 10、12号 小儿 8、10 号 尿管型号的选用（男性） 气囊导尿管 主要用于留置导 尿 成人 16、18号 小儿 12、14 号
向后旋转擦拭，严格消毒 尿道口、龟头至冠状沟数 次； 提起阴茎使之与腹壁成60 度角，使耻骨前弯消失；
10
男性插管要点1
平卧、消毒铺巾
11
男性插管要点2
翻开包皮
12
男性插管要点3
最后一步：把包皮翻回
来
13
男性插管要点4
食指、拇指捏住
阴茎龟头 提起阴茎使之与 腹壁成60度角， 使耻骨前弯消失
18
导尿管材质
不同材料的导尿管对尿道黏膜刺激性 不同 尿道黏膜对不同材料导管的组织相容 性也不同 化学毒性从小到大的导尿管依次为硅 胶导尿管、乳胶导尿管及橡胶导尿管
19
疼痛—— 原因 1.气囊位置过浅，压迫尿道 2.导尿管位置过深顶住膀胱
导尿时常见问题的处理
应对技巧 调整尿管位置
7
注意事项
用物需严格消毒灭菌，并按无
菌操作规程进行，预防尿路感 染。 导尿管一经污染或拔出均不得 再使用。 选择粗细合适且光滑的导尿管。 导尿时，动作应轻柔、缓慢，
8
男性导尿术
解剖特点 男性尿道长约18－20cm。 三个狭窄 两个弯曲
男性插管要点5
尽量柔性用力，使尿管达到
气囊管分叉部。这是一个基 本的原则。如果仅停留在有 尿液流出的部位，可能仅导 尿管尖进入膀胱，而气囊不 在膀胱
15
一次性导尿包
16
•导尿管类 单腔导尿管：一次性导尿 型 双腔导尿管：留置导尿
三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药
17
成人 10、12号 小儿 8、10 号 尿管型号的选用（男性） 气囊导尿管 主要用于留置导 尿 成人 16、18号 小儿 12、14 号
向后旋转擦拭，严格消毒 尿道口、龟头至冠状沟数 次； 提起阴茎使之与腹壁成60 度角，使耻骨前弯消失；
10
男性插管要点1
平卧、消毒铺巾
11
男性插管要点2
翻开包皮
12
男性插管要点3
最后一步：把包皮翻回
来
13
男性插管要点4
食指、拇指捏住
阴茎龟头 提起阴茎使之与 腹壁成60度角， 使耻骨前弯消失
18
导尿管材质
不同材料的导尿管对尿道黏膜刺激性 不同 尿道黏膜对不同材料导管的组织相容 性也不同 化学毒性从小到大的导尿管依次为硅 胶导尿管、乳胶导尿管及橡胶导尿管
19
疼痛—— 原因 1.气囊位置过浅，压迫尿道 2.导尿管位置过深顶住膀胱
导尿时常见问题的处理
应对技巧 调整尿管位置
7
注意事项
用物需严格消毒灭菌，并按无
菌操作规程进行，预防尿路感 染。 导尿管一经污染或拔出均不得 再使用。 选择粗细合适且光滑的导尿管。 导尿时，动作应轻柔、缓慢，
8
男性导尿术
解剖特点 男性尿道长约18－20cm。 三个狭窄 两个弯曲
导尿术PPT课件
临床实践经验分享
针对不同患者的个性化操作
根据患者年龄、性别、病情等因素，选择合适的导管和操作方法 ，提高操作成功率。
并发症的预防和处理
分享如何预防和处理导尿术常见的并发症，如尿道损伤、感染等， 保障患者安全。
与患者的沟通技巧
强调在操作前与患者充分沟通，解释操作过程和可能的不适感，取 得患者的信任和配合。
02 导管选择
根据患者的年龄、性别和尿道 情况选择合适的导管。
03
插入深度与方向
04
男性尿道长18～20cm，有两个 弯曲（耻骨下弯和耻骨前弯）、 三个狭窄（尿道内口、膜部和尿 道外口），导管插入深度一般为 20～22cm；女性尿道短而直， 长约4～6cm，导管插入深度一 般为6～8cm。
固定与引流
输尿管
上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁 圆柱状，管径平均为0.5～0.7厘米。成人输尿管 全长25～35厘米，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的 前方垂直下降进入骨盆。
尿道
起于膀胱颈部，止于尿道外口，有三个狭窄、三 个扩大和两个弯曲。
导尿术操作原理
01 无菌操作原理
导尿术必须遵循无菌操作原则 ，防止尿路感染。
01
导尿术的定义和目的
导尿术是一种通过尿道插入导管，引流尿液的操作，旨在解决排尿困难
、尿液潴留等问题。
02
导尿术的适应症和禁忌症
适应症包括尿潴留、尿失禁、膀胱冲洗等；禁忌症包括尿道狭窄、严重
尿道炎等。
03
导尿术的操作步骤和注意事项
包括患者准备、选择导管、消毒、插入导管、固定导管等步骤；注意事
项涉及无菌操作、避免损伤尿道等。
了解患者病情及导尿目的
评估患者膀胱功能、尿道情况，明确导尿术 的适应症和禁忌症。
男性导尿ppt课件
处理尿路感染的方法包括使用抗生素 、增加饮水量等，同时应保持尿道口 清洁干燥。
尿路感染可能导致尿频、尿急、尿痛 等症状，严重时可能引起全身感染。
其他并发症及处理
其他并发症包括血尿、尿道出血、尿 道断裂等，这些并发症可能导致严重 的后果，需要及时处理。
处理这些并发症的方法包括止血、止 痛、修复尿道等，同时应保持患者稳 定情绪，避免过度活动。
根据需要定期更换尿管，避免长期留置引发感染 。
导尿过程中的问题与处理
尿道痉挛
部分患者在导尿过程中会出现尿 道痉挛，导致尿管无法插入，此 时应暂停操作，缓解痉挛后再进
行。
出血
导尿过程中出现少量出血是正常现 象，但如果出血量较大，应及时就 医。
疼痛
导尿过程中应尽量轻柔，如果病人 感到明显疼痛，应停止操作并寻求 医生建议。
男性导尿ppt课件
目录
• 男性导尿概述 • 男性导尿操作流程 • 男性导尿的注意事项 • 男性导尿的并发症及处理 • 男性导尿的临床应用与展望
01
男性导尿概述
男性导尿的定义
01
男性导尿是指通过一定手段将导 尿管插入男性尿道，以排出尿液 的过程。
02
导尿常用于尿潴留、排尿困难、 尿道损伤、手术前准备以及某些 检查和治疗。
05
男性导尿的临床应用与 展望
导尿在临床中的应用
导尿术在临床中主要用于排尿困 难、尿潴留、尿道损伤、手术前 后的患者，以解除排尿障碍，减
轻患者痛苦。
导尿术对于监测危重患者的病情 变化、评估肾功能等方面也具有
重要意义。
导尿术在急救医学中也是一项重 要的技术，对于挽救患者生命具
有重要作用。
导尿技术的发展与展望
男性导尿的适应症
男性导尿护理ppt
男性导尿护理目录CONTENTS•男性导尿概述•导尿前的准备•导尿操作流程•导尿后的护理•导尿常见问题及处理方法01男性导尿概述导尿是一种通过尿道插入导尿管，以排出膀胱内尿液的方法。
定义导尿主要用于排尿困难、尿潴留、尿道损伤、手术前准备以及危重患者的观察和治疗。
目的导尿的定义和目的随着年龄增长，男性前列腺肥大的问题逐渐加重，导致排尿困难，需要导尿。
老年男性由于外伤或感染等原因导致尿道损伤或狭窄，影响正常排尿，需要导尿。
尿道损伤或尿道狭窄由于神经系统疾病或损伤导致膀胱功能异常，无法自主排尿，需要导尿。
神经性膀胱功能障碍部分手术后患者由于麻醉、疼痛等原因暂时无法排尿，需要导尿。
手术后患者导尿过程中要保持操作环境清洁，避免感染。
插入导尿管时要轻柔，避免损伤尿道黏膜。
根据病情需要定期更换导尿管，避免长期留置引发感染。
注意观察尿液的颜色、性状和量，及时发现异常情况。
严格无菌操作轻柔操作定期更换导尿管观察尿液情况02导尿前的准备评估患者的年龄、性别、病情和意识状态，以及是否有尿道狭窄、尿道损伤等特殊情况。
询问患者是否有过敏史，特别是对导尿用具和消毒剂的过敏情况。
评估患者的认知能力，确保患者能够理解和配合导尿过程。
评估患者情况使用温和的清洁剂清洗患者的会阴部，清除污垢和异味。
注意清洗包皮和龟头，并确保清洗彻底。
清洗完毕后，用干净的毛巾擦干会阴部，保持干燥清洁。
清洁患者会阴部检查导尿管是否完好无损，没有破损或老化现象。
准备消毒剂、润滑剂、手套等辅助用品，确保导尿过程的顺利进行。
根据患者的具体情况选择合适的导尿管和容器。
准备导尿用具03导尿操作流程打开导尿包，检查用具是否齐全消毒患者会阴部用肥皂和清水清洗患者会阴部，确保清洁无菌。
使用无菌棉球或纱布蘸取消毒液，对患者会阴部进行消毒，特别注意尿道口周围区域。
消毒时应避免过度擦拭导致皮肤破损。
戴好手套，用润滑剂涂抹导尿管前端，使其易于插入。
持导尿管对准尿道口，缓慢插入约20-22厘米，直至尿液流出。
男病人导尿术课件-PPT课件
男病人导尿术
学习目标
解释名词：导尿术
关心、尊重病人，动作轻稳 严格遵循无菌操作原则 能正确实施男病人导尿术
概念：在严格无菌操
作下，用导尿管经尿道 插入膀胱引出尿液的方 法。
目的
1：为尿潴留病人引流出尿液，以减 轻痛苦； 2：协助临床诊断：如留取未受污染 的尿标本作细菌培养； 3：测量膀胱容量、压力及检查残余 尿；进行尿道或膀胱造影等； 4：对膀胱肿瘤病人进行化疗等。 5：盆腔手术前导尿以排空膀胱，防 止膀胱在术中受到误伤； 6：昏迷、尿失禁、会阴部损伤时， 保留导尿管以保持局部干燥、清洁； 某些泌尿系统疾病手术后，为促进 膀胱功能的恢复及切口的愈合需要 作保留导尿术。 7：抢救休克或重危病人须正确记录 尿量、比重以观察病情。
（10）观察病情，交待注意事项 ，测量尿量并记录，标本送验。 （11）洗手，记录。
•操作要点
1.根据患者情况选择合型号的尿管 2.注意保护患者隐私 3.消毒顺序： 4.提起阴茎使之与腹壁成60度角，使耻骨前 弯消失； 5.插管20－22cm左右，见尿后再插入1－ 2cm。
•注意事项
•用物需严格消毒灭菌，并按无菌操作规程进行，预防尿路感染。 •导尿管一经污染或拔出均不得再使用。 •选择粗细合适且光滑的导尿管。 •导尿时，动作应轻柔、缓慢，以免损伤尿道粘膜。 •对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢，且第一次导尿量不得超过 1000ml。大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在 腹腔血管内，引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压 ，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。 •测定残余尿量时，患者应先自行排尿再导尿，残余尿量超过100ml ，示有尿潴留。
用物准备
1、口罩、帽子，手 消毒液； 2、20ml注射器、生 理盐水； 3、一次性导尿包；
学习目标
解释名词：导尿术
关心、尊重病人，动作轻稳 严格遵循无菌操作原则 能正确实施男病人导尿术
概念：在严格无菌操
作下，用导尿管经尿道 插入膀胱引出尿液的方 法。
目的
1：为尿潴留病人引流出尿液，以减 轻痛苦； 2：协助临床诊断：如留取未受污染 的尿标本作细菌培养； 3：测量膀胱容量、压力及检查残余 尿；进行尿道或膀胱造影等； 4：对膀胱肿瘤病人进行化疗等。 5：盆腔手术前导尿以排空膀胱，防 止膀胱在术中受到误伤； 6：昏迷、尿失禁、会阴部损伤时， 保留导尿管以保持局部干燥、清洁； 某些泌尿系统疾病手术后，为促进 膀胱功能的恢复及切口的愈合需要 作保留导尿术。 7：抢救休克或重危病人须正确记录 尿量、比重以观察病情。
（10）观察病情，交待注意事项 ，测量尿量并记录，标本送验。 （11）洗手，记录。
•操作要点
1.根据患者情况选择合型号的尿管 2.注意保护患者隐私 3.消毒顺序： 4.提起阴茎使之与腹壁成60度角，使耻骨前 弯消失； 5.插管20－22cm左右，见尿后再插入1－ 2cm。
•注意事项
•用物需严格消毒灭菌，并按无菌操作规程进行，预防尿路感染。 •导尿管一经污染或拔出均不得再使用。 •选择粗细合适且光滑的导尿管。 •导尿时，动作应轻柔、缓慢，以免损伤尿道粘膜。 •对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢，且第一次导尿量不得超过 1000ml。大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在 腹腔血管内，引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压 ，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。 •测定残余尿量时，患者应先自行排尿再导尿，残余尿量超过100ml ，示有尿潴留。
用物准备
1、口罩、帽子，手 消毒液； 2、20ml注射器、生 理盐水； 3、一次性导尿包；
男病人导尿术-PPT
操作
备皮 导尿 外阴固定
蝶形粘膏
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
女病人胶布固定法
男病人胶布固定法
气囊导尿管固定方法
一次性集尿袋
精密尿袋
解释宣传
保持引流通畅
留
尿免训防多避 以液保压逆练饮免 免防混持，自行膀水引影逆浊尿扭护感胱流响、、行道曲染方管病反沉更口感，重法移情淀射换清堵要，染位判、功洁塞体性，断结，能。位晶 尿行间袋离膀断更胱床引换冲活流每洗动，日。，
18-20cm 插管长度
20-22cm 提起阴茎使之与 腹壁成60度角
注
意 事 项
严误遮防尿格 入损管挡 更动无 阴伤粗， 换作菌 道尿细保 、轻， 需道要柔护 重粘适防 拔，自 插膜宜感 管尊，。染 、
首次放尿<1000ml
概念 目的
保导留抢手尿救术在后休前膀将克引胱尿流内管， 引泌流尿出系尿手液术后的 引流方尿法液。
置 导 尿
夹每导闭周尿引尿管流常1次管规/定检周期查更开1换次放。
的
尿满尿先及妥袋抽时善低出倒安拔于生，置耻理管记尿骨盐录袋联水尿合，量，
去除固定后整理床单位，
护 理
清洁用物。（三）膀Fra bibliotek冲洗概念：是利用三通的导尿管，将溶液灌 入到膀胱内，再利用虹吸原理将灌入的 液体引流出来的方法。
目的：对留置导尿管的病人，保持其尿 液引流通畅；清洁膀胱，清除膀胱内的 血凝块、粘液、细菌等异物,预防感染； 治疗某些膀胱疾病如膀胱炎，膀胱肿瘤。
男病人导尿术
初次消毒
左手戴手套，用消毒液棉球清洗阴 茎两次。左手持无菌纱布包住阴茎， 后推包皮，充分暴露尿道口及冠状 沟，严格消毒尿道口、龟头，螺旋 形向上至冠状沟，共3次，最后消毒 阴茎背侧及阴囊5次，每个棉球限用 一次。在阴茎及阴囊之间垫无菌纱 布1块。
成年男性导尿ppt课件
多饮水以冲洗尿路。
其他并发症及处理
疼痛
多由于插入导尿管时刺激尿道黏膜引起，可口服止痛药缓解。
尿道狭窄
多由于反复插管或留置导尿管时间过长引起，需手术治疗。
尿失禁
多由于操作不当引起，需重新插管或进行功能锻炼。
06
课程总结与展望
导尿术在临床的重要性和应用价值
导尿术是临床医学中非常重要的 技术之一，尤其在急诊、手术、 危重病人护理等领域有着广泛的
清理操作区域
清理操作区域，将使用过 的物品分类处理。
观察尿液
观察尿液的颜色、量、性 质等，记录相关信息。
告知患者
向患者交代注意事项，如 保持引流袋清洁、避免剧 烈活动等。
04
导尿术的临床应用及案 例分析
导尿术在临床的应用
尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱中 滞留无法排出的情况，导 尿术是解决尿潴留的有效 手段。
的配合和理解。
操作步骤
01
02
03
04
消毒会阴部
用消毒液对患者的会阴部进行 消毒，从尿道口开始，向外周
消毒一遍。
打开导尿包
打开导尿包，戴好手套，将导 尿管插入尿道口。
注入生理盐水
向尿道内注入生理盐水，将尿 液排出体外。
固定引流袋
将引流袋固定在床旁或身体一 侧，以便收集尿液。
操作后处理
01
02
03
导尿术的重要性
导尿术可以解决尿潴留、尿失禁等问 题，提高患者的生活质量。
导尿术对于泌尿道感染的治疗具有重 要作用，能够及时引流尿液，缓解症 状，预防并发症的发生。
02
男性导常用的临床操作，它是指通过一定的方法和设备，将导尿管插入到 患者的尿道内，从而帮助患者排尿或收集尿液样本进行相关检查。
202X年导尿PPT详解
第四页，共二十一页。
女性(nǚxìng)尿道
短
宽 直 富于扩张(kuòzhāng)
第五页，共二十一页。
男性 尿道 (nánxìng)
一长：男性(nánxìng)尿道长18~20cm 二弯:耻骨下弯、耻骨前弯 三狭窄：尿道内口、
膜部、尿道外口
第六页，共二十一页。
物品(wùpǐn)准备
1、导尿包 首次消毒（无菌手套、弯盘、消毒棉球1包、血管 钳一把、纱布一块） 再次消毒 （ 弯盘2个，尿管1根，，血管钳 2把，石蜡油棉球2个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布1块，消毒棉球 1包，20ml注射器1个内有生理盐水(shēnglǐyánshuǐ)20ml）一次性尿袋 2、一次性治疗巾 、一付无菌手套（备用）
导尿 术 (dǎo niào)
(catheterization)
概念(gàiniàn)：是在严格无菌操作下，将无菌导尿管经尿道插入膀胱引 出尿液的技术 。
第二页，共二十一页。
When- 导尿(dǎo niào)指征
尿潴留 测定残余尿、膀胱灌注-化疗 尿失禁
血尿(xuèniào)（血凝块堵塞，需冲洗）
第十五页，共二十一页。
注意事项
5．测定残馀尿时，嘱患者(huànzhě)先自行排尿，然後导尿。残 馀尿量一般为5—10m，如超过100m1，则应留置导尿；
6.尿管一经污染或拔出均不得再使用。
第十六页，共二十一页。
管道(guǎndào)护理
（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋
高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。 （2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整(wánzhěng)，
第十三页，共二十一页。
操作(cāozuò)流程（男）
初次消毒：左手戴手套，阴茎前端清洗消 毒3次—>纱布 包裹阴茎—>左手用纱布提起阴茎后推包皮，充分暴露 冠状沟一由内向外呈螺旋形向上清洗消毒尿道口 —>龟 头至冠状沟3次—>最后清洗消毒阴茎背面及阴囊4次
女性(nǚxìng)尿道
短
宽 直 富于扩张(kuòzhāng)
第五页，共二十一页。
男性 尿道 (nánxìng)
一长：男性(nánxìng)尿道长18~20cm 二弯:耻骨下弯、耻骨前弯 三狭窄：尿道内口、
膜部、尿道外口
第六页，共二十一页。
物品(wùpǐn)准备
1、导尿包 首次消毒（无菌手套、弯盘、消毒棉球1包、血管 钳一把、纱布一块） 再次消毒 （ 弯盘2个，尿管1根，，血管钳 2把，石蜡油棉球2个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布1块，消毒棉球 1包，20ml注射器1个内有生理盐水(shēnglǐyánshuǐ)20ml）一次性尿袋 2、一次性治疗巾 、一付无菌手套（备用）
导尿 术 (dǎo niào)
(catheterization)
概念(gàiniàn)：是在严格无菌操作下，将无菌导尿管经尿道插入膀胱引 出尿液的技术 。
第二页，共二十一页。
When- 导尿(dǎo niào)指征
尿潴留 测定残余尿、膀胱灌注-化疗 尿失禁
血尿(xuèniào)（血凝块堵塞，需冲洗）
第十五页，共二十一页。
注意事项
5．测定残馀尿时，嘱患者(huànzhě)先自行排尿，然後导尿。残 馀尿量一般为5—10m，如超过100m1，则应留置导尿；
6.尿管一经污染或拔出均不得再使用。
第十六页，共二十一页。
管道(guǎndào)护理
（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋
高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。 （2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整(wánzhěng)，
第十三页，共二十一页。
操作(cāozuò)流程（男）
初次消毒：左手戴手套，阴茎前端清洗消 毒3次—>纱布 包裹阴茎—>左手用纱布提起阴茎后推包皮，充分暴露 冠状沟一由内向外呈螺旋形向上清洗消毒尿道口 —>龟 头至冠状沟3次—>最后清洗消毒阴茎背面及阴囊4次
男性导尿PPT课件
男性导尿的操作流程及护理规范
泌尿科
2006.07.22
1
男性尿道的生理特点:
成人男性尿道长约16—22cm,平均管径为5— 7mm,全长可分为:海绵体部、膜部和前列腺部。
尿道膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分,是尿道全程最 短的一部分,管腔较狭窄.
前列腺部为尿道穿经前列腺的部分,管腔最宽. 男性尿道在长而复杂的行程中,形成三个狭窄、三个 扩大和两个弯曲。三个狭窄：尿道内口、尿道外口、膜 部。三个扩大：前列腺部、尿道球部、和尿道舟状窝。 两个弯曲：耻骨前弯和耻骨下弯。
2
3
操作流程
洗手戴口罩，备齐物品
携至患者处，查对， 向病人解释目的， 关闭门窗，遮挡病人
病人仰卧位，屈膝略外展 脱右侧裤腿盖于左腿上， 右腿盖浴巾，暴露外阴
取0.1％新洁尔灭浸湿棉球 左手戴手套，右手持夹钳夹 取消毒棉球清洁消毒阴茎 （两个棉球，方法一个棉球擦 正中左侧，另一个擦正中右侧）
打开消毒包，夹 手套，纱布放一侧
6
二、血尿（非疾病引起的血尿）
常见原因： 1、导尿时动作不够轻柔，导致尿道 黏膜损伤 2、见尿后尿管未再插入2—3cm，就 向气囊内注入生理盐水，气囊还在尿 道内压力过大导致尿道黏膜损伤。
7
三、引流不出尿液
1、尿管未下入膀胱内 2、患者体位不当 3、尿袋与尿管连接处小帽未拔下。
四、包皮嵌顿
尿管插入后未将包皮掳下，造成包皮嵌 顿水肿，严重者可导致龟头坏死
接贮尿袋
擦净外阴， 去杂巾
协助病人穿裤
整理床单及用物， 查对
5
男性导尿过程中常见问题
一、尿管难以插入
原因：1、尿道狭窄：如先天性尿道狭窄， 外伤致尿道狭窄等。2、尿道异物：如尿道结 石、肿瘤、其它异物等。3、前列腺肥大：前 列腺肥大导致尿道前列腺部管腔变窄（在我科 此情况较常见）
泌尿科
2006.07.22
1
男性尿道的生理特点:
成人男性尿道长约16—22cm,平均管径为5— 7mm,全长可分为:海绵体部、膜部和前列腺部。
尿道膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分,是尿道全程最 短的一部分,管腔较狭窄.
前列腺部为尿道穿经前列腺的部分,管腔最宽. 男性尿道在长而复杂的行程中,形成三个狭窄、三个 扩大和两个弯曲。三个狭窄：尿道内口、尿道外口、膜 部。三个扩大：前列腺部、尿道球部、和尿道舟状窝。 两个弯曲：耻骨前弯和耻骨下弯。
2
3
操作流程
洗手戴口罩，备齐物品
携至患者处，查对， 向病人解释目的， 关闭门窗，遮挡病人
病人仰卧位，屈膝略外展 脱右侧裤腿盖于左腿上， 右腿盖浴巾，暴露外阴
取0.1％新洁尔灭浸湿棉球 左手戴手套，右手持夹钳夹 取消毒棉球清洁消毒阴茎 （两个棉球，方法一个棉球擦 正中左侧，另一个擦正中右侧）
打开消毒包，夹 手套，纱布放一侧
6
二、血尿（非疾病引起的血尿）
常见原因： 1、导尿时动作不够轻柔，导致尿道 黏膜损伤 2、见尿后尿管未再插入2—3cm，就 向气囊内注入生理盐水，气囊还在尿 道内压力过大导致尿道黏膜损伤。
7
三、引流不出尿液
1、尿管未下入膀胱内 2、患者体位不当 3、尿袋与尿管连接处小帽未拔下。
四、包皮嵌顿
尿管插入后未将包皮掳下，造成包皮嵌 顿水肿，严重者可导致龟头坏死
接贮尿袋
擦净外阴， 去杂巾
协助病人穿裤
整理床单及用物， 查对
5
男性导尿过程中常见问题
一、尿管难以插入
原因：1、尿道狭窄：如先天性尿道狭窄， 外伤致尿道狭窄等。2、尿道异物：如尿道结 石、肿瘤、其它异物等。3、前列腺肥大：前 列腺肥大导致尿道前列腺部管腔变窄（在我科 此情况较常见）
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•导尿管类型
单腔导尿管：一次性导尿
双腔导尿管：留置导尿
三腔导尿管：膀胱冲洗或向膀胱滴药
17
尿管型号的选用（男性）
普通橡胶导尿管 成人 10、12号 小儿 8、10号 气囊导尿管 主要用于留置导尿 成人 16、18号 小儿 12、14号
18
导尿管材质
不同材料的导尿管对尿道黏膜刺激性不同 尿道黏膜对不同材料导管的组织相容性也不同 化学毒性从小到大的导尿管依次为硅胶导尿管、乳胶导尿管及橡胶导
9
操作要点
✓初次消毒顺序： ✓消毒顺序：由尿道口向外向后旋转擦拭， 严格消毒尿道口、龟头至冠状沟数次； ✓提起阴茎使之与腹壁成60度角，使耻骨前 弯消失； ✓再次消毒尿道口、龟头； ✓插管20－22cm左右，见尿后再插入1－ 2cm。
10
男性插管要点1
平卧、消毒铺巾
11
男性插管要点2
翻开包皮
12
尿管
19
导尿时常见问题的处理
疼痛—— 原因 1.气囊位置过浅，压迫尿道 2.导尿管位置过深顶住膀胱
应对技巧 调整尿管位置
20
导尿时常见问题的处理
尿液引流不畅—— 原因 1.尿管打折或受压 2.血块或结石阻塞
应对技巧 1.保护好导尿管 2.操作动作轻柔，防止损伤尿道和膀胱黏膜，防止血块形成 3.定期膀胱冲洗 4.必要时更换尿管
重度凹陷性水肿的病人，气囊内注水量不宜过多，以5~9ml 为宜
28
男性插入困难之技巧因素
1. 心理因素：患者精神过度紧张，导致插管时出 现尿道痉挛。应作好心理护理，消除患者思想 顾虑及恐惧心理，如用屏风遮挡。
5
操作步骤
（1）导尿开始前，确认签字 （2）备好用物进病房，向病人说明其目的，取 得合作，遮挡病人。 （3）铺治疗巾于病人臀下，开消毒包，备消毒 液，左手戴手套，用消毒液棉球清洗阴茎两次。 左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，充分暴 露尿道口及冠状沟，严格消毒尿道口、龟头， 螺旋形向上至冠状沟，共3次，最后消毒阴茎背 侧及阴囊5次，每个棉球限用一次。在阴茎及阴 囊之间垫无菌纱布1块。
擦洗尿道口 4.减少膀胱冲洗次数，合理使用抗生素 有文献显示：留置导尿持续时间与尿路感染有明显关系
留 置 导 尿 时 <2
3~7
间（天）
8~13
>14
尿 管 感 染 发 6.67% 27.46% 50.98% 100% 生率
26
导尿管更换时间的选择技巧
橡胶导尿管每周更换一次 乳胶导尿管每两周更换一次 硅胶导尿管每个月更换一次
7
注意事项
❖用物需严格消毒灭菌，并按无菌操作规程进行， 预防尿路感染。 ❖导尿管一经污染或拔出均不得再使用。 ❖选择粗细合适且光滑的导尿管。 ❖导尿时，动作应轻柔、缓慢，以免损伤尿道粘膜。 ❖对膀胱过度充盈者，排尿宜缓慢，且第一次导尿 量不得超过1000ml。
8
男性导尿术
解剖特点 ➢男性尿道长约18－20cm。 ➢三个狭窄 两个弯曲
6
操作步骤
（4）打开导尿包，无菌石蜡油。戴无菌手套， 铺洞巾。滑润导尿管18－20cm。暴露尿道口， 再次消毒，提起阴茎使之与腹壁成60度角。 （5）持导尿管轻轻插入尿道20－22cm左右， 见尿后再插入1－2cm。 （6）若插导尿管时，遇有阻力，可稍待片刻， 嘱病人张口作深呼吸，再徐徐插入。切忌暴力。 （7）导尿完毕，清理用物，整理床单位。
24
导尿时常见问题的处理
尿路感染—— 原因 1.留置导尿破坏了尿道的正常生理环境 2.操作时无菌观念不强 3.导尿管选择不当 4.更换集尿袋时无染 5.不合理使用抗生素
25
导尿时常见问题的处理
应对技巧 1.严格掌握导尿指征，严格无菌操作 2.缩短留置尿管时间，切断细菌侵入膀胱的途径 3.留置导尿后每日用碘伏消毒尿道外口2次，每日大小便后及时清洁
22
导尿时常见问题的处理
导尿管旁漏尿—— 原因 导尿管过细
应对技巧 1.选择合适的导尿管 2.及时更换大号导尿管
23
导尿时常见问题的处理
导尿管脱出—— 原因 1.气囊中的气体漏出 2.气囊内注水过少 3.对尿管过度牵拉造成暴力扯出
应对技巧 1.导尿时仔细检查导尿管质量 2.对意识不清或小儿注意加强导尿管的保护，防止病人自行扯出
硅胶气囊留置导尿管高危堵塞病人（尿液PH值大于6.8）更换导尿 管的最佳时间为2周； 非堵塞危险病人（尿液PH值小于6.7）更换导尿管的最佳时间为4周
27
气囊注入成分及注入量
气囊导尿管气囊内注入量的选择
正常成年男性
注水10~15ml
ห้องสมุดไป่ตู้前列腺增生
注水8~10ml
正常成年女性
注水15~20ml
孕妇
注水3~5ml
男性插管要点3
最后一步：把包皮翻回来
13
男性插管要点4 食指、拇指捏住阴茎龟头 提起阴茎使之与腹壁成60度
角，使耻骨前弯消失
14
男性插管要点5 尽量柔性用力，使尿管达到气囊管分叉部。这
是一个基本的原则。如果仅停留在有尿液流出 的部位，可能仅导尿管尖进入膀胱，而气囊不 在膀胱
15
一次性导尿包
16
4
导尿的目的
1.采集患者尿标本做细菌培养 2.为尿潴留病人引流出尿液，减轻痛苦 3.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置尿管以保持局部干燥、清洁，避免 尿液的刺激 4.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据 5.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续膀胱排空，避免手术中误 伤 6.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗 7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂 或气体等以协助诊断
导尿术
心内一科 曹鹭
1
主要内容
一、概念 二、目的 三、男性导尿术的操作步骤 四、导尿时常见问题的处理
2
泌尿系统
泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。
女性尿道
3
概念
导尿术是在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。
导尿术的适应症：1.各种原因引起的尿潴留
2. 尿失禁患者留置尿管 3.休克或病情危重患者需尿量监测 4.无菌法尿标本收集及尿细菌培养标本的收集 5.手术前留置尿管
21
导尿时常见问题的处理
血尿—— 原因 1.操作不当或反复多次置管，致尿道黏膜机械性损伤 2.气囊嵌顿在尿道内，压迫黏膜引起坏死 3.拔管时，黏附于气囊壁的尿道黏膜随导尿管拔出引起出血 4.病人活动不当，因导尿管擦伤局部黏膜而引起出血
应对技巧 1.加强护士培训，操作时动作轻柔 2.做好病人和家属的健康教育