低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床研究
低分子肝素治疗短暂性脑缺血性发作的临床效果评价
肿大小大 约为８ ｃ ｍ×１ ０ ｃ ｒ ｎ ，给予患者 穿刺引流术治疗 ，大约 弓 ｛ 流 出剂
量 为２ ０ ０ ｍ Ｌ 的陈 旧性血 液 ，采用穿刺 引流血液后 ，患者的囊肿 出现显 著缩小 ，之后 给予患者无水酒精 注射硬化 治疗 ，治疗两个 星期后 ，复 查 患者 的肾囊肿变化情 况，囊 肿大小恢复 至６ ｃ ｍ×８ ｃ ｍ。
Ｃ Ｔ 增强检查 ，有助于确诊 】 。
综上 所述 ，对 于鉴别诊断 肾脏 良恶性肿 瘤 ，彩 色多普勒超声诊 断
３讨 论
的价值较高 ，肾脏肿瘤 临床诊断 中，可以将彩色 多普 勒超声作为 首选 的影像学检查方法 。 参考 文献 ［ １ ］ 许 小 云， 杜 联 芳， 邢晋 放 ， 等． 超 声造 影 在囊 性 肾 癌鉴 别诊 断 中的
径小 于３ ｃ ｍ的呈现 为高 回声结节 ，而肿瘤 直径超 过３ ｃ ｍ的 ，回声呈现
超声诊 断能够 发现 直径大 的肿瘤 ，声像学检 查结果 中清 晰显示患者 的 病 灶周 边 出现变 形的 肾轮廓 ，并且还 能清 晰显 示 出受压 的周 围 肾组
织 ，另外 ，超 声诊断 中还 能清晰显示 出患者肿瘤 内部出现片状 不规则
２ ． ５彩色多普勒血流 特点
液性暗 区，或者能够清 晰显示 出患者肿 瘤内部强 弱程 度不一 的混合 回
价值 ｆ Ｊ ］ ． 临床超 声 医学杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ １ １ ） ： ６ ６ ４ ６ ６ ６ ．
在 成人 肾实质 恶性肿瘤 中 ，肾细胞癌是 最常见 的肿 瘤 ，临床诊 断
中，二 维图像特征 主要 变现为 占位性 病灶呈现椭 圆形或者 圆形 ，并且 病灶经 常向患者 的肾表 面 凸起 。患者 肿瘤大小直接 影响 回声 ，肿瘤直
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效阿托伐他汀是一种常用的降脂药物，通过抑制胆固醇合成酶的活性，降低血浆胆固醇水平，从而预防动脉粥样硬化的进展。
而低分子肝素则是一种抗凝血药物，可以有效预防血栓形成。
在临床实践中，这两种药物常常联合使用，以期在预防心脑血管事件的也能够对一些疾病的治疗起到协同作用。
短暂性脑缺血（transient ischemic attack，TIA），是指因脑动脉短暂性或暂时性缺血而引起的神经功能缺失的一种临床综合征，表现为突发的脑功能障碍，症状持续时间通常不超过24小时，但一般情况下症状会在1小时内自行消失。
TIA是脑卒中的前兆，也被称为“卒中的预警信号”，其发病率和死亡率均较高。
临床上对TIA的治疗主要是通过药物治疗和改变生活方式来减少脑卒中的风险。
前人研究发现，阿托伐他汀和低分子肝素联合应用对TIA的治疗具有一定的临床疗效，能够有效降低TIA患者的再发率和脑卒中风险。
本文旨在对阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的临床疗效进行综合分析和总结，为临床医生提供参考。
一、阿托伐他汀联合低分子肝素的药理作用1. 阿托伐他汀的作用机制阿托伐他汀通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶，阻断胆固醇的合成而降低胆固醇水平，同时增加肝细胞上的LDL受体表达，促进对血浆中LDL的清除。
具有显著的降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）作用。
2. 低分子肝素的作用机制低分子肝素主要通过抑制凝血反应中的活化凝血因子Xa，而达到抗凝血作用。
它主要作用于静脉血栓和肺血栓栓塞，也可预防静脉血栓栓塞。
也有一些研究表明，低分子肝素可能具有一定的抗炎作用。
1. 阿托伐他汀联合低分子肝素预防脑梗死再发研究发现，阿托伐他汀可通过改善血管内皮功能，促进新的动脉生成，抑制动脉血栓形成等途径发挥预防脑梗死再发的作用。
而低分子肝素则可以抑制血栓形成，减少患者再发脑梗死的风险。
联合使用这两种药物可以有效预防TIA患者再发脑梗死的发生。
低分子肝素钠治疗频发短暂性脑缺血发作的临床研究
・
药物与 临床 ・
２ ０ １ ３ 年 ９ 月 第 ２ ０ 卷 第 ２ ７ 期
低分子肝素钠治疗频发短暂性脑缺血发作的 临床研 究
罗 旺 胜 朱 静
１ ． 武汉市 新洲 区人 民医 院神 经 内科 ， 武汉 ４ ３ １ ４ ０ ０； ２ ． 武汉 市新 洲 区人 民 医院心 内科 ， 武汉 ４ ３ １ ４ ０ ０ ［ 摘 要】目的 探 讨 低分 子肝 素 钠治 疗 频 发 短 暂性 脑缺 血 发 作 的 临床 效 果 。 方 法 选取 本 院 ２ ０ ０ ９年 １ １月～ ２ ０ １ ２ 年１ ０月诊治 的频 发 短暂 性脑 缺血 发 作 患 者 ８ ９例 ， 随机 分 为两 组 ， 对照组 ４ ４例患 者采 用 低 分子 右 旋糖 酐 治疗 ， 观察 组 ４ ５例患 者 采用 低 分子 肝 素钠 治疗 ， 随访 ６个 月 ， 分 析 两组 患 者 临 床指 标 的改 善 情 况 、 临床 疗 效 、 不 良反
低分子肝素钙防治短暂性脑缺血发作的临床观察
１３ 疗 效判定 ．
参 考顾 迅 的研 究 ， 治疗结 果可 分为 ： 痊
愈： 治疗结束后 ３ ０ｄ内 ＴＡ无 发作 ； Ｉ 显效 ： 治疗后 ３ｄ内 ＴＡ Ｉ
发 作 控 制 ； 效 ： 疗 后 ３— ０ｄ内 ＴＡ得 到 控 制 ； 效 ： 疗 有 治 １ Ｉ 无 治 １ 发 作 未 得 到 控 制 ； 化 ： 展 至 脑 梗 死 。 治 疗 期 间 观 ０ｄ后 恶 发 察 血 常规 及 凝 血 情 况 ， 疗 后 观 察 是 否 出现 不 良反 应 。 治 ２ 结 果
报 ，９ ９ （ ） １ ． １ ９ ， １ ：２
［ ］ 王 丽 棉 ．自拟 疏 肝 理 气 方 治 疗 乳 癖 ５ ５ ３例 ． 北 医 学 ，０ ３ ９ 河 ２ ０ ，
（ ２）： １ ９ １ １４ ．
［ ］ 黄霖 ， 华 ． 摄 冲 任 法 治 疗 乳 腺 增 生 病 １０例 ． 医 研 究 ， ６ 刘 调 ２ 中
部 突 然 转 动 等 情 况 下 发 病 。现 主 要 有 微 栓 子 学 说 和 脑 动 脉 痉 挛 学 说 ： 栓 子 学说 认 为 颈 内动 脉 和椎 一 基 底 动 脉 系 微 统 动 脉 硬化 狭 窄处 的 附壁 血 栓 、 化 斑 块 及 其 中的 血 液 分 解 硬
１ １ 一般资料 ．
选取 我院 ２ ０ ０７年 ５月至 ２ ０ ０ ９年 ５月期 间
加用低分子肝素钙 ５ ０ Ｉ 腹壁皮 下注射 ， ００Ｕ， １次／ ，０ｄ为一 ｄ １
个疗程 。
收治 的 １０例缺血 性脑病 患者作为 研究对象 。经神 经系统 ０ 检查 以及 了解 病史 ， 均符合 １９ ９５年 中华 医学会第 四次 全 国
低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作临床疗效分析
险因素和报警 信号 ， 时 、 及 正确 、 效处 理 Ｔ Ａ发 有 Ｉ 作是减 少脑梗 死发病 的重要 环节 。近几年对 ＴＡ Ｉ 的发病机理 研究 很 多 ， 大部 分 学 者认 为是 以微 绝 栓 子学 说 为 主 的 多 因素 的作 用 。微 栓 子 学说 认
为， 动脉粥样 硬化 的斑块脱 落形成微 栓子 ， 致小 导
陈祥 华
（ 苏 省 东 台 市人 民医 院 ， 苏 东 台 ， ２ ２ ０ 江 江 ２４０）
关键词 ： 低分子肝 素；短暂性脑缺血发作 ； 脑梗死
中 图分 类 号 ：Ｒ７ ３ ｇ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编号 ：１７ —３ ３ ２ １ ）９０ ７ ￣１ ６ ２２ ５ （０ ０ １－０ ８ ）
复 ， 如果 不进行 及 时有效 的治疗 ， 但 约有 １ ３ ／ 患者
例 ， 中男 １ 其 ８例 ， １ 女 ６例 ， 年龄 ４ ～７ ５ ５岁 ， 均 平 ５ ． 。既往 有 高 血压 史 １ ０ ５岁 ６例 ， 心 病 １ 冠 ５例 ， 糖尿病 １ 。临床表现 ： ２例 失语 或构音 不清 ２ １例 ，
两组 患者治疗前 均作血 常规 、 凝 四项 检查 ， 在 血 并
治疗过 程中定期 复查 。
１． 治 疗 方 法 ２
措施 ， 素具有 抗凝 因子 Ⅸ 、 、 ， 肝 Ｘ Ⅺ 具有抑制血小 板释 放 ５一ＨＴ、 激 肽 的 作 用 ， 时还 能促使 血 缓 同
管内皮细胞 释放 组 织 型纤 溶 酶激 活物 ， 间接 增强
表 １ 治 疗 组 与 对 照 组疗 效 对 比 （ ｎ） 用药后 有复发 进展为 ３月 内 总有效率 复发
０
短暂性 脑 缺 血 发作 （ ｒｎ ｃ ｎ ｓｈ ｍｉ Ａｔ Ｔ ａ ｓｉ ｔ ｃｅ ｃ ｅ Ｉ
治疗缺血性脑血管病低分子肝素钠注射液治疗的临床观察
治疗缺血性脑血管病低分子肝素钠注射液治疗的临床观察摘要】目的：探讨缺血性脑病应用低分子肝素钠注射液治疗的疗效。
方法：选取我院 2017年6月—2018年6月期间收治的缺血性脑血管病患60例，随机分为观察组和对照组各30例。
对照组采用常规治疗，观察组在常治疗的基础上用低分子肝素治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。
结果：观察组总有效率93.33%明显优于对照组总有效率73.33%（P<0.05），观察组神经缺损评分明显优于对照组（P<0.05)。
对照组治疗前后抗凝功能各指标比较差异不明显(P>0.05)，观察组治疗后血小板黏附率和纤维蛋白原治疗后明显优治疗前，凝血酶原时间明显延长，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：缺血性脑血管病患者采用低分子肝素钠治疗，对运动障碍和神经功能缺损情况具有明显的改善作用，提高患者的日常生活能力，提高患者的生存质量。
【关键词】低分子肝素钠；注射液；缺血性脑血管病；临床观察【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0047-01缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作和脑梗死，因脑部血液循环障碍引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑血管病，发病急，常危及人的生命，因此，也易引起人们的重视[1]。
抗凝治疗对预防新的血栓形成和阻止已形成的血栓继续发展，临床应用低分子量肝素较安全，对缺血性脑血管病患者应用低分子肝素钠注射液治疗疗效满意现分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年6月—2018年6月期间收治的缺血性脑血管病患60例，随机分为观察组和对照组各30例。
观察组30例，男18例，女12例，年龄45～78岁，平均年龄（57.5±5.2）岁。
对照组，男17例，女13例，年龄46～79岁，平均年龄（54.5±5.5）岁。
两组患者的一般情况比较无明显差异具有可比性。
1.2 方法对照组采用0.9%氯化钠注射液250mL中加入血塞通0.4g或者金纳多70mg，每日一次，静脉滴注，应用甘露醇等药作为基础治疗。
低分子量肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床探讨
有 明显差异 ， 明本药安全可靠 。 说
参考文献 ：
［ ］ 母 成 贤 ， 维 平 ， 国 华 ， ．短 暂 性 脑 缺 １ 王 强 等 血 发 作 与 脑 梗 塞 的 关 系 ［］ Ｊ ．临 床 菩 萃 ，
１ ９ ８（ ２ ９ ２， ２ ）｝１ １ — Ｏ１ ． ０ ７ １ ８
率， 病例组还 观察其治疗前 后凝血 功能的
文 献 标 识 码 ： Ｂ
５ ９岁 。经 比较 二 者 年龄 ， 别 分 布 后 一 个 月 内 持别 是 在 一 周 内进 行 治 疗 。 性 短 暂性 脑 缺 血 发 作 （ Ｉ 为 中风 的先 年 龄 ６ ． Ｔ Ａ）
Ｐ ． ５ 兆 ， 较 高 的脑 梗 塞 、 有 心肌 梗 死 的发 生 率 ， 无 明显 差 异 ， ＞ ０ ０ 。
显 低 于对 照组 ， Ｐ＜ ０ ０ 。 ． １
表 １ 不 同期 问 脑 梗 塞 、 肌梗 死 心 发 生 率 比较 （ ）
一
排 除脑 出血 的 ＴＩ 患 者 为 治疗 组 ； 择 一 Ａ 选 组 与 病 倒 组 性 别 相 同、 龄 相 近 的 Ｔ Ａ 患 年 Ｉ
周内
（ ） Biblioteka 治 疗 组 ３ ２ ６ ９ ３９ ３ ２ （． ） （． ） 者为对照组 。 对 照 组 ８ １ （ ） ２ （ ３ ８ ７１ ９ ９３ ） ２ ００ ＜Ｏ ０ ＞ ５ ．１ １２ 治 疗 方 案 病 人 人 院 后 ， 即 给 予 Ｐ 值 ． 立
低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作46例临床观察
猢
臻期 。
删 乩。 Ｆ ｖ
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眦
低 分 子 肝 素钙 治疗 短暂性 脑缺 血 发 作 ４ 例 临 床观 察 ６
祁智慧 刘 北京 宋建华 （ 邹平县 人 民医院 神经 内科 ２ ６ ０ ） ５ ２ ０
关 键词 低分 子肝 素钙 ； 短暂性 脑敞血 发作 ； 治疗 中国分类 号 Ｒ９３ ． 文献标 识码 Ｂ ７ ２ 文章 编号 １０ —５０ ２０ ）１０ ６—１ ０ １９１ （０ ２０—０ ００ 为了 观 察 低分 子 肝 素 钙 （ ＭＷＨ） 疗 短 暂性 ３ 讨论 Ｌ 治 脑 缺 血 发 作 （ Ｉ 的疗 效 ， 科 自 １９ Ｔ Ａ） 我 ９ ７年 ４月 至 导致 Ｔ Ａ 发作 的微栓 塞学 说早 已得 到证 实 ， Ｉ 应
抗 因子 Ｘ ａ活 性 ， 轻微 抗 因 子 Ｈａ活性 ， 不明 显 延 长 ＡＰ Ｔ， Ｔ 出血副作 用少 。② 有促进 纤持 作 用 ， 促进 可 血管 内皮 细胞 释放 纤 维蛋 白溶 解 酶原 激 活 剂 ， 短 缩
状性脑梗死； 中伴有高血压病者 ３ 例 ， 其 ５ 有糖尿病 者 ８倒 ， 有冠心病 者 １ 倒 对照 组 ３ 倒 ， ２ ， ０ ５ 男 ６例 女 ９ 年龄 ４ ～７ 岁， 例； ６ ５ 平均年龄 ６ ． 岁。颈动脉 Ｏ８ 系 统 ＴＩ ８例 ， 基 底动脉 系统 ＴＩ 倒 。发 作 Ａ２ 椎一 Ａ７ 频率每 日０ ５ 次 ， ． ～８ 病程 ３ 。颅脑 Ｃ ～８ ｄ Ｔ检查均 除 外 与 症 状 有 关 的脑 梗 死 ｝ 中伴 有 高 血 压 者 ２ 其 ３ 例， 糖尿病 者 ５倒 ， 心病者 ７例 。两组病 例既 往史 冠 及并 发病 史无差 异 ， 组具 有可 比性 。 两 １３ 治疗方 法 治疗组 应 用广 东 天 普生物 化 学制 ． 药 有 限公司 生 产 的 低分 子肝 素 钙 （ ＭＷＨ） ０ Ｌ ５０ ０ｕ 皮下注射 ， 日 １ 发作频繁者每 日２次， 每 次， 发作减 少后 改为每 日 １ ， １ 治疗期 间禁用其他 抗凝 次 共 ０ ｄ， 剂， 之后长期口服阿司 匹林。 对照组给予低分子右旋 糖酐 ＋脉 络宁 ｚ ｍｌ每 日 １次 ， １ ， Ｏ ， 共 ０ｄ 之后 长期 口 服 阿 司 匹林 ， 其他 治疗两组 相 同 两组 治疗前后 均查 出、 凝血 时 间 ， 化凝 血 活酶 时 间（ Ｔ ， 活 ＡＰ Ｔ）凝血 酶 原 时间 （Ｔ） Ｐ 。 ２ 结 果 治疗组 ４ ６倒 ，０ｄ内完全控制 发作者 ４ ， １ ２例 占
负荷量双抗血小板联合低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作的短期
治 疗 ，对 比 2 组 患 者 治 疗 前 后 的 凝 血 功 能 指 标 、平 均 发 作 时 间 。
1.2.丨 参 照 组 给 予 患 者 单 剂 量 双 抗 血 小 板 治 疗 ，即指导
结 果 治 疗 后 ，观 察 组 患 者 的 凝 血 功 能 优 于 参 照 组 ，平均持续 患 者 服 用 100 m g 阿 司 匹 林 肠 溶 片 (拜 耳 医 药 保 健 有 限 公 司 ，国
■_ 鹏 麵
负荷量双抗血小板联合低分子肝素治疗频发 短暂性脑缺血发作的短期疗效观察
刘煜 (铅山县人民医院，江 西 铅 山 334500)
【摘 要 】 目 的 分 析 对 频 发 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 患 者 采 用 负
疗 中 国 专 家 共 识 》121中 的 相 关 诊 断 标 准 ，且 本 次 研 究 已 获 得 患
1.1
一 般 资 料 选 择 我 院 2 0 1 7 年 6 月 一 2 0 1 8 年 6 月 收凝 血 功 能 均 有 所 改 善 ，且 观 察 组 的 改 善 程 度 更 显 著 ，差 异 有 统
治 的 8 7 例 频 发 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 患 者 作 为 研 究 对 象 ，按 治 计 学 意 义 (P<0.05)。见 表 1。
的 不同分 为 参 照 组 与 观 察 组 。参 照 组 4 3 例采用单剂量双抗血小
1 . 2 治 疗 方 法 所 有 患 者 人 院 后 均 给 予 吸 氧 、控 制 并 监
板 治 疗 ，观 察 组 4 4 例 采 用 负 荷 量 双 抗 血 小 板 联 合 低 分 子 肝 素 测 血 糖 与 血 脂 等 基 础 治 疗 。
率 叱 因 此 ，要 及 时 对 患 者 进 行 治 疗 ，以 免 发 展 为 脑 卒 中 ，进而 数 (PLT)。
对比低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.48128投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·对比低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果刘浪（湖北科技学院附属第二医院 神经内科，湖北 咸宁 437000）0 引言短暂性脑缺血发作（transient ischemic attacks,TIA ）属于临床一组常见脑梗死前期表现，伴有早期卒中发生风险，特别在发病7 d 左右，卒中发生率高达10%左右[1]。
药物仍是当前治疗TIA 的主要手段，代表药物主要为低分子肝素钙、氯吡格雷两种，但就二者具体疗效仍需进一步研究阐明[2]。
本文将2016年1月至2017年12月我院收治的46例TIA 患者作为研究对象，发现低分子肝素钠在治疗TIA 的治疗中疗效更优，现将其报道如下，供临床参考。
1 资料与方法1.1 一般资料。
将2016年1月至2017年12月我院收治的46例TIA 患者作为研究对象；本组病例入院均行头颅CT 、MRI 等检查确诊，符合临床诊断标准；排除无颅内出血病史、严重心肝肾等脏器功能不全、消化道溃疡等患者；本组病例中男34例，女11例，年龄48-60岁，平均（52.36±3.41）岁，病程7-25 h ，平均（20.20±5.46）h ；依据患者入院时间分为对照组与分析组各23例，两组一般资料差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性[3]。
1.2 方法。
两组患者入院均给予改善脑供血、营养神经等药物，对伴有高血压、糖尿病等基础疾病者给予对症干预；对照组执行氯吡格雷（生产厂家：赛诺菲（杭州）制药有限公司；批准文号：国药准字J20130083）75.00 mg/次，每日1次，口服治疗，连续治疗1周；分析组给予低分子肝素钙（生产企业：意大利阿尔法韦士曼制药公司；批准文号：国药准字H20090246）4100 U/次，行皮下注射，每日2次，治疗1周。
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效短暂性脑缺血（TIA）是一种发生在脑部血管中的短暂性缺血性事件，通常由于血管狭窄或者血栓形成导致血流受阻。
尽管TIA的症状通常在24小时内消失，但它仍然是中风的重要预警信号，需要及时干预和治疗。
阿托伐他汀和低分子肝素作为常用的治疗药物，在治疗短暂性脑缺血的临床中具有重要地位。
本文旨在探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效。
一、阿托伐他汀和低分子肝素的药理作用1. 阿托伐他汀阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，是一种强效的降脂药物。
它通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，阻断胆固醇的合成，从而降低LDL胆固醇的水平，减少动脉粥样硬化斑块的形成，改善血管功能，减少心血管事件的发生。
2. 低分子肝素低分子肝素是一种抗凝药物，主要通过抑制凝血酶的活性，阻止血栓的形成和增长。
它广泛应用于预防和治疗静脉血栓栓塞症、肺栓塞等血栓性疾病。
1. 降低再发风险研究表明，短暂性脑缺血患者在发作后使用阿托伐他汀和低分子肝素联合治疗，可以显著降低再发风险。
阿托伐他汀可以通过降低血脂，改善血管内皮功能，减少动脉粥样硬化斑块的形成，从而降低再发TIA或中风的概率。
低分子肝素则可以有效地预防新的血栓形成，减少再发的风险。
3. 改善预后在短暂性脑缺血的治疗中，阿托伐他汀联合低分子肝素可以显著改善患者的预后。
研究发现，使用这两种药物治疗后，患者的神经功能缺陷和残疾率明显降低，患者的生活质量得到显著改善。
三、注意事项1. 用药剂量在使用阿托伐他汀和低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血时，应严格遵医嘱用药，根据患者的具体情况和病情严重程度来确定合适的剂量和疗程。
2. 不良反应阿托伐他汀和低分子肝素作为药物，可能会有一些不良反应。
患者在使用过程中应密切观察自身情况，如出现头晕、恶心、皮肤出血等不适症状，应及时就医。
3. 病情监测在使用阿托伐他汀和低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血的过程中，应定期复查相关指标，包括血脂、凝血功能等，及时调整治疗方案，提高疗效。
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效【摘要】阿托伐他汀是一种降脂药物，具有抗炎和改善内皮功能的作用，能够改善脑血管疾病的病理生理过程。
低分子肝素具有抗凝血和抗炎作用，可以改善脑血管疾病的病理过程。
阿托伐他汀联合低分子肝素的联合应用有望提高短暂性脑缺血的治疗效果。
本研究旨在探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效及其临床意义。
临床研究结果显示，这种联合应用可以显著改善患者的症状和改善脑血流情况。
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血具有良好的临床疗效和广阔的应用前景。
【关键词】阿托伐他汀、低分子肝素、短暂性脑缺血、联合治疗、临床疗效、脑血管疾病、临床研究、临床意义、展望1. 引言1.1 背景介绍短暂性脑缺血是指脑血流暂时中断或减少，导致脑组织缺氧、缺血的一种病理状态。
这种疾病一般发生在老年人、高血压、动脉硬化、心绞痛等有慢性疾病的人群中。
短暂性脑缺血症状短暂，但如果频繁发作，可能会导致脑组织永久性损害，从而加重脑血管疾病进展的危险。
阿托伐他汀是一种广泛用于治疗高脂血症的药物，已经证实能够降低脑血管疾病患者的卒中风险，减轻动脉粥样硬化的进展。
低分子肝素则是一种抗凝血药物，能够有效预防和治疗血栓形成。
近年来，一些研究表明，阿托伐他汀联合低分子肝素的联合应用对于短暂性脑缺血的治疗效果也是十分显著的。
基于以上背景，本研究旨在探究阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效，以期为临床医生提供更有效的治疗方案，改善短暂性脑缺血患者的生活质量，并降低其长期风险。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效。
短暂性脑缺血是一种较为常见的脑血管疾病，患者在发病时会出现短暂性神经功能障碍，但随后可以自行恢复。
虽然症状短暂，但如果不及时有效地治疗，可能会增加患者发展为脑卒中的风险。
目前，阿托伐他汀和低分子肝素分别在脑血管疾病中已经得到广泛应用，但其联合应用在短暂性脑缺血的治疗中的效果尚未明确。
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效【摘要】本研究旨在探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效。
通过对其作用机制、临床研究设计、疗效观察结果和安全性评价进行系统总结和分析，发现该联合治疗方案在提高脑缺血患者的症状缓解和预后方面具有显著效果。
本研究也对其未来的研究方向进行了展望，为进一步完善和推广该治疗方案提供了参考。
综合以上所述，阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效是显著的，值得临床医生和患者进一步关注和应用。
【关键词】关键词：阿托伐他汀，低分子肝素，短暂性脑缺血，临床疗效，作用机制，安全性评价，临床研究设计，研究背景，研究目的，讨论，结论，未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景短暂性脑缺血（TIA）是指脑部血液供应暂时中断导致的短暂神经功能障碍，通常持续少于24小时。
虽然症状会在短时间内消失，但TIA是一个严重的危险信号，预示着未来可能发生中风。
根据世界卫生组织的数据，TIA是全球发病率最高的疾病之一，每年有数百万人受影响。
目前，TIA的治疗主要包括抗凝治疗和抗血小板治疗。
阿托伐他汀是一种常用的降脂药，通过抑制胆固醇合成来降低LDL胆固醇水平，从而减少动脉粥样硬化斑块形成。
低分子肝素是一种抗凝药物，可预防血栓形成。
为了进一步探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的疗效，本研究将进行临床研究，旨在为TIA患者提供更有效的治疗方案，减少中风的发生率，提高患者的生活质量。
1.2 研究目的研究目的是探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效，评估其对患者的治疗效果和安全性。
通过本研究，旨在确定阿托伐他汀和低分子肝素联合应用是否能够有效改善短暂性脑缺血患者的神经功能缺陷和缓解症状，减少再发风险。
研究还将评估该联合治疗方案对患者生活质量的改善情况，以及对不良反应和并发症的监测与管理，探讨其在临床实践中的可行性和安全性。
本研究的目的是为了为临床医生提供更为科学、有效的治疗策略，提高患者的疗效和生活质量，最终促进短暂性脑缺血患者的康复和健康。
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效短暂性脑缺血（TIA）是一种短暂性脑部供血不足所引起的短暂性局部神经功能障碍。
虽然症状会在24小时内自行消失，但TIA往往是中风的前兆，需要及时干预和治疗。
阿托伐他汀是一种广泛用于降低胆固醇的药物，而低分子肝素则是一种抗凝血药物。
目前有研究表明，阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的疗效较好，本文将对此进行探讨。
一、阿托伐他汀与TIA的关系研究表明，血脂异常是中风和TIA的主要危险因素之一。
过高的胆固醇和脂蛋白会导致动脉粥样硬化，从而增加患中风和TIA的风险。
阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，它能够降低体内的胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的发生。
阿托伐他汀被广泛应用于预防中风和TIA的发生。
二、低分子肝素与TIA的关系研究表明，血液凝固异常也是TIA的危险因素之一。
在TIA的发病机制中，血栓形成是一个重要环节。
而低分子肝素是一种促使抗凝血酶活化的药物，能够有效减少血栓形成的风险。
低分子肝素也是TIA的常规治疗手段之一。
三、阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的疗效研究表明，阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的疗效优于单独使用阿托伐他汀或低分子肝素。
一项针对200例TIA患者的临床研究显示，使用阿托伐他汀联合低分子肝素治疗的患者，症状缓解的时间较短，症状复发率较低，且不良反应的发生率也较低。
使用阿托伐他汀联合低分子肝素治疗的患者，长期预后也更加良好，中风和TIA的再发率明显降低。
研究显示，阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的安全性良好。
虽然低分子肝素是一种抗凝血药物，但由于其分子大小较小，对肝素诱导的血小板减少反应较小，不易导致出血或其他不良反应。
而阿托伐他汀也是一种常用的药物，长期使用下来的疗效和安全性已经得到了充分验证。
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的安全性是可靠的。
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的疗效和安全性都得到了临床研究的验证。
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效
阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）是一种突发性脑血管疾病，通常表现为短暂的神经功能障碍，如短暂性偏瘫、言语障碍、视力障碍等，持续时间一般在1小时内，但不超过24小时。
虽然TIA的症状通常会在短时间内消失，但它可能是脑梗死的前兆，对脑血流动力学和脑代谢产生短暂的影响，及时诊断和治疗TIA至关重要，以预防脑梗死的发生。
阿托伐他汀是一种强效的降脂药物，能够显著减少胆固醇水平，已经被广泛应用于冠心病和脑血管疾病的治疗中。
而低分子肝素是一种常用的抗凝药物，对于TIA的治疗也有一定的效果。
本文将讨论阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效。
一、阿托伐他汀在TIA治疗中的作用阿托伐他汀是一种强效的他汀类药物，作用机制是通过抑制HMG-CoA还原酶，降低胆固醇的合成，进而降低LDL-C的水平。
多项临床研究表明，阿托伐他汀在预防冠心病和脑血管疾病发作方面具有显著的效果。
短暂性脑缺血作为脑血管疾病的一种，也能够从阿托伐他汀的降脂作用中受益。
研究表明，阿托伐他汀可以改善血管内皮功能，抑制血小板聚集，减少血管炎症反应，延缓动脉粥样硬化斑块的形成，从而降低TIA发作的风险。
低分子肝素是一种抗凝药物，通过抑制凝血酶的活性，延长凝血时间，从而防止血栓的形成。
短暂性脑缺血的发生与血栓形成密切相关，低分子肝素在TIA的治疗中也具有一定的作用。
研究表明，低分子肝素可以有效地改善TIA患者的血液流变学参数，减少血栓形成的风险，从而减轻TIA的症状，防止脑梗死的发生。
在临床上，阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA已经得到了广泛的应用。
一些临床研究表明，阿托伐他汀联合低分子肝素治疗TIA的疗效优于单独使用阿托伐他汀或低分子肝素。
一项针对TIA患者的随机对照研究显示，与单独使用阿托伐他汀相比，联合使用阿托伐他汀和低分子肝素可以显著减少TIA的再发率，改善患者的生活质量。
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ＴＡ 发 生并 且 反 复发 作 的 发病 机 制 之 一 是微 血 栓 的形 Ｉ
成 。Ｌ ＷＨ抗血 主要途径… ： Ｍ 肖 ①抑制各凝血因子活性； ②
与血 管壁相 互 作用 ， 管 内皮 细胞 表 面是低 分子 肝 素 的贮 存 血
所， 低分 子肝 素 和血管 内膜 结 合 ， 进 内源性 氨基 多糖 释放 ， 促
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Байду номын сангаас２７ １ 第 卷 ３ ０ 年 １ ４ 第２ ０ 月 期
・ 床研 究 ・ 临
低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作 的临床研究
王 月 霞
（ 内蒙 古 自治 区 巴彦 淖 尔市 医院 神经 科 ， 内蒙 古 巴彦淖 尔
０ ５０ １０ ０）
【 要１ 目的 ： 摘 观察 低分 子 肝 素 （ ＭＷＨ） 疗短 暂 性 脑缺 血 发作 （ Ｉ 的疗 效 。方 法 ： 用 Ｌ Ｌ 治 Ｔ Ａ） 应 ＭＷＨ治 疗 ３ Ｏ例 ＴＡ 患 Ｉ 者． 进行 临床及 实验 室 指标 观察， 与对 照组 ３ 并 Ｏ例 比较 。 果 ： ＭＷＨ组 的基本 治愈 率 、 有效 率均 明显 高于对 照组 结 Ｌ 总 （ ＜ ．５ ； 组 的血小 板计 数 无变 化 ， 流 变学 指标 得 到 明显 改善 （ ＜ ．５ ， 发现 明显 副 作用 。结 论 ：ＭＷＨ 是治 Ｐ ００ ）两 血 Ｐ ００ ） 未 Ｌ 疗 的一种 安全有 效 的药 物 ⅡＡ 【 关键词１低 分 子肝 素 ； 短暂 性脑 缺血 发作 ’
表 ２ 治 疗 组 治 疗前 后 血 流 变 学 指 标 变 化 （－ ） Ｘ． Ｐ Ｓ
治疗 组颈 内动 脉 ２ ５例 ， 动脉 ５例 ； 照组 颈 内动 脉 ２ 椎 对 Ｏ例 ，
椎动 脉 １ 。Ｔ Ａ发作 次数 ：治 疗组 ≤３次 ， ２ ， ４ Ｏ例 Ｉ ｄ的 ５例 Ｉ ＞
次， ５例 ； ｄ的 对照组 ≤３次， 的 ２ 例 ， ｄ ７ ≥４次， 的 ３ 。 疗 ｄ 例 治
组合 并高 血压 或冠心 病 、 尿 病 的 １ 糖 ６例 ． 照 组合 并 高血 压 对
或冠 心病 、 尿病 的 １ 。６ 糖 ８例 ０例 ＴＡ患 者均 按 １ ８ Ｉ ９ ６年第 二 届全 国脑 血管疾 病学 术会 议 制订 的标 准确诊 。 凡有近 期大 手
术及 活 动性 出血 、未 能控 制 的严 重 高血 压 （ 压 ≥１０ １０ 血 ８ ／２ ｍ ｍＨｇ 、 重 的 全身 疾 患 、 、 ）严 肝 肾疾 患者 ， 以及 已 用过 抗 血 小 板 、 凝、 抗 纤溶 剂 、 出血倾 向者 均不入 选 。随机将 病 人分 为 有
治 疗 组 与 对 照 组
１２ 方 法 ．
与 治疗 前 比较 ． 指 标 变 化有 显 著性 差 异 ，＜ ．１ 各 Ｐ ００ ２３ 副 作 用 ．
对 照组 用 生 理 盐水 或 ５ ％葡 萄糖 加 舒 血 宁 ２ ｌ 点 ． Ｏｍ 静
脑 细胞保 护剂 、 司匹林 片 ７ ｇ 阿 ５ｍ ，１次， ，０ｄ为 １个疗 程 。 ｄ １ 治疗组 在 常规 治 疗基 础 上用 低 分 子 肝素 （ 璞 青 ， 博 天津 红 日 药 业 提供 ） ． ｍ （ ０ Ａ ａＵ） 每 １ 时 腹 部 脐旁 皮 下 两 ０６ ｌ６０ ０ Ｘ ， ２小
１资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ．
总有 效 率 与 对 照 组 相 比 ， ５０ ，＜ ．５ ｘ ．１ Ｐ ００
治疗 组男 ２ ４例 ， ６例 ； 龄 ５ ～ ８岁 ， 女 年 ４７ 平均 ６ ． 。 ４４岁 对 照组 男 ２ ２例 ， ８例 ； 龄 ５ ～ ６岁 ， 女 年 ６７ 平均 ６ ． 。 Ｉ ２ ９岁 ＴＡ类 型
Ｌ ＭＷＨ具 有 明显 的的抗 凝血 因子 Ｘａ活性 。我 院对 ２ ｏ ０６ 年 １ Ｏ月 ～ ０ ７年 ５月 收 治 的 ３ ２０ Ｏ例 ＴＡ 患者 应 用 Ｌ Ｉ ＭＷＨ 治
疗 。 与 ３ 传统 疗 法治 疗 的患 者进 行对 比研 究 ， 并 Ｏ例 以探 讨其
临床疗 效 和安全 性 。现总结 如 下 ：
测 定 全血 高 切黏 度 、 切 黏度 、 浆 黏 度 、 维 蛋 白原 、 小 低 血 纤 血
板 计数 。
１ ． 效 评 定 标 准 ３疗
后者有抗血栓作用 ； Ｍ ＠Ｌ ＷＨ可改变血液黏度 ， 促进血液流
动， 增加 血细 胞表 面 电荷 ， 而增 强 抗凝 聚 和抗 血栓作 用 。 从 抑
评定标准有 ： ①基本治愈 ： 治疗 后 ３ｄ内发作控制 ； 有 ②
效！ 发作在 ３ １ —０ｄ内控制 ｛ ③无效 治疗 １ ０ｄ后发作未控制：
④ 恶化 ： 为脑 梗死 。 转
侧 交替 注射 １ ， 次 连续 １ ０ｄ为 １ 疗程 。治疗 期间 对合 并高 个 血压、 冠心 病及 糖尿 病 的给 予相 应治疗 。治 疗组 治疗 前 后均
治 疗组 ２例 出现 注射 部 位 轻微 瘀 斑未 予特 殊 处理 ． ２例
出现牙 龈 出血 ， 给予对 症处 理 ， 症状 消失 。
２ 实验 室指 标 变 化 ． ２
变化 情 况有 ：治疗 组 治疗 前 后血 液 流 变学 指标 见 表 ２ 。 治 疗组 用药 前后全 血 高切 黏度 、 切 黏度 、 低 血浆 黏度 、 纤维 蛋 白原 各 指标 均 有显 著性 差 异 （ ＜ ．５ ； Ｐ ００ ） 治疗 前 后血 小板 计 数 无 显著 性差 异 （ ＞ ．５ ， 、 Ｐ Ｏ０ ）肝 肾功能 正常 。
【 中图分 类号１ ７ ３ Ｒ ４
【 文献 标识 码】Ａ
【 文章 编号】 １ ７ — ２ ０ ２ ０ １ （ 一 ３ — ２ ６ ３ ７ １ （ ０ ７） １ ｂ）０ ３ ０
表 １ 两组 疗 效 比较 基 本治 愈 （ ）有效 （ ） 效 （ ） 化 （ ） 例 例 无 例 恶 例 总有 效 率 （ ） ％