综合治疗146例腰椎间盘突出症疗效观察

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腰椎间盘突出症的综合康复治疗效果观察

腰椎间盘突出症的综合康复治疗效果观察发表时间：2020-12-22T15:04:39.587Z 来源：《健康世界》2020年第21期作者：单爱萍马玉军[导读] 确定综合康复治疗方法在腰椎间盘突出症中的治疗效果。

单爱萍马玉军石嘴山市中医医院宁夏石嘴山 753000摘要：目的确定综合康复治疗方法在腰椎间盘突出症中的治疗效果。

方法在笔者就职的医院，选择100名腰椎间盘突出症的患者，随机分为试验组和常规组，每组50名患者，试验组使用综合康复治疗，常规组使用常规治疗方式，进行比对试验。

结果试验组治疗总有效率达到了94%，而常规组仅为78%，并且试验组V AS 和 JOA评分也要好于常规组。

结论综合康复治疗方法，在腰椎间盘突出症治疗中的应用，提升了患者腰椎功能，改善了患者的生活质量，具有临床应用的价值。

关键词：腰椎间盘突出症；康复治疗；腰椎间盘腰椎间盘突出症在临床的主要表现为肌肉麻木、腰痛、坐骨神经痛等，各个年龄段都有发病的可能，男性患者较多，一般使用的是非手术治疗方式，多数患者通过保守治疗，可缓解症状，或者可以自愈。

如果治疗不及时，患者病情加重，则需要进行手术治疗，而手术治疗后，容易引起并发症，甚至影响患者脊柱的功能性，因此，该病在临床治疗中，一般采取的是非手术治疗方法，本文通过对我院收治的100名患者进行试验比对，确定综合康复治疗方法对该病具有明显的治疗效果，具体内容如下。

一、资料与方法1、一般资料选择我院2019年1月至2019年12月之间，收治的100名突出症患者作为试验对象，随机平均分成两组，试验组50例，男性31名，女性19名，年龄在27～76岁之间，病程为1～6年；常规组50例，男性28名，女性22名，年龄在31～79岁之间，病程为1～8年，两组患者基本资料差距不大，无统计学意义（P＞0.05）。

两组患者未治疗之前的临床数据如下：2、试验方法常规组采取常规治疗措施，并要求患者卧床静养，采取的治疗措施有两种，第一，药物治疗，静脉滴注250ml、20%的甘露醇；第二，牵引治疗，在判断患者的病情后，使用相应的牵引体位，采取间接牵引方法，将患者骨盆慢慢牵动，直至到达髂嵴上方，每次半小时，每天一次或两次。

腰椎间盘突出症综合治疗的疗效观察

表２两组治疗后尿白蛋白排泄率、尿ａ微球蛋白变化比较（ｓｌｘ± ）
可能机理与这一复方制剂的两种主要成份：丹参酮与川芎嗪（四甲基吡嗪）关。丹参酮可以纠正肾脏高灌注、滤有高过、制Ｎ抑Ｏ产生；善肾内微循环，改改善高凝状态；抑制
２高研，钱菜立，施曼珠．现代内分泌疾病诊病手册［．Ｍ］北京：北京
医科大学中国协和医科大学联合出版社，９８：０．１９３５３糖尿病现代治疗学／王妲、杨永年主编一北京：科学出版社；０５２０．８ＩＢＳＮ７—０３—０５５１９３—５中国出版社图书馆ＣＰ数据核字Ｉ
（０５第０１２号．２０）８３８４周剑涛．增强抗氧化酶活性的中药［］生命的化学，９，１）Ｊ．１１（１：９
３．５
及肌肽酶制剂；而又有许多中药均被证实对糖尿病肾病有确切疗效如黄芩甙、大黄提取物、丹参酮等。糖尿病肾病属中医学消渴、肿等病畴，水其病机以气阴两虚为基础，同时瘀血也是主要因素，故采用益气养阴、活血化瘀之法往往能收到较明显的疗效。参芎葡萄糖注射液
２０１—２６．０
性物质与血液动力学因素；脂蛋白代谢紊乱；细胞因子、生长因子以及氧化应激因素；岛素抵抗及遗传学因素（胰家族与
基因易感细胞生物学标志的异常）。故在治疗上主要应针对这些危险因子的积极控制如血压的控制：选ＡＥ、Ｒ首ＣＩＡＢ、

倒悬疗法治疗腰椎间盘突出症 146 例临床观察

２．１．２显效腰腿部疼痛部分消失，活动功能明显恢复，连续步１．３治疗方法采用倒悬疗法治疗腰突症一般分为三步九行１０００ｍ以上症状无明显加重。法¨ Ｊ。三步即准备手法，治疗手法和平整手法。其中每步三法。２．１．３有效症状和体征均较前改善。
析。结果１个疗程后治愈率１２．３％，２个疗程后治愈率５７．５％，总有效率达９５．２％。结论倒悬疗法对破裂型椎间盘突
出倒悬疗法；腰椎间盘突出症；疗效观察ＤＯＩ标识：ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８０８－０５．２０１４．０３．０５４
其中男８４例，女６２例；发病时间３～１６０ｄ，平均发病时间３２ｄ。１．３．９挺腰固定法患者仰卧位，医者站在患者一侧，双手托住年龄最小者１８岁，最大者５４岁，平均年龄３９岁。多数患者有腰患者腰部，使腰部上挺，反复多次。然后用腰围固定，结束本次治
１资料与方法
肌进行揉搓。
１．１一般资料本资料选用病例为我院２００１年６月至２０１２年８１．３．８揉捏顺筋法在患者腰背、腰骶、臀部大腿、小腿施以揉捏
月期间收治的病人，均为破裂型腰突症，且经过ＣＴ或ＭＲＩ确诊，的手法。
倒悬疗法治疗腰椎间盘突出症１４６例临床观察

综合治疗146例腰椎间盘突出症疗效观察

当代医学　2008年9月总第148期　Cont em por ar y M e di ci ne,S pet e m ber 2008,I s sue N o.148临床医学C l i n i c a l M e d i c i n e 1　临床资料1.1　一般资料　本组146例，男112例，女34例。

年龄16～65岁，平均46岁。

病程最短者1天，最长两年。

平均11个月。

其中有腰部扭伤史88例，无明现诱因者58例。

发病部位L 3、4节段12例，L 4、5节段69例，L 5～S 1节段42例，双节段23例。

中央型76例，外侧型52例，旁中央型18例。

1.2　临床表现　18例起病较急,因弯腰或抬重物扭伤腰部,其余均为慢性病进行性加重。

症状表现单纯腰痛者12例，腰痛伴一侧下肢麻痛117例，双侧下肢麻痛者17例，有间歇性跛行132例，不能久行久立者127例。

检查椎旁压痛放射痛140例，直腿抬高试验阳性142例，加强试验阳性126例，挺腹实验阳性141例，下肢皮肤感觉减退26例，拇背伸肌力弱19例。

1.3　影像学检查　146例均行CT 检查显示中央型突出型76例,外侧突出型52例,旁中央型18例;侧隐窝狭窄129例,硬膜囊受压88例,黄韧带肥厚19例。

2　治疗方法2.1　骨盆牵引　采用上海东进科技公司制造的ZL -1型综合理疗床,仰卧位一条固定带固定胸廓,一条固定骨盆,牵引力大小以患者耐受为度,每次牵引30分钟。

2.2　中药离子透入治疗　腰椎间盘穴定位:两个相邻的腰椎间隙旁开1.5～2.0c m ,压痛放射痛明显处。

自拟活血追风酒主要药物组成:雪上一枝蒿,川乌,草乌,血竭,威灵仙,红花,川芎,续断,杜仲,牛膝,苏木,赤勺,马钱子等,用75%酒精浸泡2周备用。

治疗方法:广州康惠医疗器械保健用品厂生产的K xf -3型多功能治疗仪,用药酒棉垫覆盖导电极片,导电极片放在与疾病相对应腰椎间盘穴上,每次治疗30分钟。

红外线灸联合针刺治疗腰椎间盘突出症146例疗效观察

脉阳气不振，腰部筋脉失去濡养，或跌打损伤，或风寒湿邪侵袭，使气血瘀滞，经络不通，不通则痛。腰阳关穴为督脉
上的经穴，督脉统一身之阳气，腰椎的夹脊穴循行于腰部两侧及诸阳经会聚之处，取之能振奋一身阳气，疏通经络，
通则不痛。秩边、大肠俞、委中、昆仑皆为足太阳膀胱经经穴，环跳、阳陵泉为足少阳胆经经穴，足三里为足阳明胃经经穴，足三阳经循下肢，过腰脊， “ 经脉所过，主治所及 ”，诸穴相配，有利腰强脊、通经活络、活血化瘀、散寒止痛的
用红外线灸联合针刺治疗腰椎间盘突出症１４６例，并与单
间隔３ｄ继续下１个疗程，连续治疗３个疗程观察疗效。１．４疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》 … 。治愈：腰腿痛消失，直腿抬高７Ｏ。以上，能恢复原工作。好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。未愈：腰腿痛症状及体征无明显改变。以治愈、好转统计总有效率。
秩边、大肠俞、委中、环跳、足里、阳陵泉、昆仑（除腰阳关
外均取穴双侧）。操作方法：患者取俯卧位，穴位常规消毒，用直径０．３０Ｉｌｌｌｌｌ毫针针刺，得气后留针３０ａｒｉｎ，环跳和
２结果
纯针刺治疗７３例对照观察，结果如下。
ｌ资料与方法
２组疗效比较见表１。
１．１一般资料

综合疗法治疗腰椎间盘突出症164例疗效观察

１２诊断标准（）腰部外伤、．１有慢性劳损或受寒湿史。大
部分患者在发病前有慢性腰痛史；２常发生于青壮年；３腰（）（）痛向臀部及下肢放射，压增加（咳嗽、腹如喷嚏）时疼痛加剧；
山、阴陵泉、阿是穴；血瘀型腰痛配肝俞、血海；肾阳虚型腰痛
斜扳手法，日１，每次对症状轻，柱侧弯不重者，脊用俯卧推拿法，症状重者用斜扳伸理顺棘上韧带松动腰肌之法。
１１一般资料．
本组１４例，中男１８例，５６其０女６例；龄年
愈：腿疼痛症状、征无改善。腰体
２治疗方法
３２治疗结果．
４讨论
１４６例中，治愈１３，０例好转５例，６无效５。例
２１内治．２１１内服独活寄生汤．．处方：活１ｇ桑寄生２ｇ蓁艽独５，０，
关键词：椎间盘突出症；腰综合疗法；效疗
脉滴注，１日１，次或甘露醇注射液２０５ｍＬ静脉滴注连用３～５天；３５葡萄糖注射液２０（）５ｍＬ加灯盏花素注射液２ｒｇ静０ａ脉滴注，１日１次，连用５～７天。
（下）水煎温服，后，１日３次，次２０１０ｍＬ，服１连Ｏ剂为１个疗
肝肾不足，精气衰微，筋脉失养；四为风寒湿热之邪流注经络，经络痹阻，气血凝滞，经脉运行受阻，通则痛，不而在日常生活和劳动中，由于腰椎是脊柱中负量较大，动又较灵活的部活

综合疗法治疗腰椎间盘突出症146例

小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。
２治疗方法
女７例；龄２～６，均４岁；程０年４５岁平６病
１以下者４例，～年者９例，年以年５１３２３
上者９； Байду номын сангаас 有腰部外伤史者１６，感１例有受风寒湿病史者１例，无明显诱因者８
１临床表现．２
目前研究认为腰椎间盘突出症腰腿痛产生的机理主要有机械受压学
的腰痛及腿痛，腰痛伴双侧下肢痛５感到疼痛减轻，有舒适感为度。每天牵
例，伴单侧下肢痛１１。跛行１８，４例１例
引１，次每次３ｉ，天为１０ｍｎ７个疗程。
拱桥式，经常后伸、旋转腰腰椎问盘突出症是骨伤科常见虚型（３）腰腿疫痛乏力，劳更用飞燕式、３例：遇
病、发病，多是引起腰腿痛的常见原因之一。自２０年４２０年３０５月一０８月笔者运合治疗腰椎问盘突出症１６，效满４例疗意。现总结报道如下。
１例。２
２牵引疗法．１
采用广州市羊城医疗
９．％。６６
机械厂生产的Ａｒ Ⅲ型微电脑腰椎］Ａ一
自动牵引床牵引。者仰卧，引重量４讨患牵本组１６均有典型４例视患者耐受能力而定，以牵引中患者
论
气滞血瘀型：活血化经根粘连，消除症状的有效方法。是本

口服丹鹿通督配合骶管注射和手法复位治疗腰椎间盘突出146例疗效观察

１６例腰椎间盘突出症病人，４经过口服丹鹿通督和骶管注射后再进行微力旋转牵引后，取得了满意疗效，有效率达９．％，７９此保守疗法解决了腰椎间盘突出病人手术创伤之痛苦，是治疗腰椎间盘突出症优先考虑的治疗方法，临床上值得推广运用。在
【关键词】丹鹿通督
中国医学创新
２００８年１Ｅ第５卷０，ｌ
第３Ｏ期
ＭＤＣＮＮＶＴＯＥＥＲＨＥＩＩＥＩＯＡＩＮＲＳＡＣＮ
历研
乡： ≯ 薯誊曩曩誊誊 ≯ 碧｜蔓蓦０薯一０＝ ≯｜｜誊誊参一誊薅 ≯ ｝誊善枣砻。＿誊 ∥ 誊＿誊
［］３严相默，主编．临床疼痛学［．１版．Ｍ］第延边：边人民出延
版社
血、渗出、水肿、变性、粘连等无菌炎性反应，产生腰痛及坐骨神经
痛症状，口服丹鹿通督能活血通督、肾通络，中药制剂，益属有丹参、鹿角胶、黄芪、延胡索、杜仲等药物组成。通过动物实验表明，本品可减轻家兔实验性脊髓压迫模型所致的受损神经病变，提高
示，品可提高小鼠痛阈，本使正常家兔高切黏度降低，血小板聚集
抑制。骶管注射就是将药液通过骶裂孔注入硬膜外腔，对硬膜外
膨出的４２例，腰椎突出的９２例，椎间盘脱出的５例，间盘突出椎
伴椎管狭窄及骨质增生的４７例。
２治疗方法
腔产生一定的冲击力，形成“ 液体剥离刀” 达到无创伤分离神经，
３治疗结果

综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

综合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察【摘要】目的探讨综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组，对照组采取单纯牵引法，观察组在牵引治疗的基础上联合药物、超短波、电脑中频和相关的健康教育等综合康复治疗。

结果与对照组相比，观察组患者总有效率明显高于对照组p005，说明两组患者治疗前的差异无统计学意义，具有可比性。

12 诊断标准诊断依据[2]：①腰痛伴有明显的下肢发射痛或麻木感。

②有局限性压痛点。

③直腿抬高试验及加强试验阳性。

④ct 或mri扫描提示椎间盘突出和（或）膨出。

13 排除标准①腰椎管狭窄、椎小关节紊乱、马尾神经瘤或硬膜外肿瘤、脊神经根炎、腰部筋膜炎、梨状肌综合征、腰骶部先天性畸形。

②腰椎有骨折、脱位、关节结核、肿瘤。

③腰椎内有占位、高位脊髓压迫。

④合并有内脏器官急重症患者。

14 方法对照组：采用单纯的牵引法治疗，初始牵引力为体重的（1/3±10）kg，无不适症状后逐增加，总的牵引力不能超过体重的1/2，30 min/次。

间歇牵引即牵引3 min间歇1 min，牵引时左右旋转牵引床，间歇前回复，1次/d，2周为1个疗程。

观察组：采用牵引、药物、超短波、电脑中频及康复运动治疗。

①药物治疗：一般给予非甾体类止痛药、甲钴胺营养神经、血塞通等扩张血管改善微循环，急性期腰痛明显者给予20%甘露醇250 ml 静脉滴注、地塞米松10 mg静推，1次/d，连用3～5 d。

②超短波治疗：将板状电极对置于疼痛最明显的部位，微热量，每次15 min，1次/d，2周为1个疗程。

③电脑中频治疗：将电极放于患者腰痛最明显的部位，电流为调制中频电，治疗剂量根据患者的耐受程度调整，以电极下有轻微刺麻颤感为宜，20 min/次，1次/d， 2周为1个疗程。

④健康和运动指导：使患者了解腰椎间盘突出症的病因、发展及相关的治疗，纠正和避免错误的姿势及体位。

病情好转后，开始进行腰背肌肌力训练，增强脊柱的稳定性，巩固疗效，预防疾病复发。

综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
杨会红;朱水琼;李永林
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2011(020)003
【摘要】目的:探讨腰椎间盘突出症的综合治疗效果.方法:运用中药熏蒸、体外高频热疗、牵引及按摩治疗腰椎间盘突出症168例,取得满意疗效.结果:治愈:106例;显效:43例;好转:16例;无效:3例.结论:采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症,疗效明显,值得提出的是中药薰蒸机内充满带有药效成份的热汽,帮助体内活血排毒;体外高频热疗法是用射频电磁场作用于人体电极间的人体加热(内生热),并通过高频电磁场的效应达到治疗病痛的目的,真正做到了使患者无痛苦、无创伤.
【总页数】1页(P57)
【作者】杨会红;朱水琼;李永林
【作者单位】云南省第一人民医院温泉医院,云南,昆明,650307;云南省第一人民医院温泉医院,云南,昆明,650307;云南省第一人民医院温泉医院,云南,昆明,650307【正文语种】中文
【中图分类】R681.5+3
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2.综合疗法治疗腰椎间盘突出症54例的临床疗效观察
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4.中医综合疗法治疗
腰椎间盘突出症非椎间融合型术后复发的疗效观察5.中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者80例疗效观察
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综合疗法治疗腰椎间盘突出症100例疗效分析

综合疗法治疗腰椎间盘突出症100例疗效分析[摘要]目的：观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法：把100例腰椎间盘突出患者随机分成两组，每组50例，实验组采用中药内服、牵引、电针法、静脉滴注综合治疗；对照组采用牵引治疗，治疗结束后采用统一的疗效标准。

结果实验组治愈显效率为94%，总有效率为100%；对照组治愈显效率为68%，总有效率为98%。

综合治疗组的疗效明显优于对照组。

结论：中药内服、牵引、电针法、静脉滴注综合治疗方法对治疗腰椎间盘突出症能显著提高治疗效果，且有较好的临床应用价值，宜于推广。

[关键词]腰椎间盘突出症；综合疗法；治疗观察腰椎间盘突出症又称为腰椎间盘纤维环破裂症，是由于腰椎间盘的退化以及损伤，脊柱内外力学平衡失衡，从而使纤维环破裂，而使髓核突出，压迫神经根、马尾神经而引起的一种疾病，是骨科常见病和多发病，也是引起腰腿疼的主要原因。

目前治疗方法多样，临床治疗采用单一的方法常常效果不理想，因此我们对近期收治本院2009年12月至2010年12月住院的腰椎间盘突出症患者采取多种疗法综合治疗，取得了一定的效果。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2009年12月至2010年12月我院住院的腰椎间盘突出患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例，对照组患者中，男性患者32例，女性患者18例，年龄16～69岁，病程4d～21年，实验组患者中男性患者30例，女性患者20例，病程3d～22年。

主要症状为腰痛合并坐骨神经痛。

表现为腰椎侧弯前屈，后伸受限，腰骶椎旁存在腰痛点，部分病程较长的患者可出现跟腱反射减弱，肌肉萎缩，感觉下降，期中检查之腿抬高试验为阳性，屈颈试验阳性。

所有患者临床表现及影像学检查排除了其他特殊类型，符合诊断标准诊断为腰椎间盘突出症。

1.2方法1.2.1中药内服药用独活9g、桑寄生15g、当归12g、川牛膝12g、络石藤20g、杜仲20g、狗脊20g、蜈蚣2条、炒白术12g、延胡索15g。

综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察目的：探讨综合康复治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法：将本院2009年1月～2011年7月收治的腰椎间盘突出症患者100例，随机分为对照组与观察组，每组50例，对照组给予传统牵引、推拿以及卧床休息治疗；观察组在对照组基础上给予口服中药、针灸以及注射西药等综合康复治疗方法。

评定两组患者的临床疗效，治疗前后采用Bridwell腰椎间盘突出症系统进行评分，随访1年，比较两组患者复发情况。

结果：治疗后观察组的痊愈率以及总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组的Bridwell评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组的1年内复发率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：综合康复治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切，复发率低，临床症状改善明显，值得在临床中推广应用。

[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy of lumbar disc herniation by using combining modality therapy. Methods: In our hospital from January 2009 to July 2011 admitted 100 patients with lumbar disc herniation were randomly divided into control group and observation group, each group of 50 cases, control group were given traditional traction, massage therapy and bed rest; Observation group were given on the basis of oral medicine, acupuncture and comprehensive rehabilitation medicine injection method. Assess the clinical efficacy of two groups of patients before and after treatment of lumbar disc herniation using Bridwell rate system, follow-up 1 year, compared the two groups of patients relapse. Results: After treatment, the observation group’s recovery rate and the total effective rate were significantly higher than that of control group (P＜0.05); The observation group’s Bridwell score was si gnificantly higher than control group (P＜0.05); The observation group’s of recurrence rate one year was significantly lower than the control group (P＜0.05). Conclusion: Comprehensive rehabilitation treatment of lumbar disc herniation has clinical efficacy, low recurrence rate, clinical symptoms improve significantly, it is worthy of clinical application.[Key words] Comprehensive rehabilitation treatment; Lumbar disc herniation; Curative effects; Acupuncture腰椎间盘突出症是临床上常见多发病，尤以青壮年患者多见，严重影响患者的生活和工作质量[1]。

综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

灸、牵引治疗及拔火罐）疗效较好，能够改善Ｅｔ本骨科学会（ＪＯＡ）指数，降低疼痛指数，提高临床疗效。为了
增强疗效，改善症状、缓解痛苦，改善其预后，笔者通过观察ＪＯＡ评分、疼痛指数、临床疗效指标，来探究综合
１．４观察指标及检测方法
率有逐年上升趋势Ｊ。随着医疗技术的发展，人们更
加重视疾病综合治疗及预后的生活质量，现代医学多采取针灸、推拿等疗法，但效果并不理想，未能很好的缓解患者的痛苦。研究发现，综合疗法（推拿、针
中国地方病防治杂志
２０１５年４月第３Ｏ卷第２期
ＣｈｉｎＪＣｔｒｌＥｎｄｅｍＤｉｓＶｏ１．３０Ｎｏ．２２０１５
・１２７・
・
临床诊治・
综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察
１．４．１ＪＯＡ评分标准所有患者在治疗前后进行
ＪＯＡ评分，参照国际权威骨科杂志Ｓｐｉｎｅ推荐的评分标准：自觉症状评分，腰痛及下肢感觉异常（痛和／或麻木）评分（常有剧烈０分，常有轻度或偶有严重１分，偶有轻度２分，无３分）；步行能力评分（步行１００ｍ以内出现不适症状０分，步行５００ｍ以内出现不适症状１分，步行８００ｉｎ出现不适症状２分，正常３分）；临床检查评分，直腿抬高试验评分（＜３０。０分，３０。～

综合方法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

两组均１０天为一疗程，治疗３个疗程后进行评定。３疗效标准临床治愈：腰腿痛等症状消失且腰部的活动正常。显效：腰腿痛等症状消失６０％以上，直腿抬高在７０。以上。有效：腰腿痛症状减轻３０％以上，直腿抬高５０。～７Ｏ。。无效：未达到 “ 有效 ”标准。用ＶＡＳ法进行腰腿疼痛程度的评估，ｏ５ｉ－为无痛，１０分为剧烈疼痛。用ＳＰＳＳ１５．０软件分析，计数资料用ｘ。检验，计量资料用ｔ检验，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统汁学意义。
［摘要］目的：观察综合方法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：７０例随机分为两组各３５ｇ４，对照组用中药
内服外敷，观察组用中药内服外敷、理筋正骨手法、牵引。结果：总有效率观察组比对照组高（Ｐ＜０．０５），腰腿疼痛
意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
诊断标准：符合《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准。① 有腰部外伤史、慢性劳损史。②腰骶部疼痛，且下肢存在典型的坐骨神经痛。③ 脊柱侧弯压迫病变神经，直腿抬高试验显示为阳性。＠ＣＴ检查或ＭＲＩ检查显示有椎间盘突出在部位和程度。纳人标准：① 年龄２０～６９岁。② 签署知情同意书。 ③无腰椎管狭窄、滑脱。④符合理筋手法、牵引治疗适应症。排除标准：①合并骨肿瘤、代谢性骨病、脊柱结核。②合并心脏病、活动性肝炎、糜烂性胃病、出血性胃炎以及肾功能障碍。③妊娠期、哺乳期。④马尾神经损害严重。

综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察摘要：目的：探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法：将我院收治的132例腰椎间盘突出症患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组给予单纯牵引和药物治疗，观察组给予四联综合疗法，观察两组治疗前后VAS评分、JOA评分、疼痛时间及临床疗效。

结果：观察组VAS评分、JOA评分、疼痛缓解时间及消失时间均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组临床总有效率为95.8%（68/71），对照组总有效率为85.2%（52/61），两组差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：四联综合疗法能显著减轻患者临床症状，提高临床疗效和生活质量，在腰椎间盘突出症患者治疗中具有重要临床应用价值。

关键词：综合疗法；腰椎间盘突出症；临床疗效腰椎间盘突出症轻微患多采用非手术治疗措施，常用的治疗措施包括牵引、髓核化学溶剂及注射皮质醇等，本文在传统药物联合牵引治疗基础上，将整脊及功能锻炼联合应用于临床中，现将应用结果汇报如下。

1资料与方法1.1患者资料我院2012年12月-2014年12月共收治132例腰椎间盘突出症患者，男89例，女43例，年龄在35-72岁之间，病程在1-12年之间，按照随机分层分组法将132例患者分为观察组和对照组，两组患者均自愿参加本次实验，并签署知情同意书。

观察组71例，男48例，女23例，平均年龄（49.5±2.3）岁，病变段位于L3～4患者24例，位于L4～5患者31例，位于L3～S2患者16例，71例患者均有不同程度腰疼，伴单侧下之痛者36例，双侧下肢痛者21例，病程在3-12年之间，平均病程（8.4±1.3）年，对照组61例，男41例，女20例，平均年龄（46.8±2.5）岁，病变段位于L3～4患者19例，位于L4～5患者27例，位于L3～S2患者15例，61例患者均有不同程度腰疼，伴单侧下之痛者30例，双侧下肢痛者17例，病程在1-10年之间，平均病程（7.1±1.4）年，两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

综合护理用于腰椎间盘突出症疗效观察(完整版)

综合护理用于腰椎间盘突出症的疗效观察湘阴县人民医院谢建红摘要目的探讨综合护理干预对腰椎间盘突出症的影响及影响护理疗效的因素。

方法将150例行保守治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为常规护理组（对照组）和综合护理组（干预组），各75例。

比较2组腰椎间盘突出症患者出院时的康复疗效、住院天数、医疗费用和1年内的复发情况；利用调查问卷调查干预组可能影响腰椎间盘突出症康复的有关项目，通过相关分析研究影响因素。

结果对照组和干预组在入院时的Rdand－Morris问卷（RMQ）评分无差异（p>0.05），出院时干预组RMQ评分高于对照组，干预组的住院天数、医疗费用、1年内复发率和1年后RMQ评分与对照组相比较，差异具有统计学意义（均p>0.05）。

结论综合护理用于腰椎间盘突出症的疗效肯定，年龄、职业、病变节段、发病年限、发病次数、疾病知识知晓度等影响着康复效果。

关键词：腰椎间盘突出症；行为习惯；生活方式；护理腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation, LIDP）是腰椎间盘变性，纤维环破裂后髓核突出，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状，是腰腿疼痛的常见病及多发病，腰椎间盘突出约占腰腿痛患者的87%[1]，由于病程长，疼痛较重，严重影响着患者的生活和工作。

有研究指出，患者的行为习惯和生活方式对治疗效果和复发率具有直接的影响[2]。

因此，本院2008年5月～2009年5月积极开展了腰椎间盘突出症的综合护理工作，取得很好的效果，现报道如下。

1 对象与方法1.1 研究对象本组150例住院接受非手术治疗的腰椎间盘突出症患者，男95例，女55例，年龄27～58岁，平均（38.5±7.2）岁。

按知情同意、随机分组的原则，分为2组：干预组75例，其中男45例，女30例；对照组75例，其中男50例，女25例，全部病例均符合腰椎间盘突出症的诊断[3]，适合腰椎间盘突出症的保守性治疗。

腰椎间盘突出症采用独活寄生汤加减联合骨盆牵引治疗的效果观察

腰椎间盘突出症采用独活寄生汤加减联合骨盆牵引治疗的效果
观察
严岩
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2014(12)33
【摘要】目的：探究分析对腰椎间盘突出症患者采用独活寄生汤加减联合骨盆牵引术进行治疗的临床效果。

方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的146例腰椎间盘突出症患者作为临床研究对象，随机将其分为74例治疗组和72例对照组，对照组患者给予骨盆牵引治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上给予独活寄生汤加减治疗。

结果治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组
（P<0.05）；治疗组患者的VAS评分明显低于对照组（P<0.05）；两组患者均未发生明显不良反应。

结论治疗腰椎间盘突出症患者在采用骨盆牵引治疗的基础上给予独活寄生汤加减治疗，能够显著改善患者的VAS评分，提高治疗有效率，并降低不良反应率，可在临床中广泛实践应用。

【总页数】2页(P256-256,257)
【作者】严岩
【作者单位】吉林省长春市中医院，吉林长春130022
【正文语种】中文
【中图分类】R274
【相关文献】
1.超短波+骨盆牵引+导平联合治疗腰椎间盘突出症50例效果观察 [J], 于淑波;王英杰;邹毅;秦济
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3.独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的效果观察 [J], 李士民;刘建军;刘相英
4.独活寄生汤加减联合中医正骨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的效果观察 [J], 艾君
5.激光汽化联合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症效果观察 [J], 陈巧玲
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