儿科腹泻护理查房(新)3
腹泻护理查房
腹泻的常见原因
01
02
03
04
感染
如细菌、病毒等感染引起的肠 炎、痢疾等。
食物不耐受
如乳糖不耐受、麸质不耐受等 。
药物副作用
某些药物可能导致腹泻等不良 反应。
其他
如过敏、内分泌失调、肠道炎 症等。
腹泻的危害与影响
营养不良
腹泻可能导致身体失去 大量水分和营养,影响
生长发育。
脱水
腹泻可能导致身体失去 大量水分和电解质,引
预防并发症的护理措施
注意观察患者体温、脉搏、呼吸 等生命体征,发现异常及时处理
。
保持室内空气流通,避免交叉感 染。
对于老年人、儿童、孕妇和身体 虚弱的人来说,需要更多的护理
和关注。
03
腹泻患者的病情观察与评估
观察病情变化
腹泻次数
观察患者每日腹泻的次数,记录 在护理记录中。
粪便性状
观察患者粪便的颜色、形状、气味 等,判断腹泻的类型和严重程度。
根据电解质检查结果,评估患者电解 质紊乱的程度,采取相应的治疗措施 。
评估伴随症状与并发症
观察患者是否有其他伴随症状,如发热、腹痛等,并记录在 护理记录中。
注意观察患者是否有并发症,如肠道感染、心脏疾病等,及 时发现并报告医生处理。
04
腹泻患者的护理实践
饮食护理
总结词
腹泻患儿的护理查房
腹泻患儿的护理查房
腹泻是一种常见的儿童疾病,在儿科门诊和住院病房中经常会遇到。腹泻引起的生理和心理问题对患儿的生活质量和发展具有很大的影响,因此,对于腹泻患儿的护理要非常重视。本文将介绍腹泻患儿的护理查房内容,包括腹泻的定义、病情评估、护理措施等方面。
腹泻是指儿童每日大便频率增加,粪便稀薄,脱水程度较重,并伴有不同程度的消化道症状,如腹痛、恶心、呕吐等。平时我们在查房时,首先要对患儿的病情进行评估,包括查看病程、观察症状、检查体征等。在评估过程中,要特别留意以下几个方面:
1.病史询问:询问病程、起病原因、大便性状、有无脱水症状等;了解家族史,因为一些遗传性疾病也可引起腹泻。
2.症状观察:观察患儿的粪便性状、颜色、气味、是否带有脓血、黏液等;观察是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
3.体征检查:检查患儿的体温、心率、呼吸频率、血压等;观察皮肤弹性、口腔、黏膜是否干燥、苍白、黄染等;触诊腹部是否有明显压痛、肠鸣音增快等。
4.脱水程度评估:通过观察患儿的一般状态、口渴程度、尿量、泪液分泌量、皮肤弹性等指标来判断脱水程度,包括轻度脱水、中度脱水和重度脱水。
了解患儿的病情后,我们可以根据具体的情况给予相应的护理措施。在腹泻患儿的护理中,有几个关键点需要特别注意:
1.维持水电解质平衡:减少脱水风险是腹泻护理的重点,早期给予足
够的口服补液是首选,可以使用含有电解质的口服补液剂;同时观察患儿
的尿量、皮肤弹性、眼部泪液分泌量等指标,及时调整补液量和途径。
2.控制感染源:腹泻多由细菌、病毒或寄生虫感染引起,要注意保持
儿科腹泻护理查房
4.粘液或脓血便:多见于夏季等天气较热时,多为细菌感染引起,应及早就诊。 5.深棕色泡沫状便:多见于人工喂养儿,多由于食物中淀粉类或糖过多所致。 6.油性大便:粪便呈淡黄色,液状,量多,象油一样发亮,在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动,这表示食物中脂肪过多。
临床表现
1.胃肠道症状轻型腹泻患儿有食欲不振,偶有呕吐,大便每日数次或10余次,呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸臭味,可有奶 瓣或混有少量黏液;中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达10余次至数10次,每次量较多,
指是不良习惯未能及时纠正。 3、入院后第三天排便次数明显减少,排便形态基本正常。 4、肛周皮肤入院后第四天基本正常,家属满意。 5、予松节油擦腹按摩脐周后病人能安静入睡。
出院指导
嘱患儿家属出院后要注意饮食卫生,合理喂养,由一种到多种,由稀到稠,循序渐进增加辅食,避免到空气不流通的公告场 所玩耍,防再次感染,气候变化时要注意保暖,特别注意腹部受凉,不给小儿吃生冷和不洁食物,衣服要遮过腹部。
呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。侵袭性大肠埃希菌、空肠弯曲菌引起者大便呈脓血样;出血性大肠埃希菌引起者大便可由水样转为血性。
临床表现
2.全身中毒症状轻型腹泻患儿偶有低热,中、重型腹泻患儿有发热、精神萎靡或烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。 3.水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现 (1)脱水主要为口渴、眼窝及前囟凹陷、眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性差、烦躁、嗜睡甚至昏迷、休克等。脱水程度分为轻、中、重三种
儿科护理查房
儿科护理查房 Prepared on 24 November 2020
查房主持人:
参加人员:
所查病历:姓名:性别:年龄:四个月十四天床位:五号
病案号:诊断:支气管肺炎腹泻
入院时间:2015年8月29号 16:24
查房目的:掌握支气管肺炎和腹泻患儿的临床表现和护理措施
查体指导:发热伴腹泻,双肺呼吸音粗,可闻及较多粗细湿啰音及中—少量哮鸣音,无胸膜摩擦音
临床分析:支气管肺炎及腹泻归纳总结:重视患儿并发心力衰竭时的病情观察记录着签名:(学生)
一、病例介绍:(学生)
患儿于一个月前无明显诱因出现咳嗽,起初呈单咳声,次数不多,继而转为阵发性声咳,每次7-9声/次,咳嗽时儿可持续一分钟/次,伴脸颊涨红及鸡鸣样尾声,无犬鸣样咳嗽,喉中痰响,不易咳出,且有呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁及咖啡色溶液,非喷射性,次数不多,咳嗽剧时为主:有腹泻,大便呈黄色稀水,稀糊状,无红白胨子,4-6次/日,每次量不多,稍伴口干喜饮及尿量减少,无喘息、气促,发绀;2天前无明显诱因下出现发热,最高体温为℃,无寒战及抽搐,伴流涕、打喷嚏、气喘,曾在当地医院就诊,给予输液治疗(具体用药不详)7天,效果不佳,患儿病情无明显好转,遂在家自行予以“中药(具体药物成分及剂量不详)”口服治疗10余天,治疗仍不佳,患儿病情无好转,为求进一步诊治,遂于今日来我院门诊儿科就诊,以“小儿肺炎、
类百日咳综合征”收入我科住院治疗。患儿自起病以来,精神欠佳,食纳尚可,睡眠欠安,大小便如上所述。体格检查:℃、P120次/分、R38次/分、。
、五官无畸形,双眼脸结膜充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约:,对光反射灵敏:耳廓无畸形,外耳道无流脓:鼻外形正常,未见鼻翼煽动,鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物:面色、口唇红,口腔黏膜光滑,咽充血,无疱疹、脓性分泌物。颈抗(一),颈静脉不充盈,气管居中,甲状腺不大。胸腔形态正常,呼吸平稳,吸气三凹征(一),四肢肌力、肌张力正常,双侧膝腱反射正常,克氏征阴性,布氏征阴性,双侧巴氏征阴性。发育正常,营养中等,神志清楚,精神欠佳。全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,皮肤弹性正常。全身浅表淋巴结无肿大。头颅查房时间:2015年9月1号
儿科护理查房
查房主持人:
参加人员:
所查病历:姓名:性别:年龄:四个月十四天床位:五号
病案号:诊断:支气管肺炎腹泻
入院时间:2015年8月29号16:24
查房目的:掌握支气管肺炎和腹泻患儿的临床表现和护理措施
查体指导:发热伴腹泻,双肺呼吸音粗,可闻及较多粗细湿啰音及中—少量哮鸣音,无胸膜摩擦音
临床分析:支气管肺炎及腹泻归纳总结:重视患儿并发心力衰竭时的病情观察
记录着签名:(学生)
一、病例介绍:(学生)
患儿于一个月前无明显诱因出现咳嗽,起初呈单咳声,次数不多,继而转为阵发性声咳,每次7-9声/次,咳嗽时儿可持续一分钟/次,伴脸颊涨红及鸡鸣样尾声,无犬鸣样咳嗽,喉中痰响,不易咳出,且有呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁及咖啡色溶液,非喷射性,次数不多,咳嗽剧时为主:有腹泻,大便呈黄色稀水,稀糊状,无红白胨子,4-6次/日,每次量不多,稍伴口干喜饮及尿量减少,无喘息、气促,发绀;2天前无明显诱因下出现发热,最高体温为38.8℃,无寒战及抽搐,伴流涕、打喷嚏、气喘,曾在当地医院就诊,给予输液治疗(具体用药不详)7天,效果不佳,患儿病情无明显好转,遂在家自行予以“中药(具体药物成分及剂量不详)”口服治疗10余天,治疗仍不佳,患儿病情无好转,为求进一步诊治,遂于今日来我院门诊儿科就诊,以“小儿肺炎、类百日咳综合征”收入我科住院治疗。患儿自起病以来,精神欠佳,食纳尚可,睡眠欠安,大小便如上所述。体格检查:T36.7℃、P120次/分、R38次/分、WT8.0kg。
、五官无畸形,双眼脸结膜充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm:2.5mm,对光反射灵敏:耳廓无畸形,外耳道无流脓:鼻外形正常,未见鼻翼煽动,鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物:面色、口唇红,口腔黏膜光滑,咽充血,无疱疹、脓性分泌物。颈抗(一),颈静脉不充盈,气管居中,甲状腺不大。胸腔形态正常,呼吸平稳,吸气三凹征(一),四肢肌力、肌张力正常,双侧膝腱反射正常,克氏征阴性,布氏征阴性,双侧巴氏征阴性。发育正常,营养中等,神志清楚,精神欠佳。全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,皮肤弹性正常。全身浅表淋巴结无肿大。头颅查房时间:2015年9月1号
肠套叠护理查房,儿科护理查房
• 辅助检查 门诊粪常规示红细胞(+++),粪潜血试验阳性。 • 入院诊断 肠套叠。 • 目前的治疗措施 禁食,胃肠减压;维持水、电解质平衡,纠正酸碱
紊乱;完善相关检查;心电监护;记录24h出入水量。
贰
【护士长提问】
什么是肠套叠?
• 答:肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄 性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,也是3个月至6岁期 间引起肠梗阻的最常见原因。60%患儿年龄在1岁以内,但新生儿罕 见。80%患儿年龄在2岁以内,男孩发病率多于女孩,约为4∶1。健 康肥胖儿多见。
• (3)空气灌肠 由肛门注入气体,在X线透视下可见杯口阴影,能清 楚地看见套叠头的块影,并可同时进行复位治疗。
• (4)钡剂灌肠 可见套叠部位充盈缺损和钡剂前端的杯口影,以及 钡剂进入鞘部与套入部之间呈现的线条状或弹簧状阴影。该检查方 法只用于慢性肠套叠疑难病例。
急性肠套叠灌肠疗法的适应证及禁忌证有哪些?
• (4)做好手术前准备。 • (5)做好术后护理,预防感染及吻合口瘘。 • (6)做好饮食指导及出院指导。_x000C_
感谢பைடு நூலகம்看
讲授人:
联系电话:
• (2)加强营养支持,密切观察体温变化,如有发热采取有效的降温 措施及相应护理。
• (3)密切观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况,合理使用抗生素。
儿科护理查房
查房主持人:
参加人员:
所查病历:姓名:性别:年龄:四个月十四天床位:五号
病案号:诊断:支气管肺炎腹泻
入院时间:2015年8月29号16:24
查房目的:掌握支气管肺炎和腹泻患儿的临床表现和护理措施
查体指导:发热伴腹泻,双肺呼吸音粗,可闻及较多粗细湿啰音及中—少量哮鸣音,无胸膜摩擦音
临床分析:支气管肺炎及腹泻归纳总结:重视患儿并发心力衰竭时的病情观察
记录着签名:(学生)
一、病例介绍:(学生)
患儿于一个月前无明显诱因出现咳嗽,起初呈单咳声,次数不多,继而转为阵发性声咳,每次7-9声/次,咳嗽时儿可持续一分钟/次,伴脸颊涨红及鸡鸣样尾声,无犬鸣样咳嗽,喉中痰响,不易咳出,且有呕吐,呕吐物为胃内容物,不含胆汁及咖啡色溶液,非喷射性,次数不多,咳嗽剧时为主:有腹泻,大便呈黄色稀水,稀糊状,无红白胨子,4-6次/日,每次量不多,稍伴口干喜饮及尿量减少,无喘息、气促,发绀;2天前无明显诱因下出现发热,最高体温为38.8℃,无寒战及抽搐,伴流涕、打喷嚏、气喘,曾在当地医院就诊,给予输液治疗(具体用药不详)7天,效果不佳,患儿病情无明显好转,遂在家自行予以“中药(具体药物成分及剂量不详)”口服治疗10余天,治疗仍不佳,患儿病情无好转,为求进一步诊治,遂于今日来我院门诊儿科就诊,以“小儿肺炎、类百日咳综合征”收入我科住院治疗。患儿自起病以来,精神欠佳,食纳尚可,睡眠欠安,大小便如上所述。体格检查:T36.7℃、P120次/分、R38次/分、WT8.0kg。
、五官无畸形,双眼脸结膜充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm:2.5mm,对光反射灵敏:耳廓无畸形,外耳道无流脓:鼻外形正常,未见鼻翼煽动,鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物:面色、口唇红,口腔黏膜光滑,咽充血,无疱疹、脓性分泌物。颈抗(一),颈静脉不充盈,气管居中,甲状腺不大。胸腔形态正常,呼吸平稳,吸气三凹征(一),四肢肌力、肌张力正常,双侧膝腱反射正常,克氏征阴性,布氏征阴性,双侧巴氏征阴性。发育正常,营养中等,神志清楚,精神欠佳。全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,皮肤弹性正常。全身浅表淋巴结无肿大。头颅查房时间:2015年9月1号
小儿腹泻护理查房PPT课件
病史简介:
既往史、家族史、过敏史无特殊,体质较差,常受凉感冒 个人史:患儿系G3P3,足月顺产出生,重2.86kg,生后混合喂养 至6月后改为配方奶喂养,10月开始添加辅食。2月抬头、竖颈,3 月逗之会笑。10月出牙,1岁走路与大人同食,按时预防接种。 、 婚育史:未婚
11
护理评估:
T:37.8℃ P:137次/分 R:36次/分 W:10.0Kg
小儿腹泻护理查房
带教老师:程秀英 汇报学生:蒋明秀
1
Fra Baidu bibliotek
查房的目的
Contents
1 了解腹泻的概念 2 熟悉腹泻的病因分型 3 熟悉腹泻的临床表现 4 掌握腹泻的护理措施及预防措施
2
什么是腹泻???
婴幼儿腹泻:是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的一组消化道 综合征。为儿科常见病,发病率及死亡率均高,严重病例除消化道症状外常伴有脱水、电解质和酸 碱平衡紊乱。 年龄:6个月~2岁 <1岁者约占50%。小儿秋冬季腹泻以病毒感染多见,其中以轮状病毒为主要病 原 季节:四季均可发病,病毒性—秋末、春初, 细菌性—夏季,非感染性腹泻 — 各季节。
16
病情动态变化:
• 12月27日:患儿于2017年12月27日9点40分入院,营养中等,急性 病容,体温37.9℃,精神差,唇周微绀,眼眶稍下凹,轻度脱水征, 拉黄色蛋花水样便每天7-8次,轻微呕吐1-2次
小儿腹泻护理查房
血性腹泻
维持水电解质平衡、及早治疗。
呕吐
做好保暖、口服电解质、低刺激食物。
腹痛
捂暖、头小脚高、按摩腹部、舒缓情绪。
小儿腹泻护理的目标
1 养护水、电解质平衡
每日量体重及排尿量、血压、心率。多饮水、口服结肠炎灵、口服补液盐水。
2 有效控制腹泻症状
盐杏仁丸、牛黄解毒片等。
3 预防并ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ疗其他并发症
如抽搐、脱水、电解质紊乱等。
小儿腹泻护理的基本原则
防
• 口腔及皮肤护理 • 手卫生、消毒、隔离 • 食物清洁、安全
护
• 渐进饮食、定时排便 • 适当的运动 • 保持良好的心态
治疗
• 经典配方制剂 • 民间手艺、作法 • 先进的药品、技术
小儿腹泻护理的常用方法
简易口服补液盐水
常用的补液盐含量为1g/ml,每50kg体重应补充 1000-1500ml。
中成药调整肠胃
如儿颈痲、珍珠散等对腹泻、痢疾等肠胃疾病 有一定效果。
红枣薏米粥
有补中益气、健脾益胃功效,适用于小儿脾虚 泄泻。
植物疗法
如胡椒粉、陈皮汤可以有效止泻等。
查房中需关注的重点信息
1
就诊情况
询问并了解患儿过往就诊、服药、家族
小儿腹泻护理查房
小儿腹泻是儿科常见病之一,由于小儿的免疫功能尚未完全成熟,可能引发 一系列并发症,因此及时有效的护理显得尤为重要。
小儿腹泻护理查房
• 5.肠粘膜保护剂的应用:常用的有思密达,蒙脱 石粉。
• 6.对症疗法。
3/6/2024
小儿腹泻的 护理诊断
• 1.腹泻 与饮食不当、感染导致肠道功能紊乱有关。 2.体液不足或有体液不足的危险 与呕吐、腹泻体液 丢失过多及摄入不足有关。
• (6)讲解消化道粘膜保护剂的作用及注意 事项。应在两餐间服用。
3/6/2024
. 谢谢!
3/6/2024
液过程中应观察患儿的前囟、皮肤弹性, 眼窝凹陷情况以及尿量。
3/6/2024
• 4护理患儿前后要洗手,防止交叉感染。 • 5.皮肤护理:选用清洁,柔软的尿布,并注
意及时更换。每次便后用温水清洗臀部并 擦干,保持皮肤清洁、干燥,局部发红处 涂5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻, 促进局部血液循环;局部糜烂或者溃疡者 ,可采用暴露法,臀下垫尿布,不包扎。 也可用灯光照射,每次照射20-30分钟。照 射时避免烫伤,照射后局部涂以油膏。
粪便送检。 • (3)做好消毒隔离,防止感染传播。
3/6/2024
• 2.调整饮食:饮食上要遵循少食多餐原则, 轻型患儿应给予易消化饮食,母乳喂养者 可缩短每次哺乳时间,重型患儿频繁呕吐 者应禁食。
3/6/2024
• 3.正确补充液体: • (1)口服ORS液:适用于轻中度脱水而 • 无严重呕吐者。 • (2)静脉补液,适合中度以上脱水者。输
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临床表现
(3)低钾血症呕吐、腹泻时大量丢失钾;进 食减少,钾摄入不足;肾脏的保钾功能比保 钠差。故腹泻时患儿多有不同程度的低钾, 尤其多见腹泻时间长和营养不良的患儿。
临床表现
(4)低钙和低镁血症腹泻患儿进食少,吸收 不良,从大便丢失钙、镁,可使体内钙、镁 减少,但一般不严重,腹泻较久或合并活动 性佝偻病的患儿血钙较低,出现低钙症状。
根据病情可分为轻型(无脱水及中毒症 状)、中型(轻、中度脱水或有轻度中毒 症状)及重型(重度脱水或有明显中毒症 状)腹泻。轻型腹泻多为肠道外感染、饮 食、气候等因素引起;中、重型腹泻多为 肠道内感染引起。肠道内感染性腹泻临床 又称肠炎。
大便的几种异常表现
1.蛋花汤样大便:每天大便5~10次,可含有较多 未消化的奶块,一般无粘液,表示消化不良
等渗脱水为一般脱水表现,临床最为多见;低渗性脱水除一 般脱水表现外可出现血压下降、休克、嗜睡、昏迷或惊厥; 高渗性脱水临床较少见,除一般脱水表现外还可出现口渴、 高热、烦躁、惊厥、肌张力增高等。
临床表现
(2)代谢性酸中毒腹泻丢失大量碱性物质; 进食少和肠吸收不良,摄入热量不足,体内 脂肪氧化增加,酮体生成增多;血容量减少 ,血液浓缩,循环缓慢,组织缺氧,乳酸堆 积;肾血流量不足,尿量减少,酸性代谢产 物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度 的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、中、重三 种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快;中 、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、 呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至 昏迷。
治疗
2.迁延性和慢性腹泻的治疗:
①:预防、治疗脱水:纠正水、电解质和酸 碱平衡紊乱。
②:营养治疗。
用药原则
1、不要马上用抗生素和止泻药 大多数情况下,人体自身可以有效应对病原微生物,
同时,区分肠道感染病原是病毒或是细菌比较困难, 因此不建议马上使用抗生素或抗病毒药物。盲目滥用 抗生素反而可能杀灭肠道益生菌,致使腹泻迁延不愈 。同样,也不应马上使用止泻药物,否则可因延迟病 原微生物排出而加重病情。
(5)低钙血症表现为抽搐或惊厥等;极少数 患儿经补钙后症状仍不好转,应考虑为低镁 血症,表现为手足震颤、手足搐搦或惊厥。
小儿腹泻并发症
1、营养不良: 2、病毒性心肌炎: 3、肠套叠: 4、脱水和电解质紊乱
治疗要点
调整饮食 纠正紊乱和失衡
控制感染 预防并发症
治疗
1.急性腹泻的治疗: ①脱水的防治: ②纠正酸中毒: ③钾的补充: ④钙和镁的补充: ⑤饮食治疗: ⑥药物治疗: ⑦护理:
6.油性大便:粪便呈淡黄色,液状,量多,象油一 样发亮,在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动, 这表示食物中脂肪过多。
临床表现
1.胃肠道症状轻型腹泻患儿有食欲不振,偶有呕吐, 大便每日数次或10余次,呈黄色或黄绿色,稀薄或 带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液;中、 重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液 体,每日大便可达10余次至数10次,每次量较多, 呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。侵袭性大肠埃希 菌、空肠弯曲菌引起者大便呈脓血样;出血性大肠 埃希菌引起者大便可由水样转为血性。
2.绿色稀便:多在天气变化着凉或吃了难以消化的 食物后发生,每天大便次数多为5~10次
3.水样便:多见于秋季和冬季,多由肠道病毒感染 引起。小儿大便次数多在每天10次以上,呈水样, 量较多
4.粘液或脓血便:多见于夏季等天气较热时,多为 细菌感染引起,应及早就诊。
5.深棕色泡沫状便:多见于人工喂养儿,多由于食 物中淀粉类或糖过多所致。
诊断
医生临床诊断:急性肠炎
辅助检查
大便镜检:大便常规+OB+轮状病毒检测:
镜检白细胞:+/HP,真菌:检出。
小儿腹泻的主要原因
腹泻:在我国小儿腹泻是居第二位的小儿 常见多发病发病年龄多在2岁以下。每年有 1—2次发病高峰。
1为:6、7、8月,称夏季腹泻,主要病原 是埃希氏大肠杆菌与痢疾杆菌。
病情介绍
入院评估:T:37.8℃,P:130次/分,R:34次/分。神 志清,精神可,面色红润,皮肤粘膜无干燥,咽 稍充血,呼吸平,腹软,无压痛,包块未及,肝 脾无肿大,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,病理反 射未引出。
入院后治疗方案:完善相关的各项辅助检查:如 三大常规、血气分析、血生化、血培养、大便培 养等。2.抗感染等治疗,予肠炎宁糖浆口服及补 液治疗。3.注意观察病情变化,及时调整医嘱。
一般情况介绍
患者:李宇轩
床号:3522
年龄:3岁
以“急性肠炎 ”病症”收入我科。
主诉:发热、呕吐、腹泻1天入院。
等级护理:一级护理
饮食:软食
家庭史:无遗传倾向疾病。否认传染病家族史, 无遗传病疾病史。
病情介绍
入院查体:
生命体征: 体温:37.8℃ 脉搏:130 次/分 呼吸:34 次/min 。 临床表现特征:发热,伴恶心、呕吐2次,为 吐胃内容物,量少,非喷射性,腹泻,为解 黄色稀水样便,共解10余次,量时多时少, 无粘液脓血便,有时有腹痛,偶有咳嗽,无 抽搐,无皮疹,无畏寒、寒战。
2、补充益生菌和锌 目前推荐使用益生菌类制剂和适量补充微量元素锌作
为肠道感染时的辅助治疗药物。益生菌和微量元素锌 具有增强肠道益生菌,保护和修复黏膜细胞,调节肠 道通透性,增强免疫力的作用,可以减轻病情,缩短 病程。
临床表现
2.全身中毒症状轻型腹泻患儿偶有低热,中、重型腹泻患儿 有发热、精神萎靡或烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。
3.水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现 (1)脱水主要为口渴、眼窝及前囟凹陷、眼泪及尿量减少、
黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性差、烦躁、嗜睡甚至昏迷、休克 等。脱水程度分为轻、中、重三种。由于水和电解质丢失的 比例不同而造成等渗性、低渗性和高渗性脱水。
2为:10、11、12月,称秋季腹泻,主要病 原是指轮状病毒
诱因
➢ 1、饮食因素、气候因素和Leabharlann Baidu敏因素。喂养不当是 引起腹泻的主要原因之一。
➢ 2、消化系统发育不成熟
➢ 3、机体防御功能较差
小儿腹泻的分类
腹泻根据病程可分为急性腹泻(病程在2 周以内)、迁延性腹泻(病程在2周~2个 月)和慢性腹泻(病程在2个月以上)。