低渗性脱水有哪些症状？

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低渗脱水和高渗脱水

低渗脱水和高渗脱水低渗脱水是指体内水分相对较少，浓度相对较高的状态。

这种情况下，人体会出现口渴、尿量减少、尿液浓缩、皮肤干燥等症状。

低渗脱水的原因可能是过度出汗、腹泻、呕吐、尿量减少等。

在低渗脱水的情况下，人体的血液浓缩，血容量减少，会导致血液循环不畅，影响器官的正常功能。

严重的低渗脱水可能会引起中暑、电解质紊乱等严重后果，甚至危及生命。

因此，在高温天气或剧烈运动后，要及时补充水分，避免低渗脱水的发生。

高渗脱水则是指体内水分相对较多，浓度相对较低的状态。

这种情况下，人体会出现多尿、口渴、尿量增加等症状。

高渗脱水的原因可能是饮水过多、尿液排泄过多等。

在高渗脱水的情况下，人体的血液稀释，血容量增加，会导致血液稀薄，影响血液循环和肾脏的正常功能。

严重的高渗脱水可能会引起水中毒，造成电解质紊乱等危险情况。

因此，在饮水过多或尿液排泄过多的情况下，要适量控制水的摄入量，避免高渗脱水的发生。

低渗脱水和高渗脱水是两种相对的生理状态，都会对人体健康造成一定的影响。

因此，我们要合理控制水分的摄入，保持身体的水平衡。

一般来说，成年人每天应摄入约2000-2500毫升的水分，以满足正常生理功能的需求。

在高温天气、剧烈运动、腹泻、呕吐等情况下，要根据实际情况适当增加水分摄入量，避免发生低渗脱水。

而在饮水过多、排尿过多的情况下，要适量控制水分摄入量，避免发生高渗脱水。

除了水分摄入外，合理的饮食结构也是维持水平衡的重要因素。

新鲜蔬菜、水果等富含水分的食物可以增加体内水分的摄入，同时提供身体所需的维生素和矿物质。

而过多摄入咸、油腻食物则会增加身体对水分的需求，容易导致高渗脱水。

因此，我们要合理搭配饮食，保持膳食的多样性和均衡性，以维持良好的水平衡。

总结起来，低渗脱水和高渗脱水是两种不同的生理状态，对人体健康有着不同的影响。

在日常生活中，我们要注意合理控制水分摄入量，保持身体的水平衡。

合理的饮食结构也是维持水平衡的重要因素。

只有做到科学饮水、合理膳食，才能保持身体的健康和良好的生活质量。

低渗性脱水名词解释

低渗性脱水名词解释
低渗性脱水指的是身体内液体的不足，造成细胞和组织液的浓度增高，导致细胞内外液体的平衡失调。

低渗性脱水可以由多种原因引起，如水分摄入不足、出汗过多、呕吐和腹泻等。

低渗性脱水会导致许多症状，包括口渴、尿量减少、口干、皮肤干燥、头晕、乏力、头痛和恶心等。

如果不及时处理，低渗性脱水可能会导致严重的并发症，如昏迷、心律不齐和肾功能衰竭。

为了纠正低渗性脱水，首要的任务是补充体液。

饮水是预防和治疗低渗性脱水最简单有效的方法。

在轻度脱水的情况下，可以饮用含有电解质的饮料，如复合盐水或运动饮料。

但在重度脱水的情况下，需要通过静脉输液来迅速补充体液。

除了补充体液，还要根据具体情况治疗引起低渗性脱水的原因。

如果是由于呕吐和腹泻引起的脱水，需要控制症状，如使用止吐药和抗泻药。

如果是由于尿液排泄不足引起的脱水，可能需要使用利尿剂促进尿液排泄。

预防低渗性脱水的最佳方法是保持足够的体液摄入。

一般来说，成年人每天需要饮用约八杯水来保持身体的水平衡。

在高温环境下、运动或发烧的情况下，需要增加水分的摄入量。

此外，还应注意饮食结构的合理搭配，食物中含有丰富的水分，如水果、蔬菜和汤类食物，可以有效预防低渗性脱水。

总之，低渗性脱水是一种导致细胞和组织液体浓度增高的疾病，
主要表现为口渴、尿量减少、口干等症状。

治疗低渗性脱水的关键是及时补充体液，同时根据具体原因进行针对性治疗。

预防低渗性脱水的方法包括保持足够的体液摄入和合理的饮食搭配。

低渗液低渗性脱水课件

病理机制
由于大量失液，血浆晶体渗透压降低，水分不能有效保留，细胞外液低渗，水分进入细胞内，引起细胞膨胀，甚至破裂。
低渗性脱水对人体的影响
神经肌肉症状
由于细胞外液低渗，细胞内水分过多，可引起肌肉痉挛、疼痛、头晕、乏力等症状。
泌尿系统症状
可能出现尿少、尿比重偏低等症状。
循环障碍
由于血容量减少，可导致血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等循环障碍表现。
控制盐的摄入，避免高盐食品，以降低低渗性脱水的风险。
及时治疗原发疾病
01
对于可能导致低渗液低渗性脱水的疾病，如肠胃炎、呕吐、腹泻等，应及时治疗。
02
在治疗过程中，应遵医嘱补充适量的水分和电解质，以维持身体的水电平衡。
01
低渗液低渗性脱水病例分享与讨论
病例一：老年患者低渗性脱水
总结词
定义
低渗液低渗性脱水是指人体因大量失液，导致血浆晶体渗透压降低，水分不能有效保留，引起细胞外液低渗状态的一种病理状态。
特征
血浆渗透压降低，有效循环血量减少，细胞外液呈低渗状态。
病因与病理机制
病因
导致低渗性脱水的病因有多种，如呕吐、腹泻、消化道瘘、大量出汗等消化液的持续性丧失，以及大面积烧伤、脓肿等体液渗出。
静脉补液治疗
静脉补液治疗是治疗低渗性脱水的重要手段之一，通过静脉注射补充电解质溶液和水分，快速纠正体内的低渗状态。
静脉补液治疗通常使用含有电解质的溶液，如生理盐水、葡萄糖盐水等，以及适量的水分，通过静脉注射给药，可以迅速提高血浆渗透压，缓解低渗性脱水
症状。
注意事项：静脉补液治疗应在医生指导下进行，应密切监测患者的生命体征和电解质水平，防止出现不良反应和并发

等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别

等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别高渗性脱水高渗性脱水( hypertonic dehydration )，又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mOsm／L。

1、原因和机制(l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷病人或极度衰弱的病人等；②渴感障碍下丘脑病变可损害口渴中枢，部分脑血管意外病人也会丧失渴感；③水源断绝如沙漠迷路、海上失事等。

以上情况下，又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水，引起失水多于失钠，而使血浆渗透压升高。

(2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠，即丧失低渗性液体两种情况。

①单纯失水有经皮肤、呼吸失水和经肾失水。

前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强，后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏，故肾排出大量水分。

由于此种失水发生在肾单位的最远端，在此部分前钠离子已大部分被重吸收，因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠；②失水多于失钠首先经胃肠道丧失含钠低的消化液，主要见于部分婴幼儿水样便腹泻，粪便钠浓度在60 mmol /L以下。

其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体，常在高温环境中发生。

另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时，可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。

2、病理生理变化失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高，是引起高渗性脱水时病理生理变(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢，引起渴感和饮水。

(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器，ADH释放增多使肾小管重吸收水增多，从而引起尿量减少而尿比重升高。

(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移。

可见，高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少，但以细胞内液减少为主，并出现细胞脱水，而细胞外液则能从以上三方面得到补充，故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显，发生循环障碍者也较少。

低渗性脱水的科普知识PPT课件

剧烈运动或体力劳动导致大量出汗。消化系统疾病，如呕吐和腹泻。
常见原因
长期服用某些药物，如利尿剂。
预防和治疗
预防和治疗
饮食均衡，摄入足够的水分。适量补充电解质，如钠、钾。
预防和治疗
避免剧烈运动过度出汗。
及时治疗消化系统疾病、调整用药方案。
总结
总结
低渗性脱水是一种身体失去水分但电解质浓度保持相对稳定的情况。
注意及时补充水分和电解质，预防低渗性脱水的发生。
总结
若出现症状，及时就医治疗，防止并发症的产生。
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低渗性脱水的科普知识PPT
课件
目录引言什么是低渗性脱水症状和影响常见原因预防和治疗总结
引言
引言
低渗性脱水是指身体失去
本课件将介绍低渗性脱水的原因、症状以及预防措施。
什么是低渗性脱水
什么是低渗性脱水
低渗性脱水是一种身体失去水分的情况，但电解质的浓度保持相对稳定。
通常是由于大量出汗、呕吐、腹泻等导致体液丧失而引起。
什么是低渗性脱水
虽然体内水分不足，但血液中的电解质仍然保持相对平衡。
症状和影响
症状和影响
低渗性脱水的症状包括口渴、干燥的口腔、尿量减少、皮肤干燥等。
严重的低渗性脱水可能导致血液循环不畅、心脏负荷增加、肾功能受损等并发症。
常见原因
常见原因

脱水诊疗规范

脱水诊疗规范按水、钠丢失比例不同，人为三种类型。

一、高渗性脱水【诊断】（一）有水负平衡史：水摄入不足或丧失过多。

（二）临床表现：根据脱水程度分为：1．轻度脱水：失水量占体重的1％--2％。

表现为口渴、尿少。

2．中度脱水：失水量占体重的3％--6％。

表现为烦渴，乏力皮肤干燥、弹性差眼球下陷，心率增快，尿量显著减少。

3．重度脱水：失水量占体重的7％--14％。

除上述症状加重外，还可出现发热、谵妄、代谢性酸中毒，血压下降，甚至昏迷、休克。

（三）实验室检查1．血清钠﹥150mmol/L，血浆渗透压﹥300 mmol/L。

2．尿比重增高（肾脏病患者除外）3．水钠正常。

4．红细胞计数、血红蛋白含量及红细胞比容均增高。

【治疗】（一）治疗原发病和去除诱发因素。

（二）补液治疗1．轻度脱水者仅需饮水。

2．不能饮水的轻度及中度以上脱水者，应以5％葡萄糖液静脉注入，以尿量增加、比重不高为度。

补液过程中慎防心衰。

3．在纠正脱水的同时，根据所测血清钾，钠值适当补充钾盐和钠盐。

二、低渗性脱水【诊断】（一）有失钠多于失水的病史，或有反复呕吐、腹泻，过度利尿，大汗后补钠不足及胃肠道引流、造瘘及肾小管中毒等病史。

（二）临床表现：根据缺钠程度分为：1．轻度脱水：血清钠＜135 mmol/L。

病人口渴不明显，但感到疲乏、头晕、手足麻木。

2．中度脱水：血清钠＜130 mmol/L。

患者除上述症状外尚有恶心、呕吐、皮肤干瘪、视力模糊、脉搏细速、血压下降、脉压差变小、浅静脉萎陷等症状，尿量少，尿中几乎不含钠和氯。

3．重度脱水：血清钠＜120 mmol/L。

病人表情淡漠，神志不清、木僵甚至昏迷，常发生休克，周围循环衰竭或肾功能衰竭。

（三）实验室检查1．血清钠＜135 mmol/L，血浆渗透压＜280mOsm/L.2．尿钠和尿比重降低（＜1.010 ）.3．红细胞计数、血红蛋白量及红细胞比容和血尿素氮均有增高。

4．血清氯可有不同程度降低。

【治疗】（一）治疗原发病和去除各种诱发因素。

等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别

等渗、低渗、高渗性脱水三者得区别高渗性脱水高渗性脱水( hypertonic dehydration ),又称原发性脱水或伴有细胞外液减少得高钠血症,其特征就是失水多于失钠,血清钠浓度＞150mmol/L,血浆渗透压＞310mOsm／L。

1、原因与机制(l)摄水不足:主要见于以下情况:①不能或不会饮水如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐得患者、昏迷病人或极度衰弱得病人等;②渴感障碍下丘脑病变可损害口渴中枢,部分脑血管意外病人也会丧失渴感;③水源断绝如沙漠迷路、海上失事等。

以上情况下,又通过皮肤与呼吸得不断不感性蒸发水,引起失水多于失钠,而使血浆渗透压升高。

(2)失水过多:包括单纯失水与失水多于失钠,即丧失低渗性液体两种情况。

①单纯失水有经皮肤、呼吸失水与经肾失水。

前者见于高热、甲状腺功能亢进与过度通气使不感蒸发量加强,后者见于中枢性尿崩症时ADH产生与释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管与集合管对ADH得反应缺乏,故肾排出大量水分。

由于此种失水发生在肾单位得最远端,在此部分前钠离子已大部分被重吸收,因此病人每天可排出10～15L得稀释尿而其中只含几个mmol得钠;②失水多于失钠首先经胃肠道丧失含钠低得消化液,主要见于部分婴幼儿水样便腹泻,粪便钠浓度在60 mmol /L以下。

其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体,常在高温环境中发生。

另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素与高渗葡萄糖)时,可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。

2、病理生理变化失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高,就是引起高渗性脱水时病理生理变(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢,引起渴感与饮水。

(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器,ADH释放增多使肾小管重吸收水增多,从而引起尿量减少而尿比重升高。

(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低得细胞内液水分向细胞外转移。

可见,高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少,但以细胞内液减少为主,并出现细胞脱水,而细胞外液则能从以上三方面得到补充,故细胞外液与血容量得减少不如低渗性脱水明显,发生循环障碍者也较少。

低渗脱水等渗脱水高渗脱水

低渗脱水等渗脱水高渗脱水
脱水是指体液的丢失，导致体液量减少，根据脱水严重程度的不同，脱水分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。

1.高渗性脱水：又称为缺水性脱水，即丧失的水分多于丧失的盐分。

高渗性
脱水主要是由高温引起皮肤表面水分蒸发、大量出汗或发高烧却未能及时补充水分所造成的。

出现高渗透性脱水后，细胞外液的渗透压升高，继而抗利尿激素的分泌增加，因此患者出现明显的口渴、尿少等症状。

2.低渗性脱水：又称为缺盐性脱水，即丧失的盐分多于丧失的水分。

低渗透
性主要是由严重呕吐、腹泻、大出血或者身体皮肤大面积烧伤所致。

出现低渗透性脱水后，细胞外液的渗透压降低，抗利尿激素的分泌减少，因此患者出现尿量增加的症状，但口并不渴，这容易造成没有脱水的假像。

3.等渗性脱水：指水和钠成比例地丢失，血钠水平在正常范围（130～
150mmol/L），细胞外液的渗透压正常，细胞内外液的渗透压平衡。

等渗性脱水常见于呕吐、腹泻、胃肠引流等导致消化液急性丧失的情况。

2013年公共营养师二级复习重点知识：低渗性脱水

2013年公共营养师二级复习重点知识：低渗性脱水临床表现根据缺钠程度而有不同，常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。

根据缺钠程度，临床将低渗性缺水分为三度：1、轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕、手足麻木、口渴不明显。

血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。

2、中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊，尿量少。

血清钠在130mmol/L以下。

3、重度缺钠：病人神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。

常发生休克。

血清钠在120mmol/L 以下。

诊断根据体液丧失病史及上述临床表现，一般诊断无困难。

可借助下列检查明确诊断。

a.尿Na+测定，常有明显减少；b.血清Na+测定在135mmol/L以下时，表明有低钠血症，并可判定缺钠程度；c.血浆渗透压降低；d.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高，而尿比重在1.010以下。

治疗措施积极治疗病因外，首先要补充血容量，针对缺钠多于缺水的特点，采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注，以纠正体液的低渗状态和补充血容量。

1、轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量。

例如，体重60kg的病人，测定血清钠为135mmol/L，则估计每公斤体重丧失氯化钠0.5g，共缺钠盐30g.一般可先补给一半，即15g，再加上钠的日需要量4.5g，共19.5g，可通过静脉滴注5%葡萄糖盐水约2000ml来完成。

此外，还应给日需要液体量2000ml，并根据缺水程度，再适当增加一些补液量。

其余一半的钠，可在第二日补给。

2、重度缺钠对出现休克者，应先补足血容量，以改善微循环和组织器官的灌流。

晶体液补充用量也要多，可先给5%氯化钠溶液200～300ml，尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压，使水从水肿的细胞内外移。

以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。

一般可按下列公式计算需要补充的钠盐量：需补充的钠盐量（mmol）=[血钠正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）]×体重（kg）×0.6（女性为0.5）例如体重50公斤的女性病人，测得血钠为118，则需补充的钠盐量=（142-118）×50×0.5=600mmol，按17mmol/Na+=1g钠盐计算，则600mmol钠约为35g氯化钠。

低渗脱水引起的水肿

低渗脱水引起的水肿
低渗脱水是指体内水分的丧失多于电解质的丧失，导致血液中溶质浓度降低。

低渗脱水可以引起水肿的原因如下：
1. 肾脏功能失调：低渗脱水可能导致肾脏对尿液的浓缩能力下降，尿液中溶质的浓度降低，导致水肿发生。

2. 血液容量减少：低渗脱水时，血液中的水分减少，血液容量减少，血管内的压力降低，体液会从血管内渗出到组织间隙，形成水肿。

3. 细胞外液内溶质过多：低渗脱水时，细胞外液内的溶质浓度降低，细胞内液内的溶质浓度相对较高，水分会从细胞内转移至细胞外，导致细胞外水肿。

4. 静脉压力增加：低渗脱水时，血液中的溶质浓度降低，使静脉压力增加，这会导致组织间隙的静脉内液体增多，形成水肿。

需要注意的是，低渗脱水引起的水肿与常见的高渗脱水引起的水肿机制不同，因此治疗方法也可能不同。

如果怀疑自己出现了低渗脱水引起的水肿，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗。

低渗等渗高渗脱水区别口诀

低渗等渗高渗脱水区别口诀摘要：一、低渗脱水区别二、等渗脱水区别三、高渗脱水区别四、总结与实用建议正文：一、低渗脱水区别低渗脱水是指体内的水分含量低于正常范围，可能导致细胞内外渗透压失衡。

低渗脱水的常见原因包括严重腹泻、呕吐、大量出汗等。

其主要症状包括皮肤干燥、口渴、尿量减少等。

治疗方法主要是补充水分和电解质，避免进一步的脱水。

二、等渗脱水区别等渗脱水是指体内水分含量与细胞内外渗透压相平衡的状态。

等渗脱水通常是由于体液丧失，如腹泻、呕吐、烧伤等。

等症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等。

治疗等渗脱水的方法是补充等渗溶液，如口服补液盐（ORS），以保持体内水分和电解质的平衡。

三、高渗脱水区别高渗脱水是指体内水分含量过高，导致细胞内外渗透压失衡。

高渗脱水常见于高温作业、严重腹泻、糖尿病酮症酸中毒等。

其主要症状包括口渴、皮肤干燥、尿量减少等。

治疗高渗脱水的方法是补充水分和电解质，并根据病因进行对症治疗。

四、总结与实用建议脱水分为低渗、等渗和高渗三种类型，每种类型的脱水都有其特点和治疗方法。

在实际生活中，遇到脱水情况时，首先要判断脱水类型，然后采取相应的补液措施。

以下是一些实用建议：1.了解各种脱水类型的原因和症状，以便及时发现和处理脱水问题。

2.随身携带水杯，保证充足的水分摄入，预防脱水。

3.高温作业或剧烈运动时，注意补充电解质饮料，防止高渗脱水。

4.遇到腹泻、呕吐等导致的脱水，可使用口服补液盐（ORS）进行治疗。

5.定期检查血糖，预防糖尿病酮症酸中毒导致的脱水。

低渗脱水时,体液丢失的特点

低渗脱水时,体液丢失的特点《低渗脱水时，体液丢失的特点》
哎呀呀，要说这低渗脱水时体液丢失的特点啊，就好像我那次去海边玩一样。

那时候我在海边疯玩了一整天，出了好多汗呐，就跟那体液哗哗地往外流似的。

玩着玩着我就感觉特别口渴，嘴巴干干的，就像沙漠里好久没喝水的感觉。

这就好比低渗脱水时，水和钠同时丢失，但失钠多于失水呢。

然后我整个人都没啥精神了，就像泄了气的皮球一样，这也和低渗脱水后身体的那种没劲儿的状态很像呀。

我看着那海水，都觉得有点晕乎乎的，感觉身体里的水分和盐分都跑掉了好多。

等回到家，我就赶紧喝水补充水分，就像给身体这个大机器重新加油一样。

这就像是在给低渗脱水的情况进行补救呢。

总之啊，低渗脱水时体液丢失的特点，就跟我在海边那次的经历差不多，水和钠都悄悄地溜走啦，让人感觉很不舒服呢。

以后可得注意啦，不能再让自己这样脱水啦！哈哈！。

脱水的性质及程度的判断标准

脱水的性质及程度的判断标准脱水是指人体或其他生物体失去过多的水分，导致身体内部水分不足的状态。

脱水的程度可以根据一系列的表现来进行判断。

下面将从不同的角度来介绍脱水的性质及程度的判断标准。

首先，我们可以从尿液颜色来判断脱水的程度。

正常情况下，人体的尿液呈淡黄色，如果尿液呈深黄色或者浓缩成橙色，那么就说明身体已经处于轻度脱水状态。

如果尿液呈深褐色或者几乎呈现透明状态，那么就说明身体已经处于中度到重度脱水状态。

其次，我们可以从口唇和口腔黏膜的湿润程度来判断脱水的程度。

通常情况下，口唇和口腔黏膜应该是湿润的，如果口唇干燥，口腔黏膜出现干燥、粘连的情况，那么就说明身体已经处于轻度脱水状态。

如果口唇和口腔黏膜出现严重干燥、脱屑的情况，甚至出现口腔溃疡，那么就说明身体已经处于中度到重度脱水状态。

另外，我们还可以从皮肤弹性来判断脱水的程度。

正常情况下，人体的皮肤应该具有一定的弹性，如果拉起皮肤后能够迅速恢复到原来的状态，那么说明身体处于正常状态。

但是如果拉起皮肤后不能迅速恢复，甚至出现明显的皱纹，那么就说明身体已经处于中度到重度脱水状态。

最后，我们可以从身体的整体表现来判断脱水的程度。

轻度脱水时，身体可能会出现口渴、尿频、疲倦等症状；中度脱水时，除了上述症状外，还可能出现头晕、心慌、口干舌燥等症状；而重度脱水时，可能会出现昏厥、血压下降、心率增快等严重症状。

总的来说，脱水的性质及程度的判断标准可以从尿液颜色、口唇和口腔黏膜的湿润程度、皮肤弹性以及身体的整体表现来综合判断。

一旦发现身体出现脱水的迹象，应该及时补充水分，以免对身体造成不可逆转的损害。

希望大家能够重视脱水问题，保持身体的水分平衡，健康生活。

医学科普·临床症状知识文库：低渗性脱水

医学科普·临床症状知识文库：低渗性脱水随着医学的进步发展，当今医疗面对的症状越来越多，为便于大家了解掌握，本文收集整理了临床症状低渗性脱水的相关资料以供大家参阅。

由于部分内容人类尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。

低渗性脱水简介：低渗性脱水(hypotonic dehydration)又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症，其特征是失钠多于失水，血清钠浓度<135mmol/L，血浆渗透压<280mOsm/L。

部位：全身科室：急诊科　内分泌科检查：电解质三项血清钠（Na+,Na）血浆渗透压（POP尿比重尿钠(Na+,Na) 失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低，血清钠浓度下降。

正常的血清钠浓度135mmol/L-145mmol/L. 低渗性脱水主要是以细胞外液明显减少为主，同时致血容量降低和周围循环衰竭，往往有静脉塌陷、动脉血压降低、脉搏细速。

若低渗性脱水是经肾失钠，则病人尿钠含量增多(>20mmo1/L);若是由肾外原因引起，则因低血容量时肾血流量减少而激活RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带，使ADS分泌增多，肾小管对钠重吸收增加，结果尿钠含量减少(<10mmo1/L)。

由于细胞外液减少，血浆容量也就减少，使血液浓缩，血浆胶体渗透压升高，导致组织间液进入血管补充血容量，结果组织间液减少更为明显，故病人皮肤弹性丧失、眼窝及婴儿囟门凹陷，出现明显的脱水貌。

病因：失液后只补水分或滴注葡萄糖液，未补充钠。

肾性和非肾性的丢失钠，伴有水分的丢失但少于钠的丢失。

细胞外液钠浓度降低，呈低渗状态后，首先机体减少抗利尿激素的分泌以排出水，增加醛固酮的分泌以保钠。

同时，组织间液进入血液循环，部分地补偿血容量，维持循环血量。

如果失盐过多或继续失盐，水从尿中继续排出外，细胞外液渗透压下降，水由细胞外转移至细胞内，则血容量及组织间液均明显降低，出现低血容量性休克。

这种因大量失钠而致的休克，又称为低钠性休克。

低渗性脱水

低渗性脱水（hypotonic dehydration ）的特征是失钠多于失水，血清钠浓度< 135mmol/L （或mEq/L ），血浆渗透压< 280mmol/L 。

1 ．病因和发生机制某些原因使机体丢失等渗性或低渗性体液，通常先发生等渗性或高渗性脱水。

由于机体的代偿性反应，如引起口渴使大量饮水；低血容量使肾小球滤过率降低、近曲小管对水、钠重吸收增多，加上ADH 分泌增多使远端肾单位重吸收水增加，其结果可使脱水“减轻”，并存在使细胞外液转变为低渗的倾向；对于各种原因引起的体液丧失，在治疗上只补水（如只予以饮水或输入葡萄糖液）而未注意补钠，也容易造成失钠比失水更多的状况。

这些是导致低渗性脱水的基本原因与机制。

使体液丢失的原因为：(1) 肾外性原因：①消化液大量丢失（呕吐、腹泻或胃、肠吸引术）；②体液大量在体腔内积聚（大量胸、腹水形成）；③经皮肤大量失液，如大量出汗（丢失低渗性体液）或大面积烧伤使血浆大量渗出（丢失等渗性体液）。

(2) 肾性原因：①水肿患者往往须限制钠盐摄入，在长期、大量使用排钠利尿药（如氯噻嗪、速尿、利尿酸等）时，利尿的同时抑制了髓襻升支对氯化钠的重吸收，使钠随尿液排出过多；②肾脏疾病，如慢性间质性疾病，当髓质结构破坏和髓襻升支功能障碍，钠随尿丢失增多；急性肾功能衰竭多尿期，肾小球滤过率开始增加而肾小管功能未恢复，水、钠排出增多；所谓失盐性肾炎（sodium losing nephritis ），因肾小管上皮细胞病变，对醛固酮反应性降低，钠的重吸收减少，肾排钠过多；③肾上腺皮质功能不全，如Addison 病，因醛固酮不足，使肾小管钠重吸收减少；④过度渗透性利尿，如严重糖尿病或大量使用高渗葡萄糖、甘露醇、山梨醇等，水、钠经肾丧失过多。

以上原因在导致钠水丢失的情况下，如临床补液时不注意补钠，则可引起低渗性脱水发生。

2 ．低渗性脱水对机体的影响低渗性脱水时机体的基本变化是细胞外液明显减少和渗透压降低。

低渗性脱水的鉴别诊断

低渗性脱水的鉴别诊断
脱水是由于液体丧失多于摄入而引起的体内水分减少，当失水量超过3%时，
会出现脱水症状。

而低渗性脱水是一种鉴别诊断的重要类型，其诊断涉及一系列临床表现和实验室检查。

本文将介绍低渗性脱水的鉴别诊断方法。

临床表现
低渗性脱水的临床表现主要有以下几个特点：
•体征：患者常常出现口渴、尿量减少、皮肤弹性差、黏膜干燥、眼窝下凹等现象。

•精神状态：患者可能表现出疲倦、精神疲乏、注意力不集中等症状。

•血压和心率：血压可能升高，心率明显增快，体温上升。

•尿液：尿量减少，尿比重增高，尿中无蛋白质。

实验室检查
鉴别诊断低渗性脱水的实验室检查包括以下几项：
•血清渗透压：低渗性脱水患者血清渗透压通常较高。

•尿液电解质浓度：尿液电解质浓度通常较高，尤其是尿中氯化钠含量较高。

•尿液渗透压：低渗性脱水患者尿液渗透压通常较高。

•尿液比重：尿液比重通常较高。

鉴别诊断
在临床实践中，应该通过综合临床表现和实验室检查结果综合判断、鉴别诊断
低渗性脱水。

需要注意的是，低渗性脱水与其他类型的脱水如高渗性脱水、失血性脱水等有着不同的临床表现和实验室检查结果，要根据具体情况进行鉴别。

治疗
低渗性脱水的治疗原则是及时补充液体和纠正电解质紊乱。

通常可以通过口服
水分或静脉输液的方式来纠正低渗性脱水。

结语
低渗性脱水是一种常见的脱水类型，及时准确地鉴别诊断对于指导治疗非常重要。

通过综合临床表现和实验室检查结果，可以帮助医生做出正确的诊断并采取相应的治疗措施。

希望本文能够对低渗性脱水的鉴别诊断有所帮助。

3.3低渗性脱水

低渗性脱水患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。

给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食、肌肉软弱无力。

体格检查：脉搏110次/分，血压70/50mmHg,实验室检查：Na+115mmol/L(130-150)。

问题：1、该患者出现了哪些水、电解质紊乱？依据是什么？2、患者眼窝凹陷，皮肤弹性降低的原因是什么？3、该患者为什么出现脉搏增快、血压下降？体液丢失过多：腹泻、呕吐表现为眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕、脉搏增快、血压下降血清钠<130mmol/L低渗性脱水低渗性脱水是指体液容量减少，以失钠多于失水，血清钠浓度<130mmol/L 及血浆渗透压<280mOsm/L 为主要特征的病理过程（1）丧失大量消化液而只补充水分（2）大汗后只补充水分（3）大面积烧伤只补充水分2、低渗性脱水的病因噻嗪类利尿剂长期使用排钠利尿剂急性肾衰竭多尿期Addison’s 病（4）肾脏失水失钠呋塞米依他尼酸醛固酮减少原发性肾上腺皮质功能减退症醛固酮减少胃肠道皮肤肾脏大量失水患者无水喝或不能喝水高渗性脱水只补充水，忽略补钠低渗性脱水醛固酮(Aldosterone,ADS)血管紧张素II循环血量减少肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS ）球旁小体肾动脉压下降交感神经兴奋致密斑钠负荷减少肾素血管紧张素转化酶肾上腺皮质醛固酮全身小动脉收缩动脉血压升高肾脏重吸收钠和水低血钠血管紧张素原血管紧张素I血容量增加动脉血压升高醛固酮的作用机制保钠保水，排钾，排氢+远端小管和集合管的主细胞ADS MR++基底膜管腔膜血液管腔尿液ADS思考题：盐皮质激素受体与醛固酮结合后移位至细胞核，它扮演怎样的角色以及发挥怎样的作用？Na+,K+-ATPaseThe Nobel Prize in Chemistry 1997 Array Jens C.Skouthe first discovery of ion-transporting enzyme3、低渗性脱水对机体的影响ADH 减少肾重吸收水减少组织间液减少静脉塌陷动脉血压降低脉搏细速尿量正常血容量减少休克脱水征4、低渗性脱水防治原则防治原发疾病给予正确的补液种类抢救休克防治原则补充等渗盐水病情严重时，可给予高渗盐水口服补钠静脉补钠病例小结组织间液减少腹泻、呕吐体液丢失过多体液容量减少血清Na +浓度<130mmol/L 低渗性脱水细胞外液渗透压降低血容量减少脉搏增快血压下降水向细胞内转移患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。

人脱水时的样子描写

人脱水时的样子描写
等渗性脱水主要表现为低血容量状态如倦怠，疲劳，站起时头晕眼花，甚至晕厥，意识不清，部分患者可出现脏器动脉供血不足的表现如胸痛、腹痛。

常见体征有皮肤弹性差，皮肤黏膜干燥，脉搏加快而弱，表浅静脉萎陷，四肢厥冷，尿量减少等。

低渗性脱水患者无口渴感，皮肤、黏膜脱水明显，主要表现为血容量不足和脑水肿的症状和体征，与失钠性低钠血症相似。

脱水主要表现为口渴、少尿或无尿、精神萎靡或易激惹、睡时眼闭不拢、口唇粘膜干燥、秆燥、眼窝和囟门下陷、四肢发凉、皮肤不如平时充实、皮肤弹性差。

皮肤弹性的检查方法是用拇指及食指与身体纵轴平行捏起腹部或大腿内侧皮肤，然后松开，看皮肤展平时间。

严重的脱水可出现神志不清，口唇及四肢末端发紫和脉搏细弱。

因为脱水性质的不同，临床表现也会有差异，比如低渗性脱水往往口渴不明显，而等渗性脱水和高渗性脱水的患者大多有明显口渴，高渗性脱水的患者皮肤弹性一般尚可，而等渗性脱水和低渗性脱水皮肤弹性会变差。

等渗性脱水和高渗性脱水的患者黏膜明显干燥，而低渗性脱水黏膜湿润。

高渗性脱水的患者一般血压正常，等渗性脱水和低渗性脱水血压多数偏低，低渗性脱水的患者初期尿量可以正常，等渗性脱水和高渗性脱水的患者，尿量多数减少，尤其是高渗性脱水尿量会变的极少。

低渗影脱水

低渗影脱水
低渗影脱水是一种常见的病症，它主要表现为体内水分不足，导致身体出现一系列不适症状。

这种病症在生活中经常出现，特别是在夏季高温天气下，容易导致体内水分不足。

低渗影脱水的病因很多，其中最主要的原因是失水。

失水是指体内水分的流失，这种流失可以是由于排汗、呼吸、排尿、排便等生理过程引起的，也可以是由于热病、腹泻、呕吐、尿路感染等疾病引起的。

此外，还有一些因素也会导致低渗影脱水，如饮食不当、过量饮酒、长时间暴晒等。

低渗影脱水的症状主要表现为口渴、皮肤干燥、尿量减少、尿色深黄、头晕、乏力、恶心、呕吐等。

在严重的情况下，还可能出现心率加速、血压下降、抽搐等症状。

因此，一旦出现这些症状，就需要及时进行治疗。

治疗低渗影脱水的方法主要是补水，包括口服补水、静脉注射补水等。

在补水的同时，还需要注意饮食，增加含水量高的食物摄入，如西瓜、黄瓜、西红柿等。

此外，还需要避免饮酒、过度运动、长时间暴晒等不良习惯。

预防低渗影脱水的方法也很简单，主要是注意补水，尤其是在高温天气下要多喝水。

此外，还需要注意饮食，避免过度饮酒、吃辛辣食物等。

在户外活动时，还需要做好防晒措施，避免长时间暴晒。

总之，低渗影脱水是一种常见的病症，但是只要我们注意补水、饮食健康、避免不良习惯，就可以有效地预防和治疗这种病症。

因此，
在日常生活中，我们一定要注意保持良好的生活习惯，从而保持健康的身体。