静脉输液排气方法的改进
静脉输液排气一次成功探讨
静脉输液排气一次成功探讨摘要目的：探讨静脉输液排气一次成功的方法。
方法：将镇原县第一人民医院普外科患者1080例，随机分成两组，传统组540例，改进组540例，分别采用不同的排气方法进行排气，对排气过程中有无浪费药液和针头污染进行比较。
结果：传统组：一次排气(即滴药1～2滴)200例、滴药≥3滴340例、一次排气成功率37%。
改进组：一次排气(即滴药1～2滴)500例、滴药≥3滴40例、一次排气成功率93%。
结论：静脉输液第一次排气时不流出液体关闭调节器，第二次当输液管内空气排气至距针柄3.5cm处关闭调节器(约操作者示指中指无名指3指横断距离之和)，能提高一次性排气成功率，杜绝药业浪费和针头污染。
关键词静脉输液排气静脉输液是临床治疗重要手段、也是护士基础护理操作重要内容之一。
静脉输液是利用液体负压作用原理、将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法，是临床抢救和治疗患者的重要措施之一。
其主要目的是纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡、补充营养、供给热能、输入药液、治疗疾病、增加血容量、维持血压、利尿消肿等［1］。
因此，为了减少排气过程中药液的浪费和针头污染，保证患者在治疗过程中达到药物疗效和减少医源性感染，2010年1月～2011年1月将改进后的排气方法应用于临床，并与传统方法进行比较，取得了很好的临床效益。
资料与方法本组1080例，男906例，女174例，年龄7～8岁，随机分成传统组540例和改进组540例。
方法：⑴传统组：①将所需用物准备齐全。
②认真核对药物(包括药名、浓度、剂量和有效期)，检查药瓶有无破裂，瓶口有无松动，药液有无浑浊、沉淀或絮状物。
③用消毒剂消毒瓶塞，根据医嘱配药，并将输液管及排气管同时插入瓶塞至针头根部。
④将所有用物携至床旁，将输液瓶挂于输液架上，瞩患者做好输液前的有关准备。
⑤取下输液管进行排气，排气时，夹紧输液管下端调节器，挤压莫非氏滴管，使瓶内液体往下流，待液面达莫非氏滴管2/3时，打开调节器进行排气不流出液体。
改良排气方法在静脉输液中的效果探讨
改良排气方法在静脉输液中的效果探讨摘要：目的：分析静脉输液中采用改良排气法的效果。
方法：选取我院收治的静脉输液患儿120例，将其随机分为两个组别，其中对照组（传统排气法）、试验组（改良排气法）各60例。
观察排气成功率，比较排气用时和药液浪费量。
结果：试验组一次排气成功58例（96.7%），高于对照组的50例（83.3%）；且排气用时短、药液浪费量少，和对照组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：改良排气法应用在静脉输液患者中具有积极意义，能够提高排气质量、缩短排气用时，减少药液浪费量，值得推广。
关键词：静脉输液；传统排气法；改良排气法静脉输液在临床上的应用比较普遍，是护理人员必须掌握的医疗技能之一。
其中排气是输液操作过程中的重要一环，如果不能一次排气成功，不仅会增加药液浪费量，同时也会对患者形成心理负担[1]。
为了进一步提高输液排气质量，本文选取我院收治的患儿进行分析，探讨了改良排气法的应用效果，详细报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院儿科就诊的静脉输液患儿120例，纳入时间段为2014年1月至2015年1月，将其随机分为对照组和试验组，每组60例。
在对照组中，男性34例（56.7%），女性26例（43.3%）；年龄处于2—11岁阶段内，平均（4.5±0.6）岁；疾病类型：肺炎15例、肠炎21例、扁桃体炎18例、其它6例。
在试验组中，男性31例（%），女性29例（%）；年龄处于1.5—12岁阶段内，平均（5.2±0.8）岁；疾病类型：肺炎17例、肠炎20例、扁桃体炎15例、其它8例。
两组患儿的一般资料差异不明显，可以比较（P＞0.05）。
1.2 方法要求护理人员严格遵循无菌操作原则，首先检查输液器的质量，对患儿进行三查七对；且输液器为相同规格，由同一家生产厂家提供，护理人员在输液操作前接受相关培训。
1.2.1 对照组采用传统排气法，将输液瓶挂在输液架上，距离地面约175cm。
静脉输液不同排气方法的效果探讨
闭 ， 紧头皮 针 与输液 管连 接处 。 旋 悬挂 液体 瓶 于输液
架 上准 备实验 。 １ ２ ２ 排气 方法 ．．
并 与临 床上使 用 的 几种排 气 法进行 了比较 。
１ 材 料 与 方 法
１ ２ ２ １ 改 良法 ． ．．
挤 压滴 管 。 液体 到达 滴管 之前 在
１ １ 材料 四川科 伦实 业 股 份 有 限公 司 生 产 的规 ．
～一一 一～一 ～一～ 一～ ～～。 一一一 ． 一一 ～一 一～
家、 同批 号 的 ７号 头 皮 针输 液 器 ， 秒表 。 一 高度 的 同
输液 架 。
静脉 输液是 临 床 常 用 的治 疗 手 段 和 护理 操 作 ， 据报 道 ’ 有 ９ ～ ９ 的住 院 病 人 进 行 输 液 治 Ｉ． ＿ Ｏ ５ 疗， 而静脉 输液排 空 气 （ 称 排 气 ） 静 脉 输 液操 作 简 是
输液 管道 中 ， 致使 管道 内残 留空气 ， 以一 次性排 气 难 成功 ｌ 和导致 排 气 时 间延 长 的缺点 。同时 ， 端 过 ＿ ５ 终 滤器 、 乳头垂 直 向上 ， 分 利用 空 气 密 度小 的特点 ， 充 让液 体缓慢 均 匀推 动 空气 排 出。此 外 ， 端滤 器 垂 终 直 向上时 ， 的上半部 即与 头皮针 衔接 的一面 ， 成 它 形 四周 低 中间高 的模式 ， 容易收 集 空气 ， 为空气顺 利 也 排 出提供 了结构 上 的保 障Ｌ 。改 良法 同 时避免 了传 ６ ］ 统法 和倾斜 法倒 置 、 转 滴 管 ， 顺 折叠 、 开 滴管 下 端 松 输液 管 ， 上提放 平 下端 输 液 管 等 繁琐 动 作 。本研 究 结果 表 明 ， 良法 一 次排 气 成 功率 为 ９ ， 改 ８ 明显 高 于传 统法 的 ６ ％ 和挤 压 法 的 ６ ， ８ ０ Ｐ＜ ０ Ｏ ， 均 ．ｌ平
静脉输液护理操作中改良静脉输液排气法的应用
静脉输液护理操作中改良静脉输液排气法的应用目的分析改良静脉输液排气法在静脉输液护理操作中应用的临床效果。
方法选取我院2017年5月～2018年6月接受静脉输液治疗的患者500例患者分成实验组与参照组各250例，参照组采用传统排气法，实验组采用2“U”排气法，比较两组一次排气成功率。
结论改良静脉输液排气法在静脉输液护理操作中应用，可以有效减少小气泡进入血管，提高静脉输液质量及成功率。
差异有统计学意义（P＜0.05）标签：静脉输液护理；操作；改良静脉输液排气法應用排气是临床静脉输液护理中最要的环节之一，若未有效排气则会影响静脉输液效果及护理质量。
基于此，本文选取本院接受静脉输液治疗的患者500例临床病历作为研究指标，分析改良静脉输液排气法的临床使用意义及价值。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年5月～2018年6月本院接受静脉输液治疗的患者450例分成实验组与参照组各500例，参照组采用传统排气法，实验组采用2“U”排气法，比较两组一次排气成功率。
1.2 方法1.2.1 常规静脉输液排气法对患者开展常规静脉输液排气法，常规检查打开输液器后将夹子加紧，插入输液瓶（袋）内，之后挂在输液支架上，将茂菲滴管倒置，使输液瓶内的液体流出，当茂菲滴管内的液面达到滴管的1/2～1/3满时，迅速转正滴管，打开调节器，是液平面缓慢下降，直至排尽导管和针头内的空气。
，关闭输液器调节开关。
1.2.2 改良静脉输液排气法对患者开展改良静脉输液排气法治疗，即2“U”型排气法。
一般情况下需将架子夹紧输液器，之后将其插入输液袋中，在输液架上将输液袋挂置。
之后向上提茂菲氏滴管，进而将输液管道保持“U”型，松开夹子.使得滴管内的液体维持在1/3～1/2，最后放下管道，茂菲氏滴管下端放置流量调节器，过滤圆盘下端的管道使用右手拎起，促使管道保持“U”型，茂菲氏滴管需高于这段U型管道，若过滤圆盘中有液体通过.则需将流量调节器立即关紧。
静脉输液排气方法的改进
静脉输液排气方法的改进作者：艾永梅来源：《健康必读·下旬刊》2011年第04期【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)04－0139－01【摘要】目的探索提高静脉输液排气成功率的方法。
方法2009年12月至2010年2月住院输液患者选择200例，分成两组，每组各100例，一组使用传统排气法，另一组使用改进后的排气法。
结果传统组一次排气成功68例，成功率为68%，改进组一次排气成功95例，成功率为95%，两组差异显著。
结论改进排气法能提高一次排气成功率，缩短治疗时间，减少药液浪费。
【关键词】静脉输液排气方法改进静脉输液是临床最常用的给药途径之一，是护士每天必须接触的基础护理操作。
在实际操作中往往因一次排气不成功，造成药液浪费，延长了操作时间，同时也给病人增加了心理压力。
笔者通过借鉴他人的方法，结合十余年的临床经验，总结出一种能提高一次排气成功率的方法。
现报道如下：1 临床资料选择2009年12月至2010年2月本院住院输液患者200例, 随机分成两组，每组100例，一组采用传统排气法，另一组采用改进排气法。
两组均使用江西三鑫医疗器械集团有限公司生产的一次性使用输液器，型号相同。
药液种类均为5%葡萄糖氯化钠注射液配制的头孢抗菌素类药物。
所有操作均由笔者一人完成。
2 方法2.1 传统排气法：常规检查输液器后取出，将输液器插入输液瓶塞至针头根部，关闭调节器，将输液瓶挂在输液架上，抬高滴管下端的输液管，挤压滴管使溶液迅速流至滴管1/3~1/2满时，稍松调节器，手持针栓部，使液体顺输液管缓慢下降直至排尽导管和针头内的空气，关闭调节器［1］。
2.2 改进排气法：常规检查输液器后取出，拧紧头皮针，将输液器插入输液瓶塞至针头根部，左手环指、小指将输液管环勾于掌心，注意保持滴管下端朝上，拇指、食指、中指持输液瓶颈，右手持输液网套袢，将输液瓶挂在输液架上，抬高滴管下端，使溶液顺管壁流至滴管1/3~1/2满时，迅速倒转滴管，使之与输液瓶身纵轴成一135o角，左手持针栓部，右手控制调节器开关使液体顺输液管缓慢下降直至排尽导管和针头内的空气，关闭调节器。
软包装液体静脉输液排气方法的改进
软包装液体静脉输液排气方法的改进近年来软包装输液袋已广泛应用于临床与玻璃输液瓶比较具有安全性能好不易破损体积小、重量轻便于运输和储存并且使用时不需要网套等众多优点在临床上已取代传统的玻璃瓶液体成为目前医院输液的主要药品。
排气是静脉输液不可缺少的操作步骤本病区对软包装液体静脉输液排气方法进行改进缩短了排气时间提高了1次排气成功率报告如下。
资料与方法对本病区护士进行两种输液排气方法培训操作者为从事护理工作1～15年人5～1年人不足5年人每人连续天为本病区患者行静脉输液第1天采用传统排气方法第天采用改进排气方法采用秒表专人计时精确到小数点后位。
液体袋统一悬挂于距地面18cm的输液架上；均采用同一生产厂家、带有7号头皮针的一次性输液器；两组使用的液体均为透明晶体溶液。
传统方法排气次改进方法排气次。
排气方法：①传统输液排气法：将输液器插入瓶塞关闭调节器输液瓶倒挂输液架上排除输液器内空气：倒置茂菲滴管打开调节器使药液下降当药液平面达茂菲滴管1/～1/时迅速倒转滴管使药液下降充满导管排尽空气关闭调节器待用。
②改进软包装液体输液排气法：输液器插至软包装液体袋关闭输液调节器将软包装液体袋悬挂于输液架上左手将茂菲滴管倒置使茂菲滴管与其上端的输液器管道呈5°～7°的角度右手将输液器调节开关完全打开然后挤捏软包装液体袋使液体快速流入茂菲滴管内待液面达/满时左手将茂菲滴管转正（缓慢或快速均可）液体以最大的流速下降直至排尽空气关闭输液调节器。
评价指标：①排气所用时间：计时从打开输液调节器开始至关闭输液调节器开关为止专人秒表计时。
②输液排气1次成功数：评定标准为目测茂菲滴管至输液器乳头部的管道内无气泡或无明显的小气泡附着。
统计学处理：采用p16.软件进行处理计数资料采用检验计量资料采用t检验。
结果两组输液排气法所用排气时间的比较见表1。
两组输液排气法1次成功率见表。
讨论改进后的排气方法明显缩短了排气时间：软包装液体柔软具有可塑性护士在排气时可以用手挤捏借助外力的作用以增加液体流入茂菲滴管的速度；而传统的排气方法只是借助重力作用使液体自然、缓慢流入茂菲滴管表1表明改进方法排气时间与传统方法排气时间比较明显缩短可提高护士的工作效率。
静脉输液排气法的改进
理 工 作 。 作 单位 ；４ ０ ０ 郧 阳 医 学 院 附属 太 和 医 院 ； 工 ４２０ ， 张东 云 、 洁工 作 刘
微 创 椎 体 后 凸成 形 术 可 有 效 恢 复 压 缩 椎 体 高 度 ， 速 缓 解 迅 疼 痛 ， 显 减 少 骨 水 泥渗 漏 ， 低 并 发症 的发 生 ， 一 种 安 全 、 明 降 是 有
氏滴 管 内 ， 当液 体 流 至 莫 菲 氏滴 管 液 面 １３ １２处 时 ， 开调 ／～ ／ 打 将 ４ 输 液 病 人 随机 分 为 两组 ， 组 ２ Ｏ例 Ａ Ｏ例 ， Ｂ
节 器 开 关 ， 手 拇 指 与 食 指 捏 住 针 柄 使 针 头 微 向上 ， 溶 液 利用 左 使 负 压 惯 性 及 溶 液 重 力作 用顺 利地 流 至滴 管 下 端 有 效 地 驱 去 管 内
应 保 持 脊柱 的直 立 。指 导 其 均 衡饮 食 ， 食 高 钙 食 品 ， 极 户 外 多 积
活动 ， 晒太阳。 多
４ 小 结
［ ］ 顾晓辉 ， ３ 杨惠林 ， 唐天驷． 椎体后 凸成形术治疗 多发性老年 骨质 疏 松脊柱 骨折 ［］ 中国骨与关节损伤杂 志，０ ５ ２ （ ） １ １ Ｊ． ２ ０ ，０ ３ ：５ ．
ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ ＮＧ Ｉ ＲＥＳ ＡＲＣＨ Ｄｅ ｅ ｅ ， ０ ８ Ｖｏ ． ２ Ｎｏ １ Ａ Ｅ ｃ ｍｂ ｒ ２ ０ １ ２ ． ２
３２ ５ 功 能锻 炼 ．．
术 后 ２ ４ｈ在 腰 围 的 保 护 下 可 下 地 行 走 及 行 指 导 病 人 有 效 咳 嗽 排 痰 ， 止 发 生 坠 积 防
改良静脉输液排气法的效果观察
员为进行 Ｖ Ｓ Ｄ引流的病人进行准确有效及时的护理 ， 是取得 良
好 疗 效 的关 键 。 参考文献 ：
Ｅ ｌ ｉ Ｆ ｌ ｅ ｉ ｃ ｈ Ｍ， Ｓ ｔ ｒ ｅ ｃ ｋ ｅ ｒ Ｗ， Ｂ ｏ ｍｂ ｅ ｌ ｌ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｖａ ｃ ｕ ｕ ｍｓ ｅ ａ ｃ ｉ ｎ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ —
１ 资 料 与 方 法
管与地面水平呈 ４ ５ 。 角， 另 一 只 手 将 头 皮 针 卡 于 输 液 瓶 底 部 挂 钩 圈 内 。待 茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 约 １ ／ ２或 １ ／ ３时 ， 迅 速 转 正 莫 菲
改 良排 气 法 可提 高 一 次性 排 气 成 功 率 ， 缩短排 气时间， 减少药液浪费 ， 提 高． Ｙ － 作效 率。 关键词 ： 静 脉输液 ； 排 气法； 改 良； 效果 观 察
中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ２
文献标识码 ： Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ４ １
［ Ｊ ］ ． 生物骨科材料 与临床研究 ， ２ ０ ０ ９ ． ６ （ １ ） ＝ ４ １— ４ ３ ．
［ ３ ］ 李 绍元 ， 刘智 ， 刘树清． 采 用 负 压 封 闭 引 流 技 术 治 疗 下 肢 软 组 织 缺
减 轻 了每 日换 药 给 病 人 带 来 的痛 苦 ， 也 降 低 了 医 务 人 员 的工 作
组 。 对 照 组 静 脉 输 液 时采 用 传 统 排 气 法 ， 观 察 组静 输 液 时 采 用 改 良排 气 法 。 比较 两 种 － ｈ ｝ 气 方 法 一 次性 排 气成 功 率 、 排 气时间、 排 气
静脉输液排气方法的改进
静脉输液是保证临床用药 、治疗的主要途径 , 其操 作是每位护士的必修课 。 传统的输液排气法存在着一 次排气不成功 、液体浪费较多 、排气不彻底等弊端 , 导 致空气进入 。如打开输液器开关 , 变换过滤球位置 、方 向时 , 隐藏在过滤球内的气体重新分布随液体流动进 入血管等问题 , 给输液安全带来影响 。 鉴此 , 我院采用 改良法排除输液管内空气 , 效果满意 , 介绍如下 。 1 资料与方法 1 .1 一 般资料 2009 年 9 ～ 11 月(排 除空调的 影 响)来我院门诊输液的患者共 240 例 , 男 85 例 、女 155 例 , 年龄 20 ～ 55 岁 , 平均 43 .5 岁 。将患者按输液单 双日分为观察组(单日)和对照组(双日)各 120 例 , 两 组患者语言表达 、对小气泡的认知等一般资料比较 , 差异无统计学意义(均 P >0 .05), 具有可比性 。 1 .2 方法 1 .2 .1 排气方法 两组输液排气均由固定的工作人 员实施 , 采用江西益康医疗器械集团有限公司生产的 一次性输液器 。 对照组采用传统排气方法 , 先倒置茂 菲式滴管并挤压 , 待液面至滴管 1/ 2 ～ 2/ 3 时迅速转 正滴管 , 打开输液器开关逐渐放低左手 , 直到排尽导 管和针头内的空气[ 1] 。 观察组采用改良静脉 输液排 气法 , 排除导管 、针头及过滤球内隐性气体 。 具体操 作如下 :打开输液器 , 接好头皮针 , 在离过滤球上方约 10 cm 处将开关拧紧 , 悬挂输液瓶 。 左手示指弯曲夹 紧针柄连接处胶管 , 针柄露于示指外端 , 并将胶管顺 着其余三指(中指 、无名指 、小指)从前往后缠绕 1 圈 , 拇指与其余指头顺势握住输液器开关置于平齐操作 者腰部的高度 。 右手三指捏住茂菲式滴管 , 其中示指 与中指放于滴管一侧的两端 , 拇指置于对侧与滴管平 行 。 三指齐用力将滴管捏扁至极限 , 放松三指 , 液体 在负压下被吸入滴管内 1/ 2 ～ 2/3 。当液体不再下滴 时 , 右手置于输液器导管中间 , 稍用力往下按 , 使输液 管以右手为点 , 两边向上呈三角形 。 左手轻轻打开输
输液排气法的改进
该方 法省 时省 力 ， 方便 快捷 ， 且空 气排 的干 净 。 作者 单位 ：７ ０ ０ 河 北保 定解 放 军二 五二 医院妇 科 ０ １０
低 年 资 护 士静 脉 穿 刺不 成 功 的原 因分析 与对 策
邹 铃
【 要】对 内分 泌科 ２年来 低年 资护 士静 脉 穿刺不 成功 的原 因进行 总结 和 分析 ， 强 对低 年 资护 士静 脉 穿刺 的培 养 与 管理 ， 效提 高低年 资 护 士 摘 加 有 静 脉 穿刺 的成功 率。 【 关键 词】 低年 资护 士 ； 脉穿 刺 ； 静 分析 ； 对策
穿刺 。 ３ ４ 穿 刺前 做好充 分 的预备 工 作 ． ３ ４ １ 根据 患者年 龄 ， 刺 部位 及 血管 粗 细选 择 合适 的 针 头 ，一 ．． 穿 般 宜选择 ５ 半至 ７ 号 号静 脉穿 刺 针 头 。对 于水 肿 、 水 、 年患 者 等 ， 脱 老 可选 择相对 较粗 、 的静 脉 ， 用静 脉 留置针 。 直 使 ３ ４ ２ 认 真选 择 比较血 管 ： ．． 宁可 把 时 间花 在选 择 血管 上 ， 也绝 不 花 在反复 穿刺 上， 以免 加重 患者 痛苦 ， 加 自身 压力 ， 增 选择 走行 明 确 ， 、 ， 直 粗 较有把 握 的静脉 。病 情重 的患 者 、 年患者 等 由于病 程长 ， 应注 重保 护 老 还 血管 由远到 近选 用 。对早 期血 容量 不足 ， 管 找寻 困难 者 ， 采用 局部 热 血 可 敷、 轻拍 、 摩 等方法 口 使血 管 显露 ， 局部 组 织水 肿 者 可用 手 指沿 静 脉 按 ］ 对
在 静脉 输液过 程 中 ， 常会 出现输 液 下段有 空 气 ， 如不及 时 处理 就会 造 成 空气 栓塞 。通 常都采 用弹 击 法 ， 在 液 面 下 段 至输 液 管 下 端 的 １ ３ 但 ／ — １ ２时 ， ／ 弹击 法既 占用 时间长 ， 因关 闭 调 节 器 造 成 回血 阻 塞 针 头 ， 严 又 更 重就得拔 掉 针头 ， 重新 穿刺 ， 为患 者带来 痛 苦 。先介 绍一种 新 的排 空气 法 缠绕挤 压 法 。
软包装液体静脉输液排气方法的改进
ｔ Ｈ ｔ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ｃ ０ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎ ｉ Ｙ ０ ｏ ｅ Ｔ Ｏ Ｒ Ｓ
软包装液体 静脉 输液 排气方法的改进
韩艳菲 马娟 娟 郭存 玲
滴管 ， 使药 液 下降 ， 充 满导 管 ， 排尽 空气 ， 关闭调节器 ， 待 用。②改 进软包装液体输 液排气法 ： 输液器 插至 软包装 液体 袋 ， 关
０ ９． ２ ９ ６
液架 ｝ ， 左 手将茂 菲滴 管倒 置 ， 使 茂 非滴 管与其 』 二 端 的输 液器管 道呈 ４ ５ 。～ ７ ０ 。 的
角度 ， 右手 将 输 液 器 调 节 开 关 完 全 打 开 ，
近 年 来 软 包 装 输 液 袋 已 广 泛 应 用 于
然后挤捏软包装液体袋 ， 使 液体快速流人 茂菲滴管 内， 待液 面达 ２ ／ ３满 时 ， 左手 将 茂菲滴管转 正 （ 缓慢 或快 速 均 可 ） ， 液 体 以最大 的流 速下 降 ， 直 至排 尽空气 ， 关 闭
两 组 输 液 排 气 法 所 用 排 气 时 间 的 比 较， 见表 １ 。 两 组 输 液 排 气 法 １次 成 功 率 ， 见
表 ２ 。
讨 论
组使用 的液体 均为透 明 晶体溶液 。传 统 方法排气 ２ ０ ０次 ， 改 进方 法排气 ２ ０ ０次 。
改进后 的排 气方 法 明显缩短 了排气
闭输液调节器 ， 将 软包 装 液体 袋 悬 挂 于 输
改进方法排气 时 问 ｜ ｊ ＾ 传 统 方 法 排 气 时 间 比较 ， 明显缩短 ， 可 提 高 护 十 的 Ｔ作 效 率 。 改 进 后 的排 气 方法 提 高 ｒ １次 输 液
４ ５ ４ ０ ０ ０河 南 焦作 市 妇 幼保 健 院
输液操作一次性排气改进方法
输液操作一次性排气改进方法
关键词输液
静脉输液在临床治疗中被广泛应用，在静脉输液治疗过程中，一次性塑料输液瓶在各大医院也已广泛使用，对我们护理操作的工作也提出了更高的要求，为了提高输液过程中一次性排气的成功率，节约操作的时间，我们将一次性排气的方法进行改进，在临床应用中取得了满意的效果。
现将具体方法介绍如下：
1使用的物品
输液器，一次性塑料瓶装液体。
2操作方法比较
2.1传统方法
将药瓶挂在输液架上，大拇指阻隔茂菲滴管前端，挤压茂菲滴管，利用压力使液体流入滴管内，达到1/3或1/2,松开拇指，放下茂菲滴管，使液体缓慢充满输液管内，达到一次性排气的效果。
[1]
2.2新方法
一手抬高并倒置茂菲滴管，将一次性塑料瓶装液体挂于输液架上的同时，直接挤压液体瓶，使瓶内压力推动液体快速到达茂菲滴管内，达到1/3或1/2时，放下茂菲滴管，使液体缓慢充满输液管内，达到一次性排气的效果。
3分析
新方法的优点在于直接加压于液体瓶壁，使瓶内液体压力增大，而使输液管内液体流速比传统方法明显加快，减少了附壁气泡的产生。
提高了一次性排气的成功率，也节约了排气使用的时间。
该方法在长期临床使用中，均能一次性排气成功，而且该方法明显缩短了排气操作所用的时间，有效的提高了工作的效率。
参考文献
[1] 陈维英.基础护理学[M].江苏: 江苏科学技术出版社.1995.180－18。
静脉输注排气方法的改进
ＦＡＭ Ｉ ＬＹ ＮＵＲＳ Ａｕ ｕ ｔ ２ ０ １６ Ｎｏ ８ Ｅ ｇ ｓ ， ０ ８ Ｖｏ ． ． Ｃ
子宫收缩， 防产后大出血。 预 ２４ 产 后 护 理 ． 子 痫 前 期 产 妇 分 娩 后 ２ ４ｈ至 ５ｄ仍 有 可 能 发 生 子痫 ， 后 应 继 续 静 脉输 注硫 酸镁 １ｄ ， 硫 酸 镁 可 抑 ］产 ～２ ｄ 但 制 子 宫 收 缩 ， 产 后宫 缩 乏 力 ， 引 起 产 后 大 出血 ， 除 一 般 的 使 易 故 产 褥 期 护 理 外 ， 须 严 密 观 察 产 妇 的 自觉症 状 、 还 生命 体征 及 阴 道 流血 量 ， 确 记 录 出入 量 ， 注 意 用 药 后 的 反 应 ， 时 鼓 励 产 妇 准 并 同
３ 讨 论
３ １ 微 量 空 气 产 生 的 原 因 常 规操 作 时 ， 液 体通 过 莫 非 氏滴 ． 当 管 后 ， 手 持 针 柄 ， 手 抬 高 滴 管 下 端 的 输 液 管 ， 液 体 推 动 空 一 一 让
给 医疗 纠 纷 埋 下 隐 患 。 据 我 们 观 察 ， 些 微 量 空 气 主 要 集 中 在 这
早 活 动 以 促 进 子 宫 收 缩 ， 持 必 要 的 药 物 治 疗 ， 止 血 压 反 坚 防 弹Ⅲ 。
总 之 ， 子 痫 前 期 孕 妇 ， 可 放 松 治 疗 和护 理 措 施 ， 到 以 对 不 做 预 防 为 主 。另 外 ， 理 人 员 还 应 有 高 度 责 任 心 、 实 的 业 务 知 护 扎
识 、 富 的 临床 经 验 及 熟 练 掌 握 各 种 观 察 技 术 ， 够 及 早及 时控 丰 能
制病 情 ； 时 医 护 配合 得 当也 是 危 重 病 人 转 危 为 安 的 关键 。 同
静脉输液护理操作中改良静脉输液排气法的应用_0
静脉输液护理操作中改良静脉输液排气法的应用目的探究改良排气法在静脉输液护理中的应用价值。
方法选取我院2016年10月～2017年10月收集我院静脉输液患者110例参与，根据入院时间先后顺序分为对照组与观察组，各55例。
对照组行常规排气法，观察组行改良排气法，对两组患者一次排气成功率、血管内小气泡进入率、排气时间及耗液量进行比较。
结果观察组患者一次排气成功率显著高于对照组，血管内小气泡进入率显著低于对照组，排气时间及耗液量均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论静脉输液中实施改良排气法可有效缩短排气时间，减少耗液量和小气泡进入血管率，还科提升一次排气成功率，减少患者的痛苦，因此该种排气方法值得在临床中推广。
标签：静脉输液；护理干预；改良排气法临床中静脉输液时使用的穿刺输液器内有小气泡十分常见，对输液效果有负面影响，以往多通过弹击方式排气，但是部分过小的气泡通过弹击无法顺利排气，对输液治疗造成了不良影响[1]。
为此我院开展改良排气法在静脉输液护理中的应用效果及价值研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年10月～2017年10月静脉输液患者110例参与，根据入院时间先后顺序分为对照组与观察组，各55例。
对照组男36例，女19例，年龄19～68岁，平均（44.6±3.5）岁，观察组男33例，女22例，年龄20～69岁，平均（45.2±3.4）岁，两组患者性别及年龄等一般资料经统计学比较无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组行常規排气法：取出输液器后连接头皮针和过滤器，在输液瓶内插入针头后将其悬挂在输液支架上，一手将滴液管倒置，呈现“U”型，等待液面逐渐上升直至1/2左右时倒转滴液管，使其自然下垂，且使输液水柱滴入下方输液管内，完全排出空气后，且液体到达患者头皮针2/3位置时，将调节器关闭后实施穿刺。
观察组行改良排气法：将输液器取出后连接头皮针和过滤器，在输液瓶内插入针头后将滴管倒置悬挂在输液支架上，保证滴管高于瓶口，在倒置的滴管中间部位对滴管进行大力挤压然后突然松手，并及时吧瓶口处的输液管设置为“U”型，管内液面快速升至1/2时缓慢倒转滴管并保证其倾斜状，是管内水柱沿管壁逐渐下流，后将终端过滤器放置于垂直向上的状态，保证液体在无空气干扰条件下到达患者头皮针管的2/3处，后关闭调节器。
减少微量空气排气法的改进
减少微量空气排气法的改进在静脉输液过程中，当针尖刺入血管后打开调节器时，会见到少量空气随着药液进入血管，有时当患者改变体位或活动输液侧肢体时，也会见到一连串的小气泡随着液体进入血管，这些微量空气主要集中在末端的终端过滤器及头皮针的接头处，给患者带来威胁和危害，同时也为医疗纠纷埋下隐患。
2007年3～6月注射室全体护士实施23 606例。
观察组9 778例，成功2 493例(25%)；对照组13 838例，成功11 932例(86%)。
改进后排气法，能有效减少微量空气进入人体，减少药液浪费，消除患者心理压力，提高护理质量保障护理安全，增加了患者对护理人员的信任感。
改进排气法：将输液瓶倒挂于输液架上，倒置茂菲滴管，打开调节器，使药液下降，当药液平面达茂菲滴管1/3～1/2时迅速倒转滴管，使药液下降，一手持调节器控制，一手持终端滤器管口向上，抬高滴管下端，当液体快流到终端滤器距约20cm时减慢液体流动速度，当液体快流到终端滤器及头皮针的接头处关闭调节器待用，选择静脉常规消毒，穿刺前排尽头皮针处空气进行穿刺。
讨论微量空气产生的原因：常规操作时当液体越过茂菲滴管后，一手持针柄，一手控制调节器，让液体推动空气把输液管内的空气排出，至输液器末端时，由于要把针头排除的液体留在无菌小药杯(或盘)内，此时末端的输液器处于水平或低位，由于终端滤器的截面大于输液器的截面，根据流体力学的原理，液体流进此处时流速减慢，推动空气排除的力减少易造成空气残留。
因空气密度小于液体，容易浮到终端滤器截面的上部，上部的空气由于失去液体驱动极易残留下来。
在输液过程中随着体位的变动或肢体活动会使部位残留的空气进入血管；终端滤器内滤膜的吸水性对终端滤器空气的产生也有一定影响。
微量空气的危害：①增加不安全因素：如果滤器中有空气占位，液体经过滤膜的面积减少，必然会使液体通过时速度加快，降低了滤过作用，使部分微粒通过滤膜进入人体造成危害，从而降低了设计要求。
静脉输液排气法改进
静脉输液排气法改进摘要】目的通过有效的静脉输液排气法，提高了工作效率，保证了病人有效的治疗。
方法在静脉输液排气中，观察组采用非挤压莫菲氏管排气法与对照组挤压莫菲氏管排气法进行比较。
结果观察组一次性排气成功例数高于对照组（x2=258.22，P<0.01）。
结论非挤压莫菲氏管排气法优于挤压莫菲氏管排气法，保证了病人治疗的质量。
【关键词】静脉输液排气法改进静脉输液是临床药物主要给入途径之一，如一次排气不成功，则造成浪费药液及时间，易造成病人对护理工作的不满，影响护理服务的质量。
从2009年6月起，我科采用非挤压莫菲氏管排气法来避免药物及时间的浪费，取得较好的临床效果。
1 一般资料2010年5月到2010年10月入住我科620例输液患者采用两种不同排气法。
操作者均有5年以上工作经验；输液器均为成都市新津事丰医疗器械有限公司生产。
2 方法对输液患者按日期号即单、双号分为两组。
分别为观察组和对照组，每组310例，采取两种不同的排气方法。
对照组采用挤压莫菲氏管，待莫菲氏管内液体满1/3—1/2时开放调节器，很容易产生气泡。
观察组则采用将莫菲氏管上提，开放调节器，待液体满1/3—1/2再轻轻放下，进行排气，当液体快到末端过滤器时，将线状液体流速调为滴状，让液体充满整个过滤器[1]，这样输液管里没有一点儿气泡。
3 结果3.1采用非挤压莫菲氏管排气法与挤压莫菲氏管排气法比较见表1。
表1注：x2=258.22，P<0.01。
3.2 通过表1显示：非挤压莫菲氏管排气法成功率明显大于挤压莫菲氏管排气法，同时也提高了工作效率，节约了时间。
差异具有统计学意义（P<0.01）。
3.3 统计学方法采用卡方检验计算器V1.61统计软件包进行计算。
4 体会非挤压莫菲氏管排气法是为了有效避免输液排气不成功；避免因反复排气造成药液与时间的浪费、或因空气过多而断开头皮针头与输液管连接处来排出空气造成接头处污染，进而保证了病人用药的安全，减少不必要的纠纷。
探讨急诊静脉输液排气环节的改进对策
探讨急诊静脉输液排气环节的改进对策摘要】目的探讨快捷的静脉输液方法，以提高急诊静脉输液效率。
方法将800例急诊静脉输液患者随机分为观察组和对照组各400例，对照组采用传统的静脉输液步骤进行输液，观察组将排气环节改在治疗室进行。
比较两组护患满意度及对气泡输入、排气失败的担心情况和输液操作时间。
结果观察组5项评价指标显著优于对照组（均P＜0.01）。
结论改进排气环节后的静脉输液操作加快了操作速度，减轻了护患心理压力，提高了护患对静脉输液的满意度。
【关键词】急诊科静脉输液排气患者护士满意度静脉输液是急诊患者治疗中常用的给药方法。
急诊患者病情危重，就诊高峰相对集中，对输液操作的速度有较高的要求。
为了提高急诊科静脉输液护理质量，已有学者对急诊静脉输液流程做了整体的设计与应用，取得了一定的成效。
也有不少学者对输液的排气环节进行改进。
由于医疗产品的不断更新，静脉输液的液体包装大多改为非PVC共挤膜软包装，而临床静脉输液操作仍在沿用瓶装液体的操作程序。
这种传统的操作程序是在患者面前将液体挂在输液架上，利用地心引力的原理进行排气。
因此操作速度有所限制，延长了在患者面前操作的时间，增加了患者和输液护士的心理压力。
鉴此，笔者对急诊静脉输液的排气环节进行了改进，方法与结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科有护士15人，男1人、女14人，年龄24-46（30.32±10.82）岁。
学历：大专13人，中专2人。
职称：主管护师4人，护师7人，护士4人。
职务：科护士长：1人，护士长：1人，护士：13人。
2008年6月至2010年6月来我科就诊并在输液室输液的患者800例，男416例、女384例，年龄16-65（32.12±8.65）岁。
疾病：上呼吸道感染186例，外伤160例，泌尿系结石136例，头昏待查82例，急性胃肠炎120例，急性阑尾炎56例，急性胰腺炎26例，哮喘18例，肠梗阻16例。
职业：工人280例，干部180例，农民136例，学生142例，其他62例。
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理论功底做指导,还要有娴熟的操作技术相配合。
为使全院护士得到提高,使训练的内容有针对性、实用性、超前性,我们在对护士15项技术训练的基础上,又对常用的静脉留置针、心肺复苏术、气官插管术等针对性、实用性强的急救技术进行了系统的培训,具体方法:
2.1 结合实际制定标准。
按照技术操作常规,联系本院的实际修订各项操作的目的、方法、步骤和注意事项,打印下发,供大家学习。
在制定标准的过程中,我们力求简洁、明快、摈弃了形式和教条主义的做法,另外强调了操作的适应症、禁忌症注意事项等理论基础内容,使护士们从理论到实践得到很大提高。
2.2 以点带面、岗位培训,我们先组织大家观摩表演,在大家观摩后征求意见的基础上为护理单元培养1-2名子教员,要求理论明确,操作规范,然后由子教员协助护士长在科里进行全员培训,最后护士长进行达标考核。
2.3 考核表彰先进,在各专科训练考核的基础上,护理部组织包括护士长在内的全体护士考核。
考核中既考核操作又考核理论,根据考核成绩评选出先进护理单元和个人,技术能手,在全院张榜公布并给予奖励,对于差者应给予补训或补考。
在全院形成一个比、学、赶、超争上游的岗位练兵热潮。
2.4 取得急救技能提高,保证安全的良好效果。
由于狠抓了全院护理急救业务的管理与培训,我们受益匪浅。
几年来从未因抢救物品不到位,或抢救不及时影响患者的抢救工作,出现许多因护士认真细致观察,使患者得到及时处理而转危为安的例子。
还有患者发生呼吸衰竭正在会诊时,护士应主动准备好呼吸机,气官切开包和子呼吸机配套导管等,受到医生的赞扬。
有一患儿在抢救中,在他人气官插管失败的紧急情况下,护士运用所学的技术,插管成功,使抢救正常开展。
因在重危患者的心脏按压、气官插管等技术操作中,许多护士动作准确、规范,成为含医疗在内的实习、进修人员的带教老师。
几年来,我院在接收应急任务处理突发事件中,护士在抢救危重患者保证安全方面发挥了不可低估的作用。
护士自己也感到几年来从业务技术上年年有突破、有进步,特别是这些理论和技术实用性很强,在关键时刻常常发挥很大作用,使护士感到自身的价值,提高了自信心和学习的积极性。
参 考 文 献
1陈泽萍,陈楚君.现代急诊护理管理探讨[J].护士进修杂志, 1998,13(4):10-11
2吴爱珍,赵云等.急救护理技能训练模式的探讨[J].现代护理, 2002,8(5):384
静脉输液排气方法的改进
刘冬梅 张兴梅 尚美玲 (山东省莱芜市中心血站 山东莱芜271000) [中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 1672-4208(2005)01-0064-02
静脉输液是临床上主要的给药途径之一,输液前排气是静脉输液操作过程中至关重要的一个环节。
临床输液排气时时常遇到不能一次排气成功,常出现莫菲氏滴管(以下简称滴管)下端输液管壁上残留小气泡或管内存有空气柱,需要再次排气,或者输液管终端过滤器内残留少量空气,空气会在穿刺成功后点滴时随液体进入血管,给病人造成心理压力和身体危害。
针对这些问题,笔者经过长时间的摸索,将传统的排气方法稍作改进,经过临床实践,获得满意效果,明显提高了一次排气成功率。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年5-6月在本院静脉输液500例,随机分成传统组和改进组两组,传统组200例,改进组200例,所用输液器均为同一厂家生产的自带排气管的一次性输液器。
1.2 方法
1.2.1 传统组排气法 检查输液器完好无损后,取下套针帽将针头插入瓶内(深度适宜),排气管向上套在瓶套中,向上倾斜滴管,待滴管内液面达1/2-2/3时,放下滴管,液体排出。
1.2.2 改进组排气法 检查输液器完好无损后,取下套针帽将针头插入瓶内(深度适宜),排气管向上套在瓶套上,这时右手拇指和食指夹持在距滴管下缘1cm处的输液管处,并将滴管向上倾斜40度左右,待滴管内液面达1/ 2—2/3时,将滴管向下放置的同时,右手拇指和食指挤捏输液管,液体流出,当即将流至终端过滤器时,速将滤器乳头向上垂直,用手指不断弹击滤器外壁,见气体排出头皮针尖有液体滴出时关闭调节器,等待穿刺。
2 结果
初排气时滴管下端输液管内无气泡、空气柱出现或终端过滤器内无残存空气,算一次排气成功。
传统组200例,一次排气成功92例,成功率为46%;改进组300例,一次排气成功276例,成功率为92%,两组结果比较,经χ2检验,χ2=130.68,P<0.01,两组差异有高度显著性意义。
3 体会
3.1 节省治疗时间、提高工作效率。
传统排气法中滴管下端输液管内常常有气泡或空气柱,这要视空气的多少来
决定采取上排法还是下排法,将空气再次排掉。
不论是哪种方式排气,无疑使整个操作过程延长,延误了患者的治疗时间。
改进组排气时手指挤捏滴管下缘输液管,手指弹击终端滤器外壁,可将残存的空气变小,漂浮在液体上面,随液体排出。
改进组一次排气成功,避免了二次排气的麻烦,保证了患者的治疗时间,提高了工作效率。
3.2 减少药液不必要的浪费,减少污染机会。
传统排气法中,滴管下端输液管内空气量大时,要采用分离头皮针和输液管末端的下排法再次排气,这样就会造成药液浪费,降低药物治疗剂量,影响治疗效果,由于开放静脉管道,极易增加人为污染的机会。
药液的浪费(特别是贵重药品)患者会因为心疼而造成对护理工作的不满意,不利于良好护患关系的建立。
改进组排气法全封闭式一次排气成功,避免了传统排气法的种种弊端。
3.3 提高了静脉输液的安全性。
传统排气法中,下排法再次排气增力口污染机会,过滤器中残存的少量空气随液体进入血管都会给患者增加不安全因素。
病人看到空气进入体内会引起一定程度的恐慌,有时还会因此而发生医疗纠纷[1],单凭护士的解释是不起作用的,不利于患者疾病的治疗。
改进组排气法不会造成微量空气进入体内,减轻了病人的心理压力,提高静脉输液的安全性,增强了患者对护士技术操作的信任度。
参 考 文 献
1方宝花.消除静脉推注时微量空气进入人体的方法.实用护理杂志,2003,19(6):61
输卵管结扎术患者的心理护理
朴顺玉 (吉林省龙井市妇幼保健院 吉林龙井133400)
[中图分类号] R713.5+4 [文献标识码] B [文章编号] 1672-4208(2004)06-0065-02
输卵管结扎手术患者存在着对手术的思想顾虑等不良情绪,护士要做好心理护理,以改变和消除受术者的思想顾虑和不良情绪及对立的逆反行为,使之尽快的调整自身与环境之间的平衡,从而达到手术顺利进行和促进术后康复。
1 输卵管结扎术患者的心理特点
1.1 术前紧张,恐怖心理 身体健康、生活正常的妇女,当她准备接受一种使自己永久不能再育的手术,而且这种手术在短时期内会给自己的身体带来创伤,术后是否能康复到术前状态等因素,而产生害怕疼痛,害怕影响生理功能,担心医疗人员的技术水平不高,手术不满意、不成功,操作不熟练,手术时间长等许多不平衡心理。
1.2 术中期盼,寻求心理 输卵管结扎术是在局部麻醉下进行的,受术者的神志不受影响,对医护人员的表情、语言、动作、对话非常注意。
可以说是凝神贯注,对于器械的响声和对组织的牵拉引起不适特别敏感,期盼得到医护人员象亲人一样关心、同情、安慰她们,要求手术时间短,速度快,操作轻,无任何痛苦的做好手术。
1.3 术后担忧的心理 部分受术者受传统观念的影响,特别是生女孩的妇女尤为明显,认为不能传宗接代会遭家人和社会的歧视,以及孩子成长问题,术后身体健康状态是否能正常劳动或工作,以及性生活质量是否因此而受到影响等因素而产生担忧心理。
主要表现精神不振、食欲不佳,全身逐渐虚弱,少言,从而感情失落,常常悲伤,久则忧郁成疾。
2 对受术者的心理护理
2.1 要有良好的职业道德和职业规范 当受术者到医院时要热情接待,以和蔼可亲的态度和文明的语言进行交谈,做耐心细致的解释和咨询工作,用简明的言语技巧介绍手术程序和可能出现不适的问题以及告知怎样克服的办法,帮助受术者消除疑虑心态,做好术前心理准备,取得受术者的主动配合,以良好的心理状态接受手术,既可以使手术顺利进行,又可以有效的防止并发症的发生。
2.2 培养良好的心理品质,注意语言文明、和蔼 语言是人们传递信息,交流思想和思维活动的一种无形工具,也是医护人员医德水平高低的表现。
医护人员对待受术者要真诚、正直、热心、有礼。
要具备高尚的职业道德和真挚的同情心去帮助他们,用敏锐的观察力了解和判断其思想和身体动态,凭借有准备的记忆和丰富的联想对受术者可能出现的变化和表现实施相应的有效护理措施,避免医源性刺激,减少各种并发症的发生。
2.3 减轻和消除受术者的心理负担 疼痛是身体局部组织受刺激后由大脑皮层所反应的效应。
因此,大脑皮层对心理上的创伤和刺激同样也受到影响发生反应。
在必要的时期应用必需的方法暗示,转移,分散其注意力,以达到减轻和消除其精神压力,排除其思想顾虑。
术中提取输卵管时多数会有一种感到不适的感觉和胀痛,医护人员在提管前应说明提管时会出现的感觉,此时应用目标转移法作一些抚摸头部的护理,指导平和的呼吸或转移话题,分散其疼痛感。
对于受术者的呻吟,哭泣要加以理解、同情、给予安慰,要尊重她们的人格。
2.4 术后增强自信心和自尊心 受术者往往容易产生悲观、失望心理,术后护理是手术质量的保证。
要体贴她们,帮助树立自信心和自尊心。
注意测量生命体征,观察其心理变化,注意伤口有无溶血,皮下有无血肿及腹腔内有无。