申请听证报告通用范本

内部编号：AN-QP-HT402

版本/ 修改状态：01 / 00 In Order T o Standardize The Management, Let All Personnel Enhance The Executive Power, Avoid Self-

Development And Collective Work Planning Violation, According To The Fixed Mode To Form Daily Report To Hand In, Finally Realize The Effect Of Timely Update Progress, Quickly Grasp The Required Situation.

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申请人：姓名，基本情况

第一被申请人：

第二被申请人：

案由：铅职业病纠纷鉴定案。

事实和理由如下：

我是1963年参加中国人民解放军，在福州军区空军某部司令部服役、68年复员、71年被招聘到原怀化铁路分局怀化车辆段工作，同期送株洲铁路机械学校学习车辆钳工。72年11月13日改为正式车辆钳工。

1973年11月单位通知我和杨国兴去衡阳学习挂瓦，衡阳车辆段的车间很宽大厂房有6

米左右高、四周空旷挂瓦后的铅烟直接排出屋顶、专用休息室四周才有档风屏障。我们学习了一个月时间回到怀化单独作业。当时的口号是：没有条件也要上的蛮干年代!单位的人事命令是74年5月1日下达的。

我们当时的怀化车辆段挂瓦室是一间单身宿舍住房改的挂瓦室，面积约为15平方米，上有封闭的天花板，高度3米左右。抽风机是后来怀化铁路机修厂自制的，由于叶片焊反了，不但无法达到正常的抽风效果，反而燥音很大，当抽风机开启时燥声振得脑子像要炸开一样，相互讲话都听不到声音，我们只能用手势传替信息。

1975年8月，怀化铁路卫生防疫站对我、杨国兴、向维建等有毒工种人员进行了有史以

来第一次职业性体检，检查结果是：我患有铅职业病。其它人员正常。

后来病情越来越严重，持续到1976年6月10日，怀铁医院对我的病情产生怀疑，由该院金医师(女)便会同我一起去怀铁卫生防疫站查询，该站化验室主任曾伟华找出我1975年8月我就已经患有铅职业病的原始材料和临床诊断资料，当时定为铅吸收。并写出证明盖上公章，作为诊断病情报告的原始依据之一。

最后怀化铁路医院决定76年6月24日进行会诊诊断为

1、中度铅中毒职业病。

2、中毒性肝炎。

事后不知什么原因他们篡改销毁有关职业病的所有证据材料，我不服上访申诉，他们就

诬陷我在省铁指医院(现怀化市第一人民医院)搞来一张假化验单强行向单位要职业病等等被陷害我坐牢两年。将全部原始资料进行销毁或篡改后，又将我住院病历和门诊病历全部非法拿走自今下落不明。

申请人根据XX年12月31日最新《中华人民共和国职业病防治法》：第三十三条向用人单位申请复制职业病有关资料和职业病鉴定，被告下级于XX年元月17日用书面回答：其答复说：真正的档案材料被毁，伪造了很多假材料塞满了我个人事档案袋。

我向法院、社会保障部、卫生行政机关等等诉求，他们都用各种所谓理由拒绝保护我的合法权利。只能求政府保护我的合法权利。

XX年12月31日最新《中华人民共和国

职业病防治法》出台实施。XX年2月27日我向市卫生局申请鉴定职业病，市卫生局法监科指定市疾控中心鉴定，市疾控中心和市职业病防治所组成会诊、鉴定小组，并决定到湖南省职业病科学研究所请专家来怀化进行会诊和鉴定，由于用人单位不提供原始资料致使鉴定无法进行。

为此申请人根据中华人民共和国国家发展计划委员会令第26 号

第五条具有下列情形之一的行政复议案件应当举行听证：

(一)申请人要求听证，并经行政复议机构同意的;

(二)案情复杂、重大、疑难的;

(三)社会影响较大的;

(四)行政复议机关或行政复议机构认为应当举行听证的。

故此请求

此呈

市卫生局

申请人：

申请日期：

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