利拉鲁肽联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者的效果观察
利拉鲁肽联合二甲双胍、格列吡嗪治疗2型糖尿病患者疗效观察
利拉鲁肽应用于2型糖尿病 患者降糖疗效显著, 同时还可 以降低患者体重 。
关键 词: 利拉鲁肽; 2 型糖尿病; 二甲双胍缓释片6 9 . 4 文献标识码 : B 文章编 号: 1 0 0 6 - 3 7 6 5( 2 0 1 5 ) 9 J D 4 3 2 1 o o J D 2
菌、 衣原体、 支原体等均敏感 , 使其无法 出现耐药性 , 治疗 急性
盆 腔 炎 效 果 较 好 ] , 本 文 常 规 组 连 续 应 用 莫 西 沙 星 2周 , 治 疗
效果满意 , 总有效 9 3 . 8 8 %。
序贯疗法通常是指选用半 衰期长且生物利用度接近注射 剂的药物 , 通过 口服替代注射剂 继续进行 治疗 的方法 , 是同一 种药 物不 同剂 型间 的转换 ”; 莫西 沙 星 口服吸 收迅速 , 绝 对
住院 时 间 [ 序 贯组住院 ( 8 . 9 0±2 . 1 2) d均 短 于 常 规 组 的
( 1 6 . 6 5± 2 . 0 3 ) d 。
( 8 ) 陈勇 .莫西沙 星药理特性与用药安 全性 研究进展及分析 【 J ) .中 国医药指南 , 01 2 1 , 9( 2 1 ) : 1 8 6 — 1 8 7 .
生索作用 , 结果显示总有效 9 1 . 8 4 %与常规组 的 9 3 . 8 8 %无显 著性 差异 , 两组临床症状改 善时 间 ( 4 . 1 2±1 . 8 0 )v s( 4 . 4 5± 2 . 1 1 ) d差异无统计学意义 ; 但是 缩短 了静脉 用药 时间 [ 序贯 组应用( 6 . 1 3±1 . 0 8 ) d低 于常规 组 的( 1 4 . 0 0±0 . 0 0 ) d , 能够
以及体重指教 。结 果 结论
胰岛素强化序贯利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者的疗效观察
mmol / L, (3 00±0 45) mmol / L] . IL⁃6 [ (9 64±1 05) ng / L ] , TNF⁃α [ ( 28 85±5 32) ng / L] were lower in the observation group
疗,改为序贯治疗 12 周。 序贯治疗方案:对照组患
者接受甘精胰岛素注射,起始剂量为前期胰岛素泵
率增加,严重危及患者的生活质量。 对于 2 型糖尿
的基础量,每晚 1 次,并根据血糖水平调整剂量,同
制血糖,改善胰岛 β 细胞功能,还可以改善脂质代
肽注射,继续服用二甲双胍,利拉鲁肽初始用量为
病患者,早期开始强化胰岛素治疗不仅可以尽快控
bined with metformin for 12 weeks. The indexes of BMI, FPG, 2hPG, HbAlc, TC, TG, HDL⁃C, LDL⁃C, IL⁃6, TNF⁃α were ana⁃
lyzed. Results Before treatment, there were no statistically significant differences of BMI, FPG, 2hPG, HbAlc, TC, TG, HDL⁃C,
1 3 观察指标 对比分析 2 组患者治疗前后的体重
指数(BMI)、血糖相关指标、血脂相关指标、炎症相关
。 利拉鲁肽是胰高血糖素样
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初发肥胖2型糖尿病临床疗效观察
4 参考文献
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1 . 3 观察项 目:治疗前和治疗后每周由专人测量患者的体重 、
身 高 ,并 采血 检测 空腹 血糖 ( F B G)、空腹 胰 岛素 ( F I NS )、餐 后2 h 血糖 ( 2 h B G)、同 时计算 体 重指 数 ( B MI )和胰 岛素抵 抗 指数 ( HO MA . I R),每 1 2 周测 1 次 糖 化血 红 蛋 白 ( Hb A I c ),同 时 记 录患 者治疗 过程 中出现 的不 良反应 及低 血糖 事件 。
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利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者临床疗效观察
o1 擒
o f Oi n l e a dE t 0 f L i 船 u 瞳 i d e C x l mb i a  ̄ wi t hM E b 口 衄缸 i l I t h e 朗
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[ A b s hc t 】 0 甜、 , e : T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l e f e c t s o f l i r a g l u t i d e c o m b i n e d w i t h m e t f o r mi n i n t h e t r e a t m e n t o f p a t i e n t s w i h t o b e s i t y t y p e 2 d i a b e t e s .
利拉鲁肽在糖尿病合并肥胖患者减重降糖中效果分析
利拉鲁肽在糖尿病合并肥胖患者减重降糖中效果分析发布时间:2023-03-01T05:49:22.115Z 来源:《世界复合医学》2023年1期作者:陈文勇[导读] 目的:探讨利拉鲁肽在糖尿病(DM)合并肥胖患者治疗中的应用价值陈文勇贵阳市乌当区东风镇卫生院贵州贵阳 550018【摘要】目的:探讨利拉鲁肽在糖尿病(DM)合并肥胖患者治疗中的应用价值。
方法:对照组应用二甲双胍,研究组予以二甲双胍、利拉鲁肽。
结果:治疗前HbAlc水平组间对比均P>0.05,治疗后研究组HbAlc水平低于对照组,组间、组内对比均P<0.05;治疗前两组BMI 对比P>0.05;治疗后两组BMI均低于治疗前,研究组BMI低于对照组,数据组间、组内对比均P<0.05。
结论:利拉鲁肽在DM合并肥胖患者治疗中具有积极的降糖、减重效果。
【关键词】:糖尿病;肥胖;利拉鲁肽;体质量;血糖糖尿病(DM)是现阶段临床常见、多发的内分泌系统疾病之一,部分患者伴肥胖问题可能对临床治疗情况造成相应影响。
利拉鲁肽是一种人胰高血糖素样肽-1类似物,是现阶段应用于DM的新型治疗药物之一,有研究认为其对合并肥胖的DM患者或具有一定临床治疗价值[1]。
基于此,本文将选取我院2021年05月-2022年09月期间收治的88例DM合并肥胖患者作为本次研究对象,探讨利拉鲁肽在此类病患治疗中的应用价值,以利于为今后临床医生合理取舍DM合并肥胖患者合理取舍用药方案提供可靠参考依据,现将研究情况详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料88例DM合并肥胖患者予以随机分组(信封法),其中研究组(n=44)男:女=24:20,年龄范围43-72岁、平均年龄(58.96±0.45)岁,病程1-4年、平均(2.05±0.67)年;对照组(n=44)男:女=23:21,年龄范围42-74岁、平均年龄(59.02±0.47)岁,病程1-4年、平均(2.11±0.62)年。
德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍在2_型糖尿病患者治疗中的效果探讨
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2024.03.025德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍在2型糖尿病患者治疗中的效果探讨俞立波,李莉,杨熹太仓市第一人民医院内分泌科,江苏太仓215400[摘要]目的探究2型糖尿病患者采取德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍治疗的有效性。
方法回顾性选取太仓市第一人民医院于2021年9月—2023年10月收治的64例2型糖尿病患者的临床资料,根据治疗方案的不同,将其分成研究组和参考组,每组32例。
所有患者均应用了二甲双胍,参考组加用达格列净,研究组加用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液。
比较两组的治疗效果、血糖水平、胰岛功能、临床指标。
结果研究组的治疗总有效率为96.88%,高于参考组的78.13%,差异有统计学意义(χ2=4.939,P<0.05)。
治疗后,研究组血糖水平优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组的胰岛功能优于参照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。
研究组的体质量和总胆固醇水平均低于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论在2型糖尿病患者治疗中选取德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍治疗,可以提高治疗效果,降低血糖水平,增强胰岛功能,优化临床指标。
[关键词] 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液;2型糖尿病;二甲双胍[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2024)02(a)-0025-04Efficacy of Tegu Insulin Liraglutide Injection Combined with Metformin in the Treatment of Type 2 Diabetes MellitusYU Libo, LI Li, YANG XiDepartment of Endocrinology, Taicang First People's Hospital, Taicang, Jiangsu Province, 215400 China[Abstract] Objective To investigate the effectiveness of Liraglutide injection combined with metformin in the treat⁃ment of patients with type 2 diabetes. Methods The clinical data of 64 patients with type 2 diabetes admitted to the First People's Hospital of Taicang City from September 2021 to October 2023 were retrospectively selected. According to different treatment plans, they were divided into study group and reference group, with 32 cases in each group. All patients were treated with metformin, the reference group with dagliprazin, the study group with Delgu insulin Liraglu⁃tide injection. The therapeutic effect, blood glucose level, islet function and clinical indexes of the two groups were compared. Results The total effective rate of the study group was 96.88%, higher than that of the reference group (78.13%), and the difference was statistically significant (χ2=4.939, P<0.05). After treatment, the blood glucose level of the study group was better than that of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The islet function of the study group was better than that of the reference group, and the difference was statistically sig⁃nificant (P<0.05). The body mass and total cholesterol levels of the study group were lower than those of the reference group, and the differences were statistically significant (both P<0.05). Conclusion In the treatment of patients with type 2 diabetes, the combination of tegu insulin liraglutide injection and metformin can improve the therapeutic effect, reduce the blood glucose level, enhance the islet function and optimize the clinical indicators.[Key words] Tegu insulin liraglutide injection; Type 2 diabetes; Metformin[作者简介]俞立波(1987-),女,硕士,主治医师,研究方向为糖尿病、甲状腺疾病。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效一、联合治疗机制利拉鲁肽与二甲双胍可通过不同的途径联合治疗2型糖尿病,发挥协同效应。
利拉鲁肽通过激活GLP-1受体,增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延缓胃肠道排空,降低血糖浓度。
而二甲双胍则通过抑制肝糖异生、减少血糖生成,促进组织对葡萄糖的利用和增加胰岛素受体的数量和亲和力,降低胰岛素抵抗。
两者联合使用,可以在不同层面调节血糖代谢,互补作用,达到更好的降糖效果。
二、临床试验研究1.临床试验设计为了评价利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效,许多临床试验进行了系统性的研究。
一项随机、双盲、安慰剂对照的研究表明,与二甲双胍单药治疗相比,利拉鲁肽联合二甲双胍治疗组在降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平、减轻体重、改善胰岛素抵抗和胰岛素分泌等方面均有显著优势。
这表明利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病能够取得更好的疗效。
2.临床疗效研究结果显示,利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效明显。
在降糖效果方面,利拉鲁肽联合二甲双胍能够显著降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平,从而有效控制血糖。
在体重控制方面,利拉鲁肽能够减轻患者的体重,而二甲双胍则能减少胰岛素抵抗和脂肪生成,对体重也有一定的控制作用。
在胰岛素抗性和胰岛素分泌方面,联合治疗组的胰岛素抗性减轻,胰岛素分泌增加,使患者的胰岛素敏感性得到改善。
三、安全性评价对于联合利拉鲁肽和二甲双胍治疗2型糖尿病的安全性,临床试验结果也表明两者联合使用的不良反应发生率较低,安全性较好。
主要的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适,发生率较低且大多为轻度不适,通常在治疗初期出现,随着治疗的进行,患者逐渐耐受。
联合治疗也能够降低低血糖风险,减少胰岛素抵抗、心血管事件等并发症的发生。
利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗2型糖尿病是安全可靠的。
四、临床应用前景联合利拉鲁肽和二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效已得到广泛认可,并已被列入2型糖尿病治疗的指南中。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效糖尿病是一种常见的代谢性疾病,目前已经成为全球公共卫生问题。
随着人类生活方式的改变和人口老龄化的加剧,二型糖尿病发病率逐年增加。
二甲双胍是目前二型糖尿病治疗的首选药物之一,而利拉鲁肽则是近年来新推出的注射类降糖药物。
本文旨在探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及作用机制。
一、利拉鲁肽简介利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,它可以模拟GLP-1的生物效应,从而增加胰岛素的分泌,降低胃肠道葡萄糖的吸收,减少胰岛素阻抗,提高胰岛素敏感性,降低肝糖原的合成。
此外,利拉鲁肽还能够抑制胃排空的速度,增加饱腹感,减轻体重并改善胰岛素分泌功能。
二、二甲双胍的作用机制二甲双胍是一种口服降糖药物,作用于肝脏,能够抑制肝糖原的合成,同时可以增加胰岛素感受性,提高外周组织对葡萄糖的利用率,从而降低血糖水平。
二甲双胍还能够抑制葡萄糖的吸收,通过预防胰岛素介导的葡萄糖输出增加,预防餐后高血糖,同时这种药物还能够减轻临床病人的胰岛素抵抗状态。
三、联合应用的优势二甲双胍和利拉鲁肽都有各自的作用机制,合并应用可以相辅相成,提高糖尿病的治疗效果。
具体表现为以下方面:1、降低血糖水平二甲双胍通过减少肝糖原的合成和胰岛素敏感性的提高,可以有效降低空腹和餐后的血糖水平;利拉鲁肽通过增加胰岛素的分泌作用,减少胰岛素阻抗和提高胰岛素敏感性,同样能降低血糖水平,从而实现联合治疗时的协同效应。
2、改善胰岛素分泌功能利拉鲁肽的降糖作用主要体现在两个方面,一是刺激胰岛素的分泌,二是减少胰岛素分泌的受阻。
而二甲双胍则能够通过抑制糖尿病病人对格鲁卡龙的敏感性,从而改善胰岛素分泌功能,并降低胰岛素阻抗状态。
3、减轻体重利拉鲁肽具有抑制肥胖的作用,可以通过抑制肥胖细胞的形成,从而减少膳食摄入对肥胖细胞的影响,反过来也能够影响二甲双胍减轻体重的作用,从而实现减轻体重的效果。
4、减少胰岛素耐受二甲双胍可以减轻肝脏糖原合成增加,防止葡萄糖释放的问题,从而可以减少胰岛素的欠敏感状态,与利拉鲁肽配合使用,可以提高胰岛素的敏感性,从而减少胰岛素阻抗状况的出现。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效利拉鲁肽是一种GLP-1受体激动剂,通过模拟肠道中产生的GLP-1激素,可以增加胰岛素的分泌,降低胰高血糖素的分泌,从而调节血糖水平。
二甲双胍是一种大家熟知的口服降糖药物,能够减少肝葡萄糖输出并增加组织对葡萄糖的敏感性。
利拉鲁肽与二甲双胍的联合应用已经成为2型糖尿病治疗中的一种常见选择。
下面将介绍利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。
利拉鲁肽可以有效降低空腹血糖、餐后血糖和长期血糖控制指标HbA1c。
研究表明,与单独使用二甲双胍相比,利拉鲁肽与二甲双胍联合应用可以更有效地控制血糖水平。
一项临床试验显示,利拉鲁肽与二甲双胍联合应用12周后,HbA1c水平较药物治疗前减少了1.4%。
联合应用还可以降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平,减少低血糖发生的风险。
利拉鲁肽联合二甲双胍可以帮助患者减轻体重。
与很多其他降糖药物相比,利拉鲁肽的特点是能够通过抑制食欲和减少进食量来减轻体重。
利拉鲁肽联合二甲双胍的联合应用可以更好地控制患者的体重,减少肥胖带来的合并症风险。
利拉鲁肽联合二甲双胍还有一些其他的优点。
联合应用可以改善胰岛细胞功能,并且可以降低心血管事件的风险。
该药物组合还对肾脏保护作用。
一项研究发现,利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的患者在4年的随访期内,肾脏功能明显改善。
利拉鲁肽联合二甲双胍在治疗2型糖尿病方面显示出良好的临床疗效。
该药物组合通过不同的途径调节血糖水平,有效控制血糖,并且具有减轻体重、改善胰岛细胞功能和降低心血管风险等多种优点。
需要注意的是,每位患者的情况有所不同,选择合适的治疗方案应由医生根据患者的具体情况进行评估和决策。
利拉鲁肽联合二甲双胍用于超重或肥胖2型糖尿病患者疗效观察
利拉鲁肽联合二甲双胍用于超重或肥胖2型糖尿病患者疗效观察目的初步观察利拉鲁肽与二甲双胍联用对超重或肥胖的2型糖尿病患者的疗效。
方法选取30例合并体重超重或肥胖的2型糖尿病患者,给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗24 w,监测腰围(WC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)等指标。
结果24 w后,患者WC,HbA1c、FPG、PBG 较前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对于超重或肥胖的2型糖尿病患者,利拉鲁肽联合二甲双胍治疗安全有效,对体重指数、糖化血红蛋白、血糖等均有明显改善作用。
标签:利拉鲁肽;二甲双胍;肥胖或超重;2型糖尿病在我国的糖尿病人群中,90%以上属于2型糖尿病。
糖尿病患者的血糖控制并不理想,特别是对于体重指数较大的患者,由于胰岛素抵抗明显,代谢紊乱更突出,血糖控制更难达标。
作为中国糖尿病药指南推荐的一线药物-二甲双胍可以有效的增加胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,减少肝脏葡萄糖的产生[1]。
但临床实践表明,单用二甲双胍治疗效果并不十分满意。
本文对30例超重或肥胖T2DM患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2013年1月~2014年11月我院住院治疗的体重超重(包括肥胖)的30例2型糖尿病患者,糖尿病诊断符合WHO(1999)指南推荐的标准,患者经控制饮食、增强运动等生活方式干预,同时给予胰岛素或2种以上降糖药治疗3个月以上,血糖控制未达标,年龄36~67岁,BMI 25.95~33.46 Kg/m2,HbA1c 7.4%~10.7%。
排除标准:所有研究对象均排除其他病因(甲状腺功能低下、库欣综合征等)所致体重超重;全部患者无家族性甲状腺C细胞恶性肿瘤史,无严重的心脑血管疾病和肝肾功能损害;无糖尿病并发症;无电解质紊乱及胰腺炎,无肿瘤、妊娠及风湿免疫系统疾病等。
1.2方法所有观察对象按标准方法测量身高、体重、计算BMI,测量WC,检测HbA1c、FPG、PBG。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病的效果观察
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病的效果观察梁美云 (重庆市中医院,重庆 400021)摘要:目的 分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病的效果。
方法 选取2022年1月~2023年1月我院收治的80例肥胖合并2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。
对照组采用二甲双胍治疗,实验组采用二甲双胍+利拉鲁肽治疗,比较两组血糖水平、血脂水平、不良反应发生情况和身体质量指数。
结果 治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C和HDL-C水平均显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05);观察组BMI水平显著低于对照组(P<0.05)。
结论 利拉鲁肽+二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病,可明显改善患者血糖、血脂水平,调节患者身体质量指数,且不良反应少,具有一定的安全性。
关键词:2型糖尿病;利拉鲁肽;二甲双胍;肥胖2型糖尿病为常见的内分泌系统病变,临床表现为血浆葡萄糖水平增高。
诱发该疾病的原因为胰岛素缺乏、胰岛素抵抗导致糖、脂肪代谢紊乱,影响机体内环境稳定。
糖尿病与遗传、饮食及环境因素等密切相关,病情严重的患者会引发各类急慢性并发症,影响患者身心健康[1]。
部分2型糖尿病患者体型肥胖,血脂水平较高。
研究表明,二甲双胍对肥胖糖尿病患者的治疗效果一般,需结合其他降糖药物,综合控制血糖、血脂,降低并发症发生率[2]。
利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,具有降糖、抑制食欲等功效,可有效改善患者体质,并减轻胰岛素抵抗问题,提升糖尿病治疗效果[3]。
本研究旨在探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病的临床效果。
1资料与方法1.1 一般资料选取2022年1月~2023年1月我院收治的80例肥胖合并2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。
对照组男22例,女18例;年龄22~76岁,平均年龄(43.21±10.21)岁;糖尿病病程1~8年,平均病程(4.12±1.85)年;身体质量指数25~31 kg/m2,平均身体质量指数(27.69±2.15) kg/m²。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2022.21.107利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效探讨陈晓丹,黄敏,甘丽萍厦门大学附属中山医院干部保健科,福建厦门361000[摘要]目的对2型糖尿病患者采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,观察实际疗效。
方法选取厦门大学附属中山医院干部保健科2020年6月—2021年6月收治的118例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为联合组与对照组,各59例。
对照组采取二甲双胍治疗,联合组在此基础上采取利拉鲁肽治疗。
对比两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平,胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数水平及不良反应情况。
结果治疗前,两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药3个月后,两组上述各项指标水平均下降,且联合组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组胰岛β细胞功能指数及胰岛素抵抗指数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药3个月后,两组胰岛β细胞功能指数均上升,且联合组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组胰岛素抵抗指数水平均下降,且联合组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者药物治疗期间均未出现明显不良反应。
结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病整体效果较优,能够进一步稳定患者血糖水平,改善胰岛β细胞功能,缓解胰岛素抵抗。
[关键词]利拉鲁肽;二甲双胍;2型糖尿病;血糖;胰岛素抵抗[中图分类号]R58[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2022)11(a)-0107-04Exploring the Efficacy of Liraglutide Combined with Metformin in the Treatment of Type2Diabetes MellitusCHEN Xiaodan,HUANG Min,GAN LipingDepartment of Cadre Health Care,Zhongshan Hospital Affiliated to Xiamen University,Xiamen,Fujian Province, 361000China[Abstract]Objective To treat type2diabetes mellitus patients with liraglutide combined with metformin and observe the actual efficacy.Methods118patients with type2diabetes mellitus admitted to the Department of Cadre Health Care,Zhongshan Hospital Affiliated to Xiamen University from June2020to June2021were selected as the study subjects,according to the random number table method divided into the combined group and the control group,59 cases in each group.The control group was treated with metformin and the combination group was treated with liraglu⁃tide on this basis.Fasting blood glucose,2h postprandial blood glucose and glycated hemoglobin levels,the levels of pancreaticβ-cell function index,insulin resistance index and adverse reactions in the two groups were compared.Results Before treatment,there was no statistically significant difference in fasting blood glucose,2h postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin levels between the two groups(P>0.05);after3months of medication,the levels of the above indices in both groups decreased to a certain extent,and the combined group was lower than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Before treatment,there was no statistically signifi⁃cant difference in the levels of pancreaticβ-cell function index and insulin resistance index between the two groups (P>0.05);after3months of medication,there was a certain increase in the pancreaticβ-cell function index in both groups,and it was higher in the combined group than in the control group,the difference was statistically significant(P< 0.05);the level of insulin resistance index decreased to some extent in both groups,and it was lower in the combined group than in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).No obvious adverse reaction oc⁃curred in both groups during drug treatment.Conclusion The overall effect of liraglutide combined with metformin in [作者简介]陈晓丹(1977-),女,本科,主管护师,研究方向为内科。
利拉鲁肽注射液联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2_型糖尿病患者的临床探讨
·药物与临床·糖尿病新世界 2024年1月利拉鲁肽注射液联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病患者的临床探讨吴兵宜兴市第二人民医院(宜兴市职业病防治院)内分泌科,江苏宜兴214221[摘要]目的探究利拉鲁肽注射液结合盐酸二甲双胍在肥胖2型糖尿病患者中的诊疗效果。
方法选取2018年1月—2022年1月宜兴市第二人民医院接诊的96例肥胖2型糖尿病患者为研究对象,将其按照数表法分成两组,每组48例。
对照组治疗方案为口服盐酸二甲双胍片,观察组治疗方案为利拉鲁肽注射液+二甲双胍片,两组患者均治疗3个月,对比两组患者治疗效果。
结果治疗前,两组患者血糖水平、胰岛功能以及体质指数、腰臀比对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数、体质指数和腰臀比均低于对照组,观察组空腹胰岛素、胰岛细胞功能指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论利拉鲁肽结合二甲双胍可同时改善肥胖2型糖尿病患者的胰岛功能和体重,还能降低其腰臀比,效果显著。
[关键词] 肥胖2型糖尿病;利拉鲁肽注射液;盐酸二甲双胍;有效性[中图分类号] R977 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2024)01(b)-0098-04Clinical Study of Liraglutide Injection Combined with Metformin Hydro⁃chloride Tablets in the Treatment of Obese Patients with Type 2 Diabetes MellitusWU BingDepartment of Endocrinology, Yixing Second People's Hospital (Yixing Occupational Disease Prevention Hospital), Yixing, Jiangsu Province, 214221 China[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of Liraglutide injection combined with metformin hydrochlo⁃ride in obese patients with type 2 diabetes. Methods A total of 96 obese patients with type 2 diabetes admitted to the Second People's Hospital of Yixing City from January 2018 to January 2022 were selected as the study objects and di⁃vided into two groups according to numerical table method, with 48 patients in each group. The control group was treated with oral metformin hydrochloride tablets, and the observation group was treated with Liraglutide injection + metformin tablets. Both groups were treated for 3 months, and the treatment effect of the two groups were compared.Results Before treatment, there were no significant differences in blood glucose level, islet function, body mass index and waist-hip ratio between 2 groups (all P>0.05). After treatment, fasting blood glucose, 2 h postmeal blood glucose, glycosylated hemnoglobin level, insulin resistance index, body mass index and waist-to-hip ratio in observation group were lower than those in control group, fasting insulin and islet cell function index in observation group were higher than those in control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). Conclusion Liraglutide com⁃bined with metformin can simultaneously improve the islet function and body weight of obese type 2 diabetes patients, and can also reduce their waist-to-hip ratio, the effect is significant.[Key words] Obesity type 2 diabetes; Liraglutide injection; Metformin hydrochloride; Effectiveness2型糖尿病的发生和发展与肥胖有关,肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗程度加重,会增加心血管并发症的发生[1-2]。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果发表时间:2018-04-19T13:37:31.860Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第4期作者:张道元[导读] 联用利拉鲁肽与二甲双胍治疗T2DM,能有效控制血糖,促进胰岛β细胞功能恢复,且低血糖发生率低。
天津市河西医院 300202摘要:目的:对2型糖尿病(T2DM)患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗效果进行评析。
方法:将2017年1月-2018年1月我院诊治的84例T2DM患者纳入观察中,采用数字表法随机分成观察组和对照组,各42例;对照组采拥甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,治疗3个月后对比两组疗效。
结果:治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹C肽、餐后2hC肽及糖化血红蛋白(HbA1c)均有改善(P<0.05),且观察组的空腹C肽、餐后2hC肽及HbA1c更优(P<0.05);观察组低血糖发生率为7.1%,低于对照组的25.6%(P<0.05)。
结论:联用利拉鲁肽与二甲双胍治疗T2DM,能有效控制血糖,促进胰岛β细胞功能恢复,且低血糖发生率低,有着重要临床价值。
关键词:2型糖尿病;利拉鲁肽;二甲双胍糖尿病是临床常见的慢性代谢性病症,病理生理特征为高血糖,通常分为1型和2型,以2型居多,占到90%以上[1]。
现阶段,T2DM治疗药物品类众多,常用的有胰岛素、降糖类药物。
利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,可有效改善受损胰岛β细胞功能恢复,能减少传统降糖药低血糖风险与增加体重等发生。
本文主要对我院收治的86例T2DM患者临床治疗情况进行研究,探析利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效,报告如下。
一、资料与方法1.1一般资料选取我院2017年1月-2018年1月收治的84例T2DM患者作为观察对象,均通过症状、血生化等检查确诊,符合《中国2型糖尿病防治指南》有关诊断标准[2]。
排除肝肾功能不全、严重性并发症、脑血管疾病及妊娠期等患者;既往未使用胰岛素治疗,且对研究药物无过敏史,对研究知情并同意。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床疗效
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床疗效司敏;廖勇敢;杨华【摘要】目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床疗效.方法筛选我院内分泌科初诊肥胖2型糖尿病患者76例,随机分为对照组和观察组,对照组采用二甲双胍单药治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,记录两组患者治疗前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),比较两组患者治疗前后上述指标的变化.结果治疗后两组患者BMI,FPG,2hPG,HBA1c,HOMA-IR,HOMA-β均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述指标改善比对照组显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论初诊肥胖2型糖尿病患者联合使用二甲双胍与利拉鲁肽疗效显著,有一定临床应用价值.【期刊名称】《中国老年保健医学》【年(卷),期】2017(015)003【总页数】3页(P39-41)【关键词】二甲双胍;利拉鲁肽;初诊;2型糖尿病;肥胖【作者】司敏;廖勇敢;杨华【作者单位】湖北医药学院附属人民医院 442000;湖北医药学院附属人民医院442000;湖北医药学院附属人民医院 442000【正文语种】中文2型糖尿病(T2DM)患者早期表现为胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗,随着病程进展,胰岛素功能则呈进行性下降。
对于初诊T2DM患者,其胰岛细胞功能还未完全丧失,因此,T2DM患者在发病初期保护胰岛功能尤为重要。
2012年ADA/EASD共识中将人胰高糖素样肽-1(GLP-1)作为二甲双胍控制不佳时联合降糖药物选择之一[1]。
本文以初诊肥胖2型糖尿病患者为研究对象,对利拉鲁肽联合二甲双胍治疗上述患者的临床疗效进行观察。
1.1 临床资料将我院2015年7月至2017年1月期间收治的初诊肥胖T2DM患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组40例,观察组36例,共76例。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全性评估分析
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全性评估分析王雅清【摘要】目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效和安全性评估分析.方法将2016年10月至2017年10月内分泌科治疗的160例2型糖尿病患者随机分为2组,每组80例.2组均给予常规控制饮食及运动干预,在此基础上,对照组服用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,比较2组患者临床疗效、血糖及胰岛相关指标变化、微炎症水平、安全性.结果观察组治疗有效率为96.25%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)与对照组比较明显降低,而胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(ASAA)与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生低血糖3例,对照组发生低血糖11例,观察组体重增加明显少于对照组,收缩压降低明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05),观察组轻微胃肠道不适3例,对照组轻微胃肠道不适1例,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效显著,能有效控制血糖,改善胰岛功能,促进胰岛素分泌,减轻胰岛抵抗和全身微炎性状态,且低血糖发生率低,不良反应轻微,整体安全性较高,具有积极的临床意义.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2019(041)003【总页数】4页(P392-395)【关键词】2型糖尿病;利拉鲁肽;二甲双胍;临床疗效;安全性【作者】王雅清【作者单位】071000 河北省保定市第二医院【正文语种】中文【中图分类】R587.12型糖尿病是临床常见的内分泌性疾病,主要由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起,导致机体分解糖原的能力减弱,血糖水平升高,一旦确诊,伴随终身,其临床发病率仅次于心血管疾病和癌症,严重威胁患者健康。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的效果分析
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的效果分析
史爱贤
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2024(40)5
【摘要】目的:探析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的效果。
方法:选取2020年10月—2023年3月徐州市丰县人民医院收治的88例肥胖型
T2DM患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各44例。
对照组给予沙格列
汀联合二甲双胍治疗,观察组给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗。
比较两组治疗效果。
结果:治疗后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数低于对照组,高度密度脂蛋白胆固醇水平、胰岛β细胞功能指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM的效果较好,可降低患者血糖、血脂水平,改善胰岛功能。
【总页数】3页(P41-43)
【作者】史爱贤
【作者单位】徐州市丰县人民医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果观察
2.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的疗效及代谢指标分析
3.利拉鲁肽、胰岛素强化、二甲双胍联合治疗肥胖型2型糖尿病的疗效分析
4.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的效果及对氧化应激指标的影响
5.利拉鲁肽联合胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果
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利拉鲁肽注射液联合二甲双胍缓释片治疗肥胖2型糖尿病的效果研究
利拉鲁肽注射液联合二甲双胍缓释片治疗肥胖2型糖尿病的效果研究【摘要】目的:分析利拉鲁肽注射液联合二甲双胍缓释片治疗肥胖2型糖尿病的效果。
方法:于2021年1月-2021年12月时间段内,选择194例我院接收的肥胖2型糖尿病患者,作为本次研究的对象。
以入院时间为划分依据,划分为对照组和研究组。
通过对比两组患者的治疗效果,获得研究结果。
结果:治疗前,两组患者的血糖指标水平差异不显著,P>0.05。
经过治疗后,研究组患者的血糖指标显著优于对照组,结果差异显著,P<0.05。
经过治疗后,研究组患者的胰岛素指标显著优于对照组,结果差异显著,P<0.05。
结论:临床上,治疗肥胖2型糖尿病,采用利拉鲁肽注射液联合二甲双胍缓释片治疗方案,可获得显著的效果,具有推广应用价值。
【关键词】利拉鲁肽注射液;二甲双胍缓释片;肥胖2型糖尿病根据IDF全球糖尿病概览的相关数据显示,2011-2021年的十年间,国人糖尿病患病人数从9000万增长到了1.4亿,占全国人口数的十分之一,与世界范围内的发病率持平。
在这1.4亿人中,有51.7%的人群未被诊断,属于“隐性”糖尿病群体。
其中,肥胖2型糖尿病的发病率较高,主要表现为高血糖,疾病发生的原因为胰岛素分泌减少且胰岛素功能缺陷。
肥胖2型糖尿病的不断发展,可能会引起冠心病和糖尿病足等各类并发症,威胁到患者的生命健康。
研究有效的治疗方法,有着重要的意义。
现结合利拉鲁肽注射液联合二甲双胍缓释片治疗的效果研究,作如下报道:1资料与方法1.1一般资料本次研究于于2021年1月-2021年12月时间段内,选择194例我院接收的肥胖2型糖尿病患者,划分为两组。
对照组97例,其中男性43例,女性54例,年龄范围为35-71岁,平均年龄为(54.3±7.5)岁,病程为1-8年。
对照组97例,其中男性44例,女性53例,年龄范围为35-70岁,平均年龄为(54.2±7.4)岁,病程为1-8年。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖症的效果及TC水平影响分析
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖症的效果及TC水平影响分析发布时间:2023-06-12T12:57:07.980Z 来源:《医师在线》2023年2月4期作者:刘玮[导读]利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖症的效果及TC水平影响分析刘玮(泰州市中医院;江苏泰州225300)摘要:目的:分析在2型糖尿病合并肥胖症患者治疗期间采用利拉鲁肽与二甲双胍进行联合治疗的效果。
方法:在2021年6月~2022年6月期间收治的2型糖尿病合并肥胖症患者中选取80例分为两组,对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予利拉鲁肽与二甲双胍进行联合治疗,比较临床疗效。
结果:研究组治疗有效率更高;研究组治疗后的血糖值更低;研究组经治疗后的TC水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在2型糖尿病合并肥胖症患者治疗期间,采用利拉鲁肽与二甲双胍进行联合治疗可以提升患者治疗效果,该疗法值得推广。
关键词:2型糖尿病合并肥胖症;利拉鲁肽;二甲双胍;TC水平近年来,由于受到多种因素的影响,2型糖尿病在临床过程中的发病率有所提升,其对广大人民群众的身心健康造成了极大的影响。
相关调查显示,2型糖尿病容易合并肥胖症一同出现,其进一步增加了患者的治疗难度,基于此,医疗人员对于患者治疗方案进行了分析与探索,其有效促进了联合用药方案在临床过程中的应用[1]。
在本文中,笔者针对在2型糖尿病合并肥胖症患者治疗期间采用利拉鲁肽与二甲双胍进行联合治疗的效果展开了分析,希望有效拓展相关疾病的治疗方法。
现报道如下。
1 材料与方法1.1 一般资料在2021年6月~2022年6月期间收治的2型糖尿病合并肥胖症患者中选取80例分为两组,对照组男25例,女15例;年龄37~78岁,平均(56.14±4.46)岁;研究组男26例,女14例;年龄39~71岁,平均(56.22±4.37)岁。
差异无统计学意义(P>0.05)。
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效
利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效【摘要】目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。
方法以2014年9月份至2015年7月份期间华北理工大学附属医院收治的68例2性糖尿病患者,按照随机分配的原则,将这68例患者分成观察组和对照组,每组34例,对对照组患者给予利拉鲁肽治疗,对观察组患者在利拉鲁肽治疗的基础上结合二甲双胍治疗,治疗结束后,对两组患者的治疗疗效进行比较。
结果给观察组患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的总疗效为94.1%;对对照组患者给予利拉鲁肽治疗的总疗效为70.6%,两组患者的治疗疗效相比,差异较大,有统计学意义(p<0.05)。
两组患者FPG、PBG、胰岛素指数指标相比,差异较大,有统计学意义。
结论利拉鲁肽联合二甲双胍在治疗2性糖尿病中有着显著的效果,有效地促进了患者的健康,提高了患者的生活质量。
【关键词】利拉鲁肽;二甲双胍;2性糖尿病;疗效2型糖尿病作为一种较为常见的糖尿病类型,占糖尿病患者90%以上。
2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并没有完全丧失,只是患者体内胰岛素作用效果差,不能起到胰岛素抗体作用。
在2型糖尿病患者中,由于患者胰岛素抵抗能力下降,胰岛素分泌不足,就会造成血糖升高,这类患者多肥胖,主要以胰岛素抵抗为主。
临床中,2型糖尿病主要表现为高血压、血脂异常等。
针对2型糖尿病而言,有效的治疗对患者的健康有着积极的作用。
本文就2型糖尿病患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的疗效进行了相关的研究,研究对象为2014年9月份至2015年7月份期间华北理工大学附属医院收治的68例2性糖尿病患者,按照随机分配的原则,将这68例患者分成观察组和对照组,每组34例,现将有关情况汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究采用的对象为2014年9月份至2015年7月份期间华北理工大学附属医院收治的68例2性糖尿病患者,按照随机分配的原则,将这68例患者分成观察组和对照组,每组34例。
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9【临床研究】利拉鲁肽联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病 伴肥胖患者的效果观察申彦菊1,胡 伟2(1.漯河市中心医院(漯河医专一附院),河南 漯河 462000;2.漯河市召陵区人民医院)【摘要】 目的:观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者的效果。
方法:将102例Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,各51例。
对照组予二甲双胍口服治疗,研究组在对照组的基础上加用利拉鲁肽皮下注射治疗,两组均治疗16周。
对比两组患者治疗前后的体质指数(BMI)、脂质水平[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)]、血糖水平[空腹血糖水平(FBG)、餐后2 h 血糖水平(2 h PG)和糖化血红蛋白水平(HbA1c)]和低血糖发生率。
结果:经16周治疗,两组患者BMI、脂质水平和血糖水平均较治疗前改善,且研究组BMI、TG、LDL-C 水平及各血糖指标水平低于对照组,HDL-C 水平高于对照组,差异均有显著统计学意义(P <0.01);研究组低血糖发生率低于对照组(P <0.05)。
结论:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者的效果优于单纯二甲双胍口服治疗。
【关键词】 利拉鲁肽;二甲双胍;Ⅱ型糖尿病伴肥胖doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 05. 004中图分类号: R587.1;R589.2 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2019)05-0009-03Effects of Liraglutide combined with Metformin in treatment of type 2 diabetes withobesitySHEN Yanju 1, HU Wei 2(1. Luohe Central Hospital (The first Affiliated Hospital of Luohe Medical College), Luohe 462000 Henan, China;2. People’s Hospital of Zhaoling District of Luohe City)【Abstract 】 Objective: To explore effects Liraglutide combined with Metformin in treatment of type 2 diabetes with obesity. Methods: 102 patients with type 2 diabetes with obesity were divided into study group and control group according to the random number table method, 51 cases in each. The control group was treated with Metformin orally, while the study group was treated with subcutaneous injection of Liraglutide on the basis of that of the control group. Both groups were treated for 16 cycles. The body mass index (BMI), lipid levels [triglyceride (TG), high-density lipoprotein (HDL-C) and low-density lipoprotein (LDL-C,)], blood glucose levels [fasting Blood glucose levels (FBG), postprandial 2h blood glucose levels (2hPG) and glycated hemoglobin levels (HbA1c)] and hypoglycemia rate were compared between the two groups. Results: 16 weeks after the treatment, the BMI, lipid levels, and blood glucose levels were improved in the two groups. The levels of BMI, TG, LDL-C and blood glucose levels in the study group were lower than those in the control group, the HDL-C level was higher than that in the control group(P <0.01), the incidence of hypoglycemia was lower than that in the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusions: Liraglutide combined with Metformin in the treatment of type 2 diabetes with obesity is superior to single Metformin.【Key words 】 Liraglutide; Metformin; Type 2 diabetes with obesity作者简介:申彦菊(1983-),女,硕士,主治医师,主要从事糖尿病、骨代谢等疾病的诊治工作,邮箱:shenyanju337@。
糖尿病是临床上最常见的内分泌代谢疾病,而其中Ⅱ型糖尿病发病率高达90%[1]。
Ⅱ型糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或抵抗导致糖类、蛋白质或者脂肪代谢发生紊乱的一种疾病。
临床上常用二甲双胍对Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者进行治疗,二甲双胍能有效抑制肝糖作用[2],但长期使用不利于维生素B 12吸收。
近年来,利拉鲁肽作为治疗糖尿病新型药物在临床上广泛受到关注。
本文观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年7月至2018年7月在漯河市中心医院接受治疗的102例Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者为观察对象,临床症状和实验室检查结果均符合《中国糖尿病指南2010版》中对Ⅱ型糖尿病的诊断标准[3];体质指数(BMI)≥28 kg/m 2。
排除合并有其它原发脏器、血液、呼吸系统等重大疾病及对本研究中使用药品和药品相关成分有过敏的患者。
患者均签署知情同意书,且该研究通过医院伦理委员会批准。
按照随机数字表法分为研究组和对照组,各51例。
研究组;男26例,女25例;年龄38~69岁,平均(52.14±7.13)岁;病程1.4~5.2年,平均(3.36±1.28)年。
对照组:男28例,女23例;年龄41~68岁,平均(54.27±6.98)岁;病程1.5~5.3年,平均(3.18±1.46)年。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 给予对照组患者二甲双胍(生产厂家:重庆科瑞南海制药有限责任公司,国药准字H20050349)口服,1.0 g/次,2次/d。
在对照组的基础上给予研究组患者加用利拉鲁肽(生产厂家:丹麦诺和诺德公司,国药准字J20110026)皮下注射治疗,0.6 mg/次,1次/d。
两组治疗均维持16周。
1.3 观察指标 比较两组以下指标,(1)BMI:开始治疗前和治疗16周后,测量患者的身高和体重,并计算BMI。
计算公式为BMI(kg/m2)=体重(kg)/身高(m)2。
(2)脂质水平:包括三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。
开始治疗前和治疗16周后,采用电化学发光法对采集的患者外周静脉血进行测定。
(3)血糖水平:包括空腹血糖水平(FBG)、餐后2 h血糖水平 (2 h PG)和糖化血红蛋白水平(HbA1c),采用凝固法和葡萄糖糖化酶法对采集的患者外周静脉血进行测定。
(4)低血糖发生率。
1.4 统计学方法 采用软件SPSS 17.0对本研究数据进行统计学分析,计量资料以(x—±s)表示、采用t检验,计数资料以%表示、采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗前后BMI和脂质水平比较 治疗前,两组患者BMI和脂质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
经16周治疗,两组患者BMI 和脂质水平均改善,且研究组BMI、TG和LDL-C 水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。
见表1。
2.2 两组患者治疗前后血糖水平比较 治疗前,两组患者血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
经16周治疗,两组患者各血糖指标水平均下降,且研究组各血糖指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。
见表2。
2.3 两组患者低血糖发生率比较 研究组患者低血糖4例,低血糖发生率7.84%(4/51);对照组患者低血糖12例,低血糖发生率23.53%(12/51)。
研究组患者低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.74,P<0.05)。
3 讨论近年来糖尿病发病率呈上升趋势[4]。
糖尿病易引起心脑血管受损以及肝肾等各器官功能衰退,降低患者生命质量,威胁患者生存[5]。
肥胖与糖尿病互为因果,如果不加以干预,容易形成恶性循环[6]。
二甲双胍作为Ⅱ型糖尿病伴肥胖患者的一线用药,能通过增加周围组织对葡萄糖的利用率抑制肝糖原异生[7-8],减少肠壁细胞对葡萄糖的摄取量,从而降低血糖,改善血脂。
但由于其口服吸收率只有50%,因此只能通过加大剂量的方式来抑制血糖的升高[9],但效果不佳,且会引起较多并发症。
利拉鲁肽为人类胰高血糖样肽-1(GLP-1)受体激动剂,与人体GLP-1相似度极高[7],但与人体GLP-1相比不易被水解,半衰期长。
利拉鲁肽能通过提升胰岛素的敏感性和抑制高血糖素的分泌来降表1 两组患者治疗前后BMI和脂质水平比较(x—±s)组别时间BMI(kg/m2)脂质水平TG(mmol/L)HDL-C(mmol/L)LDL-C(mmol/L)研究组(n=51)治疗前29.36±1.24 2.69±0.37 1.38±0.26 3.92±0.52治疗后25.03±1.13 2.11±0.29 1.35±0.27 3.16±0.35对照组(n=51)治疗前29.49±1.37 2.71±0.32 1.40±0.29 3.88±0.54治疗后28.72±1.31 2.68±0.41 1.19±0.21 3.79±0.42t组间治疗后值15.23 8.11 3.34 8.23 P值<0.01<0.01<0.01<0.01表2 两组患者治疗前后血糖水平比较(mmol/L,x—±s)组别时间FBG2 hPG HbA1c研究组(n=51)治疗前8.72±0.9313.18±2.038.69±0.87治疗后 6.13±0.85 8.15±1.96 6.25±0.70对照组(n=51)治疗前8.75±0.9813.20±2.068.71±0.89治疗后8.24±0.8210.09±2.037.74±0.82t组间治疗后值12.76 4.91 9.87 P值<0.01<0.01<0.01(下转第13页)10旦出现规律宫缩,派专人看护,并评估宫颈扩张情况,如果宫口扩张大于5 cm,可移除球囊,人工破膜,正常分娩。