_盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床效果分析

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[5] 李永峰 , 张慧 . 替米沙坦联合肠溶阿司匹林治疗早期糖尿病肾 病的疗效观察 . 中国医药导报 , 2013, 5(20):78-79.
[6] 李佑生 , 王文健 . 中医药防治糖尿病肾病的机制研究述评 . 上 海中医药杂志 , 2013, 39(10):56-59. [收稿日期 :2015-06-12]
鼻腔、气管遭受过敏原侵袭后 , 能够诱导产生 IgE 抗体 , 引发致敏状态 , 而过敏原结合致敏靶细胞能够释放组织胺等 活性物质 , 产生扩张毛细血管、收缩平滑肌、促进黏膜腺体 分泌的作用 , 从而导致鼻痒、鼻塞以及流涕等过敏性鼻炎症 状。由于组胺在过敏性鼻炎的发病机制中具有重要影响 , 因 此 , 临床治疗过敏性鼻炎首选抗组胺类药物[3, 4]。氯雷他定 片作为临床广泛应用的组胺拮抗剂 , 具有较高的代表性 , 因 此本实验将其用作对照药物。通过实验 , 作者发现研究组药 物不良事件虽然与对照组相近 , 但是其综合疗效显著高于对 照组 , 说明盐酸奥洛他定片的疗效明显优于于氯雷他定片。
作者单位 :641000 内江市第一人民医院
《内科学》第 8 版的诊断标准。排除脑出血患者、慢性阻塞 性肺疾病患者 , 继发性高血压患者、慢性肾脏疾病患者、肝 癌患者糖尿病及其肾脏并发症患者、三度房室传导阻滞等疾 病的患者。将其随机分为对照组和治疗组 , 各 53 例。对照 组中男 22 例 , 女 31 例 , 年龄 49~70 岁 , 平均年龄 66.3 岁 ; 其中 , 伴有心肌肥厚的患者 20 例 , 高尿酸患者 13 例。治 疗组中男 28 例 , 女 25 例 , 年龄 50~71 岁 , 平均年龄 66.8 岁; 其中 , 伴有心肌肥厚的患者 21 例 , 高尿酸血症的患者 14 例。两组患者的年龄、性别、伴发疾病等一般资料比较差 异均无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。 1. 2 方法 停用其他降压药物 3 周后。对照组的患者服用 左旋氨氯地平 ( 施慧达药业集团有限公司 )2.5 mg, q.d. ;观 察组的患者服用左旋氨氯地平 2.5 mg q.d. 和贝那普利 ( 北京 诺华制药有限公司 )10 mg q.d., 以治疗最后 1 周测量 6 次 /d
盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床效果分析
胡延红
【摘要】 目的 分析盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎的临床价值。方法 174 例过敏性鼻炎患者 他定片治疗 ), 各 87 例。对比两组疗效以及药 物相关不良事件发生情况。结果 研究组综合疗效总有效率 (91.95%) 显著高于对照组 (80.46%), 差异具 有统计学意义 (P<0.05)。两组药物相关不良事件总发生率比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 盐 酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎效果显著 , 药物相关不良事件少 , 值得临床推广。
作者单位 :114001 辽宁省鞍山市中心医院耳鼻喉科
其他疾病者 ;⑥排除妊娠期、哺乳期妇女 ;⑦排除滥用药物、 酗酒者。本研究内容符合医学伦理学要求 , 且患方知情同意 , 自愿参与。两组患者的年龄、性别、基础疾病等比较 , 差异 无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。 1. 2 治疗方法 研究组空腹口服盐酸奥洛他定片 ( 阿洛刻 , 日本 Kyowa Hakko Kirin Co., Ltd.) :5 mg/ 次 , 2 次 /d, 清晨同 时口服 1 片氯雷他定模拟片 ( 成分为氯雷他定片的药物辅 料 ) ;对照组空腹口服氯雷他定片 ( 开瑞坦 , 上海先灵葆雅制 药有限公司 ) :10 mg/ 次 , 2 次 /d, 清晨加服 1 片盐酸奥洛他 定模拟片。两组均连续治疗 14 d 为 1 个疗程。治疗期间未 再采取其他处理。 1. 3 观察指标及疗效判定标准 治疗前后对患者进行症 状体征积分评价 , 根据总积分改变计算综合疗效改善百分 率 , 参照文献[2]依据综合疗效改善百分率水平评价临床治 疗效果 , 本实验中将其分为显效 ( 综合疗效改善 >65%)、有 效 (25% ≤综合疗效改善≤ 65%) 以及无效 ( 综合疗效改善 <25%) 三个等级 , 总有效率 = 显效率 + 有效率。同时统计不 良事件 , 计算不良事件的发生率。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统 计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( -x±s) 表示 , 采用 t 检验;
总之 , 盐酸奥洛他定能够安全、显效的治疗过敏性鼻炎 , 可以作为过敏性鼻炎的首选治疗药物。
参考文献
[1] 李宏 , 顾建青 , 张罗 , 等 . 苯磺贝他斯汀与氯雷他定治疗过敏 性鼻炎 : 多中心随机双盲临床试验 . 中华临床免疫和变态反应 杂志 , 2013, 7(1):45-50.
[2] 黄南 , 祝戎飞 , 刘光辉 , 等 . 盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎 疗效和安全性的多中心临床研究 . 中国医院药学杂志 , 2012, 32(4):299-302.
盐酸奥洛他定作为新型组胺受体拮抗剂 , 具有选择性高、亲 和力强的特点 , 不仅能够抑制组胺释放 , 而且能够稳定抑制 肥大细胞活性 , 同时抑制释放血栓素、白三烯、速激肽等 , 此外其不易通过血脑屏障 , 对中枢神经系统危害极小。本研 究中 , 研究组综合疗效总有效率 (91.95%) 显著高于对照组 (80.46%), 差异具有统计学意义 (P<0.05)。两组药物相关不良 事件总发生率比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05)。
贝那普利联合左旋氨氯地平治疗中度原发性高血压 疗效观察
段丙军 林德智 倪卫 黄乐
【摘要】 目的 观察贝那普利联合左旋氨氯地平治疗中度原发性高血压的疗效。方法 106 例中度原 发性高血压患者 , 随机分为对照组和观察组 , 各 53 例。对照组单用左旋氨氯地平 5 mg 晨服 , 1 次 /d ; 观察组在对照组基础上加用贝那普利 10 mg 晨服 , 1 次 /d。两组疗程均为 28 周 , 观察两组患者治疗前后 的血压变化、不良反应及生化指标。结果 两组患者总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05)。两组患 者血压均明显降低 , 且观察组较对照组下降明显 , 差异有统计学意义 (P<0.05)。两组的不良反应总体均 能耐受。结论 贝那普利联合左旋氨氯地平治疗中度原发性高血压可显著提高降压疗效 , 值得临床推广 应用。
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中国现代药物应用2015年12月第9卷第24期 Chin J Mod Drug Appl, Dec 2015, Vol. 9, No. 24
是它能促进肾脏氧化应激 , 诱导炎症介质表达 , 最终引起炎 性反应 , 细胞增殖、凋亡和纤维化。针对 AngⅡ的 ARB 通过 抗炎、抗氧化应激作用 , 延缓肾间质纤维化 , 从而延缓肾功 能进展。此外 , 蛋白激酶 C(PKC) 被认为在 DN 发生中发挥重 要作用。研究表明 ARB 类药物替米沙坦可通过下调蛋白激 酶活性而对肾脏起保护作用[4]。高血压与 DN 关系密切 , 互 为因果 , 形成恶性循环。而替米沙坦减少尿蛋白的另一机制 源于其良好的降压效果[5]。
[2] 刘志红 . 继发性肾病——糖尿病肾病的治疗 . 中国实用内科杂 志 , 2006, 26(3):322-323.
[3] 陈莉 . 糖尿病并高血压降压药物的合理应用 . 中国医刊 , 2012, 43(9):14-15.
[4] 夏学励 , 王桃 . 建立大鼠糖尿病模型研究替米沙坦对大鼠肾脏 内氧化应激的抑制作用及对其蛋白激酶 C 的影响 . 医学研究 杂志 , 2012, 35(12):41-44.
中国现代药物应用2015年12月第9卷第24期 Chin J Mod Drug Appl, Dec 2015, Vol. 9, No. 24
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计数资料以率 (%) 表示 , 采用 χ2 检验。P<0.05 表示差异具 有统计学意义。 2 结果
1 个疗程治疗结束后 , 研究组综合疗效评价结果为 :显 效 45 例 (51.72%), 有效 35 例 (40.23%), 无效 7 例 (8.05%), 总有 效率为 91.95%;对照组综合疗效评估结果:显效 31 例 (35.63%), 有效 39 例 (44.83%), 无效 17 例 (19.54%), 总有效率为 80.46%, 两组总有效率比较 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。治疗期间 两组均未出现严重不良反应 , 本实验中药物相关不良事件主 要为嗜睡、口干、胃肠不适、困倦和头昏 , 研究组出现 19 例 , 对照组出现 22 例 , 比较差异无统计学意义 (P>0.05)。 3 讨论
【关键词】 盐酸奥洛他定片 ;过敏性鼻炎 DOI :10.14164/11-5581/r.2015.24.088
过敏性鼻炎主要指由于接触过敏原导致鼻黏膜出现炎症 的疾病 , 临床表现主要为喷嚏、鼻塞、流涕以及鼻痒等。过 敏性鼻炎作为呼吸道高发疾病之一 , 发病率逐年升高 , 如何 选取治疗用药逐渐受到关注。本文通过对比盐酸奥洛他定片 和氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的效果 , 旨在发现过敏性鼻炎 最佳用药方案 , 现将结果总结如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 研究患者选自本院 2013 年 12 月 ~2015 年 6 月确诊为过敏性鼻炎的 174 例患者 , 依据数字表随机分为 对照组和研究组 , 各 87 例。研究组中男 46 例 , 女 41 例 , 年 龄最小 18 岁 , 最大 74 岁 , 平均年龄 (37.59±12.26) 岁 ;对照 组中男 47 例 , 女 40 例 , 年龄最小 17 岁 , 最大 75 岁 , 平均年 龄 (36.67±12.17) 岁。纳入和排除标准 :①符合中华医学会 制定的过敏性鼻炎诊断标准[1];②病程 >24 h ;③无相关药 物过敏或 H1 受体拮抗剂过敏史 ;④ 14 d 内未使用大环内酯 类、咪唑类等影响结果的药物 , 且 90 d 内未参与其他临床实 验 ;⑤排除合并肝肾功能异常、免疫功能异常、高血压、心 脏病、糖尿病、甲状腺功能异常、恶性肿瘤、精神病患者等
DN 属于祖国医学消渴及水肿范畴 , 其主要病理基础是 气阴两虚 , 迁延日久 , 致气虚血运无力而血行不畅 , 瘀阻肾 络 , 肾失封藏 , 精微渗泄 , 终致气虚血瘀夹杂之证[6]。根据 它的病理基础选用肾康注射液来治疗早期 DN, 从而达到活血 补气、通络降浊的目的。肾康注射液是由中药大黄、丹参、 红花、黄芪经现代工艺提取有效成分精制而成 , 具有降逆泄 浊、益气活血、通府利湿、通经活络的作用。现代研究证明 该药同时具有活血、抗血小板聚集、保护细胞、调节血脂、 改善局部及全身的微循环、保护肾功能的作用。肾康注射液 通过改善微循环、活血、纠正缺血缺氧状态 , 促进细胞修复、 调节机体免疫 , 缓解了炎症反应对肾组织的损伤 , 起到抑制
[3] 张永强 . 盐酸奥洛他定片治疗过敏性鼻炎临床研究 . 现代中西 医结合杂志 , 2014, 23(12):1312-1314.
[4] 刘红霞 , 杨娟 , 盛玉成 , 等 . 盐酸奥洛他定在中国变应性鼻炎 人群的非劣效临床研究设计及其定量分析 . 中国新药杂志 , 2007, 16(18):1528-1533. [收稿日期 :2015-08-12]
【关键词】 贝那普利 ;左旋氨氯地平 ;原发性高血压 DOI :10.14164/11-5581/r.2015.24.089
高血压是心血管病的重要危险因素 , 人类的血压自 110/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) 起 , 与心血管危险呈连续 正相关 , 也就是说随着血压水平的升高 , 心血管病发生的危 险性也是逐渐升高的 , 无论有无合并其他疾病 , 这种危险始 终存在 , 所以积极地控制高血压 , 对降低心血管病的发生率 有着极大的益处 , 而联合用药对于高血压的的达标是一个非 常重要的措施。本研究的目的在于观察贝那普利联合左旋氨 氯地平治疗中度原发性高血压的疗效、不良反应。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择 2014 年 7 月 ~2015 年 5 月就诊于本院 的 106 例中度原发性高血压患者 , 其中男 50 例 , 女 56 例 , 年 龄 49~71 岁 , 平均年龄 (66.2±5.3) 岁。所有患者均符合按照
肾脏病变 , 减少蛋白尿的作用。 综上所述 , 替米沙坦和肾康注射液通过不同的作用机制 ,
能够显著改善 DN 患者高凝状态 , 减少尿微量白蛋白 , 保护 肾脏功能 , 是临床治疗早期 DN 的有效办法。
参考文献
[1] 叶任高 , 陆再英 . 内科学 . 第 6 版 . 北京 : 人民卫生出版社 , 2004:797.
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