经颅多谱勒对高血压脑血流动力学检测的临床意义
经颅多普勒超声在高血压人群体检中的应用价值
【 A b s t r a c t 】 O b j e c i t v e T o p r o b e i n t o t h e a p p l i c a t i o n v a l u e o f t r a n s c r a n i l a D o p p l e r u l t r a s o u n d( T C D )e x a m i n a t i o n f o r h y p e r t e n s i o n i n
宣正昊 周 京 晶 李 丽 ( 首都 医科 大 学 附属 北京友 谊 医院 国 际部 北京 1 0 0 0 5 0 )
【 摘要 】 目的 探 讨经颅 多普勒超声( T C D ) 在 高血压人 群体检 中的应用价值 。方法 选取 2 0 1 2 年 2月至 2 0 1 3 年
3月期 间在 健康体检 中发 现的 高血压患者 2 0 0例作 为高血 压组 , 另选 同期 健康体检 且 除外 高血压病 的正 常人 群 1 5 0例
作为对照组 。所有 受试人 员均采用经颅 多普 勒超 声诊 断仪 对 颈 内动脉 系统 及椎基 底动脉 系统 的血 管情 况进 行探 查。 比较分析 两组 受试 者 T C D检测结果、 双侧 大脑 中动脉 ( MC A) 及基底动脉 ( B A) 各 血液运动参数 。结 果 与对 照组健康 受试者相 比, 高血压组患者 T C D检 测结果脑动脉硬化频谱 改变比率、 血流速度升 高比率 以及血 流速度 降低 比率均明显 提 高, 正常 比率明显下降 , 差异均具有统计 学意 义( P< 0 . 0 5 ) 。与此 同时 , 与对照组健康受试者相 比, 高血压 组患者双侧 MC A及 B A血液运动参数 平均血 流速度 、 峰值流速及舒张期流速有所 降低 , 而脉动指数 和搏动指数有 所升 高, 差异具有 统计 学意义(P < 0 . 0 5 ) 。结论 经颅 多普勒超 声能够确切地反 映脑部血 流动 力学的状 况以及基本 的病理 改变, 有助 于 高血压病 情的评估及诊 断, 为临床治疗合理方案的选择提供 了参考 。
经颅多普勒对高血压病检测价值
经 颅 多普 勒对 高 血压 病 检测 价 值
尹 珍, 任香顺 ( 延边脑科医院电 诊科, 林 延吉 1 01 吉 3 0) 33
[ 摘 要] 目的 : 通过经颅多普 勒观察高血 压病结果 分析 , 价了经颅 多普勒 的诊 断价值 。方 法 : 评 利用经 颅多普 勒检 测 7 2
例 高血 压病的颈 内动脉和基底 动脉 收缩 峰血 流的改变及频普的形态 。结果 :2例病例中 6 7 6例可见 一支或数 支血管 的改变 , 占总 病 例的 9 .7 。7 16 % 2例病例 中 3 8例脑血管痉挛 , 占总病例数 的5 .8 ,8例脑供血不足 , 27% 2 占总病例数 中的 3 .9 ,7例血管弹 88% 3 性 减退 ( 脑动脉硬 化) 占总病例数的 5 .9 , 13 %。结论 : 经颅多普勒亦 可用于高 血压病患者诊治提供临床依据 。 [ 关键词 ] 经颅多普勒 ; 高血 压病 高血压病是指体循 环动脉收缩峰或( ) 和 舒张期血压经常 均 6 。患者均为临床确诊 高血压 患者。 0岁 1 2 方法 : 。 应用 深圳德 力凯 电子有 限公 司生 产 的 E — E Ms 型经颅多普 勒血 流分析仪 ,MH 脉 冲多普勒探 头超声 能量用 2 z 10 ~ 0 %。增 益 调 至频 普 图像 清晰 , 0 % 70 且可 见 频 窗 为 宜。 经颞窗探及 双侧大脑 中动脉 , 双侧 大脑前 动脉 , 基底 动脉 , 双 侧 椎动脉的峰值 流速 , 舒张期流速 , 平均流速 , 管弹性 , 血 参考
20 0 8年 1 0月第 2 9卷第 l 9
・
1f ・ 61 5
异元统计学意义 ( = . , O 0 。见表 1 t 1 5 P> . 1) 。
表 1 血热 型、 血燥型银屑病患者血浆 中 s C M一1水平与正 常人的 VA 比较( ±5n/ ) ,gm1
经颅多普勒超声(TCD)对高血压患者脑血流动力学的调查研究
经颅多普勒超声(TCD)对高血压患者脑血流动力学的调查研究张家琼;杨涛;成祥林;汪华【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)015【摘要】目的探讨高血压患者脑血流动力学的变化。
方法采用Sonara多普勒超声仪检测167例高血压患者颅内主要血管的血流速度,搏动指数,与60例健康对照组进行对比研究。
结果高血压组多普勒超声表现为血流速度增高或降低,搏动指数增高,与对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。
结论高血压患者颅内主要血管的血流动力学处于异常状态,经颅多普勒超声对高血压患者颅内主要血管的血流动力学的变化进行客观评价,为临床诊治提供依据。
【总页数】2页(P69-70)【作者】张家琼;杨涛;成祥林;汪华【作者单位】长江大学附属第一医院神经内科,湖北荆州 434000;长江大学附属第一医院神经内科,湖北荆州 434000;长江大学附属第一医院神经内科,湖北荆州 434000;长江大学附属第一医院神经内科,湖北荆州 434000【正文语种】中文【相关文献】1.糖尿病患者的经颅多普勒超声(TCD)检测分析脑血流变化特征 [J], 刘春林;刘秀珍2.急性脑梗死合并H型高血压患者经颅多普勒超声血流动力学分型的临床意义 [J], 税丽娟;张皓春;李映会3.联合应用经颅多普勒超声(TCD)及定量脑电图(qEEG)评估单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞者脑功能改变的临床价值 [J], 李曼婷;韩珂;吴江4.糖尿病患者的经颅多普勒超声(TCD)检测分析脑血流变化特征 [J], 刘春林;刘秀珍5.应用经颅多普勒超声评价高血压患者脑血流动力学改变 [J], 王欣;陈云;任焕忠因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
经颅多普勒检查的意义
经颅多普勒检查的意义经颅多普勒检查(Transcranial Doppler, TCD)是一种无创、非放射性的检查方法,用于评估脑血管的血流情况和脑血流速度。
它通过利用超声波技术测量血液在颅内和颅外动脉中的速度和方向来提供有关脑血流的重要信息。
经颅多普勒检查在临床上广泛应用,对于疾病的诊断和治疗起着重要的作用。
首先,经颅多普勒检查可以帮助医生评估脑血管疾病的风险和诊断。
脑血管疾病是一类严重的心血管疾病,包括脑卒中、脑血栓形成和脑动脉瘤等。
经颅多普勒检查可以通过测量脑血流的速度和方向来检测血管狭窄、堵塞或其他异常情况,帮助医生判断患者是否存在脑血管疾病的风险。
其次,经颅多普勒检查可用于监测脑血液灌注和脑功能。
脑血液供应不足可能导致脑组织缺血和缺氧,进而引发脑损伤和功能障碍。
经颅多普勒检查可以实时监测脑血流速度和血液供应情况,帮助医生了解患者的脑功能状态,及时采取干预措施,避免进一步损伤。
第三,经颅多普勒检查对于脑血管意外的早期预测和干预具有重要意义。
脑血管意外是一种突发的血管病变,包括脑梗死和脑出血。
这些疾病往往发生在没有任何症状的情况下,但会在短时间内造成严重的脑损伤。
经颅多普勒检查可以在早期发现脑血管的异常,包括血栓形成、动脉狭窄和动脉瘤等,提供预测脑血管意外风险的重要指标。
同时,根据检查结果,医生可采取相应的干预措施,预防脑血管意外的发生。
另外,经颅多普勒检查还可以帮助评估脑卒中的预后和疗效。
脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,严重影响患者的生活质量和预后。
经颅多普勒检查可以评估脑卒中患者的血流情况,判断卒中后神经功能恢复的可能性和疗效。
这对于制定适当的康复计划和治疗方案非常重要,有助于提高患者的康复效果。
综上所述,经颅多普勒检查在临床上具有重要的意义。
它可以帮助医生评估脑血管疾病的风险和诊断,监测脑血液灌注和脑功能,预测和干预脑血管意外的发生,并评估脑卒中的预后和疗效。
这些信息对于预防和治疗脑血管疾病,保护脑部健康具有重要的临床指导意义。
经颅多普勒超声对高血压病患者脑底动脉检测的临床价值
( A )从4 8m 2 (c H 0 008 P )开始 ,逐步调节提 高到 I P P  ̄ c H0 Im  ̄ = . k a 9 1 ̄4m 2 22c H O,呼气压 (P P E A )在2 4mH 0,氧流量5 8 / n -c 2 - Lmi,通 气2 3 d  ̄h次 }病情好 转后 ,逐渐下调参数 ,缩短 通气时 间,  ̄ 次/,24/
[ 韦春 望, 治. 卡[ . 5 】 陈孝 雷 J 中国新药杂 志, 0,1 ) 4・4 . ] 2 21( : 5 6 0 32 2 [】 吴 升 华 . 尼丁 的药 理学 及 临 床 应用 [ . 6 卡 J 现代 应 用 药学 ,9 7 】 l9 ,
[] 朱元 珏, 4 4 陈文彬 . 呼吸病学 [ . 京: 民卫生 出版社 , 0 : 2 . M] 北 人 2 31 4 0 4
C P 是一 种临床常见 的慢性 呼吸系统疾病 。C P 合 并呼吸衰 OD OD 竭患者 长期慢性缺 氧导致 代偿性 红细胞增多 、血黏滞度增高 、肺部微 血栓形成 ,继 而肺动脉高压 、肺 心病 ,心功能逐渐失代偿 ,甚至心力 衰竭 ,导致病情恶化 。在缺 氧状态 下,左卡尼汀可改善线粒体能量代 谢 ,降低心肌 细胞的缺氧程度 ,扩 张冠状 动脉及肺血管 ,增 加红细 】
延 长停机 时间 ,至完全撤机 。无 效时应 及时行 有创机械 通气 。治疗 组 则在对 照组治疗基 础上应 用左 卡尼汀 ( 品名 :可益 能 ,企 业名 商 称 :Sg aTuI ute am cui e i i .A}进 1注册号 : i ・a d si Fr aet h u t sP m n r c R ne . 2 1 H 0854 . 溶于生理盐水2m ,缓 脉静注 ,ld 1 2 00 1)2 g 0 0L O为 个疗程。 1 . 3观察项 目及方法 治疗期间观察患者症状 、体 征及 不 良反应 。用药前后监 测动 脉血 注: 前后 的比较, <0 5 治疗 ・, 0 <O 1 - 0
经颅多普勒地诊断分析报告材料及临床意义
经颅多普勒的诊断分析及临床意义经颅多普勒(简称TCD)是利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上的各个主要动脉血流动力学及各血流生理参数的一项无创伤性脑血管疾病检查方法。
一、参与频谱分析的重要参数及其临床意义1、深度(depth):是指被检血管与探头之间的距离。
对于识别颅内血管非常重要。
2、血流方向(direction):是指被检测到血管血流相对于探头的方向。
是识别正常颅内血管和病理性异常通道的重要参数。
3、血流速度(velocity):是指红细胞在血管中的流动速度。
是TCD 频谱中判断病理情况存在的最重要参数;管径大小、远端阻力或近端流入压力的改变均会造成血流速度变化。
血流速度又包括收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)和平均血流速度(Vm)。
4、搏动指数(PI)和阻抗指数(RI):搏动指数和阻抗指数是描述频谱形态的两个参数。
PI计算公式:PI=(Vs - Vd)/ Vm;RI计算公式:RI=(Vs - Vd)/ Vs。
从公式中可以看出,搏动指数主要受收缩和舒张期血流速度差的影响,差值越大PI越大,差值越小PI越小。
如正常情况下由于颅内血管远端阻力小,因此颅内血管血流频谱的PI小于颅外和外周血管。
舒张期末血流速度是舒张期残存的血流速度,反映远端血管床阻抗。
舒张期末血流速度越接近收缩期血流速度时,说明远端血管床阻抗越小,搏动指数也就越小,称之?quot;低阻力频谱"。
当舒张期末血流速度与收缩期血流速度相差越大时,说明远端血管床阻抗越大,搏动指数也就越大,称之为"高阻力频谱"。
病理情况下,低阻力频谱可见于动静脉畸形供血动脉和大动脉严重狭窄或闭塞后远端血管,而高阻力频谱则常见于如颅内压增高和大动脉严重狭窄或闭塞的近端血管。
5、血流频谱形态(pattern of waveform):是反映血液在血管内流动的状态。
正常情况下血液在血管内流动呈规律的层流状态,处于血管中央的红细胞流动最快,向周边逐渐减慢,所以正常TCD频谱表现为红色集中在周边并有蓝色"频窗"的规律层流频谱。
经颅多普勒的诊断分析及临床意义
经颅多普勒的诊断分析及临床意义经颅多普勒(Transcranial Doppler, TCD)是一种无创的神经血流检测技术,通过超声波原理来评估脑血流的速度、方向和异常情况。
它在神经科学、心脑血管疾病诊断和治疗等领域具有广泛的临床应用。
本文将对经颅多普勒的诊断分析和临床意义进行探讨。
一、经颅多普勒的基本原理经颅多普勒技术借助超声波的传播和多普勒效应原理,通过头皮和骨骼组织传递超声波至颅内,有效检测和记录脑血流速度及方向。
经颅多普勒主要应用于大脑中动脉、颅内动脉和颈内动脉的脑血流分析。
二、经颅多普勒的临床应用1. 脑血管疾病的诊断经颅多普勒广泛应用于脑血管疾病的诊断中,如脑血管狭窄、动脉粥样硬化等。
通过检测脑血流速度和方向的变化,可以及早发现异常情况,为早期干预和治疗提供可靠依据。
2. 卒中风险评估经颅多普勒可以评估患者的卒中风险。
通过测量颅内动脉、颈内动脉和大脑中动脉的流速和阻力指数,可以预测患者发生卒中的风险,并为临床医生制定个体化的预防和治疗方案提供指导。
3. 脑死亡判定在脑死亡的判定中,经颅多普勒被广泛应用。
通过检测颅内动脉血流的停止,可以确定脑血液灌注停止,进而判定脑死亡。
4. 脑血流动力学监测经颅多普勒还可用于脑血流动力学的监测。
在脑损伤、神经重症监护等领域,通过检测脑血流的变化,可以实时评估脑灌注状态,为临床医生提供重要判断依据。
5. 脑肿瘤的评估经颅多普勒可用于脑肿瘤的血流评估。
肿瘤的血供与生长及预后密切相关,经颅多普勒可以帮助评估肿瘤的血流灌注情况,为临床医生决策提供参考。
三、经颅多普勒的优势与局限性经颅多普勒具有操作简便、无创伤、重复性好、实时性强等优势。
同时,它也有一定的局限性,主要表现在仅能对颅内动脉进行检测、无法直接观察血管异常,以及对大脑深部血流的检测有一定困难等方面。
四、结语经颅多普勒作为一种重要的神经血流检测技术,在脑血管疾病的早期诊断、卒中风险评估、脑死亡判定等方面发挥着重要的作用。
高血压病的经颅多普勒诊断分析及临床意义
4 T CD与各种脑 血管检查方法的 比较
方 面提供有价值 的线索 。但是 ,目前T D C 评价 脑出血患者的临床 意义 尚在 争议 ,我1对 13 f 0 例高血压 患者进行T D 测 ,分析 其啮 皿流 动 j C检 力学变化 的特点 ,以期 为评估 高血压脑 出血的病 情变化 ,预后 及治疗 提供 客观依据 。
力的监护 ,利于判断是否需要进行神经外科手术 ,及术后情况 ,如颈 动脉 内膜 切除术 和其他 皿管再通术期问 ,T D C 有助于证实 内膜切除术 中合并高灌注综合 征的病 人、 C 还 有助于了解脑动静脉畸形术 中和 T D 术后 即时 啮血流 动力学变 化 ,并可能 验证切除术后灌注压突破现象 的假 没,对急性 缺m性卒中发作后数小时 1动脉血流状态的 评价亦有 人 l 价值 .列时 ,还可 外接 多种信号 ,如脑电 、心电 、血氧饱和度等 ,进 . 行同步监护 ( ) 据治疗 前后 的脑血流 动力学改变 以观察治疗 的疗 效及药 6 根 物对脑血管的作用 、药物的动 力学状况等 。
5 临 床 应 用 范 围
51 对 脑 血 管 疾痛 的诊 断 .
2 结 果 分析
13 0例高血压 病患者 中 ,一种情况 为收缩期血流 速度升 高 ,而频 谱形态及其余各项 指标均属正常范 围 脑血管痉挛检 出率小于 岁患
经颅多普勒主要检测参数的临床意义
经颅多普勒主要检测参数的临床意义临床上经颅多普勒常用的分析参数主要有:血流方向、血流速度:收缩期血流速度(VP)、平均血流速度(VM)、舒张末期血流速度(VE);搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)。
其临床意义如下:一、血流方向异常多普勒频谱的血流方向是判别血管病变的一个重要组成部分。
在正常情况下,脑底动脉环的各血管均严格按照自己的血流方向进行流动。
当进行经颅多普勒检测时,如果血流方向朝向探头,则出现正向频移;如果血流方向背离探头,则出现负向频移。
当颅内某些血管发生严重狭窄,不完全性梗塞或完全性梗塞时,在脑底动脉环上某些血管的血流将发生代偿或产生明显的侧支循环,从而使血流方向产生异常。
因此,根据血流方向的变化,有利于对上述疾病的诊断。
(一)大脑中动脉正常的大脑中动脉血流方向是朝向探头,因此在经颅多普勒检测时为正向多普勒频移。
但当大脑中动脉发生严重狭窄、不完全性梗塞或完全性梗塞时。
大脑中动脉本身的血流明显降低或完全消失,而代之侧支循环的开放。
一般侧支循环开放的途径有以下两个:①通过前交通动脉由对侧的大脑前动脉经同侧大脑前动脉进入到大脑中动脉供血区,侧支循环由对侧的颈内动脉系统供应。
②通过后交通动脉,由同侧大脑后动脉至大脑中动脉或颈内动脉系统,即侧支循环来自同侧椎基底动脉系统。
不论是哪一种途径的侧支循环,其血流方向总是与大脑中动脉的血流方向相反。
因此,在经颅多普勒检测中,正向的大脑中动脉的血流速度极低,频谱不明显,甚至消失。
相反,却可检测到一个与原来大脑中动脉血流方向相反的,即负向频移的大脑中动脉血流。
因此,一旦大脑中动脉的血流方向发生异常,产生逆转,往往表明颈内动脉或大脑中动脉有梗塞的可能。
(二)大脑前动脉正常大脑前动脉的血流方向是背离探头。
因此在经颅多普勒检测时应为负向的多普勒频移。
当大脑前动脉有梗塞,大脑前动脉本身的血流受阻,血流量明显降低或完全消失,而由对侧大脑前动脉通过前交通动脉而开放侧支循环。
经颅多普勒的诊断分析及临床意义
经颅多普勒的诊断分析及临床意义经颅多普勒(Transcranial Doppler,简称TCD)是一种非侵入性的超声技术,用于评估脑血流动力学。
这项诊断技术在临床上得到广泛应用,对于多种脑血管疾病的筛查、定位和监测具有重要意义。
本文将探讨经颅多普勒的诊断分析方法以及其在临床上的意义。
一、经颅多普勒的原理和技术经颅多普勒技术主要基于多普勒效应,通过测量声波在经颅窗口经过颅骨后反射、散射和多普勒频移的变化,来评估脑动脉和颅内血流的速度、流量和阻力指标。
常见的经颅窗口包括颞骨窗、额骨窗和枕骨窗,其中颞骨窗最常用。
通过在头皮上使用适当的超声探头,可以发送和接收超声波,然后通过分析反射回来的声波,测量脑血流速度和方向。
二、经颅多普勒在脑血管疾病中的应用1. 脑血管痉挛的检测和监测脑血管痉挛是一种严重的并发症,常见于蛛网膜下腔出血等脑血管疾病。
经颅多普勒可以监测脑动脉的血流速度和阻力指标,对于早期发现痉挛、指导治疗以及预测病情转归具有重要价值。
2. 脑血管炎的诊断和评估脑血管炎是一组自身免疫性疾病,常伴随血管壁炎症和血管内膜增厚。
经颅多普勒可以检测到炎症引起的脑血管狭窄和闭塞,评估血流情况,帮助医生明确诊断和制定治疗方案。
3. 脑血管畸形的定位和监测脑血管畸形是一类先天性异常,可导致脑出血或脑缺血。
经颅多普勒可以准确测量异常血管的血流速度、血流量和阻力指标,在术前评估和术后监测方面具有重要意义。
4. 脑血栓形成的筛查和监测脑血栓形成是造成中风的主要原因之一。
经颅多普勒可以帮助检测颅内和颅外血管的血流速度和血流方向,判断是否存在血栓形成,指导治疗和预防中风的发生。
5. 脑死亡的评估脑死亡是一种临床诊断,也是供体器官捐赠的重要依据。
经颅多普勒可以检测到全脑停电状态下的脑血流改变,帮助医生判断脑死亡状态,为器官移植提供科学依据。
三、经颅多普勒的临床意义经颅多普勒作为一种便捷、无创且可重复应用的诊断工具,具有以下几方面的临床意义:1. 非侵入性经颅多普勒不需要侵入性操作,避免了其他像电信号检测和脑血管造影等诊断手段可能带来的风险和不适感。
高血压病的经颅多普勒检测及其价值
高血压病的经颅多普勒检测及其价值【摘要】目的通过对高血压患者脑动脉常规经颅多普勒检测的结果分析,评价经颅多普勒的诊断价值。
方法利用经颅多普勒(TCD)技术检测了500例高血压患者的脑动脉血流,分析其脑动脉血流各项指标变化。
结果一支或者多支血管异常占总数94.6%,脑血管痉挛占总数39.6%,脑供血不足占总数40.6%,脑血管狭窄占总数9.6%,脑动脉硬化占总数71.6%。
结论经颅多普勒技术用于高血压脑动脉血流动力学变化观察有临床价值,并且有助于分类和治疗。
【Abstract】ObjectiveAnalysis the high blood pressure patients brain artery conventional transcranial doppler detection result.And evaluate the value of transcranial doppler diagnostic. Methods Used transcranial doppler(TCD) technical to inspect 500 cases of patients with high blood pressure, and analyzed each index of changes of cerebral arterial blood brain artery flow. Results One or more a vascular abnormalities was 94.6%, cerebral vasospasm was 39.6%, cerebral blood deficiency was 40.6%, cerebrovascular narrow was 9.6%, cerebral arteriosclerosis was 71.6%. Conclusion Transcranial doppler technology for the observation of high blood pressure cerebral blood flow’s dynamic change has the clinical value of classification and treatment.【Key words】transcranial doppler; cerebral arteries; high blood pressure高血压病是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压高于正常范围,分为原发性高血压和继发性高血压,高血压病导致肌体组织器官血供异常并能造成各种严重后果。
高血压病的经颅多普勒(TCD) 血流频谱分析
高血压病的经颅多普勒(TCD) 血流频谱分析本文对72例高血压病患者经颅多谱勒超声检测资料进行分析,研究表明:对高血压病患者尽早及定期进行TCD检测,对预防和推迟高血压病患者脑血管病的发病时间、减轻致残程度和降低死亡率,具有重要的临床意义。
标签:高血压病;经颅多谱勒;血流频谱分析高血压是我国的高发病,常见病,随着人民生活水平的的提高,经济社会的快速发展,生存和竞争所带来的压力是高血压病呈低年龄趋势发展。
高血压病是以高血压为主伴有其他临床症状的综合征,是心血管疾病死亡的重要原因之一。
在高血压病中,脑动脉是较早较易受累的血管之一,可表现出血流动力学的改变。
经颅多谱勒超声(TCD)是一种非创伤性、简单易行的、可作动态观察的检查方法,能直接记录大脑动脉环大分支的颅内血流动力学的改变。
本文对72例高血压病患者经颅多谱勒超声检测资料进行分析,现将结果报告如下。
我们采用德国DWL公司经颅多普勒超声仪(TCD)诊断高血压病患者72例,其检查结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:2009年1月~2009年6月在我院拟诊为高血压患者中抽取72例,男39例,女33例。
年龄36~84岁,平均年龄60岁。
1.2 方法:采用德国DWL公司经颅多普勒超声仪(TCD),2MHz脉冲多普勒探头,超声能量用100%~400%。
增益调至频普图像清晰,且可见频窗为宜。
经颞窗探及双侧大脑中动脉,双侧大脑前动脉,双侧大脑后动脉,经枕骨大孔探及基底动脉,双侧椎动脉的峰值流速,舒张期流速,平均流速,血管弹性。
2结果在检测中可以观察到颅底动脉环的各支血管的频谱图像及血流速度,从中可以诊断为以下3种疾病。
2.1 脑血管痉挛:在检测中主要变现为可以检测到某支血管或多支血管单纯高流速的表现,经颅多普勒显示收缩期峰值明显增高,而频普图像及其他各项指标均属于正常范围。
在所抽取的72例病例中有38例归属为脑血管痉挛,占总病例数的52.7%。
在脑血管痉挛中,以大脑中动脉发生率最高,且以双侧血管痉挛为主,单侧血管痉挛较为少见;椎动脉痉挛较为少见,且左右两侧椎动脉收缩期峰值无明显差异。
经颅多普勒超声在高血压人群体检中的应用
经颅多普勒超声在高血压人群体检中的应用目的:观察分析经颅多普勒超声在高血压人群体检中的应用方法及应用价值。
方法:选取我院2013年9月至2015年6月健康体检中发现的51例高血压患者为观察组,选取同期进行健康体检的51例正常人群作为对照组。
所有患者均行经颅多普勒超声检查,分析两组检测结果。
结果:观察组血流速度降低比率、升高比率及脑动脉硬化频谱改变比率均显著高于对照组,而基底动脉血液峰值流速、血流速度均显著低于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。
结论:经颅多普勒超声科将人体脑部血流动力学情况准确反映出来,有利于临床诊断高血压,值得临床广泛应用及推广。
标签:应用价值;血流速度;血流动力学高血压属于临床常见疾病,是引起心脑血管疾病的主要因素[1]。
高血压病多发于老年人,随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,高血压病的发病率在逐年上升,且呈现年轻化趋势,对人们生活质量造成严重影响。
大量研究表明[2],高血压与心、脑、肾及外周血管并发症的发生直接相关。
尽早识别并预防血管病变使治疗心脑血管疾病的关键,而检测高血压病史识别血管病變的重要手段。
本研究以我院收治的51例高血压病患者与51例健康体检者为研究对象,探讨经颅多普勒超声在高血压人群体检中的应用,报告如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年9月至2015年6月健康体检中发现的高血压患者51例为观察组,所有患者均符合高血压诊断标准,其中男33例,女18例;年龄41~72岁,平均年龄(55.7±6.4)岁。
选取同期进行健康体检未患高血压疾病的正常人群51例作对照组,其中男31例,女20例;年龄39~70岁,平均年龄(57.2±6.1)岁。
两组在性别、年龄等一般资料比较,(P>0.05)具有可比性。
1.2 方法选取德力凯EMS9经颅多普勒超声诊断仪对所有受检者进行检测,经颅脑枕窗及颞窗探查受检者椎基底和颈内动脉系统的血流动力学情况,将探头频率控制为2MHz,获取基底动脉的各项脑血流动力学参数,具体包括MCA(双侧大脑中动脉组织)、Vs(收缩期峰值流速)、BA(基底动脉)、Vmean(平均血液流动速度)等。
经颅多普勒超声(TCD)对高血压患者脑血流动力学的调查研究
经颅多普勒超声(TCD)对高血压患者脑血流动力学的调查研究目的探讨高血压患者脑血流动力学的变化。
方法采用Sonara多普勒超声仪检测167例高血压患者颅内主要血管的血流速度,搏动指数,与60例健康对照组进行对比研究。
结果高血压组多普勒超声表现为血流速度增高或降低,搏动指数增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论高血压患者颅内主要血管的血流动力学处于异常状态,经颅多普勒超声对高血压患者颅内主要血管的血流动力学的变化进行客观评价,为临床诊治提供依据。
标签:经颅多普勒超声;高血压;脑血流动力学高血压是指动脉血压持续升高,收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,病因不明,排除肾功能衰竭或内分泌功能紊乱引起的继发性高血压。
高血压是导致脑血管疾病的主要危险因素,近年来发病趋势明显上升,而且呈年轻化的倾向,被称为危险的、无声的杀手[1]。
故调查研究高血压的防治尤为重要。
临床上,随着高血压病程的进展,脑动脉受累的程度加重,颅底动脉环可表现出血流动力学的不同改变。
为了解高血压患者脑血流动力学的变化,我们收集了167例高血压患者经颅多普勒检查,结果报道如下。
1資料与方法1.1一般资料收集2012年8月~2013年3月在我院心内科住院确诊为高血压患者167例,其中男性97例,女性70例,年龄49~72岁,平均年龄56岁。
Ⅰ期58例,Ⅱ期67例,Ⅲ期42例。
诊断均符合国际高血压学会和WHO的分类及定义,所有病例头颅CT或(和)MRI检查未见异常、神经系统检查无异常、肾功能及双肾彩超无异常、心功能及心脏彩超无异常、无心衰及冠心病的相关症状和体征;健康对照组60例,来自于我院体检中心、其中男性39例,女性21例,年龄45~67岁,平均54岁,均符合1995年中华医学会老年医学会推荐的健康老年人标准、无高血压家族史,排除糖尿病,继发性高血压且肝肾功能正常。
两组年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。
高血压病患者经颅多普勒检测分析及意义
高血压病患者经颅多普勒检测分析及意义
李彦平;郑丽
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2008(017)013
【摘要】高血压是导致脑血管疾病的主要危险因素,近年由于发病年龄日趋年轻化,因此有效地治疗和控制高血压是预防脑血管病的主要环节和措施。
笔者通过经颅多普勒(TCD)检测观察高血压患者颅内动脉血流动力学改变,探讨不同病期、病程及年龄对颅内动脉的影响及损害程度,以期对高血压病及脑血管病的防治提供有意义的指导。
【总页数】2页(P2050-2051)
【作者】李彦平;郑丽
【作者单位】河北省石家庄市中医院,河北,石家庄,050051;河北省石家庄市中医院,河北,石家庄,050051
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.高血压病患者的经颅多普勒血管检测及其临床意义 [J], 孔亚丽;
2.高血压病患者经颅多普勒分析及与中医证型关系的探讨 [J], 李彦平;张永志
3.高血压病患者经颅多普勒超声检测分析 [J], 孙兰香;何梅芳
4.300例高血压病患者的经颅多普勒血管检测及其临床意义 [J], 王瑛;马杰
5.经颅多普勒超声对高血压病患者脑底动脉检测的临床价值 [J], 徐美
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300例高血压病患者的经颅多普勒血管检测及其临床意义
300例高血压病患者的经颅多普勒血管检测及其临床意义王瑛;马杰【摘要】目的分析高血压患者的脑部血管(颈内动脉系,椎基底动脉系)的血流情况及病变程度.方法对我脑血管病康复医院2012年1月至2014年1月就诊的300例高血压病患者做经颅多普勒彩超检测,通过频谱形态,声频信号和血流速度,PI指数等参数,来判断高血压病患者的脑部血管疾病.结果 300例高血压病患者,大部分有不同程度的颅内动脉血流异常.结论高血压病患者应将经颅多普勒彩超检测作为每年常规体检项目,尽早了解颅内血管的健康状况,早期发现,进行重点干预,从而降低致残,致死率,在临床上有重要意义.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(013)033【总页数】2页(P101-102)【关键词】高血压痛;经颅多普勒;临床意义【作者】王瑛;马杰【作者单位】内蒙古包钢医院,内蒙古包头014010;内蒙古包钢医院,内蒙古包头014010【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压病是一种常见的慢病,主要表现为患者的动脉血压持续增高,起病及经过缓慢,是脑卒中的重要危险因素。
长期血压持续增高会使小动脉内皮下发生玻璃样或者纤维样病变,最终会导致动脉内膜增厚,脑血管的血流动力学发生改变[1]。
在心脑血管病中致残致死率较高,随着人们生活水平的提高和不良的生活习惯,高血压的发病率越来越高,从而引发的脑血管病越来越年轻化。
经颅多普勒彩超(transcranial Doppler,TCD)是利用超声波的多普勒效应,直接检查脑底动脉的血流动力学参数的改变,进而反映脑血管的功能状态。
经颅多普勒系无创性检查,具备操作简便,可靠,经济实用,灵敏度高,能早期发现血管病变的存在[2],为脑循环的研究和脑血管病的诊断提供依据,并及时进行治疗,合理用药,是观察脑血管病治疗临床疗效的有效手段,具有重要临床价值。
1.1 一般资料:选取我脑血管病康复医院2012年1月至2014年1月诊治的300例临床诊断为高血压病的患者,病程3个月~20年,高血压患者临床诊断均符合世界卫生组织制定的高血压诊断标准,即在未服用高血压药物的前提下,收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg。
经颅多普勒检查对高血压病患者脑部血流动力学的价值
经颅多普勒检查对高血压病患者脑部血流动力学的价值
区艳梅;张山莲
【期刊名称】《井冈山医专学报》
【年(卷),期】2005(012)003
【摘要】目的探测脑部血流动力学在各级高血压病中的变化.方法对 102例确诊为高血压病患者进行经颅多普勒 (TCD)检查,观察各级高血压病患者大脑中动脉系统及椎-基底动脉系统血流动力的改变,按病变程度分级,进行分析.结果 102例高血压病患者中 95例 (占 93% )血流速度异常,出现涡流或湍流频谱 15例 (占 14.7% ).结论 TCD作为有效的、无创伤的脑血管检查,对临床诊治高血压患者提供重要的指导依据.
【总页数】2页(P93-94)
【作者】区艳梅;张山莲
【作者单位】广州市第二人民医院,广东,广州,510150;广州市第二人民医院,广东,广州,510150
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.经颅多普勒超声对高血压病患者脑底动脉检测的临床价值 [J], 徐美
2.三维动脉自旋标记脑灌注MRI在阿尔兹海默症患者脑部血流动力学评估中的应用价值分析 [J], 梁宏
3.经颅多普勒超声在脑部血管疾病中的应用价值 [J], 殷镜海;韩同璋
4.大剂量增强MR检查对脑部病变的诊断价值 [J], 戴敏红;丘清亮
5.经颅多普勒检测糖尿病脑部大血管病变的价值 [J], 陈晓云;杨庚明;李旭明;赵义娟
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经颅多普勒超声血流动力学检查在原发性高血压中的应用价值
经颅多普勒超声血流动力学检查在原发性高血压中的应用价值张丽梅【期刊名称】《心血管病防治知识:学术版》【年(卷),期】2022(12)16【摘要】目的探究经颅多普勒超声(TCD)血流动力学检查在原发性高血压患者中的应用价值。
方法选取医院2019年1月至2021年12月收治的80例原发性高血压患者(观察组)与同期于医院体检的66名健康人员(对照组)作为研究对象,两组均进行TCD检查,检测两组脑血流异常情况与双侧大脑各动脉的血流参数,得出平均血流速度(Vm)和血管搏动指数(PI)。
结果观察组中1级、2级、3级原发性高血压患者脑血流异常率均高于对照组(P<0.05);1级、2级、3级原发性高血压患者Vm、PI比较差异有统计学意义(P<0.05);1级、2级原发性高血压患者Vm上升、PI无显著改变,3级原发性高血压患者Vm下降、PI上升。
观察组与对照组Vm、PI比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论原发性高血压患者的病情与血流动力学指标存在着密切关联,对患者进行TCD检查可对血流动力学指标进行反映,具有临床应用价值。
【总页数】4页(P21-24)【作者】张丽梅【作者单位】三明市中西医结合医院【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.经颅多普勒超声经眼窗监测脑血流动力学在颈动脉内膜切除术中的应用价值2.经颅多普勒超声在急性前循环大动脉闭塞取栓术后血流动力学随访中的应用3.经颅多普勒超声在体外膜肺氧合患者脑血流动力学监测及预后评估中的应用4.经颅多普勒超声联合颈动脉超声血流动力学检查在H型高血压合并颈动脉粥样硬化患者中的检测价值5.多普勒超声联合CT检查在非瓣膜性房颤患者血流动力学与凝血功能评估中的临床价值研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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临床 医学
M DC L F R A IN E IA O M TO N. 00 o 21 7 ・1 3 ・ 7 l
肿压 迫或 出血破人第 四脑室则造成脑水 肿 , 临床表 现为头 痛 、 呕吐 及脑膜 刺激 [ ] 刘雅洁, 1 李宪章, 孙新海.自发性小脑出血的 C T与临床( 8例报告) 附2
一
Ⅲ期 3 O例பைடு நூலகம்
理基础 , 主要是 以脑 动脉硬化 为基 础。在 脑 动脉硬 化基 础上 出现 单支 血管 的
12 方法采用 国 M . T一10 A型 T D彩 色经颅多谱 勒诊断仪 , 2 z 00 C 用 MH 脉 收缩期 峰流速增高 , 可闻及明显血 管杂音 , 频窗紊乱 , 表现为 v 和 V 均增 高 , s m 冲探头测取 颅 内血流频谱 信号。经两侧 颞窗 探测 大脑 中动脉 ( A)大 脑前 呈节段性增高或全段性增高, MC 、 双侧血流速度差值较大。频谱形态呈圆钝或 P I 动脉( c ) 大脑后 动脉 ( c )经 枕窗检测椎 动脉 ( A)基 底动 脉 ( A , aa 、 Pa , V 、 B ) 记 值增高波形 , 少数呈 弥散波形 , 音频信号 出现“ 海鸥鸣 ” 铁锅炒沙 ” 杂音。 或“ 样 录血流参数包 括收缩期 峰流 ( s 、 张期 流速 ( d 、 均 流速 ( m) 搏 动指 3 讨论 V )舒 V )平 V 、 . 数 (I、 P) 阻力指 数( I等并 观察频谱形态 [ 。 R) ,
征的表现, 与蛛网膜下腔出血临床表现相类似。在临床中, 小脑出血l 临床表现 [] 中风与神经疾病杂志,94 ( 1. J. 19 ,O ) 复杂固然是误 诊的重要 原因 , 但是对 小脑 出血 的不 典 型的 症状 与体 征 的认识 [ ] 夏凯, 2 屠永华.自发性小脑出血 2 6例临床分析[ ] I J.艋床医学,9 8 19 , 不足, 对小脑出血的危害性及严重程度没有充分考虑 , 没有及时行颅脑 c T或 (9 . 0) M/ R 检查 , 误治疗时 机 , 延 也是造 成误 诊 误治 的重要 原 因。故 临床 中 , 强对 [] 梁赞浩. 发性小脑出血与c 加 3 自 T检查关系的分析[] 国际医药卫生导报, J. 小脑出血临床表现、 高发人群的重视, 一旦怀疑本病, 应该立 即行颅脑 c T检 21 ,0 ) 00 (3 . 查, 以明确诊 断 , 早治疗 , 及 避免误诊 。 [] 汤洪川, 莲 , 4 任素 张纪. 小脑出血的诊断与治疗[] 中国神经精神疾病杂 J.
【 关键词】 经颅多谱勒; 高血压病 di1.99jin 10 992 1.70 8 0: 36/. s.06—15.000 .6 0 s
文章 编号 : 0 —15 (00 0 13 — 2 1 6 9 92 1)一 7— 7 1 0 0
高血压病是 当前危害世界人类 健康的重要疾 病 , 患病 率高达 1% 一 0 , 患者所特有 的高阻波形波形 。脑动 脉 硬化患 者多 数伴 有脑 供血不 足 , 动脉 0 2% 脑 并 可导致脑血管 、 、 的病变 , 引起脑血 管意外 的重要 危 险因素 , 年 硬化往往与年 龄有关 , 龄增大脑 动脉硬化 的发生率 增高 , 心脏 肾脏 是 近 随年 这与持 续性 的血
实用价值 。 1 临床 资料 .
脉硬 化形成的粥样斑块造 成血 管管 腔 狭窄变 小 。当血流 通过 狭窄 处 时, 往 往
会 引起血流速度 的增 高, 口径 越小 , 流 速度越 高 , 注意 与单 纯脑血 管痉 挛 血 应
1 1 一般 资料 : 择 20 6月 一 09年 6 在本院住 院的原发性高血 相鉴别, . 选 06年 20 月 其特点是: ①单根或少数血管出现高流速的变化; ②呈节段性; ③如应 压患者 9 , 5 例 , 4 ; 龄 3 7 , 均 6 0例 男 0 女 o例 年 5— 8岁 平 3岁 , 5 < 0岁 2 5例 ,O 用解除血管痉挛药物, 5 高流速是持续性, 不易转为正常血流速度; ④中、 重度狭 6 3例,6 0岁 O > 0岁 3 ; 5例 病史 3 月 一 0年 ; 中 I期 2 个 2 其 2例 , Ⅱ期 3 8例 , 窄 的血 管 , 经颅多谱 勒频谱上会 出现特征性 的涡流信 号 ; ⑤狭窄 必须有 l 临床病
参考 文献
志,93 (6 . 18 ,0 )
经颅多谱勒对高血压脑血流动力学检测的临床意义
宋超 美 张 瑛 刘新荣
漯河 医专二 附院, 河南 漯 河 420 630
【 摘要】 目的: 通过经颅多谱勒检测高血压脑血管 血流动力学改变, 评价经颅多 谱勒的临床应用价值。 方法: 利用经颅多 谱勒检测 9 例高血压痛的脑血管动 0
脉收缩峰 血流的改 变及 频谱的形 态。结果:0例病例 中 8 可见一 支或数 支血管的改 变, 9 4例 占总病例 的 9.3 , 中4 33 % 其 l例脑血 管痉挛 , 占总病 例数 的 4 .6 . 55 %
3 例脑 供血不足 , 5 占总病例 数的 3 .9 , 88% 8例脑血 管狭窄 占总病例数 中的 88% , .9 脑动脉硬 化 5 占总病例 数的 6 .2 6例 22 %。结论 : 经颅 多谱勒 的检 测对 于高血 压病 患者 的诊 治、 分期、 脑血管意外 的预 防提供 临床依据 并对指导 ,床 用药具有较 重要 的, 实用价值 。 临 临床
来, 随着经颅多谱勒超声技术( C 的广泛应用, T D) 对高血压病患者脑血管的血 压增高引起动脉硬化的病理变化相一致, 9 在 0例高血压患者中有5 6例, 占总 流动力 学改变状态 进行无创性 血流 测定 , 可早期 预测 高血 压 病患 者 的脑血 管 病例数的 6 .2 。 22% 病变程度 , 对指导高血压的治疗和预防脑血管意外 的发生具有较重要的临床 24 脑 血管狭 窄 : 管 狭窄是 脑 血管 的器 质性病 变 , 数是 由于脑 动 . 脑血 多