灯盏花素治疗脑梗死80例疗效观察
灯盏花素治疗脑梗塞疗效分析
随着 外科 及脊柱 内固定器械 的发 展 ,对 腰椎滑 脱 的治疗 3曹前来 ,王 臻. 柱滑脱症 的手术治疗 [] . 脊 J 实用骨 科杂志 , 要 求越来 越 高, 国 内学者 提 出手术重 建更 符合 生理解 剖要求 7 (5) 3 8 5 : 4 -3 0 及 脊 柱 力 学 的 内环 境 , 多 主 张 以复 位 、 融 合 及 内 固 定 等 手 术 责 任 编 辑 杨 德 胜 解 除神经根 压 迫 、矫正 脊柱 畸形 、恢 复脊柱 结构 的连接性 和 稳 定 性 。我 们 认 为 在 椎 体 缓 慢 的滑 动 过 程 中 ,椎 体 的 内外 支 持
灯 盏花素治疗 脑梗塞疗效 分析
周 文 辉
中 山 市 东升 医 院 广 东中 用于脑梗 塞 患者 的疗效 方 法 搜 集我 院 3 来脑 梗塞 病例 ,应 用单盲 对照 法进 年
行灯 盏花注射 液与丹 参注射 液治 疗脑梗塞 患者的疗 效对 比观 察 结果 经过 1 4日给 药,治疗组基 本治愈 5 例 , 本 8 基 治愈率 8 . % 对照组基 本治愈 4 例, 本治愈率 5 . %( 3; 5 基 0 8 8 P<0 0 . 5 o且应用灯 盏花后 未发现 明显 的毒 、副作 用 结 论 灯 盏花 注射 液对脑梗 塞有较好 的治疗 效果 , 该药 能降低全血 粘度 、降低 血脂 安全有 效, 值得推 广 关键词 灯 盏花 脑梗 死 丹 参
p t e t . M t o 1 6 c s s f C r i i e i t t o g o p . n t e o p r d h c r t v e f c a in s e h d 3 a e o 1 we e d v d d n o w r u s a d h n c m a e t e u a i e f e t
灯盏花素治疗急性脑梗死的临床研究
本 研 究 对 L S所 致 脑 水 肿 不 同时 间 点 的 脑 组 织 含 水 量 及 P MMP 9 TI 一 表 达情 况 进 行 分 析 , 果 表 明脑 组 织 含 水 一及 MP1的 结 量 在 L S组 从 6 P h开始 升高 ,2 2h达 高 峰 , 此 同时 MMP9 1~ 4 与 一 的表 达 在 L S组 也 从 6 P h开 始 升 高 ,2 2 h达 高 峰 , 脑 组 织 1~ 4 与 含 水 量 的动 态变 化 相 一 致 , 结 果 也 与 L i 通 过 脑 室 内 注 此 eb等 人 脑 膜 炎球 菌后 大 鼠 细 菌 性 脑 膜 炎 模 型 的 研 究 结 果 一 致 “ ; 而 T MP 1 MMP9升 高 的 同 时表 达 也 开始 增 高 , 其 增 高 幅度 I 一在 一 但 较 M MP9 , 者 的 比值 分 析 证 实 了 这 一 点 。提 示 MMP 9 一小 2 一 及
病 。 , 已 在 脑 血 管 病 、 胶 质 细 胞 瘤 的 发 病 研 究 中 得 以 证 这 脑
明0 。脑 水肿 可 在多 种 中枢 神 经 系 统 疾 病 中 发 生 和 存 在 , 严 其
重 程 度 及 发 展 变 化 过 程决 定 疾 病 的转 归 及 预 后 。 而 感 染 性 脑 水 肿 是 严 重 感 染 过 程 中 发 生 的 混 细 胞 等 。 生 理 状 态 下 多 种 因 子 在 各 水 平 参 与 中
M MP9的 调节 , 中其 内 源性 抑 制 剂 T M P1为 最 重 要 。 细胞 一 其 I 一 在 分 泌 MMP s的 同 时 也 分 泌 TI s MP 。MMP 9 体 与 TI - 一前 MP 1
肿 也 有 血 管 源 性脑 水 肿 。
注射用灯盏花素针治疗急性脑梗死临床观察
基本治愈 : 神经功能缺 损评 分减 少 9 %一10 病 残程 度 0 1 0 %, 级; 显著进步 : 神经功能缺损评分减少 4 % 一 0 病残 程度 1 6 9 %, ~ 3级 ; 进步 : 神经功能缺损 评分减少 1%~4 %; 变化 : 8 5 无 神经 功 能缺损评分减少 1%以内 ; 7 恶化 : 神经功能缺损评 分增加 1%以 8 上; 死亡 。总有效率包括基 本治愈 、 显著进步 、 进步。
4例, 1 1 女 9例 , 均 年龄 7 .岁 ; 照 组 6 平 03 对 0例 , 4 男 3例 , 1 女 7
例, 平均年龄 6 .岁。治疗组轻型 9例 , 96 中型 3 例 , 0 重型 2 , 4例 神 经功能缺损评分平均 2 . 7 4分 ; 6 对照组轻型 7例 , 中型 2 例 , 型 8 重 2例, 2 神经功能缺损评分平均 2 . 79 8分。 两组性别 、 年龄 、 病程及神 经功能缺损程度 , 两组临床资料具有可 比性( 00 P> .5 o
脉滴注 , 1 1 , 1d 对照组 复方丹参注射液 2 m 每 3 次 共 6。 0 L加 09 .% 氯化钠注射液 20 L静 脉滴注 , 1 1 , 1d 5m 每3 次 共 6。
13 观 察指 标 I
3 讨 论
急 性 脑 梗 死 属 祖 国 医学 中风 病 范 畴 , 发 病 机 制 较 为 复 杂 , 其
治疗 组总有效 率 、基本痊愈率和显 著进步率明显优于 对照 组( P<0 5 , . )两组患者均无恶化和死亡。 0 两组治疗后的总有效率
比较 见 表 1 。
表 1 治 疗 组 与 对 照组 疗 效 比较 [ ( 】 例 %)
灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效观察
对照 组 8 例采 用复 方丹参 注 射液 2 l 0 0m 和生 理盐 水 50m 静脉 点滴 , 1 , 他治 疗相 同。结 果: 组 总有 效 0 l 共 4d 其 治疗 率 9 . . 照组 为 4 . 治疗 组 临床疗 效 明显优 于对 照组 f 0O ) 1% 对 8 87 %. , .1。治 疗组 临床 神 经功 能 缺损 评分 明显 优 于对 照 组f< .1。结 论: P 0O ) 灯盏 花素 治疗急 性脑 梗死 的疗 效 明显优 于复 方丹 参 注射 液组 。
准 : 物 或 食 物过 敏 者 : 或全 身 出血 性疾 病 患 者 ; 有 心房 药 脑 伴
纤 颤或 严重 心 功能 不全 者;血压高 于 151 5m 9 /0 mHg的严 重 高 血 压 患 者 : 化 道 溃 疡 者; 重 肝 、 功 能 障 碍 者 ; 度 失 消 严 肾 重
语、 痴呆 、 神 异 常 等不 能合 作 者 。 15例 病 例 均 为首 发 病 精 6 例, 随机分 成两 组 , 疗组 8 治 5例 , 照组 8 对 0例 。两 组 间的发 病 时 问 、 发疾 病 、 伴 既往 史 、 龄 、 经 功 能 缺损 程 度 评 分无 年 神 明显差 异 。
维普资讯
・
药物5 0 期
灯 盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效观 察
李 卫军 . 志娥 王
( 安 阳钢 铁集 团公 司职 工总 医 院 , 南 安 阳 4 5 0 ) 河南 河 5 0 4 【 要】 目的: 察注 射用 灯盏花 素治 疗 急性脑 梗死 的临 床疗 效 。方法 : 摘 观 选择 我 院 2 0 0 4年 1月~ 0 7年 5月住 院病 人 20
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效观察
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效观察发表时间:2010-12-21T16:08:32.260Z 来源:《中国健康月刊》2010年第11期供稿作者:周会英郑建军[导读] 功能缺损减少评分或增加在17%以内。
恶化:功能缺损评分增加在18%以上。
周会英郑建军(湖北省枝江市中医医院 443200)我科于2006 年9 月至2008 年10 月应用灯盏花素注射液治疗急性脑梗死54 例,疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料108 例均为住院患者,经神经系统检查及颅脑CT检查确诊为脑梗死,符合1995 年全国第四届脑血管会议制定的诊断标准[1]。
随机分为治疗组和对照组。
治疗组54 例,男32 例,女22 例,年龄45~78 岁。
平均60.4 岁。
轻型16 例,中型32 例,重型6 例。
对照组54 例,男33 例,女21 例,年龄46~78 岁,平均60.3 岁,轻型18 例,中型31 例,重型5 例。
两组年龄,病情程度及颅脑CT改变评分经统计学处理,均无显著差异(P〈0.05〉。
具可比性。
1.2 治疗方法治疗组给灯盏花素注射液40mg加入5%葡萄糖液250 ml或生理盐水250 ml中静滴,1 日1 次,14 天为一疗程。
对照组应用复方丹参注射液20 ml加入5%葡萄糖液250 ml或生理盐水250 ml中静滴,1 日1 次,疗程同治疗组。
两组在治疗过程中均同时辅于能量合剂,胞二磷胆碱治疗,并视情况予适量甘露醇脱水以减轻脑水肿。
1.3 疗效判断按1995年全国第四届脑血管会议通过的神经功能缺损程度,生活状态和临床疗效评定标准进行评分[1]。
基本痊愈:功能缺损评分减少91~100%,病残程度0 级。
显著进步:功能缺损评分46~90%,病残程度1~3 级。
进步:功能缺损评分减少18~45%.无变化:功能缺损减少评分或增加在17%以内。
恶化:功能缺损评分增加在18%以上。
2 结果两组疗效比较:治疗组基本痊愈20 例,显著进步27 例,进步4 例,无变化2 例,恶化1 例,总有效率94.44%。
灯盏花素注射液治疗80例脑梗死疗效观察
复肝 细胞 的 正常 功能 。
[ ] 梁扩寰 . 2 肝脏病学 . l版 . 第 北京 : 民卫生 出版社 ,95 6 6 人 19 :8 .
[ ] K n ,u t HD. ee aad ace .n K nzE, u t H 3 ut k nz z O d m n si sI : u t t K nz D,
安 络化纤 丸 具有 清热 凉血 , 化瘀 通络 疏通 肝血
流, 降低 门静 脉压 , 防止 出血 , 到“ 络 ” 用 , 起 安 作 并 通 过提 高胶原 酶 的活性 , 降解肝纤 维 化和促 进纤 维
同作 用 的结果 , 我们 的临 床实践 中也 验证 了这 一 在
点。 参考 文献
[ ] 张宜俊 , 4 陈光明 , 祥平 , . 孔 等 肝细 胞生长 素的研 制及临床 应
用 . 床肝 胆 病 杂 志 ,9 17 1 :7~l . 临 19 ,( ) l 9
本组 临床 观 察 结 果 显 示 : 者 协 同在 消 除 腹 两 水、 改善 肝功 能 、 短疗 程方 面疗 效显 著 , 院后随 缩 出 访证 实还 可 明显 降 低 腹 水 的 复发 率 , 期 效 果 理 远
结论 : 灯盏花 素 注射 液是 治疗脑 梗 死 的有效 药物 。 关 键词
中 图分 类号
灯 盏花 素 注射液 ; 脑梗 死 ; 塞通 血
R 4 .3 7 3 3 文献标识码 A 文献 编 号 10 06一(0 70 —0 9 2 0 l3 12—0 3
脑血 管病 是造成 人 类死 亡和 致残 的重 要原 因 , 其 中 7 % ~8 %缺 血 型 脑 血 管 病 , 脑 梗 死 是 缺 0 0 而 血型脑 血 管 病 中 的 最 常 见 类 型。 20 00年 ~20 05 年, 在综 合治疗 的基 础 上笔者 选用 灯盏 花 素注射 液 对急 性脑 梗死病 例进 行 了临床 治疗 观察 。
灯盏花素治疗急性脑梗死的临床观察
灯盏花素治疗急性脑梗死的临床观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的:观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死(ACT)的临床疗效及对血液流变学的影响。
方法:将符合诊断标准的ACT 患者100例,随机分为治疗组(灯盏花素注射液)50例和对照组(复方丹参注射液)50例,观察两组的临床疗效及血液流变学指标。
结果:(1)临床治疗情况:治疗后两组患者病情均有明显改善,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。
(2)血液流变学改变情况:治疗组治疗后血液流变学参数较治疗前均有明显改善(P0.05),且低切全血黏度,红细胞聚集指数、变形指数与对照组比较明显改善(P0.05),而对照组治疗前、后血液流变学改变差异无统计学意义(P0.05)。
结论:早期使用灯盏花素注射液治疗ACT是安全、有效的,值得临床推广应用。
【关键词】脑梗死;灯盏花素注射液;血液流变学[ABSTRACT] Objective: To observe the clinical effect and hemorheological effect of Breviscapine on acute cerebral infarction. Methods: Randomly divided 100 patients with acute cerebralinfarction into observation group (50 cases) treated by Breviscapine and control group (50 cases) treated by composite Danshen injection. Observed the clinical effect and hemorheological indexes. Results: The condition of patients in both groups were obviously improved, but the differences between groups were insignificant (P0.05). Hemorheological indexes after treatment in observation group declined with significant difference from indexes before treatment(P0.05).Compared with control group, low whole blood viscosity, red blood cell aggregation index and deformation index were significantly improved (P0.05), while hemorheological change in control group was insignificant(P0.05). Conclusion: Treatment of acute cerebral infarction with Breviscapine at early stage is secure, effective, and valuable in clinical application.[KEY WORDS] Cerebral infarction; Breviscapine injection; Hemorheology急性脑梗死(ACT)是临床常见病,多发病,起病急,危重,近年来发病率呈上升趋势,在临床治疗上尚未有确切的方法。
灯盏花素注射液治疗脑梗死临床疗效观察
张脑 血 管 , 善脑 部 血 液 循 环 , 加 脑 血 流 量 , 高 血 脑 屏 改 增 提 障通 透 性 , 时抑 制 红 细 胞 、 小 板 聚 集 , 活 纤 溶 系 统 , 同 血 激 增 强纤 溶 活 性 , 降解 纤 维 蛋 白 , 有效 降 低 血 液 黏 滞 度 , 弱 凝 减 血 , 解 血 栓 , 达 到有 效 改 善 大 脑 血 供 , 复 大 脑 功 能 的 溶 而 恢 作用 。
灯 盏花素 注射液治疗脑梗 死临床 疗效观 察
许 雷
( 海 市 奉 贤区 中 医 医 院 , 海 ,0 4 0 上 2 10 )
【 摘要 】 目的: 探讨灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗 效。选脑梗 死患 者随机分为对照组和治疗组 , 3 , 各 0例 二
组 均 在 使 用 脱水 , 防感 染 及 对 症 治 疗 的 基 础上 , 疗 组 给 予 灯 盏花 素 注射 液 静 脉 滴 注 , 预 治 对照 组 使 用 丹 参 注 射 液 组作 观察 。观
4% ; 5 无效 : 神经功能缺损评分减少 < 8 。 1%
1 统 计学 处 理 应 用 S S . 行 统 计 学 处理 , 量 资料 . 4 P S15进 1 计 采 用 t 验 ,计 数 资 料 采 用 率 表 示 , 00 差 异 有 统 计 检 P< . 5为
学意义。 2 结 果
察二组临床疗效 。结果 : 治疗组 与对照组 比较 , 差异有显著性(< .5; P 00 )显效率 、 有效 率均高 于对照组(< .5。结论灯盏花素注 P O0) 射液治疗脑梗死优 于丹参注射液。结论 : 灯盏花素注射液 明显改善脑梗死患者 临床症状 , 是改善脑组织缺血安全有效的药物。
灯盏细辛治疗80例急性脑梗死的疗效观察
收 稿 日期 :0 2— 2— 2 21 0 2
[ 上接第 13页] 9
3 讨 论 ,
死 的复发 几率 , 值得临床推广。 参考文献
例 , 将 结 果 报 告 如下 。 现 1 资料 与 方 法 1 1 临床资料 : . 人选标 准 , 参照 19 99年全 国第 五届脑 血管
病 会议修订 的诊 断标准 … , 所有 患者 均行头 颅 c T确诊 , 发 病 时间在 7 2h以内。排除标准 : ①血 液系统疾 病 ; ②合并 严
良好 的效 果 。
并发症及分娩方式 比较见 表 1 。① 分娩方式 : 正规 治疗 的剖宫产率为 4 . % , 14 阴道 分娩 率为 5 . % , 8 6 未正 规治疗剖 官 产率 为7 .% , 6 O 阴道分娩率 为2 . % , 4 0 经 检验两组剖官
产率及 阴道分娩率有 显著性差异 ( 00 ) P< . 。②并发 症 : 5 子 痫前期 、 羊水过多或过少 、 巨大儿、 早产发生率均低于未正规
3 1 妊娠期糖尿病 近年 发病率呈 上升趋 势 , . 目前我 国的发 病率在 1 一 % , 原 因为 : 妊娠 期葡 萄糖 利用增 加 , % 5 主要 ①
空腹血糖低于非孕期 。②妊 娠期母 亲对胰 岛素 的敏感 性下 降 。③孕期胎盘生乳 素、 乳素 、 催 糖皮 质激素及 孕激 素等拮 抗胰 岛素激素 J 。④妊 娠期 肾糖 阈降低 。⑤ 妊娠可使 隐性
重认 知障碍者 ; ③拒 绝合 作或 患有精 神病 疾患 等无 法合 作 者; ④合并严重肝 肾功能障 碍者排 除。共 入选 10例患者 。 6
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死120例疗效观察
例 ,发病年龄 4 1~8 1岁 ,平均 年龄为 ( 6 5± 2 . 5 )岁 ,糖
尿病 3 0 例 ,高血压 1 8 例, 高脂 血症 4 5例 。两组 病例在 性 别 、年龄 、病情等方 面经 统计 学分析 无 明显差 异 ,具有 可
比性 。
计量资料用 i±s 表示 ,采用 t 检验 ;计 数资料 采用 x
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
C l i n i c a l r e s e a r c h
68 ・
C h i n e s e j o u ma l o f e t h n o me d i c i n e a n d e t h n o p h a r ma c y
有效的 ,具有较好临床应 用价值 。 【 关键词】 灯盏花素注射液 ;脑梗死 ;疗效观察 【 中图分类号】 R 2 5 9 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )0 8— 0 0 6 8 — 0 2
随着人们 生活方 式的改 变 ,脑 血管疾 病 已成 为人 类健 康 的第二 大杀手 ,其 致死 率和致 残率都 较 高 ,其 中脑 梗死 是最 为常见的类 型 ,所 以寻找治疗 脑梗死有 效的治疗方 法 ,
例 ,高脂血症 4 3例。对 照 组 6 0例 ,男 性 3 3例 ,女 性 2 7
患者症 状 无变 化 ,肌 力无 改 善 ,神 经 功 能缺 损 评 分 减 少
1 7 %以下 ;恶多 1 8 % 以上或死亡 。
2 统 计 学 方 法
予肠溶阿斯匹林、胞二磷胆碱 、维生素 B 6 、辛伐他汀。治疗 组 6 0 例加用灯盏花素注射液 6 0 m g ,静 脉滴注 ,对照组 6 0 例 给予维脑路通 0 .
灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效观察
灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效观察目的:观察注射用灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法:选择我院2004年1月~2007年5月住院病人165例,随机分为治疗组和对照组,治疗组85例采用注射用灯盏花素50 mg和生理盐水500 ml静脉点滴,共14 d,对照组80例采用复方丹参注射液20 ml和生理盐水500 ml静脉点滴,共14 d,其他治疗相同。
结果:治疗组总有效率91.8%,对照组为48.7%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。
治疗组临床神经功能缺损评分明显优于对照组(P<0.01)。
结论:灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效明显优于复方丹参注射液组。
标签:灯盏花素;急性脑梗死;治疗效果急性脑梗死是中老年人的常见病、多发病,是导致患者肢体瘫痪及各种严重神经功能障碍的重要原因之一,给患者及家属造成极大的负担。
根据就诊医院的医疗条件及病人经济承受能力,可选择不同的治疗方法。
我院于2004年1月~2007年5月应用注射用灯盏花素治疗急性脑梗死85例,取得较好效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料165例脑梗死患者诊断均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1],且年龄在75岁以下,发病在72 h内,有神经系统定位体征,头颅CT证实脑梗死,排除脑出血,未使用灯盏花素。
排除病例标准:药物或食物过敏者;脑或全身出血性疾病患者;伴有心房纤颤或严重心功能不全者;血压高于195/105 mmHg的严重高血压患者;消化道溃疡者;严重肝、肾功能障碍者;重度失语、痴呆、精神异常等不能合作者。
165例病例均为首发病例,随机分成两组,治疗组85例,对照组80例。
两组间的发病时间、伴发疾病、既往史、年龄、神经功能缺损程度评分无明显差异。
1.2 治疗方法治疗组采用注射用灯盏花素冻干粉针剂50 mg+ 生理盐水250 ml静脉点滴,共14 d;对照组采用复方丹参注射液20 ml+ 生理盐水250 ml静脉点滴,共14 d。
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死74例临床疗效观察
院 当天 , 两组之间 的年龄 、 性别 、 治疗前神经 功能缺损评 分等方
面差 异 无 显 菩 性 , 有 町比性 具 .
13 治 疗 方 法 .
( ) 疗 组 以灯 盏 化 素 注 射 液 ห้องสมุดไป่ตู้ 南 个 旧 生 物 药 业 有 限公 司 1治 云 生产 , 准支号 : 批 同药 准 Z 3 2 2 2 0 g 入 1%葡萄 糖 注 芋 5 0 0 2 )2r 加 a 0
凝 血酶 原时 间 、红 细胞压 积 、血小板 聚集力 比较差 异无 显著
性 。 组 自身 治 疗 前 后 比较 差 异 均 有 显 著 性 香 丹 注 射 液 与 灯 两
射液 5 0 0 mI巾静 滴 , 日 1 ,0 每 次 2d为 1 个疗程。( ) 2 对照组 用香
岁 , 巾基 底 节 梗 死 2 其 4例 , 发 性 脑 梗 死 5例 , 隙 性 脑 梗 死 多 腔 7例 , 脑梗 死 2例 病 程 1 8 ; 小 ~2 h 病情 程度 : 度 1 例 , 轻 1 中度 2 1 例 , 度 6例 。 ( ) 照组 3 重 2对 6例 , 2 男 3例 , 1 例 , 龄 4 ~7 女 3 年 8 7 岁 , 均(2 平 6 . 45 岁 , 巾基 底 节 区梗 死 2 5±1.) 其 3例 , 发 性 脑 梗 多 死 5 , 隙性 脑 梗 死 5例 , 肭 梗 死 3 例 腔 小 例 病 程 1 7 ; 情 程 ~2 h 病 度: 度 1 , 轻 2例 中度 1 , 度 5例 :两 组 开 始治 疗 时 间 均 为 人 9例 重
1 一般 资料 . 2
两组患者均在治疗前后持续测 量血 压 、 纤维蛋 白原 、 凝血酶 原 时间 、 红细胞压积 、 血浆粘度及血小板 聚集力 , 并进行 比较 , 同
灯盏花素注射液和复方丹参注射液治疗脑梗死的临床观察
l 郎景和 , 朱兰. 女性盆底 功能障碍 的手术 治疗评价l . 中国实用妇科 J 1
与产科杂志 ,0 5 2 ( )2 4 2 0 , 14 :0
2 Rcado C,yn B, la I A nwl kap lcrl ao [. i rsnA Lo Wii N e o t ev a t nJ h J lms . o i exi ]
1 资 料 与 方 法
11 病 例选择 .
治疗组 和对照组 均符 合 19 9 5年全 国第
四届脑血管 疾病学术 会议修订 的诊断标准 , 程 1 - 。本 病 7d d 组患者 10例 , 中男 7 3 其 8例 , 5 女 2例 , 年龄 最小 5 2岁 , 最大 8 2岁 。均经 头颅 C T检查 , 基底节区梗死 5 例 , 8 大脑半球皮质 梗死 2 0例 , 小脑梗死 8例 , 丘脑梗死 4例 , 多发性腔 隙性 脑梗 死4 0例 。临床主要表现为头 昏、 头痛 , 吐词不清 , 口角歪斜 , 肢 体不同程度瘫痪等症状和体征 。采用 随机分组 , 治 障碍 , 严重肝 肾功能 损害 , 严重心力衰竭 , 出血倾 向 , 近手 术史 不人选 。2组在 有 新
疗, 如患者来院时已错过溶栓时间窗或因其他原因不能接受溶栓 治疗 , 用扩张脑血管 、 而采 活m化瘀 、 抗凝 、 改善脑供血等措施也 能取得一定疗效。我院于 2 0 0 5年 1 一 0 8年 6 , 月 20 月 用哈尔滨 三联药业有 限公 司生产的灯盏花 素注射液 治疗 脑梗死 6 6例 ,
方 面优 于对照组。结论 灯 盏花素注射液与 复方丹参注射液 在 治 疗 脑 梗 死 中 均 有 一 定 疗 效 ,治 疗 组 6 6例 总 有 效 率 8 . %, 78 对照组 6 8 4例总有效率 6 .3 治疗组疗效 明显 高于对 5 %, 6
灯盏花素注射液治疗脑梗死临床观察
甘 三 油酯 ( oL m l) m/
液 2 0 L静滴 , 日 1次 。 5m 每 两组均 以 1d为 1 程 。 4 疗 治 疗 过程 中 , 两组 均 同时使用 其他抗 凝 、 小板 聚集及 降 抗 纤 制剂 ; 发症 均给予 常规处 理 。 并 1 3 疗效 标准 参 照文献 [ 】的标准 ,分 为基本 治 . 2 愈 、 著进 步 、 显 进步 、 无变 化 、 化及死 亡 。 恶 14 统 计 学处理 计 量资料 以 ( ±s 表示 , . ) 采用 X
表 3 两组 治 疗 前后 血脂 和 血 液 流 变 学指 标 比较 ( 哥±5 ) 血 黏 纤 蛋 原 红 胞 容 总 固 浆度 维 白 细 比 胆醇 ( as m ・ P ) ( g 几) () % ( oL ml) m/ 高 量 疗 剂组 前
f=3 5) 疗后 n
与 本 组 治 疗 前 比较 , 0 叭 。下 同 .
P <0 叭 ;与 低 剂量 组 治 疗 后 比较 , △P < .
. 例 ,中型 3 例 ,重 型 1 2 3例 。神 经功 能缺损 程度评 分 2 3 两组 治 疗前后 血 脂和 血液 流 变学指 标 比较 见 。 P .1, (3 1 2 . 7±9 9 ) 。两 组资 料差异 无统计 学意 义 ( 表 3 两组各 指标 均较 治疗前 改善 ( <0 0 ) 高剂量 .5 分 P> 0 0 ) .5 。 组 改善情 况优 于低剂 量组 ( <0 0 ) P .1。 12 治 疗 方 法 高 剂 量 组 给 予 灯 盏 花 素 注 射 液 . 10 0 mg加 入 0 9 氯 化 钠 注 射 2 0 L静 滴 ,每 日 1 .% 5m 次 。 剂量 给予灯盏 花素 3 mg 入 0 9 氯化钠 注射 低 0 加 .%
灯盏花素治疗脑梗死92例临床分析
灯盏花素治疗脑梗死92例临床分析(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】脑梗死;治疗2004年10月至2008年10月,我们应用灯盏花素及低分子右旋糖酐-40加复方丹参分别治疗脑梗死,进行对比观察,取得了满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例选择共92例脑梗死患者,诊断标准按1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点[1],所有病例均处于脑梗死急性期,均有不同程度的瘫痪,CT扫描可见梗死灶。
随机分为两组,治疗组50例,男28例,女22例,年龄43~75岁,平均58.5岁,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分,重型(31~45分)6例,中型(16~30分)29例,轻型(0~15分)16例,伴高血压27例,糖尿病8例,头颅CT扫描:多发性脑梗死11例,脑梗死24例,腔隙性脑梗死15例;对照组42例,男24例,女18例,年龄45~77岁,临床神经功能缺损程度评分:重型5例,中型26例,轻型11例,头颅CT扫描:多发性脑梗死8例,脑梗死21例,腔隙性脑梗死13例。
两组间发病时间、伴发疾病、既往史、神经功能缺损程度经χ2检验均差异无显著性。
1.2 治疗方法治疗组灯盏花素50 mg+生理盐水500 ml静滴qd;对照组丹参16 mg+低分子右旋糖酐-40 500 ml静滴qd。
两组疗程均为14天。
1.3 观察指标临床神经功能缺损程度。
观察包括意识状态、眼球活动情况、面瘫情况、语言能力、上肢肩关节肌力、手肌力、下肢肌力和步行能力,治疗前后均详细体检,并按上述标准评分。
1.4 疗效判定脑梗死疗效评定标准,参照《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[1]。
(1)基本治愈:功能缺损评分减少91%~100%,病残程度为0级;(2)显著进步:功能缺损评分减少46%~90%,病残程度为1~3级;(3)进步:功能缺损评分减少18%~45%;(4)无变化:功能缺损评分减少或增加17%;(5)恶化:功能缺损评分增加18%以上。
灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效观察
22 5例脑 梗死患者 均为辽 宁省血 栓病 中西医结 合医疗 中 2 0年 1 6 09 l] 0 0 月住 院患者 。均符 合 19 年全 国第 四届脑 血管病 学术 f 至2 1年4 95 会议 制定 的诊断 标准…。并 经头C 或MR 证 实为 脑梗 死 ,均首 次发 T I
1 . 1临床资料
行走 ,生活部分 自理 ,病残程度 为 13 ;有效 :神经功能 缺损减少  ̄级 1%~ 5 8 4 %,扶 持可站立 ,生 活不能 自理 ;无效 :功能 缺损评分 减少 <1%,治疗 后体征无 明显改善或 加重。恶化 :功能缺损评 分增加在 7 1%以上 ;死亡。 8 2结 果
性 胃炎 ,减轻其所带 来的症状 ,提 高生活质量 ,同时疗 效稳定 ,因此
值得推广 。
参考 文献
[] 中 西医结 合 学会 消 化系 统疾 病 委员 会 . 1 慢性 胃炎 的 中西 医结 合 诊治 方 案( 草案) ] 【. J 中国 中西 医结合 消化 杂志 , 0 , () 1 2 41 5: . 0 2 3
1 - 2治疗方法 22血液流变学变化 - 见表2 。 23不 良反应 -
治疗组 :以灯盏花素注射液5 mg H .%氯化钠2 0 静脉 0  ̄ 入09 J 5 mL
滴注 ,1 d 4 为1 次/ ,1d 个疗 程 { 以丹 参注射 液2 mLJ入09 化钠 0  ̄ I . %氯 20 L 5m 中静脉滴注 ,1 d 4为 1 次/,1d 个疗程 。在治疗 过程 中对高血压 、
脑梗死是 临床常见 的脑血 管病之一 ,具有发病率 高 ,致残率 高 , 病死 率高的特点 ,已严 重威胁到人类 的健 康 。因此,积极防治脑梗 死 具 有重要 意义 。近 年来 , 中药治疗 脑梗 死逐 渐受 到重视 。辽 宁省 血 栓病 中西 医结 合医疗 中心静 脉滴注灯 盏花素治 疗 16 2 例急性 脑梗死 患 者 ,取得满意效果 ,现报道如 下。 1 资料与 方法
灯盏花素治疗急性脑梗死疗效观察_刘春旺
90第11卷 第12期 2009 年 12 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 12 Dec .,20092002年9月—2007年8月,笔者对临床确诊的急性脑梗死患者给予灯盏花素治疗,并与应用血塞通、丹参注射液治疗的病例进行对照,现报道如下。
1 对象和方法1.1 对象所有病例均符合第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],脑梗死发病在72h 内,均经头颅CT 或头颅MRI 扫描检查证实,并且无严重肝肾疾病、血液病、岀血性疾病或岀血倾向。
将住院的280例患者按来诊先后顺序分为治疗组144例,男78例,女66例,年龄45~82岁,平均(62.5±17.5)岁;对照组136例,男76例,女60例,年龄47~83岁,平均(62.5±15.5)岁。
两组间年龄、性别、梗死面积、既往史、病情严重程度等方面无明显的差异。
1.2 治疗方法 (1)治疗组:灯盏花素注射液20mg 加入0.9%氯化钠注射液250mL 中静脉滴注,1次/d,连续用15天。
(2)对照组:血塞通注射液6mL 加入0.9%氯化钠注射液250mL 中静脉滴注,1次/d;丹参注射液20mL 加入低分子右旋糖酐500mL 中静脉滴注,1次/d。
连续用15天。
两组视病情及合并症加用脱水剂、降压药或降糖药及维持水电解质平衡治疗。
2 结 果2.1 疗效评定标准治疗效果按全国第四届脑血管病会议修定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定[2]。
具体如下——基本痊愈:神经功能缺损评分减少91%~100%,病残程度0级,可恢复工作和保持家务;显著进步:神经功能缺损评分减少46%~90%,病残程度1~3级,部分生活自理;进步:神经功能缺损评分减少18%~45%;无变化:神经功能缺损评分减少或增加17%以内;恶化:神经功能缺损评分增加18%以上;死亡。
笔者将基本痊愈、显著进步、进步作为有效;将无变化、恶化、死亡作为无效。
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死108例临床观察
灯盏花素注射液 治疗急性 脑梗死 1 8 0 例临床观察
储 应虹 江 苏 油 田 职 I 总 医 院 内科 ( 2 2 1 2 56 )
近年来 . 我院使用大连弘丰制 药厂生产的灯盏花隶注射 液 治疗急性脑梗死 (0 )并与脉络宁注射液 (2例 ) 18倒 , 8 对照
注} | < O0 P -1 | (O 0 P -5
周. 诊断标 准根 据 1 9 年全 国第 四届瞄血 管病学 术会议通 95 过 的标准 , 并经头颅螺旋 c T确诊 。 其中轻型 7 倒 , 2 中型 16 0 倒. 重型 l 2倒. 两组病倒年龄 、 性刷 、 高血 压病 、 果病 、 及 糖 冠
脉 内窥镜 结合活体冠状 动脉粥样斑 块切除组织学 检查也发
心病等台并症均无显著性差异 . 1 2 治疗方 法 应 用大连弘丰制药 厂生产的灯 盏花紊注射 .
液 2  ̄3 mg加人 5 葡萄糖 注射渣或 生理盐水 2 o 50 5 0 A o 5~ 0 m1 中静脉滴 注 , 日一 次 .5 为一疗程 。对照组 , 每 1天 脉络宁 注射 藏 2 ~3m1 0 0 加入 5 葡萄糖注 射藏 或生理 盐水 2 o 0ml 5 ~50
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3 ห้องสมุดไป่ตู้4
黑 龙 江 医药
He og i gMeia Ju nl O .5NO- 20 l nJa d l o ra V 1 1 L n c 1 02 参考文献
( 9 T1 I A n e tg t m al fe t fts u t e pa mic 1 M I Iv siao e ryefc s。 is eyp ls n -
效: 心绞痛发作 程度 、 次数 、 持续 时间、 酸甘油用量基本 无 硝
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1 2 方 法 治疗组 用云南灯盏 花素注射 液5 . OmI加入 5 O 葡 萄糖2 0mL, 脉滴注 , 5 静 同时给予常规脱 水 、 养脑细胞等 营 药物 。 照组给予常 规脱 水 、 对 营养神经药外 , 给予血 塞通 及复
表 I 两组 疗效比较
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临 床医药 践 杂志
2 0 年 l 月第 l 卷 第l 期 02 1 l 1
者再次就诊时由于受先前错误诊断的影响, 使其很难更改错 S -T改变如总是伴随胸痛发作出现, T 则有重要诊断价值。 误的诊断。 所以, 当以胸骨后疼痛前来就诊的患者, 心电图检 心绞痛极大多数是冠状动脉粥样硬化所致, 其所造成的狭窄
心绞痛的诊断主要根据患者的典型临床表现以及过去
[ ] 柯美云 。 2 王子 时。 邓芙蓉 , 5 等. 2例心绞蒲 样胸痛 的诊断 和 治 疗 [] 中 华 内科 杂 志 , 9 3 3 () 2 5 9 . J. 1 9 , 2 5 :9  ̄2 7 [ ] 陈 国伟 , 3 主编. 代急诊 内科 学[ . 现 M] 第2版. 广州 : 广东
1 3 疗效评 定 .
用 药1 0d根据 神经 系统 症状 、 体征恢 复情
况判 断疗效 , 标准按 18 其 9 6年全国第二 次脑血管会议通过的 《 对脑 卒 中临 床研 究工作 的 建议 》 件4进行 评定 。基 本治 附
愈 : 残 恢 复 到 0级 ; 著 进 步 : 能 缺 损 评 分 减 少 2 病 显 功 1分 以
作 者 简 介 : 广 忠 ( 9 1 ) 男 , 西 省 孝 义 市 人 。 主任 医 师 , 要从 事 心 血 管 内科 临 床 治 疗 工 作 。 王 15一 。 山 副 主
灯盏花素治疗脑梗死8 0例疗效观察
刘俊 贤 杨 惠平 。 ,
(. 西 省 商 业 供 销 职 工 医 院 。 西 太 原 1山 山 0 0 0 ;. 3 0 2 2 太钢 总 医院 。 西 太 原 山 000 ) 3 0 8
者, 不能单纯根据心电图S -T改变诊断冠心病。 C T D G提示
[ ] 邵 耕 , 编. 代冠 心病 [ ] 北京 : 京 医科大 学。 4 主 现 M . 北 中 国 协 和 医科 大 学 联 合 出版 社 。94 2 7 19.9. 收 稿 日期 :0 20 — 1 2 0 —61
成误诊, 因此, 凡遇有阵发性胸部不适、 胸痛、 胸闷的患者, 应 从心源性与非心源性胸痛进行考虑, 结合病史, 胸痛部位持
压榨窒息感 , 返流性食管炎疼痛时无此种感觉。返流性食管 续时间, 胸痛性质、 K 、 C 运动心电图等仔细进行鉴别, E G D G、 炎患者近期常有暖气, 返酸等消化不 良等表现 , 应用制酸剂 尽量减少误诊。
以及胃肠动力药、 解痉止痛药可缓解。通过内镜及活组织病
参考文献 :
人 民 卫 生 出版 社 , 9 5 1 4 18 . . 3
1 主编. 内科疾病 鉴别诊 断学[ . M] 第2版. 北京 : 理检查, 可以确定是否有返流性食管 炎病理改变, 以及有无 [ ] 邝 员龄 。
胆汁反流, 对诊断本病和估计病变的严重程度有重要价值。
科 技 出版 社 。 9 7 2 6 l9.6.
同样的发作史, 发作时心电图描记亦有助于诊 断。其他如 D G监测S C T—T改变 , 运动心电图阳性, C E T等均有助于
诊断。但必须指出, 休息心电图及D G发现s C T—T改变, 即
使是水平下降>1 m也不是特异的, m 可见于冠状动脉正常
方法中最可靠的“ 金标准” 。
冠心病的发病率越来越高, 受到人们的普遍重视, 故凡
心绞痛所致胸痛时间最长不应超过1 i 3, 5 n ]休息后或舌下 稍有心前区不适 , m [ 胸闷、 胸痛 、 无论是患者或医务 人员多考虑 了冠心病 心绞痛, 而冠心病心绞痛D G往往有假阳性而造 C
议 提 出 的 脑梗 死 诊 断 标 准 。 经 C 证 实 。 除 出 血 性 脑 血 管 并 T 排 病 . 药 物禁忌证 。 疗组 8 无 治 O例 , 4 男 8例 , 3 女 2例 。 龄 3 年 5岁 ~7 5岁 , 照 组 7 对 O例 , 4 男 2例 , 2 女 8例 。 两 组 患 者 性 别 、 年 龄 、 程 基 本 相 似 , 有 可 比性 。 病 具
O 4 ] 查是必不可少的, 但应注意观察有无S -T的动态变化, T 如 应超过冠脉直径的5 以上[ 。而冠脉造影是冠心病诊断 无动态变化应考虑是否存在心绞痛以外的疾病。 另外详细询 问患者疼痛持续时间的长短, 此点作为鉴别要点至关重要, 含服硝酸甘油后缓解 ( 急性心肌梗死除外)而食管疾病 ( , 尤 其是返流性食管炎) 所致的胸骨后疼痛 , 持续时间远远超过 1 n 且舌下含服硝酸甘油无效。心绞痛患者疼痛时伴有 5 , mi
上, 且病 残程度在 1 , ~肢体 肌力提 高2 ; 级 任 级 进步 : 功能缺 损 评分减少8分 ~2 分 , 1 任一肢 体 肌力提高一级 ; 不变 : 功能 缺损 改变不足8分 , 体肌力无 改变 。 肢 2 结 果
2 1 两 组 疗 效 ( 表 I) . 见 例( )
・8 4 ・ 7
P o e dn fCl ia e iieJ. V 2 0 . l1 .1 r c e ig o i c l n M dcn NO . 0 2 Vo No 1 1
运用 灯盏 花 素对8 O例 脑 梗 死 患 者 进 行 治 疗 , 得 较 好 取
疗 效 。 告如 下 : 报
方 丹参液静脉滴 注 。 日1 , 每 次 疗程 1 。 院期间查 血 、 0d 住 尿常
规及肝 、 功能 。 肾
1 资料 与方法 1 1 一般 资料 全 部病例符合 l9 . 5年全国第 四届 脑血管会 9