乳腺硬化性淋巴细胞性小叶炎一例
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1 7 . 0 0 0 118 .
『] a acr nt 9 8 6 ( ): 6 -7 . J .JN tC ne Is,17 , 14 979 8 l
『 6 B deA, uQ, aa uaJ rm ts enr l rat 2] r i o L N k m r .A aaei t oma bes o nh n ra n e『 _ tr d ice l i adbe t acr J .JSe i Boh m Mo Bo,19 6 s c o l 97, 1
盛志娟 张斌 明 康雅 琼
术 中冰冻 :乳腺 未 见癌 组 织 , 间质 内见 大量 淋 巴细 胞, 范围较广。石蜡 切 片及免 疫组 织化 学 检查 排除 淋 巴 瘤 。患者行右侧乳 腺 区段 切除术 。术后 病理 ( 1 : 图 ) 右 侧乳腺硬化性淋 巴细胞性小叶炎 ; 脂肪坏死性 肉芽肿 。免 疫组织化学检查结果 ( 2 : D 0乳 腺小 叶 内淋 巴细胞 图 )C2 ( ) C 3脂 肪 内增 生 的 T淋 巴细 胞 ( , D + ,D +) C 5 T细 胞
8月 1 6日收入本院 。体查 : 右乳 房外上 1 0点钟 乳晕旁 可
触 及 1个 约 4 0c 25 c 肿 物 , 硬 , 欠 清 , 动 度 . mx . m 质 界 活
患者术后每半年复查 , 目前未见复发 。患者仍在继续 随访 中, 每半 年复查 1 。 次
2 讨论
好, 表面光滑。左乳 ( ) 双侧腋 窝及 双侧锁 骨上未 触及 一,
( - : 8 -8 . 36) 2 12 6
[3 S iki 2 ] hn a M,T mak J K bysiH, e a.Cai rmyi a oi , oaah t 1 lrh to cn
d l y r g e so fb n h a p t e i e l fo G1 p a e t ea s p r s in o r c i le i la c ls r m h s o o o h l S p a e a d d ly e lgo h v a e ta el l rsg a -e u ae h e a sc l r wt i x rc l a in lr g lt d s n u
( 转第 3 下 6页 )
DO :0 3 7 / m ..s . 64 00 . 0 20 . 1 I1.8 7 c ajin 17 - 87 2 1 . 10 6 s
作者单位 :3 0 0 兰州 ,甘肃 省肿瘤 医院乳腺科 ( 志娟 、 70 5 盛
张斌 明) 甘肃省肿瘤医院病理科 ( ; 康雅琼)
i u nbescne n dae t utl acrnsu[ ] nhma rat acr dajcn d cacn e i t J . a i
C ne e, 0 2 6 ( ) 17 .6 1 a crR s 2 0 , 2 6 :6 618 .
poe xrsi n hptcl lrcne [ ] rtnepes n i e a e ua acr J .Mo ahl i o o l d P to,
b trtmo rsos J .Bo e hr ao e ,20 et r ep ne[ ] im d P am ct r 0 7,6 e u h 1
( ) 5 2 5 5 9 :6 -6 . [ 2 Ls r e Y,C ui oWG,R d e S I lt no w 2 ] af g s au E ot h n ef l E . s ao fto i d o i
poenkn esp rsi [ ] ni c bA et C e ohr rt ia u pes n J .A t r gns hm te, i s o mi o
20 5 5 :13 —7 4 0 6, 0( ) 7 814 . [4 G ez 2 ] otMP, a l A, m s K ma A e MM.Tmoi npamaoeo c: a xe hr cgnmi f s
1 临 床 资 料
乳腺硬化性淋 巴细胞性小叶炎 (c r in m hct slo s gl p oyc e si y i lblrt fh rat L )是 一种 炎 症性 乳 腺病 变 , ouati o tebes,S L is 可能和糖尿病或某些 自身免疫性疾病有关 ; 变以间质硬 病 化 和淋 巴 细胞 性小 叶 炎及 血 管 炎 为特 点 …。本 院 收 治 1 例乳腺硬化性淋 巴细胞性小叶炎 , 报告如下 。
2 1 年 2月 第 6 第 1 C i J r s Ds E c oi E i n ,e 02 卷 期 h B a i l tn di )F n e t ( er c t o
2 ( ) 2 2 -5 0 9 7 :552 3 . [ 1 L uG , o r hw L 2 ] a I L o Wr,C o W. N odua tce teay f eajvn hmo rp o h r
h ma u r e i ei lc l l e r m o i r a t c r i o s u n t mo p t l el i s fo s l b e s a cn ma h a n d
et gn J .E p Bo Me Maw o ,2 0 ,2 2( ) soe [ ] x il d( y od) 0 7 3 8 : r
素依赖 性糖尿病 性乳腺 病 、 年性糖尿 病性纤维 病 S L 幼 L;
同时提 出它可能是一种 自身免疫性疾病 , 但与人类 白细胞
抗 原 ( u nlu oy ni n H J hma kct at e , I e e g A)无 明 确 关 系 。 18 97
年 , yd等 进一步研究 了 D 的病理 特点 , Br M 指出特征性 上皮样成 纤维 细 胞 ( pteodf rbat,E B ) 鉴别 e i l i bols hi i s Fs是 D 与其它类型纤维细胞性乳腺疾病 的关键 。此后 , M 相关 文献报道并证实 了 D M存在 自身特点 。 淋 巴细胞性 乳腺 炎在 临床 少见 , 容 易漏 诊或 者误 很
P amao hr 20 , 3 1 : 6 —6 . h r cl e. 0 8 8 ( ) 101 6 T 『5 C e ,P w rK 2 ] hnJ o e A, M n ,e a. Fase oe o n a n J t 1 l ed a n r i x l
c mb n t n wi a xf n i h b t MC 7 b e s u rg o h o i a i t tmo i n i i F- r a tt mo r wt o h e s i v re t mie t y c c i ih cr u a i g l v l o n 0 ai co z d a h mi mi e w t h g ic ltn e e s f h
()C2 + , D 3少数散 在细胞 ( ) C c nD1 见 ( ) K-7 + , yl — 偶 i + ,i 6 ( )<5 , + % 免疫组织化 学结果支 持硬化性 淋 巴细胞 性乳
腺 炎 的诊 断 。
患者, 女性 ,6岁 , 5 5个月前偶然发现右乳房外上方肿
物 , 小枣 大小 , 块缓 慢长 大 , 明显不适 , 2 1 约 肿 无 于 00年
( ee e :0 10 - ) R ci d2 1-93 v 0
( d e y Lu J n ln E i db : i u — a ) t
L oWT,C o W ,Yi o hw L p AY, e 1 p l ain o ige a d cmbn t n tea y o lr ho cn a d tmo i n t ta.A pi t fsn l n o iai h rp fcai rmy i n a xf o c o o t e
参考文 献
[ ] K rk T m F ri , t 1 o o ai ee n 1 uoi T,  ̄iaY, uu e a.C mm nf gegnsad J r l d et et c cnes J .S r oa , 0 6 3 ( ) 15 i sv at acr[ ] ugTdy 2 0 , 6 1 : -. g i r [ ] H lE, agXM, wnK, t .C c oyeae xrsi 2 a T n f G y e a yl xgns- epes n 1 o 2 o
通信作者 : 盛志娟 , - i:4 09 8 @q .O Ema 8 44 0 0 q CB l
・
3 ・ 6
21 02年 2月 第 6卷 第 1 C i rat i( lc oi E io ) F 期 hnJBes Ds Eet nc dtn r i
.
[ ] K n aqi 7 a nn a R,ShnF dq o ai ,A ehl O,e a.F T m NA ad a t1 HI R n
肿 大淋 巴结 。患者既往无糖尿病及其他 自身免疫性疾病。 乳腺钼靶检查 : 右侧乳腺 腺体轻 度增 生。超声检 查 : 右侧乳腺实性 占位 ,I A S分级 4级 , B— D R 右侧 腋窝 可见肿 大淋 巴结 , 淋巴结结构 消失 ; 左侧乳腺未见明显异常 , 左侧 腋窝可见肿大淋 巴结 , 内部 可见淋 巴结结构 。 术 中所见 : 右乳房外上 l 0点钟乳 晕旁 可见 1个大小 约 4 0c x . m肿 物 , 硬 , 界不清 , 面平坦 、 白 . m 2 5c 质 边 剖 灰 色, 局部可见脂肪包裹于腺体中。 18 94年 , o r等 首次报道伴有淋 巴细胞 浸润的炎 Sl e 性纤维性乳腺包块与长期糖尿病性并发症有关 , 将其命名 为糖尿病性乳腺 病 ( i ecm s pty M) 又称 胰岛 d bt at a ,D , a i o h
b e s a c r ee mi e b c e s n iii a s y c iv s r a t n e d t r n d y h mo e s vt s a a h e e c t y
o Y 2 6 a rdc ro d epne J .Ci h o f P D sape io f mgrsos [ ] l e C t n
sprs bes cne e rleao n e blm[/ D] 中华乳腺病 杂志 : u pes rat acr lpofr i adm t oi JC . c l i tn a s 电子版 ,0 26 1 :55 . 2 1 ,( )4 ・ 3
・
病 例 报 告 ・
乳腺 硬 化 性 淋 巴细 胞 性 小 叶炎 一例
2 0 1 ( ) 6 36 9 0 4, 7 6 : 5 -5 .
[ ] 李铭 , 宏银。F I 8 袁 HT基 因与肿 瘤 [ ] J .数理 医药 学 杂 志 ,
20 1 ( ) 8 - 0 06, 9 2 :171 . 9
[ ] Z a ,LuW, uY e a.cii to0ia s nf ac 9 hoP i L L, t 1 l c hlg l i icn e n 叩a c g i
『] a acr nt 9 8 6 ( ): 6 -7 . J .JN tC ne Is,17 , 14 979 8 l
『 6 B deA, uQ, aa uaJ rm ts enr l rat 2] r i o L N k m r .A aaei t oma bes o nh n ra n e『 _ tr d ice l i adbe t acr J .JSe i Boh m Mo Bo,19 6 s c o l 97, 1
盛志娟 张斌 明 康雅 琼
术 中冰冻 :乳腺 未 见癌 组 织 , 间质 内见 大量 淋 巴细 胞, 范围较广。石蜡 切 片及免 疫组 织化 学 检查 排除 淋 巴 瘤 。患者行右侧乳 腺 区段 切除术 。术后 病理 ( 1 : 图 ) 右 侧乳腺硬化性淋 巴细胞性小叶炎 ; 脂肪坏死性 肉芽肿 。免 疫组织化学检查结果 ( 2 : D 0乳 腺小 叶 内淋 巴细胞 图 )C2 ( ) C 3脂 肪 内增 生 的 T淋 巴细 胞 ( , D + ,D +) C 5 T细 胞
8月 1 6日收入本院 。体查 : 右乳 房外上 1 0点钟 乳晕旁 可
触 及 1个 约 4 0c 25 c 肿 物 , 硬 , 欠 清 , 动 度 . mx . m 质 界 活
患者术后每半年复查 , 目前未见复发 。患者仍在继续 随访 中, 每半 年复查 1 。 次
2 讨论
好, 表面光滑。左乳 ( ) 双侧腋 窝及 双侧锁 骨上未 触及 一,
( - : 8 -8 . 36) 2 12 6
[3 S iki 2 ] hn a M,T mak J K bysiH, e a.Cai rmyi a oi , oaah t 1 lrh to cn
d l y r g e so fb n h a p t e i e l fo G1 p a e t ea s p r s in o r c i le i la c ls r m h s o o o h l S p a e a d d ly e lgo h v a e ta el l rsg a -e u ae h e a sc l r wt i x rc l a in lr g lt d s n u
( 转第 3 下 6页 )
DO :0 3 7 / m ..s . 64 00 . 0 20 . 1 I1.8 7 c ajin 17 - 87 2 1 . 10 6 s
作者单位 :3 0 0 兰州 ,甘肃 省肿瘤 医院乳腺科 ( 志娟 、 70 5 盛
张斌 明) 甘肃省肿瘤医院病理科 ( ; 康雅琼)
i u nbescne n dae t utl acrnsu[ ] nhma rat acr dajcn d cacn e i t J . a i
C ne e, 0 2 6 ( ) 17 .6 1 a crR s 2 0 , 2 6 :6 618 .
poe xrsi n hptcl lrcne [ ] rtnepes n i e a e ua acr J .Mo ahl i o o l d P to,
b trtmo rsos J .Bo e hr ao e ,20 et r ep ne[ ] im d P am ct r 0 7,6 e u h 1
( ) 5 2 5 5 9 :6 -6 . [ 2 Ls r e Y,C ui oWG,R d e S I lt no w 2 ] af g s au E ot h n ef l E . s ao fto i d o i
poenkn esp rsi [ ] ni c bA et C e ohr rt ia u pes n J .A t r gns hm te, i s o mi o
20 5 5 :13 —7 4 0 6, 0( ) 7 814 . [4 G ez 2 ] otMP, a l A, m s K ma A e MM.Tmoi npamaoeo c: a xe hr cgnmi f s
1 临 床 资 料
乳腺硬化性淋 巴细胞性小叶炎 (c r in m hct slo s gl p oyc e si y i lblrt fh rat L )是 一种 炎 症性 乳 腺病 变 , ouati o tebes,S L is 可能和糖尿病或某些 自身免疫性疾病有关 ; 变以间质硬 病 化 和淋 巴 细胞 性小 叶 炎及 血 管 炎 为特 点 …。本 院 收 治 1 例乳腺硬化性淋 巴细胞性小叶炎 , 报告如下 。
2 1 年 2月 第 6 第 1 C i J r s Ds E c oi E i n ,e 02 卷 期 h B a i l tn di )F n e t ( er c t o
2 ( ) 2 2 -5 0 9 7 :552 3 . [ 1 L uG , o r hw L 2 ] a I L o Wr,C o W. N odua tce teay f eajvn hmo rp o h r
h ma u r e i ei lc l l e r m o i r a t c r i o s u n t mo p t l el i s fo s l b e s a cn ma h a n d
et gn J .E p Bo Me Maw o ,2 0 ,2 2( ) soe [ ] x il d( y od) 0 7 3 8 : r
素依赖 性糖尿病 性乳腺 病 、 年性糖尿 病性纤维 病 S L 幼 L;
同时提 出它可能是一种 自身免疫性疾病 , 但与人类 白细胞
抗 原 ( u nlu oy ni n H J hma kct at e , I e e g A)无 明 确 关 系 。 18 97
年 , yd等 进一步研究 了 D 的病理 特点 , Br M 指出特征性 上皮样成 纤维 细 胞 ( pteodf rbat,E B ) 鉴别 e i l i bols hi i s Fs是 D 与其它类型纤维细胞性乳腺疾病 的关键 。此后 , M 相关 文献报道并证实 了 D M存在 自身特点 。 淋 巴细胞性 乳腺 炎在 临床 少见 , 容 易漏 诊或 者误 很
P amao hr 20 , 3 1 : 6 —6 . h r cl e. 0 8 8 ( ) 101 6 T 『5 C e ,P w rK 2 ] hnJ o e A, M n ,e a. Fase oe o n a n J t 1 l ed a n r i x l
c mb n t n wi a xf n i h b t MC 7 b e s u rg o h o i a i t tmo i n i i F- r a tt mo r wt o h e s i v re t mie t y c c i ih cr u a i g l v l o n 0 ai co z d a h mi mi e w t h g ic ltn e e s f h
()C2 + , D 3少数散 在细胞 ( ) C c nD1 见 ( ) K-7 + , yl — 偶 i + ,i 6 ( )<5 , + % 免疫组织化 学结果支 持硬化性 淋 巴细胞 性乳
腺 炎 的诊 断 。
患者, 女性 ,6岁 , 5 5个月前偶然发现右乳房外上方肿
物 , 小枣 大小 , 块缓 慢长 大 , 明显不适 , 2 1 约 肿 无 于 00年
( ee e :0 10 - ) R ci d2 1-93 v 0
( d e y Lu J n ln E i db : i u — a ) t
L oWT,C o W ,Yi o hw L p AY, e 1 p l ain o ige a d cmbn t n tea y o lr ho cn a d tmo i n t ta.A pi t fsn l n o iai h rp fcai rmy i n a xf o c o o t e
参考文 献
[ ] K rk T m F ri , t 1 o o ai ee n 1 uoi T,  ̄iaY, uu e a.C mm nf gegnsad J r l d et et c cnes J .S r oa , 0 6 3 ( ) 15 i sv at acr[ ] ugTdy 2 0 , 6 1 : -. g i r [ ] H lE, agXM, wnK, t .C c oyeae xrsi 2 a T n f G y e a yl xgns- epes n 1 o 2 o
通信作者 : 盛志娟 , - i:4 09 8 @q .O Ema 8 44 0 0 q CB l
・
3 ・ 6
21 02年 2月 第 6卷 第 1 C i rat i( lc oi E io ) F 期 hnJBes Ds Eet nc dtn r i
.
[ ] K n aqi 7 a nn a R,ShnF dq o ai ,A ehl O,e a.F T m NA ad a t1 HI R n
肿 大淋 巴结 。患者既往无糖尿病及其他 自身免疫性疾病。 乳腺钼靶检查 : 右侧乳腺 腺体轻 度增 生。超声检 查 : 右侧乳腺实性 占位 ,I A S分级 4级 , B— D R 右侧 腋窝 可见肿 大淋 巴结 , 淋巴结结构 消失 ; 左侧乳腺未见明显异常 , 左侧 腋窝可见肿大淋 巴结 , 内部 可见淋 巴结结构 。 术 中所见 : 右乳房外上 l 0点钟乳 晕旁 可见 1个大小 约 4 0c x . m肿 物 , 硬 , 界不清 , 面平坦 、 白 . m 2 5c 质 边 剖 灰 色, 局部可见脂肪包裹于腺体中。 18 94年 , o r等 首次报道伴有淋 巴细胞 浸润的炎 Sl e 性纤维性乳腺包块与长期糖尿病性并发症有关 , 将其命名 为糖尿病性乳腺 病 ( i ecm s pty M) 又称 胰岛 d bt at a ,D , a i o h
b e s a c r ee mi e b c e s n iii a s y c iv s r a t n e d t r n d y h mo e s vt s a a h e e c t y
o Y 2 6 a rdc ro d epne J .Ci h o f P D sape io f mgrsos [ ] l e C t n
sprs bes cne e rleao n e blm[/ D] 中华乳腺病 杂志 : u pes rat acr lpofr i adm t oi JC . c l i tn a s 电子版 ,0 26 1 :55 . 2 1 ,( )4 ・ 3
・
病 例 报 告 ・
乳腺 硬 化 性 淋 巴细 胞 性 小 叶炎 一例
2 0 1 ( ) 6 36 9 0 4, 7 6 : 5 -5 .
[ ] 李铭 , 宏银。F I 8 袁 HT基 因与肿 瘤 [ ] J .数理 医药 学 杂 志 ,
20 1 ( ) 8 - 0 06, 9 2 :171 . 9
[ ] Z a ,LuW, uY e a.cii to0ia s nf ac 9 hoP i L L, t 1 l c hlg l i icn e n 叩a c g i