轻度胃萎缩是怎么回事

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萎缩性胃炎原因？如何判断胃萎缩严重程度？

萎缩性胃炎可以顾名思义：“萎缩”就是“皱缩、退化、枯萎”的意思。

慢性萎缩性胃炎就是指胃粘膜细胞：包括胃上皮细胞、胃各种腺体细胞的数目减少或消失、供应滋养细胞的毛细血管消失。

萎缩和非萎缩通俗点可以这样理解：

我们胃本来是一片肥沃的土地，上面覆盖着一片绿色的青草，这些青青小草可以理解成我们胃上皮的各种细胞。胃粘膜如果出现萎缩可以简单理解成土地上的小草干枯枯萎或者死亡了。如果一片土地上大部分小草都枯萎凋零皱缩退化了那就可以理解这一片土地萎缩了，也就是说这一部分胃粘膜出现了萎缩。

•肥沃的土地可以长出一片漂亮的小草

局部萎缩可以理解成这种部分枯萎的草地

那么问题来了：导致胃粘膜萎缩的原因有那些？

导致我们小草不生长的原因也很多，比如土地不够肥沃、营养肥料不足，经常有害虫来袭、土地重金属超标、经常有有害的化学除草药侵袭。同样的导致我们萎缩性胃炎的原因也很多。具体如下述：最常见的就是不良的饮食生活习惯：比如抽烟、喝酒、暴饮暴食、辛辣麻辣刺激饮食、经常熬夜、不规律的睡眠，还有就是吃一些伤胃的药，有一部分中药西药都会伤胃、特别是激素和一大类的止痛药，就相当于经常有有害的化学除草药侵袭导致小草不生长，导致胃上皮细胞萎缩枯萎死亡。

还有就是幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种细菌，可以通俗的认为这是一种寄生在胃粘膜这片土地上的一种寄生虫，虫子有益虫和害虫之分，害虫会吃小草，所以如果感染了有害的幽门螺杆菌也会慢慢的把一部分小草都吃光，会慢慢导致胃粘膜萎缩。

当然会导致胃酸的原因还有很多：比如家族遗传、接触重金属（导致土壤不适合小草生长）、经常接触射线、自身免疫、胆汁反流、微量元素缺乏（导致小草生长的肥料不足）还有年龄等。

浅表萎缩性胃炎

三、乐观豁达，医生在临床上不断发现，情绪是影响胃病的一个原因，不少慢性浅表性胃炎病人症状，并非来源于胃病本身，而是来自恐病的心理因素。
六、少用对胃粘膜有损害的药物，对于急性பைடு நூலகம் 炎，应及早彻底治疗，避免其发展为慢性浅表性胃炎。
为大家总结就到这，希望对大家是很有帮助的，由于胃炎大部分是由于自己的饮食构成的，为此，我们一定要注意一下自己的日常饮食，良好的护理可以有效的治疗疾病的，最后希望所有患者尽早康复。
1、刺激性食物。长期食用烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等，无规律的饮食方式，均可破坏胃粘膜保护屏障，而发生胃炎。
2、吸烟。烟草中主要有害成分是，尼古丁，长期大量吸烟可使，幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障。
3、细菌、病毒及毒素。多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成浅表萎缩性胃炎。
浅表萎缩性胃炎
在我们的现实生活中，有很多的胃病在人们的身体上发生，浅表萎缩性胃炎就是其中的一个。它是慢性胃炎中的一种类型，治疗起来是比较麻烦的。所以我们必须知道引发浅表萎缩性胃炎的因素都有哪些，只有知道这些内容，我们才能更好的做好浅表萎缩性胃炎治疗及预防。
浅表萎缩性胃炎
下面我们来具体的看一下浅表萎缩性胃炎的病因是什么。
4、鼻腔、口腔、咽部慢性感染，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌，或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜，而引起浅表萎缩性胃炎。

萎缩性胃炎的症状及治疗

一、概述

胃炎是一种常见的消化系统疾病，在临床上浅表性胃炎是比较轻度的，要是不及时治疗，患者逐渐变成萎缩性胃炎，主要的症状就是出现消化不良，胃痛一般是比较明显的，此外患者还有食欲减退，恶心、呕吐等等症状。需要积极开始治疗，控制住患者的炎症，同时也是需要花比较长的时间进行调理的，建议能够重视综合治疗，祝你健康。

二、步骤/方法：

1、萎缩性胃炎一般是较严重的一种胃炎，需要及时开始治疗，避免患者进一步出现溃疡，同时也是应该建议患者能够注意及时药物治疗，帮助控制住患者的炎症，同时结合一些理疗等等。

2、患者饮食也是应该注意的，鼓励患者清淡的饮食，尤其是尽量不要吃油腻的，不容易消化，也是鼓励患者能够注意不要吃辛辣刺激的，生冷的食物也是不利于消化的，还是建议能够重视。

3、患者在平时应该注意规律自己的生活习惯，尽量注意缓解压力，注意不要过于担心，注意不要熬夜，都是有可能会加重患者的症状的，也是建议能够重视积极戒烟酒，注意清淡的饮食，祝你健康。

三、注意事项：

俗话说胃病三分是治病，还有七分是需要长时间的养胃的，所以说患者应该有耐心，不要过于焦急，慢慢治疗疾病，希望能够早日恢

复健康。

慢性浅表萎缩性胃炎

注意事项
胃镜检查可能存在一定风险，如咽喉部损伤、感染等，需在医生指导下进行。
病理学检查
检查前准备
在胃镜检查时取样，进行病理组织学检查。
检查过程
对取样进行组织切片、染色等处理，观察细胞形态和结构变化。
注意事项
病理学检查结果对病变性质和程度的判断具有重要意义，需在专业医师指导下进行。
其他检查方法
慢性浅表萎缩性胃炎
• 慢性浅表萎缩性胃炎概述 • 诊断与检查 • 治疗与预防 • 慢性浅表萎缩性胃炎的并发症 • 慢性浅表萎缩性胃炎的病例分享
01
慢性浅表萎缩性胃炎概述
定义与分类
定义
慢性浅表萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，主要特征为胃黏膜的慢性炎症和萎缩性改变。
分类
根据病情的严重程度，慢性浅表萎缩性胃炎可分为轻度、中度和重度三种类型。
详细描述
患者张女士在确诊慢性浅表萎缩性胃炎后，遵循医生的建议，定期进行胃镜检查和随访。在长达5年的观察期间，张女士的病情保持稳定，未出现明显的恶变迹象。通过长期的复查，医生能够及时发现潜在的问题，为张女士提供针对性的治疗建议。
病例三：成功预防并发症
总结词
预防并发症的发生对于提高患者生活质量至关重要。
THANKS
感谢观看
如新鲜蔬菜、水果等，有助于保护胃黏膜。
其他治疗方法

萎缩性胃炎的症状与治疗方法

*导读：萎缩性胃炎应得到及时治疗，否则可能导致癌变。

下面我们来了解一下萎缩性胃炎的症状和治疗方法。……

萎缩性胃炎是一种慢性消化系统疾病，此病的致病因素很多，如感染幽门螺杆菌、遗传患病、不良饮食习惯、免疫缺陷、接触某些金属或放射线等。萎缩性胃炎应得到及时治疗，否则可能导致癌变。下面我们来了解一下萎缩性胃炎的症状和治疗方法。

*萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎患者由于缺乏胃酸和脾胃功能紊乱，所以患者无法正常地消化食物，每次进餐之后会感觉胃部饱胀，伴随嗳气、打嗝等消化不良的症状。部分萎缩性胃炎患者会出现烧心、反酸的症状，还会出现胃部持续性疼痛的现象，这是因为胃黏膜受损，神经末梢被伤害所致。患者由于长期消化不良，无法吸收食物中的营养，还非常容易发生贫血症状。

*萎缩性胃炎的治疗方法

一般治疗：患上萎缩型胃炎，患者应调整饮食习惯，避食辛辣、刺激的食物，同时少喝浓茶、咖啡和烈酒，以免进一步损伤胃黏膜。阿司匹林、消炎痛等对胃部有损害作用的药物一定要马上停服。

弱酸治疗：萎缩性胃炎患者缺乏胃酸，导致消化不良等症状，

所以可饮服稀释的米醋，或服用胃蛋白酶合剂、多酶片进行缓解。

抗幽门螺旋菌治疗：由于胃内缺乏胃酸，患者的胃部很容易滋生幽门螺旋菌，所以患者需要适当服用一些抗生素类药物，杀灭幽门螺旋菌。此类药物有庆大霉素、四环素、黄连素等。

加粘膜营养：增加胃部粘膜的营养可以使胃部细胞再生能力增强，修复和保护胃部黏膜，患者可选择服用合欢香叶酯、活血素、尿素囊等药物。

抑制胆汁反流：患者可服用一些增强胃部蠕动能力的药物，使胃部加速排空，改善胃动力。此类药物有胃复安、吗叮啉、西沙比利等，这些药物都能起到抑制胆汁反流的作用。

萎缩性胃炎的表现症状

一、概述

萎缩性胃炎也是一种比较常见的胃部疾病，患了萎缩性胃炎要是不及时治疗的话它有可能转换成胃癌的，萎缩性胃炎治疗起来也是很慢的，萎缩性胃炎就是粘膜皱襞平滑跟粘膜层变薄，并且细胞浸润可以涉及粘膜下层使腺体大部分消失，有的时候局限性组织再生过程占优势从而出现息肉，如果情况加重是胃粘膜形态像小肠跟大部分消失跟分泌功能减低，这就是患有萎缩性胃炎的发展过程。

二、步骤/方法：

1、患了萎缩性胃炎的患者主要的症状就是胃痛、恶心、嗳气跟

胀痛，如果在胃部出现了这种情况并且持续时间比较长久的话，一定要及时的去医院进行检查，萎缩性胃炎发现的越早治疗的效果就会越好。

2、在患了萎缩性胃炎的时候患者因为长期的出现食欲不振，所

以时间久了的话患者身体就会慢慢的消瘦下去，萎缩性胃炎跟普通的胃病疼痛是不一样的，普通的胃病出现疼痛只是短暂性的而萎缩性胃炎是持续长久性的。

3、萎缩性胃炎要是治疗不及时的话患者会出现恶心的情况，同

时在呕吐物中还会出现血丝或者是疑似血液类的情况，患了萎缩性胃炎的患者如果呕吐物中出现了血丝，就说明患者的情况已经很严重了。

三、注意事项：

在患了萎缩性胃炎的时候患者一定要在饮食上多注意，多吃一些清淡且容易消化的食物比如小米山药粥，患有胃病的患者最好不要食用含有刺激性的食物。

无症状慢性萎缩性胃炎怎么办？调理：需要顺应和恢复胃的本性

无症状慢性萎缩性胃炎怎么办？调理：需要顺应和恢复胃的本

性

我国可算得上是胃病大国了，一方面，饮食的不规律越发严重；另一方面，胃对人的情绪反应十分敏感，焦虑的情绪、长期的压力，都会给胃带来伤害。

有些人年纪轻轻就有萎缩性胃炎！而这个病进一步加剧就是胃癌，关键是前期没有明显的症状表现，只是偶尔吃饭之后，感觉到有点不适，但很快就过去了，根本不会引起人的注意。

什么前期没有明显症状表现？

其实，这里的没有明显症状，可以理解为胃的本性已经受到伤害，但是正气未衰，尚能维持。阴阳还没到一个严重失衡的程度。

胃的本性是什么？

大致可以理解为以下四点：

①脾的健运；

②气机的顺畅；

③消磨有序；

④肾气支持。

这个时候的调理，看似没有头绪和目标，但实际上有一个基本思路可以遵循，就是顺应和恢复胃的本性。能做好这四点，胃的本性就得以照顾，就会产生较好的效果。

要如何调理？

看组方：其中菟丝子15克，枸杞子12克，鸡内金12克，党参15克，黄芪15克，山药15克，麦芽30克，稻芽30克，青皮6克，陈皮6克，甘草6克。每日一剂，水煎两次分服。

这个组方，就是针对无症状的慢性萎缩性胃炎患者的，其中丹参、黄芪、山药都能健脾益气；麦芽、稻芽、鸡内金增加胃的消磨之性；青皮、陈皮行滞，防止胃气不畅；枸杞子、菟丝子固肾，通过培补先天之本，来固护后天的脾胃之本；同时，枸杞子、山药均有滋阴之效，以养胃体，当然这里面有行气、消食的药，所以对平时饭后觉得胃胀

不适的人也比较适合。

分享本篇文章的目的，不是让大家对号入座，没有辨证的情况下盲目使用，而是多一个思路参考，而且，上面所提的只是一个基本结构。通常用起来是有加减的。例如舌苔黄腻，或兼有胃阴不足，或兼有气滞血瘀，或兼有出血，或兼有幽门螺杆菌感染，或兼有胆汁反流，或兼有便秘，总之各有加减之法。

人老了胃也会“萎缩”是真的吗

️有一个地方的衰老，比嘴边的法令纹和两鬓的白发更早出现，它就是我们的消化道。

⁉️消化系统是怎么“老化”的？

1️⁉️口腔

牙齿松动或脱落，咀嚼肌萎缩造成咀嚼功能减退。唾液腺萎缩，唾液中的淀粉酶减少，出现味觉钝化。口腔黏膜的角化逐渐增加。

2️⁉️食管

食管肌层变薄导致蠕动功能减退。不少老年人因为食管下括约肌张力不足导致胃食管反流、食管裂孔疝，甚至出现吞咽困难或误吸等情况。

3️⁉️胃

胃黏膜逐渐变薄，腺细胞和胃蛋白酶分泌减少。消化功能减退，尤其是液体食物和含脂类食物的胃排空延缓。大多数老年人有腹胀、嗳气或烧心等症状。

4️⁉️小肠

成人的小肠约3️至5米，吸收面积可达2️00平方米。随着年龄的增长，小肠的表面积平均每年减少1️0%。80岁以上的老年人吸收功能明显减退。

5⁉️结肠

结肠的蠕动功能下降导致排便困难。据统计，60岁以上老年人慢性便秘发病率可高达2️2️%，80岁以上发病率接近50%。

❓胃真的会“萎缩”吗？

“萎缩”并不是胃的形状变小了，而是胃黏膜变薄了。

⁉️萎缩性胃炎也称为慢性萎缩性胃炎，就是胃黏膜上皮和腺体萎缩，黏膜肌层增厚，或同时伴有幽门腺化生、肠腺化生或不典型增生。

️萎缩性胃炎是一种慢性消化系统疾病，可能会引起上腹部隐痛、腹胀、嗳气、食欲不振、消瘦或贫血等症状。

⁉️萎缩性胃炎会癌变吗？

消化科医生们经常会听到患者焦虑地问：“萎缩性胃炎会癌变吗？”

️从胃炎到胃癌分为四步：慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、不典型增生→胃癌。萎缩性胃炎的“萎缩”程度越高，癌变的风险就越大。但事实上，只有大约1️%的萎缩性胃炎患者可能发展为胃癌。

胃萎缩是什么原因

胃萎缩又叫A型胃炎。是萎缩性胃炎一种的常见症状。诱发的因素多是免疫问题。下面店铺给大家分析胃萎缩的原因，希望能帮到大家。

胃萎缩的原因

1.免疫因素：有些人血液和胃液中含有某些特异性抗体，如壁细胞抗体、内因子抗体、胃泌素分泌细胞抗体等，这样的人容易发生萎缩性胃炎。

2.生活因素：饮食不规律、暴饮暴食、喜食刺激性食物或喜好饮酒等等，都容易损伤胃黏膜。

3.精神因素：情绪波动，爱生闷气等，即反复或长时间精神紧张和压抑状态下，会导致胃腺体分泌异常。

4.幽门螺杆菌感染：长期反复的幽门螺杆菌感染，致使胃黏膜受损。

胃萎缩怎么办

(1)温胃舒胶囊

药物组成：党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。

功用：扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中。

主治：治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒，无力等症。

(2)阴虚胃痛冲剂

药物组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。

功用：养阴益胃，缓中止痛。

主治：用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症，临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。

(3)养胃舒胶囊

药物组成：党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。

功用：扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。

主治：用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干，口苦，纳差等症。

(4)虚寒胃痛冲剂

药物组成：白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。

功用：温胃止痛，健脾益气。

主治：用于脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。

浅表性萎缩性胃炎怎么治呢

浅表性与萎缩性是胃炎最常见的特征，两种症状出现的身体不适并不明显，可是检查胃部时出现的症状却是极显著的，患者有长期胃痛、胃胀，并且有胃部疾病或是饮酒史的，必须去医院做常规的胃检查，可准确的判断所患的疾病，确诊了疾病时再做好医治。那么浅表性萎缩性胃炎怎么治呢?

(1)一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，不论其病因如何，均应戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

(2)弱酸治疗：经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋，每次1～2匙，一天3次或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服，同时服用胃蛋白酶合剂，每次10ml， 1天3次，亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗，以改善消化不良症状。

(3)抗幽门螺旋菌治疗：慢性萎缩性胃炎时，胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善

有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是：三钾二橼络合铋(TDB，DeNOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周;羟氨苄青霉素胶囊，每次0 5g，1天4次，呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌，而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助，对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。

(4)抑制胆汁反流和改善胃动力：消胆胺可络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障，方法为每次3～4g,1天3～4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流，方法为0 5～1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸

萎缩常见原因

萎缩是指细胞、组织或器官的体积、重量、大小或长度的减小而导致功能减退的一种病理现象。萎缩常见于老年人，也可见于一些慢性疾病患者。下面我们来探讨萎缩的常见原因。

1. 生理老化：随着年龄的增长，人体的各个器官和组织都会逐渐出现生理性的退行性变化，包括细胞数量减少、功能下降等，这些都会导致器官或组织的萎缩。

2. 慢性疾病：一些慢性疾病会导致器官或组织的萎缩，如慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病、慢性心脏病等。这些疾病长期的炎症状态、缺氧、营养不良等都会导致细胞凋亡和器官组织的萎缩。

3. 营养不良：长期的营养不良会导致体内各种营养元素的缺乏，影响细胞的正常生长和代谢，导致细胞、组织和器官的萎缩。

4. 缺血缺氧：缺血缺氧是导致器官、组织萎缩的重要原因之一。血液中氧气和营养物质的供应不足会导致细胞功能受损，甚至引起细胞坏死和器官的大小减小。

5. 炎症反应：长期的炎症状态会导致组织和器官内的细胞受损，并最终导致萎缩。一些慢性感染、自身免疫疾病和炎症性肠病等都会导致萎缩。

以上是一些导致器官、组织萎缩的常见原因。同时，由于机体各个器官和组织之

间相互联系、相互影响，萎缩也可能是多种因素综合作用的结果。因此，在临床上对于患有萎缩的患者，除了针对特定原因进行治疗外，还需要全面评估患者的疾病状况，制定个体化的治疗方案。

对于营养不良导致的萎缩，首先需要改善患者的饮食结构，增加蛋白质、维生素、微量元素等营养物质的摄入量，保证身体的正常代谢和生长。此外，对于长期服用药物导致的萎缩，需要评估患者的用药情况，适当调整药物剂量和种类，减少药物对器官的不良影响。

萎缩性胃炎的治疗方案

概述

萎缩性胃炎是一种胃黏膜的炎症性疾病，其特点是胃壁的黏膜萎缩和腺体的减少。该疾病主要由幽门螺杆菌感染、自身免疫反应、饮食不当等因素引起。治疗萎缩性胃炎的目标是减轻症状，促进黏膜修复，避免并发症的发生。

治疗方案

1. 幽门螺杆菌根除治疗

幽门螺杆菌感染是导致萎缩性胃炎的主要原因之一。当患者检测到有幽门螺杆菌感染时，应该采取根除治疗。常用的根除方案一般包括质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素联合使用，其中最常用的方案是[PPI+阿莫西林+克拉霉素]。根除治疗能够显著改善胃黏膜炎症，减少胃黏膜损伤，促进胃黏膜修复。

2. 胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂主要包括PPI和H2受体拮抗剂。PPI能够抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜炎症，促进胃黏膜的修复。常用的PPI药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。H2受体拮抗剂能够减少胃酸分泌，缓解胃黏膜的损伤。常用的H2受体拮抗剂有雷尼替丁、法莫替丁等。

3. 抗生素治疗

在幽门螺杆菌为阳性的患者中，除了根除治疗，还可以考虑使用

抗生素来减轻炎症。常用的抗生素有甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等。抗生素可以抑制和杀死病原菌，减少胃黏膜的炎症反应。在使用抗生

素时，应遵循医生的建议，按照规定的剂量和疗程进行治疗。

4. 营养支持治疗

由于萎缩性胃炎会影响胃腺体的分泌功能，患者常常会出现胃酸

缺乏和胃液分泌减少的情况。因此，在治疗过程中需要注意患者的营

养状况。合理的饮食规划可以帮助患者提高机体免疫力，促进胃黏膜

的修复。对于重度萎缩性胃炎患者，有时需要通过口服补充胃酸来改

善消化功能。

5. 自身免疫性胃炎的治疗

萎缩性胃炎会癌变吗

作者：宋志强，胡南

来源：《健康博览》 2019年第10期

文/宋志强胡南北京大学第三医院

萎缩性胃炎是否会癌变，这个话题在临床上常常让病人非常担心和恐惧，所以有些患者长期大量地服用药物，频繁地进行胃镜检查。那么这个问题究竟是真是假呢？答案当然是假的。

这里我们首先要明确一个概念，萎缩性胃炎之所以叫它萎缩，实际上是指我们正常胃黏膜的固有腺体数量减少，然后被其它的纤维炎性组织替代，或者变成了其它的肠化生上皮细胞。

那么大家为什么那么担心它呢？主要是因为它确实是一种胃癌的癌前病变，这意味着它的确具有转变成胃癌的风险。

往往从正常胃黏膜到慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌，是一个渐进性的过程。但是大家完全没有必要太恐慌这个事情，因为随着医学的发展，在这个问题上，我们有了很大的进步，总结起来有以下几点。

第一点就是黏膜概率问题。实际上到目前为止，真正因为胃萎缩转变成胃癌的概率是很小的，只有少数患者到最后会真的变成胃癌。如果仅仅是萎缩、肠化，或者轻度的异型增生，可能每年1.5‰~5‰的概率，这是很低的。而且这个过程很漫长，不是说马上就变，往往是十几年、几十年逐渐进展的过程，我们有充分的时间去发现它，去干预它。

第二点就是，我们现在有一系列手段，通过一个规范合理的治疗，能够让萎缩停滞下来，或者是有部分的好转。比如说幽门螺杆菌的根除，尤其是早期根除，在没有发生明显萎缩的时候，我们把细菌根除掉，很多萎缩就不再发展，甚至有部分好转。

再比如说我们有内镜的定期随访，可以看它的演变，如果真发现某些区域有让我们不放心的改变，在内镜下可以给予相应的处理。还有一个很重要，也是我们广大读者关注的，就是我们要有很好的饮食生活习惯，让胃的整个内环境保持一个良好的状态，比如说我们应该多吃一点富含维生素、微量元素多的新鲜蔬菜水果，少吃熏的、腌的、过夜的、烤的食物，也不要吃得太咸，这些都会让我们胃里面更容易产生亚硝胺，引起癌变。

慢性萎缩性胃炎的形成

慢性萎缩性胃炎是一种相对来说比较常见的一种胃病类型。并且，在进行胃镜检查过程中，胃黏膜多存在肠上皮化生等现象，因此，这一病症出现癌变的机率非常高。结合这一病

症的发病成因研究，自身免疫因素等是诱发疾病的主要成因。所以，在实际的治疗期间，为

了可以最大限度的对这一病症进行缓解，通常可以应用保护胃黏膜的手段。

通常情况下，针对慢性萎缩性胃炎来说，具体的形成原因并不是非常明确，但是一般都

会与以下几方面因素有关。

（1）慢性浅表性胃炎的持续：通常情况下，针对慢性萎缩性胃炎这一病症来说，其一

般可以由慢性浅表性胃炎而逐渐转变形成。通过相关的临床研究得知，有很多的慢性萎缩性

胃炎患者，其原因多数是慢性浅表性胃炎所引起的。

（2）遗传因素：通过进一步的研究和分析明确，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，其患有这一病症的机率非常高。并且，如果是亲属关系，患有慢性萎缩性胃炎的机率要远远

高于正常人。而这一情况的出现，也充分表明对于慢性萎缩性胃炎这一疾病来说，其在一定

程度上会受到遗传因素的影响和干扰。

(3)金属接触：在实际的发展过程中，针对从事铅作业的相关人员，其出现胃溃疡疾病的机率较高。而在其进行胃黏膜活组织检查过程中，工作人员也会出现萎缩性胃炎疾病。通常，Polmer，又可以称作排泄性胃炎。现阶段，除了铅之外，还有很多的重金属会对人体的胃黏

膜造成影响，如果长时间的吸收，还会在一定程度上损伤胃黏膜。所以，在今后的治疗过程中，一定要多加注意。

(4)放射：一般情况下，在实际的临床治疗工作进行和开展过程中，如果对患者进行放射治疗，那么其就会对患者的胃黏膜造成不同程度的损伤，严重的情况下，甚至会出现萎缩的

慢性萎缩性胃炎？可能是肝不好，调理需灭肝火、滋胃阴

慢性萎缩性胃炎，本来就是慢性胃炎中常见的一种。不知道大家有没有这样的疑问，为什么要叫萎缩性胃炎？这个萎缩又体现在哪里呢？

萎缩性胃炎，用现代医学来说就是，肉眼可见的粘膜层变薄，黏膜皱襞平坦或消失。镜下可见胃腺体部分消失。如果整个胃的黏膜都萎缩变薄了，就成了胃萎缩。可以简单理解为，黏膜萎缩变薄，就是萎缩性胃炎的典型病理改变。

而萎缩性胃炎常常伴随着两件事出现。一个是不典型增生，另一个是肠上皮细胞化生。这两件事和癌变有关系。所以说，慢性萎缩性胃炎是一种不可忽视的癌前病变。

若是传统医学，要如何应对呢？

这里面就要说说肝、胃之间的关系；古人说，肝木克伤脾土。这就是说，如果肝气不顺，就会伤到脾胃；肝气不顺，意味着情志不舒。

现代医学发现，在某些精神因素的反复作用下，视丘下植物神经中枢的机能失调，会导致胃壁血管痉挛收缩，形成了一个贫血区。这个贫血区，让胃粘膜营养不良，胃腺分泌异常，这就引发了慢性胃炎。

而在《素问》里则记载：“木郁之发，民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下”。这里面就说了肝胃不和的问题；从古至今，都认为肝和胃是一对欢喜冤家，肝气条达，脾胃如常。若肝郁化火，肝气横逆，就会伤及脾胃。

肝郁化火为什么会灼伤胃阴？

肝郁化火，就容易灼伤胃中阴液，于是形成胃阴虚。主要表现为，胃脘部灼热疼痛，口干舌燥，大便有些发干，胃酸偏低、胃粘膜干燥、舌红少津，脉象弦细。同时，还可能有肝郁气滞化火的一些表现，比如情绪急躁易怒、口苦、叹气、睡眠不好、两肋发胀、灼痛等。

萎缩性胃炎，您知多少

特别关注

萎缩性胃炎，您知多少罗映军（绵阳市游仙区人民医院，四川绵阳 621004）

胃炎分为很多种，如表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等，那么今天就来给大家详细科普一下萎缩性胃炎。

1什么是萎缩性胃炎

萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受到反复的损伤，导致固有腺体的萎缩，属于慢性胃炎的一种，往往还会伴肠上皮化生或者假幽门腺化生等。

大多数的慢性胃炎患者在日常生活当中没有任何的症状，所以难以靠着明显的症状来确定自己是否患上了萎缩性胃炎。通过肠胃内镜检查诊断出来的萎缩性胃炎比例是17.7%，病理诊断为25.8%。

2萎缩性胃炎的基本病因

导致萎缩性胃炎的最主要病因是幽门螺杆菌的感染。感染幽门螺杆菌之后，有些会出现十二指肠消化液反流，幽门括约肌功能也会出现障碍，从而导致胆汁、胰液、肠液大量反流进入胃部，使得胃黏膜遭受到消化液的损伤，从而患上萎缩性胃炎。需要注意的一点是，长期吸烟也会导致十二指肠消化液反流，这是引发萎缩性胃炎的潜在病因。另外，当长期食用粗糙或者刺激性较强的食物、高盐饮食，或者是长期酗酒，长期服用非甾体类抗炎药，比如阿司匹林、布洛芬等药物会使得胃黏膜损伤，从而患上萎缩性胃炎。

除此以外，对于一些本身就患有右心功能衰竭、肝硬化、尿毒症等疾病的患者来说，这些疾病都会导致胃黏膜淤血、缺氧的情况发生，从而导致萎缩性胃炎。

3萎缩性胃炎的表现症状

当患上萎缩性胃炎之后，70%~80%的患者是没有任何临床症状表现的，仅有部分的患者会表现出消化不良的症状。一般来说，萎缩性胃炎的典型症状为非特异性消化不良症状，也就是出现上腹痛、腹胀、餐后早饱感、食欲减退、反酸、恶心等。