急危重症常用药物
胺碘酮与西地兰治疗急诊危重症合并快速心律失常的疗效对比
胺碘酮与西地兰治疗急诊危重症合并快速心律失常的疗效对比1. 引言1.1 研究背景胺碘酮与西地兰是目前常用于治疗急诊危重症患者合并快速心律失常的药物。
快速心律失常是一种常见的临床急诊情况，如果不能及时有效地控制，可能导致患者发生心源性休克甚至猝死。
胺碘酮和西地兰作为抗心律失常药物被广泛应用于临床，但对于它们在治疗急诊危重症患者中的疗效对比，目前仍存在争议。
胺碘酮具有广谱的抗心律失常作用，能够抑制多种心律失常的发生，包括室上性和室性心律失常。
它通过延长心肌细胞的动作电位持续时间和有效不应期，从而延缓心室肌细胞的复极过程，达到控制心律失常的目的。
西地兰是一种β受体阻滞剂，通过作用于β受体抑制交感神经系统，减慢传导速度，降低心肌耗氧量，从而起到抑制心律失常的效果。
研究背景指出了对于胺碘酮和西地兰在治疗急诊危重症患者合并快速心律失常中的应用现状和存在的问题，为进一步探讨它们的疗效对比提供了理论基础。
深入了解胺碘酮和西地兰的药理作用以及临床应用情况，有助于指导临床实践，优化治疗方案，提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的本研究的目的是比较胺碘酮和西地兰在治疗急诊危重症合并快速心律失常时的疗效，从而为临床医生提供更好的治疗选择。
通过对这两种药物的药理作用进行分析，并结合临床实验数据，探讨它们在不同情况下的治疗效果和安全性。
我们希望通过本研究，能够为临床医生提供更为准确的治疗建议，帮助他们在面对急诊危重症患者时做出更明智的决策。
通过对胺碘酮和西地兰的疗效对比，也可以为未来相关研究提供参考，为进一步完善治疗方案提供指导。
通过本研究，我们希望能够为急诊危重症患者的治疗提供更为科学、有效的依据，提高其生存率和生活质量。
【2000字】1.3 研究意义急诊危重症患者合并快速心律失常是一种常见但危险的病情，及时有效的治疗对患者的生存至关重要。
胺碘酮和西地兰作为急诊治疗的重要药物，在治疗急诊危重症合并快速心律失常中起着重要作用。
去乙酰毛花苷注射液和胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常的临床分析
去乙酰毛花苷注射液和胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常的临床分析【摘要】目的：研究分析去乙酰毛花苷注射液和胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常的临床效果。
方法：选取我院于2015年1月-2022年12月期间收治的60例急诊危重症合并快速心律失常患者为研究对象，采用随机抽签的方法将其分为研究组与对照组，其中对照组30例，给予去乙酰毛花苷注射液进行治疗，研究组30例，给予胺碘酮进行治疗。
最后比较分析两组患者的临床治疗有效率、治疗前后的心脏功能以及并发症发生率。
结果：①经治疗，研究组患者的临床治疗有效率为100%明显高于对照组患者60%的临床治疗有效率，数据有明显差异（P＜0.05）具有统计学意义。
②经治疗，研究组患者的左心室射血分数均高于对照组，左心室舒张末期的内径均低于对照组，数据有明显差异（P＜0.05）具有统计学意义.③经治疗，研究组患者的并发症发生率为10%明显低于对照组患者70%的并发症发生率，数据有明显差异（P＜0.05）具有统计学意义。
结论：对急诊危重症合并快速心律失常患者应用胺碘酮进行治疗，能够有效提高临床治疗有效率、有效改善患者的心脏功能以及有效降低并发症发生率，具有较高的临床应用价值。
【关键词】去乙酰毛花苷注射液；胺碘酮；急诊危重症；快速心律失常依据疾病类型看，危重症患者所对应的疾病较多，主要有肺梗死、急性冠脉综合征、脑出血、脑梗死或急性消化道出血以及严重心肺疾病等，其症状一般包括呼吸困难、胸痛、呼吸衰竭、抽搐、呕吐等［1］。
在发生危重症疾病时，多数患者的血压会出现异常，临床预估休克与高血压急症风险会增加，部分患者可能会因心率过快或过慢而导致心率失常［2］。
从检查结果分析，心率失常患者的心电图以及动脉血气分析也会显示异常。
另外心率异常不仅会影响患者的救治效果，并且会增加患者的不良结局出现概率。
因此在救治危重症患者时应尽量稳定患者的心率以及脉搏等，减少不良结局的出现。
临床上稳定及恢复患者心率的常见药物有去乙酰毛花苷及胺碘酮，两种药物均对患者的心率具有维稳恢复作用。
小儿急危重症常用药物的使用方法
小儿急危重症常见药物的使用方法小儿急危重症药物治疗，必须及时、准确、合理应用，尤其惊厥、心肺复苏及休克，其病情变化迅速。
在病情瞬息万变之时，要应用急症思维判断病情，善于、敢于对症施治，如不及时处理或可影响预后危及生命。
1.抗惊厥药物应用婴幼儿受物理、化学以及疾病因素影响，无论有无明显器质性的病变，神经系统受到影响，肌张力可明显增强，呈现面肌和四肢强直，痉挛不停的抽动时，为惊厥发作。
不同原因诱发的肌张力增强，所表现的临床症状不尽相同（震颤、抽搐、痉挛及惊厥），但均可加重患儿病情，如不及时处理或处理不当可寻致严重后果。
地西泮：临床效应静脉作用强，肌注后吸收缓慢，且不完全，其血药浓度仅为口服的60%。
静脉注射速度过快或剂量较大时，可致血压下降，呼吸暂停。
剂量：0.25-0.5mg/kg 静注，一次总量不超过10mg（婴幼儿≤2mg），静脉推注，速度不超过1-2mg/min（新生儿0.2mg/min），大多在1-2分钟内止惊。
必要时1/2-1小时后可重复1次，24小时内可用2-4次。
劳拉西泮：其控制全身性SE作用较安定大5倍，作用时间长3-4倍，静脉注射后数秒钟即可起效。
剂量：0.05-0.1mg/kg 最大量不超过4mg，15分钟后如有惊厥，可重复应用。
氯硝西泮：作用迅速，小儿每次0.02~0.06mg/kg。
一般一次量为1~4mg，不超过10mg。
苯巴比妥：属于慢效巴比妥类，血药浓度下降缓慢，作用时间长。
剂量：15-20mg/kg 或与15-30min内静脉滴注20mg/kg，若不能控制惊厥，1h后可再经静脉注射10mg/kg，最大剂量可达30mg/kg。
水合氯醛：其药理特点与巴比妥类相似，是安全有效的镇静催眠剂，药物容易通过消化道粘膜吸收，迅速分布到脑内和其它组织。
剂量：10%水溶液50-100mg/kg，口服或保留灌肠。
硫喷妥钠：属于超速效巴比妥类，其水溶液呈强碱性，对血管内膜和组织有明显刺激性，静脉途径给药应选择较粗的血管注射，以避免发生血栓性静脉炎，本药对交感神经抑制较明显，使副交感神经作用占优势，喉头和支气管平滑肌处于敏感状态，有发生痉挛的倾向，故哮喘患儿禁用，本药可使脑耗氧量减少52%，脑血流量减少48%，颅内压下降50%左右，脑代谢也降低，脑水肿缓解。
急救药品急诊科
急救药品急诊科标题：急救药品在急诊科的重要性引言概述：急诊科是医院中最重要的科室之一，负责处理各种急危重症患者。
在急诊科工作的医护人员需要随时准备应对各种突发情况，而急救药品是他们救治患者的重要工具。
本文将探讨急救药品在急诊科的重要性及其使用方法。
一、急救药品的种类1.1 心血管急救药品：包括肾上腺素、硝酸甘油等，用于处理心脏骤停、心绞痛等急性心血管事件。
1.2 呼吸道急救药品：如氧气、氨茶碱等，用于处理呼吸道阻塞、哮喘等急性呼吸道事件。
1.3 抗过敏急救药品：如肾上腺素、氯雷他定等，用于处理过敏性休克、荨麻疹等急性过敏反应。
二、急救药品的使用原则2.1 快速有效：急救药品需要在患者病情恶化之前迅速使用，以达到最佳治疗效果。
2.2 精准用药：根据患者的病情和生理状况选择合适的急救药品，避免不必要的药物过量使用。
2.3 注意副作用：急救药品虽然能够迅速救治患者，但也可能带来一定的副作用，医护人员需要及时观察患者反应并做好处理。
三、急救药品的储备和管理3.1 定期检查：急救药品需要定期检查保质期和有效性，确保在需要时能够正常使用。
3.2 分类存放：根据急救药品的种类和使用频率进行分类存放，方便医护人员快速取用。
3.3 配备足够：急诊科需要根据日常工作量和患者病情情况，合理配置急救药品的数量和种类，确保应急时能够满足需求。
四、急救药品的培训和应用4.1 培训医护人员：急诊科的医护人员需要定期接受急救药品的使用培训，熟练掌握各种药品的使用方法和剂量。
4.2 实战演练：定期组织急救演练，模拟各种急危重症情况，让医护人员在实战中熟练运用急救药品。
4.3 急救记录：医护人员在使用急救药品时需要及时记录药品名称、剂量和效果，以便后续评估和改进急救工作。
五、急救药品的更新和改进5.1 跟进新药品：随着医学技术的不断发展，新型急救药品不断涌现，急诊科需要及时跟进并引进新药品，提高救治效果。
5.2 改进应用：根据实际工作经验和患者反馈，不断改进急救药品的使用方法和管理制度，提高急救工作的效率和质量。
急危重症基本用药济南.
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蛇咬伤的药物治疗
6、毒蛇咬伤的伤口处理
现场立即用条带绑紧咬伤处近侧肢体，如足部咬伤者要踝 部和小腿绑扎两道，松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度；
0.05％高锰酸钾液或3％过氧化氢冲洗伤口；拔出残留的毒 蛇牙；伤口较深者切开真皮层少许，或在肿胀处以三棱针 平刺皮肤层，接着用拔罐法或吸乳器抽吸，促使部分毒液 排出。
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蜂蛰伤的药物治疗
2、轻症者给予氯雷他定10 mg口服，qd，或氯雷他 定口服液，q 12h，5 ml/次；也可选用氯苯那敏10 mg或异丙嗪25～50 mg，肌内注射。
3、重症伴有休克者见过敏性休克的处理。 4、治疗并发症：严重者可出现急性肾功能衰竭，可
给予透析治疗。
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2、应用血管扩张剂时，注意预防血压降低过快。硝普钠最 好使用微量泵，这样可以精确控制给药速度。应用本品过 程中，应经常测血压，最好在监护室内进行。硝酸酯类药 物如硝酸甘油持续静滴超过72 h，容易产生耐药性，注意 更换其他扩血管药物或间断使用。
3、应用利尿剂时不要过量，尤其注意不要导致低血钾。
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硝普钠使用注意事项
1、对光敏感，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑 纸包裹避光。
2、溶液内不宜加入其他药品。配制溶液只可静脉慢速点 滴，最好使用微量泵，这样可以精确控制给药速度。
3、应用本品时，应经常测血压，最好在监护室内进行。 4、肾功能不全而本品应用超过48～72 h者，每天须测定 血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过100 ug/ml； 氰化物不超过3 umol/ml。
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常见急危重症的快速识别要点与处理技巧
房纤、房扑
用法
药动：静推时5－15min起效， 1－2h达最大效应
用法：0.9％NS 20ml 西地兰 0.2－0.4mg iv 极量＜1.2mg/d
相对安全
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地戈辛
中效强心苷； 机理：增加心肌收缩力、减慢
心率、抑制传导
机理
药动：口服1－2h起效， 有效浓度：0.8－2.0ng/ml
用法：多口服，0.125－0.25mg/d
注意事项
用法
定期监测血药 浓度，防止洋地
黄中毒！！
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ICU系列小课（3）
洋地黄中毒：
临床表现： 心外：1.胃肠道反应 2.神经系统 3.其它 心内：1.突发心衰加重 2.心律失常 3.其它
处理： 1. 即刻停用药物 2.停用利尿及排钾药物 3. 营养心肌 4.抗心律失常等对症处理
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二、急危重症的快速识别 要点——生命“八征”
（T、P、R、BP，C、A、U、S）
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通过对生命“八征”的重点体格 检查，来快速识别病人是否属于急危 重症——T、P、R、BP，
C、A、U、S。 1、体温（T）：
正常值为 36 ~ 37℃； 体温超过 37℃称为发热， 低于 35℃称为低体温。
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2、脉搏（P）： 正常 60~100次/分、有力； 同时听诊心音，心律整齐、
4、狭义的ABCD急救流程： 仅适用于心肺复苏——
A 判断+气道：徒手开放气道 B 呼吸：口对口人工呼吸 C 循环：胸外心脏按压 D 电击除颤+复苏药物（高级）
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5、现场急救“七大”基本技术： 要求医护人员必须人人掌握
的基本功，通过长期的模拟训练 提高动手能力。具体包括两大类 基本操作技能，涉及到心肺复苏 有3项，涉及到创伤急救有4项， 它们分别是：
急救药品急诊科
急救药品急诊科急救药品急诊科是医院中负责处理各类急诊情况的部门。
该科室的主要任务是提供紧急救治和抢救工作，以保证患者在紧急情况下得到及时有效的医疗救助。
为了更好地完成这一任务，急救药品在急诊科中起着至关重要的作用。
1. 必备急救药品清单急救药品清单是急诊科必备的药品清单，其中包括了各类常用的急救药物，以及其规格、用途和使用方法。
以下是一个常见的急救药品清单示例：1.1 心脏急救药品- 阿司匹林：规格为100mg，用于急性冠状动脉综合征的急救，可口服或者嚼碎后吞服。
- 硝酸甘油：规格为0.5mg，用于心绞痛急救，舌下含服或者喷雾吸入。
- 替地那非：规格为0.4mg，用于急性心肌梗死的紧急治疗，舌下含服。
1.2 呼吸急救药品- 氧气：规格为氧气瓶，用于缺氧紧急情况，通过面罩或者导管赋予患者纯氧吸入。
- 沙丁胺醇：规格为2mg/5ml，用于急性支气管痉挛的紧急治疗，通过雾化吸入。
1.3 中毒急救药品- 对乙酰氨基酚：规格为500mg，用于解热镇痛和中毒急救，口服或者静脉注射。
- 活性炭：规格为25g，用于毒物吸附和解毒，口服或者胃管灌洗。
2. 急救药品管理和储存急救药品的管理和储存是急诊科的重要工作之一。
以下是一些常见的管理和储存措施：2.1 药品分类和标识急救药品应按照其用途和特性进行分类，并在药品上标明名称、规格、生产日期、有效期等信息。
同时，应设置专门的药品储存区域，并按照药品分类进行标识，以便于快速取用。
2.2 药品检查和更新急诊科应定期进行药品检查，检查药品的有效期和储存条件，并及时更新过期或者失效的药品，确保急救药品的及时可靠。
2.3 药品储存条件急救药品的储存条件应符合药品的要求，例如低温、避光、防潮等。
同时，应确保药品储存区域的干净整洁，并定期清理和消毒，以防止交叉感染。
3. 急救药品使用和操作规范急救药品的使用和操作规范是保证急救工作质量和效果的关键。
以下是一些常见的使用和操作规范：3.1 药品使用准确急救药品的使用应准确无误，遵循医学原则和操作规程。
ICU常用药物ppt课件
相对安全
地戈辛
中效强心苷； 机理：增加心肌收缩力、减慢
心率、抑制传导
机理
药动：口服1－2h起效， 有效浓度：0.8－2.0ng/ml
用法：多口服，0.125－0.25mg/d
注意事项
用法
定期监测血药 浓度，防止洋地
黄中毒！！
ICU系列小课（3）
洋地黄中毒：
临床表现：
心外：1.胃肠道反应 2.神经系统 3.其它 心内：1.突发心衰加重 2.心律失常 3.其它 处理：
❖ 用法：舌下含服：0.5mg 10分钟后可重复 静脉：NG 25mg＋5%GS 250ml VD 5－30mg/min
硝 ❖注意事项：1.防止低血压
酸
2.防止受体疲劳：间断停药， 小剂量维持
甘
油
精品课件
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鲁南欣康
❖ 单硝酸异山梨酯
❖ 区别：对降低肺毛细血管契嵌压优于NG,故尤适用 于以肺充血症状为主的心功能不全患者，且对血 压影响平和，较安全
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1. 即刻停用药物 2.停用利尿及排钾药物 2. 3. 营养心肌 4.抗心律失常等对症处理
精品课件
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米力农
机理
分类：非苷类强心药；磷酸二酯 酶抑制剂； 功能：增加心肌收缩力、血管
扩张，对心率影响小 用于：顽固性心衰、难治性心衰
用法：0.9％NS 20ml 米力农 7.5mg iv 0.9％NS 250ml 米力农 10mg VD 0.35-0.75mg/kg/min
❖ 用法： 静脉： 40mg＋5%GS 250ml VD 5－30mg/min
❖ 注意事项：1.防止低血压 2.防止受体疲劳
急危重症常用药物及用法
急危重症常用药物及用法引言急危重症患者的治疗需要使用一系列常用药物来维持生命，并缓解症状。
本文将介绍一些常见的急危重症常用药物及其用法，以帮助医护人员更好地理解和应用这些药物。
常用药物及用法1. 心血管系统药物•血管活性药物：如血管加压素、多巴胺等。
用于增加血管张力和心肌收缩力以维持血流动力学稳定。
•抗心律失常药物：如普鲁卡因胺、胺碘酮等。
用于纠正心律失常，维持心脏正常节律。
•降压药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨醇等。
用于降低血压，减轻心脏负荷。
2. 呼吸系统药物•支气管扩张药物：如沙丁胺醇、布地奈德等。
用于扩张支气管，缓解呼吸道痉挛。
•抗炎药物：如地塞米松、甲氨蝶呤等。
用于减轻肺部炎症反应。
•止咳药物：如哌嗪麻黄碱、盐酸倍他罗定等。
用于抑制咳嗽中枢，减轻咳嗽症状。
3. 消化系统药物•抗酸药物：如奥美拉唑、呋塞米等。
用于抑制胃酸分泌，防止消化道出血。
•抗恶心药物：如多潘立酮、丙恶酸等。
用于缓解恶心和呕吐的症状。
•止泻药物：如酚酞、鸦片类药物等。
用于减少腹泻次数，防止脱水。
4. 中枢神经系统药物•镇静剂：如苯巴比妥、咪达唑仑等。
用于减轻焦虑和烦躁情绪，保持患者休息。
•抗癫痫药物：如苯妥英钠、丙戊酸钠等。
用于控制癫痫发作，减轻脑舒张性损伤。
•镇痛药物：如吗啡、芬太尼等。
用于缓解疼痛，提高患者的舒适度。
5. 其他常用药物•抗感染药物：如头孢菌素、哌拉西林等。
用于预防和治疗感染。
•抗凝血药物：如肝素、华法林等。
用于预防血液凝固和血栓形成。
•输液药物：如生理盐水、葡萄糖注射液等。
用于补充体液，维持水电解负衡。
结论急危重症常用药物在临床救治中起到重要的作用，但是在使用这些药物时需要严格遵循医嘱，掌握正确的用法和用量，以减少因药物治疗而带来的风险。
同时，医护人员需要密切观察患者的病情变化，及时调整药物剂量和治疗方案，并在必要时进行药物间的相互作用评估，以保证患者得到最佳的治疗效果。
（字数：228）。
急危重症抢救给药途径
精品课件
21
使用IO通路受益的临床疾病
2020/7/20
精品课件
22
2020/7/20
FDA批准的置管部位？
肱骨近端
胫骨近端 胫骨远端
穿刺部位的选择基于以下几个因素 ：
• 患者体格 • 解剖结构 • 当前病情 • 能否定位解剖学标志 • 临床判断及操作者经验
精品课件
23
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胫骨近端如何定位？
如何寻找胫骨粗隆？ 髌骨下缘两横指即约3cm处，沿胫骨粗隆内侧2cm处 其内侧约2CM沿着胫骨平面
EZ-IO置入之后，用EZ-Stabilizer™来固定针头并且防止意外脱位。 移除穿刺针内芯，将EZ-Stabilizer套在针柄上。 随后将冲洗好的EZ-Connect®扩展器连接到针柄上；顺时针旋牢。
2020/7/20
精品课件
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穿刺针置入后是否需要用注射器冲洗？
在使用IO导管输液之前需要用注射器冲洗IO骨髓腔。 注射器冲洗有助于去除骨髓腔内的骨髓和纤维蛋白，以保 证有效输液速度。不冲洗=不流动。
Council
国际复苏联合委员会 International Liaison Committee on Resuscitation
2020/7/20
精品课件
17
骨髓通路（简称IO）的历史
1、IO作为IV的安全而有效的的替代方法已有65年的应用历史。 从20世纪40年代到50年代已经有超过4000例成人患者使用了IO
uVn,deetrarle.suIsscitthaetiionntrianostsheeoues精mearc品gceens课csyr件doeuptaertfmaesntt?anAd
急诊科急救药品目录
急诊科急救药品目录
引言概述：
急诊科急救药品目录是指在急诊科医疗救治中所使用的各类急救药品的清单。
急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着对急危重症患者的紧急救治任务。
急救药品目录的准确性和完整性对于提高急救效率、保障患者生命安全具有重要意义。
本文将从五个大点出发，详细阐述急诊科急救药品目录的相关内容。
正文内容：
1. 急救药品目录的分类
1.1 肾上腺素类药物
1.2 心律失常药物
1.3 血管活性药物
1.4 抗过敏药物
1.5 解热镇痛药物
2. 急救药品的作用与使用方法
2.1 肾上腺素类药物的应用
2.2 心律失常药物的使用
2.3 血管活性药物的作用
2.4 抗过敏药物的适应症
2.5 解热镇痛药物的使用建议
3. 急救药品目录的更新与管理
3.1 药品目录的定期审查
3.2 新药品的添加与删除
3.3 药品存储与保管
4. 急救药品目录的标准化与规范化
4.1 制定急救药品目录的标准
4.2 药品用量的规范
4.3 急救药品的使用流程
5. 急救药品目录的应用意义
5.1 提高急救效率
5.2 保障患者生命安全
5.3 促进急救质量的提升
总结：
急诊科急救药品目录是急救工作中不可或缺的重要组成部分。
通过对急救药品的分类、作用与使用方法的详细阐述，我们可以更好地了解各类急救药品的特点与应用。
药品目录的更新与管理以及标准化与规范化的实施，有助于提高急救效率和质量，保障患者生命安全。
急救药品目录的应用意义不容忽视，对于促进急救工作的发展具有重要作用。
ICU常用药物1
肾上腺素：
1
激动肾上腺 素能α、B受体， 增加心肌收缩 力， 调节全身血 运，调动应激
2 用于：抢 救过敏性休 克、心脏骤 停、局部止 血
3 用法：静脉： 1－10mg iv
去甲肾上腺素：
激动肾上腺素能α受体，收缩血管，从而提升血 压
用于：抢救休克、局部（消化道）止血
用法：静脉：1mg＋5% GS 250ml ％NS 100ml＋8mg 胃内注入
我们要做什么呢？
危重患者用药监护要点 给药前的 监护
明确用药 目的
核对医嘱 内容
配伍禁忌
查对制度
给药时、给药后的监护：
给药前的评估
确保患者的安全
计划性选择穿刺部位
加强输液时的监护
控制好给药速度 严格遵守给药时间 临床疗效的监护
药物不良反应的监护
ICU
Icu
欧红
泵入
多巴酚丁胺：
作用：是人工合成的儿茶酚胺类药物，通过激动 β受体，具有很强的正性肌力作用，在增加心肌 收缩力的同时，伴有左室充盈压的下降，其作用 具有剂量依赖性。常用剂量是520ug/kg/min。 临床应用:①急慢性心力衰竭；②心源性休克；③ 术后低排血量综合征。 不良反应：过量时引起血压升高或心动过速。 注意事项： ①特发性肥厚性心肌病、高压血、妊 娠；②房颤病人，应先用洋地黄制剂； ③忌与β 受体阻滞合用；④忌与碱性药物混用。
ICU的常用药物分类：
1 2 3 4
为心肺复苏药物 为脑复苏药 镇静、镇痛剂
止血药
ICU临床常用的药物：
1 2 3 4 5
抗心功能不全的药物 抗心律失常的药物 抗休克活性药物 降压药
镇痛、镇静、肌松
抗心功能不全的药物：
急诊科急救药品目录
急诊科急救药品目录急诊科是医院中处理急性疾病、创伤和危重病人的部门，为了能够及时有效地救治患者，急诊科必须配备一定数量和种类的急救药品。
下面是急诊科常用的急救药品目录，以供参考。
一、心血管系统急救药品1. 硝酸甘油：用于急性心绞痛、心肌梗死等心血管急症的缓解。
2. 阿托品：用于心动过缓、心脏骤停等急性心血管事件的处理。
3. 乌拉地尔：用于心绞痛、高血压危象等心血管急症的治疗。
4. 肾上腺素：用于心脏骤停、休克等危重病情的紧急处理。
二、呼吸系统急救药品1. 氧气：用于各种原因引起的呼吸难点、窒息等急性呼吸系统疾病的治疗。
2. 氨茶碱：用于支气管哮喘、急性呼吸窘迫等呼吸系统急症的缓解。
3. 丙种球蛋白：用于重症肺炎、ARDS等严重呼吸系统感染的治疗。
4. 布地奈德：用于急性哮喘发作、慢性支气管炎急性加重等呼吸系统急症的控制。
三、神经系统急救药品1. 氯硝西泮：用于癫痫持续状态、癫痫发作等神经系统急症的镇静和抗惊厥。
2. 丙泊酚：用于颅脑损伤、颅内压增高等神经系统急症的镇静和降低颅内压。
3. 硝酸甘油：用于脑梗死、脑出血等脑血管急症的处理。
4. 甲基硫酰氯：用于脑脊液引流术、颅内感染等神经系统急症的治疗。
四、消化系统急救药品1. 盐酸奥曲肽：用于上消化道出血、急性胃黏膜病变等消化系统急症的止血和保护胃黏膜。
2. 乳果糖：用于急性肠梗阻、便秘等消化系统急症的缓解和通便。
3. 肠溶胰蛋白酶：用于急性胰腺炎、胰腺假性囊肿等胰腺急症的治疗。
4. 磷酸铝凝胶：用于急性胃炎、胃溃疡等消化系统急症的镇痛和保护胃黏膜。
五、泌尿系统急救药品1. 硝酸甘油：用于急性尿潴留、尿路结石等泌尿系统急症的处理。
2. 氯化钠：用于急性肾功能衰竭、电解质紊乱等泌尿系统急症的纠正。
3. 丙种球蛋白：用于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎等泌尿系统急症的治疗。
4. 碳酸氢钠：用于急性酸中毒、代谢性碱中毒等泌尿系统急症的纠正。
六、骨科急救药品1. 盐酸吗啡：用于急性骨折、严重骨挫伤等骨科急症的镇痛。
急救药品目录
急救药品目录急救药品是在紧急情况下用于救治疾病、创伤或者中毒的药物。
它们被广泛应用于急诊科、救护车、灾难现场等场合。
急救药品的目录是指将常见的急救药品按照一定的分类和顺序进行整理和归纳的清单。
下面是一个标准格式的急救药品目录，以供参考：一、循环系统急救药品1. 心肺复苏药物- 肾上腺素：用于心跳骤停的紧急情况下，通过刺激心脏收缩来恢复心跳。
- 重组人血红蛋白：用于血容量不足引起的休克，增加血液氧运输。
- 硝酸甘油：用于缓解心绞痛症状，扩张冠状动脉，增加心脏供血。
2. 抗心律失常药物- 利多卡因：用于治疗室性心律失常，通过抑制异常电活动来恢复正常心律。
- 维拉帕米：用于治疗室上性心律失常和心绞痛，通过阻断钙离子进入心肌细胞来减慢心率。
二、呼吸系统急救药品1. 支气管扩张药物- 沙丁胺醇：用于急性哮喘发作，通过扩张支气管平滑肌来缓解呼吸难点。
- 丙卡特罗：用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，通过扩张支气管平滑肌来改善通气。
2. 氧气供应药物- 氧气：用于缺氧状态下，提供充足的氧气供应，维持正常呼吸功能。
三、神经系统急救药品1. 镇痛药物- 吗啡：用于严重疼痛的缓解，通过作用于中枢神经系统来减轻疼痛感。
- 盐酸曲马多：用于中度至重度疼痛的缓解，通过阻断疼痛信号传导来减轻疼痛感。
2. 抗癫痫药物- 苯妥英钠：用于癫痫发作的控制，通过抑制异常神经放电来减少癫痫发作次数。
- 氯硝西泮：用于癫痫持续状态的控制，通过增强抑制性神经递质的作用来抑制癫痫发作。
四、消化系统急救药品1. 抗酸药物- 胃蛋白酶抑制剂：用于急性胃溃疡出血的止血，通过抑制胃酸分泌来促进溃疡愈合。
- 胃粘膜保护剂：用于急性胃炎的治疗，通过增加胃黏液分泌来保护胃粘膜。
2. 解毒药物- 对乙酰氨基酚：用于急性乙醇中毒的解毒，通过促进乙醇代谢来减轻中毒症状。
- 硫酸镁：用于急性重金属中毒的解毒，通过与重金属结合形成不溶性盐来减少毒性。
以上仅为急救药品目录的部份示例，实际的急救药品目录可能更为详细和全面。
急救药品急诊科
急救药品急诊科急救药品急诊科是医院中负责处理急诊患者的科室，该科室的主要职责是提供紧急救治和救护服务，以拯救患者生命和缓解症状。
为了有效开展工作，急诊科需要准备一定数量和种类的急救药品，以应对各种急诊情况。
本文将详细介绍急救药品的标准格式，包括药品名称、规格、用途、用法、剂量、不良反应等信息，以便急诊科医务人员参考和使用。
1. 急救药品清单以下是急救药品清单，包括药品名称、规格、用途、用法、剂量、不良反应等信息：1.1 心血管急救药物- 药品名称：硝酸甘油- 规格：0.5mg/片- 用途：用于缓解心绞痛、急性心肌梗死等心血管急症- 用法：含服或者舌下含服- 剂量：1片，如症状未缓解可每5分钟重复1次，最多3次- 不良反应：头痛、低血压等1.2 呼吸道急救药物- 药品名称：氧气- 规格：氧气瓶- 用途：用于缺氧、呼吸难点等急症- 用法：通过面罩或者导管给患者吸入- 剂量：根据患者情况调整氧气流量- 不良反应：无1.3 中毒急救药物- 药品名称：对乙酰氨基酚- 规格：500mg/片- 用途：用于解热、镇痛等中毒急症- 用法：口服- 剂量：根据患者体重和年龄调整剂量- 不良反应：过敏反应、肝功能伤害等2. 急救药品使用注意事项急诊科医务人员在使用急救药品时，需要注意以下事项：2.1 熟悉药品信息医务人员应熟悉各种急救药品的名称、规格、用途、用法、剂量、不良反应等信息，确保正确使用。
2.2 严格按照规定剂量使用在给患者使用急救药品时，应严格按照规定剂量使用，避免过量或者不足造成不良影响。
2.3 注意药品保存急救药品应储存在干燥、阴凉、通风良好的地方，避免阳光直射或者高温环境，以保持药品的有效性。
2.4 注意药品过期医务人员应定期检查急救药品的有效期，过期的药品应及时更换，避免使用无效或者有害的药品。
2.5 记录药品使用情况在使用急救药品时，医务人员应及时记录药品名称、剂量、使用时间等信息，以便后续追踪和统计。
急诊科急救药品目录
急诊科急救药品目录引言概述：急诊科急救药品目录是指在急诊科中常用的各类急救药品的清单。
急诊科是医院中负责紧急救治的科室，因此急救药品的准备和使用至关重要。
本文将从六个方面详细阐述急诊科急救药品目录的内容。
正文内容：1. 肺部急救药品1.1 支气管扩张剂：用于治疗支气管痉挛引起的呼吸困难，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
1.2 氧气：用于缺氧引起的急性呼吸衰竭，可通过面罩、导管等途径给予。
1.3 糖皮质激素：用于治疗支气管哮喘等过敏性疾病引起的急性呼吸道炎症，如地塞米松、甲泼尼龙等。
2. 心脏急救药品2.1 心肌营养剂：用于缺血引起的心肌梗死，如硝酸甘油、氨茶碱等。
2.2 抗心律失常药物：用于治疗心律失常，如肾上腺素、普鲁卡因胺等。
2.3 血栓溶解剂：用于溶解血栓，如尿激酶、链激酶等。
3. 中枢神经急救药品3.1 抗癫痫药物：用于控制癫痫发作，如苯妥英钠、氯硝西泮等。
3.2 镇痛药物：用于缓解剧烈疼痛，如吗啡、氯胺酮等。
3.3 镇静安眠药物：用于镇静和催眠，如地西泮、丙戊酸钠等。
4. 血液系统急救药品4.1 凝血因子：用于治疗出血性疾病，如凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。
4.2 血液代用品：用于补充失血引起的贫血，如血浆、红细胞悬液等。
4.3 脱水药物：用于治疗水肿和血容量不足，如利尿剂、甘露醇等。
5. 消化系统急救药品5.1 抗酸药物：用于治疗胃酸过多引起的溃疡、反流性食管炎等，如奥美拉唑、雷尼替丁等。
5.2 抗恶心呕吐药物：用于缓解恶心呕吐，如多潘立酮、甲氧氯普胺等。
5.3 抗胆碱药物：用于缓解胆道痉挛引起的疼痛，如山莨菪碱、阿托品等。
6. 其他急救药品6.1 抗过敏药物：用于治疗过敏反应，如氯雷他定、异丙嗪等。
6.2 抗感染药物：用于治疗感染性疾病，如抗生素、抗病毒药物等。
6.3 止血药物：用于控制出血，如止血海绵、凝血酶等。
总结：急诊科急救药品目录涵盖了肺部、心脏、中枢神经、血液系统、消化系统以及其他方面的常用药品。
急危重症常用药物-医学
常见神经系统急危重症药物
药物类别 镇痛药 镇静剂 抗癫痫药物 抗抑郁药物
用途 用于缓解疼痛和控制不适感。 用于镇静和平静患者，减少焦虑和紧张。 用于控制癫痫发作和预防癫痫持续状态。 用于治疗和缓解抑郁症状。
其他常用急危重症药物
静脉注射药物
用于迅速给药和治疗急危重症。
口服药物
常用于长期治疗和预防疾病。
呼吸抑制剂
用于缓解呼吸系统疾病引起的呼吸困难。
呼吸支持药物
用于提供人工呼吸支持，维持呼吸功能。
常见消化系统急危重症药物
Байду номын сангаас
1
消化酶剂
用于帮助消化食物和改善胃肠功能。
胃酸抑制剂
2
用于减少胃酸分泌，缓解消化系统疾病。
3
胃肠道保护剂
用于保护胃肠道黏膜，预防溃疡和炎症。
抗恶心和呕吐药物
4
用于缓解和预防恶心和呕吐症状。
急危重症常用药物-医学
本文将介绍急危重症常用药物。
常见心血管急危重症药物
心脏麻痹药物
用于恢复或维持正常心律和心率 的药物。
血压调节药物
心包膜炎治疗药物
用于控制血压，保持心血管稳定。 用于治疗心包膜炎等心脏病症状。
常见呼吸系统急危重症药物
支气管扩张剂
用于缓解呼吸道痉挛，舒张气道。
肺部感染抗生素
用于治疗呼吸系统感染，如肺炎。
吸入药物
用于治疗呼吸系统疾病，直接作 用于肺部。
总结和注意事项
急危重症常用药物涵盖了多个医学领域。在使用药物时，必须注重剂量、用 法和不良反应等因素。
急诊科救护 急诊物品准备及管理(急危重症护理课件)
（一）常用急救药品
类别 心三联 呼二联 升压药 强心剂 抗心绞痛药 平喘药 止血药 止痛镇静药 抗惊厥药 解毒药 抗过敏药 脱水利尿药 抗激素类腰
其他
常用药物 盐酸利多卡因、盐酸阿托品、盐酸肾上腺素 尼可刹米（可拉明）、山梗菜碱（洛贝林） 多巴胺 去乙酰毛花苷C（西地兰） 硝酸甘油 氨茶碱 维生素K1、垂体后叶素 哌替啶（度冷丁）、苯巴比妥（鲁米那）、氯丙嗪（冬眠灵）、吗啡等 地西泮（安定）、阿米妥钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠、硫酸镁等 阿托品、解磷定、氯磷定、亚甲蓝（美蓝）、二巯基丙醇、硫代硫酸钠等 异丙嗪、苯海拉明 20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米（速尿）、利尿酸钠等 氢化可的松、地塞米松
0.3mg
5
林格氏液
0.1g
5
平衡盐溶液
10mg
2பைடு நூலகம்
5%葡萄糖氯化钠溶液
25mg
5
5%葡萄糖溶液
50mg
5
0.9%氯化钠溶液
0.4mg
5
10%葡萄糖溶液
10mg
5
20%甘露醇溶液
2.5g
5
规格 0.5g 35mg 20mg 5mg 10ml 20ml 10ml 2ml 5ml 10ml 10ml 0.5g 6u 20mg 500ml 500ml 500ml 500ml 500ml 500ml 250ml
7#
2
连管面罩
5.5#
2
体温计
4.5#
2
电插座
7.5#
1
手电筒
7.0#
1
吸痰管（大、小）
6.0#
2
吸氧管
2.5#
1
输液网
1
止血带
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注意事项：1.防止低血压 2.防止受体疲劳：间断停药， 小剂量维持
鲁南欣康
单硝酸异山梨酯
区别：对降低肺毛细血管契嵌压优于NG,故尤适用 于以肺充血症状为主的心功能不全患者，且对血 压影响平和，较安全 用法： 静脉： 40mg＋5%GS 5－30mg/min 250ml VD
注意事项：1.防止低血压 2.防止受体疲劳
提升血压 用于：抢救休克、局部（消化道）止血
用法：静脉：1mg＋5% GS 250ml VD 局部 ：0.9％NS 100ml＋8mg 胃内注入
急危重症常用药物
抗心绞痛药物
硝酸酯类，扩张动、静脉，以扩张全身静脉为主， 降低心室充盈压，扩张冠脉，降低血压。 用于：心绞痛、心肌梗塞、高血压、心功能不全 用法：舌下含服：0.5mg 10分钟后可重复 静脉：NG 25mg＋5%GS 250ml VD 5－30mg/min
硝 酸 甘 油
可 达 龙
即胺碘酮，Ⅲ类抗心律失常药物 延长动作电位时间，从而降低心脏传导性，延长 有效不应期，并可扩张冠脉 属广谱抗心律失常药物，循证医学唯一未发现明 确致心律失常副作用的药物 用于：室上性、室性心律失常 用法：口服： 0.2 tid 3－7d后改0.2 qd 注射：75mg＋0.9％NS 20ml iv 225－300mg＋NS 250ml VD 用量0.3－0.5mg/min 副作用：肺纤维化、甲减 （相对安全）
机理 用法 药动：口服1－2h起效， 有效浓度：0.8－2.0ng/ml 用法：多口服，0.125－0.25mg/d
注意事项
定期监测血药 浓度，防止洋地 黄中毒！！
洋地黄中毒：
临床表现： 心外：1.胃肠道反应 2.神经系统 3.其它
心内：1.突发心衰加重 2.心律失常 3.其它 处理： 1. 即刻停用药物 2.停用利尿及排钾药物 3. 营养心肌 4.抗心律失常等对症处理
西地兰
速效强心苷； 机理：增加心肌收缩力、减慢 心率、抑制传导 用于：心衰、室上性心动过速 房纤、房扑
用法 药动：静推时5－15min起效， 1－2h达最大效应 用法：0.9％NS 20ml 西地兰 0.2－0.4mg iv 极量＜1.2mg/d
机理
相对安全
地戈辛
中效强心苷； 机理：增加心肌收缩力、减慢 心率、抑制传导
激动B受体及α受体（次要），兴奋多巴胺受体， 扩张冠脉，增加心肌收缩力，扩张肾动脉
用于：各种休克、肾功不全致尿少、心衰
用法：静脉：20－40mg iv 150mg＋0.9％NS 35ml 1－20mg/kg.min 泵入
阿 拉 明
即间羟胺 激动α受体，促去甲肾上腺素释放，从而升高血压
多与多巴胺合用，50－100mg并入
肾 上 腺 素
激动肾上腺素能α、B受体，增加心肌收缩力， 调节全身血运，调动应激
用于：抢救过敏性休克、心脏骤停、局部止血
用法：静脉：1－10mg、心脏骤停、提高心率
用法：1mg＋ 5% GS 500ml VD
去 甲 肾 上 腺 素
激动肾上腺素能α受体，收缩血管，从而
心律平
I类抗心律失常药物 降低心脏的兴奋性，应激性、降低传导性，延长 有效不应期 用于：室上性、室性心律失常及预激综合征 用法：口服： 150mg tid 维持量 150mg qd 注射：70mg＋0.9％NS 20ml iv 210mg＋0.9％NS 250ml VD 用量1－5mg/min 注意：严重心衰、病窦综合征及严重慢阻肺禁用
米力农
分类：非苷类强心药；磷酸二酯 酶抑制剂； 功能：增加心肌收缩力、血管 扩张，对心率影响小 用于：顽固性心衰、难治性心衰
用法 用法：0.9％NS 20ml 米力农 7.5mg iv 0.9％NS 250ml 米力农 10mg VD 0.35-0.75mg/kg/min
机理
1.只用于顽固性心衰 2.血压低时慎用 3.极量：1.13mg/kg/d
急危重症常用药物
降压类药物
利喜定/压宁定
α1受体阻断剂，兼有中枢性降压作用，改善 心衰的血流动力学，不引起心动过速
用于；重度高血压、充血性心衰
用法：口服：60mg Bid 静脉： 25mg＋0.9％NS 20ml iv 100mg＋5%GS 250ml VD 6mg/min 2mg/min维持 相对安全
硝普钠
强效、速效降压药
用于：高血压危象、高血压脑病、充血性心衰 用法： 静脉： 50mg＋5%GS 500ml 1－3mg/kg.min VD
注意事项：1.避光使用 2.防止低血压，心衰时用量要小 3.防止硫氰化物中毒，连续使用 ＜72h
急危重症常用药物
抗休克活性药物
多 巴 胺
注意事项
急危重症常用药物
抗心律失常药物
利多卡因
Ib类抗心律失常药物 降低心脏的自律性、兴奋性，降低传导性，延长 有效不应期，提高室颤阈 用于：室性心律失常：室早、室颤、室扑 用法：首用：原液50－100mg，iv，20分钟后可 重复，利多卡因1000mg+5%GS250ml， 用量1－4mg/min 注意：房室传导阻滞慎用
急危重症常用药物
李静
急危重症常用药物
药 物 分 类
1. 抗心功能不全药物
临 床 常 用 药 物
2.抗心律失常药物
3.抗心绞痛药物
4.降压类药物 5.抗休克活性药物
共16个药物
急危重症常用药物
抗心功能不全药物
\
几个概念：
1.分类： （1）强心类 （3） 利尿药 2.常用药物： 西地兰、地戈辛、米力农、硝酸甘油 硝普钠、速尿、HCT、安体舒通 （2） 扩血管类