消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析引言消化内科是以内科学为基础,结合消化系统等其他相关学科的理论和技术,对消化系统疾病进行预防、诊断、治疗和康复的临床医学专业。
在临床实践中,医生常常会面临到消化内科患者用药不合理的问题,这些问题可能导致患者不良反应,影响治疗效果,甚至造成药物依赖等严重后果。
对消化内科常见的不合理用药问题进行深入分析,对临床医生的用药决策具有重要的指导意义。
一、常见不合理用药问题1. 不合理使用抗生素抗生素是治疗消化道感染的常用药物,但在临床实践中,许多医生存在过度使用抗生素的问题。
特别是在胃肠道感染的治疗中,一些医生往往会滥用广谱抗生素,或者盲目使用联合用药,导致抗生素耐药性增加,从而影响患者的治疗效果。
2. 不合理使用消炎止泻药在治疗胃肠道炎症和腹泻方面,一些医生常常滥用消炎止泻药,这些药物虽然可以缓解症状,但却掩盖了病情的真实情况,延误了病因的诊断和治疗,甚至导致严重的不良反应。
胃肠道功能紊乱是消化内科常见的症状之一,而胃肠动力药是治疗这类疾病的常用药物。
一些医生在用药上存在着过度使用或者频繁使用胃肠动力药的问题,导致患者出现依赖性,甚至出现严重的不良反应。
二、不合理用药的原因分析1. 缺乏系统性的用药指南在消化内科领域,由于疾病种类繁多、病因复杂,以及临床诊治规范的不足,缺乏统一的用药指南,使得医生在用药决策时往往缺乏参考依据,容易导致不合理用药的问题。
2. 医生个人经验和认知的局限性一些医生在临床实践中往往依赖个人经验和认知进行用药决策,忽视了最新的临床指南和研究成果,导致不合理用药的问题。
3. 患者需求和就医环境压力在现实临床中,患者常常因为急于求医和对治疗效果的过分期待,要求医生开具某种药物,或者某种药物的剂量过大,使得医生在用药上产生了一定的压力,从而导致不合理用药的问题。
三、合理用药对策1. 建立消化内科用药规范相关专家应制定并推广消化内科的用药指南,明确各类疾病的治疗原则和用药方案,以规范医生的用药决策。
消化内科常见不合理用药问题与临床分析
消化内科常见不合理用药问题与临床分析消化内科是内科学的一个分支,研究消化系统的疾病及其诊断、治疗和预防。
在临床实践中,消化内科医生经常会面对各种不同类型的患者和病情,因此不合理的用药问题也时常出现。
不合理的用药不仅会影响患者的治疗效果,还可能导致药物不良反应、耐药性的产生等问题。
消化内科常见的不合理用药问题有必要进行分析和总结,以便更好地指导临床实践。
1. 消化内科常见不合理用药问题(1)滥用抗生素:抗生素在治疗感染性疾病中发挥了重要作用,然而在消化内科实践中,一些医生可能会滥用抗生素,导致细菌耐药性的出现。
尤其是在治疗慢性胃炎、胃溃疡等慢性疾病时,医生往往会长期大量使用抗生素,这不仅增加了患者药物的不良反应风险,还可能导致治疗效果的减弱。
(2)盲目使用激素和免疫抑制剂:在治疗炎症性肠病、自身免疫性胰腺炎等疾病时,医生可能会盲目使用激素和免疫抑制剂,以期快速控制病情。
这些药物具有很强的副作用和风险,长期使用可能导致免疫功能下降、感染风险增加等问题。
(3)过度使用药物组合:在治疗慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病时,一些医生可能会过度使用药物组合,导致患者药物不良反应的风险增加。
尤其是在年老体弱的患者中,过度使用药物组合可能会导致中毒反应、肝肾功能损害等严重问题。
2. 临床分析(1)合理使用抗生素:在治疗消化系统感染性疾病时,医生应根据患者的具体情况,选择合适的抗生素种类和剂量,并严格控制抗生素的使用时间和频率。
在治疗慢性胃炎、胃溃疡等慢性疾病时,应优先考虑使用抗生素的替代治疗方法,减少抗生素的使用频率和剂量。
(2)谨慎使用激素和免疫抑制剂:在治疗炎症性肠病、自身免疫性胰腺炎等疾病时,医生应谨慎选择激素和免疫抑制剂的使用时机和剂量,避免过度使用。
应密切监测患者的生化指标和免疫功能,及时调整和减少药物的使用量。
(3)个体化治疗方案:在制定治疗方案时,医生应充分考虑患者的年龄、性别、病情严重程度、合并症等因素,选择合适的药物组合和剂量,避免过度使用药物组合导致患者不良反应和药物相互作用问题。
消化内科常见不合理用药问题分析
消化内科常见不合理用药问题分析消化内科是内科的一个重要分支,它主要负责处理与胃肠道相关的疾病。
在日常临床工作中,医生们常常会面临着各种各样的病情,需要根据病情的不同选择合适的药物进行治疗。
然而在实际的临床工作中,我们也经常会发现一些不合理的用药现象。
下面我将结合个人实践和相关资料,对消化内科常见的不合理用药问题进行分析,以期提高医生们对药物使用的合理性和安全性。
一、不合理用药现象1. 过度使用抗生素抗生素在临床上被广泛应用于各种感染性疾病的治疗中,包括消化内科领域的胃肠道感染、炎症等。
然而过度使用抗生素不仅会增加患者的经济负担,还会导致细菌的耐药性增强,从而对临床治疗造成一定的困扰。
抗生素在长期使用过程中,还有可能引起患者的肠道菌群失衡,进而诱发肠道反应性疾病。
2. 长期连续使用质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类用于治疗胃酸过多的药物,常见于消化内科中胃溃疡、胃食管反流病等疾病的治疗过程中。
然而长期连续使用质子泵抑制剂可能会造成胃酸分泌过少,从而导致胃内细菌过度增殖,引发肠道感染等问题。
3. 盲目使用止泻药在治疗腹泻症状时,一些患者可能会因为追求快速止泻效果,而盲目服用止泻药。
然而这样做可能会掩盖患者背后的病因,延误疾病的诊断和治疗,甚至对患者的健康造成一定的损害。
4. 过度使用止痛药在面对一些腹痛、胃痛症状时,一些患者和医生可能会过度使用止痛药来解决问题。
然而这样做不仅可能掩盖患者的实际病情,还有可能造成胃肠道出血等严重后果。
以上问题展现了在消化内科领域中,一些不合理用药现象的普遍存在,这些不合理用药现象可能会对患者的健康造成一定的风险,因此我们有必要深入分析其成因,并提出相应的解决措施。
1. 医生知识水平和经验不足在实际临床工作中,一些医生可能并不具备充分的胃肠道疾病的诊治经验,导致在用药过程中出现了不合理用药现象。
而一些医生在面对一些复杂疑难病例时,可能会出于治疗压力,从而采用过度使用抗生素等药物的手段来应对。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析引言消化内科是针对消化系统疾病的专科,涉及胃肠道、肝脏、胆囊、胰腺等器官的疾病诊断与治疗。
在临床实践中,很多患者常常因为不合理的用药而导致疾病不能获得有效控制,甚至出现严重的不良反应。
对消化内科常见不合理用药问题进行临床分析,对临床医生和患者具有重要的指导意义。
1. 过度使用抗生素在消化内科临床实践中,一些患者出现急性胃肠炎症状时,常常被不合理地使用抗生素进行治疗。
由于急性胃肠炎症状多由病毒感染引起,而抗生素对病毒感染无效,因此无需使用抗生素治疗。
而且过度使用抗生素还容易导致细菌耐药性的增加,对患者和公共卫生都带来了不良影响。
2. 长期大量使用非甾体抗炎药慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病患者,在缓解疼痛和消炎的长期大量使用非甾体抗炎药,会导致胃黏膜损伤、出血等不良反应。
而且,非甾体抗炎药还会增加胃溃疡的发生风险,加重患者的病情。
3. 不合理使用质子泵抑制剂质子泵抑制剂是治疗胃酸分泌过多、胃溃疡等疾病的常用药物。
一些患者因为医生过度开具处方或自行购买,长期大量使用质子泵抑制剂,会导致胃酸缺乏,增加胃肠道感染的风险,严重时还会引发骨质疏松、肌无力等不良反应。
4. 随意服用消化道解痉药物患者在出现胃肠道不适症状时,常常随意购买消化道解痉药物,通过自我治疗的方式缓解不适感。
过量使用消化道解痉药物会导致胃肠道运动障碍,甚至出现依赖性,导致症状加重,不利于疾病的治疗。
二、不合理用药问题的原因分析1. 患者对病情的误解很多患者对自身患病的认知存在一定程度的偏差,导致患者对病情的判断和治疗存在误区。
一些患者在出现胃肠道不适症状时,常常随意购买药物进行自我治疗,忽视了医生的诊断和治疗建议,导致不合理用药行为。
2. 医生的不规范处方一些医生在临床实践中,可能由于医学知识不够系统,或者工作压力过大,导致处方的不规范。
过度开具抗生素、质子泵抑制剂等药物,或者没有对患者进行详细的病情分析和指导,都容易引发患者的不合理用药行为。
消化内科常见不合理用药问题与临床分析
消化内科常见不合理用药问题与临床分析随着人们生活水平提高和医疗技术的进步,消化内科的常见病、多发病得到了有效的治疗和控制。
在临床实践中,我们也发现一些常见不合理用药问题,这些问题不仅可能延长患者的病程和增加治疗的难度,还可能引发其他不良后果,因此有必要对这些问题加以分析和解决。
消化内科中经常出现的一个问题是滥用抗生素。
抗生素在消化道感染中起到了重要的作用,但是目前临床上普遍存在滥用抗生素的现象。
一方面,患者过于追求快速痊愈,对于各种消化道症状都急切地要求开具抗生素,导致了肠道菌群失调和多药耐药菌的出现。
医生因为时间紧迫或者急于缓解患者的症状,往往忽视了病情的细致分析,过度使用抗生素。
针对这个问题,我们应该加强对患者的宣教和教育,让他们了解抗生素的合理使用方法和副作用,并且尽量减少滥用抗生素。
对于医生而言,应该通过临床病程观察和病原学检测等手段,明确感染的类型和致病菌敏感性,避免盲目使用抗生素。
第二个常见不合理用药问题是过度使用抗酸药。
抗酸药广泛应用于消化内科,尤其是胃溃疡和胃食管反流病的治疗中。
一些患者和医生滥用抗酸药,长期使用或者超量使用,导致了胃酸分泌功能的丧失和胃肠道菌群失调。
针对这个问题,对于患者来说,应该遵循医生的建议,按时吃药,并且根据病情进行药物的剂量和疗程调整,避免过度使用。
对于医生来说,应该深入了解患者的病情和病史,综合考虑患者的生理状态和环境因素,合理地选择抗酸药的种类和剂量。
最后一个常见不合理用药问题是滥用利胆药。
利胆药在治疗胆道疾病中应用广泛,但在临床实践中也存在滥用的问题。
一些患者和医生认为利胆药可以改善胆道功能,提高胆汁排泄,因此长期使用或者过量使用利胆药,导致胆汁分泌过多和胆石形成。
消化内科常见不合理用药问题主要包括滥用抗生素、过度使用抗酸药和滥用利胆药等。
解决这些问题的关键是加强患者宣教和教育,让他们了解用药的原理和方法,并且建立合理的用药观念;对于医生来说,应该加强专业知识的学习和更新,综合考虑患者的病情和个体差异,制定合理的治疗方案。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析消化内科是专门研究消化系统疾病的临床科室,涉及到各种各样的消化系统疾病的诊断和治疗。
在日常的临床工作中,我们会发现一些患者在治疗过程中存在一些不合理用药的问题,这些问题可能会导致治疗效果不佳或者出现不良反应。
我们有必要对消化内科常见的不合理用药问题进行分析,以便更好的指导临床实践和提高治疗效果。
一、常见的不合理用药问题1. 长期滥用抗生素抗生素是治疗感染性疾病的首选药物,但是长期滥用抗生素会导致细菌耐药性的产生,不仅降低了抗生素的疗效,还可能会造成患者免疫系统的损害。
在消化内科中,一些慢性疾病患者常常因为消化道感染而长期使用抗生素,这种情况下,应该慎重使用抗生素,并且注意细菌培养和药敏试验结果,以便更好地选择抗生素。
3. 过度使用镇痛药一些慢性胃肠疾病患者常常因为疼痛而过度使用镇痛药,如吗啡、氯胺酮等,这些药物不仅会产生依赖性,还可能会伤害肝肾功能,甚至导致呼吸抑制。
在治疗慢性胃肠疾病患者时,应该注意调理患者的情绪和疼痛,尽量减少使用镇痛药。
4. 不合理使用抗酸药在消化内科中,抗酸药是治疗消化道溃疡或胃食管反流病的常用药物。
但是一些患者往往会因为一些轻微的消化不适就频繁使用抗酸药,这种情况下,不合理使用抗酸药会导致胃酸分泌功能紊乱,加重症状。
在使用抗酸药时,应该根据患者的临床症状合理选择药物和剂量,并尽量避免长期使用。
5. 未经专业医生指导的营养补充剂一些患者在治疗过程中会自行购买各种营养补充剂,如维生素、矿物质等,但是未经专业医生指导的营养补充剂可能会导致不良反应,尤其是对于肝肾功能不全的患者更应慎用。
在治疗过程中应该遵循专科医生的指导,合理选择和使用营养补充剂。
1. 加强患者教育对于消化系统疾病患者,应该加强患者的用药教育,告诉他们不合理使用药物可能会带来的不良后果,提醒他们不要自行增减药物剂量或者更换药物种类。
要教育患者如何正确使用药物,包括剂量、时间和药物相互作用等方面的知识,以减少不良反应的发生。
消化内科常见不合理用药问题与临床分析
消化内科常见不合理用药问题与临床分析1. 引言1.1 研究背景消化内科是临床医学中一个重要的分支领域,其研究的主要内容是消化系统疾病的诊断和治疗。
消化内科药物治疗是治疗消化系统疾病的重要手段之一,因此药物的合理使用对于治疗效果的提高具有至关重要的意义。
随着医疗技术的不断发展和药物的不断更新,消化内科常见不合理用药问题也日益凸显。
在临床实践中,消化内科医生常常面临着高危用药、药物相互作用、不良反应、滥用抗生素等问题,这些问题严重影响了患者的治疗效果和生活质量。
对消化内科常见不合理用药问题进行深入研究和分析,探讨优化用药策略,加强用药监管以及提高患者用药合理性意识,对于提高消化内科治疗效果具有重要的意义。
1.2 研究目的本文旨在探讨消化内科常见不合理用药问题,并通过对高危用药、药物相互作用、不良反应、滥用抗生素以及用药过程管理等方面的分析,提出相应的优化用药策略,加强用药监管,提高患者用药合理性意识。
通过深入研究消化内科常见不合理用药问题,旨在提升医务人员和患者对用药合理性的认识,减少不良事件的发生,最终提升患者的治疗效果和生活质量。
2. 正文2.1 高危用药高危用药是指那些在使用过程中易引发严重不良反应或对患者造成危害的药物。
在消化内科临床实践中,高危用药的选择和应用至关重要。
常见的高危用药包括肝毒性药物、胃溃疡风险较高的非甾体抗炎药、抗生素耐药菌的潜在风险等。
一些非甾体抗炎药在消化道中可能导致胃溃疡和出血等不良反应,因此需要在临床应用时慎重考虑患者的胃肠道状况和用药史,避免加重患者的疾病状态。
在消化内科临床实践中,滥用抗生素也是一个常见问题。
抗生素的过度使用会导致耐药细菌的产生,增加治疗难度。
临床医生应根据患者的具体情况,合理选用抗生素,并严格遵循抗生素使用的相关指南。
消化内科高危用药的合理选择和应用对于避免不良事件的发生至关重要。
医护人员应密切关注患者的用药情况,并及时调整用药方案,保障患者的安全和治疗效果。
消化内科常见不合理用药问题分析
消化内科常见不合理用药问题分析【摘要】本文主要对消化内科常见不合理用药问题进行了分析。
在药物过度使用方面,存在抗生素滥用现象和酸抑制药不合理使用问题。
非甾体抗炎药物的不当使用也值得关注。
药物相互作用也会引发一系列问题。
针对这些问题,应加强合理用药宣传教育,建立完善的用药指南,并提高医务人员用药意识。
通过这些措施的实施,可以有效减少消化内科患者因不合理用药而带来的健康风险,提升患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】消化内科,不合理用药,药物过度使用,抗生素滥用,酸抑制药,非甾体抗炎药物,药物相互作用,合理用药宣传教育,用药指南,医务人员用药意识1. 引言1.1 研究背景消化内科常见不合理用药问题是影响患者治疗效果和健康的重要因素。
随着社会发展和医疗技术的进步,药物在消化内科治疗中扮演着不可或缺的角色。
随之而来的药物过度使用、滥用、不合理使用等问题也逐渐显现出来。
这些问题不仅增加了患者的治疗成本,还可能导致药物副作用、耐药性增加等严重后果。
消化内科患者在治疗过程中常常需要使用抗生素、酸抑制药、非甾体抗炎药物等药物。
一些医务人员缺乏对药物合理使用的认识,导致药物过度使用或滥用的情况时有发生。
患者自行服用药物、不按照医嘱使用药物也是很常见的现象,这也给治疗效果带来了一定的负面影响。
为了解决消化内科常见不合理用药问题,需要深入分析药物过度使用、抗生素滥用、酸抑制药不合理使用、非甾体抗炎药物不当使用和药物相互作用等问题。
通过加强合理用药宣传教育,建立完善的用药指南以及提高医务人员的用药意识,可以有效减少不合理用药带来的负面影响,提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的消化内科常见不合理用药问题是医疗领域一个重要的课题,对于患者的健康和生命安全具有重大影响。
本研究的目的在于全面分析消化内科中存在的药物过度使用问题、抗生素滥用现象、酸抑制药不合理使用问题、非甾体抗炎药物不当使用情况以及药物相互作用引发的问题,从而为消化内科用药实践提供深入的思考和建议。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析消化内科是内科学的一个重要分支,主要研究并治疗与消化系统有关的疾病。
在日常临床实践中,医生们经常面临着不合理用药的问题,这些问题可能是由于医生自身的知识储备不足、处方行为不规范,也可能是由于患者的不正确用药导致的。
在本文中,我们将结合临床实践经验,分析消化内科常见的不合理用药问题,以期提高医生的用药意识,改善患者的用药行为,提升医疗服务质量。
一、抗生素滥用抗生素是治疗感染性疾病的重要药物,但在消化内科实践中,医生们常常面临着抗生素滥用的问题。
由于抗生素具有广谱、杀菌迅速等特点,很多医生在面对急性胃肠炎、消化道出血等疾病时,往往会过度使用抗生素,导致细菌耐药性的增加和二次感染的风险。
在实际用药中,医生应根据患者的病情、病因等因素,选择合适的抗生素,避免滥用和不当使用抗生素。
三、盲目使用胃肠动力药胃肠动力药在治疗胃肠功能紊乱、胃肠梗阻等疾病时具有重要作用,但在临床实践中,很多医生在面对患者的慢性便秘、功能性消化不良等疾病时,往往过度使用胃肠动力药,导致药物依赖性的产生和对胃肠功能的影响。
医生在用药时应全面评估患者的肠胃功能、病因等因素,避免盲目使用胃肠动力药,同时重视支持性治疗和生活方式干预,提高患者的自我管理能力。
四、滥用止痛药在消化内科实践中,很多患者常常出现胃痛、腹痛等症状,往往会滥用止痛药来缓解疼痛,这种行为可能会导致胃肠道损伤、药物依赖性等问题。
在实践中,医生应该引导患者正确使用止痛药,根据病因、疼痛强度等因素选择合适的止痛药,同时加强患者对疼痛管理的认识,避免滥用止痛药导致不良后果。
五、滥用抗酸药。
消化内科常见不合理用药问题分析
消化内科常见不合理用药问题分析1. 引言1.1 背景介绍消化内科是医学的一个重要分支领域,主要研究消化系统相关疾病的诊断、治疗和预防。
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,消化系统疾病的发病率逐渐增加,导致越来越多的患者需要接受消化内科治疗。
一些不合理用药问题却频繁出现在临床实践中,给患者的健康带来了一定的风险和挑战。
消化内科常见不合理用药问题的存在,不仅影响患者的治疗效果和生活质量,还会增加医疗资源的浪费和医疗费用的负担。
对消化内科常见不合理用药问题进行深入分析,找出其产生的原因,并提出有效的解决方案和预防措施,对于提高患者的治疗效果和医疗质量,节约医疗资源,降低医疗费用具有重要意义。
【背景介绍结束】1.2 研究目的消化内科常见不合理用药问题分析的研究目的是为了深入了解消化内科领域普遍存在的不合理用药问题,探讨其影响和原因,寻找解决方案,并提出有效的预防措施。
通过对不合理用药问题的分析,可以提高医务人员和患者对于用药的认识和警惕性,降低不合理用药带来的风险和不良影响。
通过解决和预防不合理用药问题,可以提高患者的治疗效果和生活质量,降低医疗资源的浪费,促进医疗卫生服务的提高和完善。
本研究旨在全面了解消化内科常见不合理用药问题的现状和特点,深入探讨其原因和影响,提出可行的解决方案,并提出有效的预防措施,为提高消化内科用药质量和水平提供参考和帮助。
2. 正文2.1 消化内科常见不合理用药问题分析在消化内科临床工作中,常常会遇到一些不合理用药问题,这些问题严重影响了患者的治疗效果和生活质量。
消化内科常见不合理用药问题主要包括药物选择不当、药物剂量不恰当、药物配伍不合理等方面。
药物选择不当是导致不合理用药的主要原因之一。
部分医生在治疗消化系统疾病时,可能会过度依赖某些药物,而忽视了其他更适合的药物选择。
这样一来,患者往往无法获得最佳的治疗效果,甚至可能带来不良反应。
药物剂量不恰当也是常见的问题。
有些医生在开药时可能会根据经验或主观判断来确定药物的剂量,而未对患者的具体情况进行综合评估。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析随着人们生活水平的提高,人们对于消化系统问题的关注度也越来越高。
消化内科是研究消化系统疾病及其诊断、治疗的专业领域。
在临床实践中,很多患者存在不合理用药的问题,导致疾病的进展和治疗效果的不理想。
下面将从常见的不合理用药问题进行分析。
一、过度使用抗生素抗生素是治疗细菌感染的重要药物,但在临床实践中,很多患者存在过度使用抗生素的问题。
消化系统疾病往往伴随着细菌感染,如胃炎、胃溃疡等,患者常常接受抗生素治疗。
很多疾病并非由细菌引起,而是由其他原因引起的,过度使用抗生素不仅无法治疗疾病,还可能引起抗生素耐药性的产生,增加治疗的难度。
二、滥用抗酸药抗酸药是治疗消化系统疾病的重要药物之一,如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。
在临床实践中,很多患者滥用抗酸药,导致胃酸分泌过度抑制,影响消化功能,增加感染的风险。
而且,长期使用抗酸药还可能引起营养吸收不良、维生素B12缺乏等副作用。
三、不合理使用抗胆碱药物四、滥用止泻药止泻药是治疗腹泻的常用药物,但在临床实践中,很多患者滥用止泻药。
腹泻是消化系统的一种常见症状,往往是机体对抗病原体的一种防御反应,滥用止泻药可能阻碍病原体的排出,延长病程。
而且,长期使用止泻药还可能引起便秘、肠道梗阻等问题。
五、盲目使用促胃动力药物促胃动力药物是治疗胃排空障碍的重要药物,但在临床实践中,很多患者盲目使用促胃动力药物。
胃排空障碍常见于胃炎、胃溃疡等消化系统疾病,促胃动力药物可以增加胃肠道的蠕动,帮助胃内食物的排空。
盲目使用促胃动力药物可能导致过度蠕动,加重症状,还可能引起消化不良、腹痛等不良反应。
消化内科常见的不合理用药问题包括过度使用抗生素、滥用抗酸药、不合理使用抗胆碱药物、滥用止泻药和盲目使用促胃动力药物等。
为了提高治疗效果,患者和医生应当充分了解药物的适应症和禁忌症,合理使用药物,同时需密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析消化内科常见不合理用药问题主要包括以下几个方面:滥用抗生素、过度使用负荷剂量、不合理用药时间和不规范用药疗程、滥用促动力药物、未充分评估治疗效果。
滥用抗生素是消化内科临床中常见的不合理用药问题之一。
由于消化系统感染常见且症状明显,很多患者或医生在没有明确诊断和细菌培养结果的情况下,就会滥用广谱抗生素来治疗。
这样不仅会增加耐药菌株的产生,还会增加药物不良反应的发生风险。
过度使用负荷剂量是消化内科常见的不合理用药问题之一。
负荷剂量是指在治疗初期给予较大剂量的药物以快速达到治疗浓度,然后再调整到维持剂量。
过度使用负荷剂量不仅增加了药物的副作用风险,还可能导致药物浓度过高,对肝肾功能不全的患者造成药物毒性。
不合理用药时间和不规范用药疗程是消化内科常见的不合理用药问题之一。
一些患者在症状明显改善后就中断了药物治疗,导致病情反复。
一些患者在症状缓解后仍然长期使用药物,可能会增加不必要的费用和药物不良反应。
未充分评估治疗效果也是消化内科常见的不合理用药问题之一。
有些患者或医生在用药后没有进行充分的症状评估和相关检查,就提前停止或增加药物剂量,这样可能会延误病情和增加不良反应的风险。
分析以上问题,对于滥用抗生素应加强教育和引导,明确抗生素的适应症和使用原则。
对于过度使用负荷剂量,应根据患者的肝肾功能及药物的药代动力学等特点合理调整剂量。
对于不合理用药时间和不规范用药疗程,应进行临床指导和持续随访,确保患者按时按量使用药物。
对于滥用促动力药物,应进行严格的适应症管理和用药监测。
对于未充分评估治疗效果,应加强医患沟通,指导患者进行规范的治疗和病情评估。
消化内科常见的不合理用药问题对患者的健康和疗效产生了一定的影响。
加强患者教育、提高医务人员的临床用药水平和规范用药操作,将有助于减少不合理用药问题的发生,改善患者的治疗效果。
消化内科常见不合理用药问题与临床分析
消化内科常见不合理用药问题与临床分析
消化内科是研究消化系统疾病的科室,常见的疾病包括胃溃疡、胃癌、肝炎、肝硬化、胰腺炎等。
在诊治这些疾病的过程中,有时会出现一些不合理的用药问题。
本文将介绍消
化内科常见的不合理用药问题,并进行临床分析。
1.不合理用药问题:过度使用抗生素。
临床分析:抗生素在消化内科中常用于治疗消化道感染、胃肠道出血合并感染等疾病。
过度使用抗生素会导致微生态紊乱,破坏肠道菌群,增加耐药菌株的产生。
在使用抗生素时,应严格掌握适应症,避免滥用,避免长期使用。
3.不合理用药问题:胃肠道镇静剂滥用。
临床分析:胃肠道镇静剂主要用于治疗消化道痉挛性疼痛、胃肠胀气等症状。
有些患
者在出现轻微腹痛、不适时,滥用胃肠道镇静剂,长期过量使用。
导致胃肠道运动功能减退,进一步加重了病情。
在使用胃肠道镇静剂时,应根据症状的严重程度和持续时间来决
定使用的剂量和疗程。
临床分析:在治疗一些自身免疫性消化系统疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病时,有
些患者滥用或长期使用免疫调节药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。
这些药物具有一定
的毒副作用,长期使用可能导致免疫功能低下,增加感染风险。
在使用免疫调节药物时,
应根据病情适度使用,并定期进行检查评估。
消化内科常见的不合理用药问题包括过度使用抗生素、滥用止痛药、胃肠道镇静剂滥
用和滥用免疫调节药物等。
在临床实践中,医务人员应加强药品使用的合理性和安全性教育,遵循临床指南,合理用药,以提高疗效、降低药物不良反应发生率。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析消化内科是研究人体消化系统疾病的临床科室,涉及到的疾病种类繁多,用药治疗也较为复杂。
在临床实践中,常见一些不合理的用药问题,以下对这些问题进行分析。
一、滥用抗生素由于消化系统疾病常伴有感染的问题,患者中普遍存在滥用抗生素的情况。
抗生素是一类广谱抗菌药物,虽然对细菌感染有效,但长期或过量使用会导致细菌耐药性的出现。
一旦出现耐药菌株,患者将更难以治疗感染疾病。
在选择抗生素时应根据临床病菌的药敏试验结果,尽量选择对目标菌株有特异性的抗生素,并注意合理使用抗生素。
二、不合理的抗酸治疗消化内科常见的疾病包括胃食管反流病、胃溃疡等,这些疾病通常伴随酸味感受区症状。
患者往往会在不适当的情况下,自行使用抗酸药物进行治疗。
长期不合理使用抗酸药物会导致胃酸分泌减少,影响营养吸收,甚至引发其他消化系统疾病。
在用药过程中,应根据临床症状严肃判断,避免不必要的抗酸治疗。
三、盲目使用保肝药物由于肝脏在消化过程中起到重要的代谢和排毒功能,消化内科常见的疾病,如肝病、肝炎等,需要保护肝功能。
一些患者盲目使用保肝药物,但因个体差异和药物本身的特点,可能并不适用于每个患者,且长期大量使用可能会导致药物性肝损伤或其他副作用。
在用药过程中,应根据患者的具体情况选择适合的保肝药物,严守用药原则。
四、不合理的药物组合由于消化内科疾病复杂多样,患者往往需同时服用多种药物进行治疗。
一些患者在药物组合上存在不合理的情况。
一些药物可能具有相互作用或增强副作用的风险。
药物剂量和用药时间的合理组合也是治疗效果的重要因素。
在用药过程中,要注意药物的相互作用,避免不必要的药物的组合使用。
五、忽视药物不良反应任何药物都可能存在不同程度的不良反应,消化内科涉及的药物也不例外。
一些患者在用药过程中可能忽视药物的不良反应,或者将药物的不良反应与疾病本身的症状混淆。
在用药过程中,医生应重视药物的不良反应,及时调整用药方案,向患者详细说明可能出现的不良反应,并告知患者如何处理。
消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析
消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析摘要:目的分析常见消化内科不合理用药现象,探讨应对策略。
方法将2019.1~2021年12月期间我院消化内科收治的1032例患者纳入研究,根据《临床合理用药规范(HLYY0020150301)》评估该组出现的不合理用药现象,统计不合理用药种类。
结果本次共有79例患者存在不合理用药现象,占比7.66%。
其中用药剂量不合理(药量大)30例(2.91%)、药物配伍不合理25例(2.42%)、重复用药24例(2.33%)。
结论分析消化内科常见不合理用药问题对消化内科药事服务的优化和改善具有指导意义,便于临床医生提高用药规范,保障患者用药安全。
关键词:消化内科;用药安全;不合理用药;临床分析Abstract: objective to analyze the types and causes of irrational drug use in gastroenterology, and to explore coping strategies.Methods a total of 1032 patients admitted to the Department of Gastroenterology in our hospital from January 2019 to December 2011 were 2021 into the study. Results: there were 79 cases of irrational drug use, accounting for 7.66% . There were 30 cases (2.91%) with unreasonable dosage, 25 cases (2.42%) with unreasonable combinationand 24 cases (2.33%) with repeated use. Conclusion: the analysis ofthe common irrational drug use in the department of Gastroenterologyhas guiding significance for the optimization and improvement of the service of gastroenterology, which is convenient for the clinician to improve the medication standard and ensure the safety of the patients.近些年随着社会经济的发展,人们的饮食习惯和饮食结构发生了巨大的转变,虽然在一定程度上改善了人们的生活质量,但同时也增加了消化内科疾病的发病率。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析消化内科是研究消化系统疾病及其相关疾病的医学科目。
在临床实践中,我们经常会遇到一些不合理用药的现象。
以下是对消化内科常见不合理用药问题进行临床分析。
1. 不合理用药问题:滥用抗生素抗生素是治疗感染的有效药物,但滥用抗生素会导致药物耐药性增加。
在消化内科中,一些感染性疾病确实需要使用抗生素进行治疗,但是一些慢性消化系统疾病并不一定需要抗生素治疗,滥用抗生素会增加患者出现细菌耐药的风险。
临床分析:医生在诊断和治疗中应该根据患者的具体情况来判断是否需要使用抗生素。
在慢性消化系统疾病治疗中,应优先选择非抗生素药物或非药物治疗方式,并且要合理使用抗生素,避免滥用。
2. 不合理用药问题:过度使用抗酸药抗酸药是治疗胃酸反流、胃溃疡等疾病的常用药物。
过度使用抗酸药会导致胃酸分泌过少,从而影响消化功能,增加感染、触发营养吸收不良等风险。
临床分析:医生在治疗消化系统疾病时应该根据疼痛程度和病因来选择合适的止痛药物,并注意控制药物使用剂量和疗程。
4. 不合理用药问题:滥用肠动力药肠动力药可以促进肠道蠕动,治疗便秘等消化系统疾病。
一些患者长期不合理滥用肠动力药,会造成肠道依赖、药物耐药等问题。
临床分析:医生在治疗便秘等消化系统疾病时,应首先确定病因,然后选择合适的治疗方案,包括饮食调整、非药物治疗等。
对于临床需要使用肠动力药的患者,也要合理控制剂量和疗程,避免滥用。
5. 不合理用药问题:盲目使用肝保护药物一些患者在发现肝功能异常时,会盲目使用各种肝保护药物,如谷胱甘肽、维生素E 等,但这些药物的疗效并不是很明确,在不明确病因的情况下使用,可能会延误治疗和诊断。
临床分析:医生在治疗肝功能异常时,应根据患者的具体情况来判断是否需要使用肝保护药物。
在明确诊断和病因的情况下,可以合理使用肝保护药物进行辅助治疗。
但应避免盲目使用肝保护药物,以免延误治疗和诊断。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析应该考虑患者的具体情况,合理选择药物治疗方案,并注意药物的剂量和疗程的控制,避免滥用药物和不当使用药物。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析消化内科是治疗消化系统疾病的专科,其中不合理用药是临床工作中常见的问题。
本文将结合临床实践,分析消化内科中常见的不合理用药问题。
一、大量应用抗酸药消化内科最常见的不合理用药问题之一是大量应用抗酸药(如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂)。
虽然这些药物可以有效缓解胃酸过多引起的症状,但是在控制疾病症状的同时,也可能增加腹部细菌感染的风险。
因此,应用抗酸药时需要严格按照医生的建议使用,并注意观察不良反应。
二、滥用抗生素消化系统感染是消化内科最常见的治疗问题之一,而许多消化系统感染都是由细菌引起的。
然而,滥用抗生素并不是解决消化系统感染的有效方法,甚至可能加剧细菌耐药性,损害人体健康。
因此,在应用抗生素时,医生需要根据患者的具体病情和细菌分布情况选择合适的抗生素,并避免过度使用。
三、过度应用止泻药在治疗腹泻和便秘方面,止泻药和泻药是消化内科医生最常用的药物之一。
然而,过度应用止泻药可能会掩盖患者身体的问题,并导致严重并发症。
因此,医生需要根据患者的具体病情选择合适的止泻药或泻药,并注意观察患者的反应。
四、不合理应用免疫抑制剂免疫抑制剂是一类药物,可以降低人体免疫系统的功能,从而减轻自身免疫性疾病(如炎症性肠病)的症状。
然而,不合理应用免疫抑制剂也可能导致感染、肿瘤等并发症的发生。
因此,在应用免疫抑制剂时,医生需要评估患者的免疫反应和病情,权衡治疗效果和不良反应的风险。
五、滥用非甾体抗炎药非甾体抗炎药(如阿司匹林和布洛芬)是一类常见的药物,可以有效缓解消化系统炎症引起的疼痛和不适。
然而,不合理使用非甾体抗炎药可能导致肠胃道溃疡、出血等严重并发症。
因此,医生需要根据患者的具体情况选择合适的剂量和用药方式,同时注意观察患者的不适反应。
综上所述,消化内科常见的不合理用药问题包括大量应用抗酸药、滥用抗生素、过度应用止泻药、不合理应用免疫抑制剂和滥用非甾体抗炎药等。
医生在治疗消化系统疾病时应该根据患者的具体情况,结合药物的药理特点、剂量和不良反应等方面的考虑选择合适的药物和用药方式,避免不合理用药给患者带来不良影响。
消化内科常见不合理用药问题与临床分析
消化内科常见不合理用药问题与临床分析消化内科是研究消化系统疾病的临床学科,常见疾病包括慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃肠道感染等。
在临床实践中,常会出现一些不合理的用药问题,下面将针对常见的不合理用药问题进行分析。
一、未经严格的病因诊断而大量应用抗菌药物:在消化内科常见的胃肠道感染中,患者往往常常症状不明显,而大量应用抗菌药物成为一种常见的用药策略。
未经严格的病因诊断而大量使用抗菌药物,其副作用与效果之间未必成正比。
有些患者的胃肠道感染病因可能并不是细菌,而是病毒或寄生虫,抗菌药物对这些病因无效,反而增加了药物不良反应的发生率。
二、频繁应用抗酸药物对胃肠道微生态的破坏:消化内科常见的疾病中,如胃溃疡、胃食管反流病等,一线药物通常是抗酸药物。
在临床实践中,一些患者为了追求暂时的症状缓解,频繁应用抗酸药物。
而长期应用抗酸药物会破坏胃酸的分泌功能,进而影响消化系统对食物的消化和吸收。
胃酸是消化道中最重要的防御机制之一,抑制胃酸分泌会增加细菌感染的风险,甚至导致胃肠道感染。
三、滥用解痉药物对胃肠道功能的抑制:在消化内科中,一些患者常常因为胃肠道疼痛而滥用解痉药物。
解痉药物的机制是通过抑制胃肠道平滑肌的收缩来缓解胃肠道疼痛。
长期滥用解痉药物会破坏胃肠道的平滑肌功能,进而影响消化道对食物的推进和排空,甚至导致胃肠道功能紊乱。
四、忽视营养支持治疗:在消化内科中,一些患者疾病导致胃肠道功能障碍,影响食物的消化和吸收。
此时,营养支持治疗是十分重要的,可以通过口服营养液、静脉注射营养液等方式补充营养,维持患者的营养状态和免疫力。
在临床实践中,营养支持治疗常常被忽视或被夸大其作用,导致患者营养不良或营养过剩。
消化内科常见的不合理用药问题包括未经严格的病因诊断而大量应用抗菌药物、频繁应用抗酸药物对胃肠道微生态的破坏、滥用解痉药物对胃肠道功能的抑制以及忽视营养支持治疗等。
为了提高临床用药的合理性,医生应综合考虑患者的具体病情,进行全面的病因诊断,并结合临床指南和个体化治疗原则来合理用药。
消化内科常见不合理用药问题与临床分析
消化内科常见不合理用药问题与临床分析消化内科是医院中一个重要的科室之一,由于消化系统涉及人体消化、吸收、排泄等多个方面,因此,消化内科疾病种类繁多,且病情复杂。
为了治疗这些疾病,医生经常使用药物进行治疗。
然而,由于一些原因,有些病人用药效果不佳,出现药物不良反应甚至药物依赖等情况。
本文将对消化内科常见不合理用药问题进行分析,并提出相应的临床建议。
1、抗菌药物滥用据调查,消化内科病人抗菌药物的使用率远高于其他科室,这主要是由于消化内科患者多数存在细菌感染或者继发感染的情况。
然而,由于抗菌药物的滥用,很多患者出现了耐药性,药物治疗效果不佳等问题。
2、质量不合格药品大量的数据表明,我国消化内科的药品质量不合格率较高。
这些不合格药品使用后常导致不良反应和毒性反应。
3、禁忌症药物使用部分患者由于禁忌症、药物过敏,长期被推迟或者受阻付出真正的治疗效果。
4、用药不规范消化内科治疗疾病要坚持早期诊断、规范治疗原则,但是现在许多医生并不能做到严格按照指南来进行治疗,所以用药不规范、不严格仍是常见问题之一。
二、消化内科主要疾病与药品应用分析1、慢性胃炎慢性胃炎是消化内科常见疾病之一,治疗时应注意避免过度使用抗菌药物及激素药物,并合理应用保胃药和抗酸药,舒缓患者的不适症状,并加强自我管理。
2、消化性溃疡消化性溃疡多发生在胃和十二指肠,治疗时应避免使用激素等药物,应选用质量可靠、疗效确切、副作用少的抗溃疡药,减少出现胃肠道反应。
3、功能性消化不良对于功能性消化不良,应限制摄入辛辣食品、油腻食物等,同时使用胃肠动力药和抗酸药,以缓解患者不适症状。
4、胃食管反流病胃食管反流病可以用抗酸药、促进胃排空的药物、增加食管下段压力的药物等多种药物治疗,疗效卓越,药物使用安全可靠。
三、临床建议1、对于患者服用抗菌药物应慎重,尽量避免滥用,遵循严格的抗菌药物使用指南。
2、消化内科医生不能盲从药品生产厂家,对选择的药品必须认真审查,并对患者进行全面评估。
消化内科常见不合理用药问题的临床分析
消化内科常见不合理用药问题的临床分析消化内科是研究人体消化系统疾病的专科领域,常见的疾病包括胃炎、胃溃疡、消化道出血、肝炎等。
临床治疗消化内科疾病主要通过药物治疗,但是在实际应用中,存在一些常见的不合理用药问题。
本文将对常见的不合理用药问题进行临床分析,旨在提高医务人员及患者对药物治疗的合理性认识,减少不良反应和药物滥用。
一、长期大剂量应用抗酸药抗酸药主要用于胃酸分泌过多所致的胃酸相关疾病,如胃溃疡、反流性食管炎等。
一些患者长期大剂量应用抗酸药,存在不合理用药问题。
长期大剂量应用抗酸药会破坏胃黏膜屏障,引起胃蠕动减弱、营养吸收不良等副作用。
对于无明确适应证的患者,不宜长期大剂量使用抗酸药。
二、滥用抗生素治疗消化道感染消化内科常见的感染病因包括细菌感染、真菌感染等。
部分医务人员及患者对于消化道感染的治疗常滥用抗生素,导致抗生素耐药性问题日益严重。
抗生素不仅无法对病原体起到杀菌作用,还会破坏人体肠道菌群平衡,引起肠道菌群失调。
在治疗消化道感染时,应遵循准确的病原学检测结果,并合理选择抗生素药物。
三、激素滥用治疗消化系统炎症激素是治疗消化系统炎症的重要药物,如肾上腺皮质激素可用于治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎。
一些医务人员及患者常滥用激素治疗消化系统炎症,导致患者依赖性加重、免疫抑制等不良反应。
在使用激素治疗消化系统炎症时,应根据患者具体情况,权衡利弊,避免滥用。
四、应用铋制剂治疗胃肠溃疡铋制剂对于胃肠溃疡有一定的保护作用,但是长期大剂量应用铋制剂会导致铋中毒,严重时会影响造血功能。
铋制剂常与其他药物发生相互作用,影响其他药物的吸收。
在应用铋制剂治疗胃肠溃疡时,应遵循适应证、剂量和疗程,并严密监测患者的血象。
五、盲目应用胃镇痛剂胃镇痛剂主要用于缓解胃肠道疼痛症状,如胃炎、胃溃疡等。
胃镇痛剂滥用不仅掩盖了患者的症状,还可能导致消化道出血、肝肾功能损害等不良反应。
在应用胃镇痛剂时,应根据病因明确适应证,并注意合理调整剂量和疗程。
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消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析
作者:徐杰
来源:《医学信息》2016年第21期
摘要:目的探讨消化内科常见的不合理用药现象。
方法选取我院消化内科2014年12月~2015年12月收治的800例患者选为研究对象,回顾性分析其临床资料与处方,建立用药档案,分析有无不合理用药问题。
结果 800例患者中不合理用药现象占9.5%,其中27.6%为抑酸药物过量应用,23.7%为抗生素应用不合理,30.3%为重复用药,10.5%为临床指征缺乏合理性,7.9%为应用拮抗性药物。
结论消化内科不合理用药现象较多,为此需提升临床工作者药物知识水平,指导科学用药,增强用药安全性。
关键词:消化内科;不合理用药;分析
在医院众多科室中消化内科为大科室之一,也十分重要,有类型多样的疾病,胰腺、食管、大小肠、肝胆及胃部均有涉及,临床将其划分为三级学科。
消化内科患者治疗效果、安全性直接受到医师为患者开具的处方及应用药物的合理性影响,且患者对医院的整体印象也会受此影响。
由于消化内科疾病种类多,就诊患者数量也多,用药品种范围广且剂量大,为此不合理用药现象频发。
本文探讨了消化内科不合理用药现象,现选取患者800例作为研究对象,详述如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年10月~2015年10月消化内科收治的800例患者选,回顾性分析其临床资料与处方。
800例男女比例为459:341,年龄为19~72岁,平均年龄为(43.8±6.5)岁。
1.2方法组建不合理用药调查小组,成员包括消化内科主任与资深药师,回顾性分析800例患者临床资料及处方。
小组外成员2名构建用药档案,应用Excel表格,内容包括临床诊断、年龄、性别、用药情况、药物种类、有无不良反应及药物剂量等。
2名成员分别负责录入与核查工作;而后小组成员分析讨论用药中出现的不合理问题,将不合理药物种类归纳,探讨原因,予以针对性解决。
2 结果
800例患者经分析讨论后发现76例存在不合理用药现象,占9.5%。
不合理用药类型:21例为抑酸药物过量应用,占27.6%;18例为抗生素应用不合理,占23.7%;23例为重复用药,占30.3%;8例临床指征缺乏合理性,占10.5%;6例应用拮抗性药物,占7.9%。
3 讨论
3.1不合理用药情况本文不合理用药调查小组分析讨论800例患者临床资料及处方资料后发现76例存在不合理用药现象,占9.5%,与报道相近[1],具体如下。
3.1.1重复用药本组该不合理用药现象占30.3%。
随着临床药学的不断发展,药物类型越来越多,其中药效相同的药物类型也越来越多。
部分药物虽然名称不同,但是药物效果及化学成分却几乎一致,导致临床医师出现重复用药现象。
重复用药现象不断增加不仅密切关联于医师理论知识水平,而且也关联于患者自身服药认知不正确[2]。
部分患者遭受疾病折磨或在生活压力下希望疾病尽早恢复,错误认为用药种类越多临床效果越好,康复更快,为此自行将药物用量加大;且新药层出不穷,医师未充分了解新药相关知识,亦出现重复用药现象。
3.1.2抑酸药物过量应用本组该不合理用药现象占27.6%。
消化系统疾病中较常见地为十二指肠、胃溃疡及胃炎等,多用抑酸药物治疗,但是其有较强的药物效果,通常1次/d即可,若剂量过大会导致乳房增大或精神障碍等严重不良反应。
3.1.3抗生素应用不合理本组该不合理用药现象占23.7%。
抗生素在临床应用十分广泛,可对其他活细胞发育功能产生干扰,为高等动植物或维生素次级代谢产物[3],多用于治疗感染性疾病或对致病微生物感染进行抑制。
市场上大量生产各种药物,抗生素种类也逐渐扩大,重复应用、长期应用等抗生素不合理应用现象会导致病原菌出现抗药性,且致使机体有益菌群失调。
消化内科部分患者因错误认知自行大量应用抗生素,增强致病菌耐药性,影响治疗效果。
为此抗生素过量应用不仅无法实现预期效果,还会增加用药风险,导致不良反应。
3.1.4临床指征缺乏合理性本组经分析归纳后发现该不合理用药现象共8例,占10.5%,原因多在于部分临床医师在开具药物处方时多依据患者临床表征与个人经验,体现为经验性用药,易出现药物应用不符合病情的现象。
比如患者疾病为消化不良,医师并未检查患者是否缺乏消化酶便给出建议让其口服复方消化酶胶囊。
因医师未科学判断机体消化酶能力,用药指征缺乏后便会致使肠道中正常脂肪与纤维素被溶解。
正确处理方式为临床医师先让患者收集粪便,临床开展苏丹III染色检查以判断消化酶情况,若消化酶无异常现象则不可建议口服消化酶制剂,避免出现不合理用药现象。
3.1.5联用拮抗药物本组该不合理用药现象占7.9%。
消化内科医师在治疗疾病时多采用联合用药法,可能出现联合应用拮抗药物的现象,二者联用后可能会导致药效降低或者难以将药物效果充分发挥出来,严重者还会产生毒副作用,影响患者身心健康。
消化内科中西咪替丁与硫糖铝均为常用药物,前者作用机制为对胃酸分泌进行抑制,可避免胃酸腐蚀溃疡[4],还可用于治疗消化道出血现象,口服剂量为400mg,3次/d;后者作用机制为在胃黏膜表面生成保护膜,在溃疡口表面附着,但其作用发挥需在pH值小于4的酸性环境下[5],口服1g,3次
/d。
医师若联合使用上述两种药物,西咪替丁会导致胃内pH值上升,将硫糖铝作用削弱。
为此若需联用两种药物医生一定要叮嘱患者口服一种后间隔一段时间后再口服另一种,由此减少不合理用药现象,确保用药安全。
3.2促进消化内科合理用药的措施
3.2.1强化药物安全管理医院各个部门应组建合理用药审核小组,对医生开具处方予以有
效管理。
小组定期核查处方,及时找出存在问题,每月举办交流会,讨论处理方法。
培养医师为患者服务的观念,增强职业道德素质与责任心,还需注重培养医生法律法规教育,提升用药合理性。
此外,小组要制定奖惩机制,将处方质量与升职或奖金联系起来,提升全科室用药安全意识。
3.2.2增强医师药物知识水平消化内科需定期组织培训,内容为科室常见药物药理特性知识。
鼓励医师业余时间自我学习,掌握更多与消化内科药物有关的知识,减少不合理用药现象。
3.2.3强化科室人员间交流合作药师需强化处方审核,同时自身积极学习药学知识,提升
自身理论知识水平,更好指导临床用药。
护士在用药时需核查药物合理性,及时求证疑虑处;用药后密切观察患者有无不良反应,及时告知病情进展并合理调整用药方案。
3.2.4指导用药医师需指导患者合理用药,耐心解释过量或过少用药会出现的后果,若药
物拮抗需叮嘱分隔时间服用,使其掌握正确用药的方法,避免影响药效。
综上所述,消化内科不合理用药现象较多,为此需提升临床工作者药物知识水平,指导科学用药,增强用药安全性。
参考文献:
[1]肖静.消化内科不合理用药临床分析[J].中国药物经济学,2013,(z1):403-404.
[2]张雷,胡小花,高志超,等.对消化内科不合理用药情况的研究[J].当代医药论丛,2014,(8):128-128,129.
[3]韩晓辉,李江.对消化内科不合理用药问题的分析[J].当代医药论丛,2014,(13):154-154.
[4]邓政伟,陈志君,林党新,等.常见消化内科不合理用药问题分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(6):1300-1301.
[5]苏瑞.消化内科不合理用药问题的临床分析[J].中国医药指南,2015,13(13):147-148.
编辑/周芸霏。