梁兵主任医师治疗痛风的经验
痛风的治疗体会
痛风的治疗体会痛风是一种与高尿酸血症相关的疾病，主要表现为关节疼痛和红肿。
在治疗痛风的过程中，我们从个人饮食、生活习惯、药物治疗三个方面入手，有针对性地进行治疗。
个人饮食痛风病人的饮食管理非常重要，一般来说应当注意以下几点：•避免背离三低两高饮食法：1.低蛋白质2.低脂肪3.低糖4.高维生素C5.高碱性•避免高嘌呤食物：1.动物肝脏、肾脏、心等内脏器官2.海鲜类食物，如虾、蟹、贝类等3.红肉、禽肉•适当饮用茶水：绿茶可以促进尿酸排出，红枣枸杞茶对改善痛风病症也有好处。
我的经验是，痛风病人要尽可能多地摄入蔬菜水果，保证足够的纤维素摄入。
此外，如果饮食控制无法解决病情，可以尝试草鱼胶囊，据说是可以解决高尿酸血症的中草药。
生活习惯调整针对痛风病人的生活习惯，我们主要推荐以下几点：•控制体重：痛风病人应当掌握合适的体重，肥胖会使症状加重。
•合理运动：适当的体育锻炼对于痛风病的治疗是非常有益的，可以保持身体健康。
•改善睡眠：注意充足的睡眠，可以促进身体的恢复。
痛风病人要避免饮酒、暴饮暴食、过度疲劳等恶习，这些习惯会使病情加重。
药物治疗药物治疗是痛风治疗中的重要方面。
痛风发作时，一般会给患者开具非甾体抗炎药物和糖皮质激素药物进行镇痛治疗。
如果患者疼痛严重，还可以给予阿片类药物。
在控制症状的同时，我们还需要对痛风的原因进行治疗。
常用的药物主要包括：•利尿剂：可以促进尿酸的排泄，防止尿酸的堆积。
早期治疗可以使用袢利尿剂，晚期可以使用嘌呤类药物。
•防止合成尿酸药物：可以篇减体内鸟嘌呤的合成，降低尿酸含量。
我的经验是，痛风病人在用药方面应该要注意遵医嘱，不要自行调整药物的剂量和使用时间。
同时还要做好药物的副作用监测，不断调整用药剂量，达到既能控制病情又能保持身体健康的效果。
结语痛风病治疗不仅需要药物治疗，还需要改善饮食、调整生活习惯。
在实践过程中，我发现痛风病人能够得到明显的缓解和改善，但前提是要坚持治疗同时改善生活习惯。
痛风经验谈
十年痛风路————痛风治疗手记我患痛风大概十年，期间的苦自不必多说，本山大叔说：谁难受谁知道。
因为本人还算有一点医学常识，注意：只是常识而已。
现将自己的治疗历史写下来，希望有新痛友看见，能少走一些弯路。
在这里我恳切的告诉各位，你可以不信我，但如果你要看我写的东西，请你认真的看完，有些话，很重要。
第一次痛风的是在脚踝，因为怀疑是崴脚了，所以也没吃什么药，结果第一次就发病一个月。
确诊痛风以后，吃过很多药，中药无数了，方子如果都留着，估计可以订成一本书，方子在这里就不能发了，因为每个人的体质不一样，所以药的数量、数目就不会一样，别迷信“专治”，更别信那些满屋子锦旗的老中医。
我只发一个中医给我一个方子：决明子、枸杞、梧桐皮煮水喝，或者是玉米须、枸杞、梧桐皮。
这个药一斤也就几块钱，这样的人才能算的上是真正意义的大夫，即使没有将患者治愈，最起码还有医生的操守和良心。
这个药也有适应的人群，决明子是减肥的、枸杞补肾，梧桐皮治疗痹症，这么简单的方子也是看人下药，也并不使用于所有的痛风患者，所以，千万不要迷信所谓的中药配方。
中药的意义我在后面在说。
为了避免有卖假药的嫌疑，我介绍的西药均属药店可购买。
最开始的时候就是秋水仙碱，但是很遗憾，秋水仙碱对我来说，连拉肚子的副作用都没有一点，就更不要说缓解疼痛了。
之后我选择了双氯芬酸钠，一个痛友跟我开玩笑说：没吃过双氯芬酸钠的痛风算不得痛风，这个药一般都是大医院医生的正规推荐，因为这个药便宜，效果还好。
随后，我又开始吃双氯芬酸钠的加强版——扶他林。
实在不懂为啥叫“双氯芬酸钠”的时候几毛钱一袋，改了个名叫扶他林就十多块了，呵呵。
扶他林的止痛效果应该算不错的了，最主要的是与它的副作用很小，当然，这也只是比照其他止痛药来说的。
说到副作用，我多说几句，痛风的止痛类药物都有着极其严重的副作用，尤其是秋水仙碱，它有着最最最严重的副作用——猝死。
千万慎用。
止痛类的药物因为有着严重的副作用，所以我只介绍到这里，到目前为止，我也一直在使用扶他林。
车前子治疗痛风的实例
车前子治疗痛风的实例2011-08-19 09:35父亲的痛风多年，老人家怕病，又从周围人身上看到同样痛风因为服药肾衰竭的，有些悲观。
我从网络上找寻多种方法，最后发现车前子这味中药，2011年从过年到5月间，父亲痛风一直断断续续，不痛的时间加起来不到半个月。
家里添置了拐杖还有理疗仪。
从4月底5月初开始每天用纱布包（药店有）包大概30g （自己估算），熬水半个小时以上，期间不断用勺子挤压纱布袋，使得药效出来，喝水，车前子外敷疼痛的关节，不痛时也外敷半个小时以上。
从服用起到6月底，期间痛风只发作一次，吃一粒秋水仙碱和一粒止痛的便好了，以往是需要按说明连续吃到拉肚子。
后来七月中旬吃完2斤，父亲说停一停，停了一个礼拜，痛风发作，继续买了一斤，服用同时吃一粒秋水仙碱和一粒止痛的就好了，现在仍在继续服用。
各位痛风的病友，大家不妨试试这个方法。
按照网上原来的熬制，过滤是很麻烦的，估计这也是很多人不愿意继续坚持的原因，而且过滤出来的水很少，车前子煮过后是会发涨的。
我的方法是用较大的纱布袋（药店有），约30g车前子，包裹后连带包装稍微淘洗一下，用小锅约500毫升水，熬制半个小时，期间用勺子挤压袋子数次，可以看到药汤明显变色。
喝水，然后用熬过的车前子外敷自己平常最痛的关节，车前子很有粘性，不会掉。
坚持30天以上，这30天大概15天左右痛风会发作一次，但是比平常要轻微许多，继续坚持就会远离痛风，同时也要注意饮食，该忌口的还是要忌口，鸡鸭鱼适当吃点没有问题。
海鲜、豆类等高嘌呤的不要碰。
另外，有父亲的同事长期用夏枯草熬水，据说现在能喝啤酒，但是夏枯草对肝肾有一定的损害，肝肾没有问题的朋友可以试试。
我没有试过。
祖传药酒治疗痛风特效药方老中医独创痛风方七味中药
祖传药酒治疗痛风特效药方老中医独创痛风方七味中药痛风，是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，其主要症状是关节疼痛和炎症。
痛风的治疗一直是人们关注的问题，尤其是那些受痛风困扰已久的患者。
在传统中医药中，有一种祖传药酒被认为是治疗痛风的特效药方，它是由一位老中医独创的，使用了七种味道独特的中药材料。
本文将介绍这种特效药方的具体配方以及其对痛风的治疗效果。
祖传药酒的配方非常讲究，包括七味中药材料，它们分别是川乌、白芍、钩藤、乌药、苍朮、瞿麦和松节。
这七种中药材料由于其独特的药性和功效，使得祖传药酒成为了一种治疗痛风的特效药方。
首先，川乌具有活血化瘀的作用，能够促进血液循环，减轻痛风引起的关节疼痛。
其次，白芍被广泛应用于中医，常用于舒肝解郁、活血调经。
在祖传药酒中，白芍的主要作用是缓解痛风引起的炎症，减轻关节疼痛。
钩藤是一种传统中药，具有祛风湿、祛痰的功效。
乌药被认为是一种有特殊效果的药材，能够改善痛风患者的症状，减轻关节疼痛。
苍朮是一味常用于理气止痛的中药，它可以调理人体气机，改善痛风患者的症状。
瞿麦在中医中有祛风湿的作用，可以帮助痛风患者缓解关节疼痛。
最后，松节能够活血化瘀，解毒消肿，对治疗痛风具有一定的疗效。
祖传药酒的制作方法也非常讲究，首先需要准备好上述七种中药的药材，然后将它们按照一定的比例混合在一起。
接下来，需要将混合好的药材放入一个干净的容器中，加入适量的白酒或者米酒，然后密封好，放置在阴凉干燥的地方，进行浸泡。
药材的浸泡时间一般在7至14天之间，期间需定期摇晃药酒，以便药性更充分地溶于酒中。
最后，将浸泡好的药酒过滤和瓶装，即可服用。
使用祖传药酒治疗痛风的方法也需要一定的注意事项。
首先，痛风患者在服用药酒过程中，应保持充足的休息和良好的饮食习惯。
特别是需要避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以防尿酸生成过多，加重痛风病情。
此外，服用药酒的剂量和时间需要根据个人情况调整，最好在专业医生的指导下进行。
梁兵主任医师证治外感发热的经验
具 意义 。
表 ， 理开泄 ， 腠 故恶 风 、 热不甚 ， 出等 ； 发 汗 若与 热邪 相
各功能关 节及 肩关节 软组织 进行 治疗 ， 唯独 无针 对 肩
胛 胸壁关 节 的治 疗手 法 ， 有 一部 分 患 者 疗 效不 佳 ， 故 原 因就是 肩胛胸 壁关 节未得 到针对 性松 解 治疗 ， 肩胛
１ 病 因病机
腠理 闭塞 ， 则 伤 津 ， 咽 干燥 ， 燥 鼻 故发 热 ， 寒 ， 汗 ， 恶 无 鼻咽 干燥 。若偏 热称温 燥 ， 热袭 表 ， 理 开泄 ， 邪 腠 故发
热 ， 出 ， 伤津 液故鼻 咽干燥 等 。 汗 燥
１ ５ 感受湿 邪 ． 湿为 阴邪 ， 伤 阳气 ， 遏 阻碍 气机 。感
受湿 邪 ， 湿滞 肌 表 ， 经气 不 畅 ， 身 重 恶寒 ， 久 则 身 故 稍
重 发热 ， 出 而 热 不 退 。若 湿 与 内热 搏 结 则 成 湿 热 汗
证， 其热 更甚 ， 身热 不扬 ， 闷脘 痞 ， 胀 、 胸 腹 腹泻不 爽 。 １ ６ 感 受疫 疠 ． 疫 疠之 邪极 为毒烈 ， 染迅 速 ， 传 中邪
１ １ 感 受寒邪 ．
因起 居不慎 感受 寒邪 ， 为 阴邪 ， 寒 易
后症 情危 重 ， 正邪搏 弈 ， 常见高 热 ， 昏谵语 或 惊厥 抽 神
搐等。
心得体会痛风和感想(通用14篇)
心得体会痛风和感想（通用14篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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痛风诊治经历总结范文
痛风，一种古老的疾病，曾经是皇室的专利。
如今，随着生活水平的提高，痛风已成为一种常见的代谢性疾病。
我有幸亲身经历了痛风的诊治过程，现将我的经历总结如下：一、发病初期2018年，我因工作压力增大，饮食无规律，身体开始出现不适。
最初，我以为只是普通的关节炎，并未引起重视。
然而，病情逐渐恶化，关节疼痛愈发剧烈，尤其是在夜间，疼痛如刀割般刺骨。
经过朋友的提醒，我意识到这可能是一种严重的疾病，于是去医院进行检查。
二、确诊与治疗在医院，医生为我进行了详细的检查，包括血液检查、影像学检查等。
最终，我被确诊为痛风。
医生告诉我，痛风是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中，引发炎症。
针对我的病情，医生为我制定了以下治疗方案：1. 药物治疗：服用别嘌醇、秋水仙碱等药物，以降低尿酸水平和缓解炎症。
2. 饮食控制：避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，增加蔬菜、水果的摄入量。
3. 生活方式调整：保持规律作息，适当运动，减轻体重。
4. 定期复查：定期检查尿酸水平和关节状况，以便及时调整治疗方案。
三、治疗过程与体会在治疗过程中，我严格按照医生的要求进行药物治疗和饮食控制。
虽然初期效果并不明显，但我没有放弃，坚信只要坚持下去，病情一定会得到改善。
经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。
关节疼痛明显减轻，尿酸水平也逐渐恢复正常。
在此过程中，我深刻体会到了以下几点：1. 重视病情：痛风虽不属于绝症，但若不及时治疗，会对身体造成严重损害。
因此，一旦出现相关症状，应及时就医。
2. 坚持治疗：痛风治疗周期较长，患者需保持耐心，严格按照医嘱进行治疗。
3. 调整生活方式：饮食控制和生活习惯的改变对痛风治疗至关重要。
患者应养成良好的生活习惯，以降低尿酸水平，预防病情复发。
4. 定期复查：定期复查有助于了解病情变化，及时调整治疗方案。
总之，痛风诊治经历让我深刻认识到，疾病并不可怕，关键在于及时发现、坚持治疗、调整生活方式。
中医对于痛风治疗的经验心得和方法分享
中医对于痛风治疗的经验心得和方法分享痛风是一种由于体内尿酸代谢异常引起的疾病，主要表现为关节疼痛、红肿和发热。
中医在痛风治疗方面积累了丰富的经验，通过中药治疗和调理，可以有效缓解痛风症状，并提高患者的生活质量。
以下是中医对于痛风治疗的经验心得和方法的分享。
一、中药治疗中医认为痛风是由于肝肾阴阳失衡、气血运行不畅所导致，因此中药治疗的主要目标是清热、祛湿、活血化瘀、调理脾胃等。
常用的中药包括：1.苦参：具有清热解毒、祛湿利尿的作用，可用于降低尿酸水平，缓解关节疼痛。
2.川芎：具有活血化瘀、祛风湿的作用，可改善痛风引起的关节红肿症状。
3.炮姜、干姜：具有温中散寒、活血止痛的作用，可缓解寒湿引起的痛风症状。
4.当归、红花：具有活血化瘀、舒经止痛的作用，有助于缓解痛风引起的关节疼痛。
在选择中药治疗方案时，中医医师会根据患者的具体症状和体质进行个体化调理，以取得最佳的治疗效果。
二、饮食调理中医强调饮食的调理在痛风治疗中的重要性。
以下是一些建议性的饮食调理方法：1.限制高嘌呤食物的摄入：嘌呤是尿酸的前体物质，摄入过多会导致尿酸的产生增加。
患者应避免食用肉类、海鲜、内脏等高嘌呤食物。
2.增加低嘌呤食物的摄入：低嘌呤食物包括大豆、豆制品、蔬菜、水果等，这些食物富含维生素和纤维素，有助于尿酸的排出。
3.适量补充维生素C：维生素C可促进尿酸的排泄，患者可以多食用柑橘类水果、蔬菜等富含维生素C的食物。
4.保持适当的体重：肥胖是痛风的危险因素之一，保持适当的体重对于预防和治疗痛风非常重要。
三、针灸和推拿疗法中医的针灸和推拿疗法在痛风治疗中也有一定的应用。
针灸可以通过调整体内的气血运行，缓解关节疼痛和红肿症状。
推拿疗法可以通过按摩和推拿，促进气血循环，缓解关节疼痛和肌肉紧张。
针灸和推拿疗法需要由专业的中医医师进行操作，患者在接受治疗时应选择正规的中医医院或诊所。
总结起来，中医在痛风治疗中具有独特的优势，通过中药治疗、饮食调理和针灸推拿等方法，可以缓解关节疼痛、减轻红肿症状，并帮助患者提高生活质量。
痛风一号，二号方，效果显著！
痛风⼀号，⼆号⽅，效果显著！痛风这⼏年常见病，治疗⼤家差不多都会采⽤四妙散，有些有效，有些效果⼀般，或者⽆效。
因此我刻意留意发现两张⼩⽅，黄芩汤，当归贝母苦参丸，配合起来清热⽌痛，活⾎化痰，再加通络之品临床效果尚好。
因此拟定新定痛风⼀号，⼆号⽅。
以前看过罗⼤伦博⼠，写的⽂章，居然说乌鸡⽩凤丸能治痛风。
临床我没有见到⼀例⽓⾎不⾜引起痛风，不知道谁有有效病例可以分享。
⾜见有些⼈临床胡乱说⼀起，不必在意，也不要被他们忽悠耽误病情。
最近治疗两例痛风我⽤了新订痛风⼀号，⼆号，效果很好，分享给⼤家。
处⽅如下:黄芩，芍药，当归，浙贝母，苦参，络⽯藤，穿⼭龙，萆薢，⽢草，九味药组成。
药⽅分析:黄芩苦参清热燥湿，解毒。
其中芍药⽢草汤，缓急⽌痛仲景验⽅，再加当归养⾎活⾎相得益彰。
浙贝母化痰散结，络⽯藤穿⼭龙活⾎祛风通络，萆薢祛湿利关节，⽢草调和诸药。
全⽅清热燥湿，祛风通络。
本⽅适合痛风，⾜⼤指肿痛，⽆腹泻，或者⼝苦，⼼烦，尿黄，⾆红苔薄腻的患者。
下边分享治疗病案给⼤家，以供参考！病例⼀。
吴男，37岁，痛风三年，双⼤脚趾痛两年，加重半年，⼤便成形，1到2次，尿黄，⼝苦，怕热。
睡眠好，饮⾷可，汗不多，脚总是有汗。
黄芩10克，⾚⽩芍各15克，当归15克，苦参10克，浙贝母10克，忍冬藤30克，⽜膝15克，⼟茯苓30克，僵蚕10克，络⽯藤15克，⽊通6克，⽢草6克，五剂⽇⼀剂⼆诊:上⽅⼗剂脚不痛了，偶尔有⼀点针刺痛，⼝不苦了，怕热，脚潮，汗不多，尿黄，⼤便成型，⽇⼆。
睡眠可饮⾷可。
⾚⽩芍各15克，当归15克，苦参10克，浙贝母10克，忍冬藤30克，枳壳10克，⽜膝15克，⼟茯苓30克，僵蚕10克，络⽯藤15克，⽊通6克，⽢草6克再进七剂⽇⼀剂巩固。
案⼆:周某，男，45岁，痛风病史⼗多年，双脚趾痛，脚⾥侧也痛，汗不多，不怕冷，脾⽓急，⼤便正常，饮⾷可眠可。
尿黄味⼤。
黄芩10克，⾚⽩芍各15克，当归15克，浙贝母10克，苦参10克，⽜膝15克，萆薢10克，百合20克，络⽯藤15克，穿⼭龙30克，⽊通6克，车前⼦15克，⽢草6克，五剂⽇⼀剂⼆诊:上⽅⼗剂。
7天断根痛风中药痛风的中医治疗
7天断根痛风中药痛风的中医治疗不让痛风骚扰你酸，让痛风不再来。
用山楂、葛根、喜荫喜荫等天然中草药泡茶喝，每日一杯，可以帮助身体排除过多尿当湿度保持在40%〜50%时，不但瞟吟值正常，尿酸不堆积，最重要的还可以爱护关节不磨损，所以在家中摆放一些山茶花、绿萝、滴水观音等大叶植物吧。
每日将当归、三七、伸筋草、藏红花加入到45°热水中，泡脚15 分钟，可以清热解毒，活血通络，坚决不给痛风发生的机会。
抗击痛风，要考虑注意让体重维持在标准范围内。
告诉你一个既可以护腰，脂肪又有助于脂肪凝固的简单方法：双脚与肩同宽，自然站立，微微屈腿。
上半身以腰部为轴，用头部带动整个颈部，以最大限度扭动，然后转换方向须先。
周末，不妨利用清晨时分骑15分钟单车，帮助身体四肢排岀多余的酸性物质。
我平时治痛风的方子孔布龙自从前几年治家父的痛风后，这些年陆陆续续地碰到了一些病例，也取得了一些临床经验，形成了自己治呈现出痛风的一个基本方子。
用这个方子治痛风，效果还是不错的，正常的话二剂就可以见效，五剂大效，十剂就可以基本复发，二十剂就应该可以痊愈了。
方子的组成是这样的：土茯50,银花藤30,威灵仙15,地龙15, 僵蚕10,改仁50,黄柏12,苍术15,牛膝15,乳没12,当归12,丹参15,白芍30,木瓜15,泽泻10,茯苓30,汉防己15,元胡10,白芷10,丹皮10,甘草6。
其组方的思路是这样的，就是用四妙散合活络灵丹加入一些治痛风的专药如土茯、银花藤、威灵仙、地龙、僵蚕，用四妙散的原因大家都大家吻合；用活络灵丹是因为痛风多关节炎夜间痛剧，为病在血分；因痛风多见经筋拘挛疼痛不舒，故合入蜜炙芍药甘草汤并加木瓜；因哮喘者多剧痛难忍，故加入元胡、白芷止痛；又因痛风者，局部多见肿胀，故加入泽泻、防己、茯苓；用丹皮，也是取其能活血清热止痛之意。
当然各个人的情况各不相同，使用时也要进行适当的加减，以上也只是个人合计的一点不成熟成功经验，还请诸位方家科粉.听说一味过份车前子可以治疗痛风。
梁兵主任医师治疗痛风的经验
Ｄ Ａ并 非 是 引起 Ｌ 的 免 疫 原 ， 由组 蛋 白和 Ｎ Ｎ 而 Ｄ Ａ组成的核小 体很可 能是 Ｌ Ｎ Ｎ发病 中最重要 的 自身抗原 ， 启动最终的 自身免疫反应 。然而 ， 众多 的
ｌｇ ） 日 １剂 ， 煎 服 。 Ｏ 。每 水
１１ 内外合邪 ， ． 气血 阻滞
患者发病 可有 家族史，
或平时多有暴饮暴食 ， 如海鲜肥甘及酒类等， 致体 内 湿聚热盛， 又因劳累或起居不慎感受风寒湿之邪 ， 内 外合邪 ， 邪从热化， 湿热蕴结 ， 留滞关节经络， 经气不 畅， 气血阻滞 ， 不通则痛 ， 故趾 、 指等关节卒然红肿热 痛， 或伴发热 。 １２ 瘀热阻滞 ， ． 关节受损 患者 由于湿热内蕴 ， 久 则伤络致瘀 ， 瘀热滞 留关节 ， 经气受 阻， 气血不畅 ， 关
３ 体会
２ １ 湿热 蕴结 证 ．
症 见 下肢 足背 、 、 关 节 ， 其 趾 踝 或
他关节卒然红肿热痛 ， 拒按 ， 触之局部灼热 ， 凉则 得
３ １ 预防为先 ， ． 注意饮食
据发病情况看 ， 有家族
Ｑ！ 鲞箜 ±笙 塑
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
研究思路 ・
故关节肿胀或漫肿 ； 痰湿 内滞 ， 阻碍气 机， 升降失常
则现 眩晕 ， 脘痞 闷 ， 多 纳呆 等 。 胸 痰
１４ 肝肾阴虚， ． 骨失所养
患者湿热 内蕴 ， 痰瘀 阻
滞不去 ， 久则气血受损 ， 热盛 阴伤 ， 形成肝肾阴虚 ， 骨
失所养 ， 故关节疼痛 ， 昼轻 夜重 ， 部变形 ， 局 屈伸 不
２ ３ 痰湿 阻滞证 ．
症见关节肿胀疼痛 ， 或见“ 块瘰”
硬结 ， 周边漫肿 ， 伴有胸脘痞 闷， 纳呆痰多 ， 眩晕 ， 舌
梁兵主任医师证治腰椎间盘突出症的经验
青 壮年 ， 少年 及 中老 年人也 可 发生 。发病 以腰 痛 及 青
一
侧或双侧下肢 放射疼痛 ， 活动 受限为主要 临床特
征 ， 中 医学 中属 痹 证 、 痛 范 畴 。梁 兵 主 任 医师 长 在 腰 期 关注 并 从 事 痹 证 研 究 ， 治 腰 椎 间 盘 突 出症 疗 效 诊
消失 ， 拇趾背伸力减弱 。（ ） ４ Ｘ线摄 片示 ： 柱侧 弯 ， 脊 腰椎生理前 凸消失 ， 病变椎间隙变窄 ， 相邻椎体边缘
有 骨赘 形 成 。Ｃ 或 ＭＲＩ 片示 ： 间盘 突 出 ， 膜 Ｔ 摄 椎 硬 囊 或神 经根 受 压 。
２ 病 因病 机
２ １ 外 伤 劳 损 ， 血瘀 滞 青 壮 年 持 重 劳作 不 慎 闪 ． 气 挫 或腰 部外 伤 以及 长期 持重 劳作 慢性 劳 损 ， 致腰 部 筋 年人常见病 、 多发病 ， 多数继 发 于全身 大 中血管 病 变 大
２ ２ 感 受 外 邪 ， 脉 痹 阻 中老 年人 因慢 性 劳损 气 ． 经
血不足 ， 加之起居劳作不慎感受寒湿 ， 寒伤 阳气 ， 湿性
腰 椎 间盘 突 出症是 临床 常见 多 发病 之 一 ， 发 于 好
重着 ， 邪气 痹 阻 经 脉 ， 气 不 利 ， 腰 腿 冷 痛 重 着 ， 经 故 肢 体 发 凉 ， 寒 或 阴雨 天疼 痛加 重 ， 情 缠绵 ， 为 寒湿 受 病 此 证 。若感 受湿 热 或寒 湿郁 久化 热成 湿 热证 者 ， 湿热 系 痹阻 ， 经气 不 畅 ， 出现 腰 痛 腿 软 ， 处 有 灼 热 感 ， 故 痛 遇 热 或 雨天 痛增 ， 动后 痛 减 ， 热 口渴 ， 不 多 饮 ， 活 恶 渴 小
腿发凉等 ； 若伴 阴虚 ， 则咽干 口渴， 手足心热 ， 心烦失
痛风患者降“酸”巧打组合拳
2019/1451百 病 妙 治痛风是嘌呤代谢紊乱或因机体代谢功能异常引起尿酸排泄减少或者尿酸产生过多所造成的疾病。
其临床特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石慢性关节炎，常常会累及心脏。
据临床诊疗经验，在痛风间歇期和慢性发作期，患者如果能够注意饮食，坚持进行降尿酸治疗，将血尿酸控制在标准范围内，并在服用相应降尿酸药物的同时，预防性防止血尿酸迅速降低，则能有效防止诱发急性关节炎等继发疾病，从而减缓病痛。
痛风患者应打好五招降“酸”组合拳。
第一招遵医嘱。
痛风发作后的2个月内，需要合理用药，按规定疗程治疗。
第二招动起来。
在痛风发作的第四天，患者就要开始运动，但要避开痛风发作的位置。
在痛风发作期，可以卧床运动，比如做仰卧收腹，做到腿微微发热即可。
若脚有病痛则可以在床上做沙包操。
在疼痛基本消失时，可以做曲腿慢跑，用平脚掌或脚后跟使劲儿。
第三招加温。
有研究显示，体温高的时候，尿酸量会降低，运动是热身最好的办法。
此外，泡热水澡、泡脚也是加温的好办法。
但仅仅增加身体局部温度，一旦温度下降后，结晶还是会继续出现，可能会让痛风加剧，因此必须采用第四招配合排出尿酸。
第四招多饮水。
排尿和排便对尿酸排泄都很重要，但是很多患者喝水量不够，所以不能帮助尿酸大量排出。
运动或加温后，尿酸若排不出去，体内反而会反复生成结晶，所以必须多喝水，增加排泄量。
第五招合理饮食。
痛风期间要补充蛋白质、纤维素，促进排泄。
黄豆和黑豆的嘌呤含量较高，但红豆、杂色豆、绿豆等嘌呤含量都不高，所以尿酸高患者不要谈“豆”色变。
此外，中医认为，痛风属于痹证的范畴，因此应以活血化瘀、通经活络、消肿散结、调和脏腑气血为基本原则进行中西医结合治疗。
“双虎通痹丸”是专治强直性脊柱炎的特效药，但对痛风效果亦好。
痛风患者服用3天就能显效，通常需连续服用4周，以便巩固疗效。
（山西省阳城县同心堂医院杨果平邮编： 048100）痛风患者降“酸”巧打组合拳DOI:10.19433/ki.1006-9119.2019.14.024。
一个基层中医的临床心得：治疗痛风的“三架马车”
一个基层中医的临床心得：治疗痛风的“三架马车”导语作者艺高人胆大，超常破格用药，敢于攻克疑难，不经让我想起“大剂量附子”李可老中医，他们的探索精神，真的让小编这个年轻“伪”中医汗颜。
惟愿诸位同道能刻苦钻研，则中医之兴，可指日而待矣！特别提醒：文中处方请在医生指导下使用。
亲爱的读者们，为何这里我用“三架马车”来作标题？这是因为除了从事中医之外，我平时还特别爱看军事节目，节目里讲俄罗斯空中战略轰炸机中有三件东西，分别是图——160，图——95和图——22M，它们各有所长，联合作战非常厉害，而我治疗痛风，也有三种普通的中药，联起来疗效很不错呢！因此，就借用“三架马车”这个词，下面就具体讲讲我这“三架马车”的作战性能吧！土茯苓土茯苓又名白余粮，为百合科光叶拔葜根，性平、味甘淡、归肝胃经，功能为解毒除湿、通利关节。
用于治疗梅毒、汞中毒、火毒痈疔、湿热浊淋、钩端螺旋病等。
现代药理实验证明该药物有：镇静、抗肿瘤改善心血管，利尿和抑制免疫作用。
还有促进尿酸排泄功能（见《千家妙方》附录部分，战士出版社，1984年2月）。
再考查历代本草，《本草纲目》：“健脾胃，强筋骨，祛风湿，利关节，止泄泻，治拘挛骨痛，恶疮痈肿，解汞粉，银朱毒。
”《医学入门》曰：“......肢体废坏，筋骨疼痛者，能收其毒而祛其风，补其虚，寻常老弱亦可服之，健筋骨。
”还有，家乡老人常讲在上世纪五、六十年代，因粮食困难，常常用土茯苓酿洒。
由此也可证明其有一定的营养价值。
因其兼有补益之功，药性平和，无寒凉遏制及败脾伤胃之弊，故可量大久服，《内经》曰：“诸湿肿满，皆属于脾。
”因其能健脾胃，所以能祛湿，利水消肿。
湿除肿消，血脉经络则自然通畅，“通则不痛、不通则痛”，经脉流畅，则不治痛而痛自止矣！此药与因湿热引起各种病证非常拍合，临床上已成为我治疗有属此证型的如痛风、皮肤病、脑瘤、子宫肌瘤、头痛及泌尿系统感染等疾病的常用药，根据辨证加减，应用到对应的处方中，是我对付此类证型的一张“王牌武器”。
中医治疗痛风的经验与方法
中医治疗痛风的经验与方法痛风是一种常见的疾病，其主要特征是关节疼痛、红肿、热痛和功能障碍等症状。
中医学认为，痛风是由于体内湿热、痰浊、气滞等因素引起的。
因此，中医治疗痛风注重调整体内的阴阳平衡，清除湿热、痰浊和疏通气滞。
下面将介绍一些中医治疗痛风的经验与方法。
首先，中医强调饮食调理。
根据中医理论，痛风患者应避免食用寒凉、辛辣、油腻等食物，以免加重湿热和痰浊的症状。
相反，应多食用富含纤维、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，以促进新陈代谢和排毒。
此外，适量摄入高质量的蛋白质，如鱼类、豆类和瘦肉，有助于维持肌肉和关节的健康。
其次，中医药物治疗是治疗痛风的重要方法之一。
中医认为，痛风是由于体内的湿热和痰浊引起的，因此，清热、利湿、化痰的药物是治疗痛风的常用药物。
例如，黄连、黄芩、赤芍等具有清热解毒作用的药物可以有效地改善湿热症状。
另外，茵陈、木香等药物可以促进尿酸排泄，减少尿酸结晶的形成。
此外，中医还可以根据患者的具体症状来选择适当的药物进行治疗，如利关节、活血化瘀的药物可以缓解关节疼痛和红肿。
此外，中医还注重针灸治疗。
针灸是中医的一种独特疗法，通过刺激特定的穴位来调整体内的阴阳平衡和气血循环。
对于痛风患者，针灸可以缓解关节疼痛、红肿和热痛等症状。
例如，针灸穴位“足三里”可以活血化瘀，缓解疼痛；“曲池”和“太冲”可以清热解毒，减轻湿热症状。
此外，针灸还可以调整体内的气滞，促进气血运行，提高机体的免疫力。
最后，中医还强调运动和心理调节。
适量的运动可以促进新陈代谢，增强肌肉和关节的功能。
痛风患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等，以缓解疼痛和改善身体状况。
此外，痛风患者还需要进行心理调节，保持良好的心态和情绪。
因为压力和焦虑可能会加重疾病的症状，而积极的心态和情绪可以促进身体的康复。
综上所述，中医治疗痛风的经验与方法主要包括饮食调理、药物治疗、针灸疗法和运动心理调节。
这些方法在改善湿热、痰浊和气滞等症状方面具有一定的疗效。
梁兵主任医师辨治头风的经验
梁兵主任医师辨治头风的经验
梁涛;曾艳红
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2009(030)011
【摘要】@@ 头痛系临床常见症状之一,病因病机复杂,内、外、神经、精神、五官等科某些急慢性病均可出现头痛.中医学把以头痛为主要症状的疾病,称头痛.【总页数】3页(P2-4)
【作者】梁涛;曾艳红
【作者单位】云南中医学院第四附属医院,云南,玉溪,653100;云南中医学院第四附属医院,云南,玉溪,653100
【正文语种】中文
【中图分类】R256.29
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中医外治痛风（高尿酸血症）
中医外治痛风（高尿酸血症）展开全文我的探索：简便效廉、易复制易操作易普及；使中医回归百姓。
——宣宾没有得过痛风的人，很难对这种疼痛感同身受。
医学杂志《柳叶刀》曾形容过，痛风病人仿佛感觉到一个恶魔在撕咬脚趾，导致病患部位又红又肿，扭曲变形。
“凌晨两点，病人突然被剧痛惊醒，脱臼一般的疼痛从大脚趾袭来，然后在脚踝、小腿、关节游移不定。
病人颤抖着，身体轻微发热，疼痛随时间愈演愈烈，最后他连衣服的重量都难以承受。
”这段听起来能把隔壁家小孩疼哭，非常具有画面感的描述，来自17世纪英国著名的内科医生Thomas Sydenham，他同时也是一位被痛风折磨了几十年的患者，对痛风的形容堪称经典。
痛风的发作经常毫无前兆，而疼痛呈进行性，一般在6-12个小时内，达到高峰。
关节红肿、热、痛，无法活动，即使轻轻触碰，都会感觉疼痛难忍，无论多么强壮的人，都能疼哭了。
一般在数天到2周内能自行缓解，但是会反复发作。
现代医学认为，痛风属于一种代谢性关节炎，它的致病因素与遗传和饮食习惯有关。
肝脏，在人体内的主要工作是负责代谢各种物质，其中就包括嘌呤，遗传物质的组成部分，你在细胞或各种食物中都可以找到这玩意。
很多海鲜都是高嘌呤食物作为痛风患者，假如你吃了太多肉、海鲜或饮用大量啤酒等高嘌呤食物，肾脏和肝脏加班加点也代谢不完，甚至导致工作紊乱。
过量的尿酸会从血液中析出，形成晶体，堆积在关节处。
我们人体的关节间有软骨和润滑液，可以保证骨头在相互摩擦时正常运动。
但现在得了痛风，关节间便多了很多尿酸小晶体，它们在你的肉体中相互挤压，使劲摩擦，便导致刺激发炎。
别说你的肉体了，恐怕钢铁侠的铠甲接缝里多了好多沙粒，他也无法正常战斗。
可想而知，痛风患者得有多疼。
因为痛风和人们的饮食结构有关，现代人托食品工业和生产力进步的福，有机会接触来自世界各地的各种食物。
可在古代，平民往往能把肚子填饱就不错了，更别说幻想大鱼大肉，美食美酒。
人们便发现，吃多了美味的达官显贵，往往会被痛风所困扰，所以，痛风也被称作富贵病。
中医治疗痛风经验
中医治疗痛风经验嘿，咱来唠唠中医治疗痛风那点事儿。
我有个叔叔，那可被痛风折磨惨了。
有一回家庭聚会，他一瘸一拐地就来了，脚肿得像个大馒头，疼得他龇牙咧嘴的。
这痛风一发作啊，真的是要人命。
中医治疗痛风可有不少经验呢。
中医讲究辨证论治，得先看看是啥类型的痛风。
比如说，有的痛风是因为湿热内蕴引起的。
这就像是身体里有一团湿热的小火苗，在关节那儿捣乱。
这时候啊，中医就会用一些清热利湿的药，像薏苡仁、黄柏这些。
就像给身体来一场大扫除，把那些湿热的垃圾都清理出去。
我叔叔去看的那个老中医，就给开了个方子，里面有薏苡仁。
老中医还特别叮嘱，薏苡仁可以煮水喝，也可以煮粥吃，能帮助身体排湿。
叔叔回家就照着做，每天喝薏苡仁水，喝了一段时间，感觉身体没那么沉重了。
还有一种情况是瘀血阻滞型的痛风。
这就好比关节那儿的气血堵住了，不通则痛。
这得用活血化瘀的药，像丹参、红花之类的。
这些药就像是小工兵，把堵住的道路（血管）给疏通开。
我叔叔有次痛风发作，关节又红又肿，老中医在方子上加了丹参，还教他用丹参泡脚。
叔叔每天晚上都认真地泡，那红红的丹参水包裹着脚，感觉热气都往关节里钻，泡了几天后，关节的红肿还真消了不少。
中医还很重视饮食调理。
像痛风患者得少吃那些高嘌呤的食物，什么海鲜啊、动物内脏啊，这些在中医看来都是容易生湿生热的东西。
老中医给叔叔列了个忌口清单，叔叔一开始还嘟囔着舍不得那些美食呢，可一想到痛风发作的痛苦，也就乖乖听话了。
另外，中医也会用一些外治法。
比如针灸，在关节周围的穴位扎针，能起到通络止痛的效果。
叔叔试过几次针灸，每次扎针的时候，他还有点害怕，但是扎完后，疼痛真的能缓解一些。
中医治疗痛风啊，就是从里到外，全方位地调理身体。
就像给身体来个大整顿，让痛风这个小怪兽无处可逃。
我叔叔现在经过一段时间的中医治疗，痛风发作的次数少多了，也没那么遭罪啦。
痛风抗争心得
痛风抗争心得亟兮般若发布于2015年8月1日16：01之前也在12年写过一篇抗争的过程记录13年发了帖子，时过境迁，发现我几年没有再犯过了,并且总结了一些心得体会，也帮周边大概五六个朋友度过了痛风的烦恼,和之前抗争过程中的不同是，这次最多应该描述的是心得体会,以及如何控制痛风不再复发的一个系统的调整疗法，由于这个只是根据我自身状况所总结的，不一定适用于所有痛风患者，单由于是一套完整的自我修复的疗法，并不会有副作用，所以值得一试。
好多网友在我痛风的时候给我找了许多的偏方,非常的关心我,直至今日还在过问我病情的情况，得知我已经好几年没有犯过，就让我总结下经验，并与大家分享，达到让大家都能够不受痛风之痛苦。
有几个朋友专门电话过来说,你不能光说，还得写下来，我得拿你写得这个去给领导请假三个月不喝酒啊！为了完整，首先我还是回忆摘抄之前所写的痛风抗争过程中的经历吧！里面之前写了一些用药等大多方法已经被我排开,可在我后面心得中直接获取方法,那些办法很多是经不起检验的。
所以理疗办法以今天所写部分为参考.以下内容为之前痛风中的经历的描写:我的爱好是美食,由于天生口域宽广，中西各地美食几乎能一一捕获.近年来疏于锻炼导致身体出现抱恙。
说来也巧年后做了一次身体检查，血糖8。
5、甘油三酯5。
2、转氨酶63、尿酸727、胆固醇6.6、血管硬化。
看到这一群向上的箭头我都晕了，回家后励志要保养好身体，结果不到一周就开始了痛风,真是痛得我想将脚趾切了那么老火。
开始一直忍耐,医生告诉我急性发作期必须立刻控制下来不然容易引起并发症，并开了副作用有半页纸的秋水碱，回家吃了3次，疼痛立刻减低了，由于怕持续的用药副作用增大,于是没有再吃了。
好日子没过几天又犯了，这次俺就紧张了，由于血糖和转氨酶的持续高企，加上这和痛风是姐妹病的糖尿病随时可以上身,俺紧张了。
其中有一个朋友得知我痛风便告诉了我成都有位中医能治疗，我就去了趟成都，吃了他的药情况有些改善，但是痛风的症状依然无法彻底消除，尿酸始终保持在650左右.于是我又去开了第二副中药，并且走访了几个医院的朋友，请他们请各个科室的专家等进行了会诊，尽量做到少用或不用药进行治疗,大家也知道痛风本来就没有啥好药，最终让我综合了他们所有人的建议和意见作出了让自己调理身体的方案。
抗痛风经历
抗痛风经历
痛风是一种由高尿酸血症引起的疾病，通过控制饮食和药物治疗可以有效地预防和治疗。
我有近十年的痛风经历，以下是我对抗痛风的经验分享。
首先，我强烈建议大家控制饮食。
可以尝试少吃肉类、海鲜和酒类等高嘌呤食品，多吃水果、蔬菜、豆类和全谷类食品。
此外，饮食要均衡，不要暴饮暴食或过度饮酒。
其次，良好的药物治疗也是控制痛风的重要手段。
根据自身情况，可以在医生的建议下服用降尿酸药、消炎药和止痛药等。
但是，不要盲目自行购药，一定要听从医生的建议。
最后，我认为心态对于控制痛风也非常重要。
要积极面对病情，保持良好的心态和生活习惯。
同时，要定期到医院进行检查和治疗，及时调整治疗方案。
总的来说，抗痛风需要综合治疗，包括控制饮食、药物治疗和积极的心态。
只有全面控制好这些因素，才能有效地预防和治疗痛风。
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梁兵主任医师治疗痛风的经验
梁 涛,指 导:梁 兵
(云南省玉溪市中医医院,云南玉溪653100)
关键词:痛风;名医经验;辨证论治
中图分类号:R255 6文献标识码:A
文章编号:1007-2349(2009)01-0002-02
痛风是由嘌呤代谢紊乱所致的一种代谢性疾病,其临床特点为高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,并常累及肾脏病变,在中医学中属 痹证范畴。
梁兵主任医师为云南省第二批师承教育工作指导老师,从医40余载,勤奋钻研,精心临床,经验丰富,尤擅长痹证治疗,现将跟随导师治疗痛风的经验介绍如下。
1 病因病机
1 1 内外合邪,气血阻滞 患者发病可有家族史,或平时多有暴饮暴食,如海鲜肥甘及酒类等,致体内湿聚热盛,又因劳累或起居不慎感受风寒湿之邪,内外合邪,邪从热化,湿热蕴结,留滞关节经络,经气不畅,气血阻滞,不通则痛,故趾、指等关节卒然红肿热痛,或伴发热。
1 2 瘀热阻滞,关节受损 患者由于湿热内蕴,久则伤络致瘀,瘀热滞留关节,经气受阻,气血不畅,关节受损而现红肿刺痛,痛处固定,肤色紫暗等。
1 3 痰湿阻滞,经气不畅 患者平时喜食肥甘厚味,易生湿成痰,痰湿内蕴,留滞关节而致气血不畅,故关节肿胀或漫肿;痰湿内滞,阻碍气机,升降失常则现眩晕,胸脘痞闷,痰多纳呆等。
1 4 肝肾阴虚,骨失所养 患者湿热内蕴,痰瘀阻滞不去,久则气血受损,热盛阴伤,形成肝肾阴虚,骨失所养,故关节疼痛,昼轻夜重,局部变形,屈伸不利,并伴有头昏、耳鸣等症。
2 辨证论治
2 1 湿热蕴结证 症见下肢足背、趾、踝关节,或其他关节卒然红肿热痛,拒按,触之局部灼热,得凉则舒,或伴发热口渴,腹胀便结,小便黄赤,心烦多梦,舌质红苔黄腻,脉滑数。
治法:清热解毒,祛湿通络。
方药:内服清热祛湿饮(忍冬藤30g,虎杖15g,黄柏15g,连翘15g,萆薢20g,土茯苓20g,百合15g,赤芍30g,白花蛇舌草30g,通草10g,掉毛草15g,甘草10g。
);外用:大黄15g,黄柏10g,虎杖15g,栀子15g,桃仁10g,金叶子38g,共研细末,蛋清或温开水调敷患处,日1次。
2 2 瘀热阻滞证 症见关节红肿热痛频作,痛处固定,刺痛难忍,局部肿胀变形或有块瘰硬结,屈伸不利,肌肤色泽紫暗,按之稍硬或有硬结,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄黄,脉沉弦。
治法:活血祛瘀,清热通络。
方药:自拟活血通络饮(川芎15g,赤芍30g,丹参30g,桃仁15g,红花10g,泽兰15g,泽泻15g,萆薢20g,忍冬藤30g,虎杖15g,连翘15g,百合15g,甘草10g。
)每日1剂,水煎服。
2 3 痰湿阻滞证 症见关节肿胀疼痛,或见 块瘰硬结,周边漫肿,伴有胸脘痞闷,纳呆痰多,眩晕,舌胖质暗苔白腻,脉弦滑。
治法:健脾利湿,祛痰化浊。
方药:半夏白术天麻汤加味(法夏20g,白术15g,天麻20g,炒苍术15g,茯苓30g,泽泻15g,萆藓20g,陈皮10g,炒枳壳15g,胆南星10g,白芥子10g,炒莱菔子10g,甘草10g。
)每日1剂,水煎服。
2 4 肝肾阴虚证 症见关节肿痛频作,疼痛较剧,昼轻夜重,关节变形可见 块瘰,肌肤麻木不仁,步履艰难,筋脉拘急,屈伸不利,头晕耳鸣,颧红口干,舌红少苔,脉细数。
治法:养肝滋肾,和营通络。
方药:知柏地黄汤加减(熟地30g,山药30g,枣皮20g,丹皮15g,茯苓30g,炒黄柏10g,炒知母15g,当归15g,白芍20g,阿胶15g,丹参20g,木瓜15g,伸筋草15g,甘草10g。
)每日1剂,水煎服。
3 体会
3 1 预防为先,注意饮食 据发病情况看,有家族
2云南中医中药杂志 2009年第30卷第1期
史者及部分男性肥胖者易患本病,说明发病与遗传有关,与肥胖体内痰浊内滞有关。
多数发病者常因饮酒、暴食肥甘厚味,或疲劳感受风寒而作,有家族史者更为多见,说明饮食调控很重要。
因此,预防为先,注意饮食意义重大。
要求相关人员注意锻炼身体,不超重,不肥胖;少食高嘌吟食物,少饮酒或不饮酒,尤其是啤酒;多食新鲜蔬菜、水果、牛奶等,以减少尿酸生成;多喝水,以促进尿酸排泄,这样即可减少发作或不发作。
3 2 抓住湿热痰瘀之本,清热利湿化浊立法 本病常卒然发作关节红肿热痛,痛如鸡啄难忍,多因湿热内蕴及暴饮湿热相加,或感受风寒,内外合邪而作,清热利湿、化浊通络当贯穿证治全过程。
导师自拟清热祛湿饮,具清热解毒、祛湿通络之功,与痛风病机相合拍,故用之疗效好,理化指标恢复快。
发作时如再配合药物外敷,则疗效更捷。
3 3 着眼早期治疗,阻止病程进展 患者患发本病后应予高度重视,积极治疗很重要,着眼早期,尽量减少发作或控制不发,要把理化检查指标控制在正常范围内,这样就可避免 痛风石的形成及形成后所造成的严重后果和其他倂发症,阻止病程进展,使危害降低到最小,以益健康。
(收稿日期:2008-10-08)
!研究思路!
狼疮性肾炎中医辨治思路
邓宝华
(江苏省金坛市中医医院肾内科,江苏金坛213200)
关键词:狼疮性肾炎;中医药疗法;辨治思路中图分类号:R593 24+2文献标识码:A
文章编号:1007-2349(2009)01-0003-04
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物介导性肾炎,是SLE的主要合并症和主要死亡原因。
SLE的发病人数在我国约为70例/10万人口,SLE患者肾脏受累率约占1/4~2/3,从病理角度看肾脏受累则接近100%[1]。
肾脏病变程度直接影响SLE的预后。
近年来中西医结合治疗LN取得了较好的疗效,现就其中医治疗思路探讨如下,以飨同道。
中医学文献中无 狼疮性肾炎的病名记载。
LN除具有肾脏表现外,肾外临床表现多种多样,根据其临床特征可隶属于中医 阴阳毒病、 红蝴蝶疮、 温毒发斑、 肾痹、 水肿、 虚劳等范畴。
1 病因病机
尽管本病的确切病因至今尚未明确。
LN的发病机制错综复杂,近年来越来越多的证据表明[2]:DN A并非是引起LN的免疫原,而由组蛋白和DN A组成的核小体很可能是LN发病中最重要的自身抗原,启动最终的自身免疫反应。
然而,众多的流行病学、分子生物学、分子遗传学的研究提示[3]:遗传缺陷、环境危险因子、性激素异常等三大因素是SLE、LN的主要发病因素和共同 土壤。
中医认为狼疮性肾炎的形成有内外两方面因素,内因多为禀赋不足,饮食起居失调,七情内伤,劳倦过度以及病后耗伤阴血等,导致五脏阴精受损;外因为热毒侵袭如烈日曝晒或服食毒热之品(如药物)等扰动机体阴阳失调而内生虚火,火热毒邪郁于脏腑经络、气血失调、煎熬机体津液,酿生瘀热发为本病。
其中以肾虚为本的病变中心,热毒炽盛为致病之标,而以肾阴亏虚、热毒炽盛为发病基础,瘀血阻络贯穿于病程的始终。
阴虚质燥之人易受邪热侵袭导致火热炽燔,而热毒侵袭易伤阴耗液进而加重阴虚。
阴虚与热毒交相济恶,伤害脏腑,导致脏器功能失调,精微下泄形成蛋白尿,且随着病情进展,浊毒内阻不得外泄而见肾功能进行性恶化。
本病急性期
3
2009年第30卷第1期 云南中医中药杂志。