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陕北府谷二人台的历史演变与传承
陕北府谷二人台的历史演变与传承作者：张宝婧来源：《神州·中旬刊》2013年第08期摘要：在多元文化格局的时代中，府谷二人台作为一种地方小戏，近几年成为活跃在黄土高原上的一支艺术奇葩，它所具有的深厚的文化底蕴及带来的影响力，被国内外艺术界与观众认可，但如何继承和发展才能将这一璀璨的地方艺术发扬光大已经成为我们艺术工作者值得重视研究的课题。
本文主要分析总结府谷二人台在不同时期的历史演变进程，探讨在当今社会文化生态环境下府谷二人台的传承与发展问题。
关键词：府谷二人台历史根源发展传承非物质陕北二人台属我国西路二人台，主要流行区域就在陕西的神木、府谷一带，而府谷二人台作为屹立在黄土高原上的一支艺术奇葩，2007年被陕西省列为首批非物质文化遗产，可见政府对它的艺术价值给予了很高的认定。
文章经作者深赴陕北榆林地区的实地调研，在其整理详实资料的基础上，主要分析府谷二人台的历史演变过程，探讨在当今社会文化生态环境下府谷二人台的传承与发展问题。
一、府谷二人台形成初期是一种民间演艺剧种位于陕西北部的府谷县，紧邻山西、内蒙古两省，号称鸡鸣三省之地，又是我国北方历史上游牧民族南下的聚集地，也是我国历史上走西口的必经之路，这种特殊的地缘文化成就了二人台深厚的文化内涵和生存环境。
府谷二人台产生历史久远，但追朔其具体产生年代，至今未见史籍。
从实际考察结果来看，判断它的起源最早大约可以追朔至清代同治（1862年）年间，据府谷二人台前辈丁喜才①老先生生前留下的口述资料中说：“当时已经有了二人台这种演唱形式，但当时没有二人台这种叫法。
”当时将其称之为“唱曲”，“唱曲”即为府谷地迄今流传的山曲，它的唱词与陕北信天游式的民歌相类似，一般上下两句为一节。
当时的“唱曲”主要是人们在劳动中用唱小曲来解闷解乏的，到了农闲季节那些爱唱、好吹拉的人们三五成群地围坐一起自娱自乐，伴奏乐器也极其简单，有什么乐器就奏什么乐器，后来主要固定为枚②、四胡、扬琴等三大件。
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壶口瀑布介绍
壶口瀑布百科名片壶口瀑布壶口瀑布是中国黄河上的著名瀑布，其奔腾汹涌的气势是中华民族精神的象征。
东濒山西省临汾市吉县壶口镇，西临陕西省延安市宜川县壶口乡。
距太原大约5、6个小时车程；距西安大约2个多小时车程。
黄河至此两岸石壁峭立，河口收束狭如壶口，故名壶口瀑布。
瀑布落差9米，蕴藏丰富的水力资源。
目录位置概况主要景观孟门山龙洞空中悬壶冰瀑奇观旱地行船霓虹通天山飞海立旱天惊雷冰峰倒挂十里龙槽春秋风采古河名胜旅游指南交通饮食最佳旅游时间注意事项历史记录相关诗歌黄河船夫曲黄河颂黄河之水天上来黄水谣河边对口曲黄河怨保卫黄河怒吼吧黄河梁衡：壶口瀑布原文：壶口瀑布作者简介赏析文章主旨好句赏析位置概况主要景观孟门山龙洞空中悬壶冰瀑奇观旱地行船霓虹通天山飞海立旱天惊雷冰峰倒挂十里龙槽春秋风采古河名胜旅游指南交通饮食最佳旅游时间注意事项历史记录相关诗歌黄河船夫曲黄河颂黄河之水天上来黄水谣河边对口曲黄河怨保卫黄河怒吼吧黄河梁衡：壶口瀑布原文：壶口瀑布作者简介赏析文章主旨好句赏析展开编辑本段位置概况中国黄河上的著名瀑布本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
壶口瀑布，（Hu-k'ou falls，Hu-k'ou亦作Hukou ）。
黄河壶口瀑布位于吉县城西45公里，距临汾市165公里处的晋陕峡谷黄河河床中，已成为世界上最大的黄色瀑布，因其气势雄浑而享誉中外。
壶口瀑布，是由于黄河流至壶口一带，两岸苍山夹峙，把黄河水约束在狭窄的黄河峡谷中，河水聚拢，收束为一股，奔腾呼啸，跃入深潭，溅起浪涛翻滚，形似巨壶内黄水沸腾。
巨大的浪涛，在形成的落差注入谷底后，激起一团团水雾烟云，景色分外奇丽。
站在河边观瀑，游人莫不唱起“风在吼，马在叫，黄河在咆哮”这威武雄壮的歌声。
滔滔黄河水在流经吉县龙王山附近时，由300米乍缩为50米，飞流直下，猛跌深槽，如壶注水然，故曰“壶口”。
骇浪翻滚，惊涛拍岸，云雾排空，其雄壮之势，无与伦比。
Meta分析系列之十五：Meta分析的进展与思考
•循证理论与实践 •Meta分析系列之十五：Meta分析的进展与思考曾宪涛，田国祥，张超，魏万林【中图分类号】R4 【文献标志码】 A 【文章编号】1674-4055(2013)06-0561-03自Karl Pearson于1904年使用Meta分析的方法将不同研究的相关系数进行合并以来[1,2]，Meta分析方法在医学领域得到了广泛的传播与应用，特别是随着循证医学的发展，Meta 分析已成为循证决策的良好依据[3]。
Meta分析的结果为循证决策提供了重要证据，Meta分析的理论与方法学也随着需求而不断发展。
1 Meta分析相关术语与Meta分析相关的英文术语有多个，其中文翻译也有多个（表1）。
随着对Meta分析本质理解的不断深入，现中文建议使用“Meta分析”，英文为“meta-analysis”。
其中，Meta人种学分析（meta-ethnography）与Meta整合（meta-synthesis）用于质性研究，在医学领域中的护理学科中常用[4]。
2 Meta分析的类型Meta分析从开始的合并P值至今，根据实践需求及统计学方法的突破，已经有了多种类型[2]。
从统计学派来讲，有基于经典统计学派的Meta分析方法和基于贝叶斯统计学派的Meta分析方法[5]。
在此阐述的Meta分析的类型不按统计学派来划分，可将其划分为表2所示类型。
3 Meta分析的方法每一种类型的出现，都离不开相应的方法学支持。
除了传统Meta分析[2]之外，当前还存在的Meta分析方法有：①间接证据比较的Meta分析[2,6]；②合并了直接与间接证据比较的网状Meta分析[2,6]；③IPD（individual patient data）的Meta分析[2]；④前瞻性Meta分析（prospective meta-analysis，PMA）[2]；表1 Meta分析的术语及其中文翻译（非左右一一对应关系）英文中文meta-analysis Meta分析meta analysis 荟萃分析pooling analysis 元分析pooled analysisMeta-分析meta-analytic review 统分/集成分析quantitative analysis 定量分析/评价meta-synthesis 梅塔分析meta-ethnographyMeta人种学Meta整合表2 Meta分析的类型分类基点Meta分析类型数据类型二分类数据、有序数据、连续型数据、效应量（或其对数）及其CI/SE/Variance、P值、相关系数数据来源个体患者资料、处理数据证据比较方式直接比较、间接比较、网状研究目的诊断、筛查、治疗、病因、预后、不良反应研究领域临床、基础（动物实验、基因遗传研究及细胞研究）、卫生经济学、流行病学研究设计类型随机对照试验（包括比较诊断）、非随机实验性研究、观察性研究（队列、病例-对照、横断面）、其他特殊类型的设计与人体关系在体研究、体外研究⑤序贯Meta分析（sequential meta-analysis）或试验序贯分析（trial sequential analysis，TSA）[7-10]。
FAAS法测定红树内生真菌Nigrosporasp菌体中的微量元素
ｄ ａ ｔ ａ ｓ ｈ ｏ ｗｅ ｄ ｔ ｈ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ｄ ｅ ｖ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ０ ． ３ ０ ％ ｔ ｏ ３ ． ９ ３ ％ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｏ ｆ ９ ６ ． ８ ％ ｔ ｏ １ ０ ２ ． ６ ％ ．
法快 速 、简单 、结果可靠 ，为进一 步对红树木榄 内生真菌探讨研究提供更全面的分析数据 。 关键 词 ：Ｆ Ａ Ａ Ｓ ；木榄 ；内生真菌 ；微量 元素
中 图 分 类 号 ：Ｏ ６ ５ ７ ． ３ １ 文 献 标 识 码 ：Ａ
Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ Ｔｒ ａ ｃ ｅ Ｅｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ Ｍａ ｎ ｇ ｒ ｏ ｖ ｅ Ｅｎ ｄ ｏ ｐ ｈ ｙ ｔ ｉ ｃ Ｆ ｕ ｎ ｇ ｉ
２ ０１ ３生
广东微量元素科学 Ｇ Ｕ Ａ Ｎ Ｇ Ｄ Ｏ Ｎ Ｇ ＷＥ Ｉ Ｌ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ Ｙ Ｕ Ａ Ｎ Ｓ Ｕ Ｋ Ｅ Ｘ Ｕ Ｅ
第２ ０卷 第 ５期
文 章编 号 ：１ ０ ０ ６ —４ ４ ６ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ）０ ５—０ ０ ０ ５ —０ ５
Ｆ Ａ Ａ Ｓ法 测定 红 树 内生 真 菌 Ｎ ｉ ｇ ｒ ｏ ｓ ｐ ｏ ｒ ａ ｓ ｐ ． 茵 体 中 的微 量 元素
Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｉ ｓ ｒ ａ ｐ ｉ ｄ，ｓ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ，ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｌ ｉ ａ ｂ ｌ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ａ ｍｏ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ
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远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣在足背远端缺损创面修复中的应用
ｔｉｋ ｅｓ ｏｏ， ｘｕｅ ｌｓ ｅｓ ｂｅｔａｅ， ｅｓｎｏｙｆｎｔ ｎｏ ｒｄｎ ｔｎ ａｄ ｅ ｅｏｅ ｃｏｄ ｎ ｅｗ ｔ ｍ ｈｃ ｎ ｓ， ｌｒ ｅｔｒ，ｏｅｔ ｔ ｕ ｊｃ ｒａ ｈ ｅ ｓｒ ｃｉ ｆ ａ ｉｇｓ ｄ ｒｓｄ ｖｌｐ ｄｉ ａｃ ｒａ ｃ ｉ ｃ ｔ ｃ ｏｈ ｔ ｕ ｏ ｇ ａ ｎ ｈ
１ ． 手 术 方 法 ２
端蒂的足背 内侧 皮神经营养 血管皮瓣修复该处 缺损创面 ３ 例 ， ２
效 果 满 意 ， 报 道 如下 。 现
以第 １ 骨 间隙 基底 足背 动脉 巾点皮 穿 支发 ｆ 处 为皮瓣 跖 ｆ Ｊ
旋转 点 ， 以踝 间线 中点与第 １ 跖骨间 隙基底处 连线为皮瓣轴 线 ，
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小腿皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复踝周创面
320排CT冠状动脉成像低剂量技术的临床应用价值
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第３卷 ｌ
２１ 年 ００
第３ 期
５月
中 山大 学 学 报 （ 学 科学 版 ） 医
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三维适形放疗治疗原发性肝癌患者疗效及发生放射性肝损伤影响因素分析
∗基金项目:江苏省自然科学基金面上项目(编号:BK20191492)作者单位:223300江苏省淮安市南京医科大学附属淮安第一医院介入放射科(包天舒,姚善文);肝胆胰外科(杜野牧);影像中心(冯鹤云)第一作者:包天舒,男,34岁,大学本科,技师㊂E-mail: 183****5969@通讯作者:杜野牧,E-mail:159****8966@ ㊃肝癌㊃三维适形放疗治疗原发性肝癌患者疗效及发生放射性肝损伤影响因素分析∗包天舒,杜野牧,姚善文,冯鹤云㊀㊀ʌ摘要ɔ㊀目的㊀分析采用三维适形放疗(3DCRT)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效和放射性肝损伤(RILI)发生的影响因素㊂方法㊀2019年4月~2022年4月我院诊治的PLC患者85例,均接受3DCRT治疗㊂按照实体瘤疗效评价标准考核疗效,根据报道的标准诊断RILI㊂应用Logistic回归模型分析影响PLC患者接受3D-CRT治疗疗效和RILI发生的因素㊂结果㊀经3D-CRT治疗,本组获得客观缓解50例(58.8%);客观缓解组TNMⅣ期和Child-Pugh B级占比分别为36.0%和14.0%,均显著低于非客观缓解组的60.0%和48.6%(P<0.05),而单次剂量为3~4Gy和总剂量为50~60Gy占比分别为52.0%和68.0%,均显著高于非客观缓解组的28.6%和45.7%(P<0.05);本组发生RILI者15例(17.7%);RILI组TNMⅣ期和Child-Pugh B级㊁单次剂量为3~4Gy和总剂量50~60Gy占比分别为80.0%㊁93.0%㊁73.3%和86.7%,均显著高于无RILI组(分别为38.6%㊁14.3%㊁35.7%和52.9%,P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,TNM分期㊁Child-Pugh分级㊁单次剂量和总剂量均为影响3DCRT治疗的疗效和发生RILI的因素(OR=5.078㊁4.988㊁4.600㊁4.850㊁4.963㊁5.043㊁5.150㊁4.740,P<0.05)㊂结论㊀PLC患者接受3DCRT治疗的疗效和RILI的发生受TNM分期㊁Child-Pugh分级㊁单次剂量和总剂量的影响,临床在制定放疗计划时,要充分考虑以上敏感因素,以保证提高疗效并显著降低RILI的发生㊂㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀原发性肝癌;三维适形放疗;放射性肝损伤;治疗;影响因素㊀㊀DOI:10.3969/j.issn.1672-5069.2024.01.027㊀㊀Short-term efficacy of three-dimensional conformal radiotherapy in patients with primary liver cancer㊀Bao Tianshu,Du Yemu,Yao Shanwen,et al.Department of Interventional Radiology,First Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Huaian 223300,Jiangsu Province,China㊀㊀ʌAbstractɔ㊀Objective㊀The aim of this study was to investigate the short-term efficacy of three-dimensional conformal radiotherapy(3DCRT)in patients with primary liver cancer(PLC)and to analyze the influencing factors for radiation-induced liver injury(RILI)occurrence.Methods㊀85patients with PLC were encountered in our hospital between April2019and April 2022,and all received3DCRT therapy.The short-term efficacy was evaluated by RECIST,and the RILI was diagnosed based on liver function tests.The multivariate Logistic regression analysis was applied to reveal the factors impacting the efficacy and the occurrence of RILI.Results㊀After the3D-CRT treatment,the objective remission rate(ORR)was58.8%in our series;the percentages of TNM stageⅣand Child-Pugh class B in50patients with objective remission were36.0%and14.0%,both significantly lower than60.0%and48.6%(P<0.05),while the percentages of single dose of3-4Gy and total dose of50-60Gy were52.0%and68.0%,both significantly higher than28.6%and45.7%(P<0.05)in those without objective remission;the prevalence of RILI was17.7%during the3D-CRT therapy;the percentages of TNM stageⅣ,Child-Pugh class B,single dose of 3-4Gy and total dose of50-60Gy in15patients with RILI were80.0%,93.0%,73.3%and86.7%,all significantly higher than38.6%,14.3%,35.7%and52.9%(P<0.05)in70patients without RILI;the multivariate Logistic regression analysis showed that the TNM stage,Child-Pugh classification,single dose and total dose were all the independent risk factors impactingthe efficacy and the occurrence of RILI(OR=5.078,4.988,4.600,4.850,4.963,5.043,5.150,4.740,respectively,P<0.05).Conclusion㊀The efficacy of3DCRT treatment inpatients with PLC and the occurrence of RILI are influenced byTNM staging,Child-Pugh class,single dose and total dose,sothe clinicians should fully consider the above sensitive factorswhen making the radiotherapy plans to ensure the improvedefficacy and less incidence of RILI.㊀㊀ʌKey wordsɔ㊀Hepatoma;Three-dimensional conformal radiotherapy;Radiation-induced liver injury;Therapy; Impacting factors㊀㊀原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是最常见的一种恶性肿瘤㊂由于起病特别隐匿,早期无症状或症状不明显,病情进展又特别迅速,确诊时大多患者已经是晚期或者有远期转移,故治疗困难,预后很差㊂针对无法进行手术的PLC患者多采取综合治疗,其中放射治疗效果确切㊂目前,国内外应用三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy, 3D-CRT)治疗PLC患者取得了令人振奋的疗效,实现了病灶区放射剂量最大化而周围正常组织或器官较少或无不必要的照射[1,2],但放疗仍有可能导致患者出现放射性肝损伤(radiation-induced liver injury, RILI)等并发症,严重者可导致治疗失败[3,4]㊂肝脏对于放射的耐受性较低,不能对肿瘤进行致死剂量的照射㊂据报道,当全肝放射剂量为30~35Gy时,有12.5%患者出现RILI㊂当放射剂量超过35Gy 后,大约44%患者出现严重的肝脏毒性,引起大片的肝组织损伤和放射性肝炎(radiation-induced hepatitis,RIH)[5,6]㊂因此,在确定治疗计划时应考虑正常组织特别是危及器官的耐受剂量,以减轻肝损伤㊂本研究采用3DCRT治疗PLC患者,观察了疗效并分析了影响RILI发生的因素,现报道如下㊂1㊀资料与方法1.1病例来源㊀2019年4月~2022年4月在我院接受3DCRT治疗的PLC患者85例,男性69例,女性16例;年龄为35~75岁,平均年龄为(55.3ʃ6.4)岁㊂诊断符合‘原发性肝癌诊疗指南(2022年版)“的标准[7]㊂纳入标准:①无法进行手术切除治疗;②预计生存期在3个月以上;③未出现远处转移㊂排除标准:①合并其他类型的恶性肿瘤;②患有严重的内科疾病;③不耐受放射治疗㊂患者及其家属签署知情同意书,本研究经我院医学伦理委员会批准㊂1.2放射治疗方法㊀患者取仰卧位,平静呼吸㊂使用荷兰飞利浦CT机行增强扫描定位,层厚3mm,扫描范围包括膈顶至右肾下极㊂将图像传送至计划系统,勾画大体肿瘤靶区(gross tumor volume,GTV)㊂在每一层定位CT图像上勾画临床靶区(clinical target volume,CTV),即在GTV基础上外扩1cm㊂在CTV基础上外扩1.5~2cm勾画计划靶区(planning target volume,PTV)㊂设3~5个共面野,应用剂量-体积直方图(DVH)定量评估靶区覆盖情况㊂在CT 图像上逐层审查等剂量线对靶区的覆盖情况,使95%靶区体积达到处方剂量㊂根据肿瘤细胞类型㊁肿瘤生长部位㊁患者身体状况确定放疗剂量,单次剂量为2~4Gy,总剂量为35~60Gy,3~5次/w㊂1.3疗效考核㊀在治疗后,经肝脏增强CT检查,按照实体瘤疗效评价标准[8]分为4类:完全缓解(CR,病变消失)㊁部分缓解(PR,主要病变体积缩小超过50%,其他病变无增大)㊁疾病稳定(SD,病变两径乘积缩小不超过50%或增大不超过25%)和疾病进展(PD,病变体积增大超过25%或出现新病灶)㊂客观缓解=完全缓解+部分缓解,计算客观缓解率㊂1.4RILI判定标准㊀在治疗过程中或结束后,出现任一项:出现右上腹部不适或疼痛㊁肝肿大㊁腹水或黄疸;血清碱性磷酸酶(GGT)水平高于正常值2~3倍;血清总胆红素(TSB)水平超过正常值2~5倍;血清AST或ALT水平超过正常值上限5倍㊂1.5统计学分析㊀应用SPSS20.0软件处理数据,计数资料以[n(%)]表示,采用x2检验或Fisher精确概率计算;应用Logistic回归模型分析影响PLC患者接受3D-CRT治疗疗效和RILI发生的因素㊂P< 0.05为差异有统计学意义㊂2㊀结果2.1疗效情况㊀经3D-CRT治疗,本组获得客观缓解50例(58.8%);客观缓解组TNMⅣ期和Child-Pugh B级占比显著少于未客观缓解组,而单次剂量和总剂量显著大于未获得客观缓解组,差异有统计学意义(P<0.05,表1)㊂表1㊀客观缓解与未客观缓解组临床资料(%)比较客观缓解(n=50)未客观缓解(n=35) TNMⅡ期㊀㊀Ⅲ期32(64.0)14(40.0)㊀㊀Ⅳ期18(36.0)①21(60.0) Child-Pugh A级43(86.0)18(51.4)㊀㊀㊀㊀㊀B级7(14.0)①17(48.6) HBV感染38(76.0)23(65.7) HCV感染5(10.0)4(11.4)单次剂量(Gy)㊀㊀2~324(48.0)25(71.4)㊀㊀3~426(52.0)①10(28.6)总剂量(Gy)㊀㊀35~5016(32.0)19(54.3)㊀㊀50~6034(68.0)①16(45.7)㊀㊀与未客观缓解组比,①P<0.052.2影响疗效的因素分析情况㊀经多因素Logistic回归分析发现,TNM分期㊁Child-Pugh分级㊁单次剂量和总剂量均为影响3DCRT治疗PLC患者疗效的独立因素(P<0.05,表2)㊂2.3RILI发生情况及其影响因素分析㊀本组发生RILI者15例(17.7%);RILI组TNMⅣ期和Child-Pugh B级及单次剂量和总剂量均显著大于无RILI 组,差异有统计学意义(P<0.05,表3)㊂2.4影响RILI发生的因素分析情况经多因素Logistic回归分析发现,TNM分期㊁Child-Pugh分级㊁单次剂量和总剂量均为影响接受3DCRT治疗的PLC患者发生RILI的因素(P<0.05,表4)㊂表2㊀影响3DCRT治疗PLC患者疗效的多因素Logistic回归分析变量β值SE值Wald x2值P值OR值95%CI值TNM分期 1.6250.6037.2620.007 5.078 1.558~16.558 Child分级 1.6070.5727.8930.005 4.988 1.626~15.304单次剂量 1.5260.5148.8140.003 4.600 1.680~12.597总剂量 1.5790.5418.5190.004 4.850 1.680~14.004表3㊀RILI与无RILI组临床资料(%)比较RILI(n=15)无RILI(n=70) TNM㊀Ⅲ期3(20.0)43(61.4)㊀㊀㊀Ⅳ期12(80.0)①27(38.6)Child A级6(40.0)55(78.6)㊀㊀㊀B级14(93.3)①10(14.3)HBV感染14(93.3)47(67.1)HCV感染3(40.0)6(38.6)单次剂量(Gy)㊀㊀㊀2~34(26.7)45(64.3)㊀㊀㊀3~411(73.3)①25(35.7)总剂量(Gy)㊀㊀㊀35~502(13.3)33(47.1)㊀㊀㊀50~6013(86.7)①37(52.9)㊀㊀与无RILI组比,①P<0.05表4㊀影响PLC患者3DCRT后发生RILI的多因素Logistic回归分析变量β值SE值Waldx2值P值OR值95%CI值TNM分期 1.6020.5099.9060.002 4.963 1.830~13.459 Child分级 1.6180.51110.0260.002 5.043 1.852~13.730单次剂量 1.6390.5349.4210.002 5.150 1.808~14.668总剂量 1.5560.5428.2420.004 4.740 1.638~13.7133㊀讨论PLC是我国乃至世界上最常见㊁最具有危害性的恶性肿瘤之一,容易转移,其常见的并发症有上消化道出血㊁肝癌破裂出血㊁肝衰竭等,临床治疗难度大,手术治疗是首选最有效的治疗方法,但绝大多数肝癌患者肝功能已相当差甚至极差,耐受手术的能力较弱,且手术后复发率较高[9-12]㊂三维适形放疗是一种安全㊁高效的治疗手段,应用范围广,对患者基础条件要求不高,其优势在于比普通放疗副作用小㊁病灶剂量大,可减少传统放疗因照射范围过大所导致的不必要的照射损伤和因照射范围过小而导致的治疗失败,有效提高了肿瘤局部控制率,进而改善患者远期生存[13,14]㊂肝脏是一个具有较强再生能力的器官,能够通过细胞增殖和再生来修复受损的组织,小范围的损伤或炎症引起的轻度损伤通常可以得到修复,但对于严重的肝损伤,如大面积肝细胞坏死或肝硬化等情况,肝脏的修复能力相对有限,在这些情况下,肝细胞无法有效再生,肝功能逐渐下降,肝脏功能的修复变得困难㊂肝脏在放射耐受方面受到多种因素的影响,但关于放疗安全剂量的界定和风险因素的评估尚无统一的标准[15]㊂在本研究,客观缓解组TNM分期为Ⅳ期㊁Child-Pugh分级为B级占比显著低于非客观缓解组,单次剂量3~4Gy和总剂量50~60Gy占比显著大于非客观缓解组㊂多因素Logistic回归分析发现,TNM分期㊁Child-Pugh分级㊁单次剂量和总剂量为影响3DCRT治疗PLC患者疗效的因素㊂肝癌属于放射敏感性肿瘤,大分割放疗可促使肿瘤内的血管闭塞㊁坏死,最终导致肿瘤组织的坏死,从而达到治疗肿瘤的目的,因此增加单次剂量可提高放疗效果[16]㊂但照射剂量的增加势必会影响到周围正常肝组织,引发相关的并发症㊂RILI是放射治疗肝癌最常见的副反应,其发生与照射体积㊁照射剂量和肝脏功能状态关系密切[17]㊂本研究结果显示,RILI发生组TNM 分期为Ⅳ期㊁Child-Pugh分级为B级㊁单次剂量为3 ~4Gy和总剂量为50~60Gy占比显著大于未发生RILI组㊂多因素Logistic回归分析发现,TNM分期㊁Child-Pugh分级㊁单次剂量和总剂量均为影响3DCRT治疗PLC患者发生RILI的因素㊂很显然,肝癌的预后评估与肿瘤分期和肝功能分级关系密切㊂我国肝癌患者中有很大一部分有乙型肝炎病史, 90%都有不同程度的肝硬化,血清胆红素水平㊁凝血酶原活动度㊁白蛋白水平㊁是否合并有腹水和肝性脑病都会发生相应的变化,这些评估Child分级的指标也是临床上用来量化评估肝硬化患者肝脏储备功能的分级标准㊂三维适形放疗对于Child-Pugh分级为B级的患者来说是耐受度降低,需要降低单次剂量和总剂量,而照射剂量还取决于肿瘤大小㊂正常肝细胞的α/β值为1~2Gy,放射致死量为60Gy/6周㊂因此,放射治疗应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计,综合考虑肝功能状态和肿瘤情况,不应一味追求大剂量,而应该确定合适的分割剂量和最高照射剂量,并尽可能地减少正常肝脏受照射体积,从而减少RILI发生的机会,同时又尽可能地不影响治疗效果㊂综上所述,采用3DCRT治疗PLC患者,其疗效和RILI发生受到肿瘤TNM分期㊁肝功能Child-Pugh 分级㊁单次照射剂量和总照射剂量的影响㊂临床在制定放疗计划时,要充分考虑以上敏感因素,尽量保证在提高疗效的同时减少RILI的发生㊂由于在放疗过程中,肿瘤体积会不断发生变化,可能影响治疗效果或引起周围组织损伤㊂因此,需要在放射治疗过程中不断摄片,矫正勾画肿瘤体积,以最大限度地保证治疗的有效性㊂ʌ参考文献ɔ[1]Lu L,Zeng J,Wen Z,et al.Transcatheter arterial chemoembolisa-tion followed by three-dimensional conformal radiotherapy versus transcatheter arterial chemoembolisation alone for primary hepatocel-lular carcinoma in adults.Cochrane Database Syst Rev,2019,2(2):12244.[2]Kimura T,Fujiwara T,Kameoka T,et al.The current role of ster-eotactic body radiation therapy(SBRT)in hepatocellular carcinoma (HCC).Cancers(Basel),2022,14(18):4383.[3]Wei X,Jiang Y,Zhang X,et al.Neoadjuvant three-dimensionalconformal radiotherapy for resectable hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus:A randomized,open-label,multicenter controlled study.J Clin Oncol,2019,37(24):2141-2151. [4]Zhang H,Yang A,Zhang J.Efficacy of transcatheter arterial che-moembolization combined with125I seed implantation and three-di-mensional conformal radiotherapy in advanced primary hepatocellular carcinoma.J BUON,2020,25(2):952-958.[5]Prayongrat A,Srimaneekarn N,Sriswasdi S,et al.Assessment of theconfidence interval in the multivariable normal tissue complication prob-ability model for predicting radiation-induced liver disease in primary liver cancer.J Radiat Res,2021,62(3):483-493.[6]张丹,孙静,王佳,等.原发性肝细胞癌患者立体定向放射治疗所致的放射性肝损伤影响因素分析.中华肝脏病杂志, 2021,29(6):575-579.[7]国家卫生健康委办公厅.原发性肝癌诊疗指南(2022年版).临床肝胆病杂志,2022,38(2):288-303.[8]Vogel A,Saborowski A.Current strategies for the treatment of inter-mediate and advanced hepatocellular carcinoma.Cancer Treat Rev, 2020,82:101946.[9]Yu X,Yang R,He Z,et al.Construction and validation of a nomo-gram for hepatocellular carcinoma patients treated by traditional Chi-nese medicine based on inflammation,nutrition,and blood lipid in-dicators.J Cancer Res Clin Oncol,2023,149(11):8969-8979.[10]梁长华,毛华杰,梁盼,等.原发性肝癌320排容积CT灌注参数值与肿瘤体积及肝功能Child-Pugh分级的相关性.新乡医学院学报,2018,35(1):65-68.[11]Shi S,Yu XJ.Time to think:Selecting patients who may benefitfrom synchronous resection of primary pancreatic cancer and liver metastases.World J Gastroenterol,2018,24(33):3677-3680.[12]Bray F,Ferlay J,Soerjomataram I,et al.Global cancer statistics2018:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for36cancers in185countries.CA Cancer J Clin,2018,68(6): 394-424.[13]占小波,应学清,张竝.腹腔镜微波消融术联合三维适形放疗治疗肝癌转移患者的临床疗效观察.广东医学,2019,40(19):2754-2758.[14]Haefner MF,Lang K,Verma V,et al.Intensity-modulated versus3-dimensional conformal radiotherapy in the definitive treatment of esophageal cancer:comparison of outcomes and acute toxicity.Ra-diat Oncol,2017,12(1):131.[15]顾凯,吴晓晨,朱逸明.单次大剂量肝区放射照射治疗PLC肝区疼痛患者效果研究.实用肝脏病杂志,2023,26(2):270-273. [16]Ibrahim AM,Nady S,Shafaa MW,et al.Radiation and chemother-apy variable response induced by tumor cell hypoxia:impact of radi-ation dose,anticancer drug,and type of cancer.Radiat Environ Biophys,2022,61(2):263-277.[17]Aoki S,Yamashita H,Abe O,et al.Stereotactic body radiotherapy(SBRT)for oligo-metastatic liver metastases from breast cancer,as an effective and safe alternative to surgery:a review.Transl Cancer Res,2020,9(8):5087-5095.(收稿:2023-09-12)(本文编辑:陈宗炳)。
复合益生菌剂联合四联补救疗法治疗幽门螺杆菌感染的研究
实用儿科杂志，２０１５，３０（７）：５１２ ５１４〔２６〕王卫平，毛萌，李廷玉，等 儿科学（第８版）〔Ｍ〕 北京：人民卫生出版社，２０１３，３６６ ３６８〔２７〕王卫平，毛萌，李廷玉，等 儿科学（第８版）〔Ｍ〕 北京：人民卫生出版社，２０１３，２３８ ２３９〔２８〕杨敏，劳海燕，曾英彤 医疗机构超说明书用药管理专家共识〔Ｊ〕 中国现代应用药学，２０１７，３４（３）：４３６ ４３８复合益生菌剂联合四联补救疗法治疗幽门螺杆菌感染的研究陈园纯，卢世云（福建省立金山医院，福建福州３５０００１）摘要：目的 探讨复合益生菌剂联合四联补救疗法对一线方案根除幽门螺杆菌（Ｈ ｐｙｌｏｒｉ）失败消化性溃疡患者的临床疗效。
方法 前瞻性纳入单中心２０１６年１月至２０１８年６月间经一线四联疗法根除Ｈ ｐｙｌｏｒｉ失败的消化性溃疡患者１６０例，随机分为对照组（８０例，采用质子泵抑制剂、铋剂、米诺环素和莫西沙星治疗１４ｄ）和实验组（８０例，在对照组基础上同期联合复合益生菌剂治疗）。
观察两组患者的Ｈ ｐｙｌｏｒｉ根除率及胃肠道相关不良反应。
结果 实验组和对照组的Ｈ ｐｙｌｏｒｉ根除率按试验方案分析分别为９０ ４％和７４ ６％，差别有统计学意义（Ｐ＝０ ０４）；两组Ｈ ｐｙｌｏｒｉ根除率按意图治疗分析则分别为８２ ５％和６６ ３％，差别也有统计学意义（Ｐ＝０ ０４）。
实验组的不良反应总发生率为１０ ０％，显著低于对照组的２３ ８％（Ｐ＝０ ０２）；其中实验组的腹泻发生率为２ ５％，显著低于对照组的１１ ３％（Ｐ＝０ ０３）；其他不良反应发生率差别无统计学意义（Ｐ＞０ ０５）。
结论 复合益生菌剂联合四联补救疗法能够提高初治失败患者的Ｈ ｐｙｌｏｒｉ根除率，降低胃肠道不良反应发生率。
关键词：益生菌；幽门螺杆菌；四联疗法；补救疗法中图分类号：Ｒ９６９ ４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６ ３７６５（２０２０） １１ ０１２９ ０３ 幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈ ｐｙｌｏｒｉ）是引起消化性溃疡的主要致病因素之一，７０％～８０％的消化性溃疡患者合并Ｈ ｐｙｌｏｒｉ感染〔１〕。
人体内部器官原位再生应用研究的科学诉说
会员内部学习资料
【起始背景】1999年，人体再生复原科学（简称 ：器官再生 科学）的体表器官再生应用研究和内脏器官再生基础研究完成 后，宋平首长为了支持和鼓励这项全新的生命科学体系早日造 福于人类，提出做第一个内脏器官应用研究实验志愿者。 2000年6月，举行皮肤体表器官原位再生 中外发布会，中央电视台新闻联播节目跟 踪报道。2001年6月，徐荣祥教授将人体 再生复原科学体系的核心技术平台 —“ 潜能再生细胞原位再生器官”在美国、中 国等国申报了专利。
【大样本再生抗癌】对于再生抗癌的应用研究始于2008年春 节前期，为了让放弃医学治疗的临终癌症病人能和家人过好 春节，我们在网络上发出通知，符合放弃医学治疗的临终癌 症患者可给我们来函，将免费赠送再生营养品，当时很多癌 症患者纷纷报名，于是我们在 1200 多名报名者中筛选出符 合放弃医学治疗的300多名临终癌症患者，并给他们邮寄了再 生营养品。4个月后，这批临终癌症患者62%没有离开我们（ 国际标准：三个月内都会走）；而后，我们对现有的临终癌 症病人进行网络指导；现在6年过去了，一部分患者已经再生 复原康复和再生还童，如烟台现年87岁的王瑞荣老人（照片 附后 p36），2008年患肺癌，放弃医学治疗回家等待，接受 再生抗癌后，逐渐康复，癌组织逐年缩小，身体整体健康状 态和精气神力都已再生还童。再如北京现年85岁的金智民老 人（照片附后 p36），2009年为放弃医学治疗的临终肺癌病 人，经再生抗癌后，和王瑞荣老人一样，逐渐康复，癌组织 逐渐消退，身体整体健康状态和精气神力都已再生复原。 注 ：在会员须知中加入以上“科学诉说”，旨在强调今后所 有人体再生复原科学会员要永远感谢为人体再生复原科学的 诞生率先冒着生命安全风险进行人体试验的国家老首长们、 各界精英们。是他们为大家、为世界人民带来了再生生命。
肺心病患者红细胞免疫功能变化及其临床意义
肺心病患者红细胞免疫功能变化及其临床意义
杨向荣;陈作元
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】1997(37)1
【摘要】为探讨红细胞免疫功能在肺心病发病中的作用,我们检测了37例慢性肺心病患者的红细胞免疫功能变化,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组均根据第二届全国肺心病会议制定的标准诊断。
其中男18例,女19例;年龄31～65岁,平均52.2岁。
急性加重期19例,缓解期18例。
另选择同期健康者35例作为对照组(男19例、女16例,年龄30～64例、平均50.8岁)。
【总页数】1页(P38)
【作者】杨向荣;陈作元
【作者单位】青岛市市立医院;青岛大学医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R541.503
【相关文献】
1.胃溃疡患者红细胞免疫功能变化的临床意义 [J], 蒋琳;方辉;谭诗云
2.慢性肺心病患者红细胞免疫功能变化 [J], 时衍同;郭玲;于文成;李德宸
3.肺心病患者红细胞免疫功能变化 [J], 黄奕江;郑万川
4.高压氧治疗后红细胞免疫功能的变化及其临床意义 [J], 杨沛;陈伟;龚敏;陈开春
5.慢性肺心病患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群测定的临床意义 [J], 刘扬;宗文九;吕元文;王晓玲;王茜
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准动态模式下GPS水准的精度及实用性试验
准动态模式下GPS水准的精度及实用性试验
孟昭学
【期刊名称】《三晋测绘》
【年(卷),期】2001(000)004
【摘要】结合生产实际,对在准动态模式下GPS水准可达到的精度进行了实用性试验,对GPS高程拟合计算的方法,布网要求进行了比较与分析。
【总页数】2页(P33-34)
【作者】孟昭学
【作者单位】徐州师范大学工学院徐州市221011
【正文语种】中文
【中图分类】P2
【相关文献】
1.GPS水准在测图中实用性试验 [J], 陈树英;李学义
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3.GPS水准拟合模型的实用性与精度分析 [J], 王金玲
4.GPS水准在测图中的实用性试验 [J], 杨国华;赵云海
5.利用GPS城市控制网准动态模式拟合高程精度分析 [J], 蒋怡然;陈立志;孙敦磊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
皖西白鹅雄体生殖力与种龄关系的研究
经验交流皖西白鹅雄体生殖力与种龄关系的研究陈习中1,左 军1,袁少友2(1 皖西学院化学与生命科学系,安徽六安 237012;2 安徽省皖西白鹅原种场)收稿日期:2007 08 17基金项目:安微省教育厅自然科学基金(2001KJ258)作者简介:陈习中(1958 ),男,副教授。
文章编号:1007 9726(2008)01 0019 02(中图分类号:S 835 2)摘要:研究了皖西白鹅雄体生殖力与种龄的关系,选定4个种龄的皖西白鹅实验样本,通过人工采精方法采取雄鹅精液,用显微镜观察精子活率并测定精子密度,同时取血液测定不同种龄雄鹅体内主要生殖激素的水平。
结果显示:2龄雄鹅的精子活率在0 66级,精子密度为3 8亿/mL ,高于其它种龄,并且2龄雄鹅的睾酮(T )水平最高。
可见在4个种龄的雄鹅中,2龄雄鹅的精子质量最好,精子密度和T 水平最高,其生殖力最强。
关键词:皖西白鹅;种龄;生殖力;生殖激素The Relation between the Productivity and Seed -age of W anxi GanderChen X-i zho ng ,Zuo Jun,Y uan Shao -yo u(Depar tment of Chemist ry and L ife Science,Co lleg e of W anx i,A nhui 237012)Abstract:Selecting fo ur different seed -ag e g ander s as ex per imental samples and collecting the semen of them thr ough ar tif-i cia l method and observ ing the sper m v itality and measur ing the sperm density w ith the aid o f m icroscope A t the same time,taking bloo d o f the differ ent ag es of g ander to exam the lev el o f major repro ductive ho rmone Ex per iment result show s that the liv ing r ate of sper m in 2-seed -age is abo ve 0 66and the sper m densit y is over 380millio n M or eover ,the level o f testo s -ter one (T )reaches its summit and is hig her than the other seed ages W ith r espect to the result of the char acteristics o f 2-seed -age,the sperm quality in 2-seed -ag e is the g reatest and sper m density as well as T -lev el is the hig hest in 4seed -ag es of gander ,w e assume that productivit y in 2-seed -age may be the most pow erful Key words:Wanxi go ose;seed -ag e;pro ductivity;repro ductive ho rmone 皖西白鹅是我国的优良鹅种之一,主要产于安徽西部丘陵地区,具有早期生长快、耐粗饲、肉质好以及羽绒品质优良等特点。
前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损(附11例报告)
前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损(附11例报告)
张德春;阮永平
【期刊名称】《中国修复重建外科杂志》
【年(卷),期】1988(0)2
【摘要】我们在1984年4～12月应用前臂逆行岛状皮瓣修复手外伤或烧伤所致的虎口疤痕挛缩6例,掌部疤痕挛缩2例,拇指骨髓炎所致外露1例,2例急诊手术(1例为右拇指皮肤缺损所致拇指骨外露,1例为右手虎口软组织缺损)。
【总页数】1页(P56-56)
【关键词】手部软组织缺损;逆行岛状皮瓣;虎口软组织缺损;掌部;疤痕挛缩;手外伤;骨外;皮瓣质地;急诊手术;皮支
【作者】张德春;阮永平
【作者单位】湖北省襄阳县人民医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损 [J], 李春游
2.前臂背侧骨间动脉穿支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床观察 [J], 欧阳阳钢;王洁;刘瑞祥;黄晓瑜;陈先
3.前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损：附5例报告 [J], 李毅;张传厚
4.观察前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效 [J],
何奎乐
5.前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损(附10例报告) [J], 吴俊荣;宋玉本;胡湘林;王谦
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高压氧治疗神经系统疾病23例疗效分析
高压氧治疗神经系统疾病23例疗效分析
韦启东
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】1991(000)004
【摘要】我院自1991年1月～4月开展高压氧治疗各种疾病共661人次,取得了很好的效果,特别是对神经系统疾病的治疗效果更佳,治疗23倒(3.41％),其中治愈13例(56.52％,好转9例(31.13％),无效1例(4.35％),总有效率达95.65％,现报告如下。
1 临床资料 1.1 一般资料:23例患者中,男性15例,女性8例,年龄最小2岁3个月,最大73岁,平均年龄51.5岁:病程最短为6天,最长为4年,平均为63.9天;均经临床确诊,且无禁忌证的经临床常规药物治疗无明显疗效者。
1.2 症状及体征:患者入院时均有不同
【总页数】2页(P29-30)
【作者】韦启东
【作者单位】云南省文山州人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.中枢神经系统疾病的高压氧治疗 [J], 石清泉
2.高压氧治疗小儿神经系统疾病的护理 [J], 王宏隽;翁其彪;陈玲珍
3.高压氧治疗神经系统疾病180例临床观察 [J], 孙胜平;牛义
4.应用高压氧治疗神经系统疾病的心理护理 [J], 王宏隽
5.经寰枕间隙侧方穿刺移植人脐血单个核细胞对难治性神经系统疾病的疗效分析[J], 于海燕;宫殿荣;袁晓玲;刘力峰;赵敏;王敏;芦倩
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小腿后侧逆行血管筋膜蒂皮瓣修复小腿软组织缺损
小腿后侧逆行血管筋膜蒂皮瓣修复小腿软组织缺损
黑发志
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2003(024)003
【摘要】@@ 小腿软组织缺损的修复是骨科领域的一大难题,目前方法很多,效果不一.我科自1990年7月至2000年4月,应用小腿后侧逆行筋膜血管蒂皮瓣,修复小腿软组织缺损8例,获得良好的临床效果.
【总页数】1页(P274-274)
【作者】黑发志
【作者单位】吉林大学前卫医院,吉林,长春,130021
【正文语种】中文
【中图分类】R658.3
【相关文献】
1.小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣修复软组织缺损的手术配合 [J], 包云;陈静
2.小腿后侧逆行血管筋膜蒂皮瓣修复小腿软组织缺损 [J], 黑发志
3.小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损 [J], 韩守江; 杨连根; 刘晓军
4.小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣修复小腿软组织缺损 [J], 张正善;赵胡瑞;邓万祥;李鸿斌;刘宝恒;董晖;王德军;黎苑
5.小腿后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复踝周软组织缺损 [J], 张前法;常金兰;葛志斌;陈乐鸣
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第四军医大学西京医院谭庆荣教授领衔荣获2011年度军队科学技术进步一等奖
第四军医大学西京医院谭庆荣教授领衔荣获2011年度军队科
学技术进步一等奖
佚名
【期刊名称】《医学争鸣》
【年(卷),期】2012()4
【摘要】南第四军医大学西京医院心身科谭庆荣教授领衔，全军各精神卫生中心共同参与完成的研究成果《中国军人精神障碍流行特征与防治策略研究》荣获2011年度军队科技进步一等奖。
【总页数】1页(PI0002-I0002)
【关键词】第四军医大学西京医院;科学技术进步;军队;精神卫生中心;科技进步;流行特征;精神障碍;心身科
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.第四军医大学西京医院费舟教授领衔荣获2010年度国家科学技术进步二等奖[J],
2.第四军医大学西京医院熊利泽院长领衔荣获2011年度国家科学技术进步一等奖[J],
3.第四军医大学西京医院麻醉科熊利泽教授领衔荣获2011年度国家科学技术进步一等奖 [J],
4.第四军医大学西京医院郭树忠教授领衔荣获2010年军队医疗成果一等奖 [J],
5.第四军医大学西京医院易定华教授领衔荣获2011年度军队医疗成果一等奖 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
低氧生理学与高原医学研究
低氧生理学与高原医学研究香山科学会议于2001年6月26日至29日在北京召开了以"低氧生理学与高原医学研究"为主题的第166次学术讨论会。
来自中国科学院、军事医学科学院、第三军医大学、中国医学科学院、以及北京、上海、广州、西安、西藏、青海、浙江、湖北、海南、台湾、香港、等省、区、市的科研院所和美国的华人学者共四十多位科学家会聚在北京香山，围绕如何在中国深入开展低氧生理学与高原医学研究这一主题畅所欲言，进行了热烈的讨论。
探讨了低氧生理学与高原医学的若干前沿和研究热点，提出了许多具有指导性的科学问题、研究方法及具体建议。
香山科学会议聘请刘东生院士、周兆年研究员、吴天一教授、吕永达研究员担任本次会议的执行主席。
刘东生院士于会议开幕式上作了接触高山低氧和高原医学几十年的感受，以及开展该研究工作重要意义的大会发言。
并鼓励该领域的研究工作要有创新和原创力。
本次讨论会的中心议题是：1、低氧生理学和高原医学研究的现状与展望2、祖国西部大开发中低氧生理学和高原医学的作用3、高原低氧的适应4、高原低氧的效应5、高原与低氧环境健康保护的医学对策一、生理学和高原医学研究现状与展望周兆年研究员作了题为"低氧生理学和高原医学研究的现状及展望"的主题评述报告，详细介绍了以下四方面内容：1)高原医学和低氧生理学发展的历史事件；2)学术会议和出版物情况；3)低氧生理学和高原医学的研究；4)对抗高原低氧的健康保护途径和措施。
同时提出了该研究领域中的问题与展望。
报告中提到，国内外低氧生理学和高原医学发展历史与经济增长，军事需要，科研和登山活动以及人民健康问题的要求密切相关。
而低氧反应、适应和损伤机制研究对流行病学和经济学到基础生物学都具有根本性意义。
近年国际上，低氧生理学与高原医学的学术活动相当活跃。
每二年在加拿大定期召开一次国际低氧学术讨论会，今年举行了第十二届学术会议。
自1994年由国际高山医学学会组织的每二年一届召开"世界高原医学与高原生理学会议"，1998年6月莫斯科举行第三届国际低氧医学学术会议，2001年在瑞士日内瓦将举行第四届会议。
120例急性阑尾炎患者行开腹手术的效果探究
120例急性阑尾炎患者行开腹手术的效果探究发表时间：2017-11-27T13:21:22.037Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第16期作者：牟红兴[导读] 研究开腹手术对于急性阑尾炎患者的治疗效果。
新宾县南杂木镇中心卫生院普外科辽宁抚顺 113217摘要：目的：研究开腹手术对于急性阑尾炎患者的治疗效果。
方法：将2012年2月-2014年6月收治的120例急性阑尾炎患者作为本次研究的对象，将其随机的分为观察组和对照组，每组各60例，两组患者的基本资料具有可比性。
对照组的患者采用保守疗法来进行治疗，而观察组的患者采用开腹手术来进行治疗。
治疗结束后，对两组患者的肠胃功能的恢复时间、住院时间、治疗的有效率、病情的反复率等进行比较。
结果：观察组患者肠胃功能恢复的时间更短，差异具有统计学的意义（P<0.05）。
观察组的治疗有效率达到了100%，远高于对照组的70%，而病情的复发率为0%，止痛药的使用率只有6.7%，远低于观察组的13.3%和15%，差异具有统计学的意义（P<0.05）。
结论：利用开腹手术进行对急性阑尾炎的患者进行治疗，其临床治疗的有效率更高，效果更好，病情的复发率也更低，在临床中应该加以推广应用。
关键词：急性阑尾炎；开腹手术；效果急性阑尾炎在临床中比较常见，临床病症的主要表现为转移性右下腹疼痛。
该病情通常来说不具有明显的特征，隐匿性极高，但是发作时病情比较急、临床的确诊难度比较大，患者可能会出现休克等情况，对于患者的生命安全是一个严重的威胁[1]。
当前，临床对于急性阑尾炎的治疗在不断的探索，而开腹手术是临床最为普遍的手术方式，其在临床治疗中起到的效果也比较好。
为了研究其对急性阑尾炎的治疗效果，对我院收治的120例急性阑尾炎的临床资料进行了回顾性的分析，具体如下： 1 资料与方法1.1 一般资料将我院在2012年2月-2014年6月收治的120例急性阑尾炎患者作为本次研究的对象，随机的将其分为观察组和对照组，各60例。