心理咨询方案撰写的流程和注意事项汇总

心理咨询方案撰写的流程和注意事项

一、根据案例报告提供的基本素材（考试时.进行临床资料收集与整理）

1.案例报告可能提供的素材包括：

一般背景资料

来访原因

现主要症状

家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系

个人情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识与评价、常用的应对方式

即往病史、家族病史

心理测试结果（呈现形式有两种：数据报告、剖析图表）

2.临床资料收集与整理的结果与形式：必填项，必须在方案中列出

临床表现

相关（因素.资料）

对造成求助者心理与行为问题的关键点的基本分析

二、在临床资料收集与整理的基础上形成初步印象、做出初步诊断、确定诊断（症状学的分类诊断和病因诊断.或做出转诊处理）

1.形成初步印象——过程项，为保险和规范考虑须在方案中列出

要点：

区分和鉴别（重性）精神障碍、精神病与非精神病性的心理紊乱（心理问题、心理紊乱、边缘状态）——方法：自知力和求助行为及主观痛苦体验完成上述工作后再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分一般心理问题和神经症。

2.做出初步诊断——过程项，为保险和规范考虑须在方案中列出

要点：

运用精神病症状学和精神病诊断知识，对求助者心理与行为异常的表现做定性分析；

依据相关心理测量检测初步印象。

相关知识见考查范围——2相关范围的1.、2.、3.

进一步区分和鉴别（重性）精神障碍、精神病与非精神病性的心理紊乱（心理问题、心理紊乱、边缘状态）——方法：自知力和求助行为及主观痛苦体验。

3.确定诊断或转诊——必填项，必须在方案中列出。

要点：

确定求助者的问题是否属于心理咨询工作范围。

对非精神病性的心理紊乱进行系统分类诊断（一般心理问题，心理障碍或神经症，心理疾病边缘）——必须注明是那一类问题或神经症或心理障碍；例如人际交往问题、自我成长问题、强迫症、焦虑症、创伤后应激障碍等。

一旦确定为非心理咨询工作范围的问题——（重性）精神障碍（精神病.，必须注明转诊精神科或请精神科医生会诊，以进一步确定。

4.深入探索病因诊断——必填项，必须在方案中列出。

要点：

在相关（因素）资料背后寻找心理问题的生物学原因、社会性原因、认知

因素三个方面的病因

三、考生注意：

1、称谓保持“咨询师”对应“求助者”

2、切记不要提及用药

3、前后问题及诊断用词要一致，避免发生前后逻辑错误

4、方案格式规范、心理学术语准确（必须用书上的术语）

5、复习时准备几个完整案例的背景资料做练习