手术室规章制度

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手术室规章制度上墙

手术室规章制度上墙

手术室规章制度上墙第一章总则为规范手术室工作秩序,提高手术质量,保障患者安全,制定本规章制度。

第二章手术室管理1.手术室工作时间为每天早8:00至晚8:00,手术室外不得私自吸烟。

2.手术室内不得穿拖鞋、短裙等不符合工作要求的服装,严禁传染病患者进入手术室。

3.手术室内严格执行无菌操作,手术器械必须经过严格消毒和灭菌处理。

4.手术室内不得带手机、耳机等影响工作的物品,保持手术室内安静,不得大声喧哗。

5.手术室内工作人员应按照规定的操作流程进行操作,严禁擅自更改手术方案。

第三章手术室清洁卫生1.手术室每日进行彻底清洁,地面、墙壁、手术台等每日消毒。

2.手术室内应保持空气清新,禁止吸烟、嚼口香糖等行为。

3.手术室内使用过的一次性器械、布草等应分类处置,不得混放。

4.手术室内废弃物应及时清理,不得滞留于手术室内。

第四章手术室安全1.手术室内不得随意更改电路布线,严禁私拉电线,保证用电安全。

2.手术室内应配备足够的灭火器具,做好火灾防范措施。

3.手术室内禁止无关人员随意进出,保证手术室内的安全。

4.手术室内应定期检查水源、燃气管道等设施,确保设施正常运行。

第五章手术室医疗质量1.手术室内医疗器械应定期维护检修,确保器械正常运行。

2.手术室内医疗人员应定期进行技能培训,提高医疗水平。

3.手术室内医疗工作应严格按照操作规程进行,杜绝错诊、漏诊等错误。

4.手术室内医疗人员应保持良好的工作状态,保证手术质量。

第六章手术室紧急情况处理1.手术室内应配备足够的急救设备,做好应急处理准备。

2.手术室内医疗人员应定期进行急救培训,提高应急处理能力。

3.手术室内医疗人员应熟悉各种急救流程,做到沉着冷静、迅速果断。

4.手术室内医疗人员应密切配合,协同作战,确保患者安全。

第七章手术室纪律1.手术室内医疗人员应严格遵守工作纪律,绝不违规操作。

2.手术室内医疗人员应遵守礼仪规范,对患者文明礼貌。

3.手术室内医疗人员应积极配合工作,确保手术顺利进行。

手术室各项规章制度

手术室各项规章制度

手术室各项规章制度
一、手术室安全规定。

1. 手术室内严禁吸烟,禁止携带易燃易爆物品进入手术室。

2. 手术室内禁止随意更改设备布局,一切设备使用必须符合规范操作。

3. 手术室内设备故障或异常情况应立即向主管医生或护士长报告,严禁私自处理。

二、手术室卫生规定。

1. 手术室内应保持干净整洁,定期进行彻底清洁消毒。

2. 手术室内严格执行无菌操作,保持手术器械和环境的无菌状态。

3. 手术室内废弃物应按规定分类处理,确保无害化处理。

三、手术室人员行为规范。

1. 手术室内所有人员应穿着干净整洁的工作服,严禁穿着拖鞋、短裤等不符合卫生要求的服装进入手术室。

2. 手术室内人员应保持安静,不得大声喧哗或进行无关交谈,
以确保手术操作的安全进行。

3. 手术室内人员应严格遵守手术室规章制度,听从主管医生和
护士长的指挥,不得擅自离开手术室。

四、手术室设备使用规定。

1. 手术室内设备使用前应进行检查确认,确保设备正常运转。

2. 手术室内设备使用后应进行清洁消毒,保持设备的良好状态。

3. 手术室内设备使用过程中如有异常情况,应立即停止使用并
报告主管医生或护士长。

以上为手术室各项规章制度,所有手术室人员应严格遵守,确
保手术室内安全、卫生和秩序的良好状态。

手术室规章制度汇总

手术室规章制度汇总

手术室规章制度汇总手术室作为医院内最重要的工作场所之一,为了确保手术安全和顺利进行,需要遵守一系列的规章制度。

本文将对手术室规章制度进行汇总,并着重介绍与手术室工作密切相关的几项规定。

一、手术室入口与出口管理规定1. 只有手术室工作人员、患者及其陪护人员才能进入手术室,其他人员必须经过授权方可进入;2. 手术室人员必须佩戴工作牌,并经过身份验证后方可进入手术室;3. 所有进入手术室的人员都需要进行洗手,并穿戴相应的手术服,并配戴口罩、帽子和鞋套等;4. 严格限制手术室出入口的开启及关闭,减少污染源的进入。

二、手术器械与设备管理规定1. 手术器械必须经过清洗、消毒和灭菌等程序后方可使用;2. 手术室应配备所需的器械,且必须按照相关规定进行分类和储存;3. 手术器械的使用人员必须具备相应的操作技能,并定期接受培训和考核。

三、手术室环境管理规定1. 手术室内必须保持洁净、无尘、无异味,并保持适宜的温度和湿度;2. 手术室内的噪音应保持在合理范围;3. 定期对手术室内的废弃物进行处理和清理;4. 定期对手术室进行消毒和空气质量监测。

四、手术室人员行为规范1. 手术室人员必须穿戴整齐的工作服和相应的防护用品;2. 严禁手术室人员在手术室内食用、饮水、吸烟或使用手机等;3. 手术室人员应该保持专业素养,和谐协作,严守职业道德;4. 勿私自泄露患者隐私信息和手术室内部事务。

五、手术室事故应急措施1. 手术室必须配备相应的急救设备和药品,并确保其正常运行;2. 手术室人员必须定期接受急救培训,并熟悉常见手术相关的急救程序;3. 当发生手术室事故时,人员应立即采取相应的应急措施,并及时上报担当决策者。

六、手术室例行检查与维护1. 对手术室内的设备进行定期例行检查,确保其正常工作;2. 定期对手术室进行设备维护和保养;3. 定期组织手术室内部培训和演练,提高手术室人员的应急反应能力和技术水平。

总结:手术室规章制度的遵守和执行,直接关系到手术工作的质量和患者的安全。

手术室各种规章制度

手术室各种规章制度

手术室各种规章制度手术室作为医院中重要的医疗场所之一,为了确保手术的安全和高效进行,各种规章制度必不可少。

本文将介绍手术室中常见的一些规章制度,包括手术室的安全管理、操作规范、卫生要求等。

一、安全管理1. 人员进出管理:手术室禁止未经许可的人员进入,所有进入手术室的人员都要佩戴合适的工作服和鞋套,并进行严格的手术室进出登记。

外来人员需要经过特殊审批手续方可进入手术室。

2. 设备维护管理:手术室内的各种设备应定期进行检测、维护和保养,确保设备正常运行。

设备故障应及时报修,并配备备用设备以备紧急情况使用。

3. 物品管理:手术室内的药品、器械等物品都需要进行严格的管理,确保其安全和卫生性。

药品应按规定摆放和分装,并有专人负责定期检查和更新。

二、操作规范1. 术前准备:手术室工作人员应按照规定的程序做好术前准备工作,包括检查手术器械的完整性和清洁程度,检查患者的手术信息和病史等。

2. 患者安全:手术室内应对患者进行正确的身份核对,确保手术对象的准确性。

手术前应检测患者的术前准备情况,包括血压、心率等指标。

3. 操作要求:手术室内各项操作都应按照规定的程序进行,包括手术器械的使用、消毒准备、手术过程的防护等。

手术室工作人员需要严格遵守手术室操作规范,确保手术的安全和顺利进行。

4. 操作记录:手术室内应详细记录手术过程中的关键信息,包括手术开始和结束时间、使用的手术器械和药品、操作人员等。

这些记录对于术后的审查和分析具有重要意义。

三、卫生要求1. 洁净环境:手术室内必须保持洁净环境,禁止吸烟、进食、乱扔废弃物等行为,严禁在手术室内使用手机等电子设备。

2. 消毒要求:手术室内的手术器械和器械容器等需要按照规定进行消毒处理,确保其无菌。

手术室工作人员应按照操作规程正确操作消毒设备,并注意个人防护。

3. 垃圾处理:手术室内产生的废弃物应当进行分类和妥善处理,保持手术室的整洁。

医疗废弃物应按照规定进行集中收集和处理,确保对环境的污染最小化。

医院手术室规章制度

医院手术室规章制度

医院手术室规章制度一、工作人员入室规则1.应严格执行无菌技术,入室人员必须严格控制,除参加手术的医生、麻醉师、本室工作人员、进修人员、维修人员外,其他人员不得随便进入,如有特殊情况应通过科主任及护士长。

2.进入手术室人员经医务人员通道更衣换鞋,按无菌要求戴好口罩。

3.带菌者不宜入室。

4.非手术用品不得带入手术室。

5.进室后要轻声、轻走、轻动作,手术进行时尽量不从正门进入。

6.工作需要外出时必须更换外出衣和外出鞋。

7.工作人员离开室时应该换下手术衣裤、口帽、鞋等。

二、病员入室规则1.术前30分钟,按手术通知单到病房接病员,核对无误后沿病员通道进入所安排的手术间,并与护士清点带来的物品。

2.手术室护士热情接待病员,按病历卡核对手术病员的姓名、床号、住院号、手术部位、手术名称、血型等,如发现不符,需及时采取措施。

3.急诊手术应由医生电话通知手术室。

4.病房做好一切术前准备,由医护人员护送入室。

5.重危抢救病员入室搬运时要注意病情变化。

三、清洁制度1.手术间每日清洁门、窗、低墙、器具、地面,每周大扫除1次,包括墙角,无影灯顶杆、紫外线灯管、日光灯等。

2.每月大扫除1次,包括移动固定柜及高墙等。

3.做到间内无浮灰、无血迹、无各种药液残留。

4.每台手术结束需开窗通风30分钟,揩去器具上的血迹,拖扫地面。

5.每周终末各进行空气消毒。

6.附属工作间定期清洁整理,拖扫地面,每2周大扫除1次,每月彻底大扫除1次。

7.附属工作间每天紫外线消毒30分钟。

8.走廊每天拖地2—3次,生活用间除必须生活用具外,不得放有其他物品,保持间内整洁。

9.各种手术及清洁用具每天清洗,每周消毒1次。

10.污染伤口手术后,按感染类型,分别给予特殊方法清洁消毒。

四、参观规则1.参观人员必须经手术室护士长同意后,按规定时间和手术时间进行参观。

2.入间后必须严格执行各项规章制度。

3.非本院工作人员入室参观。

4.必须持介绍信经医务科联系后与手术室护士长联系方可进入。

手术室相应的规章制度

手术室相应的规章制度

手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识,经过专业培训,并持有相关医疗执业证书。

2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核,保持专业水准。

3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段,才能正式上岗。

二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排,如有特殊情况需要加班,必须得到相关主管的批准。

2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班,严格遵守上下班时间。

3. 手术室在非工作时间不得随意进入,必须经过相关主管的批准。

三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为,确保手术室内的安静环境。

2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。

3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施,确保手术操作的安全性。

四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理,确保操作的安全性。

2. 手术器械在使用前必须进行检查,发现问题及时更换或修理。

3. 手术器械使用后必须进行清洁处理,归还指定位置。

五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁,确保手术操作环境的卫生。

2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理,确保手术室内的卫生安全。

3. 手术室内禁止食用、饮用,确保手术操作环境的清洁。

六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员,确保突发情况的快速处理。

2. 手术室内定期进行急救演练,提高工作人员的急救能力。

七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排,严格遵守手术室规章制度。

2. 手术室内的工作人员之间要相互协作,保持团结和谐的工作氛围。

3. 手术室内如有违规行为,要按照医院相关规定进行处理。

以上是手术室相应的规章制度,希望所有手术室工作人员都能遵守规定,勤勉工作,确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。

医院手术室各项规章制度

医院手术室各项规章制度

医院手术室各项规章制度1.工作纪律手术室内所有工作人员都必须严格遵守工作纪律,包括按时上班和下班、保持工作场所整洁等。

2.个人卫生要求手术室内任何人员必须经常保持清洁,并且佩戴适当的手术服和口罩。

所有进入手术室的人员必须经过洗手,消毒手术服和鞋套。

3.防护设施使用手术室内所有工作人员必须正确佩戴并使用个人防护设施,如手套、护目镜等。

4.手术前准备手术室内所有台面、设备以及手术器械都必须经过消毒和采取相应的堆放顺序。

手术室内的垃圾必须及时清理,确保操作区域清洁。

5.手术操作规范手术室内所有手术必须按照规范程序进行,包括建立手术室过程指引、核对患者身份和手术部位、遵守无菌操作等。

6.不良事件上报手术室内任何不良事件都必须上报,如手术中出现意外、术后并发症等情况。

及时上报可以使医院能够及时采取措施,预防类似事件再次发生。

7.急救措施手术室必须配备有完善的急救设施,包括急救箱、除颤器等,以保证在手术过程中发生意外时能够迅速处置并保护患者的生命。

8.手术室清洁和消毒手术室必须进行定期的清洁和消毒,确保手术室环境的无菌性。

清洁和消毒必须按照相应的程序和标准进行,防止交叉感染的发生。

9.器械、器材管理手术室必须对所有器械和器材进行管理,包括正确保养、检查状况、定期维修等,确保手术过程中的器械和器材的可靠性。

10.规范手术室行为所有在手术室工作的人员都应该高度尊重患者的隐私权和人格尊严,禁止进行任何辱骂、诽谤或歧视行为。

同时,还需要维护手术室的秩序和安全。

医院手术室的规章制度对于维护手术室的正常运转和患者的安全至关重要。

通过制定和实施这些规章制度,可以有效防止交叉感染、减少手术事故的发生,提高医疗质量和安全水平。

同时,手术室还需要不断改进和完善规章制度,以适应医疗技术和管理的发展变化。

手术室规章制度 不迟到

手术室规章制度 不迟到

手术室规章制度不迟到第一章总则第一条为规范手术室工作秩序,提高手术质量,确保患者安全,保障医务人员安全,特制定本制度。

第二条本制度适用于本院所有手术室的工作人员,必须遵守执行。

第三条手术室工作人员应当紧守职责,认真履行工作,服从管理,积极努力,为患者提供高质量服务。

第四条手术室工作人员必须认真学习手术室的相关规定和操作规程,不断提高自身业务水平。

第五条手术室工作人员在工作中应当遵守法律法规,保守患者隐私,维护职业操守,不得有违法违纪行为。

第六条手术室工作人员应当服从领导安排,保持团结协作的工作态度,互相支持,共同完成医疗任务。

第七条手术室工作人员应当注意保护设备设施,爱护公共财物,杜绝浪费现象,遵守使用规定,定期检查维护设备设施。

第八条手术室工作人员应当保持身体清洁,着装整齐,佩戴工作证,并遵守手术室的卫生规定。

第九条手术室工作人员不得擅自离岗或无故缺勤,遇事需要请假的应按规定请假手续,经批准后离岗。

第十条手术室工作人员应当加强自我约束,保持良好的职业道德风范,做到言行一致,以身作则。

第11条手术室工作人员在工作中必须严格执行操作规程,杜绝马虎大意,确保手术的安全顺利进行。

第12条手术室工作人员在手术操作中应当严格遵守无菌操作规定,切忌产生交叉感染的危险。

第13条手术室工作人员应当保持良好的沟通能力,及时沟通解决工作中遇到的问题,做到有效协作。

第14条手术室工作人员应当尊重患者的权利,保护患者的隐私,热情服务患者,建立良好的患者关系。

第15条手术室工作人员应当关心同事,相互尊重,乐于分享,互帮互助,形成团结和谐的工作氛围。

第16条手术室工作人员必须遵守院内所有制定的规章制度,不得对上级部门、同事、患者等有不敬之态。

第二章工作责任第17条手术室的主要工作任务是为患者提供安全、高质量的手术服务,要全力保障患者的生命安全和身体健康。

第18条手术室工作人员应当时刻关注患者的病情,根据患者的需求和医嘱提供关怀和服务。

手术室规章制度

手术室规章制度

手术室规章制度手术室规章制度「篇一」必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

手术间分清无菌间、有菌间。

如手术间有限,应先做无菌手术。

再做污染手术。

对感染和特异性感染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。

不得与其他敷料混合,并有标记。

手术后手术间地面和空气严密消毒。

手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。

应符合无菌操作要求。

各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期消毒或更换,尽量减少用浸泡消毒的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。

工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。

经常启盖的无菌盒,每周重复消毒灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。

九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。

用紫外线杀菌灯消毒时,应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

手术室应有定期清洁卫生制度,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消毒工作。

定期做空气培养,手术室空气中细菌总数不得超过200个/立方米。

手术室规章制度「篇二」一、确定目标值我们制定6项制度的目标值,使制度落到实处。

①各级各班护士职责目标值。

主管护师、护师、护士、巡回护士、洗手护士、夜班护士职责各自明确、熟练、牢记,其中巡回护士围手术期实施整体护理。

②参观制度目标值。

严格控制参观入室人数≤3人/间,减少空气污染。

③各种查对制度目标值。

达到全年无差错、事故。

④消毒隔离制度目标值。

无菌切口感染率控制在0.1%以下。

⑤清洁卫生制度目标值。

室内无死角,窗明几净,器械光亮。

⑥带教及学习制度目标值。

带教进修生或实习护生,一帮一结对,带教满意度测定≥90%。

科室学习:早会提问每周1次,业务学习每月1次,技术比赛每半年1次,综合考评分≥90分。

二、目标展开与实施目标从上到下、层层分解落实。

实施是执行阶段,也是关系到目标能否实现的关键环节2.1 各级各班护士职责目标展开与实施除订有具体职责外,其中主管护师能处理较复杂的手术室专业技术问题,能对下级进行业务指导,分别担任质控组长与教学组长。

手术室规章制度(必备8篇)

手术室规章制度(必备8篇)

手术室规章制度(必备8篇)手术室规章制度(1)手术室病人查对制度术前1、将病历首页与柜台手术程序单核对。

2、手术病人的核对,包括:姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。

3、查对病历卡,包括:x线摄片、术中用药,皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。

4、查验病人的备皮情况,有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。

5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)术后1、将病人送回病房前,要查对带回的物,如:剩余的药、x线摄片、取出结石等,并通知所在的病区及家属。

2、若送往苏醒室,则应与麻醉师详细交班。

手术室差错事故汇报制度1、在护理工作中,一旦发生护理差错事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。

2、发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24小时内上报护理部,护理部核实后及时报院部。

3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。

4、发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。

5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。

6、发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。

7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则,做出相应处理。

8、建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录所发生差错、事故的内容,由护士长负责并安排组织讨论,当事人做口头及书面检讨,并备案归档。

9、科内强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核,并将考核成绩与奖惩挂钩。

手术室十四项规章制度

手术室十四项规章制度

手术室十四项规章制度一、遵守手术室卫生消毒规范,做好手术室的清洁和消毒工作,确保手术室的环境整洁卫生,杜绝交叉感染的发生。

二、手术室的使用必须经过科室主任或主治医师同意,并填写手术室使用登记表,做到有序安排手术时间,防止手术室资源浪费。

三、手术室内医务人员需统一着装,严格执行手术室内的卫生标准,保持个人卫生,避免手术室内污染。

四、手术室内医疗器械、药品等必须按照规定使用,禁止私自更换或混用,确保手术安全。

五、手术室内禁止随意进食、喝水,严禁吸烟,保持手术室内空气清新,避免影响手术质量。

六、手术室内禁止使用手机或其他电子设备,严禁在手术进行中接打电话、发短信等行为,以免影响医疗操作。

七、手术室内医务人员必须端正工作态度,认真履行岗位职责,严格遵守操作规程,保障患者手术安全。

八、手术室内医务人员要相互配合,互相协助,确保团队协作,提高医疗效率,减少手术风险。

九、手术室内医务人员应保持技术娴熟,不断学习提升自身专业水平,提高手术质量和效果。

十、手术室内医务人员要严格遵守患者隐私保护规定,不得泄漏患者个人信息,确保患者隐私权不受侵犯。

十一、手术室内医务人员要正确使用手术室设备,保持设备的正常运转,及时发现设备故障并进行维修。

十二、手术室内医务人员要定期参加手术室质量检查和培训,提高自身的专业技能和质量意识。

十三、手术室内医务人员要严格执行手术纪律,不得擅自离开手术室,保持手术操作连续性。

十四、手术室内医务人员要督促患者术前准备工作,如禁食、禁水时间,确保患者手术顺利进行。

以上十四项规章制度是手术室工作的基本要求,医务人员要严格遵守,切实做好手术室管理工作,保障患者的安全和手术质量。

希望手术室内的医务人员能够认真履行职责,严格遵守规章制度,共同努力为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

手术室管理规章制度(7篇)

手术室管理规章制度(7篇)

手术室管理规章制度(7篇)在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。

下面是由小编给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇,让我们一起来看看!手术室管理规章制度篇11.在科主任领导下,护士长全面负责手术室管理。

2.工作人员管理:2.1手术室工作人员,必须严格遵守手术室各项规章制度。

2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。

有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。

手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。

任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

2.4除参加手术的医护人员外,其他人员不得进入手术室。

见习学生和参观者,需有老师带领或经医务处或护理部批准,并通知手术室护士长和有关科室的科主任。

见习或参观者,须在指定的手术间内参观,并接受手术室工作人员的管理和指导,不得任意游走及进入其他的手术间。

然任何违规者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室,并通知有关部门。

2.5手术室24小时值班制,值班人员应坚守岗位,不得擅离职守,以便随时进行各种紧急手术。

患者进入手术室由护理人员陪伴,保证患者安全。

2.6手术室工作人员暂离手术室外出时,需向护士长请假,征得同意并安排好工作后方可离开。

3.环境管理:3.1保持室内肃静和整洁,严禁吸烟和喧哗,值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。

3.2无菌手术与有菌手术应分室进行,有接台手术时应先做无菌手术,后做有菌手术。

两台手术间进行空气消毒。

3.3手术每周彻底清洗、消毒一次,每月做细菌培养。

如果超过标准,应立即分析查找原因。

如有特殊感染应及时上报感管理科。

3.4感染性手术应放置感染手术间,术毕严格按消毒程序处置房间及物品。

感染性手术未做细菌培养,手术后按特殊感染手术处理。

手术室各项规章制度

手术室各项规章制度

手术室各项规章制度一、安全管理1. 手术室门禁制度为了确保手术室内部的安全和机密性,手术室门禁制度将严格执行。

只有经过授权的医务人员、患者家属和必要的护理人员才能进入手术室。

所有人员必须佩戴有效的身份识别证件,并且在进入手术室时必须进行登记。

2. 设备与仪器使用规定所有手术室内使用的设备和仪器必须经过严格的检查和验收,并且定期进行维护和保养。

设备和仪器的使用必须按照操作手册和说明书进行,任何人员都不得未经授权随意操作或调试设备。

3. 特殊物品和药品管理手术室内的特殊物品和药品必须按照规定进行管理和储存。

特殊物品包括血液、器官和其他人体组织。

这些物品必须储存在特定的冷藏设备中,并且只有经过授权的人员才能接触和处理。

4. 感染控制制度手术室是一个高风险的感染传播环境,因此必须严格执行感染控制制度。

包括手术前和手术后的手卫生、消毒和清洁手术器械、使用规范的个人防护设备等。

所有医务人员必须接受相关的感染控制培训,并遵守相关规定。

二、工作流程1. 手术安排制度为了保证手术室的高效运转,手术室将实行有效的手术安排制度。

手术室管理员负责协调手术室的日常工作安排,并根据手术类别、医生和手术室的可用性进行合理的调度。

2. 手术准备和清洁每台手术前,手术室必须进行充分的准备和清洁工作。

手术室护士将负责准备所有必要的手术器械和药品,并确保手术室的清洁和无菌。

3. 术前准备和安全检查在每台手术开始之前,团队将进行术前准备和安全检查。

这包括确认患者身份、手术部位标识、手术危险因素评估、必备器械和药品的准备等。

所有医务人员必须全程参与并确保手术安全。

4. 手术间协作机制在手术室内,医生、护士和麻醉师必须密切协作,确保手术的顺利进行。

手术室负责人负责整个手术过程的协调和指导,保证每位团队成员的责任分工和沟通顺畅。

5. 手术后处理和警戒每台手术结束后,手术室将进行手术后处理和警戒工作。

包括将手术室内的脏物清理、消毒工作、手术器械归位和标记、病人转送和术后监护等。

手术室上墙的各项规章制度

手术室上墙的各项规章制度

手术室上墙规章制度一、手术室一般规定1. 凡进入手术室人员,必须严格遵守手术室规章制度,服从安排,互相协作。

2. 手术前应充分评估患者病情,做好各种应急准备。

3. 手术期间应保持安静,禁止吸烟;手术室内禁止拍照、录像等非工作性活动。

4. 手术室内物品应摆放整齐,严格消毒灭菌,进入手术室人员应按规定着装,注意清洁卫生。

5. 手术室内应设置急救设备及药品,以便应急使用。

二、手术室消毒隔离规定1. 手术室人员必须严格执行无菌技术操作原则,保持环境清洁、干燥。

2. 手术器械、敷料等物品应严格按照消毒灭菌规定进行处理。

3. 手术患者进入手术室前应做好个人卫生,更换消毒手术衣、帽、口罩等。

4. 手术室内应合理划分清洁区和污染区,严格区分无菌物品和污染物品。

5. 定期对手术室空气、物体表面等进行消毒监测。

三、手术室安全管理规定1. 手术室应配备必要的安全防范措施,如防火、防盗、防泄漏等。

2. 手术室内应保持良好通风,避免空气中细菌浓度过高。

3. 严格管理医疗废物,按国家规定分类处理。

4. 定期进行安全检查,及时发现并消除安全隐患。

5. 对进入手术室的危险品进行严格管理。

四、手术室人员行为规范1. 医生进入手术室时应着装整洁、规范,不得穿拖鞋、高跟鞋等非手术室专用鞋。

2. 护士进入手术室时应按照规定着装,做到仪表端庄、语言文明、态度和蔼。

3. 参观人员进入手术室须事先告知,只能在指定的区域观看手术过程不得干扰手术的正常进行。

4. 所有进入手术室的人员应遵守手术室纪律不得在手术室内大声喧哗、谈笑不得随意进出手术间不得携带食物和饮料等与工作无关的物品进入手术室。

手术室规章制度及岗位职责

手术室规章制度及岗位职责

手术室规章制度及岗位职责手术室是医疗机构中关键的部门之一,负责进行各类手术操作。

为了确保手术室的正常运行,提高手术过程的安全性和效率,手术室一般都会制定相应的规章制度,并明确各个岗位的职责。

以下是手术室规章制度及岗位职责的一般内容。

1.进入手术室的人员必须佩戴清洁工作服、鞋套、头套以及口罩,严禁穿戴有提供污染的饰物。

2.手术室内禁止吸烟、喧哗等不文明行为,不得带入手机等可能对手术环境造成干扰的物品。

3.手术室内应保持洁净,手术器械禁止乱放,应按规定存放在指定的位置,使用完毕后及时归还清洗。

4.手术室内严禁随意移动或者更换手术器械或药品,开关灯光等操作需经主刀医生同意。

5.手术室内的手术台应保持整洁,不得在手术台上放置杂物,手术过程中及时清理溢出的血液和其他污物。

6.手术室内的垃圾必须按规定分类,并及时清理、处理,严禁将垃圾堆放在手术室内。

7.手术室内严禁非相关人员进入,每个手术都应按规定进行严格的手术安全核对。

岗位职责:1.主刀医生:负责手术室内手术操作的主要工作,确保手术过程安全、顺利进行。

主刀医生需要对手术器械熟悉,严格遵守手术操作流程,确保手术质量和患者安全。

2.助手医生:负责协助主刀医生进行手术操作,准备手术器械、药品等,提供必要的支持。

助手医生需要熟悉手术器械的使用方法及术语,能够熟练配合主刀医生完成手术操作。

3.护士:负责手术室内的护理工作,包括给患者配备洗涤剂、消毒手术部位、协助手术器械的清洗和包装等工作。

护士需要具备良好的团队合作能力,能够根据医生的要求迅速、准确地完成工作。

4.麻醉师:负责对患者进行麻醉的医生。

麻醉师需要根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式,并在手术过程中监测患者的生命体征,确保患者的安全。

5.器械护士:负责手术器械的准备和清洗工作。

器械护士需要熟悉各种手术器械的使用方法和规范的清洁流程,确保手术器械在使用前经过适当的清洁和消毒处理。

6.清洁工:负责手术室的清洁和消毒工作。

手术室管理制度(6篇)

手术室管理制度(6篇)

手术室管理制度(6篇)1.在科主任领导下,护士长全面负责手术室治理。

2.工作人员治理:1)手术室工作人员,必需严格遵守手术室各项规章制度。

2)进入手术室时必需穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。

有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特别状况呼吸道感染者需戴双层口罩。

手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

3)进入手术室人员未取得院级治理部门的许可,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进展手术拍照、录像。

任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

4)除参与手术的医护人员外,其他人员不得进入手术室。

见习学生和参观者,需有教师带着或经医务处或护理部批准,并通知手术室护士长和有关科室的科主任。

见习或参观者,须在指定的手术间内参观,并承受手术室工作人员的治理和指导,不得任意游走及进入其他的手术间。

然任何违规者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室,并通知有关部门。

5)手术室24小时值班制,值班人员应坚守岗位,不得擅离职守,以便随时进展各种紧急手术。

患者进入手术室由护理人员陪伴,保证患者安全。

6)手术室工作人员暂离手术室外出时,需向护士长请假,征得同意并安排好工作前方可离开。

手术室治理制度2一、布局与流程要求1、布局合理,洁污分开。

介入手术室的整体布局要符合手术室的无菌要求,还要有适合X线机工作的环境。

2、根据手术室要求划分三区:限制区、半限制区和非限制区。

限制区包括机房、手术室、无菌物品放置间;半限制区包括掌握室、洗手间、导管冲洗间、敷料器械预备间;非限制区包括更衣室、办公室、候诊室、污物处理间。

3、设医务人员通道、手术患者通道及污染通道。

卫生间要远离机房、掌握室、计算机室,有利于保持机房的湿度在正常范围内。

二、环境治理要求1、日常清洁工作:手术室内物品必需保持干净无尘,地面清洁无污渍。

每次手术前后用清水湿式擦拭各种设施物表、地面,局部被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染时,量小于10ml时可用清水擦拭洁净,再用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒;量大于10ml时,先将污染物、排泄物吸附掉后再清洁和消毒。

手术室规章制度墙贴

手术室规章制度墙贴

手术室规章制度墙贴
为了规范手术室工作秩序,确保手术安全和手术质量,特制定本规章制度,凡进入手术室的医务人员均应遵守。

一、进入手术室前必须更衣,穿戴手术服,鞋套,帽子,口罩,手套等,保持手术室内整洁干净。

二、手术室内禁止吸烟,喧哗,聊天,禁止携带手机,食品等私人物品进入手术室。

三、手术室内严禁随意触摸手术台,手术器械,保持手术台周围环境整洁干净。

四、手术室内医务人员必须保持专注,配合手术进行,严格执行主刀医生的指令和操作规程。

五、手术室内医务人员应保持仪容整洁,注意手卫生,手术结束后及时洗手消毒。

六、手术室内医疗废弃物必须分类投放,切勿随意丢弃于地面或废弃箱,以免传播细菌感染。

七、手术室内医务人员应保持沟通畅通,遇到问题应及时反馈给主刀医生解决。

八、手术结束后,手术室内医务人员应及时整理手术器械,清洁手术台,保持手术室内整洁干净。

九、手术室内医务人员应定期参加手术安全知识培训,提高手术室工作技能和质量。

十、手术室内严格遵守手术间洁净流程,保持手术室内洁净,减少感染交叉感染风险。

十一、手术室内医务人员应尊重患者隐私,保护患者的隐私权利,不得私自泄露患者个人信息。

十二、手术室内医务人员应遵守医院相关规章制度,严格执行手术室管理制度,不得有违规行为。

以上规章制度为手术室工作基本准则,凡违反规定者,将受到相应处罚,严重影响手术安全和质量者,将追究其法律责任。

愿所有医务人员共同遵守,共同努力,提高手术室工作质量,确保患者手术安全。

手术室管理及规章制度

手术室管理及规章制度

手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区,各区域间标志明确,贴合功能流程。

2.进入手术室要换工作衣,戴帽子、口罩、换鞋,外出时必须更换外出衣及外出鞋。

3.手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如:各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。

4.麻醉用具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

5.洗手刷应一用一灭菌。

6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

7.严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日。

8.严格控制参观人员,手术间尽量减少流动人员,减少手术间开关门的次数。

9.隔离病人手术通知单上注明感染情景,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。

10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内,封闭运送,无害化处理。

供应室消毒隔离制度1.布局合理,污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚,路线及人流、物流由污到洁,强制经过,不得逆行。

2.根据各房间的功能、大小等特点,选用有效的消毒方法,确定消毒时间,同时要做好消毒效果的监测。

3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则,室内门窗及无菌柜要洁净无尘,每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面,然后空气消毒,定期做空气培养,记录监测结果。

4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。

一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。

5.下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。

6.洗涤间工作完毕后,将洗涤池内外刷洗干净,清理滤水杂物,用含氯消毒剂消毒池内外,地面及近地墙面。

7.各区域清洁用具应区分,用后消毒处理后备用。

产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确,标志明显。

2.所有人员进入产房必须穿工作服,戴工作帽、口罩及换鞋。

手术室管理及规章制度

手术室管理及规章制度

手术室管理及规章制度手术室管理规章制度介绍度:介入手术室管理规章制度介绍度:介入手术室管理规章制度介绍度:手术室管理及规章制度在日新月异的现代社会中,制度在生活中的使用越来越广泛,制度泛指以规定或运作模式,规范个体行动的一种社会结构。

什么样的制度才是有效的呢?下面是我整理的手术室管理及规章制度,仅供参考,欢迎大家阅读。

手术室管理及规章制度11.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确,坚持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处置。

2.不一样部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不一样部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。

3.工作人员清洗消毒内镜时,应当穿着必需的防护用品,包含工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能到达相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。

5.进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必需灭菌;消化道内窥镜、阴道镜等必需消毒;活检钳应灭菌处置。

6.用后的.内窥镜及附件应马上用流动水清洗,再用多酶洗剂刷洗,清水冲洗清除管道中的残留组织,沥干水分后再进行消毒。

7.浸泡内窥镜的消毒液选择应贴合要求,浸泡完全,时间贴合要求。

8.每日监测使用中消毒剂的有效浓度,记录保管,低于有效浓度马上更换。

手术室管理及规章制度21.工作人员入室前应严格洗手,消毒、更衣。

患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。

2.室内坚持安静、乾净,工作人员做到四轻,病室应定期通风、换气、消毒,湿式擦拭物体表面及地面,洁具专用,每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。

3.各种医疗用具用后必需消毒,新生儿用具每日消毒,每月食具细菌监测一次。

4.严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。

在感染性疾病流行期间,禁止探视。

5.新生儿出院后,其床单元、保温箱等,应彻底清洁、消毒。

手术室管理及规章制度31、专心实施消隔离制度,依照规定路线进入手术室。

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手术室规章制度【篇一:手术室规章制度】手术室工作制度1、进入手术室的人员必须严格遵守手术室各项规章制度。

2、参加手术的人员应按规定更换手术室所备的手术衣裤和鞋,进入无菌区要戴好帽子、口罩,外出时要更换外出衣、外出鞋。

3、手术室应严格执行无菌技术,非参加手术的人员未经手术室护士长许可不准入内。

患上呼吸道感染者不可进入手术室,如特殊需要应戴双层口罩。

4、实施手术应先由各科室填写手术通知单,术前一日10:00以前送交手术室。

5、手术时间排定后,参加手术人员应在预定时间前20—30分钟到手术室做好准备工作,不得随意增减手术及改变手术时间,因故必须更改应预先和手术室联系。

6、急症手术值班医生先电话通知手术室,同时填写急症手术通知单以便做好手术的准备工作。

7、严格执行各项消毒隔离、清洁、灭菌制度,保持环境清洁整齐。

8、先做无菌手术后做污染手术,感染手术在隔离手术间进行,执行隔离制度,防止交叉感染。

9、手术室工作人员要坚守岗位,严格执行各项护理工作程序、操作常规及查对制度,确保手术病人的安全。

10、手术室的仪器设备、手术器械、急救物品必须妥善保管,定期检查、补充,保证性能良好。

工作人员应熟悉各种物品的固定放置位置、使用方法,用后物归原处。

11、手术室内一切器械、物品未尽护士长允许不得外借。

手术室查对制度一、接病人查对制度1、术前一日根据手术通知单,填写病人登记本,核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号,并安排手术间及手术时间。

2、手术当日根据手术时间,值班护士(巡回护士)到病房接病人,与病区责任护士(值班护士)共同核对病人病历、手链等并查看皮肤情况,双方认可后签名。

3、护士接病人进入手术间后,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右);查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等。

正确无误等待手术。

二、手术病人查对制度1、手术前核对无菌包外3m胶带灭菌标志合格,包内灭菌指示卡合格,手术器械配备齐全。

方可进行手术。

2、用药查对(1)按医嘱及时用药。

(2)用药前三查七对:三查即用药前查、用药中查、用药后查。

七对:对姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期。

用药后立即通知麻醉医师记录于麻醉记录单上。

瓶装大液体使用前检查瓶口有无松动,瓶体有无裂纹,液体有无浑浊、絮状物等。

袋装液体查包装袋有无渗漏。

(3)各种用药后空安瓿暂时保留,经二人核对无误方可丢弃。

三、送病人查对制度1、手术结束后,巡回护士与麻醉医师共同将病人送回病房。

2、手术室护士向病区护士交接静脉输液或输血情况;查看皮肤及带回物品等双方确认无误后签名。

四、输血查对制度1、输血前必须二人共同查对输血单及病历,其包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、病人血型及交叉配血结果。

2、核对输血单和血袋号、献血者血型、血量、采血日期;核对无误后,可以使用,血袋保留至手术结束后24小时。

3、输血过程中严密观察病人有无输血反应。

手术室一次性物品管理制度1一次性物品的购入需经过管理部门的严格把关和审定。

2 一次性物品使用前,应按有关规定做好使用前的细菌抽样检测,合格后可使用。

并坚持每月对一次性物品进行细菌监测,留好记录备查。

3 对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。

对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。

4 每次使用一次性物品打开包装前,必须再次确认灭菌方法和灭菌有效时期、包装有无破损、潮湿。

5 一次性无菌物品应放在无菌间内并设专人定期检查、领取、发放、管理。

不许与非无菌物品和其它仪器存放在一起。

6 使用和开启无菌物品时,应严格执行无菌操作技术。

7 使用后的一次性物品,应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形,不得随意丢弃。

锐利的物品、血液及其它有机物污染的物品应单独专门处理。

8 开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌,制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性、具有相溶性、无菌并质量稳定。

自行重新灭菌便解除了制造商的责任。

如必须重新灭菌的一次性物品,就要对使用中的安全和效用负责。

二手术室一次性物品管理流程手术室是医院外科治疗、诊断和抢救危重病人的重要场所,同时也是容易发生问题的高危科室。

一次性医用耗材低值耗材:无菌手套、输液器、套管针、缝线等。

高值耗材:各类吻合器、晶体、疝修补片、粘连平、医用胶、皮肤缝合器、骨科植入物等。

管理的重要性:管理要求严格消耗数量大种类繁多价格昂贵管理的主要内容:购进保管发放质量控制处理购进:申请流程1 科室主任持耗材“三证”向手术室提交申请,签字确认,手术室存档备案。

4 上报主管部门讨论、审核、确定价格、通过。

保管:专人管理,专室存放。

管理员的职责低值耗材1 每月分期进货、检查(包括有效期、包装)、登记。

2 每月下旬盘库。

3 月底根据库存制定下月计划。

专室存放低值耗材入库表高值耗材1 专柜加锁保管,日查基数、月查有效期。

2 按有效期顺序摆放。

3 临近过期物品及时与厂家更换高值耗材入库表手术室感染管理制度1、手术室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。

【篇二:手术室规章制度】手术室规章管理制度制度:1、手术室安全管理制度2、查对制度3、交接班制度4、无菌物品管理制度5、消毒隔离制度6、感染手术管理制度7、手术间管理制度8、药品管理制度9、手术室参观制度10、卫生清洁制度细则:无菌技术操作规范各类手术配合及用药一次性物品管理细则病理标本处理细则贵重及特殊仪器使用管理细则差错防范细则接送患者细则手术室安全管理制度一、手术室应24h有护士值班,随时配合急诊手术。

二、手术期间应注意病人的体位,床单平整、干燥,观察受压部位皮肤,必要时按摩,防止压疮。

为防止烦燥病人坠床,可用约束带保护,需有人看护。

三、手术室电器设备,如电刀、插灯应定期检查。

手术结束时及时切断电源。

四、认真执行交接班制度。

值班人员巡视各手术间,负责氧气、吸引器、水电、门窗的安全检查及大门的安全,发现意外情况立即报告有关部门、院部领导。

非值班人员勿任意进入手术室。

五、妥善保存标本,及时送检并记录。

六、对进修生、实习生严格管理,实习护士必须在注册护士指导下工作。

七、定时检查接送平车、手术台等性能,防止零部件、螺丝帽松动或脱落,保证正常运转。

手术室查对制度一、接病人查对制度1、术前一日根据手术通知单,填写病人登记本,核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号,并安排手术间及手术时间。

2、手术当日根据手术时间,值班护士(巡回护士)到病房接病人,与病区责任护士(值班护士)共同核对病人病历、手链等并查看皮肤情况,双方认可后签名。

3、护士接病人进入手术间后,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右);查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等。

正确无误等待手术。

二、手术病人查对制度1、手术前核对无菌包外3m胶带灭菌标志合格,包内灭菌指示卡合格,手术器械配备齐全。

方可进行手术。

2、用药查对(1)按医嘱及时用药。

(2)用药前三查七对:三查即用药前查、用药中查、用药后查。

七对:对姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期。

用药后立即通知麻醉医师记录于麻醉记录单上。

瓶装大液体使用前检查瓶口有无松动,瓶体有无裂纹,液体有无浑浊、絮状物等。

袋装液体查包装袋有无渗漏。

(3)各种用药后空安瓿暂时保留,经二人核对无误方可丢弃。

三、送病人查对制度1、手术结束后,巡回护士与麻醉医师共同将病人送回病房。

2、手术室护士向病区护士交接静脉输液或输血情况;查看皮肤及带回物品等双方确认无误后签名。

四、输血查对制度1、输血前必须二人共同查对输血单及病历,其包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、病人血型及交叉配血结果。

2、核对输血单和血袋号、献血者血型、血量、采血日期;核对无误后,可以使用,血袋保留至手术结束后24小时。

3、输血过程中严密观察病人有无输血反应。

手术室交接班制度一、值班人员坚守岗位,负责接应各种手术,各班均要为下一班做好各项准备工作,如药物、器械、敷料等,详细交班。

二、在交班过程中,发现问题,及时查问交班者,否则出现问题由接班者负责。

三、若有连台手术,巡回护士须交班时,交班者必须核对各种药品、物品、数目、用量,并记录签全名。

四、手术完毕,写好护理记录。

与麻醉医师共同护送病人回病房,并与病区护士详细交班,交班内容如下:1、查看手术留置各种引流管。

2、交清由手术室带回静脉滴注液体或血液等治疗,注射通道是否通畅。

3、仔细查看病人全身皮肤情况,有无损伤。

4、清点从病房带出的物品。

无菌物品的管理制度1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备科统一集中采购,使用科室不得自行购入。

2、医院采购一次性使用无菌医疗用品,必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品;进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

3、每次购置,采购部门必须进行质量验收,订货合同、发货地点及贷款汇寄帐号应与生产企业、经宫企业相一致,并查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。

4、设备仓库负责建立登记帐册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm。

不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

6、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

7、使用时若发生热原反应,感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、设备科。

8、医院发现不合格产品质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。

9、一次性无菌医疗用品使用后,须进行消毒、毁形,进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。

10、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品采购、管理和回收处理的监督检查职责。

消毒隔离制度1、医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。

2、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。

诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用后用含有效氯500mg/l的消毒液浸泡消毒30分钟以上。

3、常规器械消毒灭菌合格率100%,干燥无菌持物钳及镊子筒每4小时更换一次,2%戊二醛液浸泡则每周更换二次,疑污染随时更换,注明更换日期、消毒液名称和浓度。

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