老年肺心病患者的护理体会

２ ． ７ 氧疗 护 理 患者 出现紫 绀 、呼 吸困难等 缺氧症状 时 ，应 及时 给予 吸 氧， 缓解 症状 。慢性 阻塞性肺气 肿病人 因长期 二氧化 碳潴 留 ， 呼 吸 中枢 对二 氧 化碳 已经 不敏 感 ，主 要通 过 缺 氧刺 激外 周 化 学感 受 器反 射 性兴 奋 呼 吸 中枢 ，吸 入较 高 浓 度 的氧 气 可 减 轻对 缺 氧 的刺 激 ，抑 制 通气 ，加 重 二 氧化 碳 潴 留 ，严 重
２ 护理措施
２ ． １ 心理护理 在 护理工 作 中，要掌握 老年疾 病特点 ，和患 者建立 良好
的护患关 系 ，耐 心仔细倾 听患 者的诉说 ，了解病 人 的心理状 态 ，并给 与 支 持 和理 解 ，并 要尊 重 患 者 的人 格 和尊 严 ，要 教 会病 人 自我 放松缓解 焦虑 的办法 ，增强 患者康 复的信 心 。
２ ． ６ 保持呼吸道通畅
及 时清 除呼吸道 分泌物 ， 保 持呼 吸道通 畅 ， 是改善 通气 、 防止 和 纠正 缺 氧 和二 氧化 碳 潴 留 的前 提 ，因 大多 数 患者 痰 液 较 多 ，所 以 ，要 帮助 患 者进 行 有 效 的 咳痰 。痰 液 浓稠 不 易 咳 出者 ，可 给予 湿 化剂 或 者化 痰 药 物 。同 时要 观 察病 人 状 况 、痰液 情 况 、生命 体 征 及药 物 不 良 反应 。对 于 无力 咳 出粘 稠痰 液 、意识不 清 或排痰 困难 者 ，可经 口鼻 进行 吸痰 ， 每次 吸痰时 间不超 １ ５秒 。
摘要 ：目的 针对老年肺心病病人不断增 多的情况 ，在５ － 作中， 护理人 员应加 强对病人的观察和护理 ，为 医生诊 断治疗 提供 帮助 ，使 患者尽早恢复健康。方法 对老年肺心病 患者进行 细致 的观察和精 心的护理 。结果 能提 高肺 心病病人 对 疾病相关知识 的了解，改善 营养状况 ， 提 升 患者 满意度 ，减少老年肺心病 患者 的并发 症 ， 使 老年肺心病 的患者尽 快恢
２ ． ２ 饮食护理
在饮食 上应根 据病人 饮食 习惯 给予 高热量 、高蛋 白、清 淡 、易 消化 饮 食 ，补 充机 体 必 须 营养 物 质 ，预 防 营养 不 良 及 呼 吸肌 疲 劳 的发 生 。患者 应 少量 多 餐 ，在 病请 允 许 的情 况 下应 尽 量 多饮 水 ，多 吃易 消 化 的食 物及 水 果 ，多 食 用一 些 银 耳 、川 贝 、白梨 等 润肺 食 品 ，特殊 情 况 下 ，可 静 脉 给 予营养 ，满 足患者 的营养需 求 。
２ ２ ２
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ４ 年第 １ ４ 卷第 ３ 期
・
护理 ・
老年肺心病 患者 的护理体 会
（ １ ． 吉林省东辽县人民医院 吉林 东辽 １ ３ ６ ６ ０ ０ ；２ ． 吉林省东辽县新 型农村合 作医疗 管理 中心，吉林 东辽 １ ３ ６ ６ ０ ０）
阚晓 阳 ，王秋
１ 临床 资料
２ ０ １ ２年 以来 我 科 肺 心 病 患 者 ２ ２ ８ 例 ，其 中男 １ ０ ２例 ， 女 １ ２ ６例 ，平 均 年龄 为 ６ ８岁 。这些 患 者均 患有 慢性 支气 管 炎 ，阻塞 性肺 气肿 。 患病 时 间平 均为 １ ５ ． ７ 年 ，每 年都 会 因 病住 院。患者 的主要症 状是 咳嗽 、咳痰 、呼吸 困难等 。６ ５ ％ 的患者伴 有高血 压 、糖 尿病 、冠心病 等慢性疾 病 。
复健康。在临床护理 中值得推广和应 用。 关键 词 ：老年 ；肺 心痛 ；护 理 中图分类号 ：Ｒ４ ７ ３ ． ５ 文献标识码 ：Ｂ
Ｏ 引言
ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ， ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ３ １ ４ １ ， ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． １ ７ ８ 用抗 生素可 导致 二重感染 ，应注 意观察 。
２ ． ５ 病情观 察
要 经常监测 病人 的呼吸频 率 、节 律 、深 度及 呼吸 困难 情 况 ，观 察 口唇 和 指 甲颜 色 ，观 察缺 氧 及 二氧 化 碳潴 留的 症 状 和体 征 ，注 意 有无 并 发 症 的发 生 ，如并 发 自发性 气 胸 时 要 及 时通知 医生 进行 抢救 。要 检测 动脉 血气分 析 、电解 质 、 酸 碱 平衡 状 况 ，为 诊 断 、治疗 提 供 可靠 依 据 。有 其他 并 发 症 的患 者要针对 并发症 进行相 应 的观
指导 病人及 家属 了解疾病相 关知识 。急性 期病人 应 卧床 休 息 ，病情 加 重 时应 人 院 治疗 。稳 定 期 病人 应 进行 力 所 能 及 的运动 锻 炼 ， 以增 强身 体 素质 ，提 高 机 体抗 病 能 力 ，保 护 肺 功能 ，防止 并 发症 的发 生 。指导 病 人合 理 饮 食 ，保 证 足 够 的 热量 、蛋 白质 、维 生 素 、纤维 素 和 水 分 的摄 人 ，以 改 善 全身 营 养 状况 。指 导 患者 及 家属 坚 持 长期 氧疗 的必 要 性 ，氧 疗 时要 注意 用 氧安 全 ，每 日更换 吸 氧 导管 ，氧 疗 装 置 定期 更换 、清洁 、消毒 。指 导患 者及 家属 正确使 用 药物 。 学 会监 测病 情 变化 ，一旦 出现 呼 吸困难 、剧 烈胸 痛 、发热 、 咳嗽加 重 ， 应 警惕 自发性 气胸 、 急性肺 内感染 等并发症 发生 ， 应及 时就诊 ，必要 时住 院治 疗 。
在我 国东北地 区 ，由于天气寒 冷 ，冷空气 长期刺激 呼 吸 道 ，极 易 引起 慢 性支 气 管 炎 等呼 吸 道疾 病 。长 此 以往 ，患 有 慢性 呼 吸 系统 疾 病 的人 相 对较 多 ，随 着年 龄 的增 长 ，慢 性 呼 吸 系统疾 病 逐 渐发 展 为肺 心 病 ，有些 患 者 还伴 有 其他 并 发 症 ，使 患 者 需 要 经 常 住 院 治 疗 ，生 活 不 能 完 全 自理 ， 影 响 生活 质 量 。现将 我 院 呼 吸科老 年 肺 心病 患 者 的护 理体 会介 绍如 下 ：