浅论开通玄府在冠心病治疗上的应用
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治【摘要】冠心病是一种常见的心脏疾病，合并抑郁会增加病情的严重程度和风险。
在中医理论中，抑郁情绪与“玄府郁闭”有着密切联系。
本文从“玄府郁闭”角度探讨了冠心病合并抑郁的防治策略。
首先分析了冠心病合并抑郁的危害，然后探讨了“玄府郁闭”对二者的影响。
接着提出了针对“玄府郁闭”防治冠心病合并抑郁的策略，包括心理治疗和药物治疗。
最后强调了从“玄府郁闭”角度对冠心病合并抑郁的防治的重要性，以及多维度综合干预策略的必要性。
通过本文的研究，可以更好地认识和干预冠心病合并抑郁的相关问题，为临床实践提供指导和参考。
【关键词】关键词：冠心病，抑郁，玄府郁闭，危害，影响，防治策略，心理治疗，药物治疗，综合干预策略，重要性。
1. 引言1.1 冠心病与抑郁的相关性冠心病是指冠状动脉粥样硬化造成的心脏供血不足或缺血性心肌病变，是一种常见的心血管疾病。
抑郁症是一种常见的心理障碍，其特征为持续的忧郁、情绪低落和失去兴趣等。
冠心病与抑郁症之间存在密切的相关性。
研究表明，抑郁症患者发生冠心病的风险较非抑郁患者高出两倍。
反之，冠心病患者中合并抑郁症的比例也较高。
抑郁症可以影响心血管系统的功能，引起血管内皮功能异常、心律失常及心脏肌细胞代谢异常，从而加重冠心病的病情。
冠心病合并抑郁对患者的预后影响严重。
抑郁症会影响患者的治疗依从性，增加再发心脏事件的风险，甚至加速心脏功能的恶化。
及时识别和治疗合并抑郁的患者对于改善冠心病患者的预后非常重要。
冠心病与抑郁症之间存在着密切的相关性，合并抑郁症会加重冠心病患者的病情，并严重影响预后。
在治疗冠心病的过程中，应该重视抑郁症的筛查和治疗，以提高患者的生存质量和预后水平。
1.2 “玄府郁闭”概念介绍“玄府郁闭”是中医学中一个重要的概念，指的是气血运行不畅，情绪郁结不舒的状态。
在中医理论中，玄府是指人体内部的深层，包括心、肝、肾等脏器。
而“郁闭”则表示情绪郁结、气血不畅。
中医调畅气 治疗冠心病
中医调畅气治疗冠心病随着生活水平的提高和生活方式的改变，心血管疾病已经成为了威胁人类健康的主要因素之一。
而冠心病又是心血管疾病中较为常见的一种，它给患者带来了严重的痛苦和困扰。
目前，冠心病的治疗多以西医药物为主，但对于部分患者来说，药物治疗并不能取得理想的效果，甚至产生了一些不良反应。
中医调畅气治疗冠心病备受关注。
中医学认为，冠心病是由于气滞血瘀、心脏功能失调、痰浊内蕴和肝火上炎等多种因素共同作用造成的。
治疗冠心病应该从平复气机、活血化痰、清心降火等方面入手，调畅气机是治疗冠心病的关键。
对于冠心病患者来说，气机的调畅十分重要。
气机调畅了，气血畅通，心脏就能得到充足的供血和氧气，从而减轻心脏负担，改善心肌供血，防止心脏缺血。
中医认为，气机调畅可以借助针灸、艾灸、推拿、气功等手段来实现。
针灸可以调理气血，舒筋活络，改善心脏功能；艾灸可以温通经络，祛除寒湿；推拿可以舒筋活络，疏通经络；气功可以调畅气机，增强心肌功能。
通过这些方法，可以有效地调畅气机，改善心脏功能。
对于冠心病患者来说，活血化痰也是非常重要的。
中医认为，气滞血瘀、痰浊内蕴是导致冠心病的重要病理机制。
治疗冠心病需要通过活血化痰的方法来改善病情。
中医药中有许多理气行气、活血化痰的良方，如桃仁、红花、三七等药材，可以改善心血管病变，促进心脏康复。
良好的饮食调养也是非常重要的，如多食用红糖、山楂、海带、紫菜等，可以起到化痰、降脂、通络、润燥的作用。
通过这些方法，可以消除痰浊内蕴，改善心脏供血，减轻心脏负担。
对于冠心病患者来说，清心降火也是非常重要的。
中医认为，由于现代人生活压力大，情绪波动频繁，导致肝火上炎、心火旺盛，进而加重冠心病的病情。
治疗冠心病需要清心降火。
中医中有许多清热解毒、降火安神的良方，如丹参、山药、菊花、灵芝等，可以清心降火、镇静安神，缓解心血管病变。
良好的情绪调节也是非常重要的，如学会放松心情，避免情绪激动、烦躁等，对心脏健康也是大有裨益的。
治疗玄府不通的经方
治疗玄府不通的经方玄府不通是中医学中的一种病症，主要表现为气血运行不畅，导致身体各部位的经络无法通畅。
这种病症常常会引发一系列的不适症状，如头痛、头晕、胸闷、腰酸等。
为了有效治疗玄府不通，中医学积累了许多经方，下面将介绍几种常用的治疗玄府不通的经方。
经方一：四逆散【组成】附子（制）3克，干姜3克，甘草3克，生姜3克。
【功效】温阳散寒，通经活络。
【用法用量】将以上药物研磨成细末，每次取3克，用开水冲服。
【适应症】玄府不通引起的头痛、头晕、胸闷等症状。
【注意事项】孕妇、高血压患者慎用。
经方二：通络活血汤【组成】桃仁10克，红花10克，川芎10克，当归10克，白芍10克，生姜10克，炙甘草10克。
【功效】活血化瘀，通经活络。
【用法用量】将以上药物加水煎煮，取汁液，分两次服用。
【适应症】玄府不通引起的腰酸、四肢无力等症状。
【注意事项】月经期间禁用。
经方三：活血化瘀汤【组成】桃仁10克，红花10克，川芎10克，当归10克，白芍10克，生姜10克，炙甘草10克，牛膝10克。
【功效】活血化瘀，通经活络。
【用法用量】将以上药物加水煎煮，取汁液，分三次服用。
【适应症】玄府不通引起的经期不调、痛经等症状。
【注意事项】孕妇慎用。
经方四：通络活血丸【组成】川芎10克，当归10克，红花10克，桃仁10克，白芍10克，炙甘草10克，牛膝10克，蒲黄10克。
【功效】活血化瘀，通经活络。
【用法用量】将以上药物研磨成细末，每次取10克，用开水冲服。
【适应症】玄府不通引起的手脚冰凉、经络不通等症状。
【注意事项】孕妇慎用。
经方五：活血化瘀丸【组成】桃仁10克，红花10克，川芎10克，当归10克，白芍10克，生姜10克，炙甘草10克，牛膝10克，蒲黄10克。
【功效】活血化瘀，通经活络。
【用法用量】将以上药物研磨成细末，每次取10克，用开水冲服。
【适应症】玄府不通引起的手脚冰凉、经络不通等症状。
【注意事项】孕妇慎用。
以上就是几种常用的治疗玄府不通的经方，每种经方都有其独特的功效和适应症。
俩穴位“救活”心脏阳气！冠心病、心绞痛、心律不齐的都能用
俩穴位“救活”心脏阳气！冠心病、心绞痛、心律不齐的都能用论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。
列位看官，说起心脏，它可是我们生命的发动机。
心阳不振，不能鼓舞、调摄血液，我们的生命就受到威胁。
这是谁都懂的道理。
那么，我们该如何振奋心阳呢？今天，“精诚名医汇”为您献上一个小小妙招。
它可以巧妙地，以四两拨千斤的手法，让我们心脏的阳气转起来、活起来。
这就是璇玑穴和巨阙穴配伍应用。
在我们的胸部，当前正中线上，天突穴下1寸，胸骨上窝中央下1寸的位置，就是我们的璇玑穴。
沿着璇玑穴向下，上腹部，前正中线上，当脐中上6寸的位置，有一个穴位，叫做巨阙穴。
这两个穴位，每天用手指来点压，每个穴位点压15分钟，先璇玑穴，后巨阙穴，每天如此半个小时，对于改善冠心病、心绞痛症状十分有益。
通过此法，我们可以巧妙地提振心中阳气。
“精诚名医汇”为什么要把这个方法告诉你？此中自有一番道理。
列位看官，首先说这璇玑穴。
这个穴位，想必大家不是很熟悉。
在近年来的养生保健科普宣传中，此穴也少有提及。
实际上，这个穴位的重要性，是必须重视起来的。
什么是璇玑穴？看官，你抬头望，我们的星空上是不是有北斗七星？你可知北斗七星当中，距离天枢星最近的两颗星星，就叫做天璇星和天玑星。
这两颗星星，随北斗天枢之旋转而旋转。
这璇玑穴的名字，为何与星象联合在一起？这就是古人天人合一的思维特点体现了。
古人认为，这璇玑穴作为任脉重要穴位，高居心君之上，为心胸气机的旋转支点。
通过它，可以调节心肺之气机。
另外，君不见，古代的浑天仪，其中轴就叫做璇玑。
人的胸膛就像一个浑天仪。
这璇玑穴在里面，就像浑天仪的中轴一般，可以指挥调动心胸之气。
所以，古往今来的临床家，都将此穴视作可以调节上焦气机，化解心胸气滞、通畅心肺脉络的关键穴位。
接下来，我们再看这巨阙穴。
这个穴位，来头也着实不小。
列位看官应该对岳飞的一首《满江红》记忆犹新吧。
里面的最后一句话是什么——“待从头，收拾旧山河，朝天阙”。
“通玄府”是汗法治疗内伤杂病的重要机制
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从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治【摘要】冠心病是一种常见的心血管疾病，而抑郁是常见的心理障碍。
本文从“玄府郁闭”的角度探讨了冠心病合并抑郁的防治。
首先介绍了冠心病与抑郁的关系，以及玄府郁闭的概念。
接着分析了心理因素在冠心病中的作用和抑郁对冠心病的危害，阐明了玄府郁闭与抑郁的关联及对冠心病的影响。
最后提出了治疗冠心病合并抑郁的策略，强调加强心理健康教育的重要性和综合治疗的必要性。
通过本文的探讨，可以帮助医生和患者更好地了解冠心病合并抑郁的防治方法，提高患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】冠心病，抑郁，心理因素，玄府郁闭，心理健康教育，综合治疗，冠心病合并抑郁，预防治疗，影响因素1. 引言1.1 冠心病与抑郁的关系冠心病与抑郁是两种常见的心理心血管疾病，研究表明二者之间存在密切的关系。
冠心病患者常伴有抑郁症状，而抑郁患者中也有相当比例合并冠心病。
这种双向关系表明冠心病和抑郁可能存在一定的共同病因或共同机制。
抑郁对冠心病的发展和预后有明显的不利影响。
抑郁会加重冠心病患者的心理负担，增加冠心病的病情恶化和死亡风险。
抑郁还会影响患者的生活方式和治疗依从性，进一步加剧冠心病的病情。
对于冠心病患者来说，及时发现和治疗抑郁至关重要。
对于抑郁患者，也应该加强心理健康教育，提高对冠心病的风险意识，及早预防和干预心脏疾病的发生。
通过深入研究冠心病与抑郁的关系，有助于制定更有效的防治策略，提高患者的生活质量和预后。
1.2 玄府郁闭的概念玄府郁闭为中医理论中的概念，是指人体精神状态不佳，情绪抑郁、郁结不畅而导致气血脉络运行不畅，带来身体疾病的一种状态。
在中医看来，玄府郁闭是由于情志不畅、气血郁结而导致的一种病理状态。
玄府指的是心胸之中的玄机之地，也就是心脏所在之处，郁闭则是指气血运行不畅，郁结在一起而形成的状态。
在现代医学中，玄府郁闭被认为与抑郁情绪有关。
抑郁情绪会导致人体内分泌激素失衡，影响免疫系统功能，加重心血管疾病的发展。
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治近年来，冠心病合并抑郁症患者逐年增加，成为心血管疾病的重要并发症。
冠心病合并抑郁症的发生率比单纯冠心病患者高两倍以上，且与患者的病情严重程度呈正相关。
抑郁症患者在冠心病的治疗中疗效较差，复发率较高，生活质量低下。
因此，冠心病合并抑郁症的防治显得尤为重要。
玄府郁闭是指气机郁滞不畅，失去平衡的病理状态，是抑郁症发生的基础。
因此，从玄府郁闭的角度来探讨冠心病合并抑郁的防治，有助于提高治疗效果。
1. 理顺情绪、调节精神状态冠心病合并抑郁症患者往往焦虑、烦躁、易怒、情绪不稳定等，这些不良情绪会引起玄府郁闭，从而影响心血管系统的运作。
因此，治疗上应注重情绪调节和精神状态的平衡，通过乐观积极的态度、缓解压力，减轻情绪波动，从而改善玄府郁闭状态。
2. 改善饮食、合理运动饮食是心血管疾病防治的重要环节。
冠心病合并抑郁症患者的饮食应注意低脂、低糖、低盐、高纤维，增加新鲜蔬菜水果的摄入。
此外，适当的运动有助于促进血液循环，提高身体素质，对心血管系统有益。
但应注意运动量不要过大，以免引起心血管负担过重。
3. 中医药物辩证治疗冠心病合并抑郁症患者的玄府郁闭状态不同，中医药肯定是一个有效的治疗手段。
针对郁火上扰、气滞血瘀、心虚气弱等不同类型的玄府郁闭，中医药可以进行辩证施治，选用适宜的方剂，改善玄府郁闭状态，从而缓解冠心病合并抑郁的症状。
4. 心理治疗心理治疗对于冠心病合并抑郁症的防治也具有重要作用。
通过对患者的面对现实、理解自己、寻找支持等方面进行干预，可以改变他们的消极情绪和行为习惯，缓解心理压力和负担。
此外，心理治疗还可提高治疗依从性，促进疗效。
综上所述，从玄府郁闭的角度探讨冠心病合并抑郁症的防治，可以从情绪调节、饮食运动、中医辩证治疗及心理治疗等方面入手，改善玄府郁闭状态，缓解症状，提高治疗效果。
建议在治疗时，应根据患者的具体情况灵活选择治疗手段，使治疗更加个性化、精准化，进一步提高治疗效果。
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治
玄府郁闭在生活的痛苦中渐渐增加，因为它会导致具有心梗的患者出现心理症状，如抑郁、焦虑和不安，甚至治疗阻塞，并且这种情况会严重影响患者的身心运行，危及其生活质量。
此外，因冠心病患者容易发展出抑郁症和焦虑症，冠心病患者的抑郁症和焦虑症可能会增加它们的冠心病的风险，因此预防和治疗冠心病患者的抑郁和焦虑症已成为心脏健康的重要内容。
首先，抑郁合并冠心病的治疗应厘清根源，尽可能多的控制心理健康因素，包括定期检查心理状况、健康教育、环境管理等，以促进心理健康。
其次，应使用有效治疗方法来达到很好的治疗效果，如应用药物、心理治疗和行为治疗，激活抑郁的影响程度，改善心理问题。
此外，还应采取一些训练，以增强对抑郁的心理应对能力，比如引导冠心病患者改善心理调整，参加抑郁康复小组，发挥群体效应，互相鼓励。
而且，应加强情绪宣泄，可以采取写日记等方式，使情绪宣泄，被认可和认可，懂得自己，并尊重自己的感受和感情，以缓解抑郁情绪。
最后，应采取一些科学的休息方法，比如锻炼、音乐疗法等，以缓解抑郁的压力，促进身心的协调。
总而言之，冠心病合并抑郁的防治，从“玄府郁闭”角度应采取多种方式，以有效控制病情，提高抑郁的健康状态，改善患者的心理健康水平。
仅凭医疗技术难以改变心理抑郁，必须从精神角度出发，尊重每一个人的心理状态，采取有效的治疗护理和康复措施，才能确保心理健康，最终改善冠心病合并抑郁的治疗结果。
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治冠心病是一种常见的心血管疾病，与抑郁症是一种常见的心理健康问题，两者合并有相互影响的情况。
通过从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治，可以为临床治疗提供新的思路。
本文将从中医的角度出发，探讨冠心病合并抑郁的防治方法。
1. 病因病机冠心病合并抑郁的病因病机复杂，可以从中医的“玄府郁闭”角度解释。
中医认为，情志因素是导致冠心病的主要原因之一，而抑郁症正是情志失调的一种表现。
在情绪上长期悲伤忧愁、郁郁寡欢、思虑过度，会导致体内气机阻滞，脏腑功能失调，从而引发冠心病。
冠心病患者由于身体不适和生活受限等原因，容易产生抑郁情绪，使病情进一步加重。
2. 预防预防冠心病合并抑郁，首先要注意调节情绪，保持乐观的心态。
中医认为，“喜乐消郁、怒气伤心”，说明积极乐观的情绪对于保持心脏健康至关重要。
养成良好的生活习惯，保持适度的运动，均衡饮食，良好的睡眠，有助于调节情绪，降低冠心病合并抑郁的风险。
避免长期的精神紧张和焦虑，寻求精神上的支持和帮助也是预防合并抑郁的关键。
3. 食疗调理中医认为，食物有助于调节人体的气血，对于情绪的调节也有一定作用。
适当的食疗可以帮助缓解抑郁症状，进而影响冠心病的病情。
富含omega-3脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等，有助于改善心脏状况和情绪。
橘子、香蕉、燕麦等含有丰富维生素B6的食物也有助于缓解抑郁情绪。
4. 中药调理中医认为，冠心病合并抑郁的患者往往伴有气机阻滞的体质特点，可考虑使用一些调理气机的中药进行治疗。
黄芪、人参等益气补中的中药可以帮助改善气血循环，缓解心悸等症状。
对于气滞型的抑郁，也可选用理气解郁的中药进行治疗，如柴胡、香附等。
但在使用中药治疗时，应在专业中医医生的指导下进行，避免不当使用。
5. 中医养生中医养生注重调节情志，建议冠心病患者经常进行一些情志调摄的养生方法，如太极拳、气功、艺术表达等，有助于调节情绪，缓解抑郁症状。
中医还强调呼吸调摄的重要性，建议患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸养生方法，有助于平复气机，缓解郁结。
经皮冠状动脉介入术后无复流现象与玄府开闭的研究
经皮冠状动脉介入术后无复流现象与玄府开闭的研究吕仕超;张军平【摘要】10.3969/j.issn.1674-3849.2012.05.007% 无复流现象(NR)是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的常见并发症,其机制复杂,现代医学尚无理想的防治手段。
我们在系统复习文献的基础上,从玄府学说认识NR,认为气血无法濡养心肌是NR的实质,其关键是玄府不利；玄府是气机升降出入的门户、津液运行的通道,玄府闭塞是NR的病机根本。
并提出以开通玄府为主论治NR,为防治NR提供了新思路,对于提高PCI疗效具有重要意义。
【期刊名称】《世界科学技术-中医药现代化》【年(卷),期】2012(000)005【总页数】4页(P1981-1984)【关键词】经皮冠状动脉介入治疗;无复流;玄府【作者】吕仕超;张军平【作者单位】天津中医药大学天津 300193;天津中医药大学第一附属医院天津300193【正文语种】中文近年来我国经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Interventions,PCI）快速发展，从 2005年完成95912例到2008年完成182312例，平均每年增长23.87%[1]。
PCI是冠心病的主要治疗手段之一，能够及时、有效、充分地开通梗死相关血管，降低患者死亡率。
然而成功开通梗死相关血管并不意味着心肌组织得到了有效的血流灌注，即存在无复流现象（No-Reflow Phenomenon,NR）。
NR是PCI术后恶性心律失常、心力衰竭、心源性猝死等心血管事件的独立预测因素，急诊 PCI时其发生率高达30%，严重影响了患者的生活质量和远期预后[2]。
一、无复流现象概述NR是PCI常见并发症，其削弱了PCI的临床疗效，正确认识NR的发生机制及防治策略至关重要。
NR是指急性心肌梗死之后，梗死的相关血管再通，在除外夹层、栓塞、痉挛及狭窄等情况下，缺血心肌仍得不到完全有效的血流灌注，是冠脉微循环功能障碍的表现。
玄府学说与心脑血管疾病
一、玄府学说溯源
3.后世对玄府学说的认识和发展
刘河间的玄府理论在明清时期被广泛应用 于眼科，形成了眼科玄府学说。
明代·楼英《医学纲目》:诚哉!河间斯言 也，目盲，耳聋，鼻不闻臭，舌不知味，手足 不能运用者，皆由玄府闭塞，而神气出入升降 之道路不通利。…盖目主气血,气盛则玄府得 通利,出入升降而明,虚则玄府不能出入升降而 昏。
开通玄府，是临床治疗玄府病变的基本 原则。从“玄府虚闭”立论，以“补虚泻 实，畅达气血，宣通玄府”为基本治则， 根据病情具体情况不同，采用健脾、补肾、 益气、养血、化痰、祛瘀，开窍等多种治 法，应用于动脉粥样硬化、高脂血症、冠 心病、缺血性中风、血管性痴呆等多种心 脑血管病的治疗。
三、玄府学说与心脑血管疾病
二、玄府学说现代研究
当代学者对玄府的生理作出较多论述，论 述最详者首推王永炎院士。他认为玄府为气 机升降出入的门户，是物质功能、信息与能 量的集合；三焦、腠理为津液运行之宏观道 路，玄府为津液运行的微观道路；众多玄府 在腔隙“空间”结构上循环连接，气液流行 其中，构成一个津液微循环系统，与血液微 循环系统（络脉）互相为用，借玄府之孔， 不断完成“行血气、营阴阳”，“内灌脏腑、 外濡腠理”等功能。
一、玄府学说溯源
关于玄府病理，刘河间认为玄府闭密，则 气血不能宣通，神无所用为玄府病变的主要病 机：
人之眼、目、耳、鼻、身、意、神识，……有 所闭塞者，不能为用也。若目无所见，耳无所 闻，鼻不闻臭，舌不知味，筋痿骨痹，齿腐， 毛发脱落，皮肤不仁，肠不能渗泄者，悉由热 气怫郁，玄府闭密，而气液、血脉、荣卫、精 神，不能升降出入故也。
三、玄府学说与心脑血管疾病
根据玄府学说和心脑血管疾病病理特点， 我们认为“玄府虚闭”为心脑血管疾病的 共同病机。“虚”，为气虚血运无力或气 虚血行不畅，导致气血不通；“闭”，为 气血津液输布障碍，津凝为痰，血滞为瘀， 痰瘀阻络，引起脉络闭阻，神机不遂。
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治
从“玄府郁闭”角度探讨冠心病合并抑郁的防治玄府郁闭是中医学上的概念，主要指心理压抑、情绪不畅、气机不畅所引起的身体不适状况。
对于冠心病患者而言，合并抑郁是一种常见的心理问题。
冠心病患者长期受到心脏病的困扰，日常生活受到严格限制，情绪压抑难以排解，这都容易导致患者患上抑郁症。
因此，从玄府郁闭的角度探讨冠心病合并抑郁的防治措施，对预防和治疗冠心病患者合并抑郁具有一定的参考意义。
一、心理疏导冠心病患者合并抑郁，主要是因为患者情绪压抑，心情不畅所致。
因此，对于这类患者，心理疏导是十分必要的一步。
医生和治疗师可以通过与患者交流，了解患者的内心状况，即时解除患者的心理压力，摆脱患者的不良情绪，并帮助患者转换心态，建立自信，增加积极情绪。
二、药物治疗抗抑郁药物可以缓解患者的抑郁症状，但需要遵循医嘱正规用药。
在治疗之前，需要对患者进行全面的体检，了解患者的身体状况，禁忌症等。
同时，患者在使用药物时，需要根据医生的指导，按时按量服用，避免副作用的产生。
三、心理治疗心理治疗是一种相对于药物治疗更加温和，可持续、细致的治疗方式。
可以通过患者与治疗师的交流沟通，帮助患者找到抑郁的根源，调整患者对自己、对环境和人际关系的看法，以及改变患者的思维方式、收集阴暗刻板印象。
心理治疗可以具有更加深层的陪伴作用，帮助患者重新启动积极的生命力和能量。
四、生活调节定期参与运动、保持良好的饮食习惯、保证睡眠质量，避免熬夜，都是可以帮助冠心病患者预防和缓解抑郁的重要措施。
此外，冠心病患者还应该合理安排自己的家庭生活，积极与家人沟通，让自己生命的目标不侷限于对疾病的消极反应中。
五、注意心理健康冠心病患者通过加强心理健康的自我认知和调适，积极应对并化解心理压力，也能在反复的诱发因素面前，加强防御力，有效预防和缓解合并抑郁的症状。
综上所述，冠心病患者合并抑郁是一种常见的心理问题。
从玄府郁闭的角度出发，心理疏导、药物治疗、心理治疗、生活调节和注意心理健康等措施，都是可以帮助控制和预防冠心病患者合并抑郁的有效方式。
治心脏病,冠心病奇方
不是仙丹，胜似仙丹（治心脏病，冠心病奇方）
河南平顶山市孔令晨说：我是仙丹验方的受益者。
去年春节前我感觉心脏不适，在医院被诊断为冠心病。
住院半个月，花去两千多元钱。
出院后，我一直靠口服药物控制病情，稍微劳累或休息不好就犯病。
有时心跳过速，偶尔还伴有早搏现象。
后来，我在《老人春秋》杂志上看到《不是仙丹，胜似仙丹》的验方〖用4种中药粉成面（约10克）伴蜂蜜服下〗，我便开始按照验方服用。
半年多过去了，我的冠心病再没复发过，感觉很好。
我又把此验方介绍给另一病友，他服用后也说很好。
组方：山楂500克丹参500 克金樱子250克何首乌（制）250克以上药物研末，每天早上取一汤勺药面约10克，一汤勺蜂蜜约30克，放入一杯
注意：
金樱子在加工时一定要去掉外壳的绒毛，否则会引起过敏不适的症状。
高血压，高血脂，血黏稠，冠心病患者，刚开始服此方时原用西药不可马上停服，要继续配合使用。
高血压患者服用两个月后要进行血压测试，如有下降，原用西药可适当减量
高血脂，血黏稠患者在用此方之前可去医院做检查，用药四个月后再查，以便做前后服药的对比
糖尿病人服用此方药中可不加蜂蜜
“贵在坚持”，不可三天打鱼，两天晒网，支持按时服用此药。
治疗玄府不通的经方
治疗玄府不通的经方1. 引言玄府是人体中的一个重要穴位，位于足太阳膀胱经的起始点，在中医理论中被认为是经络的起源。
如果玄府不通，会导致气血运行不畅，从而引发一系列身体症状。
本文将介绍一些治疗玄府不通的经方，帮助患者恢复健康。
2. 玄府不通的原因玄府不通可能由多种因素引起，包括情绪压力、饮食习惯、生活作息不规律等。
其中，情绪压力是最常见的原因之一。
当人们长期处于紧张、焦虑或抑郁的状态下，会导致气血运行受阻，进而影响到玄府的畅通。
3. 经方治疗玄府不通3.1 神农内经·金匮要略方剂神农内经是中医学的重要典籍之一，《金匮要略》是其中一部分内容，收录了许多治疗疾病的方剂。
以下是其中几个治疗玄府不通的经方：3.1.1 柴胡泻肝汤【组成】柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。
【功能主治】调节肝气，疏泄胆气，舒缓情绪，促进玄府通畅。
【用法用量】水煎服，每日一剂。
3.1.2 茵陈蒿汤【组成】茵陈、蒿子、川楝子、黄芩、柴胡。
【功能主治】清热解毒，利湿通便，调节肝胆功能，改善玄府不通引起的消化问题。
【用法用量】水煎服，每日一剂。
3.2 太阳神针灸法太阳神针灸法是中医学中常用的针灸疗法之一。
通过在特定穴位上刺激经络和气血的运行，可以调节身体的阴阳平衡，改善玄府不通引发的症状。
以下是几个常用的太阳神针灸穴位：3.2.1 足太阳膀胱经足太阳膀胱经是与玄府直接相关的经络，通过刺激足太阳膀胱经上的穴位，可以促进玄府的通畅。
常用的穴位包括睛明、攒竹、风池等。
3.2.2 手太阳小肠经手太阳小肠经也与玄府有关联，刺激手太阳小肠经上的穴位可以改善玄府不通引发的头痛、眩晕等症状。
常用的穴位包括听宫、天突、耳门等。
3.3 草药调理除了以上提到的方剂和针灸疗法外，一些中草药也具有改善玄府不通的作用。
以下是一些常用的草药：3.3.1 柴胡柴胡具有疏肝解郁、舒筋活血的作用，可以帮助调节情绪，促进玄府通畅。
3.3.2 黄芩黄芩有清热解毒、利湿退黄的功效，可以改善由于湿气和火热引起的玄府不通。
基于玄府理论探讨苍附导痰汤治疗痰浊闭阻型冠心病胸痛的临床研究
基于玄府理论探讨苍附导痰汤治疗痰浊闭阻型冠心病胸痛的临床研究贾梦丽;娄政驰;张蕊;马国靖;王合垒;程刚;闫喜凤;王晨琳【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2024(41)1【摘要】目的:基于玄府理论探讨苍附导痰汤治疗冠心病胸痛的临床疗效。
方法:选择符合纳入标准的痰浊闭阻型冠心病胸痛患者153例,按照抛硬币随机分组法随机分为对照组75例和观察组78例。
对照组给予常规西药干预,观察组在对照组的基础上口服苍附导痰汤,早晚各1次,两组患者疗程均为2周。
比较两组患治疗前后N 末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnI)、血压、中医症状评分(胸痛、心悸、气短)、胸痛发作次数及持续时间的变化情况,并比较两组临床疗效和不良反应发生情况。
结果:治疗后,观察组治疗有效率(94.87%,74/78)高于对照组(84%,63/75),差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,两组患者NT-proBNP、cTnI、收缩压、舒张压均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。
治疗后,两组心悸、胸痛、气短中医症状评分降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。
两组治疗后胸痛发作次数及持续时间均减少(P<0.05),且观察组低于观察组(P<0.01)。
两组治疗过程中不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:基于玄府理论采用苍附导痰汤治疗痰浊闭阻型冠心病胸痛疗效较好,可改善患者相关症状及心功能,且不良反应少。
【总页数】5页(P54-58)【作者】贾梦丽;娄政驰;张蕊;马国靖;王合垒;程刚;闫喜凤;王晨琳【作者单位】新乡医学院第三附属医院;延津县中医院【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.瓜蒌薤白半夏汤治疗痰浊闭阻型胸痹心痛的临床疗效研究2.苍附导痰汤联合穴位埋线治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕的临床研究3.苍附导痰汤治疗风痰阻络型急性脑梗塞临床研究4.苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征痰湿内阻型患者的临床研究5.苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
刘完素玄府学说的现代临床应用探析
刘完素玄府学说的现代临床应用探析
盖红肖;张再康
【期刊名称】《河北中医药学报》
【年(卷),期】2017(032)005
【摘要】刘完素首次明确了广义玄府的概念,系统阐述了玄府学说理论,对现代医家产生了深远影响.现代医家将刘完素玄府学说广泛应用于皮肤科、五官科、肾病科等疾病的治疗取得良好的临床疗效,为临床疑难杂证的治疗提供了新的思路.
【总页数】5页(P57-61)
【作者】盖红肖;张再康
【作者单位】河北医科大学研究生学院石家庄050017;河北中医学院河北省心脑血管病中医药防治重点实验室
【正文语种】中文
【中图分类】R24
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冠心病的“营卫-玄府-气液”病机及临床应用
冠心病的“营卫-玄府-气液”病机及临床应用
孙莹;刘强
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2022(57)9
【摘要】目的:基于“营卫-玄府-气液”理论探析冠心病中医病机及临床应用。
方法:从古代典籍溯源“营卫-玄府-气液”理论,结合西医学认识,以古喻今,阐发冠心病现代中医病机及治法,附临床验案加以佐证。
结果:“营卫-玄府-气液”理论在冠心病现代病机阐释中有着重要发挥,为临床“辛开宣痹”治疗冠心病提供指导,实践中得以验证。
结论:脏腑亏虚致营卫不和是发病的内在条件,玄府气液郁结不通是病变关键,从“营卫-玄府-气液”立法辛开宣痹论治,收效良好,可供同道参考。
【总页数】2页(P636-637)
【作者】孙莹;刘强
【作者单位】浙江中医药大学第一临床医学院;浙江中医药大学附属第三医院【正文语种】中文
【中图分类】R54
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中医调畅气 治疗冠心病
中医调畅气治疗冠心病冠心病是一种心脏疾病，是由于冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足，使心肌缺氧而引起的临床综合征。
传统中医认为心脏是“神明之府”，其功能主要是驱使气血，调畅全身，使人体保持正常的生理功能和代谢平衡。
因此，中医治疗冠心病的关键在于调畅气机，达到舒展经络、增强气血流通的目的。
1. 中西医结合治疗中医治疗冠心病的关键在于“调畅气机”，而西医治疗的重点在于药物的使用和手术治疗。
中西医结合治疗冠心病可以取长补短，提高治疗效果。
在西医治疗的同时，采用中医方法调理患者的体质，调畅气机，加速病情的好转。
2. 调节饮食调节饮食是中医治疗冠心病的一项重要措施。
中医理论认为：奉行“饱腹”之食，久之必伤脾胃，致使气虚湿重，加重病情。
因此，患者应该避免食用辛辣、油腻、高脂肪、高盐等食物，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等易于消化的食品，保持饮食清淡，避免细嚼慢咽、过食饱和等不良习惯。
3. 中药调理中医药物调理对于冠心病治疗有着独到的效果。
中药有驱脾和痰、利水消肿、舒畅心脉、消除血栓等功效，调节气血运行，使得机体内部的功能协调达到平衡，从而达到治疗冠心病的目的。
常用的中药有丹参、川芎、黄芩、龙胆等。
4. 中医按摩中医按摩也是冠心病治疗的一项重要措施。
中医按摩可以改善血液循环，促进气血流通，以达到舒畅经脉、增强气血循环、治疗心病的目的。
常用的按摩方法有推、揉、按、捏等。
5. 中医针灸中医针灸是中医治疗心病的重要方法之一。
针灸可以刺激人体经络系统，调节人体内部的功能平衡，增强心脏的功能，改善心脏供血不足的状态。
因此，针灸在冠心病的治疗中，可以起到缓解病情、提高治疗效果的作用。
总之，中医治疗冠心病是一项非常重要的疗法，可以达到调畅气机、加速病情好转的目的，同时也能为患者减轻治疗压力、提高治疗效果。
在治疗过程中，患者应该遵循医生的指导，并且要保持积极的心态和良好的生活习惯，这样有助于加速病情的好转。
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浅论开通玄府在冠心病治疗上的应用中西医2010级中医班黄新春 201008070103摘要：现代医学采用介入、手术的方法治疗冠心病越来越普遍，但其有创治疗和带来的沉重经济负担也是其不可避免的凸出弊端。
在冠心病发病率不断升高的大趋势下，传统中医单采用活血化瘀治疗冠心病的方法已不能很好地控制冠心病的发病和临床症状。
本人结合中医玄府理论的有关知识及治疗的临床经验，从开通玄府的角度治疗冠心病的可行性及其优势所在。
关键词：冠心病玄府理论开通玄府风药正文：一、中医对冠心病的认识冠心病属于中医“胸痹心痛”范畴。
中医学认为本病的发生与年老肾衰、饮食不节、情志失调、寒邪侵袭等因素有关。
其病位在心，与心、肝、肾、脾诸脏的盛衰相关，多属本虚标实之证，在心阳不足的基础上，兼夹痰浊、气滞、血瘀、寒凝等病变，产生不通则痛与不荣则痛的表现。
1.外邪入里可导致心痛。
外邪多指风、寒、暑、湿、燥、火六淫。
《素问•痹论》云：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐”。
“脉痹不已，复感于邪，内舍于心。
”此言心痹是由于感受风寒湿邪而成痹病。
又如《诸病源候论•心痛病诸候•心痛候》提出：“心痛者，风冷邪气乘于心也……心为诸脏主而藏神，其正经不可伤，伤之而痛，为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。
心有支别之络脉，其为风冷所乘，不伤于正经者，亦令心痛……”。
《圣济总录•心痛门》曰：“心痛诸候，皆由邪气客于手心之脉”。
2.素体阳气虚弱复感外寒而致心痛。
《素问•至真要大论》：“寒淫所胜，血便脉中……民病厥心痛”，“寒厥入胃，则内生心痛”；《素问•调经论》：“寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通。
”说明了由于寒邪入侵，凝于脉中，心脉痹阻而发为心痛的病机。
《圣济总录》卷五十五：“少阴，心主经也。
心为阳中之阳，诸阳之所会合。
若诸阳气虚，少阴之经气逆，则阳虚而阴厥，致令心痛，是为厥心痛。
”《景岳全书》曰：“气血虚寒，不能营养心脾者，最多心腹痛证，然必以积劳积损及忧思不遂者，乃有此病，或心脾肝肾气血本虚，而偶犯劳伤，或偶犯寒气及饮食不调者，亦有此证。
”指出心痛可因为心脾肝肾之气血虚所致，不仅明确了脏腑，而且定位于气血。
3.痰浊内生致病。
过食肥甘厚味，易伤脾阴，脾阳独亢，升降受阻，化热灼津为痰，或恣食肥什厚味或者生冷之物，日久损伤脾胃，运化失司，聚湿生痰，进而湿痰化热，或者痰阻血瘀；饱餐伤气，推动无力，气血运行不畅，均可引发胸痹心痛。
[1]《素问•生气通天论》云：“味过于甘，心气喘满。
”《素问•五脏生成》：“多食咸，则脉凝泣而变色。
”金•张从正认为过逸则气血循行不畅，复加过食肥甘厚味，痰浊内生，扰胸阳，心脉不畅，心痛则发，曰：“膏粱之人，起居闭逸，奉养过度，酒食所伤以致中脘留饮，胀闷，痞膈醋心。
”清•李用梓的《证治汇补》提出：“肺郁痰火，忧恚则发，心膈大痛，攻走胸背。
”4.瘀血内阻则发心痛。
晋•皇甫谧首次提出瘀血可致胸膈满痛。
元•朱丹溪《丹溪手镜》曰：“心痛，因宿寒搏血，血凝其气，气与血病”，指出寒凝血瘀气滞引起心痛的发生。
清•王清任总结前人经验，注重瘀血理论，认为“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，血液在血管中运行势必迟缓乃至瘀阻。
”可见心气虚乏，运血无力是络脉痹阻的基础。
5.情志致病。
若情志过极，气郁不畅，气滞血瘀，心脉痹阻或心血亏耗则作痛。
《素问•五脏生成》云：“心痹，得之外疾思虑而心虚，故邪从之。
”指出过于思虑损伤气机，病邪乘虚而入的病机。
《难经·四十九难》曰：“有正经自病，有五邪所伤，何以别之？然：忧愁思虑则伤心。
”可见两部古文典籍都强调了思虑等情志因素对于胸痹的影响，从而为从情志论治胸痹开辟了先河。
情志失调引发“胸痹心痛”在明清两代皆有详尽的阐述，如《证治准绳》曰：“夫心统性情，始由怵惕思虑则伤神，神伤脏乃应而虚矣。
”二、玄府理论与开通玄府法在治疗冠心病的应用初探玄府理论起源于《内经》，发扬于金元医家刘完素，散见于明清医家著作，是中医理论的重要组成部分。
“玄府”一词最早见于《内经》，如《素问•水热穴论》：“所谓玄府者，汗空也”；《素问•调经论》：“上焦不通利，则皮肤致密，腠理闭塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热。
”张景岳《类经》注释：“汗属水，水色玄，汗之所居，故曰玄府，从空而出，故曰汗空，然汗由气化，出乎玄微，是亦玄府之义。
”可见，“玄府”本指汗孔而言。
金元四大家之一的刘完素对玄府理论大加发挥，延伸其内涵，扩大其外延。
《素问玄机原病式》：“玄府者，谓玄微府也，然玄府者，无物不有，人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至于世之万物，尽皆有之，乃气出入升降之道路门户也，人之眼、耳、鼻、舌、身、意、神、识能为用者，皆升降出入之通利也。
有所闭塞。
不能为用也。
”归纳刘氏之论，玄府有三层含义：1.普遍存在性：内至脏腑，外至四肢百骸、人体七窍均有玄府，故心脏本身亦有玄府结构的存在；2.形态微观性：既然客观存在，又非肉眼所能窥见，因限于当时的科学技术水平，其结构细微，微观难辨；3.功能畅通性：玄府是“精神、荣卫、血气、津液出入流行之纹理”，气血津液等物质在体内的输布及代谢运动有赖玄府畅通，只有玄府畅通才能保证人体正常的生理活动。
因此，玄府贵开通，忌闭阖。
[1]刘完素为玄府理论奠定了坚实基础，也是对人体结构和功能认识的一次理论升华，开创了中医理论一次伟大的创新实践，为后世医家的辨证论治提供了新的思路。
狭义的开通玄府，一般是指运用辛窜宣通之品，依靠其辛宣通利作用，直接作用于脏腑组织器官，使病变处的玄府尽快恢复开合通利功能的一种具体治疗方法，而广义的开通玄府，是指运用中医药治疗手段，切中引起玄府发生病变的基本病机进行辨证论治，以恢复玄府正常的开合通利功能的一个基本治疗原则。
[2]我院王明杰教授总结前人对玄府理论的认识，提出以“风药”开通玄府的新理论。
所谓风药，是指具有辛散、开郁、升发、走窜、宣通之性，不仅能开发肤表的毛孔（解表发汗），而且能开通体内脏腑组织的玄府之药物。
根据玄府理论以通为用、开通玄府的基本治则，将其应用与冠心病的治疗也不例外。
风药治疗冠心病不是单一作用，而往往是协同综合性作用的结果。
因风药具有发挥其开郁畅气、发散祛邪、辛温通阳、燥湿化痰、通络开窍、化瘀止痛等多种作用，既可消除引发冠心病的病因，又能直接作用于心脉、振奋阳气、通利心络，从而多层次、多环节、多途径地起到综合性的治疗作用。
[3]而根据冠心病的中医临床辨证不同，故运用玄府理论指导冠心病治疗方法也各异，比如理气开玄法、利水开玄法、活血开玄法、祛痰开玄法、扶正开玄法等。
另外王明杰教授认为心系疾病常缠绵难愈，反复发作，因此病邪沉痫，非虫类药物攻冲走窜而不能很好的开通心之玄府，起到活血通络、行气消滞之功，因此他喜用虫类药物，以起到搜风通络之疗效。
三、病案分析李某某，女，64岁。
有“冠心病”史5年。
平素常感心悸胸闷，自服“硝酸甘油”能缓解症状。
近两日因外出受凉后自觉心悸胸闷加重，胸膺部时时有刺痛之感，服用“销酸甘油”缓解不明显，并伴身重乏力，舌暗淡，有瘀点，苔薄中根部略黄，脉沉细弦。
来王明杰教授处就诊。
王教授认为：该病人素有气血津液在心之玄府的运行不畅，加之外感风邪，风寒之邪入里，进一步影响了气精微物质的流通，导致玄府闭塞，气滞血瘀，心失所养。
此时选用常规活血化瘀的药物只针对病理产物，对此产生的深层次矛盾------玄府闭塞难起疗效，应选用“风药”以开通玄府、解郁行滞，方能事半功倍。
该患者处以防风汤加减：防风10克，麻黄4克，桂枝3克，葛根30克，当归10克，茯苓12克，蜈蚣（研末冲服）1条，全蝎（研末冲服）3克，甘草6克。
二诊：上方服2剂后，患者微微汗出，自觉身重减轻，胸闷略减，胸膺部发作刺痛的次数减少。
原方加减，加大虫类药的应用。
如下：防风10克，羌活10克，桂枝3克，葛根30克，当归10克，茯苓12克，蜈蚣（研末冲服）2条，全蝎（研末冲服）3克，甘草6克。
三诊：上方服用4剂后，患者自觉诸症减轻，唯稍动则感汗出，爬楼后感胸闷不适，心气不足之证明显，故于原方加强补益心气之品：羌活1 0克，葛根30克，当归10克，茯苓12克，蜈蚣（研末冲服）2条，全蝎（研末冲服）3克，太子参20克，甘草6克。
上方共服用5剂后，患者后随访基本已恢复平时情况，且“销酸甘油”用量也较以前减少。
在该患者的诊治过程中，王明杰教授大量运用疏散外风和虫类药，而没有按照常规选用传统治疗冠心病的活血化瘀之药物，抓住了“玄府不利”这一关键，运用相应的药物开通玄府，起到很好的疗效，为临床诊治心系疾病开辟了新路径。
[4]四、总结玄府为病的基本病机是玄府通利障碍、开合失常，从而导致玄府郁闭、瘀滞或因玄府亏虚而阻滞等。
这与冠心病“不通则痛”的病因不谋而合。
因此，相应的治则即应当是开通玄府，通利心络，以顺应玄府之“复其开合，贵于通利”之性，恢复气血津液的正常流通渗灌和神志的正常转运。
以玄府理论指导冠心病的治疗在现实临床应用虽并不是很多，但其拥有巨大的研究前景，不管从基础研究、实验研究、临床研究，还是社会效益方面都取得了一定的成果。
而风药作为开通玄府之首推药类，在治疗包括冠心病在内的各类疾病中显示出其创新性的独特优势，为冠心病及其他疾病的治疗提供了新的思路和方法，临床上从多个角度考虑针对对冠心病的治疗，有利于提高中医治疗冠心病的途径和有效率。
参考文献：[1]杨振华,王永炎. 玄府理论与临床应用初探[J] 北京：中国中医药学报,第28卷第6期,2005年11月.[2]常富业,王永炎,高颖,杨宝琴. 伦开通玄府.[J] 中国临床康复,第9卷,第39期,2005年10月21日[3]张文宗,王振涛,张会超. 风药在冠心病中应用的理论探讨.[J] 中国实验方剂学杂志,第17卷第5期,2011年3月[4]白雪,王明杰. 从玄府论治心系疾病的经验浅析[J] 首都医药.2005年23期。