医院临床移动信息系统分析与设计

医嘱 ，无须打 印病 历 等信 息 ；随 时 随地 获 取诊 疗 规 范 、操作指南 、临床路径 、参考文献、知识库 。
一
护士 工作站 上 即可调 出医生所 下 医嘱并打 印交 由执
行护 士按病 人顺 序依此 执行 医嘱 。
由于 医院病 区执行 的是 每 日查 房制 和主治 医生 首诊分 组 负 责 制 ，每 个 病 人 的分 管 主 治 医 生 会 同
二 、三 线 医生 每 天到病人 床边 检查病 人 的情况 ，加 之病人 病历 都 已形成 电子 病历 ，为 了减少 以至避 免 医疗差 错 和事故 的发生 ，医生 每次查 房前 都要 打印 出病人 最新 的病历 携带进 入病 房 ，其次就 是 主治医 生下 达 了病 人 的治疗方 案后 ，基本 上都是 由二 、三 线 医生进行 查房 、录人病 历 等工作 。
医 院 临 床 移 动 信 息 系 统 ５ 析 与 设 计 － Ｙ
崔 贤
（ 泰安 市 中心 医院， 山东 泰安 ２ １０ ） ７００
（ 中图分类号］Ｔ ３ ３ Ｐ９ ［ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号］ １０ ２ ７ （０ １ ３—０ ２ ０ ０２— ３ ６ ２ １ ）０ ０ ０— ４
分 析 阶段 确定 的业务 需求构 造一 个技 术性 的基 于计 算 机 的方 案 。基于此 ，本 文针对 本单 位临床 移动 信
中病 人 的完整资 料 ，缺 乏移 动方便 性 ，医生查 房成 为 医院信 息化 的一个 “ 区” 盲 ，发现 当所 有 的病 历
息系统应用软件系统开发过程论述了系统分析与设 计 阶段 的工作 ，并设 计 了相应 的模 型。
（） 当医生查房时 ，可 以随时随地查 阅操作病人 １ 的完整资料 ，替代病人病历 协助 医生 查房 ，医生查 阅
Ｉ治 单 ｌ 卜 疗
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图 １ 不 完 整 的信 息 处 理 链
ห้องสมุดไป่ตู้
病人用药 隋况 、化验报告 、检 查影像 、手术 麻醉监护 数 据等信 息，并根据最新查房情况 在病人床 旁下达新
求 ，而非 实现 方案 的技术 细节 ，系统设 计是 为 系统
通过 分 析 以上 医 护人 员 目前 的工 作 业 务流 程 ，
亲 自下病 房 调 查 研 究 ，与 医 护 人 员 面 对 面 业 务 交
流 ，找到 了现系 统存在 的必须 解决 的 问题 。
（ ） 医生在 查 房 过 程 中 ，无 法 实 时 获 取 系 统 １
套 完善的 、适合 业务 需求 的医院 Ｉ 移动 信 息系 临床
统势 在 必 行 。 临床 移 动 信 息 系统 是 以无 线 局 域 网
（ Ａ ＷＬ Ｎ）为依托 ，使 医护人 员在移 动时 、在病人 床 边 服务 时 ，随时 随地获 取全 面 医疗 数 据 的信 息服 务 系统 ，它包括无线局域 网和应用 软硬件 系统 。 根据 软件 工程领 域 系统 分 析与设计 方法 论 ，一 个 应用 软件信 息系统 开发过 程包 括 系统分析 、系统 设 计 、系统实 现和 系统运 行与支 持等 阶段 ，而 系统 分 析 和系统设 计 阶段 是软 件开 发过程 的关键 。信 息 系统分析 是 研 究 软 件 所 涉 及 的业 务 问题 和 业 务 需
１ 系统 分析
都电子化后 ，医生查房反而更加困难——需要每天 打 印病人 的最新 病历 、拿着 一摞化 验报 告 ，病人数
量越 来越 多 ，医生 的工作量 加大 了 ，给医生 的查房 工作 带来很 大 的影响 。
１ １ 问题 分析 ． 在 医院现有 的临床业务 流程模 式 下 ，每 次查 房
或诊治后所有的医嘱 由医生录入电脑 ，将病人的体
收 稿 日期 ：２ １ —１— ８ ０１ ０ ２０
的问题 。
业 务 需求包 括 功 能需求 和 非功 能需求 。功能 需求描 述 一个 系统 必 须提 供 的活动 和服 务 ，说 明系 统要实 现 什 么 的需 求 。根 据前 述 问题分 析 当 中所 必须 要解 决 的 问题 ，确定 出系统 的业务 功 能改进 目标 。
［ 关键词 ］ 系统分析 ； 系统设计 ；业务需求 ；用例
０ 引 言
温 、化 验报告 、检 查报告 和 医学影像 、手 术 中麻 醉 监护 的生命 体症 数据 ，全部集 中在 医生工 作站 ，并
且将病 人 的病情 录入到 电子病 历 中 ，主班 护士通 过
近年来 ，国内 医院相继 实施 了以病人 为 中心 的 临床信息系统 （ Ｉ ） Ｃ Ｓ ，医护 工作站 和 电子病 历 系统 为 医护人 员 的临床 工作 提供 了很 大 方便 。但 是 ，随 着 医疗业 务量 的不断增加 ，加 之 医疗行 业 的特 殊性 ， 医护人员和病 患者 之 间在院 内移 动更 加频 繁 ，建 立
（ 摘
要 ］ 目的 ：为 了全面分析临床移动信 息系统业务 功能 ，加快 实现软 件编程 的进度 。方 法 ：运 用软
件工程理论 系统分析及 面向对 象系统设计方法 ，结合使 用了 Ｒ ｔ ｎｌ ｏｅ软件 建模 工具。结果 ：分析 了医院当 ａ ｏａ Ｒ ｓ ｉ
前 临床 信 息 系统 所 存 在 的 问题 和 业 务 需 求 ，构 造 了临床 移 动信 息 系统 应 用软 件 业 务 需 求 用 例 模 型 ，设 计 了应 用 软 件 业 务 对 象模 型 。结 论 ：通 过 系统 分 析 与 设 计 ，应 用软 件 完全 满 足 医 院临 床 业 务 的要 求 ，在 保 证 软 件 开 发 质 量 的 同时 ，显著 缩短 了软 件 的 开 发 生命 周 期 。
（ ）传 统 的 护 士工 作 站 和 医生 工 作 站 系统 无 ２ 法跟 踪 医生对病 人所下 医 嘱的整个 生命周 期 ，这就
使得 一些重 要 的医疗信 息无 法 电子 化 ，因而在 医疗 质量 监控 等方 面产生 了一些 现有 系统无 法很 好解决
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