临床药师参与药物治疗实践发现曲克芦丁脑蛋白水解物致寒颤、高热1例
临床药师干预重点监控药品合理应用的效果分析
Effect analysis of clinical pharmacists' intervention on the rational use of key monitored drugs
GU Xiaoli LIU Xiaoya CHEN Xia Department of Pharmacy, Nantong First People's Hospital, Jiangsu, Nantong 226001, China [Abstract] Objective To monitor the rational use of key monitored drugs by clinical pharmacists' intervention and promote the clinical rational use of drugs. Methods The use data of key monitored drugs from October 2019 to June 2020 in Nantong First People's Hospital were retrieved through the Prescription Automatic Screening System of Pharmassist (PASS PharmAssist) and the discharged patients using the key monitored drugs during this period were screened. The consumption sum of key monitored drugs, the ratio of the consumption sum of key monitored drugs to the total consumption sum of drugs, and the unreasonable use rate before the intervention (the fourth quarter of 2019) and after the intervention (the first and second quarters of 2020) were analyzed. Results After the intervention of clinical pharmacists, the consumption sum of key monitored drugs decreased by 33.23% compared with that before the intervention. The consumption sum of key monitored drugs in the total consumption sum of drugs decreased by 34.77%, and the unreasonable use rate decreased from 49.7% to 30.7%. Conclusion The effect of clinical pharmacist intervention is good, which improves the rationality of key monitored drug use and reduces the economic burden of patients. [Key words] Clinical pharmacist; Intervention; Key monitoring; Rational drug use
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致过敏反应二例分析
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致过敏反应二例分析
赖彬玲;杨妙清;杨雅瑾
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)33
【摘要】曲克芦丁脑蛋白水解物注射液主要由曲克芦丁、活性多肽、氨基酸及核酸组成,可有效抑制血小板凝集,防止血栓形成。
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液适用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等各种急慢性脑血管疾病、颅脑外伤及脑血管疾病引起的脑功能障碍等后遗症、闭塞性周围血管疾病、血栓性静脉炎、毛细血管出血及血管通透性升高引起的水肿。
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的临床疗效确切,但不良反应发生率呈逐年升高趋势,临床使用时应加强对患者的监测,以促进临床合理用药。
【总页数】2页(P168-169)
【作者】赖彬玲;杨妙清;杨雅瑾
【作者单位】中国人民解放军第175医院/厦门大学附属东南医院药学科
【正文语种】中文
【中图分类】R593.1
【相关文献】
1.1例曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致喉头水肿的急救护理
2.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致儿童急性肝损伤及血小板减少1例
3.静脉输注脑蛋白水解物注射液致严重过敏反应1例
4.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的临床使用合理性分析
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曲克芦丁脑蛋白水解物应用患者不良反应发生情况研究分析
2020年5月第10卷第9期48 CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.10 No.9 May 2020·临床药物应用·曲克芦丁脑蛋白水解物应用患者不良反应发生情况研究分析曾卓琴 广东省梅州市第二中医医院药剂科，广东梅州 514011[摘要] 目的 研究与分析曲克芦丁脑蛋白水解物应用患者不良反应发生情况。
方法 选取2018年1月～2019年6月58例应用曲克芦丁脑蛋白水解物且发生不良反应的患者为研究对象，对不良反应类型进行统计，比较不同年龄、性别患者的发生率，同时比较不良反应发生时间及用药剂量情况。
结果 58例患者中过敏反应发生率高于其他不良反应发生率，45～65岁患者的发生率高于其他年龄段，用药后5min 内发生率高于其他时间，400mg 用药剂量的发生率高于其他剂量，差异有统计学意义（P ＜0.05），而不同性别患者的发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论 曲克芦丁脑蛋白水解物应用患者的多方面情况对不良反应发生存在影响，应给予充分的重视与干预。
[关键词] 曲克芦丁脑蛋白水解物；不良反应；个人因素；用药因素[中图分类号] R971 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）09-48-03Study on the incidence of adverse reactions in patients whoapplied troxerutin cerebroprotein hydrolysateZENG Zhuoqin Pharmacy Department of Meizhou Second Chinese Medicine Hospital, Guangdong, Meizhou 514011, China[Abstract] Objective To investigate and analyze the incidence of adverse reactions in patients who applied troxerutin cerebroprotein hydrolysate. Methods Fifty-eight patients who applied troxerutin cerebroprotein hydrolysate and had adverse reactions during January 2018 to June 2019 were selected as subjects and we made statistical analysis on the types of adverse reactions to compare the incidences at different ages and different genders. Meanwhile we also compared the time of adverse reactions and administration dose. Results The incidence of allergic reactions was higher than that of other adverse reactions in those 58 patients; the incidence of patients aged 45-65 was higher than that of patients at other ages; the incidence occurred in 5 minutes after administration was higher than that at other times and the incidence at administration dose of 400mg was higher than that at other doses, with statistically significant difference (P ＜0.05). While by comparing the incidences between two genders, the difference was not statistically significant (P ＞0.05). Conclusion Multiple personal factors of patients who applied troxerutin cerebroprotein hydrolysate had effect on the adverse reactions and it deserved due attention and intervention.[Key words] Troxerutin cerebroprotein hydrolysate; Adverse reaction; Personal factors; Administration factor曲克芦丁脑蛋白水解物在临床中主要应用于脑血管疾病及损伤等，具有较好的临床应用效果，但与此同时其不良反应也是临床研究的重点[1-2]。
曲克芦丁脑蛋白水解物治疗缺血性脑卒中的应用概况
曲克芦丁脑蛋白水解物治疗缺血性脑卒中的应用概况1. 曲克芦丁脑蛋白水解物的定义曲克芦丁脑蛋白水解物是一种从动物脑组织中提取的药物，主要成分为脑蛋白和水解酶。
脑蛋白具有保护神经细胞、促进神经再生的作用，而水解酶可以促进蛋白质的分解和吸收。
曲克芦丁脑蛋白水解物通过调节神经元代谢通路、改善神经元氧代谢、抗炎抗氧化和促进神经元再生等多种作用，对缺血性脑卒中具有良好的治疗效果。
曲克芦丁脑蛋白水解物在治疗缺血性脑卒中的药理作用主要表现在以下几个方面：（1）调节神经元代谢通路：曲克芦丁脑蛋白水解物可以促进葡萄糖的利用和代谢，调节神经元代谢通路，提高脑组织的供氧和供能能力，从而保护神经细胞免受缺血性损伤。
（2）改善神经元氧代谢：曲克芦丁脑蛋白水解物可以增加脑组织的血流量，改善神经元的氧代谢环境，降低脑组织的缺氧程度，减轻缺血损伤。
（3）抗炎抗氧化作用：曲克芦丁脑蛋白水解物可以抑制神经细胞发生炎症反应，减轻脑组织的炎症损伤，并具有一定的抗氧化作用，减少自由基对神经细胞的损害。
（4）促进神经元再生：曲克芦丁脑蛋白水解物可以促进神经干细胞的增殖和分化，促进神经元的再生和修复，有利于缺血性脑卒中后的功能恢复。
（3）预防复发：曲克芦丁脑蛋白水解物还可以帮助预防脑卒中的复发，改善患者的血液循环和代谢情况，降低脑卒中的风险。
临床研究表明，曲克芦丁脑蛋白水解物在治疗缺血性脑卒中中具有一定的疗效。
在一些致力于确立曲克芦丁脑蛋白水解物治疗缺血性脑卒中的研究中，发现使用曲克芦丁脑蛋白水解物可以明显改善患者的脑功能缺损，加速患者的康复进程。
而且，曲克芦丁脑蛋白水解物在临床使用中还表现出良好的安全性和耐受性，对患者的不良反应较少，有利于患者的长期治疗。
曲克芦丁脑蛋白水解物在临床使用中的不良反应主要包括轻微的消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，通常是短期内出现，且可以通过减量或者暂停药物治疗而缓解。
曲克芦丁脑蛋白水解物还有一定的禁忌症和注意事项，如对该药物过敏的患者、孕妇和哺乳期妇女、严重的器质性心脏病等患者禁用该药物。
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液-详细说明书与重点
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液【成分】本品为复方制剂，为曲克芦丁与猪脑提取物制成的灭菌水溶液。
其组份为曲克芦丁(C33H42019)、活性多肽、多种氨基酸、核酸等0每1 ml含曲克芦丁(C33H42019)应为40 mg,含总氮应为0.50 mg,含多肽应为1.91 mg,含核酸应不低于0.8 mg。
辅料：聚山梨脂80、注射用水。
【性状】本品为黄色至浅棕黄色澄明液体。
【适应症】用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等急慢性脑血管疾病，以及颅脑外伤及脑血管疾病(脑供血不全、脑梗塞、脑出血)所引起的脑功能障碍等后遗症；闭塞性周围血管疾病、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。
【规格】5 ml【用法用量】肌内注射，一次2~4ml, 一日2次，或遵医嘱。
静脉滴注，一次10ml, 一日1次，稀释于250-500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中使用。
20日为一个疗程，可用1~3个疗程，每疗程间隔3~7天，或遵医嘱。
【不良反响】上市后监测和文献资料可观察到以下不良反响：过敏反响：包括皮疹、尊麻疹、红斑疹、斑丘疹、皮肤瘙痒、皮肤潮红、喉水肿、头面部水肿等；可见过敏样反响和过敏性休克，病症包括多汗、面色苍白、呼吸困难、紫组、血压下降等。
全身性损害：寒战、发热、畏寒、乏力、腰痛、背痛、水肿。
呼吸系统损害：呼吸困难、胸闷、憋气、呼吸急促、咳嗽、鼻塞、支气管痉挛。
神经系统损害：头晕、眩晕、头痛、惊厥、麻木、抽搐、憋气、烦躁、震颤、抑郁、失眠、癫痫发作。
消化系统损害：腹泻、腹痛、恶心、呕吐、便秘、口干、肝脏氨基转氨酶升高。
心血管系统损害：心悸、心动过速、心律失常、血压升高、血压下降。
泌尿系统损害：血尿素氮升高。
给药部位损害：注射部位疼痛、静脉炎。
【禁忌】对本品过敏或有严重不良反响病史者禁用。
严重肾功能不全者禁用。
癫痫持续状态或麻痫大发作患者禁用。
对本药任一成份过敏者。
癫痫持续状态。
癫痫大发作，此时用药可能增加发作频率。
脑蛋白水解物注射液致过敏性休克1例抢救与护理配合
脑蛋 白水解物注射液为动物脑蛋 白经 酶降解而产生的器 官特异性氨基 酸和多肽 的复合物 ， 品易通 过血脑屏 障可进 本
理盐水 ２０ ｍｌ ５ 静脉滴注 ，０滴／ ｉ。静滴 约 ３ ｌ ５ ａ ｒｎ ０ ｍ 后患者 自 觉全身发热 ， 随即出现 全身皮 肤发红 、 瘙痒 、 昏 、 头 视物模 糊 、 胸 闷、 心 、 吐 、 恶 呕 出冷 汗。体 格 检查 ： ６ ０ ℃ ， ０次／ Ｔ３ ． Ｐ８ ａ ， ４ ｍ ｎ Ｂ ０４ ｍ Ｈ 。患者表情 淡漠 ， ｒ ｎ Ｒ２／ ｉ ，Ｐ８／ ５ ｍ ｇ ｉ 反应迟 钝 ， 全身皮肤潮红 、 疹 ， 结膜 充 血 ， 皮 眼 口唇、 端 发 绀 ， 率 ８ 肢 心 ０
齐鲁护 理杂 志 ２ １ ０ ０年第 １ ６卷第 ７期
留在 胃内的指标已通过 ， 但还是出现一些异 常情况 ， 使我们有 所警 惕。因此 ， 我们教训如下 ： ①遇事喜欢凭经验 。平 时我们 况， 使我们感觉过程顺利 ， 忽视了误插 的可能性 。 通过这次教训 ， 我们对 留置 胃管这一护理 过程作 了一次 深入的讨论 ， 一致认为 ， 以后每次 留置 胃管后 ， 要求将 抽出 都 的 胃液用 ｐ Ｈ试纸测 其酸 碱度 ， 以确保 胃管停 留在 胃内， 最大 限度地减少失误 。通过 不断 的总结 经验 ， 相信 以后 的工作 会
该患者既往无过敏史 ， 但使 用脑蛋 白水解 物注射 液时 出现严
立即停去脑蛋 白水解物 ， 给予 ０ ９ ． ％氯化钠注射液静脉滴 注并同时建立多条静脉通道。使患者平卧 ， 吸氧 ４— ／ ｉ。 ６ Ｌ ｒ ｎ ａ 人工胸 外 心 脏 按 压 ， 工 辅 助 呼 吸 。肌 内 注 射 肾上 腺 素 人 ｌｍｇ异丙嗪 ２ ｇ静脉注射地塞米松 ５ ｍ ， ， ５ｍ ， ｇ 地塞米松 ５ ｍ ｇ 加人生理盐水 ２０ ｍ 静脉 滴注 。给予 低分子 右旋糖 酐快 速 ５ ｌ
907例住院患者曲克芦丁脑蛋白水解物注射液应用调查与分析
907例住院患者曲克芦丁脑蛋白水解物注射液应用调查与分析朱诗塔【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2016(016)011【摘要】目的：探讨厦门市第五医院（以下简称“我院”）曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的应用情况，为临床治疗及辅助药品的监管提供参考。
方法：从医院信息系统调取我院2015年使用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的所有住院患者的相关数据，共907例，对患者年龄、性别、科室分布、用药诊断、用法与用量、疗程、配伍、用药禁忌等进行统计分析。
结果：907例使用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的患者中，以≥45岁的中老年患者为主（744例，占82.03％），以神经内科、综合内科患者为主（602例，占66.37％）；323例患者超说明书用药，占35.61％；不合理用药主要涉及用量、配液浓度、用药疗程、联合用药及禁忌证等方面。
结论：曲克芦丁脑蛋白水解物注射液存在低于推荐剂量给药、溶剂量不足、禁忌证下用药、疗程不足或过长等问题。
应加强医院监控措施，充分发挥临床药师的作用，促进临床合理用药。
%OBJECTIVE:To investigate the application status of troxerutin and cerebroprotein hydrolysate injection in Xiamen the Fifth Hospital ( h ereinafter referred to as “our hospital”) , so as to provide reference for the clinical treatment and supervision of adjuvant drugs .METHODS: A total of 907 inpatients with troxerutin and cerebroprotein hydrolysate injection in our hospital in 2015 were selected from the electronic medical record system ( HIS) .The data were recordedand statistically analyzed in terms of patients'age, gender, distribution of clinical department , medical diagnosis, usage and dosage, treatment course, compatibility of medicines, and contraindication, etc.RESULTS:Of the 907 cases, the majority (744 cases, 82.03%) were those inpatients over 45 years old.Department of neurology and general internal medicine took the lead (602 cases, 66.37%).And patients with off-lable drug use were 323 cases(35.61%).Irrational application of drugs were mainly performed as dosage , liquor concentration, treatment course, combination drug therapy and contraindication .CONCLUSIONS: The clinical application of troxerutin and cerebroprotein hydrolysate injection in our hospital is far from perfect , major issues were insufficient dosage and liquor concentration , contraindication , too long or too short treatment course .It is suggestedto strengthen the management of the rational application of troxerutin and cerebroprotein hydrolysate injection , and encourage clinical pharmacist play key role in promoting clinical application of drugs .【总页数】3页(P1551-1553)【作者】朱诗塔【作者单位】厦门市第五医院药剂科，福建厦门 361101【正文语种】中文【中图分类】R969.3【相关文献】1.2016年某院呼吸科住院患者雾化吸入治疗的临床应用调查与分析 [J], 陈果;张恩景;董玉珍2.某院住院患者班外时间人血白蛋白临床应用调查与分析 [J], 沈丽颖; 林婕3.住院患者苯二氮草卓类药物应用情况调查与分析 [J], 姜倩; 郑丽丽; 赵生俊4.住院患者替考拉宁临床应用调查与分析 [J], 黄坚候5.2019—2020年北京医院住院患者人血白蛋白注射液的临床应用情况调查与分析[J], 王志宏;杨子贤;李朗因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物致过敏性休克1例急救与护理
静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物致过敏性休克1例急救与护理褚秀美【摘要】@@ 2010年11月,我们收治1例脑梗死患者,使用曲克芦丁脑蛋白水解物引起过敏性休克,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.rn1 临床资料 rn 患者男,75 岁,入院前1月余出现反复头痛、右侧肢体无力,于2010年11月6日收入我院.入院查体:T 36.4 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,呼吸平稳,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,右侧肢体肌力Ⅲ级,经颅脑CT检查诊断为脑梗死.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2011(017)028【总页数】2页(P98-99)【作者】褚秀美【作者单位】青岛大学医学院附属医院,山东,青岛,266003【正文语种】中文2010年11月，我们收治1例脑梗死患者，使用曲克芦丁脑蛋白水解物引起过敏性休克，经积极治疗与精心护理，效果满意。
现报告如下。
1 临床资料患者男，75岁，入院前1月余出现反复头痛、右侧肢体无力，于2010年11月6日收入我院。
入院查体:T 36.4℃，P 80次/min，R 20 次/min，BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，神志清，呼吸平稳，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，右侧肢体肌力Ⅲ级，经颅脑CT检查诊断为脑梗死。
既往有慢性喘息性支气管炎、干燥综合征病史，无食物、药物过敏史。
住院当日给予生理盐水250 ml加曲克芦丁脑蛋白水解物10 ml静脉滴注，约10 s，患者主诉胸闷、舌尖发麻、呼吸困难，随之意识丧失、呼吸停止，尿失禁。
即刻停用曲克芦丁脑蛋白水解物，更换生理盐水及输液器，注射器回抽头皮针内残留药液，保留静脉通路;给予去枕平卧，心肺复苏，遵医嘱给予肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg静脉推注，高流量吸氧5 L/min。
心电监护示心率30次/min，为室性自搏心律，血压 70/40 mm Hg，给予异丙基肾上腺素1 mg溶于5%葡萄糖注射液250 ml缓慢静脉滴注。
曲克芦丁脑蛋白水解物对急性脑梗死患者生活质量与神经功能的影响_付跃波
0.75 g 的胞磷胆碱与 30 ml 的银杏达莫 , 并将其与 5% 的葡萄 糖 250 ml 进行混合 , 静脉滴注 , 1 次 /d。治疗组患者给予 10 ml
重要的是为患者提供活血化瘀、抗血小板聚集等治疗。曲克 的曲克芦丁脑蛋白水解物 ( 吉林四环制药有限公司 , 国药准
芦丁脑蛋白水解药物能有效减少血液的粘稠度、控制血小板 H22026574, 规格 ：5 ml/ 支 ), 并将其与 5% 的葡萄糖 250 ml
的聚集 , 帮助患者改善生活质量与神经功能。本文对在本院 进行混合 , 静脉滴注 , 1 次 /d。两组患者的治疗时间均为 15 d。
接受住院治疗的 45 例急性脑梗死患者提供曲克芦丁脑蛋白 1. 3 观察指标 使用本院自制的运动功能评价表 (FMA) 对
水解药物进行治疗 , 效果显著 , 现报告如下。
【关键词】 奥扎格雷钠 ；低分子肝素钙 ；短暂性脑缺血发作 ；临床效果 DOI ：10.14163/ki.11-5547/r.2015.29.083
短暂性脑缺血发作具有极高的发病率 , 在缺血性卒中的 发病中属于最重要的危险因素。如果临床没有及时治疗 , 那 么患者向脑梗死发展的几率将高达 33% 以上 , 具有较高的致 残率及致死率。现阶段 , 联合用药治疗是临床通常采用的治 疗方法 , 该方法能够对脑梗死的发生进行有效的预防［1］。本 研究对 2011 年 9 月 ~2015 年 1 月本院收治的 80 例短暂性脑 缺血发作患者的临床资料进行了统计分析 , 探讨了奥扎格雷 钠联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床效果 , 现 报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 随机选取 2011 年 9 月 ~2015 年 1 月本院收 治的 80 例短暂性脑缺血发作患者 , 所有患者均符合脑血管病 的相关诊断标准［2］, 均经 CT 检查确诊为短暂性脑缺血发作 , 均有眩晕、偏瘫、肢体麻木等临床表现 , 均知情同意 ；将脑 出血及脑梗死等患者排除在外。依据治疗方法将患者分为研 究组和对照组 , 各 40 例。研究组中男 21 例 , 女 19 例 , 年龄 42~71 岁 , 平均年龄 (57.2±5.9) 岁 ；在合并症方面 , 36 例高 血压 , 31 例冠心病 , 25 例糖尿病 , 22 例高脂血症。对照组中男 23 例 , 女 17 例 , 年龄 47~69 岁 , 平均年龄 (57.6±7.9) 岁 ；在合 并症方面 , 35 例高血压 , 32 例冠心病 , 24 例糖尿病 , 23 例高 脂血症。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。 1. 2 方法 给予对照组患者单纯低分子肝素钙 ( 海南通用
注射用脑蛋白水解物引起过敏反应1例
Ｃ Ｔ示 右侧 额 颞顶 叶低 密度 影 ， 轻 度 脑萎 缩 ； 心 电图示 ： 窦性 心 律 ， Ｓ Ｔ — Ｔ 改 变 。人 院 当 日输 注 ０ ． ９ 氯 化 钠 ２ ５ ０ ｍｌ ＋注射 用 脑蛋 白水 解 物 １ ２ ０ ｍｇ约 ５ Ｏ ｍ１ 时， 患
［ １ ］李 美 英 ， 夏峰 苏建华 ， 等 ． 肠 内 营 养 支 持 对 急 性 重 症 脑 卒 中
患者 预 后 的影 响 ［ Ｊ ］ ．临 床 神 经 病 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ １ （ ３ ） ：
１ ７１ — １７ ３．
［ ２ ］华 鑫 ， 洪忠新 ． 脑 卒 中患 者 神 经 功 能 缺 损 与 肠 内 营养 支 持 的 关系［ Ｊ ］ ．中 国全 科 医 学 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ２ （ ２ １ ） ： １ ９ ７ ０ — １ ９ ７ ２ ． ［ ３ ］田向阳， 赵卫东 ， 倪 贵华 ， 等 ．吞 咽 治 疗 仪 联 合 肠 内 营 养 剂 治 疗 卒 中后 吞 咽 障碍 的疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ．临床 神 经 病 学 杂 志 ， ２ ０ １ １ ，
用脑 蛋 白水 解 物 注射 液 ， 给予 吸氧 ， 静 注 地 塞 米 松 １ ０ ｍｇ ， 肌 注异 丙嗪 ２ ５ ｍｇ ， １ ０ 葡 萄糖 酸钙 １ ０ ｍｌ 静 脉 注射 ， ５ ％葡 萄糖 ５ ０ ０ ｍｌ 、 地 塞 米松 １ ０ ｍｇ静 滴 。１ ０ ｍｉ ｎ 后 症状 缓 解 ， 四肢 温 暖 ， 血压升 至 １ １ ０ ／ ７ ０ ｍｍＨｇ 。约 ３ ｈ 后皮 疹消 失 。
２ ４ （ ６ ）： ４ ０ ８ － ４ １ ０ ．
脑蛋白水解物注射液致剧烈咳嗽1例
脑蛋白水解物注射液致剧烈咳嗽1例曲桂霞;荆洪英;杨义【摘要】@@ 患者,男,45岁,一年前头部受过外伤,因目前出现头晕、记忆力减退,遵医嘱静脉滴注"脑蛋白水解物注射液20mL(产地:奥地利,批号:92761404)+0.9%氯化钠注射液250mL",1日1次.首次静点持续约80min,输注完毕后大约10min,患者出现咳嗽,无其他不适.第二次用药,静滴约20min时,患者出现剧烈咳嗽,并伴有呼吸困难,不能平卧,改为坐姿静点,同时调慢滴注速度,稍后患者出现冒虚汗、呼吸困难加重.立即停止静点,给予吸氧,30min呼吸困难症状缓解,但仍剧烈咳嗽,给予对症治疗,复方茶碱片,1日两次口服,6d后咳嗽症状消失.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2011(034)003【总页数】1页(P107-107)【关键词】脑蛋白水解物注射液;不良反应;咳嗽【作者】曲桂霞;荆洪英;杨义【作者单位】佳木斯大学附属第一医院,黑龙江,佳木斯,154003;佳木斯大学附属第一医院,黑龙江,佳木斯,154003;佳木斯大学附属第一医院,黑龙江,佳木斯,154003【正文语种】中文【中图分类】R595.3患者,男,45岁,一年前头部受过外伤,因目前出现头晕、记忆力减退,遵医嘱静脉滴注“脑蛋白水解物注射液20mL(产地:奥地利,批号:92761404)+0.9%氯化钠注射液250mL”,1日1次。
首次静点持续约80min,输注完毕后大约10min,患者出现咳嗽,无其他不适。
第二次用药,静滴约20min时,患者出现剧烈咳嗽,并伴有呼吸困难,不能平卧,改为坐姿静点,同时调慢滴注速度,稍后患者出现冒虚汗、呼吸困难加重。
立即停止静点,给予吸氧,30min呼吸困难症状缓解,但仍剧烈咳嗽,给予对症治疗,复方茶碱片,1日两次口服,6d后咳嗽症状消失。
讨论:脑蛋白水解物,是从猪或牛脑组织中提取的富含氨基酸和小分子肽的物质,具有改善脑组织代谢,提高脑组织抗缺氧能力,纠正脑葡萄糖代谢紊乱,提高脑的思维和记忆能力,参与神经损伤的修复等多种作用[1]。
曲克芦丁脑蛋白水解物辅助治疗急性脑梗死效果分析
海峡药学2019年第31卷第4期的T C、T G、L D L-c水平明显低于治疗前（P<0.05)，且B组患者的T C、T G、L D L-C水平明显低于A组（P<0.05)(见表2)。
表丨两组患者临床有效率比较n(%)组别n显效有效无效总有效A组5527 151342(76. 36)13组#5539 14253(96.36)注:与A组比较，#P<0.05表2两组患者治疗前后的血脂水平比较（[±s)组别时间T C T G LDL-cA组治疗前 5.57 ±1. 16 1.76 ±0.97 3.31 ±0.92治疗后 5. 42 ±1. 19 1.67 ±0. 58 3.22 ±0.87B组治疗前 5.61 ±1.78 1.75 ±1.03 3. 32 ±0.85治疗后 4.98 ±1.20*# 1.42 ±0.52 2. 89 ±0.79*#注:与A组比较,*P<0. 05;与治疗前比较，*P<0. 052.3两组患者治疗前后的血液流变学指标比较相比较于治疗前,治疗后B组的全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平下降（P<0. 05)，且B组的全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平低于A组（P<0. 05)(见表3)。
表3两组患者治疗前后的血液流变学指标比较U±!〇组别n 全血黏度(m P a • s)红细胞压积(%)纤维蛋白原(g.L-1)A组治疗前55 1.68 ±0. 4543.25 ±5.78 3. 79 ±1.20治疗后55 1.62 ±0.7642. 29 ±4. 79 3. 66 ±1. 17B组治疗前55 1.69 ±0.4243. 75 ±5. 88 3. 80 ±1. 16治疗后55 1.45 ±0.3839. 92 ±4. 92 *# 3. 23 ±1.09注:与A组比较<0.05;与治疗前比较，*/><0.053讨论随着社会生活水平的提高，人们的生活习惯发生了巨大 的改变，不良习惯也越来越多。
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的临床疗效观察
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的临床疗效观察张燕;孙晋国
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2010(025)008
【摘要】目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法随机选择38例脑梗死患者予静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,每天1次,15天为1疗程.同时选38例脑梗死患者常规用复方丹参、胞二磷胆碱治疗作对照,疗程同治疗组.结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死安全有效.
【总页数】2页(P1509-1510)
【作者】张燕;孙晋国
【作者单位】山西西山煤电职工总医院杜儿坪分院,太原,030022;山西西山煤电职工总医院杜儿坪分院,太原,030022
【正文语种】中文
【相关文献】
1.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死的效果探讨 [J], 葛照琴
2.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死的疗效 [J], 房楷源;丁志松;康建琴
3.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死疗效分析 [J], 付丽娜;张豪威;李雅;庞榕
4.血塞通注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的临床疗效观察 [J], 周颖; 张洪梅
5.银杏二萜内酯葡胺注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 李洪君;张广丽
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曲克芦丁脑蛋白水解物治疗缺血性脑卒中的应用概况
曲克芦丁脑蛋白水解物治疗缺血性脑卒中的应用概况【摘要】曲克芦丁脑蛋白水解物是一种新型药物，被广泛用于治疗缺血性脑卒中。
其作用机制包括促进神经再生和抗氧化作用等多方面因素。
临床研究证据表明，曲克芦丁脑蛋白水解物在缺血性脑卒中患者中具有显著的治疗效果，能够有效改善患者的症状并提高生活质量。
在使用上，剂量和用法需要根据患者的具体情况来确定，并且有一定的适应症和禁忌症。
曲克芦丁脑蛋白水解物在缺血性脑卒中的治疗中具有广阔的应用前景，但还需要进一步的研究来探索其更深层次的作用机制和优化治疗方案。
【关键词】曲克芦丁脑蛋白水解物、缺血性脑卒中、治疗、作用机制、临床研究、剂量、用法、适应症、禁忌症、应用前景、研究方向1. 引言1.1 背景介绍曲克芦丁脑蛋白水解物的作用机制在缺血性脑卒中中发挥着重要的作用，其能够通过调节神经递质的释放、改善脑细胞代谢、减轻脑血管的痉挛等多种途径，从而保护脑细胞免受缺氧缺血的损害。
临床研究证据也显示，曲克芦丁脑蛋白水解物在缺血性脑卒中患者中具有显著的疗效，能够有效改善患者的症状、减少脑损伤的范围，提高患者的生存率和生活质量。
曲克芦丁脑蛋白水解物被广泛应用于临床治疗缺血性脑卒中的患者，取得了良好的临床效果。
1.2 研究目的研究目的：本文旨在探讨曲克芦丁脑蛋白水解物在治疗缺血性脑卒中中的作用及效果，并总结临床研究证据支持。
通过对曲克芦丁脑蛋白水解物的作用机制进行深入分析，进一步了解其在缺血性脑卒中患者中的治疗机制，为临床实践提供科学依据。
探讨曲克芦丁脑蛋白水解物的剂量和用法，明确其适应症和禁忌症，旨在为临床医生提供规范的用药指导。
总结曲克芦丁脑蛋白水解物在缺血性脑卒中中的应用前景，探讨未来研究的方向，为进一步完善该治疗方案提供参考。
通过本文的研究，旨在提高对于曲克芦丁脑蛋白水解物在缺血性脑卒中中的应用的认识，为临床实践提供指导。
2. 正文2.1 曲克芦丁脑蛋白水解物的作用机制1. 抗氧化作用：曲克芦丁脑蛋白水解物能够通过调节氧自由基和抗氧化酶系统的平衡，减少氧化应激的损伤，保护神经细胞免受氧化损害。
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的临床使用合理性分析
53 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.8·医院药学·曲克芦丁脑蛋白水解物注射液为复方制剂，是曲克芦丁和猪脑提取物制成的黄色至浅棕黄色灭菌水溶液，具有改善脑血循环和神经保护作用[1]，用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等急慢性脑血管疾病，以及颅脑外伤及脑血管疾病所引起的脑功能障碍等后遗症等。
近一年来，曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的使用量猛增，在徐州医科大学附属第三医院（以下简称“我院”）药品使用数量的排名从2019年第一季度的第33位上升到第四季度的第6位，药品使用金额居首位。
为此对我院使用过该药品的患者病历进行了回顾性数据统计，分析其原因，旨在提高临床的合理用药。
1 资料与方法1.1一般资料通过我院的THIS系统调取自2019年5月1日～2019年12月31日住院出院患者共4 125例，从中收集使用过曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的577例患者病历，逐一对性别、年龄、科别、诊断、单次给药剂量、疗程、溶媒、联合用药、不良反应等信息及临床药学室统计的数据进行归纳分析，重点调查曲克芦丁脑蛋白水解物注射液的合理用药情况。
1.2评价标准依据曲克芦丁脑蛋白水解物注射液说明书并结合相关文献，从适应证、用法用量、联合用药、不良反应等方面进行合理性评价。
2 结果2.1 患者的基本情况在本次调查我院住院的4 125例患者中共577例使用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液，使用数量5 302支，使用率为13.99%。
其中男性患者348例占60.31%，女性患者229例占39.69%。
男性患者比女性患者多，60～79岁患者居多，详见表1。
2.2 曲可芦丁脑蛋白水解物注射液的临床使用情况2.2.1 用药科室分布577例病历分布在神经内科、心内科、内分泌科等8个科室病区。
使用量最多的是神经内科3 485支占65.73%。
详见表2。
表2：用药科室分布排名科室病例数（例）占比（%）使用量（支）占比（%）1神经内科36162.56 3 48565.732心内科10217.6886016.223内分泌科579.884718.884消化科22 3.81188 3.555血液科15 2.60121 2.286肾内科13 2.25116 2.197骨科50.87470.898泌尿外科20.35140.26合计577100 5 3021002.2.2 用法用量情况调查所有病历发现均采用1日1次，1次10 ml静脉滴注给药，溶媒大部分选用250 ml 5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液，这些都是合理使用。
曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的影响
World Latest Medicne Information (Electronic Version)Hale Waihona Puke 2019 Vo1.19 No.104
·论著·
曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后 认知功能障碍的影响
王征夫，毛林波＊（通讯作者）
（靖江市人民医院，江苏 靖江 214500）
摘 要：目的 老年患者高血压脑卒中是常见病，临床上采用曲克芦丁脑蛋白水解物进行治疗，研究经曲克芦丁 脑蛋白水解物治疗后，老年患者的认知功能障碍变化情况。方法 采用对比分析的方式进行研究，划分标准以不 同的治疗方式标准。将抽取 2017 年 4 月至 2019 年 4 月我院治疗的 60 例高血压脑卒中进行平均分组，每组 30 例。其中 30 例患者采用常规治疗方式，另外 30 例患者采用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液进行治疗。前者为对照 组，后者为研究组。利用统计学软件将两组患者的治疗效果以及认知功能障碍的变化进行对比分析。结果 两组 患者经过一段时间的治疗后，治疗效果以及 MMSE 评分都发生了变化，即研究组患者治疗效果具有明显的变化 （P < 0.05），具有统计学意义；在治疗 15d 后，研究组患者的 MMSE 评分具有明显的变化（P < 0.05），具有统 计学意义。结论 针对老年患者高血压脑卒中后认知障碍采取曲克芦丁脑蛋白水解物进行治疗，具有明显的效果， 降低认知障碍的发生率，且改善了患者的生活质量。 关 键 词 ： 曲克芦丁脑蛋白水解物；老年患者；认知功能障碍
Effect of Troxerutin Cerebroprotein Hydrolysate on Cognitive Impairment of Elderly Hypertensive Stroke Patients
曲克芦丁脑蛋白水解物联合高压氧治疗脑梗死的疗效分析
曲克芦丁脑蛋白水解物联合高压氧治疗脑梗死的疗效分析谭贵基; 辛玉文【期刊名称】《《中国医药科学》》【年(卷),期】2019(009)018【总页数】3页(P209-211)【关键词】脑梗死; 曲克芦丁脑蛋白水解物; 高压氧; Brunnstrom量表【作者】谭贵基; 辛玉文【作者单位】广东省罗定市人民医院广东罗定 527200【正文语种】中文【中图分类】R743.3偏瘫肢体功能损害是脑梗死最常见的症状，也是最影响患者日常生活、重返社会的原因，给患者家庭和社会带来了较为沉重的负担，因此其治疗备受国内外学者关注[1-2]。
现为探究将曲克芦丁脑蛋白水解物与高压氧联合应用于该疾病患者的治疗中的临床效果，特选取80 例在我院接受治疗的该疾病患者（入院时间为2017 年6 月～2018 年5 月）作为临床研究对象，探究其临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017 年6 月～2018 年5 月在我院接受治疗的脑梗死患者80 例作为临床研究对象，以治疗方式的不同分两组。
其中，对照组中男22 例，女平均（66.9±3.4）岁。
神经功能缺损程度：轻型患者10 例；中型患者20 例；重型患者10 例。
梗死部位：12 例为腔隙性脑梗死；19 例为基底节区脑梗死；9 例为多发脑梗死。
两组患者的一般资料（梗死部位、神经功能缺损程度、年龄及性别等）比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]纳入标准：（1）伴有不同程度的神经功能缺损；（2）首次发病；（3）符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》中相关诊断标准。
排除标准：（1）药物过敏；（2）脑出血及严重肝肾系统疾病。
1.2 方法对照组给予常规药物治疗控制血脂、血糖、血压，予以抗血小板聚集[ 阿司匹林（拜耳医药保健有限公司，J20130078）100mg qd p.o]、抗凝[ 低分子量肝素钙注射液（河北常山生化药业股份有限公司，H20063910）4100AXaIU ih]治疗，加用曲克芦丁脑蛋白水解物（吉林四环制药有限公司，H22026572，规格2mL/支）10mL 加入0.9%氯化钠注射液250mL 静滴治疗，并予以偏瘫肢体常规针灸、肢体功能康复锻炼。
曲克芦丁脑蛋白水解物致寒颤和四肢抽搐
【Abstract】Objective To investigate the induced chills and tic of limbs in 1 patients using the troxerutin brain protein hydrolysate.Methods A 78 year old male patient,because of cerebral hemorrhage and cerebral dysfunction and other sequelae caused by intravenous infusion of troxerutin Cerebroprotein Hydrolysate Injection.Results The chills and tetany and application of Qu of this patient occurrence of troxerutin brain protein hydrolysate on.Conclusion Troxerutin brain protein hydrolysate may cause adverse reactions chills and limbs twitch,medical staff should attach great importance to. 【Key words】Troxerutin and cerebroprotein hydrolysate injection;Chills;Convulsions
7
论著
Works
肿。脑蛋白是水解物能诱导神经元的分化，改善脑细 胞缺氧状态，激活和改善脑内神经递质和酶的活性， 保护神经细胞。该药说明书示其主要不良反应偶可发 生轻度发热等不良反应，个别病例可引起过敏性皮疹， 调慢低速或停药后症状可自行消失。阮凌云[3]报告 1 例患者在应用曲克芦丁脑蛋白水解物后出现全身发 热、喉间发紧、发声困难、胸闷、面部青紫，呈濒死 症状。陈集志、褚秀梅等[4-5]临床报道曲克芦丁脑蛋白 水解物注射液致过敏性休克 1 例，而 2013 年 6 月科室 也发生过 2 例应用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致过 敏性休克。林水平等[6]报道应用曲克芦丁脑蛋白水解 物时不与平衡氨基酸注射液在同一瓶输注可降低不良 反应的发生。
曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的影响
曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的影响陈敏;丁颖【期刊名称】《脑与神经疾病杂志》【年(卷),期】2017(025)011【摘要】目的曲克芦丁脑蛋白水解物对老年患者高血压脑卒中后认知功能障碍的应用效果及安全性.方法选取本院收治的高血压脑卒中老年患者100例,采用随机数字表法分为2组:曲克芦丁脑蛋白水解物组(R组)和生理盐水组(N组),每组50例.两组患者入院后均给予常规支持治疗,R组在常规支持治疗基础上输注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,N组给予同等剂量生理盐水输注.分别在治疗前、治疗后15d、治疗后30d及治疗后60d采用MMSE评估患者认知功能.结果与N组相比,R组患者认知功能障碍发生率明显下降(P<0.05);与治疗前相比,R组患者30d后MMSE评分明显升高(P<0.05).结论曲克芦丁脑蛋白水解物可有效改善老年患者高血压脑卒中后认知障碍,提高患者生活质量.%Objective To probe the ffects of troxerutin and cerebral protein hydrolysate on gerontic congnitive impairment with hypertensive cerebral apoplexy.Method All of the 100 patients with hypertensive cerebral apoplexy were randomly allocated into two groups (n=50): troxerutin and cerebral protein hydrolysate (group R) and saline (group N). After admission, all of the patients accepted the conventional treatments. In addition, the patients of group R were given troxerutin and cerebral protein hydrolysate, while the group N was given the equal amount of saline The level of congnitive function was evaluatedin the two groups prior to treatment and 15d, 30d, 60d after treament, baseing on Mini-Mental State Examination.Results Compared with group N, the incidence of congnitive impairment of group R were declined significantly(P<0.05) . Meanwhile, compared with , the level of MMSE in group R increased significantly on 30d(P<0.05).Conclusion Troxerutin and cerebral protein hydrolysate could improve gerontic congnitive impairment and the quality of life of the patients with hypertensive cerebral apoplexy.【总页数】3页(P690-692)【作者】陈敏;丁颖【作者单位】210000 南京,江苏省省级机关医院急诊科;南京医科大学第二附属医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R743.32【相关文献】1.脑电双频指数对全麻下老年患者腹腔镜胃癌根治术术后认知功能障碍的影响 [J], 蔡兴涛;徐明禹;丁登峰;王琦;尚跃;张雪萍2.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合养血清脑颗粒对急性脑梗死患者NIHSS评分及生活质量的影响 [J], 王胜3.奥拉西坦联合脑蛋白水解物治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效及对血清Hcy、hs-CRP水平的影响 [J], 刘倩;付本升;钟毓贤;王宇;丁宇4.高血压脑小血管病老年患者血管性认知功能障碍程度与IL-18、CCL-2等细胞因子的相关性 [J], 马洪颖;王会斌;李瑜霞5.薄氏腹针疗法对卒中后认知功能障碍患者脑静息态fMRI影响 [J], 俞燕丽;程梦蝶;马敏;刘力因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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曲克芦丁脑蛋白水解物说明书中标注用法用量，其用于静 脉滴注时，10mL/ 次，1 次 /d，稀释于 250~500mL 0.9% 氯化钠注 射液或 5% 葡萄糖注射液中使用。20d 为 1 个疗程，可用 1~3 个疗程，每疗程间隔 3~7d。且说明书中标注不良反应包括消化 系统：恶心、呕吐、腹痛等，有肝生化指标异常病例报告；呼吸系 统：胸闷、憋气、呼吸困难、呼吸急促；全身性反应：寒战、水肿、 发热、过敏反应、过敏性休克等；皮肤：皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑 疹、斑丘疹、多形性红斑等；神经系统：头晕、头痛、震颤、意识模 糊等；心血管系统：心悸、紫鉗、心律失常；其他：潮红、紫癜等。
1 病历摘要
患 者，男 性，56 岁，于 2017-11-12 主 因 失 语、右 侧 肢 体 活 动 不 利 3h 急 诊 入 院，既 往 高 血 压 病 8 年，最 高 血 压 170/90mmHg，间断口服降压药硝苯地平缓释片，发现前列腺 癌骨转移 4 年，已做手术治疗。入院查体神志清楚、失语，烦 躁，口 唇 无 紫 绀，双 肺 无 啰 音，腹 部 无 压 痛，右 侧 肢 体 肌 力 Ⅲ 级，左侧Ⅴ级，病理征阴性，体温 36.8℃，脉搏 100 次 /min，呼 吸 20 次 /min，血压 148/83。头颅 CT 示左侧基底节腔隙性脑 梗死，皮层下动脉硬化性脑病。初步诊断：急性脑梗死、前列 腺癌、高血压病 3 级。入院给予依达拉奉、硝苯地平缓释片、 阿司匹林肠溶片、泮托拉唑肠溶片，治疗 3d 后患者症状无变 化，未再加重，头颅核磁示左侧大脑半球多发急性脑梗塞，脑 软 化 灶，脑 动 脉 硬 化，左 侧 大 脑 中 动 脉 闭 塞，右 侧 大 脑 中 动 脉、大脑后动脉狭窄。目前诊断明确，2017-11-15 于原治疗 基础上给予曲克芦丁脑蛋白水解物注射液 10mL、1 次 /d、静 点（吉林四环制药有限公司）；2017-11-16 患者无明显诱因 出现寒颤、高热，体温最高达 39℃，对症治疗好转，11-17 再 次出现相同症状，体温最高 38.4℃，无明显咳嗽、咳痰、腹痛、 黄疸及尿路刺激症状，急查血常规白细胞计数 7.25×109/L，嗜 中性粒细胞百分比 85%，血生化血清尿素 9.62mmol/L，脂肪 酶及血清淀粉酶正常，抽血培养，同时不排除药物致 ADR，在 排除其他药物可能性后于 11-18 停用曲克芦丁脑蛋白水解 物注射液，之后患者未再出现寒颤、发热，并且血培养回报未 见致病菌生长，于 11-30 病情平稳后出院。
曲克芦丁脑蛋白水解物的药理作用主要是因为曲克芦丁 能通过与血小板细胞膜上的腺苷载体蛋白可逆结合，增加血小 板内 cAMP 的含量，从而抑制血小板的聚集，有防止血栓形成的 作用，同时能对抗 5- 羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛 细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，可防止血管通透性升高 引起的水肿。本品所含的大量活性多肽、多种氨基酸及核酸的 代谢产物核苷酸能透过血脑屏障，调整和改善神经元的蛋白质 合成及核酸代谢，促进突触的形成，诱导神经元的分化；并影响 其呼吸链，改善脑内能量代谢，能增加脑组织对葡萄糖的利用， 改善脑细胞缺氧状态，对缺氧的脑组织有保护作用；能够提供 神经递质、肽类激素及辅酶前体，具有激活、改善脑内神经递质 和酶的活性，保护神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害。
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 23 期
209
·药事管理·
临床药师参与药物治疗实践发现曲克芦丁脑蛋白水解物
致寒颤、高热 1 例
潘苗
（山西省阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院，山西 阳泉）
摘要：目的 了解曲克芦丁脑蛋白水解物说明书中未涉及不良反应，为临床出现此类不良反提供参考。方法 通过临床药师参与 1 例 急性脑梗死患者全程药物治疗，开展药学监护发现患者加用曲克芦丁脑蛋白水解物后发生寒颤、高热，排除感染因素及其他药物不良 反应后，及时停用曲克芦丁脑蛋白水解物，患者未再出现寒颤、高热。结果 查阅药物说明书及相关文献，说明书中仅提及偶可致寒 颤、轻度发热，但未涉及高热，应引起临床警惕。结论 药物治疗全过程，药师应当深入临床开展药学监护，并进行 ADR 上报宣传， 一旦出现可疑症状应立即停药，必要时及时进行治疗，最大限度地减少人为 ADR 的发生。 关键词：临床药师；药物治疗；曲克芦丁 中图分类号：R977.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/019.23.138 本文引用格式：潘苗 . 临床药师参与药物治疗实践发现曲克芦丁脑蛋白水解物致寒颤、高热 1 例 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(23):209,214.
2 讨论
曲克芦丁脑蛋白水解物为复方制剂，为曲克芦丁与猪脑 提取物制成的灭菌水溶液，其组份为曲克芦丁、活性多肽、多 种氨基酸、核酸等 [1]。每毫升含曲克芦丁为 40mg，含总氮应 为 0.50mg，含多肽应为 1.91mg，含核酸应不低于 0.8mg。辅 料为聚山梨酯 80、注射用水。其适应证为用于治疗脑血栓、 脑 出 血、脑 痉 挛 等 急 慢 性 脑 血 管 疾 病，以 及 颅 脑 外 伤 及 脑 血 管 疾 病（脑 供 血 不 全 、脑 梗 塞 、脑 出 血）所 引 起 的 脑 功 能 障 碍 等后遗症；闭塞性周围血管疾病、血栓性静脉炎、毛细血管出 血以及血管通透性升高引起的水肿。曲克芦丁偶见过敏反 应和恶心、头晕等不良反应 [2]；脑蛋白水解物偶有过敏反应发 生，表现为发热、寒颤，转氨酶升高及过敏性皮疹等。