质量和安全监测指标

医疗质量和安全监测指标的监测

住院患者医疗质量指标

(一)住院重点疾病包括：1. 急性心肌梗塞2. 充血性心力衰竭3. 脑出血和脑梗塞.4.创伤性颅脑损伤5. 消化道出血(无并发症) 6. 累及身体多个部位的损伤7. 细菌性肺炎(成人、无并发症8. 慢性阻塞性肺疾病9. 糖尿病伴短期与长期并发症10.结节性甲状腺肿11.急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿12.前列腺增生13.肾功能衰竭14.败血症（成人)15.高血压病(成人) 16.急性胰腺炎17.恶性肿瘤术后化疗18.恶性肿瘤维持性化学治疗。

对上述18种疾病的死亡数、二周与一月内再住院例数进行质量监测。

(二)住院重点手术包括：1.甲状腺切除术 2.半月板摘除术3.子宫摘除术4.剖宫产术 5.腹股沟斜疝修补术 6.阑尾切除术7.乳腺手术

对上述7种重点手术的总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例数进行监测。

(三)手术并发症及患者安全监测指标包括：1..择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出）发生率。2..产伤发生率 3..因用药错误导致患者死亡率 4. 输血/输液反应 5.手术过程中异物遗留发生率 6..医源性气胸7..医源性意外穿刺伤或撕裂伤(第二诊断) 8. 住院患者压疮9.医院内跌倒/坠床对上述7类并发症与安全事件的发生率(%)*、严重程度进行监测。

（四）麻醉监测指标包括：1.麻醉总例数 2.由麻醉医师实施镇痛治疗数3.由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数 4.麻醉复苏管理数 5.麻醉非预期的相关例数 6.麻醉分级（ASA病情分级）管理例数进行监测。