2018年儿童保健与疾病预防-2019年医学文档资料
儿童保健试题
基本公共卫生服务儿童保健试题及答案一、单项选择题1.正常足月新生儿的访视次数不少于次BA. 0B. 2 C . 4 D. 72.首次访视：在出院后日之内进行.CA. 3 日B. 5 日C. 7 日D. 10日3.满月访视：在出生后日进行.DA.14～20B.16～22C.24～28D.28～304.1～3岁儿童每年健康检查次;每次间隔个月;3岁以上儿童每年健康检查1次..AA. 2;6B. 3;4C. 4;3D. 6;25.“儿童转园所健康证明”有效期个月..CA. 1个月B. 2个月C. 3个月D. 6个月6.儿童岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查..AA．4岁 B．5岁 C．6岁 D.7岁7.蛋白质-能量营养不良采用标准差法进行评估和分类;测量值低于标准差为低体重、生长迟缓和消瘦..DA.中位数减一个B.中位数加一个C.中位数加二个D.中位数减二个8.营养性缺铁性贫血应在Hb值正常后继续补充铁剂 ;恢复机体铁储存水平..BA. 1个月B. 2个月C. 4个月D. 14天9.早产/低出生体重儿应从开始补铁;剂量为每日元素铁 ;直至1周岁..BA. 2周龄 2 mg/kgB. 4周龄 2 mg/kgC.6周龄 4 mg/kgD. 8周龄 4mg/kg10.纯母乳喂养或以母乳喂养为主的足月儿从开始补铁;剂量为每日元素铁..BA. 2月龄 1 mg/kgB. 4月龄 1 mg/kgC. 4周龄 2 mg/kgD. 8周龄 2 mg/kg11.早产儿、双胎儿生后即应补充VitD ;3个月后改为 ..AA.800IU/d 400IU/dB.800IU/d 300IU/dC.400IU/d 400IU/dD.400IU/d 300I U/d12.出生体重低于2.0kg的早产儿和低体重儿;在生后周起就应进行早产儿视网膜病变的检查 AA.4～6周或矫正胎龄32周B.4～6周或矫正胎龄33周C.3～5周或矫正胎龄32周D.3～5周或矫正胎龄32周13.听力筛查的对象主要是岁儿童;重点为岁前的婴幼儿;尤其是具有听力障碍高危因素的婴幼儿..CA.0～5岁 3岁B.0～5岁 5岁C.0～6岁 3岁D.0～6岁 5岁14.口服困难或腹泻等影响维生素D的吸收时;可以采用大剂量的突击疗法;每次需肌注;1～3月以后再以维持..BA.10万～20万IU 600IU/dB.10万～30万IU 400IU/dC.10万～20万IU 600IU/dD.10万～30万IU 800IU/d15．婴儿期可出现肋软骨区膨大;以第肋软骨为主;呈圆而大的球形;称为”串珠”..DA.4～6B.5～7C.6～8D.5～816．目前;世界WHO对儿童口服锌的可耐受最大摄入量设定为：mg/d..CA.21 mg/dB.22 mg/dC.23 mg/dD.24 mg/d17. 感染HIV母亲所生婴儿出生后周开始应用复方新诺明C..A.2-4B.3-5C.4-6D.5-718.如儿童已满个月后则可直接进行抗体检测..AA.12B.18C.24D.2619.婴儿时期每日供给的铁总量包括食物中含有的强化铁、铁剂不应超过 ..CA.10mgB.12mgC.15mgD.20mg20.新生儿疾病筛查采集标本后要及时递送;在个工作日内必须到达筛查检测机构..BA.4B.5C.6D.721.检查乳牙萌出情况;如果儿童超过个月仍无第一颗乳牙萌出的迹象;应及时诊治..AA.12B.13C.16D.2422.促进婴儿感知觉发展的目的主要是 b ..A．促进体格发育 B．促进神经精神发育 C．促进消化吸收功能 D．促进代谢功能23.青春期最易出现 b ..A．营养问题 B．心理卫生问题C．学习问题 D．人格问题24.幼儿期进行健康检查时间间隔 b ..A．3个月 B．6个月 C．9个月 D．12个月25.婴儿期应至少进行几次健康检查 d ..A．1次 B．2次 C．3次 D．4次26.婴儿期体格生长迅速;1岁时体重已达到出生体重的 c ..A．1倍 B．2倍 C．3倍 D．4倍27.足月顺产的新生儿应在出生后多长时间开始吸吮母亲乳头 A ..A．1小时 B．3小时 C．9小时 D．1天28.小儿生后体格生长最快的时期是 a ..A．婴儿期 B．幼儿期 C．学龄前期 D．学龄期29.青春期开始体格生长的特点是 d ..A．生长速度无变化 B．速度减慢C．速度略加快 D．速度明显加快30．在对小儿进行预防接种前;需核对的内容最主要的是 d ..A．小儿年龄 B．小儿性别 C．疾病史 D．疫苗名称31.儿童的年龄性别身高低于同年龄;同性别参照人群值的正常范围;属于营养不良的哪一型 b ..A．体重低下 B．生长迟缓 C．消瘦 D．营养性水肿32．第二性征发育是在哪一期D..A．婴儿期 B．幼儿期 C．学龄前期 D．青春期33.缺铁性贫血最早发生改变的生化指标是 d ..A．血清铁 B．总铁结合力C．细胞游离原卟啉 D．血清铁蛋白34.个体儿童生长监测的目的是为了 d ..A．对小儿进行体格测量 B．完善管理档案 C．使父母了解孩子的情况2 D．早期发现生长异常;及时干预35．丹佛发育筛查测验适用于 a ..A．2个月~6岁的婴幼儿 B．3岁以下小儿C．3~6岁小儿 D．1岁以下婴儿36.小儿缺铁病因最主要的是 a ..A．铁供给不足 B．吸收障碍 C．需要增加 D．慢性失血37.下列关于生长的概念错误的是 d ..A．细胞的繁殖 B．细胞的增大C．组织、器官体积增加 D．组织功能的完善38.婴儿期保健内容不包括哪一项 c ..A．合理喂养 B．定期健康检查C．预防事故 D．预防接种39.维生素A缺乏主要表现 a ..A．眼部及皮肤症状 B．眼部症状及消化道症状 C．皮肤症状;呼吸道症状 D．泌尿道症状40.判断骨龄要利用X线摄片;最常用的摄片部位是DA.肩胛部B.肘部C.足部D.手腕部41.婴儿期的年龄范围是 AA. 从出生到满1岁以前B. 从满月到满1岁以前C. 从出生后7天到满1岁以前 D. 从出生到满2岁以前 42.生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重 CA. 2～4天B. 4～6天C. 7～10天D. 10～12天43.正常新生儿平均出生身长是 DA. 46厘米B. 47厘米C. 48厘米D. 50厘米44. 生后第一年身长一般可增加： CA. 20厘米B. 23厘米C. 25厘米D. 27厘米45. 2岁～12岁平均每年身高增加 CA. 1～3公分B. 3～5公分C. 5～7公分D. 7～9公分46. 出生时的胸围比头围 BA. 小2～3厘米B. 小1～2厘米C. 等于头围D. 大1～2厘米47. 一般来说头围等于胸围的年龄是 BA. 6个月B. 1岁C. 1岁半D. 2岁48. 2岁以内乳牙的数目约为： AA. 月龄减4～6B. 月龄减2～4C. 等于月龄D. 月龄加1～249. 一般前囟最迟闭合的月龄为 DA. 12个月B. 14个月C. 16个月D. 18个月50.新生儿保健的重点在CA. 出生后1小时B. 出生后第1天C. 出生后1周内D. 出生后2周内二、多项选择题1.运动发育的规律性 a、b、c、dA.头尾规律B.由近到远C.从广泛到集中;由不协调到协调D.正向的动作先于反向的动作2.简述国家下发的“儿童营养性疾病管理技术规范”中所包括的内容..a、b、c、dA.蛋白质-能量营养不良；B.营养性缺铁性贫血；C.维生素D缺乏性佝偻病；D.超重/肥胖3.健康检查内容中问诊内容有哪些 b、c、dA、预防接种史生长发育史B、生活习惯C、过敏史D、患病情况4.儿童入园所时;托幼机构应当查验哪种证明 a、b、c、A、儿童入园所健康检查表B、0～6岁儿童保健手册C、预防接种证D、出生医学证明5.体格生长的影响因素 b、cA、精神因素B、遗传C、营养D、年龄6.健康检查内容中问诊内容有哪些 a、b、cA、喂养及饮食史B、生长发育史C、过敏史D、患病情况7.小儿缺锌的病因是什么 a、b、c、dA、摄入不足B、吸收障碍C、丢失过多D、遗传性疾病8. 先天性髋关节发育不良婴儿期主要临床表现有哪些 a、b、cA、左右大腿内侧皮肤褶折不一致B、一侧腿长一侧腿短C、臀部一侧大一侧小D、双下肢不能活动9. 5岁以下儿童死亡监测的死亡率指：a、b、cA、新生儿死亡率B、婴儿死亡率C、5岁以下儿童死亡率D、孕产妇死亡率10．检查婴幼儿行为发育水平的能区是：a、b、dA、个人-社会;B、大运动;C、认知;D、语言..三、填空题1. 孕满28周以上;胎儿脱离母体后有呼吸、心跳、脐动脉搏动、随意肌收缩四项生命征兆之一者;即为活产..2.头围测量时;小儿取坐位或立位;测量者位于小儿右侧;用左手拇指将软尺固定于小儿的右侧眉弓上缘处;软尺从头部右侧绕经枕骨粗隆最高处;从左侧眉弓上缘而回到零点;注意软尺应紧贴头皮;左右对称..3.新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎开始;至未满28日；从出生到不满1周岁;称为婴儿期..4.儿童3-12个月的体重千克估算公式：月龄＋9÷25.儿童1-6岁的体重千克估算公式：年龄×2＋86.孕满28周以上;胎儿脱离母体后有呼吸、心跳、脐动脉搏动、随意肌收缩四项生命征兆之一者;即为活产..7.5岁以下儿童死亡监测的三个死亡率指：新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率..8．检查婴幼儿行为发育水平的四个能区是个人-社会;大运动;精细运动;语言..9.预防儿科学是研究提高儿童生命质量的学科;分三级预防..防病于未然 ;如定期体检、新生儿筛查、产前检查、精神保健等属II级预防；生命的准备生存、生长、营养、体格锻炼、生活方式;生命的保护预防疾病、预防意外事故、环境和社会的伤害;生命的质量良好的健康状况、综合潜力的发挥、健康教育、心理卫生、环境卫生等属I级预防..10.母婴保健法的立法宗旨是为了保障母亲和婴儿健康、提高出生人口素质..四、解答题1、儿童定期健康检查项目包括哪些答：测量身长身高、体重;检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等;测查视力、听力;检测血红蛋白或血常规..2.托幼机构卫生保健工作的主要任务是什么答：贯彻预防为主、保教结合的工作方针;为集体儿童创造良好的生活环境;预防控制传染病;降低常见病的发病率;培养健康的生活习惯;保障儿童的身心健康..3、什么是早产儿答：胎龄 < 37周的胎儿称为早产儿..4、什么是低出生体重儿答：出生体重< 2500克的胎儿称为低体重儿..5.儿童出生时要接种的疫苗有哪些答：1卡介苗2乙肝疫苗第一针6.新生儿呼吸频率在多少范围时表现呼吸困难答：呼吸频率<20次/分或>60次/分7.儿童健康检查的服务对象为答：辖区内0～6岁7岁以下儿童..8.如何测量儿童的头围答：儿童取坐位或仰卧位;测量者位于儿童右侧或前方;用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处;经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点;使软尺紧贴头皮;女童应松开发辫..9.贫血程度判断：答：Hb值90～109g/L为轻度;60～89 g/L为中度;30～59 g/L为重度;30g/L 以下为极重度..10.口服铁剂可能出现的副作用：答：恶心、呕吐、胃疼、便秘、大便颜色变黑、腹泻等11.超重和肥胖的评估与分度分别是为：答：1超重：体重/身长身高≥M＋1SD;或体质指数/年龄BMI/年龄≥M＋1SD..2肥胖：体重/身长身高≥M＋2SD;或BMI/年龄≥M＋2SD..12．维生素D缺乏性佝偻病活动期血生化的特点：答：血钙正常低值或降低;血磷明显下降;血AKP增高;血25-OHD显着降低13.运动发育的规律性答：1头尾规律 2由近到远 3从广泛到集中;由不协调到协调 4正面的动作先于反面的动作14.什么叫基础代谢率答：指人体在清醒、安静、空腹餐后10-14小时情况下;于18到25℃温度环境中;维持生命基本活动所需的最低热量..15.新生儿眼病筛查的步骤包括哪些答：初筛、复筛、随访和干预三个部分..16.什么叫血清铁答：正常情况下;运铁蛋白只有三分之一量与铁结合;与之结合的铁称为血清铁..17．对儿童艾滋病随访的内容：答：常规保健、生长发育监测、感染状况监测、预防营养不良指导和免疫接种等..18. 对儿童艾滋病随访的时间：答：0、1、3、6、9、12和18月龄..19．新生儿预防梅毒的预防性治疗方案是什么答：出生后应用苄星青霉素G ;5万单位/公斤体重;分双臀肌肉注射..只用一次20.排除先天梅毒感染;停止观察标准是什么答：非梅毒螺旋体抗体试验连续2次阴性；梅毒螺旋体抗体试验由阳性转为阴性或18月龄后阴性..21.按照国家免疫规划要求;三次乙肝疫苗接种的时间分别是什么答：分别是24小时内及1月龄和6月龄的三次乙肝疫苗接种..22.儿童缺铁和缺铁性贫血的病因有哪些答：1、胎内储铁不足2、食物中摄入铁量不足3、生长发育因素4、疾病引起铁消耗或丢失过多..23.锌主要存在于人体的哪些部分答：存在于人体的骨骼、头发、皮肤和血液中..24.青少年和成人期肥胖早期控制的第一道防线是：答：胎儿在宫内、生后第一年以及5岁..25、0-6岁儿童系统管理人数如何确定答：指年度辖区中按相应频次管理的0-6岁儿童数;如3岁内完成4-2-1体检;3岁以上完成每年一次体检..26、缺铁性贫血的饮食疗法有哪些答:多食用动物的肝脏、血液、瘦肉、红枣、花生、黑木耳、黑米、绿叶蔬菜等;同时还应经常摄入含维生素C丰富的水果;以促进铁的吸收.. 27、婴儿服用铁剂时应注意什么答：婴幼儿服用铁剂时不宜服用碳酸性饮料、茶及茶饮料、咖啡等阻碍铁的吸收..28、人体所需的六大营养素是什么答: 碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和水..29、婴儿大运动发育如抬头、翻爬等的大致时间是多少答:3个月会抬头;5-6个月会翻身;7个月会独坐; 9个月会爬行;周岁会行走..30、新生儿访视率如何计算答：年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%..五、判断题|1．在坚持晨午检及全日健康观察工作时;卫生保健人员应该深入各班巡视..√2. 根据各年龄段儿童的生理、心理特点;在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划;开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼..√3.妇幼保健机构对取得办园所资格的托幼机构每2年3年进行1次卫生保健工作综合评估;并将结果上报卫生行政部门..×4. 县级以上妇幼保健机构每年至少组织1次相关知识的业务培训或现场观摩活动..√5. 卫生监督执法机构疾病预防控制机构负责定期为托幼机构提供疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导..×6. 保证儿童每日充足的户外活动时间..全日制儿童每日不少于3小时2小时;寄宿制儿童不少于2小时3小时;寒冷、炎热季节可酌情调整..×7. 3～6岁儿童午睡时间根据季节以2～2.5小时/日为宜;3岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长..√8.保证在园儿按需饮水..每日上下午各1-2次集中饮水;1～3岁儿童饮水量50～150100毫升/次;3～6岁儿童饮水量150～200100--150毫升/次;并根据季节变化酌情调整饮水量..×9.儿童食堂应当每日清扫、消毒;保持内外环境整洁..√10. 托幼机构至少每季度进行21次膳食调查和营养评估..11. 每日早餐、午餐、晚餐热量分配比例为30%、40%和30%..√12. 儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查;合格后方可入园所..√13. 卫生保健人员每日深入班级巡视32次;发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系;及时到医院诊治;并追访诊治结果..×14. 托幼机构在岗工作人员必须按照管理办法规定的项目每年进行1次健康检查..√15. 托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责任人..√16. 儿童健康检查的时间：婴儿期至少4次;3岁及以下儿童每年至少2次;；3岁以上儿童每年至少1次..√17. 每次测量体重前都需校正体重秤零点..√18.1岁2岁及以下儿童测量身长;1岁2岁以上儿童测量身高..×19. 测量身长身高时;应取立位;测量身高身长时;取卧位..×20.在健康检查中;发现任何不能处理的情况均应转诊..√21.生后1周是建立母乳喂养的关键时期.× 2周22.从6月龄起;在合理添加其它食物的基础上;继续母乳喂养至2岁或2岁以上..√23.产后2小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮;对成功建立母乳喂养十分重要..×1小时24.3月龄内婴儿应频繁吸吮;每日不少于5次;可使母亲乳头得到足够的刺激;促进乳汁分泌..X 825.母乳性黄疸是指纯母乳喂养的健康足月儿或近足月儿生后2周后发生的黄疸√26.根据病因、评估分类和膳食分析结果;指导家长为儿童提供满足其恢复正常生长需要的膳食;使能量摄入逐渐达到推荐摄入量RNI的85%以上;蛋白质和矿物质、维生素摄入达到RNI的80%以上..√27.贫血儿童可通过静脉补充铁剂进行治疗..×口服28.中度贫血儿童补充铁剂后2～4周复查Hb;并了解服用铁剂的依从性;观察疗效..√29.维生素D缺乏性佝偻病多见于6月龄内;特别是3月龄内的婴儿..√30.视力的筛查根据儿童弱视预防技术服务规范中的规定;1岁半以前用国际标准视力表检查选择观看法..×31.出现翻身动作的先决条件是不对称劲紧张反射的消失..√32.语言的发育必需要求听觉、发音器官及大脑三者功能正常..√33.必需脂肪酸的摄取可以由别的物质转化;不一定得从食物中获取..×必须从食物中提供34.母乳及动物乳汁中均含有必须脂肪酸..×动物乳汁中不含有35.患一般常见感染性疾病的母亲没有必要停止哺乳;除非是患艾滋病..√36．结核病人能接种卡介苗;有惊厥史儿童不能接种百白破三联疫苗..×结核病人不能接种卡介苗37.体质性生长和发育延迟以男童多见;多在1～2岁后出现生长迟缓;骨龄延迟..√38.对牛乳过敏者;进食过多未煮沸牛奶可引起少量长期肠出血;每日失血0.7-1ml即失铁0.5mg可引起贫血..√39.营养性缺铁性贫血Hb值正常后;仍需继续服用铁剂2个月;以补充体内铁的储存方可停药..√40.中重度铅中毒的治疗首选药物是：二巯丁二酸..√。
儿童保健技术规范(较全1)
儿童保健技术规范（一）新生儿访视技术规范一、目的定期对新生儿进行健康检查，宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，并早期发现异常和疾病，及时处理和转诊。
降低新生儿患病率和死亡率，促进新生儿健康成长。
二、服务对象辖区内居住的新生儿。
三、内容与方法（一）访视次数1．正常足月新生儿访视次数不少于2次。
（1）首次访视：在出院后7日之内进行。
如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。
（2）满月访视：在出生后28～30日进行。
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
2．高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院（或家庭分娩）报告后3日内进行。
符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。
（1）早产儿（胎龄 < 37周）或低出生体重儿（出生体重< 2500克）。
（2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。
（3）高胆红素血症。
（4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。
（5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。
（6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神）并影响养育能力者等。
（二）访视内容1．问诊（1）孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，是否双（多）胎，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。
（2）一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。
（3）喂养情况：喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。
2．测量（1）体重1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重计零点。
新生儿需排空大小便，脱去外衣、袜子、尿布，仅穿单衣裤，冬季注意保持室内温暖。
2）测量方法：称重时新生儿取卧位，新生儿不能接触其它物体。
使用杠杆式体重计称重时，放置的砝码应接近新生儿体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重计称重时，待数据稳定后读数。
儿童保健科普知识
儿童保健科普知识儿童时期是儿童体格和心理快速发展的一个阶段，为了增强儿童的身体素质，促进其智力发展，使其身心健康发展，降低可能患病的风险性，家长需要对儿童保健知识方面有一定的了解。
儿童发育规律儿童生长发育是漫长的一个过程，主要经过婴儿期、幼儿期、童年期、青春期以及青年期，下一个阶段的发育情况受到上一阶段的影响，并对成年后的发育情况造成整体性的影响。
个体在各个阶段的发育存在一定的差异性，生长速度之间是不均衡的，主要经过两次高峰，一是从4个月至1岁期间，二是青春发育早期阶段。
儿童生长发育阶段，神经系统、生殖系统、淋巴系统、肌肉骨骼等都在不断的发育，但是并不是所有都一起发育，相互之间也存在一定的时间先后顺序或者是稍微有重叠，但是总体来说是相互影响和协调的。
每个系统的发育都不是独立的，而是相互之间都会产生影响的。
若出现营养不良会对肌肉和骨骼的发育产生影响，同时对儿童淋巴系统、神经系统的发育产生影响。
儿童若是营养不良会出现体重、身高方面不达标，免疫力低下，智力低下以及运动能力较差等现象。
儿童定期健康体检便于及时发现问题部分家长觉得孩子能吃能睡能玩表示身体很健康，没有必要再去做健康体检，其实不然，孩子是不是健康需要很多的医学指标来衡量。
儿童身体处于快速变化的阶段，需要定期进行健康体检以便准确评估儿童的健康状况。
按照年龄阶段计算，0-1岁每年至少体检4次，1-3岁每年至少体检2次，4岁以上每年至少体检1次。
儿童健康体检的场所主要有制定的体检中心、儿童医院健康管理中心以及社区医院等。
儿童体检在各个年龄阶段的体检项目会存在不同，主要是头围、身长、体重、骨骼、肝肾功能等。
经系统性的健康体检之后，可明确儿童身体发育的情况，并了解潜在的发病风险情况。
正常情况下，儿童的身高体重是遵循相应的规律的，不是说体重轻、身高增长迟缓就有问题，也不是说体重重、身高增长较快就是没有问题，都需要体检后来判断，并及时进行干预。
按照《学龄儿童青少年营养不良筛查》量表：6岁男孩身高≤106.3cm，女孩身高≤105.7cm，10岁男孩身高≤125.2cm，女孩身高≤123.9cm，15岁男孩身高≤149.6cm，女孩身高≤145.5cm，者均属于生长迟缓现象。
幼儿卫生保健1、2章试题
2018-2019学年第二学期期中测试题 幼儿卫生保健 （33、34） 班 姓名 一、单项选择题（每小题3分，共60分） 1、我国著名幼儿教育家（ ）说：“强国必先强种，强种必先强身，强身首先要注意幼年的儿童” A.陶行知 B.陈鹤琴 C.张雪门 D.蔡元培 2、学好《幼儿卫生保健》这门课程是学前教育专业的学生胜任（ ）教育工作的必备能力，从而更好地为学前儿童的健康成长保驾护航。
A.大学 B.初中 C.小学 D.幼儿园 3、当婴儿开始能抬头并没有端坐时，逐渐形成永久性的（ ） A.腰曲 B.骶曲 C.颈曲 D.胸曲 4、（ ）是消化道的起始部分。
A.食管 B.口腔 C.小肠 D.胃 5、（ ）是感受光线刺激的视觉器官。
A.眼睑 B.泪腺 C.眼球 D.结膜 6、（ ）是人体最大的消化腺，位于腹腔的右上部。
A.脾脏 B.肝脏 C.心脏 D.肾脏 7、幼儿期通常指（ ）岁的年龄段而言的，这个时期幼儿的身体发育相比较3岁以前发育速度相对缓慢。
A.3~6岁 B.0~3岁 C.3~7岁 D.0~6岁 8、脊柱的四个生理弯曲，对人体的作用是（ ） A.有利于作弯腰、转身动作 B.加强了椎骨之间连接的活动性 C.保证内脏器官的正常发育 D.能缓冲运动对脑的震荡，有利于保持身体平衡 9、婴幼儿的骨骼特点是（ ） A.骨骼硬度小，不易发生弯曲 B.骨骼硬度小，易发生弯曲 C.骨骼硬度大，不易发生弯曲 D.骨骼硬度小，易发生弯曲和变形 10、（ ）是形成尿液的器官，形状似蚕豆，左右各一，与输尿管想通。
A.肾脏 B.尿道 C.膀胱 D.输尿管 11、中枢神经系统包括脑和（ ）。
A.延髓 B.桥脑 C.脊髓 D.中脑 12、幼儿的睡眠时间要充足，睡眠质量要高，因为生长激素在（ ）幼儿睡眠状态下分泌最高。
A.上午 B.下午 C.傍晚 D.夜间 13、一般于（ ）岁左右，恒牙开始萌出。
A.3岁 B.4岁 C.1周 D.6岁 14、少年儿童骨的成分比例约为（ ），所以要特别注意养成正确的坐、立、行姿势。
4.儿童保健(2018年)——基卫题库
基本公共卫生服务规范测试题（儿童保健部分）一、判断题（50题）1、新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行访视，了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。
（）2、0-6岁儿童健康管理的服务对象为辖区内居住的0-6岁本地户籍儿童。
（）3、社区卫生服务中心应对0-6岁儿童家长进行健康教育。
（）4、对于早产儿、低出生体重儿、双多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生儿根据实际情况增加家庭访视次数。
（）5、儿童健康管理服务中，婴幼儿在6-8月、12月、24月龄时应分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测。
（）6、新生儿访视时，若咖啡牛奶斑数量超过6个，大小超过1cm，应建议转诊。
（）7、新生儿访视时发现体重不增和增长缓慢，应及时转上级医疗保健单位就诊。
（）8、新生儿访视率的分母为年度辖区内活产数。
（）9、社区卫生服务中心应为学龄前儿童每年提供2次健康管理服务。
（）10、新生儿满月访视应在家中进行，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便情况。
（）11、儿童体检后，应根据国家卫生计生委选用的儿童生长发育评价标准，对体重、身高进行上、中、下评价。
（）12、食物引入原则包括由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由细到粗。
（）13、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。
（）14、儿童出生1个月，监护人应带儿童到居住地社区卫生服务中心进行健康检查。
（）15、佝偻病初期常见非特异性神经精神症状是夜惊、多汗、烦燥不安和枕秃。
（）16、从事儿童健康管理的人员，应达到中专以上学历，并接受过儿童保健专业技术培训。
（）17、生长发育和心理行为发育评估中，每个年龄段采用四个问题进行筛选，四条预警征象均为阳性者提示有发育偏育的可能。
（）18、新生儿出生后28-30天，应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行满月健康管理。
（）19、新生儿家庭访视时，应为新生儿测量提问、记录出生体重、身长，进行体格检查，同时建立《0-6岁儿童保健手册》。
儿童保健培训资料
儿童保健培训资料随着社会的发展，人们对儿童健康的重视越来越高。
儿童是祖国的未来，他们的健康成长关乎着整个社会的发展。
因此，儿童保健培训资料显得尤为重要。
本文将从儿童保健的重要性、常见健康问题及相应处理方法以及家长在儿童保健中的作用等方面详细介绍。
首先，儿童保健是非常重要的。
儿童是国家的希望，他们的身体健康和心理健康都决定着国家的未来。
在婴幼儿时期，充足的营养和健康的环境对儿童的生长发育至关重要。
在成长过程中，及时的医疗保健和健康教育可以预防许多疾病的发生，保障儿童的健康成长。
因此，家长和社会各界都应该关注儿童保健问题，做好相应的保健措施。
其次，儿童在成长过程中会面临各种健康问题。
比如，儿童常见的感冒发烧、腹泻、过敏性疾病等。
在这些问题出现时，家长需要及时采取措施。
对于感冒发烧，应及时观察儿童的体温变化，避免出现并发症。
对于腹泻，应保持室内清洁，避免食用不洁食物。
对于过敏性疾病，应避免接触过敏原，定期到医院检查。
总之，了解这些常见健康问题及相应处理方法对于保障儿童健康成长至关重要。
最后，家长在儿童保健中扮演着重要的角色。
家长是儿童的第一任老师，在儿童的健康成长过程中起着至关重要的作用。
他们需要给予儿童足够的关爱和支持，引导儿童养成良好的生活习惯，培养他们的自理能力。
同时，家长也要关注儿童的心理健康，避免因不合理的期望导致儿童心理问题。
只有家长和社会各界共同努力，才能保障儿童的健康成长。
综上所述，儿童保健培训资料对于关注儿童健康、预防常见健康问题、提升家长保健能力都有着积极的意义。
希望家长和社会各界都能重视儿童保健问题，共同努力，为儿童健康成长创造良好的环境。
【字数：479】。
健康儿童行动计划(2018-2020年)
健康儿童行动计划（2018-2020年）儿童健康是全民健康的基础，是经济社会可持续发展的重要保障。
为进一步提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》、《“健康中国2030”规划纲要》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》，制定本行动计划。
一、基本原则坚持儿童优先，全面发展。
在公共政策制定实施过程中，实行儿童优先发展战略，关注儿童健康事业，促进儿童体格、生理、心理、社会适应能力全面发展，为经济社会可持续发展提供健康人力资源。
坚持预防为主，防治结合。
普及儿童健康知识，推行儿童健康生活方式，加强儿童健康管理，落实早发现、早诊断、早治疗的疾病防控策略，降低儿童疾病负担，促进儿童健康成长。
坚持问题导向，共建共享。
围绕儿童健康突出问题和薄弱环节，动员全社会力量，采取针对性措施，保障儿童健康，促进家庭幸福、社会和谐。
坚持统筹协调，均衡发展。
以基层为重点，加大对农村和贫困地区儿童健康事业发展的投入，补齐短板，夯实基础，缩小城乡、地区之间差距。
坚持道路自信，创新驱动。
坚持保健与临床相结合、个体与群体相结合、中西医相结合，借鉴国内外先进经验，因地制宜，勇于创新，走出具有中国特色的儿童健康事业发展道路。
二、主要目标到2020年，覆盖城乡的儿童健康服务体系进一步完善，儿童医疗保健服务能力不断提升，儿童健康水平得到提高。
实现以下具体目标：——婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在7.5‰和9.5‰以下。
——0~6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上；5岁以下儿童贫血患病率、生长迟缓率和低体重率分别控制在12%以下、7%以下和5%以下。
——新生儿访视率、7岁以下儿童健康管理率分别达到85%以上；国家免疫规划疫苗接种率以乡（镇）为单位达到90%以上。
——新生儿疾病筛查病种逐步扩大，新生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症筛查率均达到90%以上，新生儿听力筛查率达到70%以上，免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上，地中海贫血筛查率逐步提高，神经管缺陷发生率逐步下降。
《儿童保健》ppt课件完整版
目录
• 儿童保健概述 • 儿童生长发育监测与评估 • 儿童营养与喂养指导 • 儿童疾病预防与护理 • 儿童心理健康与教育 • 心理行为问题及干预措施 • 总结与展望
01 儿童保健概述
儿童保健的重要性
01
保障儿童身心健康
儿童是国家的未来和希望，他们的身心健康直接关系到国家的未来发展
儿童心理发展特点与规律
感知、运动、语言、认知、情 感、社会性等各方面的发展特 点。
不同年龄阶段的心理发展规律 ，如婴儿期、幼儿期、学龄前 期、学龄期等。
关键期和敏感期的概念，以及 在儿童心理发展中的重要性。
家庭环境对儿童心理的影响
家庭氛围、父母教育 方式、家庭经济条件 等对儿童心理发展的 影响。
未来儿童保健发展的趋势与展望
儿童保健将更加注重全面 发展
未来儿童保健工作将更加注重儿童身心全面 发展，包括身体健康、心理健康、社会适应 能力等方面。
儿童保健服务将更加个性化 和精准化
通过基因检测、大数据分析等技术手段，为儿童提 供更加个性化和精准化的保健服务。
儿童保健将与互联网深度 融合
利用互联网技术和信息化手段，实现儿童保 健服务的在线化、智能化和便捷化。
THANKS
感谢观看
在识别和处理异常生长发育时，要充 分考虑儿童的个体差异和遗传因素， 避免过度干预和误导家长。
异常生长发育的处理
针对异常原因采取相应的干预措施， 如加强营养指导、进行疾病治疗、改 善生活环境等。同时，要定期进行复 查和随访，观察干预效果。
03 儿童营养与喂养 指导
儿童营养需求及特点
能量需求
儿童生长发育迅速，需要较多 的能量供应，但能量摄入过多
儿童保健和免疫规划的重要性
儿童保健和免疫规划的重要性重要性一：儿童保健是孩子身心健康发展的基础儿童期是人生中最关键的成长阶段，良好的健康状况对孩子的身体、智力和情感发展都起着至关重要的作用。
儿童保健包括了适宜的营养摄入、锻炼、良好的卫生习惯等方面。
每个家庭都应该重视儿童保健工作，为孩子提供一个稳定、安全和有利于他们发展的环境。
首先，适宜的营养摄入对于儿童成长至关重要。
在儿童期，孩子对营养需求量较大，在这个时期满足他们正常生长和发育所需的能量和营养素是必不可少的。
膳食应当包含适量的优质蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，并以多样化、均衡的方式提供给孩子。
缺乏某些营养素会导致生长迟缓、贫血等问题，而食用过多或不均衡则可能增加慢性疾病的风险。
因此，儿童保健中要重视合理的膳食结构和科学的饮食指导，以确保孩子的营养需求得到满足。
其次，锻炼对于儿童身体和心理发展同样重要。
适度的身体活动可以帮助儿童维持良好的肌肉和骨骼状态，促进他们的运动协调性和柔韧性发展，并减少慢性疾病的风险。
与此同时，锻炼还有助于提高儿童的心肺功能、调节情绪、增强自信心等。
然而，在现代社会中，由于电子产品普及和学业压力增加等原因，很多孩子缺乏足够的锻炼机会。
因此，家庭和学校应该共同关注儿童锻炼问题，在他们日常生活中创造更多运动场所和机会。
最后，良好的卫生习惯对于预防传染病和维护个人健康也至关重要。
儿童是传染病易感人群之一，他们通常在幼儿园、学校等场所聚集，容易传播和受到传染。
良好的卫生习惯可以有效降低疾病传播的风险。
比如，儿童应该养成勤洗手、不接触致病物品、健康饮食和避免与患者密切接触等良好习惯。
此外，保持室内空气流通、经常清洁房间以及睡眠充足也是预防疾病的重要措施。
重要性二：免疫规划保护孩子免受严重疾病的侵害儿童期是孩子最容易感染各种传染病的时期，而一些严重的传染病可能给他们的生命和健康带来严重威胁。
基于这个原因，建立有效的免疫规划对于提高儿童的抵抗力和预防严重传染病至关重要。
国家基本公共卫生服务规范-儿童保健
0～6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0～6岁儿童。
二、服务内容（一）新生儿家庭访视新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
（二）新生儿满月健康管理新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
（三）婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。
有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。
（四）学龄前儿童健康管理为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。
临床预防服务
(4)戒除不良嗜好，如戒烟、不酗酒、不滥用药物等；
(5)预警行为，如积极预防事故的发生。
(6)求医行为，如主动求医，提供真实病史等积极配合医疗
(7)遵医行为，如积极配合医生，服从治疗的一系列行为；
(8)病人角色行为，包括：①患病后及时解除原有的角色职 责，转而接受医疗服务；②在身体条件允许的情况下承担力 所能及的工作；③伤病致残后，身残志坚，积极康复；④以 正确的人生价值观和归宿感对待病残和死亡。
以很好地预防、控制心脑血管病、恶性肿瘤等慢 性病。 主要措施：强调健康促进、健康教育等一级预防 措施，重视临床预防；扩大和丰富预防医学的内 涵。
慢性病与急性传染病预防的比较
急性传染病预防
慢性病预防
病 因 有特异性的生物学病因 病因不明，多种因素
病因预防 特异性预防有效，直接效 综合性预防措施、直接效果不明
2019/12/2
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第一次卫生革命
时间： 19世纪末到20世纪初； 核心任务：控制与生物因子有关的疾病，如传染病
和营养不良； 标志成果：人类战胜天花、霍乱、鼠疫等烈性传染病； 意义：认识到群体预防的重要性；
掌握了一套系统的群体预防的措施； 将个人防病扩大到社会性预防，卫生学的概念扩大 为公共卫生（public health）； 措施与方法：免疫接种、隔离消毒、检疫监测，消
（一）临床预防服务的内涵
临床预防又称个体预防，是指在临床服务过程 中，由临床医务工作者向病人、无症状者、健 康人提供的预防、治疗、保健和康复一体化的 连续性的、综合性的预防。
2019/12/2
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临床预防服务： 临床环境； 病人为导向； 医生为主体； 个体化； 防治结合； 一、二级预防； 弥合了预防医学和临床医学的裂痕。
(实用版)幼儿园养生与疾病防护
(实用版)幼儿园养生与疾病防护一、前言幼儿园是孩子们成长的摇篮，他们的健康和快乐是我们共同的责任。
为了保证孩子们能在一个健康安全的环境中成长，我们特制定本养生与疾病防护手册，旨在为幼儿园的工作人员和家长提供专业的养生与疾病防护知识，共同呵护幼儿的健康。
二、幼儿生理特点1. 免疫系统不成熟：幼儿的免疫系统发育不成熟，容易感染各种疾病。
2. 呼吸道脆弱：幼儿的呼吸道较为脆弱，容易发生呼吸道感染。
3. 口腔黏膜薄：幼儿的口腔黏膜薄，容易受到细菌侵害。
4. 消化系统未完全发育：幼儿的消化系统还未完全发育，饮食不当容易引起消化系统疾病。
三、养生方法1. 保持良好的作息时间：保证幼儿每天有足够的睡眠时间，早睡早起，养成良好的作息惯。
2. 合理膳食：提供均衡的营养，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、甜食。
3. 加强锻炼：每天安排适量的户外活动，增强幼儿体质。
4. 保持卫生：培养幼儿勤洗手、漱口、刷牙等良好卫生惯。
5. 情绪管理：关注幼儿情绪，提供一个温馨、和谐的成长环境。
四、疾病防护1. 常见疾病：流感、手足口病、水痘等。
2. 预防接种：按照我国儿童免疫规划，按时带幼儿进行预防接种。
3. 传染病防控：发现传染病患者，及时报告，采取隔离措施，避免交叉感染。
4. 环境卫生：保持幼儿园环境整洁，定期进行消毒。
5. 健康教育：加强幼儿和家长的卫生健康教育，提高防病意识。
五、家园合作1. 沟通交流：家长和幼儿园要保持密切沟通，共同关注幼儿的健康状况。
2. 健康监测：家长要定期监测幼儿的健康状况，发现异常及时就医。
3. 饮食管理：家长要关注幼儿的饮食，提供营养均衡的餐食。
4. 惯养成：家长要帮助幼儿养成良好的生活惯，如作息、饮食、锻炼等。
六、总结幼儿养生与疾病防护是一项长期而艰巨的任务，需要我们共同努力。
通过本手册的，我们希望家长和幼儿园能更好地关注幼儿的健康，共同为幼儿营造一个健康、安全的成长环境。
儿科护理学
（1听2看3抬头，4撑5抓6试坐，7 翻8爬9扶站，10扶走12独走）
幼儿期
自1岁至满3周岁
体格生长稍慢 智能发育迅速，同时活动范 围渐广
意外伤害发生率非常高
学龄前期（幼儿园期）
从3周岁至6—7岁入小学前
生长发育处于稳步增长状态
智能发育更加迅速 加强早期教育
培养基本生活自理能力
学龄期（小学期）
研究小儿生长发育规律 及其影响因素
最终目的：预防小儿疾病，促进小儿健康成长
第一节 不同年龄期小儿的保健特点
胎儿期
胎儿的发育与孕母的躯体健康、心 理卫生、营养状况和生活环境等密 切相关；
胎儿期保健主要通过对孕母的保健 来实现
护理重点
◆ ◆ ◆ ◆
预防遗传性疾病与先天畸形 加强孕母营养
给予良好的生活环境
孕12周
孕28周
孕40周
新生儿期
从脐带结扎开始至生后28天
围生（产）期
易发新生儿疾病：
胎龄满28周至生后7天
新生儿黄疸
败血症 破伤风（感染性）
胎儿期
围 产 期
新生儿期
婴儿期
从出生后至1周岁
生长发育速度最快时期（为第一个生长 高峰）； 所需营养较多； 从母体获得抗体逐渐消失；
自身免疫功能不成熟；
计划免疫接种。
百日咳
破伤风
本次课堂小结
● ● ●
儿科护理的范围和特点 儿科护士的角色与素质要求 不同年龄期小儿保健特点
重 点 掌 握 ● ●
小儿年龄分期及各期特点
小儿计划免疫
女经期卫生指导及健康生活方式）
“不打不成材”
加强法制和品德教育
第二节 小儿计划免疫
定义
健康管理师-健康信息学练习题+往年真题答案
第12章《健康信息学》练习题答案1.数据转化为信息，可以用公式”信息=（）”表示［单选题］A.数据+背景B数据+符号C.数据+文字D.数据+图像E数据+计算机代码答案:A解析:数据转化为信息，可以用公式“数据+背景=信息”表示。
数据背景是接收者针对特定数据的信息准备，即当接收者了解物理符号序列的规律，并知道每个符号和符号组合的指向性目标或含义时,便可以获得一组数据所载荷的信息。
2.信息技术是研究信息的获取、传输和处理的技术由（）结合而成。
［单选题］A.计算机技术、通信技术和微电子技术B.信息的获取、传输和处理的技术C信息的采集、存储和加工技术D.信息相关产品制造、技术开发和信息服务E.通信技术、微电子技术和海量存储技术答案:A解析:信息技术是研究信息的获取、传输和处理的技术，由计算机技术、通信技术、微电子技术结合而成,有时也叫做现代信息技术。
也就是说信息技术是利用计算机进行信息处理、利用现代化电子通信技术从事信息采集、储存、加工、利用以及相关产品制造、技术开发信息服务的新学科3.关于健康医疗大数据的说法，错误的是（）［单选题］A.包括个人到死亡的全生命周期过程中产生的大数据B.涉及医疗服务、疾病防控、健康保健和食品安全、养生保健等多方面C.健康医疗大数据行业已处于全面发展阶段D.健康数据的云数据化过程是一个必然的趋势E.大数据在优化资源配置、节约信息成本等方面有重要价值和潜力答案:C解析:健康医疗大数据属于起步阶段4.调查问卷的保存方法正确的是（）［单选题］A.按照时间前后顺序放置即可B.不需要专人管理C.不需要上锁以便随时查阅D.应指定专人管理E.随意放在科室空余的空间答案:D解析:调查问卷的保存原则:要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。
具体措施包括:①应安排一定的空间和购置必需的档案保管设施设备，保证这些存档的文件能防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫;②要指定专职人员进行管理③在放置调查问卷等纸质文件时，要考虑到便于使用，如可按编号摆放、建立目录卡并留有空间以备扩充。
2019年儿童保健知识竞赛试题100题及答案
2019年儿童保健知识竞赛试题100题及答案1、中华人民共和国母婴保健法1994年10月27日第八届全国人民代表大会常务委员会第十次会议通过，1994年10月27日中华人民共和国国家主席令第33号公布自（C）起施行。
A 1995年10月1日B 1996年6月1日C 1995年6月1日D 1995年8月1日E 1995年7月1日2、(E)负责管理本行政区域内的母婴保健工作A省级人民政府B市级人民政府C县级人民政府D政府人民政府E县级以上地方人民政府卫生行政部门3、国务院颁布《中国儿童发展纲要（2011-2020）》实施的时间是（E）A 2011年6月1日B 2011年7月1日C 2011年10月1日D 2011年6月30日E 2011年7月30日4、在《中国儿童发展纲要（2011-2020）》的主要目标中要求婴儿、5岁以下儿童死亡率分别控制在（E）A 30‰、40‰B 20‰、30‰C 15‰、20‰D 10‰、15‰E 10‰、13‰5、在《中国儿童开展大纲（2011-2020）》的首要目标中18岁儿童伤害出生率以2010年为基数下降（A）A减少环境污染对儿童的伤害E 0-6个月婴儿纯母乳喂养率＞50%7、5岁以下儿童生长缓慢率、低体重率应划分控制在（E）%以下A 15、5 B 10、5 C 9、5 D 8、5 E 7、58、进步儿童身体素质要保证每天有（D）小时在园体育活动工夫。
A 2.5 B 2 C 1.5 D 1 E 0.59、母婴安全行动计划是指（E）A实施农村孕产妇住院分娩补助B“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”项目C建立危重症孕产妇和新生儿急救绿色通道D支持孕产妇和儿童出生率监测收集扶植E以上都正确10、有关儿童体重测量的说法，下列错误的选项是：（E）A每次测量体重前需校正体重秤零点B测量体重时儿童应脱去外套、鞋、袜、帽，排空大小便C测量体重时儿童不能接触其它物体。
D使用电子体重秤称重时，待数据稳定后读数E体重记录以千克（kg）为单位，至小数点后2位。
儿童保健工作存在的问题及建议-2019年文档
儿童保健工作存在的问题及建议儿童保健是国家基本公共卫生服务项目之一，服务对象是辖区内居住的0―6岁婴幼儿。
服务内容包括：新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、健康问题处理等。
自2009 年实施国家基本公共卫生服务项目以来，我院在上级相关部门的指导下，按照《国家基本公共卫生服务规范（2009 年版）》的要求，开展了辖区内儿童保健工作，并取得了一定的效果。
但在工作过程中，也存在着许多问题和不足，特分析如下，以期为以后的工作开展提供相关参考。
1.我院儿童保健工作现状我镇人口密度比较大，有32 个自然行政村，辖区内现常住人口约5.8 万人，现有0―6岁儿童总数3976 人，其中0―3岁儿童总数约1953人，3―6岁儿童总数约1472 人。
保健队伍结构：目前，我院共有儿童保健医务人员3 名：一名医师和三名主管护师。
村级儿童保健医生27 人，大专学历2名，占村级保健医生总数的7.4%，中专学历23 人，占村级保健医生总数的85.2%，初中学历2 人，占村级保健医生总数的7.4%，人数较少，学历偏低，且一般都是兼职人员，这些人员管理着所有的公共卫生服务，包括；高血压、糖尿病病人的健康档案和查体、精神病人的管理、孕产妇管理、儿童保健档案管理等。
工作繁多，任务很重，压力很大。
很难把其中的任何一项做细，做好。
2. 当前我院儿童保健工作中存在的诸多问题2.1医院领导部门对儿童保健工作重视不够。
尽管儿童保健工作是提高国民素质的重要环节，却始终得不到医院相关部门的重视，加上在市场经济的影响下，普遍存在着重经济效益，轻社会效益的思想，相关部门只重视门诊业务，不重视公共卫生服务，使儿童保健工作长期处于一种松散懈怠状态，长此以往，造成儿童保健工作的滞后。
2.2专业技术水平低。
我院的儿童保健医生学历结构：一名专科学历，两名中专学历，且都不是儿童保健学专业毕业，是临时从其他岗位调剂过来的，有的年龄偏大，知识老化，有的太年轻，没有儿童保健方面的知识，经验欠缺，难以满足当前辖区居民对儿童保健的需求。
儿科护理学名词解释
儿科护理学(本)名词解释儿科护理学：是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和护理以促进儿童身心健康的护理科学.新生儿硬肿症：指新生儿时期由多种原因引起皮肤和皮下组织水肿、变硬同时伴有低体温及多器官功能受损,也称为新生儿寒冷损伤综合征.简称新生儿冷伤.缺铁性贫血：由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血.过敏性紫癜：是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,主要症状为皮肤紫癜,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、肾脏损害等.急性颅内压增高：简称颅内高压,是多种原因引起的脑实质及其液体量增加所致的一种严重临床综合征,如不及时处理可能导致严重的神经系统后遗症,甚至发生脑疝而危及生命.儿童保健：即属于预防医学范畴又与儿童临床密切结合,通过研究儿童生长发育规律及其影响因素,依据促进健康预防为主、防治结合的原则,为儿童群体或个体采取有效的干预措施,提高儿童生命质量,保证和促尽儿童身心健康成长,降低小儿发病率和死亡率.新生儿破伤风：由破伤风杆菌经脐部感染引起的急性感染性疾病,临床特征为牙关紧闭、苦笑面容、全身多肌肉强直性痉挛.常在出生后7日发病,故称“脐风”,“七日风”之称.化脓性脑膜炎：小儿时期较严重的中枢神经系统感染性疾病,由化脓性细菌引起,以婴幼儿发病居多,以发热、呕吐、头痛、及精神改变等症状,脑膜刺激症状和脑脊液改变为特征.川崎病：又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病,亦称血管炎综合征.急性呼吸衰竭：亦称呼衰,是一种严重的临床综合症系指累及呼吸中枢及多呼吸器官的各种疾病,导致肺通气和肺换气功能障碍,出现低氧血症或伴高碳酸血症,并由此引起一系列生理功能障碍和代谢紊乱.混合喂养：因母乳不足或其他原因不能全部以母乳喂养,而部分用牛羊乳或其他代乳品喂养称分补授法和代授法.营养不良：因缺乏热能和（或）蛋白质所引起的一种营养缺乏症,其主要表现为体重下降,皮下脂肪减少,渐进性消瘦或水肿,常伴有各器官不同程度的功能紊乱.脑性瘫痪：是一组在小儿时期即发育的非进行性综合症,表现为中枢性运动障碍和姿势异常,并可同时伴有癫痫、智力低下、语言和视觉障碍等.遗传：是指子代与亲代之间在形态结构、生理、生化免疫功能等方面的相似而言.心跳呼吸骤停：儿科病危急症表现为呼吸心跳停止、意识丧失或抽搐,脉搏消失,血压测不出、心电图示心动极缓：停搏型或心室纤颤,后者较少.儿童营养状况评价：指对小儿每日平均所摄取的营养素与其生理需要之间是否相称的判断.通过健康史询问、体格检查、实验室检查及生理功能测定等对小儿营养状况进行评价,可及时了解和发现儿童群体或个体存在的营养问题,便于采取有效干预措施,避免或减少营养性疾病的发生.小儿腹泻：也称腹泻病,是由多种病原、多因素引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合症,根据病因分为感染性和非感染性两类,以前者多见.先天性甲状腺功能减退症：是由于甲状腺激素合成或分泌功能不足所引起,以往称为呆小症或克汀病,是小儿最常见的内分泌疾病.染色体病：指由于染色体数目异常或（和）结构畸变而引起的疾病.被动免疫：指在接触传染病后,给予未接受主动免疫的易感者相应的抗体,使其立即获得免疫力.中性温度：指能维持正常体温和皮肤温度的最适宜的环境温度.在此温度下,耗氧量最少,新陈代谢率低,蒸发散热亦少.肠套叠：指某部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔内造成的一种绞炸性肠梗阻,为婴幼儿时期常见的急腹症.生长激素缺乏症：又称垂体性侏儒症.是由于垂体前叶分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍,致使小儿身高低于同年龄、同性别正常健康儿童两个标准差或在同年龄、同性别健康儿童生长曲线第三百分位数一下.多基因遗传病：由多对微效基因的积累效应及环境因素的共同作用所致.疫苗：用病毒或立克次体接种于动物,鸡胚或组织中培养,经处理后形成包括灭活疫苗（乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗）与减毒活疫苗（如脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗）.缺氧缺铁性脑病：新生儿窒息严重时呼吸功能障碍,导致血氧浓度降低,二氧化碳滞留并引起脑血流减少或血流暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤,称为缺血缺氧性脑病.艾森门格综合症：室间隔缺损引起的左向右分流造成肺循环血流量的持续增加,肺动脉压力增高,引起肺动脉的高压,最初为动力性肺动脉高压.日久肺小动脉发生病理变化,中层和内膜层增厚,使肺循环阻力增加,形成梗阻性肺动脉高压.此时左向右分流显著减少,最后出现双向分流或反向分流而呈紫绀.当肺动脉高压显著,产生右向左分流时,即称为艾森门格综合症.尿崩症：是小儿常见的一种内分泌疾病,是由于缺乏抗利尿激素或肾脏对ADH不反应而排出大量未浓缩的相对密度高的一种疾病,临床表现为多饮多尿为特征.遗传咨询：医学遗传工作者向遗传患者或可疑的遗传患者及其家属讲解疾病的诊断、遗传方式、预防、治疗和预后等知识,已取得配合,利于对遗传疾病的防治.哮喘持续状态：哮喘急剧严重发作,经合理应用拟交感神经药后,不能24小时内缓解,称哮喘持续状态.新生儿肺透明膜病：指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难、紫绀、呼吸衰竭等症状,多见于早产儿,病理上以肺泡壁及细小支气管壁上下内有嗜伊红透明膜和肺不张为特征又称新生儿呼吸窘迫症.充血性心力衰竭：指心脏在充足的回心血量的前提下,不能泵出足够的血液因而出现静脉回流受阻、体内水分储留、脏器淤血等表现.免疫缺陷病：指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷,免疫应答反应障碍,导致一种或多种免疫功能缺陷的病症.苯丙酮尿症：由于苯丙氨酸代谢过程中酶缺陷所致的遗传性代谢缺陷病,因患儿尿液中排除大量本丙酮酸等代谢产物而得名,属常染色体隐性遗传,未能及早治疗的患儿因发生不可逆的脑损伤而智力低下,甚至抽风发作.维生素A缺乏病：由于维生素A缺乏而引起的全身性疾病,多见于婴幼儿,主要症状表现为早期眼结合膜与角膜干燥,暗适应力差,故又称干眼症或夜盲症.新生儿黄疸：是新生儿时期由于血中胆红素浓度升高造成皮肤与粘膜黄染,病因复杂,可分为生理性黄疸及病理性黄疸. 肾病综合症：肾小球基膜通透性增高引起的综合症,临床特征为不同程度的水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症. 原发性免疫缺陷病：是因为免疫系统先天发育不全而引起的免疫功能低下的一组疾病.产前诊断：是指对可能发生遗传性疾病的患儿的妇女,在妊娠16周以后进行羊水穿刺,将羊水细胞作染色检查或生化测定,若有异常发现则可终止妊娠,也可通过超声波检查以发现胎儿有无畸形,一边及早干预.注意缺陷障碍伴多动：是一种常见的儿童行为异常,以多动注意力不集中,参与事件的能力差,但智力基本正常等表现为其特点.新生儿溶血病：指母婴血型不合所引起的新生儿同种免疫性溶血病.急性肾功能衰竭：简称肾衰,指由于肾本身或肾外因素引起的肾功能急性进行性减退,出现氮质血症等改变的一组临床综合症.风湿热：是一种累及多系统的炎症性疾病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关,临床表现为发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病.急性中毒：凡具有毒性作用的物质通过不同途径进入人体后,在短期内引起组织和器官功能性、器质性损害,出现一系列中毒症状和体征甚至危及生命.肥胖：环氧不良综合症：严重肥胖者可因脂肪过度堆积限制了胸廓及膈肌运动,造成肺换气量不足,引起低氧血症、红细胞增多、紫绀、心脏扩大或心力衰竭甚至死亡.新生儿败血症：新生儿期病原菌侵入血液循环并在血液中生长繁殖产生毒素造成全身感染.骨髓外造血：出生后,尤其婴儿期,当遇到多种感染性贫血或造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾淋巴结肿大,末梢血中出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞.这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”儿童类风湿病：是一种全身性结缔组织病,主要表现为长期不规则发热、皮疹、淋巴结肿大、并迟早出现关节症状,若反复发作,日久可致关节畸形和功能丧失.年龄越小,全身症状越重,年长儿以关节受累为主.惊厥：全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,这种暂时性的神经系统功能紊乱,大多由于过量的中枢神经性冲动引起.胃液震荡试验：将胃液1ML+95%的酒精1ML,振荡15S,静置15分钟,如果沿管壁有一圈泡沫为阳性,阳性者则排除新生儿肺透明膜疾病.早产儿：指胎龄满28周不满37周的活产婴儿,体重一般在2500克以下.主动免疫：指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性免疫抗体,从而产生主动免疫力.超低出生体重儿：又叫微小体重儿,指出生体重不足1000克者.感染性休克：由于严重感染所致微循环血流障碍,造成毛细血管血流灌注不足、组织器官缺血缺氧、代谢紊乱,导致重要生命器官功能不全的综合症.锌缺乏症：指各种原因造成的体内缺锌所致的疾病.主要表现为食欲减退、生长迟缓,重者免疫功能低下.生长：一般指小儿各器官、系统的长大和形态变化,可测出其量的改变.被动免疫：指在接触传染病后,给予未接受主动免疫的易感者相应的抗体,使其立即获得免疫力.高危新生儿：指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿.白血病：是造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病.新生儿肺透明膜病：指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难、紫绀、及呼吸衰竭等症状,多见于早产儿.胎儿期：从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生.足月儿：是指胎龄满37周后出生的小儿.屏气发作：作为呼吸运动暂停的一种异常行为,常在发怒、恐惧、悲伤、剧痛、剧烈叫喊等情绪急剧变化时出现,多见于6：18个月的婴幼儿.遗尿症：正常小儿2：3岁起已能控制排尿,如5岁以后仍发生不随意排尿,即为遗尿症.大多发生在夜间熟睡时,称为夜间遗尿症.学习困难：亦称学习障碍,是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难,并表现出相应的多种障碍综合征.攻击性行为：即有些小儿在游戏时表现出屡次咬、抓、或打伤别人的行为.破坏性行为：指小儿因好奇、取乐、欲显示自己的能力或精力旺盛无处宣泄而无意中破坏东西,有的小孩则由于无法控制自己的愤怒、嫉妒或无助的情绪而有意采取破坏行为.低体重：是指小儿体重低于同年龄、同性别正常儿童体重平均数减2个标准差（或第三个百分位）.消瘦：是指小儿体重低于同性别、同身高儿童体重平均数减2个标准差（或第三个百分位）.矮身材：是指小儿身高低于同龄正常儿童身高平均数减两个标准差（或第三个百分位）.体重过重：是指小儿体重超出同年龄、同性别正常儿童体重平均数加2个标准差（或第97百分位）.发育：指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟,为质的改变.腹围：平脐（小婴儿以剑突与脐之间的中点）水平绕腹一周的长度.散居儿童：是指未入托幼机构而散居在各个家庭中的初生至入小学前的儿童,是儿童保健服务的主要对象.集体儿童保健：是指对托儿所、幼儿园内集聚儿童的保健工作,是儿童保健的重要内容.计划免疫：是根据传染病的疫情监测、人群免疫状况及小儿免疫特点的分析,按照免疫学原理制定免疫程序,有计划地使用生物制品进行人群预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的.主动免疫制剂：用于主动免疫的生物制品称为主动免疫制剂,包括菌苗、疫苗、类毒素等.被动免疫制剂：用于人工被动免疫的生物制品称为被动免疫制剂,包括特异性免疫血清、免疫球蛋白等.类毒素：是用细菌所产生的外毒素加入甲醛,使其变成无毒性而仍有免疫性的制剂,如破伤风和白喉类毒素等菌苗：是用细菌菌体或细菌多糖体制成,包括死菌苗和活菌苗.退化现象：是幼儿期对住院的反映之一,即儿童倒退到任一发展的早期,表现过去发展阶段的行为,如尿床、吸奶嘴和过度依赖等,这是儿童逃避压力常用的一种行为方式.不显性失水：由皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”是调节人体体温的一项重要措施.脱水：是指体液总量特别是细胞外液量的减少,由于水的摄入不足和（或）损失过多所致.脱水时除失水外,还伴有钠、钾和其他电解质的丢失.低血钾：即血清钾低于305mmol/L.口服补盐液：是WHO推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液.它由氯化钠3.5g,碳酸氢纳2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水至1000ml配制而成,其电解质渗透压为220mmol/L（2/3张）.基础代谢：指在清醒、安静、空腹状态下,为维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量,如维持体温、呼吸、循环、肌肉张力、肠蠕动、腺体活动等.食物特殊动力作用：指食物消化、吸收及转化过程中所需的能量.补授法：指每日喂哺几次母乳（不少于3次）,另几次,以其他代乳品代替.此方法有利于母亲工作,不利于乳汁分泌.人工喂养：完全用牛、羊乳或其它代乳品喂养婴儿称人工喂养.新生儿窒息：是指胎儿缺氧、宫内窘迫以致出生后呼吸抑制.新生儿败血症：是指新生儿病原菌侵入血液循环并在血液中生长、繁殖产生毒素,造成全身感染.微小儿：是指出生体重不足1000g者.极低体重儿：是指出生体重不足1500g者.巨大儿：是指出生体重大于4000g者.小于胎龄儿：是指出生体重在同胎龄体重第10百分位以下者,凡已足月而体重在2500g以下者为足月小样儿.大于胎龄儿：是指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上者.佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是由于维生素D缺乏致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病.佝偻病串珠：肋骨骨骺端因骨样组织堆积而膨大,于肋骨和肋软骨交界处呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,可触及或看到,称为佝偻病串珠,以两侧7：10肋最明显.肋膈沟：膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为肋膈沟.鸡胸：第7、8、9肋骨与胸骨相连处软化内陷,致胸骨柄前突,形成鸡胸.漏斗胸：胸骨剑突部向内凹陷,可形成漏斗胸.坏血病线：骨骼X线检查可见干骺端临时钙化带增厚,其下方有一透亮的骨质疏松带,称为“坏血病线”慢性腹泻：腹泻病程超过2个月为：迁延性腹泻：腹泻病程2周：2个月为：急性上呼吸道感染：简称上感,俗称“感冒”,主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染,常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”慢性肺炎：肺炎病程超过3个月称为慢性肺炎.急性支气管炎：是支气管黏膜的急性炎症,常继发于上呼吸道感染后,或为一些急性传染病（麻疹、百日咳等）的一种临床表现.气管常受累,故称为急性气管支气管炎.喘息性支气管炎：系指婴儿时期以喘息为突出表现的支气管炎.肺炎：系指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症.以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为共同临床表现. 支气管哮喘：简称哮喘,是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄.临床表现为反复发作行咳嗽和带有哮明音的呼气性呼吸困难,常在夜间和（或）清晨发作加剧,可自行缓解或治疗后缓解.轻症肺炎：以呼吸系统症状为主,大多起病较急.主要表现为发热、咳嗽和气促.重症肺炎：除呼吸系统受累外,常有全身中毒症状及循环、神经、消化系统受累的临床表现.急性肺炎：肺炎病程短于一个月为：迁延性肺炎：肺炎病程短在一个月以上,三个月以下为迁延性肺炎.病毒性心肌炎：病毒侵犯心脏所致的,以心肌炎性病变为主要表现的疾病,部分病例可伴有心包炎或心内膜炎蹲踞现象：法洛四联证患儿在游戏或走路时,常出现蹲踞现象,是一种被动体位和自我保护性动作.法洛四联证：是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,由以下四个畸形组成：（1）肺动脉狭窄（2）室间隔缺损（3）主动脉骑垮（4）右心室肥厚.急性肾炎：急性肾小球肾炎简称肾炎,是儿科的一种常见症.临床上以水肿、血尿及高血压、肾小球滤过减少为特点,绝大多数见于链球菌感染后.循环免疫复合物：具有致肾炎性的溶血性链球菌抗原与机体所产生的相应抗体形成免疫复合物,称循环免疫复合物.泌尿道感染：是肾盂肾炎（上尿路感染）、膀胱炎、尿道炎（下尿路感染）的总称,为小儿常见病.临床以细菌尿和（或）白细胞尿为特征.贫血：是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常.根据世界卫生组织（WHO）的资料,血红蛋白量在6个月：6岁小于110g/L,6：14岁小于120g/L为小儿贫血的诊断标准.生理性贫血：出生时婴儿随自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓功能处于暂时抑制状态.因胎儿红细胞寿限较短,红细胞破坏较多,婴儿生长发育迅速,血循环量迅速增加等原因,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至出生后2：3个月红细胞降至3*10的12次方/L,血红蛋白降至110g/L,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”.原发性血小板减少性紫癜：又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病.临床上以自发性皮肤黏膜出血、血小板减少为特征.血友病：是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病其共同特点是终身轻微损伤后有长时间出血的倾向.包括血友病A、B 和C等几种,以血友病A较常见.细胞免疫：是由于T淋巴细胞介导产生的免疫反应.常染色体显性遗传：致病基因在常染色体上,其性质为显性的,在等位基因中只要有一个为致病基因,就表现性状.此即常染色体显性遗传.常染色体阴性遗传：致病基因在常染色体上,其性质为隐性的.只有当一对等位基因都是致病基因（即纯合子）时,才表现出遗传病的性状,杂合子则无症状.此即染色体阴性遗传.伴性遗传：致病基因位于性染色体上,一般在X染色体上,临床上以伴性隐性隐性遗传病常见,特点为男性表现性状,女性为携带者.此即伴性遗传.唐氏综合症：（又称21：三体综合征、先天愚）属常染色体畸变,是小儿染色体病中最常见的一种.特征是身体和智力发育差,严重者表现为白痴.苯丙酮尿症：是由于苯丙氨酸代谢过程中酶缺陷所致的遗传性代谢缺陷病,因患儿尿中排除大量本丙酮酸等代谢产物而得名,属染色体隐性遗传.流行性腮腺炎：是由赛炎病毒引起的急性、全身性感染,多见于儿童和青少年.以痛性腮腺肿大为主要临床特征,发热、咀嚼困难,有时其他唾液腺也可累及.百日咳：是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,其特点为阵发性痉挛性咳嗽后伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声.中毒性细菌性痢疾：是急性细菌性痢疾的危重型.以高热、反复惊厥、昏迷或迅速出现休克和（或）呼吸衰竭为特征,多见于2：7岁体质较好的小儿.结核病：是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,全身各个脏器均可受累,但以肺结核为常见.原发性肺结核：是原发性结核病中最常见者,为结核病初次侵入肺部后发生的原发感染,包括原发综合征与支气管淋巴结结核.麻疹黏膜斑：在发疹前24：48h出现,为直径0.5：1.0mm大小的白色斑点,周围有红晕,开始仅见于对着下磨牙的颊黏膜上,1：2d可累及整个颊黏膜,在皮疹出现后即逐渐消失,可留有暗红色小点.颅内压：是指颅腔内各种结构产生的压力的总和,即脑组织、脑血管系统及脑脊液所产生的压力.颅内高压：脑脊液压力超过1.67kpa（180mmH2o）,即为颅内高压.心跳呼吸骤停：为儿科危重急症,表现为呼吸、心跳停止,意识丧失或抽搐,脉搏消失,血压测不出.初乳：按WHO规定,产后最初4d内分泌的乳汁为初乳,质稠色黄,相对密度较高,含脂肪少,含蛋白质多,主要为免疫球蛋白.全国2003年10月高等教育自学考试儿科护理学（二）试题五、论述题（本大题共1小题，15分）47.患儿女，1岁2个月，因食欲差，有喜食泥土、煤渣的癖好3个月就诊。
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曹全亲
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各期儿童保健重点-1
年龄
胎儿期
生长特点
影响因素
保健重点
措
施
依赖母体 母亲： 预防先天畸形 定期产前检查 器官成形生长快 健康、营养 防早产、 疾病、毒物 IUGR 射线、情绪
婴 儿
生长快 营养 新生儿期 免疫力弱 感染 体温中枢不成熟 环境温度
生长第一高峰 营养 消化道不成熟 疾病 主动免疫不成熟 环境刺激 神经心理发育
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产时保健
预防产伤和产时感染
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曹全亲
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（二）新生儿期保健
新生儿的特点
体温调节不完善
各系统发育不完善
发病率 死亡率 高！
适应能力和抵抗力差，生活能力低下
婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤 以第1周最高，占新生儿死亡数的70％。 －新生儿的保健重点在生后1周内。
尚未完善，易发生腹泻和营养紊乱 －－合理喂养防治腹泻和佝偻病 从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失， 后 天免疫力尚未产生，易患感染性疾病 －－按时免疫接种
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(三) 婴儿期保健
保健要点
一）合理喂养
提倡母乳喂养 选择配方奶粉、 添加辅食 二）日常护理 清洁、衣着、足够睡眠、清洁牙 齿 训练大小便 2019/2/4 曹全亲
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(三) 婴儿期保健
三） 培养良好的生活习惯；促 进感、知觉和语言的发育。 五）体格锻炼 户外活动 日光浴 空气浴 温 水浴 2019/2/4 曹全亲 被动体操 抚触
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(三) 婴儿期保健
五）体格锻炼 空气浴 日光浴 水浴(或游泳) 被动体操
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(七) 青春期保健
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特点 体格及生殖系统发育 迅速,常引起心理行为、 精神方面等问题 保健要点 一）合理营养 增加蛋白质 维生素 矿物质的摄入 曹全亲 二）日常护理
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(七) 青春期保健
三）教育
法制、品德、生理、心理、 卫生、性知识教育 四）预防疾病和意外 每年体检1次 五）体格锻炼
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曹全亲
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(四) 幼儿期保健
特点：
能独立行走，对危险的识别能力不足
——意外伤害发生率增加 免疫功能不健全 ——感染性和传染性疾病发生率较高 智力发育加快
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曹全亲
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(四) 幼儿期保健
一）合理营养
食物多样 三餐两点制 二）日常护理 衣着保暖、宽松、轻便，睡眠充足、口 腔保健、训练大小便
案例 一年轻母亲带出生2个月 婴儿前来儿童保健门诊，要 求给予保健指导。如何指导 分析任务 呢?
1、不同年龄期小儿保健的特点？ 2、该小儿属于哪个发育阶段？ 3、该小儿的发育基本情况如何？需做哪些方面的 保健指导？
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曹全亲
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曹全亲
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（一）胎儿 期保健
1、胎儿特点
胎儿的发育主要依靠母体生存，与母体
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的健康、营养、情绪等密切相关 胎儿期保健应以孕母的保健为重点 2、胎儿的保健 （1）产前保健 （2）产时保健 （3）产后保健
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产前保健
预防遗传性疾病：提倡和普及婚前咨询， 禁止近亲结婚 预防先天畸形疾病及早产、流产：孕母应 避免接触放射线及有害毒物，禁止烟酒， 避免孕期感染及妊娠合并症，患严重慢性 病的孕母，在医生指导下进行治疗，定期 产检，必要时终止妊娠。 保证足够的胎儿营养：保证孕母足够的营 养，特别是妊娠后期要加强铁、钙、锌、 2019/2/4 曹全亲 维生素-D等营养素的补充；保持心情愉快
科学喂养 保暖 皮肤清洁
科学喂养： 与消化道适应 早教：(语言 感知觉运动 独立能力 体格训练 生活能力)
新生儿筛查 新生儿访视 预防接种
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营养充分均衡，重早餐、课间餐 二）日常护理 培养正确的姿势 注意用眼和口腔卫生 ，保证睡眠 三）预防疾病和意外 曹全亲
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(六) 学龄期保健
四）教育
培养良好的个性和品格， 培养良好的学习、卫生、生活习惯 锻炼独立思考、自己处理问题的能 力。 五）体格锻炼 户外活动 体格锻炼、三 浴
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（二）新生儿期保健
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新生儿的护理内容： 4、日常护理 观察新生儿一般状况，了解小儿生活 方式 沐浴,眼、口 、耳、臀部、脐部护理 衣物、尿布使用棉布，衣服样式简单、 宽松 5、早期教育（刺激感知觉） 曹全亲 视、听、智力训练
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(三) 婴儿期保健
特点：
生长发育最快的时期，但消化吸收功能
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曹全亲
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（二）新生儿期保健
1、保暖 室温22～24℃ ，湿度55%～65% 防硬肿症，防烫伤 2、合理喂养 母乳喂养、按需喂养、食后右侧卧位，防 窒息 3、预防疾病和意外 洗手，保持皮肤清洁防交叉感染，按时免 2019/2/4 曹全亲 疫接种，2W后补充VitD，防窒息
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(四) 幼儿期保健
三）预防疾病和意外
加强免疫接种， 生长发育监测（3-6月 体检一次） 指导家长预防各种意
外 四）早期教育 2019/2/4 曹全亲 培养良好卫生和生活
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(五) 学龄前期保健
特点： 智力发育更趋完善，求知欲强，模仿力强
对危险事物识别能力和防范意识差，易发
生各种意外伤害； 易免疫性疾病。
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曹全亲
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(五) 学龄前期保健
一）合理营养 食物多样化，
合理搭配 二）日常护理 睡眠充足、锻炼自理能力 三）预防疾病和意外 每年1‾2次体检、加强免疫接种
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(五) 学龄前期保健
四）早期教育—品德和智力 培养独立能力 培养学习习惯 培养想象力和思维能力 培养讲卫生、懂礼貌好习惯，爱 集体爱劳动的好品质。 五）体格锻炼 坚持户外活动，三浴 锻炼
曹全亲 18
2019/2/4
(六) 学龄期保健
特点：认知和心理－社会发展迅速
保健要点： 一）合理营养