子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症66例临床观察
子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症临床分析
１ ． １ 一般资料
选取 ６ ５例在本院行保 留生殖能力子宫腺肌
症病灶切 除术患者 ， 其中 ， 行腹腔镜手术 患者 ５ ３例 （ 腹腔镜 组） ， 行 开腹手 术患者 １ ２例 （ 开腹组 ） ， 手术后 均采用 病理检
查 进行 确诊 。患者 年龄 ２ ５ — ４ ０岁 ， 平均 年龄 ｆ ３ ４ ． ５±３ ． ８ ） 岁 ，
时进行子宫修复。
子宫腺肌症是一种特殊类 型的子宫 内膜异位症 ， 表现为
・
２ ０・
中 国现代药物应用２ ０ １ ４ 年１ ２ 月第８ 卷第２ ４ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｄ ｅ ｃ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ ｉ Ｎ ｏ ． ２ ４
子宫腺肌 症病灶 切 除术治 疗子 宫腺 肌症 临床分析
王妍
１ ． ２ 方 法 娠率为 ７ ４ ． ３ ％。 ３ 讨 论
１ ． ２ ． １ 腹腔镜手术
在腹腔镜下 观察 病灶大 多处于子宫 的
后壁 ， 首 先使用单极 电刀将部分病灶切 除 ， 然后再 依次切 至 子 宫内膜生长人子宫肌层 ， 和盆腔 内的内膜 异位 症存在相似 子宫 内膜下 ， 为 了保 证子宫 内膜 的完 整性 ， 内膜不切开并尽 之 处。常规药物只能短 时间缓解 痛经等临床症状 ， 并不能彻 可能将病灶全 部切除。最后在腹腔镜下将 创面缝合包埋 ， 同 底 根治 ， 病情常会出现反复情 况 。子宫切 除术是 目前根 除子
【 摘要 】 目的
组疗效 。结果
探讨子宫腺肌症行病灶切 除术后 患者妊娠 以及痛经改善情 况。方法
６ ５ 例子宫腺
肌症患者行保 留生殖能力 的开腹或腹腔镜病灶切除术 ， 分为开腹组 （ １ ２例 ） 和腹腔镜组 （ ５ ３例 ） 。比较两 ６ ５例病灶切 除术均 获得 了成 功。两组 手术 时间 比较差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 采用腹 腔镜手术 的病例在手术 中出血 量少 于开腹组 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。５ ７例存在痛 经的患者 中术后缓解病 例 ５ １ 例， 缓 解率 为 ８ ９ ． ５ ％； ３ ５ 例存在 不孕 的患者中术后成 功妊娠病例 ２ ６ （ ７ ４ ． ３ 例。结论 子宫腺 肌症病灶切 除 术可 以明显改善患者 的痛经情况 以及显著提高患者手术后的妊娠率 ， 对 于想保 留生殖能力 的患者来说是
U形病灶切除术——彻底治愈子宫腺肌症子宫不可一切了之
U形病灶切除术——彻底治愈子宫腺肌症子宫不可一切了之得了子宫腺肌症的女性朋友，一听说哪里有治疗子宫腺肌症的专家，总是满怀希望的不远万里去寻医治病，主要目的就是根治这个顽疾。
网上各种宣传治愈子宫腺肌病的海量信息更是让饱受病痛折磨的女性朋友眼花缭乱，不知到底哪家才是真正的彻底治愈子宫腺肌症的良心医院。
子宫腺肌就是不死的“癌症”，让女性朋友痛苦不堪。
为何会得子宫腺肌呢？子宫腺肌症，又称内在性子宫内膜异位症，是子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型。
子宫腺肌症不仅严重威胁女性身体健康，更会导致女性不孕发生。
郑州华山妇科专家介绍子宫腺肌症的发病原因：一、子宫手术及操作不当引起子宫内膜异位症，如剖宫产、中期妊娠剖宫取胎，子宫肌瘤剥除术，子宫畸形矫正术可能把子宫内膜碎片带入子宫肌层，另一方面还可损伤子宫肌层，因而均可增加子宫内膜异位症的发病率。
二、孕激素也易引起子宫内膜异位症的发生，子宫腺肌病在经产妇中比未产妇中的发病率要高，这症明该病与孕激素相关。
三、有年龄因素，此病往往发生在40—50岁妇女较多，这个年龄段恰好是绝经期范围之内，卵巢功能衰退甚至萎缩老化，卵巢排卵稀少，直至停止，故这阶段妇女的体内存在自然的激素不平衡，即雌激素水平相对增多，而孕激素水平相对较低故导致卵巢功能失调。
当体内雌激素水平增高时，不但子宫内膜过度增生，并向子宫肌层内扩散进而诱发子宫腺肌病。
四、生殖阻塞因素，如先天性或后天性疾病均可导致生殖道阻塞而使经血不能外流所致子宫腺肌病。
郑州华山妇科专家指出：子宫不可一切了之子宫是女性独有的器官，子宫对女性的重要性不言而喻，它不仅承担着孕育生命的重任，更是女性成熟和完整的表现，对女性的生理和心理来说都是一种重要的稳定剂，甚至还承担着维护家庭和谐的重任。
如果切除子宫，对女性的伤害是非常大的。
有医学研究表明，子宫全切除术在部分病人中可能会出现某些后遗症。
如部分女性在术后两年内会逐渐出现卵巢功能减退和更年期症状；子宫切除后卵巢功能早衰会引起雌激素减少，心血管发病率上升，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应；此外，子宫切除还影响盆底的完整性，缩短了阴道，对夫妻生活有一定影响。
子宫大部分切除治疗子宫腺肌症的临床疗效
１２ ２ 手术方法 ： ． ． 观察组 采用 子宫大 部分 切除术 治疗 ， 术 手 方法 ： 患者取仰 卧位 ， 在下腹部 中线 耻骨上三横指 弧形切开 长
７—８ｅ 的切 口， ｍ 逐层切开组织 ， 进入腹腔 ， 探查盆腔 。于子 宫
表 １ 两组 患者术前 、 术后激素水平 的比较 （ ｓ ± ）
１ ２３ 随 访 ： 于两 组 患 者 在 治 疗 后 ６个 月 和 １ 月 分 别 ．． 对 ２个
１ １ 一般资料 ：０７年 ７月 ～ ０９年 ６月 ， ． ２０ ２０ 我院 收治 的子 宫
腺肌病患者 １３例 ， ０ 根据住 院时间随机分为 了两 组 ， 中５ 其 ７例 患者采用子宫大部 分切除 术治疗 ， 龄为 ３ ５ 年 ５— ４岁 ， 作为 观
１２ １ 术前 ： ．． 两组患者在手术前均检查 Ｅ 、Ｓ Ｌ Ｆ Ｈ、 Ｈ的含量 ，
并作相应的记Leabharlann 。 元 统计学 意义（ ０ ０ ） 观察组 手术后 ６个月 和 １ 月的 Ｐ＞ ．５ ， ２个 Ｅ 、Ｓ Ｌ ：Ｆ Ｈ、Ｈ与术前的各项指 标进 行 比较 ， 差异无 统计学 意义
（ ０ ０ ）对 照组术 后 ６个 月 和 １ Ｐ＞ ． ５ ， ２个月各 项指标 与术前 的
・
４０ ・ ３８
吉林 医 学 ２ １ ０ ２年 ７月第 ３ ３卷 第 ２ ０期
子 宫 大 部分 切 除治 疗 子 宫腺 肌 症 的 临床 疗 效
任宇霞 （ 陕西省榆林市靖边县人 民医院 ， 陕西 榆林 ７ ８ ０ ） １５ ０
［ 摘
要］ 目的： 子宫大部分切除治疗子 宫腺肌症 的临床疗效。方法 ： 探讨 观察组 ５ ７例子宫腺 肌症 的患者 采用 子宫大部分
探讨子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果
探讨子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果摘要：目的：研究分析子宫腺肌症病灶切除术后患者痛经改善情况以及妊娠情况。
方法：此次研究的对象是选取2013年5月至2016年9月在我院接受子宫腺肌症病灶切除术治疗的患者66例，对其临床资料进行回顾性分析，66例患者有40例患者实行保留生育能力的开腹子宫腺肌症病灶切除术，另26例患者采用腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术，分析其治疗效果。
结果：66例患者手术均获得成功，实行不同手术方式的患者手术时间无明显差异，不具有统计学意义，但采用腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术患者治疗过程中出血量少，有58例痛经患者经治疗后52例患者痛经症状明显改善，42例不孕患者经手术后17例患者妊娠成功。
结论：子宫腺肌症病灶切除术对治疗子宫腺肌症效果明显，能够明显改善患者的痛经情况，提高其术后妊娠率，值得在临床推广应用。
关键词：子宫腺肌症；子宫腺肌症病灶切除术；痛经；妊娠；临床效果Abstract：Objective：To study the improvement of dysmenorrhea and pregnancy after resection of adenomyosis. Methods：the object of this study is from May 2013 to September 2016，66 cases of patients with adenomyosis lesion resection treated in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，66 cases of patients with fertility preservation in 40 patients laparoscopic adenomyosis lesion resection，the other 26 cases were treated by laparoscopy adenomyosis lesion resection，analyze its therapeutic effect. Results：66 cases were successfully operated，the operative time of different surgical methods have no obvious difference，not statistically significant，but the process of bleeding resection in the treatment of patients with laparoscopic adenomyosis lesion in less，58 cases of dysmenorrhea were treated 52 patients with dysmenorrhea symptoms improved，42 cases of infertility patients with 17 cases of pregnancy after surgery success. Conclusion：the resection of adenomyosis is effective in the treatment of adenomyosis. It can obviously improve the dysmenorrhea and improve the postoperative pregnancy rate. It is worthy of clinical application.Keywords adenomyosis；adenomyosis resection；dysmenorrhea；pregnancy；clinical effect；子宫腺肌症（adenomyosis）是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病[1]。
子宫腺肌病64例临床病理分析
子宫腺肌病64例临床病理分析【摘要】目的探讨子宫腺肌病的临床病理特点。
方法回顾性分析64例子宫腺肌病患者的临床资料和组织病理诊断。
结果子宫腺肌病中以合并子宫内膜增生为最多，合并子宫肌瘤者次之；临床表现以月经量增多、痛经为主要症状，子宫增大为主要体征。
结论根据临床、病史、妇检及b超等方法，结合病检可提高诊断准确率。
【关键词】子宫腺肌病；临床病理；子宫子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症，它是妇科较常见的疾病之一；近年来，国内外文献有报道其发病率有明显上升的趋势，而临床诊断存在漏诊的情况，故提高临床诊断率，对治疗具有深远意义。
本文回顾性分析64例子宫腺肌病的临床及病理特征，以期提高子宫腺肌病的临床诊断准确率。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2000年1月——2012年12月，经妇科医生行手术切除的64例患者子宫，经病理确诊为子宫腺肌病病例。
1.2方法标本用10%中性甲醛固定液固定，常规子宫剖检，并与子宫肌壁增厚或有紫蓝色小结节的部位切取组织块。
经过固定，脱水，透明，石蜡包埋，常规切片，he染色，光镜观察。
2结果64例患者中61例（95.31%）合并不同程度子宫内膜增生，其中，25例（39.06%）合并子宫平滑肌瘤；3例（4.68%）合并卵巢囊肿。
3临床表现就诊年龄多数在26岁-58岁之间，其中患者年龄最小20岁，最大62岁，平均年龄38岁。
所有患者的子宫均有不同程度的增大；其中31例（48.438%）以月经增多、经期延长或阴道不规则流血为主要症状；12例（18.75%）以痛经为主要症状；17例（26.56%）以月经增多伴经期进行性痛经为主要症状；4例（6.25%）以绝经后阴道不规则流血为主要表现。
4病理改变4.1肉眼形态病变弥漫时子宫呈均匀性增大，大者12cm×12cm ×6cm，平均8.8cm×7.3cm×5.5cm，表面光滑，质地中等，肌壁平均厚度35cm；病变局限时子宫呈不规则结节状，这种结节无假包膜，不能剥出，（如合并子宫肌瘤时子宫明显增大，形状不规则）。
子宫腺肌症患者病灶切除术疗效观察
子宫腺肌症患者病灶切除术疗效观察
程丽丽
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)033
【摘要】目的：探讨子宫腺肌症患者应用病灶切除术的临床治疗效果。
方法对照组给予开腹病灶切除术，研究组给予腹腔镜病灶切除术，记录2组治疗情况及术后情况。
结果2组子宫腺肌症患者均顺利完成外科手术治疗，病灶切除率
100.00%，研究组所需手术时间虽较多（P<0.05），但患者术中出血情况、住院时间较少（P<0.05）；研究组不良反应发生率显著少于对照组（P<0.05）。
结论对子宫腺肌症患者给予腹腔镜病灶切除术治疗可显著提高其临床疗效，有利于保障患者治疗安全性及生活质量。
【总页数】2页(P4654-4655)
【作者】程丽丽
【作者单位】闻喜县人民医院，山西闻喜 043800
【正文语种】中文
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3.腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症的疗效观察 [J],
王志平
4.子宫腺肌症病灶切除术后放置曼月乐治疗子宫腺肌症的疗效观察 [J], 樊瑛
5.为接受腹腔镜病灶切除术的子宫腺肌症患者使用曼月乐进行治疗的效果探究 [J], 陈利芳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果观察
子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果观察高瑾
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)010
【摘要】目的：观察子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。
方法：2010年4月-2014年4月收治子宫腺肌症患者126例，按照完全抽样法1：1分成对照组与比较组，每组63例，对照组应用开腹子宫肌瘤剔除术治疗，比较组行腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术治疗，观察比较两组手术情况和术后6个月症状改善情况。
结果：比较组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P＜0.05)；术后6个月比较组各症状比例均小于对照组(P＜0.05)，且术后6个月两组症状均较术前显著改善(P＜0.05)。
结论：腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术治疗子宫腺肌症，获得显著疗效，能有效改善患者症状，值得临床推广使用。
【总页数】2页(P46-47)
【作者】高瑾
【作者单位】730060甘肃省兰州市石化总医院妇产科
【正文语种】中文
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子宫全切除术治疗子宫腺肌症疗效观察
仍 有充血 ， 实验室检查弱 阳性 ； 无效 ： 阴道分泌物无减少 ， 粘膜充 血 ， 实验 室检
查 阳性 。
１ ． ４统计学处理 采用 ｘ 检验。
２ 结 果
治疗组总有效率 为 ９ ３ ． ７ ５ ％， 对照组总有效率 ８ ７ ． ５ ０ ％。两组进行 ｘ 检验 ，
一
３讨 论
钾溶液 １ － ２ 滴， 产生烂鱼肉样腥臭气味 ， 系因胺遇碱释放氨所致 。排 除标准 ： 肝肾功能损害的患者 ； 有药物过敏史或对银过敏史者 的患者 。将 １ ２ ８人随机 分为两组 ， 治疗组用纳米银抗菌凝胶 ， 对照组用甲硝唑泡腾 片作 为对照 。 １ ． ２ 方 法 治疗组每 晚临睡前清洗外 阴后 ， 将 纳米银抗菌凝胶 （ 生产厂 家河南 英泰医疗科技有 限公司 ， 批号： １ １ ０ ５ ０ ３ １ ， 规格 ： ３ ｍ ｌ ± ０ ． ５ ｍ Ｄ １ 支推人 阴道深处 ， 连续 ６ ｄ ， １ 个疗程 。对照组每晚 ２片甲硝唑泡腾片（ 生产 厂家成都恩威药业有 限公司， 批号 ： ２ ０ １ ０ ０ １ ０ ９ ） 置入阴道 ， ６ ｄ ， ｌ 疗程。治疗期 间禁性 生活。 １ ． ３ 疗效评定 患者均一疗程结束停药 ３ ｄ复查阴道分泌物化验 。 痊愈 ： 临床症 状消失 ， 查体粘膜 及分泌物正常 ， 实验室检查 阴性 ； 有效 ： 症状消失 ， 查体粘膜
医学信息 ２ ０ １ ３年 ４月第 ２ ６卷第 ４期 （ 下半月） Ｍｅ ｄ ｉ ｃ Ｍ Ｉ ｎ ￣ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ４
增加椎体间剪切应力出现断钉 、 断板等并发症 。②前路固定需暴露范围广 ， 增 加 出血最 、 增大内脏组 织的损伤可能性 。③ 前路固定 易导致感染 。多节段结 核病灶 因其脓肿范围广 ， 多个 椎体及椎问盘受累及 ， 病灶清除难 以彻底 ， 术后 经 常留有死腔及脓腔 ， 感染机率高 。 多节段胸 腰椎结核的手术治疗 ， 因前路 手术时出血量大 ， 手术时间长 ， 再 加上后路椎 弓根 内固定术 ， 加重 了暴露范围 ， 出血量 随之增加 ， 因此 ， 耐受力较 差 的患者往往需 二期再 行后路椎弓根内 固定术 。郑州煤 炭工业 （ 集团） 有限责 任公司总医院及河南省传染病医院对 于此类患者采用前路结核病灶清除经椎 弓根椎体 内植 骨结合后路微创椎弓根 内固定术 ， 不仅损伤小 、 出血量少 、 减少 并发症 ， 而且为一 次性完成病灶清除和脊柱的重建及稳定提供 了可能口 。后路 微创 内固定 的优点在于 ： ① 由于前路 已经 达到病灶清除 ， 解除了脊髓 、 神经压 迫， 纠正 了后凸畸形 ， 经椎弓根椎体内植骨重建 了脊柱 ， 只是不能提供 足够的 稳定性 ， 因此后路没有必要广泛暴露 ， 采用微创 内固定术 ， 可 以达 到暴露小 ， 出
子宫腺肌瘤局部病灶切除术在子宫腺肌症治疗中的应用
的年龄等一般资料 比较 ，差异无统计学意义 （＞ ．５。 ＰＯ ） ０ １ 手术方法 ． ２ 所有患者术 前禁食、洗澡，手术当天清晨应 用肥皂水灌肠并留置 尿管，采用气管插 管静脉复合麻 醉方 式， 患者取膀 胱截 石位 。安 置导尿管及举官器后于脐环正 下方纵
行切开脐纹 １ ０ｍｍ，气腹针穿刺 ，然后充入 Ｃ Ｏ ，形成气 腹， 放 置腹 腔镜 。在 左下腹 开一 长约 １ ５ｍｍ或 ２ ５ｍｍ切 口，并
已逐渐 取代传 统 的开腹子宫肌 瘤剔除术 。为进一 步提高治 疗 效 果 ，促 进 患者早 日 复，笔者对子宫腺肌瘤局 部病灶 切 康
除术治疗子宫腺 肌症的效果进行 了分析。现将结果报告如—ｏ Ｆ
１ 资 料 与 方 法
① 湖北省 随州市中心医院 （ 湖北 医药学 院附属随卅 医院 ） 湖北 随 Ｉ
也相对 较低 】 。两者相比，低分 子肝 素对凝血 时间影 响较小 ，
参 考 文 献
［】 爱利 ，王亚 峰，莫 凤 兰 ． １辛 １ 血液 透析血管通 路 的保 护 ［】护士进 Ｊ． 修杂志 ，１９ ，１ （ ：— ０ ９ ７ ２３ ８ １ ． ）
【 贺云岚，邬碧波 ． ２ ］ 张黎 明等低 分子肝素对血液 透析患者钙磷代 谢 影响的临床观察 ［ ． Ｊ 中国血液净 化，２ ０ ，８７ ３ ２ ３ ４ １ ０ ９ （： —７． ）７ 【 ３朱东林 ， ３ 】 吴学敏 ． 血液净化 患者血管通路及护理 ［ ． Ｊ 河北 医药杂志 诸多优 点，随着腹腔镜 子宫肌
组，每组 ４ 例 。腹腔镜组年龄 ２ ５ ９ ５ ６ 岁，平均 （ ．＋ ． 岁 ； ４ ８ ５） ７ ７
开腹手术组患者 年龄 ２ ～ ７ ２ ６ 岁，平均 （１ ￣ ． 岁。两组 患者 ５． ４８ ０ ）
子宫腺肌症64例临床分析
患者全部行手术治疗 ，其 中 ４例行腺肌 瘤剔
除术 ，余 均行子宫全切 除术 ，本文有 ３ ４例术前进行 了药物治 疗， 中２ 其 ４例用药时间达 ３ 个月 以上。
３ 讨 论
３１ 病 因 子宫 腺肌症发病原 因及 机制 目前 尚不 十分清 ．
１ 资料 与方法
致使基底层子宫内膜 向基层生长从而发病 。持续性高雌激素 ，
易致 内膜 向肌层生长 ， 子宫腺肌症的异位内膜本 身也有合成雌
１ 一般资料 ． １
我院 ２ ０ ０ ６年 １ 月一２ ｌ ００年 １ ２月行子宫
切除术后经病理证实为子宫肌症患者 ６ 例 ， ４ 年龄 ２ 岁 ～ ５ ， ８ ５岁 １ 例为原发． 性不孕 ， 其余 均有孕产史 。
楚， 由于子宫 内膜 与子宫 肌层之间缺乏黏膜下 层 ， 而黏膜下层 对黏膜反 向生长有抵 制作用 ， ： 如 妊娠 、 分娩子 宫壁创伤 ， 均会
宫腺肌症最主要 的症状 之一 。 现将我院 ２ ０ ０ ６年 １ 月一２ １ ０ ０年 ｌ 收治 的 ６ ２月 ４例子宫腺 肌症 患者的临床资料分析如下。
要新生血管形成『 引 。子宫动脉栓塞术减少 Ｖ Ｇ ， Ｅ Ｆ 引起子宫内膜
（０ ２ ） ，例 已绝经， ４ ± ．岁 ３ ４ 有妊娠史 ６ 例 ， ３ 平均妊产次为 ２ 次 ， ． ７
经产者 ５ ５例（ ５ ３ ， ８ ． ％）平均产次为 １ ９ ． ２次。 ９ （６５ ％） 刮 ４ 例 ７． ６ 有 宫 、 流史 ， ５例 （ ３４ ％） 人 １ ２． ３ 有剖 宫 产史 ，０例 （ ５６ ％） 绝 １ １． ３ 有 育史 ， 带宫 内绝育 器 （Ｕ 者 为 １ （ ８１ ％） 曾用 Ｉ Ｄ者 Ｉ Ｄ） ８例 ２ ．３ ， Ｕ
子宫腺肌症病灶切除术的临床有效性评定
子宫腺肌症病灶切除术的临床有效性评定发表时间：2018-08-16T10:46:40.493Z 来源：《航空军医》2018年10期作者：郝玲[导读] 结论子宫腺肌症病灶切除术的临床有效性高，出血少，术时短，可更好改善患者临床症状，减少不良并发症发生，值得推广。
（澧县第三人民医院湖南常德 415500）摘要：目的探讨子宫腺肌症病灶切除术的临床有效性。
方法回顾2016年1月-2017年2月84例子宫腺肌症患者并分组。
对照组采用传统的子宫次全切手术进行治疗，病灶切除组则开展子宫腺肌症病灶切除术。
比较两组子宫腺肌症治疗总有效率；子宫腺肌症手术治疗过程出血量、手术全程所需时间；干预前后患者子宫大小、子宫内膜厚薄、痛经水平、CA125；术后并发症情况。
结果病灶切除组子宫腺肌症治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；病灶切除组子宫腺肌症手术治疗过程出血量少于对照组，手术全程所需时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组子宫大小、子宫内膜厚薄、痛经水平、CA125相近，P＞0.05；干预后病灶切除组子宫大小、子宫内膜厚薄、痛经水平、CA125优于对照组，P＜0.05。
病灶切除组术后并发症少于对照组，P＜0.05。
结论子宫腺肌症病灶切除术的临床有效性高，出血少，术时短，可更好改善患者临床症状，减少不良并发症发生，值得推广。
关键词：子宫腺肌症；病灶切除术；临床有效性子宫腺肌症具有较高的发病率，属于良性疾病[1]。
本研究分析了子宫腺肌症病灶切除术的临床有效性，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾2016年1月-2017年2月84例子宫腺肌症患者并分组。
病灶切除组年龄31-48岁，平均（36.92±2.71）岁。
对照组年龄32-48岁，平均（36.67±2.74）岁。
两组一般资料差异不显著。
1.2方法对照组采用传统的子宫次全切手术进行治疗，病灶切除组则开展子宫腺肌症病灶切除术。
根据患者情况采取子宫体楔形切除术或病灶核除术。
子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症的疗效观察
可肯 定卵巢功能 完全 衰竭 ［ ３ ］ 。生殖 激素 情况 可 以及 时了解 患者 卵巢 功能的情况 ， 为早 期诊断和治疗提供依 据 。Ｐ Ｏ Ｆ是
一
［ ４ ］ 杨亚洲 ， 韩字研 ． 卵巢 早衰 的 防治原 则 Ｅ Ｊ ３ ． 实用 妇产 科杂 志 ，
２ ０ ０ ３， １ ９ （ ４ ）： ２ ０ １ ．
片。常规进行 盆腔 、 阴道 细胞 学 、 肝 肾功 、 血 常规 检查 ， 严 格 掌握适应证 、 禁忌证并定期 随访 ， 随时调 整剂量 ， 使患者症 状
功能 ， 术后 残留正常卵巢组织 过少是 Ｐ ＯＦ发生 的重要 因素 。 放射线损害卵巢 的主要 变化是卵泡丧失 、 间质纤维 化和玻 璃 样变、 血管硬化 和 门细胞 潴 留等 。化 疗 可致卵 巢包 膜增 厚 、
经以及 雌激素（ Ｅ ２ ） 改变情况 。结果 ： 术后对所有患者 进行 ３ ～６ 个月 的随访 ， １ ５ ￣６ ０ ｄ 恢 复月经 ， 平均（ ２ ６ ． ８ 士３ ． ４ ） ｄ ，
大囊肿影 响， 所剩正 常卵 巢组 织较少 ， 难 以维持 正 常的卵 巢
显高于 已经发 生早 衰接受 性激 素 治疗者［ ４ ］ 。雌 激 素可通 过
负反馈作用降低血 中的高促性腺 激素水平 ， 诱导 卵泡颗粒 细
胞膜上的促性腺激素受体形成 ， 恢复卵巢 对促性腺 激素 的敏 感性 ， 减 少高促 性腺激 素对 卵泡 的刺激 ， 停药后 可使 １ ／ ４的 早衰患者 恢复卵泡 自然生 长 和产生 卵巢性 激 素。对早 衰患 者最重要 的治疗是 雌孕激素替代缓解症 状 ， 预防远期并 发症
落 落）
子 宫 大 部 分 切 除 术 治 疗 子 宫 腺 肌 症 的 疗 效 观 察
腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除治疗子宫腺肌症的临床疗效分析
腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除治疗子宫腺肌症的临床疗效分析【摘要】目的：观察分析腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除治疗子宫腺肌症（UAM）的临床效果。
方法：选取我院2013年1月~2016年1月收治的60例子宫腺肌症患者，全部患者均行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除治疗，观察患者治疗效果。
结果：术后6个月前无疼痛复发或无效，术后1~12个月，疼痛消失从56.67%降低至5.00%，疼痛缓解43.33%上升至86.67%，疼痛复发从0.00%上升至5.00%；术后月经量、子宫体积小于术前，术后血红蛋白值高于术前（P<0.05）。
结论：针对子宫腺肌症患者，腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术疗效确切，具有创伤小、恢复快、安全可靠等优势，对有生育有求及保宫患者是一个较好的选择，值得推广应用。
【关键词】子宫腺肌症；腹腔镜；子宫腺肌病病灶切除术；临床效果子宫腺肌症（UAM）是妇产科临床常见病和多发病，指子宫内膜腺体和间质侵入子宫基层，形成局限性、弥漫性病变[1]。
子宫切除术是治疗子宫腺肌症常见方法，但局限性大，要求保宫或保留生育能力患者往往无法接受。
随着微创技术飞速发展，腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术广泛应用，可满足患者保留生育功能的需求。
本文收集了60例子宫腺肌症患者临床资料，探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的治疗效果，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料将我院收治的60例子宫腺肌症患者作为研究对象，年龄24~48岁，平均年龄（38.77±4.14）岁；病程2个月~12年，平均病程（5.20±2.08）年。
纳入标准[2]：均已婚；临床表现为月经不调、痛经症状，妇科检查见子宫增大，病理检查确诊为子宫腺肌症；处于育龄期，或希望保留子宫；符合手术适应症；知晓研究内容，同意入组研究。
排除标准：内科合并症或精神病者；合并心脑器官严重疾病者；智力、认知、沟通障碍者；不同意入组者。
研究获得我院伦理委员会批准，患者或家属自愿签署同意书。
子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症80例临床分析
子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症80例临床分析发表时间：2017-03-16T16:15:09.457Z 来源：《中国蒙医药》2017年2月第2期作者：覃雪丽[导读] 子宫腺肌症是子宫内膜未在子宫腔正常生长而异位生长侵入肌层出现的病症。
湖南省监狱管理局中心医院妇科湖南长沙 410014【摘要】目的探讨子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床疗效。
方法选取我院收治的80例子宫腺肌症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组（各40例），其中对照组给予子宫次全切除术治疗，观察组给予子宫腺肌症病灶切除术治疗，比较两组手术疗效及术后6个月病症改善情况。
结果采用子宫腺肌症病灶切除术的观察组患者手术时间和住院时间分别为（64.5±8.1）min、（6.2±0.7）d，明显少于对照组的（95.2±10.5）min、（8.9±2.7）d；且术中出血量和术后引流也明显少于对照组，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。
术后6个月随访发现，两组患者的痛经及月经量增加情况较术前均得到明显改善，其中观察组较对照组改善更加显著，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）；此外观察组的痛经仅为5例（12.5%），月经量增加仅为3例（7.5%），分别明显优于对照组的12例（30.0%）和10例（25.0%）。
结论子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症，不仅手术效果明显，而且患者预后较好，并无明显并发症，值得临床推广应用。
【关键词】子宫腺肌症；病灶切除术；子宫次全切除术；临床效果[Abstract]objective to explore the clinical efficacy of resection in the treatment of uterine adenomyosis uterine adenomyosis lesions.Methods select our hospital 80 cases of uterine adenomyosis patients as the research object，were randomly divided into control group and observation group（40 cases）and the control group given the uterus total resection treatment，observation group was given uterine adenomyosis lesion resection treatment，compared two groups of curative effect of surgery and postoperative symptoms improvement in 6 month.Results observation group of patients using uterine adenomyosis lesion resection operation time and hospital stay（64.5 + 8.1）min，respectively（6.2 + 0.7）d，significantly less than the control group（95.2 + 10.5）min and（8.9 + 2.7）d；And intraoperative blood loss and postoperative drainage are significantly less than the control group，the differences were statistically significant（P < 0.05）.Found that after 6 months follow-up，the two groups of patients with dysmenorrhea and menstrual quantity increased compared with preoperative were obviously improved，the observation group than the control group improved more significantly，these differences were statistically significant（P < 0.05）；Dysmenorrhea is only 5 cases in observation group （12.5%），menstrual quantity increase was only 3 cases（7.5%），12 cases were significantly better than that of control group （30.0%）and 10 cases（25.0%）.Conclusion resection in the treatment of uterine adenomyosis uterine adenomyosis lesions，not only the obvious effects of surgery，and patients prognosis is good，and no obvious complications，worthy of clinical popularization and application.[Key words]uterine adenomyosis.Resection of the lesions.All times of uterus resection；Clinical effect子宫腺肌症是子宫内膜未在子宫腔正常生长而异位生长侵入肌层出现的病症，主要表现为患者月经量大、痛经、子宫增大，好发于40岁以上的已育女性群体，但近些年来也常见于20岁以上的未育年轻女性[1]。
子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症65例效果观察
子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症65例效果观察
郑龙
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2014(000)022
【摘要】目的：研究子宫腺肌症行病灶切除术治疗后患者妊娠以及痛经改善情况。
方法分析从2008年2月～2012年6月河南省濮阳市中原油田总医院65例子宫
腺肌症患者行保留生殖能力的开腹或者腹腔镜病灶切除术的相关临床资料。
结果
65例病灶切除术均获得了成功。
2组手术的时间比较差异无统计学意义，采用腹
腔镜手术的病例在手术中出血量少。
60例存在痛经的患者中术后缓解病例51例，缓解率为85%，35例存在不孕的患者中术后成功妊娠病例18例。
结论子宫腺肌
症病灶切除术可以明显改善患者的痛经情况以及显著提高患者手术后的妊娠率，对于想保留生殖能力的患者来说是一种安全有效的治疗方式。
【总页数】2页(P79-79,80)
【作者】郑龙
【作者单位】河南 457000 河南省濮阳市中原油田总医院妇产科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.局限性子宫腺肌症病灶切除术后联合GNRH-a、曼月乐治疗的效果观察 [J], 沈维维;虞晓潇
2.子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症59例临床分析 [J], 姜红叶;姚书忠;陈淑琴;陈玉清
3.子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症临床分析 [J], 王妍
4.子宫腺肌症病灶切除术对子宫腺肌症的治疗效果探究 [J], 胡睿
5.子宫腺肌症病灶切除术后放置曼月乐治疗子宫腺肌症的疗效观察 [J], 樊瑛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
子宫腺肌病病灶切除术的疗效观察
子宫腺肌病病灶切除术的疗效观察
官静;吴伟英
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2013(034)015
【摘要】子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而引起的子宫肌层增生
性病变,发病率8.8%～31.0%[1],病变较局限者称子宫腺肌瘤。
该病常见症状为痛经、经量增多继发贫血、不孕。
该病最确切的治疗方法是切除子宫,但对于未生育、年龄较轻希望保留子宫的患者难以接受此手术方式,
【总页数】2页(P2244-2245)
【作者】官静;吴伟英
【作者单位】545005 广西医科大学第四附属医院妇产科;545005 广西医科大学第四附属医院妇产科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.子宫腺肌病病灶切除术15例疗效观察 [J], 王霞
2.年轻患者单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效观察 [J], 赵艳
3.曼月乐环联合子宫病灶切除术治疗子宫腺肌病临床疗效观察 [J], 何金华
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5.腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效观察 [J], 李锦行;刘红;张萍
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子宫腺肌症病灶切除手术治疗的临床观察
子宫腺肌症病灶切除手术治疗的临床观察摘要】目的：研究子宫腺肌症病灶切除术后患者妊娠及痛经的改善情况。
方法：分析从2012年1月-2014年7月四川省成都市都江堰市医疗中心82例子宫腺肌症患者行保留子宫的开腹或者腹腔镜病灶切除术的相关临床资料。
结果：82例病灶切除术均获得成功。
2组手术的时间比较差异无统计学意义，采用腹腔镜手术的病例在术中出血量少，术后恢复快，与开腹手术的出血量比较差异有统计学意义。
78例存在痛经的患者中术后缓解病例69例，缓解率88%，35例不孕患者中术后成功妊娠病例24例。
结论：子宫腺肌症病灶切除术可以明显改善患者的痛经及生活质量，并显著提高患者手术后的妊娠几率，而腹腔镜手术有住院时间短，出血少等优势，对于年轻并想保留生殖能力的患者来说无疑是一种安全有效的治疗方式。
【关键词】子宫腺肌症;病灶切除术【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0042-02【Abstract】Objective To study the improvement of pregnancy and dysmenorrhea in patients with adenomyosis after resection. Methods A total of 82 patients with adenomyosis from June 2012 to July 2014 in Chengdu Dujiangyan Medical Center, Chengdu, Sichuan Province were treated with laparotomy or laparoscopic resection of the uterus. Results 82 cases of lesion were successful. There was no significant difference in the time of operation between the two groups. There was no significant difference between the two groups in the operation of laparoscopic surgery. 78 cases of dysmenorrhea in patients with postoperative remission in 69 cases, the rate of 88% remission, 35 cases of infertility in patients after successful pregnancyin 24 cases. Conclusion Lesion resection of adenomyosis can significantly improve the dysmenorrhea and quality of life of patients, and significantly improve the chance of pregnancy after surgery, and laparoscopic surgery with short hospital stay, less bleeding and other advantages, for young and want to retain reproductive capacity Of patients is undoubtedly a safe and effective treatment.【Key words】Uterine adenomyosis lesion resection子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，是由基底层的子宫内膜间质或腺体异位处于子宫肌层，又称内在性子宫内膜异位症。
子宫腺肌瘤病灶挖除术治疗子宫腺肌病40例临床分析
子宫腺肌瘤病灶挖除术治疗子宫腺肌病40例临床分析【摘要】目的：探究采用子宫腺肌瘤病灶挖除术治疗子宫腺肌病的临床效果。
方法：从我院2013年03月至2015年12月间收治的子宫腺肌病患者中选取40例，采取随机数字表分组法将其分为对照组和研究组，各组20例。
对照组统一行开腹病灶挖除术，研究组采用腹腔镜病灶挖除术，并比较两组患者的术中出血量、手术时间、子宫复旧时间、总住院时间。
结果：研究组的手术时间要长于对照组，但其对比无显著的差异性（P>0.05）。
研究组的总住院时间以及子宫复旧时间均要显著地短于对照组，且研究组的术中出血量也要明显低于对照组，其对比存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在子宫腺肌病的临床治疗中，采用腹腔镜病灶挖除术可减少手术损伤，降低出血量，且有利于缩短患者的术后康复时间，值得参考和应用。
【关键词】子宫腺肌病；病灶挖除术；腹腔镜；开腹手术子宫腺肌病是一种以痛经、经血异常增多以及子宫体积增大为主要表现的妇科疾病，在社会生活水平显著提高的背景下，妇女保留生育功能的需求明显增加。
少数腺疾病病灶呈局限性生长形成结节，因局部反复出血导致病灶周围纤维组织增生，称为子宫腺肌瘤。
这是子宫腺肌病的一种病理类型[1]。
但是子宫腺肌瘤同周围组织的界限较为模糊，术中易出现手术损伤，使得临床手术操作面临着一定的困难[2]。
本文从我院2013年03月至2015年12月间收治的子宫腺肌病患者中选取40例作为主要研究对象，以探究采用子宫腺肌瘤病灶挖除术治疗子宫腺肌病的临床效果。
现将相关研究方法与结果详细陈述如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究从我院2013年03月至2015年12月间收治的子宫腺肌病患者中选取40例作为主要研究对象。
患者纳入标准：经MRI、B超及妇科临床检查等确诊为子宫腺肌病；临床上以进行性痛经、经血量增多、贫血等为主要表现；均经研究委员会批准同意，且签署知情协议。
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【 关键 词 】子 宫腺 肌 症 ；子 宫腺 肌 症 病 灶 切 除 术 ；痛 经 ；妊 娠 ；临床 效 果
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９月在我 院接 受子 宫腺 肌症病灶切 除术治疗的 患者 ６ ６ 例 ，对其临床资料进行 回顾性分析 ，６ ６例 患者有 ４ ０ 例 患者 实行保 留 生育能力的开腹子 宫腺肌 症病 灶切 除术 ，另 ２ ６例 患者采用腹腔镜 子宫腺肌症病 灶切除术 ，分析其 治疗效果 。结 果：６ ６例 患者手术均获得成功 ，实行不 同手 术方式的患者手术 时间无明显差异 ，不具有统计 学意义，但 采用腹腔镜子宫腺肌症病 灶 切 除术患者 治疗过程 中出血量 少 ，有 ５ ８例痛 经患者经 治疗后 ５ ２例患者痛 经症状 明显 改善 ，４ ２ 例 不孕 患者 经手术后 １ ７例 患者妊娠 成功。结论 ：子宫腺肌症病 灶切 除术对治疗子 宫腺肌 症效果明显 ，能够 明显 改善 患者的痛经情况 ，提 高其术后妊 娠 率，值得在 临床推 广应 用。
论 著
子 宫腺 肌 症 病 灶 切 除术 治 疗 子 宫腺 肌 症 ６ ６例 临床 观 察
于 颖 ห้องสมุดไป่ตู้
乐 山市沙湾区人民医院 ６ １ ４ ９ ０ ０
【 摘
要 】 目的 ：分析探讨子 宫腺 肌症病 灶切 除术后 患者 痛经改善情 况以及妊娠 情况。方 法：选取 ２ ０ ０ ４ 年 ５月至 ２ ０ １ ３ 年
ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ，６ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ４ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｅ ｎ ｏ ｍｙ ｏ ｓ ｉ ｓ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｎ ｇ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｔ ｏ ｍｙ ，ｔ ｈ ｅ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ２ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ａ ｄ ｅ ｎ ｏ ｍｙ ｏ ｓ ｉ ｓ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ， ａ ｎ ｌｙ ａ ｚ ｅ ｉ ｔ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｉ ｔ ｃ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔｈ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ６ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｆ ｕ ｌ ， ｗｉ ｔ ｈ ｎ ｏ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｔ
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