颅脑损伤后血清肿瘤坏死因子-α的变化及意义
急性颅脑损伤患者血清TGF-β1、TNF-α水平变化及意义
清 TG —。TN — 定 可 作 为 急性 脑 损 伤 的 早期 诊 断 、 断 病 情 、 价 疗 效 和 评 估 预后 的重 要 指 标 。 F p、 F a测 判 评
[ 键 词 ] 颅 脑 损 伤 ; 化 生 长 因 子一l肿 瘤 坏 死 因子 一 关 转 p; a [ 中图 分 类 号 ] R6 1 1 5.5 [ 献标识码] A 文 [ 章 编 号 ] 10— 6X(0 6 3 —080 文 0 22 6 2 0 )00 0— 3
变 化 , 探 讨 其 意 义 。方 法 并
3 7 1 、 、5d血 清 T —。 T — 平 。 结 果 急 性 颅 脑 外 伤 后 1 3 7 1 GF p 及 NFa水 、、 、 5d患 者血 清 T F p水 平 明显 低 于 对 照 G —。 组 , NF a 平 明显 高 于正 常 对 照 组 。 伤后 1 T —水 d血 清 T F p水平 与患 者 病 情呈 负相 关 , 清 T — 水 平 与 患 者 G —。 血 NF a 病 情呈 正 相 关 , T —。 与 GF p 水平 呈 负 相 关 。结论 急 性 颅 脑 损 伤 后 血 清 T —。 GF p 水平 下 降而 T — NF a水平 升高 。血
p t n s wih c a icr b a nu y atr ij rd 1 3a d 7 d wee sg iia ty lwe h n t a n t e n r l ai t t r no e e r lijr fe nu e , n r inf nl o rt a h ti h o ma e c g o p whl h eu lv lo r u . i t es r m e e fTNF a i h a in swi r no ee r ln u yatrijr d 1 3a d 7d we e e — n te p t t t c a ic rb a jr fe nu e , n r e h i
急性颅脑损伤后血清TNF-α和IL-18的含量变化及临床意义
c ags f NFaa dI-8i rm. e e t nhpb t e e e ei f ri jr n e h n e o T L 1 s u Th l i si ewent v r yo a i uyadt n ne r ao hs t b nn h
采用酶联免疫吸附( L S 法测定 6 E 1A) O例急性颅脑损伤患者伤后第 13 7 1 、 、、0天血清 1 . I -8的含量 , NFa和 L 1 观察 僻
1 血清含量的变化规律 , 析颅脑损伤程度与 g U n I-8 8 分 N - 和 L1 含量之间的关系。结果
在伤后早期 即明显升高 , 于伤
lv l o e u TNF a a d I 一 8 wa n lz d i h a i t t c t r i r u a e u t e es fs r m L 1 sa ay e n t e p t n s wi a u e b an ta m .R s l n e h s
W EILi ,ZH OU n Pe g,YU AN ic n Zh — he g
( . p r n l i l aoaoy 2 D p rmetfNersrey hnin . 1 Deat t fCi c brtr ; . a t n me o naL e o uougr ,Z ej gNo 1 a Pol'H si l epe o t , 删 in Ja gu 2 20 ) s pa a g, ins , 10 2
Ch ng s a d c i c ls g i ia c f s r m a e n lni a i n fc n e o e u TNF— h a u e b a n t a m a L一 c nt nt n p te t t c t r i r u 8
急性颅脑损伤患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-10水平变化及意义
动态变化 , 并探讨其与颅脑损伤的关 系。方法
分别 采用免疫 比浊法 和 EJ A法测 定 8 IS O例急性颅 脑损伤患者伤
血 清
后 137 1 、、 、0d的血清 h-R 、N ・t L1 , sC P T F(、 —0 分析颅脑损伤程度与 h— R 、 N — I-0水平 的关系。结果 II s P T Fa、 1 C L
目前 认 为 , 症 反应 在 急 性颅 脑 损 伤后 的继 发 炎
性 脑损 害 中发挥 重要 作用 。炎症反 应 导致 了创 伤后 黏附分 子 表达 、 细胞 渗透 、 性 因子 和 生长 因子 的分 炎 泌 , 导细 胞再 生 或 死亡 J 诱 。受 到关 注 的细 胞 因 子 有 h —R 、 N 一 I 一、L6 I- s P T F仅、L1 I-、L8和 I 一 C L1 O等 。 h—R sC P主 要 是 在 I一B I- 导 下 由肝 脏 合 L 1 、L6介
C 反应蛋 白( sC P 、 瘤坏 死 因子 仪( N — 和 . h —R ) 肿 T F ) I—O L l 在急性 颅脑损 伤发 病过程 中的作用 , 本研究 对
2 结 果
2 1 急性 颅 脑 损 伤 患 者 伤 后 不 同时 间 点 的 血 清 . h—R 、N — 、 一0水平 比较 见表 l s P T FO I 1 C tL 。
表 1 急性颅脑损伤患者伤后不 同时 间点血清 h ・ I sC 、
T F I -0水 平 比 较 f gml I ) N -、L 1 / , - p i- ¥
急性颅 脑 损 伤 患 者 伤 后 不 同 时 点 的血 清 h —l 、 sCI P T F0 I—0水平进 行 了动 态检 测 ,比较 了颅脑 损 N 一 、L 1 【
急性颅脑损伤后脑脊液和血清TNF-α、IL-6含量变化及其意义的开题报告
急性颅脑损伤后脑脊液和血清TNF-α、IL-6含量变化及其意义的开题报告一、选题背景及意义颅脑损伤是一种常见的重大创伤,在我国也有着不容忽视的发病率和死亡率。
颅脑损伤后引起的神经炎症反应是导致病情恶化的重要因素之一。
炎症反应通过释放一系列炎性介质来引起神经细胞毒性,从而加重损伤程度和影响恢复。
其中,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等是导致炎症反应影响最为严重的介质之一。
脑脊液和血清中的TNF-α、IL-6含量的变化是反映体内炎症反应的指标之一。
这些指标的监测可以预测颅脑损伤后的治疗效果和预后,以及在颅脑损伤后可能出现的并发症。
因此,深入研究颅脑损伤后脑脊液和血清TNF-α、IL-6含量变化对于指导该类创伤后的诊断和治疗具有重要意义,也是当前颅脑损伤研究的热点之一。
二、研究目的本研究旨在探讨急性颅脑损伤后脑脊液和血清中TNF-α、IL-6含量的变化情况以及其在颅脑损伤炎症反应中的作用,为诊断和治疗颅脑损伤提供理论依据。
三、研究内容及方法1. 研究对象选取近期在院的急性颅脑损伤患者,要求18-65岁,具备完全的意识和沟通能力,没有其他系统性疾病和神经系统疾病,经头颅MRI、CT等影像学检查诊断为轻度、中度或重度颅脑损伤。
2. 研究方法在颅脑损伤患者入院即刻收集脑脊液和血清样本,记录TNF-α、IL-6含量;在治疗过程中定期收集TNF-α、IL-6含量,并记录患者的病情变化。
将同期招募的健康志愿者作为对照,同样收集脑脊液和血清样本,并记录TNF-α、IL-6含量。
分析颅脑损伤患者和健康志愿者脑脊液和血清TNF-α、IL-6含量的差异,探讨二者之间的关联。
四、研究预期结果预计本研究能够深入探讨急性颅脑损伤后脑脊液和血清中TNF-α、IL-6含量的变化情况,为临床医生提供更好的诊断和治疗建议。
同时,本研究的结论也将对颅脑损伤后的研究提供重要的理论依据。
重型颅脑损伤高压氧治疗后肿瘤坏死因子α水平的变化
常规应用 吸氧 , 降颅压 , 控 制感染 , 补充 能量 , 神 经 营 养 或 输 血、 补 液 等 对 症 处 理 。患 者 在 生 命 体 征 稳 定性 后 实 施 高 压 氧 治疗 , 治 疗 时 间 依 照 患 者 实 际 病 情 进 行 调 整 。 高压 氧 为 杭 州 新颖氧舱有限公司 Y 0 8 0 2 4型 氧 气 加 压 医用 氧 舱 。采 集 患 者 静脉血检测血清 T NF _ 变 化 , 记 录 开 始治 疗 后 1 d 、 3 d 、 7 d 、 1 0 d 、 1 4 d 、 2 1 d时 数值 变 化 。T NF _ 正 常 水 平 为 ( 1 1 5 . 3 5 ±
程 度 及 预 后 存 在 一 定 相 关 性 。本 文 选 取 1 5 4例 重 型 颅 脑 损伤患者 , 分 析 高 压 氧 治 疗 后 肿 瘤 坏 死 因 子一 d ( T NF - d ) 的 变 化, 现报道如下 。
量 TNF — a表 达 , 能够保证 神经 组织有 效分 化 、 发育 , 维 持 良
3 . 5 9 ) p g / mL。
1 . 3 统 计 学 方 法 数 据 均 采 取 S P S S 1 7 . 0软 件 统 计 处 理 , 计量数据 以 4 - S 表示 , 采用 t 检验 , P< 0 . 0 5为 差 异 有 统 计
学意 义。
2 结 果
而导致机体 、 器官受到 更为广 泛 的损伤 ; T NF - a能 够 使 得 内 皮 细胞 由激 活 的 抗 凝 状 态 转 为 促 凝 状 态 , 血 小 板 活 化 因 子 ( P AF ) 可 以大量 合成 , 造 成 血 管 内皮 细 胞 受 损 情 况 更 为 严 重 。TN F -  ̄ 对 于抗 肿 瘤 、 炎症 、 免疫 、 凝血 、 发热 、 休 克 等 均 具 有 一 定 参 与作 用 , 对 白细 胞 、 内皮细胞等多类 型细胞 功能 、 细 胞 生长、 分泌过程等均存在激素样效果| 5 ] 。 HB O治 疗 颅 脑 损 伤 的 机 制 主 要 为 缺 血 期 HB O 具 有 反 盗 血效 果 , 能够确保 病灶 区域一 定程 度上增 加血 流量 , 对 于 损 伤组 织 修 复 具 有 促 进 作 用 ¨ 5 ] 。充 血 期 HB O 能 够 收 缩 血 管, 缓 解 脑 水 肿 等 。本 文 发 现 , 对 重 型 颅 脑 损 伤 患 者 实 施 高 压氧治疗 , 能够使得 神经再 生效 果增加 , 轴 突 再 生 量 明 显 增 加, 神经轴索能够快 速产 生新侧 支 , 建 立 新 轴 突 联 系 或 对 原 有 突触 进行 合 理 调 整 , 使脑 电活 动速度 增加 , 皮 质 与 皮 质 下 中 枢相 关联 系 能 够 重 新 获 得 , 使 得意识 得到 好转 , 对 早 期 受
颅脑损伤后血清中TNF-α、IL-6及CRP的动态变化及意义
2 年 月 7第1 0 7第 卷 2 1 0 期
论 著 ・
颅脑损伤 后血清 中 T — c L 6及 CR NF O I一 、 P的 动 态 变 化及 意义
谢 亚 荣 。 桂 琴 3 0 12山西 医科 大 学免 疫教 研 室 , 山西 太原
X E Y rn  ̄ NG G  ̄i I aog,WA u n
(.h n i dclU ies y T i a 0 0 0 , hn ; . mu i eerh C ne, h n iMe i l nv r t, a un 1 ax ia nv r t, ay n 3 0 1 C ia 2I S Me i u m nt R sac e tr S a x y dc ie i T i a aU sy y
间点血 清 T F 、L 6及 C P含量 均 高 于正 常对 照 组 , 异 有统 计学 意 义 ( < .5 。T — N 一 I一 R 差 P 00 ) NF 于伤 后第 1天开 始 升 高 , 伤后 第 3天达 到高 峰 , 于 伤后 第 7天 开始 下 降 , 仍 高 于对 照组 ( < .5 。 L 6及 C P于 伤后 第 1天达 到高 峰 , 但 P 00 ) I一 R 伤后第 3天开始 下 降 , 但仍 高 于对 照组 ( < . ) P 00 。重 型组 T F 仅、L 6及 C P含 量均 明显 高 于轻 、 5 N 一 I一 R 中型组 ( < .1 , P 00 ) 中型组高 于轻 型组 ( < .5 。 个 时间点 的血清 T F 、 一 P 00 ) 各 N — I 6及 C P含量 与颅脑损 伤程度 呈正 相关 ( =.8 ,< .1 L R ,04 2P O ; = O r O 6 , < .1 rO6 7 P 00 ) -5 = . 3 P OO ; .1 ,< .1 。结论 : 清 中 T 一 I一 = 血 NF 、L 6及 C P含 量在 颅脑 损 伤后 明显 升高 , R 与颅脑 损 伤程 度 呈 正 相关 。T F o参 与 了颅脑 损伤 的炎 性损 伤 过程 , N —f . 急性 期 其损 害作 用 是 主要 的 ; 一 I 6及 C P可从 一定 程度 上 反 L R 映颅脑 损 伤患 者 的病情 严重 程度 。 因此 , 态监 测 颅脑 损 伤 患者 血清 T F o、L 6及 C P水 平对 判 断病 情 的严 重 动 N — fI一 . R
大鼠弥漫性脑损伤后血清TNF-α和IL-10的含量变化
大鼠弥漫性脑损伤后血清TNF-α和IL-10的含量变化栗浩【摘要】目的探讨急性颅脑损伤后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)的含量变化及其对临床的指导意义.方法采用双抗体夹心ABC-ELISA方法 .检测60例急性颅脑损伤患者伤后血清TNF-α和IL-10含量的变化.结果 TNF-α、IL-10在伤后早期即明显升高.结论 TNF-α和IL-10参与了急性颅脑损伤后的炎性反应过程,血清中TNF-α和IL-10含量在颅脑损伤后明显升高,可能在继发性脑损害中起重要作用.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2008(029)009【总页数】2页(P663-664)【关键词】急性颅脑损伤;肿瘤坏死因子α;白细胞介素10【作者】栗浩【作者单位】新汶矿业集团华丰医院,山东,宁阳,271413【正文语种】中文【中图分类】R651脑损伤可分为局限性脑损伤和弥漫性脑损伤(diffuse brain injury, DBI)两大类。
后者主要包括弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury, DAI)、弥漫性脑肿胀(diffuse brain swelling, DBS)、弥漫性微血管损伤和缺氧性脑损害等四种类型[1]。
目前认为炎症反应在急性颅脑损伤后的继发性脑损害中发挥重要作用[2]。
为了探讨炎性细胞因子TNF-α和IL-10在急性颅脑损伤发病过程中的作用,我们通过建立弥漫性脑损伤大鼠模型检测伤后大鼠不同时期血清TNF-α和IL-10含量探讨血清中TNF-α和IL-10含量变化以及对预后的影响。
1 资料和方法1.1 材料采用成年健康SD雄性大鼠,体重325~375 g,共42只。
实验动物由山东大学实验动物中心提供。
双抗体夹心ABC-ELISA试剂购自上海麦莎生物科技有限公司。
1.2 动物模型的制备根据Marmarous'弥漫性脑损伤动物模型有改进[3], SD大鼠用乙醚吸入麻醉,麻醉前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,先进行颈部气管插管准备,颈部剃毛后用碘伏进行消毒,纵性切开颈部皮肤,锐性分离皮下筋膜,向头部翻起甲状腺,纵性锐性分离气管部肌肉,暴露气管,应用无菌纱布覆盖切口,再腹卧位固定大鼠,沿大鼠头部中线切开皮肤,分离皮下组织及筋膜暴露前至冠状缝后至人字缝之间的颅骨,用磷酸锌水泥将直径为10 mm,厚度为3 mm的圆形钢板镶在上述部位,待水泥固定后打击。
早期急性颅脑损伤患者血清IL-6、IL-8、TNFα-、NSE水平变化及意义
注 : 对 照 组 相 比 , P<0 0 ; 轻 、 与 ‘ .5 与 中型 组 相 比 ,P< .5 0 0
3 讨 论
于激 烈 , 症 因子 将 进一 步 增强 嗜 中性 粒细 胞 及单 炎
核 细胞 的黏 附作用 , 致 脑 血管 结 构 和血 脑 屏 障 的 导
文献 报 道 , 症反 应 是颅 脑 损伤 后 病理 生 理改 炎 变 的重要 组成 部分 … , 管 中枢 神 经 系统 有血 脑 屏 尽
[ ]贺晓生. 1 重视对创伤性脑损伤炎症反应 的研究 [ ]第 四军医大 J.
) 和神经元 特异性烯醇化酶 ( S ) N E 水平变化及临床意义 。方法 采用 酶联免疫吸附法 ( LS 检测 6 E IA) 0例 急性 颅
急 性 颅 脑 损 伤 早 期 血 清 脑损伤患者( 察组 ) 2 观 和 O例 正 常 人 ( 照 组 ) 清 I-、L8 T Fd 和 N E, 结 果 对 血 L6 I一、 N — S 。
颅 血肿 清 除术 或 去 骨 瓣 减压 术 。人 院 时按 G S评 C
轻、 、 中 重型 急性颅脑 损伤组 和对 照组 患者血 清 I-、 - 、 N . L6 I 8 T F 和 N E见 表 1 L S 。
L, 4 ) i- - ¥
表 1 四 组 受检 者 血 清 1, 、 8 T F仅与 NS 水 平 比较 ( 1- I 、 N - 6 L- E
障 的保护 , 是颅 脑损 伤 以后 中枢 神 经系统 也 有类 但
似于 外周组 织器 官 的免疫激 活 , 而 释放 大量 免疫 进 介质 、 炎症 因子 。颅 脑 损 伤后 的炎症 反 应 在本 质 上 是机 体 的一种抗 损 伤反 应 J但 是 如果 炎 症反 应 过 ,
急性颅脑损伤颅内出血患者治疗前后测定血浆Cortisol、TNF-α和IL-6水平的临床意义
tn i ai r t ri c c o a J . l n oM t , 0 3 8 i t wt pp l y y d a i m [ ] JCi E d e b 20 , es h l o rn a h n a
( ):4 314 . 4 13 —4 1
[ ] 戴庆靖 , 6 匡安 仁. 甲状腺球 蛋 白测定 的 临床意 义及 影 响因素 [ ] 同位素 , 0 , ( ) 1014 J. 2 72 2 : — . 0 0 2 2
t y od a s c a o n a e n u d l e o ai n s wi l t r i n d h r i s o it n ma g me t g i ei s f r p t t i n e t hyo d o — l
陷、 复发或转移 的病 灶分化 较差 失去 了摄碘 能力 , 或者是 病 灶体积太小 , 到 SE T 辨能力 , 达不 PC 分 导致假 阴性结 果 。因 此 , 用低 诊断剂 量” I S联 合 T 采 - WB g测定 是检测 甲状腺 癌
1% ~ 5 的患 者存 在 ”I S阴性 而 T 0 1% ‘ WB - g阳性 的现 象 相
符 。其原因可能由于 甲状 腺癌 细胞钠 一 转运体 ( I ) 碘 NS 缺
参考 文献
[ ] C oe S 1 op r ,Doet G D hr M,HagnB y ue R,e 1 ei dA r a t .R v e me cn a s i
和”IW S . B 显像结果相符合 , 与国外报道 的 8.% 8.%的 35 96 结果相符 , T. I I c B 显像和血清 C A测定可作 为”I S和 M E - WB
血清 T 测定有益 的补充。四者联检对 于 1 S ℃术后”I 治疗后
颅脑损伤后血清TNF-α和IL-10的含量变化及意义
I一 L1 与了急性颅脑损伤后的炎性反应过程 , 0参 血清 中 T F0和 I一0含量在颅脑损伤后 明显升高 , N 一【 L1 与颅脑损 伤程度呈正相关 , 并可 能在继发性脑损害 中起重要作用 。 【 关键词 】 急性颅脑 损伤 ; 肿瘤坏 死因子 0; 白细胞介素1 【 0 【 中图分类号】R 5 . 5 611 【 文献标识码 】A 【 文章编 号】17 -7 0 20 ) 2 0 30 6277 (0 8 0  ̄ 8 —3
Ch n e n l i a i n fc n eo e u T a g s a d ci c l g iia c f r m NF a d I 1 o tn si a e t t c t r i r u n s s - n L-0 c n e t n p t n wih a u e b an t a ma i s
z o eg。U N z i hn L ioy ,t l eat n er ugr , h f l t epe h@i lf H U P n Y A h— eg,IQa —u e a。D p r to uo re teA i e P ol o t c me fN s y i f ad ao
t c t r i r u . M e h d T e s r m e es o NF c n L 1 e e tse y AB E I A t o f h a u e b a n t ma a to s h e u l v l f T t d I 一 0 w r e td b C' L S me h d o a d u l n i o y wi l n n 6 a in s w t c t r i r u . T e r lt n h p b t e h e e i f b an o b e a t d t t t g i 0 p t t i a u e b a n t ma b h ii e h a h e ai s i ewe n t e s v r y o r i o t i r n h e es o eu T 【a d I 0 wa n y e n t e p t n s w t c t b a n ta ma nu y a d t e lv l fs r m NF 0 n L 1 s a a z d i h ai t i a u e ri u .Re u t T e l e h r sl s h lv l fs r m L 1 n N — e e e e ae in f a t t t e e r t g f t e ta ma,a d rl td t h e e so e u I 一 0 a d T F d w r l v t d sg i c nl a h al sa e o h ru i y y n e ae o t e s v rt fb a n t u . Co cu i n T .【a d I 一 0 we e iv le n t e p to o ia r c s f a u e b a n e ei o r i r ma y a n l so s NF 0 n L 1 r n ov d i h ah l gc p o e s o c t ri l
重型颅脑损伤后炎性因子TNF-α,IL-1β,IL-6在大鼠脑内表达的规律和意义
中文摘要
损伤后的表达规律,探讨其相互作用关系,并为临床提供可 行的重型脑损伤治疗方法。
材料与方法;SD大鼠70只,体质量250~3009,由河 北医科大学动物中心提供。按随机原则分为A、B、C、D、 E、F、G7组,每组10只。用10%水合氯醛腹腔注射(3m l /k g体重),麻醉生效后,将大鼠顶枕部鼠毛剪去。常规消毒 后顶枕部中线切开头皮,长4cm,钝性剥开软组织、骨膜, 暴露颅骨。在人字缝前3ram,颅骨中线旁3ram,钻直径5mm 的圆形骨窗,保持硬膜完好无损。采用自由落体打击装置, 以309重锤从35cm高处打击,造成重型脑损伤,记录打击 时间,缝合头皮饲养。G组动物只行开颅手术,不做脑挫伤 作为对照。对A、B、C、D、E、F组实验动物分别于手术 后24h、72h、120h、1w、2w、3w时间点取标本。深麻醉致 死后,立即开胸自左心尖插管自升主动脉,以含4%多聚甲 醛的0.1MPB(PH|7.4)灌注后快速剥取脑组织,留取临近挫 伤灶后方(临界区)及对侧相应部位(未损区)大脑为实验 标本。对照组在相应部位进行取材作为正常对照。4%多聚甲 醛固定24小时以上,制蜡块,石蜡切片厚约5微米。
最高,第2,3周也表达明显,表达高峰晚于TNF.0【,IL.1B
表达高峰时间,TNF.a,IL.1B可能诱导了IL.6的表达。在
创伤一周内,脑组织双侧表达差异显著,IL.6不存在广泛过度
中文摘要
表达,有可能主要参与了脑损伤后的修复。4.TNF-c【,IL—IO 表达高峰在3.5天,与临床上脑水肿高峰期相符合,与脑脊 液检测结果相近,故脑脊液检测TNF一0【,IL一1p水平可作为 间接反映颅内炎症指标,为临床提供参考。5.由于三周时三 种因子继续高表达,故有可能共同参与了脑损伤后的修复。
急性颅脑损伤患者血清TNF-α和IL-2水平的变化及临床意义
指标 。
关 键词 : 急性颅脑损伤; N -;L2 诊断; T Fa I一; 预后
中图分 类号 :R 5. 611 5
文献 标 志码 : A
文章编 号 : 09 89 (020-00 -0 10 - 142 1)3 01 3
Clni a i n fc n e o a g s i r m i c lS g i i a c f Ch n e n u TNF- 【 nd Ia D
g o p ( 3p t n s , d r t r u ( 0p t n s n e eeg o p( 2p t n s . r l o to ru 1 a i t) mo e a eg o p 2 ai t )a d s v r r u 1 ai t) No ma n r l e e e c
I - v l i ainswi ueCrno ee r i n y L・ Lees n P t t t Ac t a ic rb a j r 2 e h I u
GUO e- e M if ng, UN o ln S Ba -i g
( p rme t f I De a t n CU, n nHop tl f P d n w s it f S a g a , o Pu a s i u o g Ne Di rc h n h i a o t o
郭 梅凤 , 宝 玲 孙 ( 海市 浦 东新 区浦 南 医院综合 I U, 上 C 上海 2 0 2 ) 0 1 5
颅脑损伤急性期血清TNF-α和IL-1β含量的变化及临床意义
1 3 1 c o n t e n t i n s e v e r e b r a i n i n j u y r i s h i g h e r t h n a t h e m i n o r i n j u y( r p< 0 . 0 5 . s e r u m T N F— O t c o n t e n t i n u n f a v o u r a b l e
ZHANG Hu a i d o n g,XI E
,ZHANG Y a o we i ,e t a l
【 摘
要】 目的
探讨颅脑损伤 急性期 患者血清 T N F — 和 I L 一 1 8 含 量的变化 及临床意义。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法
检
测6 o例 急性颅脑损 伤患者和 1 7例正常对照组的血 清 T N F一0 【 和I L一1 B含量 的 变化 , 分析 颅脑损 伤急性期 创 伤程度 、 临床预后 、 c T表现与血 清中 T N F— 和 I L一1 B含量之 间的 关 系。结果 重型 颅脑损伤 组血 清 中 T N F— 、 I L一1 B含量 高于轻型损伤组 ( p <0 . 0 5 ); 预 后 不 良组血 清 中 T N F一0 【 含 量 高于预后 良好组 ( P< O . O 5 ) 。结论 血清 T N F—a和 I L一1 B测定可作为颅脑损伤 急性期 的早期诊 断、 判断病情严 重程度 的重要 指
张怀 东 谢 扬 张摇 威 陈郁 强
CHANGE S AND CL I NI C AL SI GNI F I C ANCE OF SE RUM TNF—A AND I L一 1 BCON TE NT S I N
P A TI E NT S WI TH ACUT E BR AI N I NJ UR Y
颅脑损伤患者早期血清IL-1β和IL-6及TNF-α测定的临床意义
【 文献标识码 】 A
【 文章编号 】 10 — 36 21 )9 20 0 02 78(00 1 — 79— 2
表 1轻 、 、 型 颅 脑I—3的 含 量 比 较 Ll n/ , gL i±s
颅脑损伤 为一 种常见创伤 , 其发病率 和病死率 高居外 伤之 首 。动物实验表 明 , 脑损 伤 后 的病 理生 理过 程 中存 在免 疫 颅 反应和炎性反应 , 细胞 因子在 颅脑 损伤病 理过程 中扮演 着重要 角色 … 。我们 以健康志愿者作对 照 , 观察不 同程度颅 脑损 伤 患
年龄 2 6 0~ 2岁 , 均 年 龄 4 . 平 6 7岁 。
12 检测方法 .
患 者均 于伤 后 1 2—2 4 h取外 周血 标本 3ml ,
尽快 注入硅化玻璃试 管 内 , 室温 下 300 rmi 0 / n离心 1 i, 5mn 吸 取上清液 , 0 一7 %超低 温冰箱保存待测 。采用 E IA法分 别测 LS 定血清 I一B I- T F 含量 。试剂 盒均 购 自于武 汉博 士 L 1 、L6和 N —
德 生 物 工 程 有 限公 司 , 作 步 骤 严 格 按 试 剂 盒 说 明 书进 行 。 操 13 统 计 学 分 析 .
2 结 果
I一 L1有两种 异构 体 ,L1 和 I一p L1 I一 L1 。I一p是一种 来源 广 泛 的多功能细胞 因子 ,L1 I一B主要产生于脑 星形胶质 细胞 、 胶 小 质 细胞 和单 核细胞 , 与多种 炎性 反应 , 进组 织损 伤 。在 参 促 正 常情 况下血液 中含 量很 低 , 而在 理化 因素 的诱 导下 , 星形 脑
( N — ) 定 的 临床 意 义 。 方 法 T Fo 测 I
颅脑损伤病人血清S-100B和TNF-α的变化及其与预后的相关性研究
颅脑损伤病人血清S-100B和TNF-α的变化及其与预后的相关性研究唐忠;陈启富;徐岩;詹能勇;刘敏;马克【期刊名称】《中国微侵袭神经外科杂志》【年(卷),期】2015(20)4【摘要】目的分析颅脑损伤病人血清S-100B蛋白和肿瘤坏死因子α(TNF-α)与预后的相关性.方法测定112例颅脑损伤病人伤后不同时间点(伤后1d、2d、3d、5d、7d)血清S-100B蛋白和TNF-α表达水平,分析S-100B蛋白和TNF-α表达水平与GCS评分及预后的相关性.结果颅脑损伤各组S-100B和TNF-α水平明显升高(P<0.05),伤后3d达到高峰,5d以后逐渐下降,持续至伤后7d.不同程度颅脑损伤组S-100B在同一个伤后时间点比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05).颅脑损伤程度越重,S-100B蛋白表达水平越高.不同程度颅脑损伤组TNF-α水平差异具有统计学意义(P<0.05).颅脑损伤各组血清S-100B和TNF-α呈显著正相关(r=0.827、0.831、0.815、0.821,均P<0.05).颅脑损伤病人的S-100B蛋白含量和TNF-α与颅脑损伤严重程度成正相关,与GOS和GCS评分呈负相关(P<0.05).结论联合测定血清S-100B蛋白和TNF-α可作为判断颅脑损伤严重程度及预后的重要客观指标,且可区分不同程度的脑损伤,具有重要的临床应用价值.【总页数】3页(P158-160)【作者】唐忠;陈启富;徐岩;詹能勇;刘敏;马克【作者单位】518112 深圳市第三人民医院神经外科;518112 深圳市第三人民医院神经外科;518112 深圳市第三人民医院神经外科;518112 深圳市第三人民医院神经外科;518112 深圳市第三人民医院神经外科;518112 深圳市第三人民医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R651.15【相关文献】1.血清S-100B蛋白、NSE及GST水平与急性脑梗死患者病情、预后的相关性研究 [J], 刘联平2.血清IL-6和S-100B水平变化对颅脑损伤患者病情及预后的评估 [J], 刘维田;张国栋;郑建辉;黄春刚;常久魁;周晋;徐雅彪3.早期血清蛋白S-100B变化与新生儿窒息的预后关系分析 [J], 高艳;郑彦波;刘大伟;章荣;杨金花4.急性轻中型颅脑损伤患者血清中S-100B蛋白的动态变化及预后分析 [J], 郭谷生;林瑞杰;张建周;翁建盛;陈伟健5.胸部肿瘤术后患者认知功能障碍与血清S-100B蛋白浓度变化的相关性研究 [J], 张霞; 江峰; 彭晓; 何陆英因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
创伤患者血浆肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4动态变化及其意义
创伤患者血浆肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4动态变化及其意义【摘要】目的探讨创伤后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 、白细胞介素-4(IL-4)的变化规律及其临床意义。
方法创伤患者35例,分别于伤后24 h内、3、5、7 d 取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并分析IL-4 和TNF-α水平以及TNF-α/IL-4比值与患者伤情、严重并发征及预后的关系。
结果创伤患者血中TNF-α含量于伤后第5天起开始下降,至第7天最明显;伤后血中IL-4含量呈现波动性上升;TNF-α/IL-4比值呈持续性下降,其中MODS组下降较非MODS组显著(P<0.05);TNF-α/IL-4比值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.622,P<0.05),与患者感染率呈显著负相关(r=-0.868,P<0.01) 。
结论创伤应激后可出现TNF-α/IL-4持续性下降,与患者的免疫机能、预后情况密切相关。
【关键词】创伤; 肿瘤坏死因子-α; 白细胞介素-4 ; 血浆创伤后机体炎症反应失控是导致多器官功能障碍(衰竭)综合征(MODS)的主要机制之一, 严重创伤后机体存在免疫抑制现象,体克、感染及多脏器功能衰竭是病人死亡的主要原因。
其中促炎反应和抗炎反应失衡是炎征反应失控的主要表现。
近年来的研究显示,Th1/Th2细胞功能的改变能反映机体的免疫功能状态,并与促炎反应和抗炎反应失衡密切相关。
国外研究[1]表明,创伤和烧伤可致Th1型细胞反应降低,如有丝分裂原诱导的IL-2和TNF-α生成减少,同时可致Th2细胞的激活,表现为T细胞的IL-4和IL-10 的生成增加,出现Th1细胞向Th2细胞漂移的现象。
本实验通过动态观察创伤患者血清TNF-α和IL-4的变化,旨在进一步探讨创伤后血清Th1/Th2相关细胞因子的变化规律及其与患者伤情、严重并发症及预后的关系及探讨它们在创伤后病情发展中的作用,现报告如下。
颅脑损伤患者急性期血清TNF-α和IL-1β水平的动态变化分析
到 早期评 估 , 并指 导临床 治疗 的作 用。
【 摘
【 关键 词 】 颅脑损 伤 T N F— d I L 一1 8
【 A b s t r a c t 】 O b j e c i f v e T o e x p l o r e t h e c h a n g e s o f s e r u m T N F—d a n d I L一1 B a n d t h e i r c l i n i c a l s i g n i i f c a n c e i n p a -
现代医院 2 0 1 4年 3月第 1 4卷第 3期
专 业 技 术 篇
Mo d e r n H o s p i t a l Ma r 2 0 1 4 V o l 1 4 N o 3
颅 脑 损 伤 患者 急 性 期血 清 T N F—o L 和 I L一1 I 3 水 平 的 动 态 变 化 分析
p e o p l e we r e u s e d a s c o n t r o l s . T h e c o n c e n t r a t i o n o f s e r u m T N F—o t ,I L一1 B w e r e d e t e c t e d w i t l l A B C—E L I S A me t h o d o f d o u b .
t i e n t s w i t h t r a u ma t i c b r a i n i n j u r y a c u t e p h a s e . Me t h o d s T h e s e r u m l e v e l s o f T N F—d a n d I L一1 8 w e r e t e s t e d b y E L I S A me t h o d o f d o u b l e a n t i b o d y w i t h i f l l i n g i n 3 0 p a t i e n t s w i t h i n 2 4 h a f t e r t r a u ma t i c b r a i n i n j u r y r a n d o m t y , a n d 1 7 c a s e s o f h e a l t h y A L Y Z E T HE D Y N A MI C C H AN GE S OF S E R U M T NF—o i .I L一1 1 3 L E V E L S I N P A T I E N T S
急性颅脑损伤患者细胞因子与NSE水平变化的临床意义
急性颅脑损伤患者细胞因子与NSE水平变化的临床意义高本林【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2009(011)004【摘要】目的探讨急性颅脑损伤患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化.方法测定80例急性颅脑损伤患者和30例正常对照者的血清TNF-α、IL-6及NSE水平,并分析各参数之间的相关性.结果颅脑损伤患者TNF-α(3.9±1.1 ng/L)、IL-6(189.8±42.6 ng/L)及NSE(28.7±8.5 ng/L)水平显著高于对照组(0.7±0.3 ng/L,68.5±22.7 ng/L,8.1±4.2 ng/L),P<0.01,轻、中、重型颅脑损伤患者TNF-α、IL-6及NSE水平差异有统计学意义(P<0.05);NSE与TNF-α及IL-6水平正相关,相关系数分别为0.85(P<0.01)和0.88(P<0.01).结论 TNF-α、IL-6及NSE在急性颅脑损伤中具有重要作用,并与病情严重程度密切相关,病程早期检测TNF-α、IL-6及NSE水平有助于中、重型颅脑损伤的预测.【总页数】3页(P278-280)【作者】高本林【作者单位】德州市第二人民医院神经外科,山东,德州,253000【正文语种】中文【中图分类】R651.1【相关文献】1.急性颅脑损伤患者血清及脑脊液中NSE动态监测及其临床意义 [J], 李建军;张保才;孟宪君;李秋荣;阮晓蓉2.急性颅脑损伤患者治疗前后血清hs-CRP、NSE和AVP检测的临床意义 [J], 武幸福;候祥位3.急性颅脑损伤患者血清NSE、IL-8和CNP水平的变化及临床意义 [J], 徐继来;潘利平;张宝明4.急性颅脑损伤患者血清BNP和NSE含量的变化及临床意义 [J], 彭立辉;肖翠娥5.早期急性颅脑损伤患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、 NSE水平变化及意义 [J], 林泽君因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
不同程度颅脑损伤患者的血清TNF—α对比分析 (2)
不同程度颅脑损伤患者的血清TNF—α对比分析目的:对不同程度颅脑损伤患者的血清TNF-α水平变化情况进行对比分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。
方法:抽取在2012年3月至2014年3月间收治的急性颅脑损伤患者98例,将其按照损伤程度分成轻度损伤组、中度损伤组和重度损伤组,另抽取同期无颅脑损伤者20例作为对照组,在患者入院后展开血清TNF-α水平检测,并对检测结果进行对比分析,结果:脑伤组与对照组有显著差异(P<0.05),轻中组无显著差异(P>0.05);轻中2组与重型组有显著差异(P<0.05)。
脑伤不同程度组的比较,Tnf-α与脑伤程度正相关,重型组高峰维持较久。
结论:颅脑损伤患者血清中TNF-α水平会发生显著升高,且随着损伤程度的增加,水平不断升高,临床应对其给予重视。
标签:Tnf-α;急性颅脑损伤;血清;诊断Abstract:Objective traumatic brain injury patients with different degrees of serum TNF-α levels were analyzed changes,provide a reliable theoretical basis for future clinical diagnosis and treatment. Method to extract between March 2012 to March 2014 in patients with acute traumatic brain injury admitted to 98 cases [],which was in accordance with the degree of injury into mild group,moderate group and severe injury group,and the other to extract the same period without cranial brain injury 20 cases as the control group in patients after admission to expand serum TNF-α level of detection,and the test results were analyzed,the results were significantly different (P 0.05). Comparison of different levels of groups of brain injury,Tnf-α positively correlated with the degree of brain injury,severe group maintain peak longer. Conclusion Patients with traumatic brain injury in TNF-α lev els are significantly elevated occurrence,and with the degree of injury increases,the level continues to rise,given its importance to the clinical response to.keywords:Tnf-α;acute brain injury;serum;diagnosis近几年有研究显示[1],炎症反应在急性颅脑损伤后继发性脑损害中具有重要意义。
血清TNF-α IL-1 IL-6 IL-8在急性颅脑损伤后含量变化及意义
血清TNF-α IL-1 IL-6 IL-8在急性颅脑损伤后含量变化及意义赵卫海;海陈炼;余国栋【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2013(016)016【摘要】目的探讨急性颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8含量变化及其与颅脑损伤程度的关系.方法选取急性颅脑损伤患者53例(颅脑损伤组),并选取30例健康人作为对照组,采用放射免疫法测定急性颅脑损伤患者伤后l、3、7 d的血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8含量,对不同程度的颅脑损伤与血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的关系进行分析.结果急性颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8早期即有升高,伤后第3天达到高峰,第7天开始下降,但仍高于对照组(P<0.05).血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8含量在各个时间点重度组高于中度组,中度组高于轻度组及对照组(P<0.01).重型颅脑损伤组在病程第1、3、7天3个时间点血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平较轻、中型组显著升高(P<0.05).结论血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平与急性颅脑损伤的严重程度呈正相关.【总页数】2页(P22-23)【作者】赵卫海;海陈炼;余国栋【作者单位】湖北咸宁市中心医院神经外科咸宁 437100;湖北咸宁市中心医院神经外科咸宁 437100;湖北咸宁市中心医院神经外科咸宁 437100【正文语种】中文【中图分类】R651.1+5【相关文献】1.痹肿消散对急性痛风性关节炎大鼠血清IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8影响的试验研究 [J], 于静;李微;高明利;纪维峰;宋林萱;薛书燕2.女性经前期复发性阿弗他溃疡患者血清IL-6、IL-8、TNF-α和sICAM-1的含量变化及其意义 [J], 雷蕾;李明;聂李平;程云华;丁勇3.塞来昔布对大鼠重症急性胰腺炎血清TNF-α,IL-1β,IL-6及IL-8水平的影响 [J], 薛翠华;高振军;李秋萍;许亚平;周春锁;姚俊;付白清4.急性颅脑损伤患者血清IL-1,IL-6,IL-8含量变化的意义 [J], 孙群周;丁永忠;张建生5.急性颅脑损伤后血清TNF-α,IL-1,IL-6,IL-8含量变化及其临床意义 [J], 丁永忠;孙群周;张建生因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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Yo u j i a n g Me d i c a l J o u r n a l 2 0 1 3 , Vo
颅 脑 损 伤 后 血 清肿 瘤 坏 死 因子一 的变化 及 意义 ※
Un i v e r s i t v f o r Na t i o n a l i t i e s, Ba i s e 5 3 3 0 0 0, C h i n a)
[ Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e To s t u d y t h e c h a n g e o f TNF d l e v e l i n p a t i e n t s wi t h s e v e r e c r a n i o c e r e b r a l i n j u r y . Me t h o d s 3 0 p a t i e n t s wi t h s e v e r e c r a n i o c e r e b r a l i n j u r y we r e s e l e c t e d a s Gr o u p A a n d 3 0 p a t i e n t wi t h mo d e r a t e c r a n i o c e r e b r a l i n j u r y a s g r o u p B. S e r u m TNF - a l e v e l s o f d i f f e r e n t p e r i o d s ( d a y 1 , d a y 7 a n d d a y l 4 s i n c e g e t t i n g i l 1 ) we r e t e s t e d b y
颅脑损伤程度呈正相 关。结论 血 清 TNF _ 的 动 态 变 化 能 较 准 确 地 反 映颅 脑 损 伤 的程 度 , 而且简单易行 , 足 评 价 重 型颅 脑 损 伤 伤 情 和 预 后 的 重 要 指 标 之 一 。 【 关 键 词 】 重 型 颅脑 损 伤 ; 中型颅脑损伤 ; 血 清 肿 瘤 坏 死 因 子一
文章编号 : 1 0 0 3 —1 3 8 3 ( 2 0 1 3 ) 0 5 ~0 6 5 9 一O 3
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 3 —1 3 8 3 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 0 8
中图分类号 : R 6 5 l _ 1 + 5
邓元 央 , 黄 海能 , 韦桂 源 , 黄 华 东。 罗起 胜 , 符 黄德 , 李传玉
( 右 江 民族 医学 院 附属 医 院 神 经 外 科 , 广西百色 5 3 3 0 0 0 ) 【 摘 要】 目的 研 究 重 型 颅 脑 损 伤 后 患 者 血 清 肿 瘤 坏 死 因子 一 a ( T NF _ ) 水 平 的 变 化 情 况 。 方 法 选 择 3 0例 重
型颅脑损伤患者 与3 O例 中型 颅 脑 损 伤 患 者 分 别 作 为 A 组 和 B组 , 运用双抗体夹心 A B C — E L I S A 法测 定不 同 时 段 ( 发 病后 1 d 、 7 d 、 1 4 d ) 血 清 中 TNF - a水 平 , 并 与 健 康 对 照 组 比较 。结 果 A组 和 B组 T NF -  ̄ 含 量 均 比对 照 组 显 著 增 高 (P < 2 0 . 0 1 ) ; 两组在发病后 1 d已 明显 升 高 , 7 d达 高 峰 , 1 4 d时 又 明显 下 降 , 但 仍 比 对 照 组增 高 , 而 且 TN F -  ̄含 量 与
d o u b l e a n t i b o d y AB 【 二 一 ELI S A a n d t h e n we r e c o mp a r e d wi t h t h o s e o f t h e c o n t r o l g r o u p . R e s u l t s Th e c o n t e n t o f TNF—
a i n b ot h gr o up A a n d gr ou p B we r e s i g ni f i c an t l y hi ghe r t ha n t ha t o f t he c ont r ol g r o up(P < 2 0. 01) .I t i n c r e as e d obv i -
DEN G Yu an yan g, H UA NG H ai n e ng, WE ,Gui yuan, H UAN G H ua do ng, FU Hu an gde, LI Chu an yu
( Ne “ r 0 s r g e r De p a r t me n t o J ‘ A f f i l i a t e d Ho s p i t a l o f Y o i a n g Me d i c a l
文献标识码 : A
S i g n i f i c a n c e a n d c h a n g e o f s e r u m T NF — o f p a t i e n t s w i t h s e v e r e c r a n i o c e r e b r a l i n j u r y