抗生素总结
抗生素药物管理总结范文
随着医学科技的不断发展，抗生素药物在临床治疗中发挥着至关重要的作用。
然而，抗生素的不合理使用也导致了细菌耐药性的迅速增加，给人类健康带来了严重威胁。
为了提高抗生素药物管理水平，确保患者用药安全、有效、合理，我国采取了一系列措施加强抗生素药物管理。
以下是本人对近年来抗生素药物管理工作的总结。
一、加强组织领导，完善管理制度近年来，我国政府高度重视抗生素药物管理工作，成立专门机构，加强组织领导。
各级卫生行政部门、医疗机构及药品监管部门密切协作，共同推进抗生素药物管理工作。
同时，建立健全了抗生素药物管理制度，包括《抗菌药物临床应用管理办法》、《医疗机构抗菌药物管理办法》等，明确了抗生素药物的使用原则、审批流程、监督管理等内容。
二、加强培训教育，提高医务人员合理用药意识为提高医务人员合理用药意识，各级医疗机构积极开展抗生素药物知识培训，普及抗菌药物临床应用规范。
通过岗前培训、继续教育、学术讲座等形式，加强医务人员对药代动力学、药效学、细菌耐药性等方面的知识学习，提高合理用药水平。
三、实施抗菌药物分级管理制度根据抗生素药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。
对各级医师的处方权进行分级管理，确保抗生素药物合理使用。
同时，加强抗菌药物使用情况的监测和评估，对不合理使用抗生素药物的医师进行处罚。
四、强化细菌耐药性监测，建立预警机制细菌耐药性监测是抗生素药物管理的重要环节。
我国建立了细菌耐药性监测网络，定期发布细菌耐药性监测报告，为临床合理使用抗生素药物提供依据。
同时，建立细菌耐药性预警机制，及时发现和应对细菌耐药性风险。
五、加强药品监管，规范抗生素药物生产、流通和使用药品监管部门加大对抗生素药物生产、流通和使用的监管力度，严厉打击制售假冒伪劣抗生素药物的行为。
同时，加强药品价格监管，确保抗生素药物价格合理。
六、加强国际合作，借鉴先进经验我国积极参与国际抗生素药物管理合作，学习借鉴国外先进经验，不断提高我国抗生素药物管理水平。
2024年抗生素的合理使用总结
2024年抗生素的合理使用总结引言抗生素是现代医学的重要发现之一，对于治疗细菌感染起到了至关重要的作用。
然而，随着时间的推移，我们逐渐意识到抗生素的滥用和不当使用带来了一系列问题，包括耐药性的出现和传播，对人体健康和环境的影响等。
2024年，我们迫切需要采取更加谨慎和合理的方式来使用抗生素，以保证其有效性和可持续性。
一、加强教育和宣传合理使用抗生素的第一步是加强教育和宣传工作，提高公众对抗生素的认知和理解。
这可以通过以下几个方面来实现：1. 提供正确的知识：向公众和医务人员提供抗生素的基本知识，包括抗生素的作用原理、适应症和不适应症、副作用和风险等，以增强人们对抗生素的正确认知。
2. 宣传正确的用药观念：强调抗生素不是万能药，不能随意滥用。
只有在确诊为细菌感染的情况下，才应该使用抗生素，而对于病毒感染等情况，则应该采取其他治疗手段。
3. 增强公众自我保健意识：提倡公众自觉健康生活方式，提高免疫力，减少感染风险，从根本上减少对抗生素的需求。
二、加强临床应用管理合理使用抗生素还需要在临床应用中加强管理，防止滥用和不当使用。
1. 临床规范制定：制定临床抗生素使用规范，明确各种类型感染的抗生素治疗指南，帮助医生在开具抗生素处方时能够明确适应症和用药方案。
2. 医生培训：加强医生关于抗生素使用的培训，提高其抗生素使用的准确性和安全性，培养其在治疗过程中合理用药的意识。
3. 强化监管和评估：建立健全的监管机制，对医疗机构和个体医生的抗生素使用进行定期评估和监测，对滥用和不当使用进行惩罚和警示，促使医生提高抗生素使用的规范性。
三、推动研究和创新2024年，还需要加大对抗生素研究的投入，推动创新和发现更多高效、低毒副作用的抗生素。
研究工作应该覆盖抗生素的发现、开发、制造和临床应用等各个方面。
1. 新药研发：加大对新型抗生素的研发力度，寻找新的作用机制和目标，并且要注重发现具有广谱活性的抗生素，以应对多重耐药菌的挑战。
常用抗生素种类总结
常用抗生素种类总结引言抗生素是指能有效抑制或杀灭细菌的药物。
在医疗领域中，抗生素被广泛应用于各种感染疾病的治疗，起到重要的作用。
本文将对常用的抗生素种类进行总结和介绍。
分类和作用机制抗生素根据其结构和作用机制可以分为不同的类别，包括：1. β-内酰胺类抗生素：如青霉素和头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁的合成来抑制细菌生长和繁殖。
2. 大环内酯类抗生素：如红霉素和阿奇霉素，通过抑制细菌蛋白质合成来起到杀菌作用。
3. 氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素和链霉素，通过干扰细菌蛋白质合成来杀死细菌。
4. 四环素类抗生素：如土霉素和克拉霉素，阻断了细菌对营养的摄取，从而导致其死亡。
5. 氟喹诺酮类抗生素：如诺氟沙星和左氧氟沙星，通过阻断DNA复制和细胞分裂来杀死细菌。
常见的抗生素药物在临床实践中，以下是一些常见的抗生素药物：1. 青霉素类：包括青霉素G和青霉素V，用于治疗多种感染，如肺炎、扁桃体炎等。
2. 头孢菌素类：包括头孢地尼和头孢曲松，广谱抗菌作用，适用于多种细菌感染。
3. 红霉素：用于治疗皮肤和呼吸道感染等。
4. 头孢呋辛：用于治疗耐药菌引起的感染。
5. 庆大霉素：常用于治疗肺炎和泌尿道感染。
6. 土霉素：用于治疗呼吸道和泌尿道感染。
使用和注意事项在使用抗生素时，我们需要注意以下几点：1. 阅读药品说明书并遵医嘱使用。
2. 注意用药剂量和用药时间的正确性。
3. 严格按照医生的指示使用，不可随意停药或过量使用。
4. 注意药物的副作用和不良反应，如过敏反应等。
5. 避免滥用抗生素，以免产生耐药菌株。
结论抗生素是医疗领域中重要的药物，通过抑制细菌的生长和繁殖起到治疗感染疾病的作用。
本文对常用的抗生素种类进行了总结和介绍，并提出了使用时需要注意的事项。
在使用抗生素时，我们应该遵循医生的建议，正确使用，以避免产生耐药菌株和不良反应的风险。
抗生素的合理使用总结
抗生素的合理使用总结随着现代医学的发展和生活水平的提高，抗生素在人们的生活和医疗治疗中发挥着重要的作用。
抗生素是一种抗菌药物，在治疗病菌感染和细菌性疾病时具有明显的效果，但是其合理使用显得尤为重要。
抗生素的合理使用应该从以下几点来考虑：首先，必须准确诊断疾病，区分病原体的类型。
因为抗生素只对细菌有作用，而对病毒、真菌和寄生虫等不产生治疗作用，因此对于病原体类型的诊断非常重要。
对于一些特殊的感染病，需要进行深入的细菌学检查，以确保选择的抗生素对细菌的敏感性和有效性。
其次，根据病情选择合适的抗生素。
针对不同的细菌感染，选择不同的抗生素是非常重要的。
不同种类的细菌对抗生素的敏感性不同，某些抗生素只对特定的细菌有效，因此根据病情和病原菌的敏感性选择合适的抗生素是极为关键的。
第三，严格执行抗生素使用的剂量和疗程。
正确的剂量和疗程是确保抗生素有效的关键。
如果剂量和疗程不正确，会导致抗生素的浓度不足，从而导致细菌产生抗药性，使治疗失败。
第四，坚持使用单一抗生素。
使用多种抗生素进行治疗可能会加重细菌的抗药性，因此尽量选择单一一种抗生素进行治疗，从而提高治疗的效果。
最后，注意抗生素的不良反应和安全性。
抗生素在治疗过程中，可能会出现一些不良反应，如过敏反应、药物相互作用等，因此在使用抗生素时需要监测不良反应的情况，以确保患者的安全。
总的来说，合理使用抗生素是维持人类健康的重要一环。
只有通过对病情细致的分析和对病原菌的敏感性的测试，合理选择抗生素，恰当用药，才能起到良好治疗作用，避免不必要的药物对患者产生的负面影响，并减少抗菌药物滥用所带来的不利影响，尽可能减少细菌耐药性的发展。
因此，我们每个人在日常生活中都应该注意合理使用抗生素，避免滥用，从而保持健康和拥有更好的生活质量。
抗生素的合理使用总结
抗生素的合理使用总结近年来，抗生素的使用越来越受到关注。
虽然这些药物在许多情况下能够挽救生命，但虽然过度使用和滥用抗生素已成为众所周知的问题，这将导致耐药菌株的出现，为未来的疾病治疗带来困难。
因此，正确使用和管理抗生素已经成为现代医学的重要方面。
以下是关于抗生素的合理使用总结1. 遵循医生建议使用首先，正确使用抗生素是合理使用的关键。
抗生素应该是有严格的配方规定的，因此在任何情况下都应遵循医生的建议来使用。
医生将根据病人的病情、病因和其他因素来决定是否需要抗生素，以及可以用哪种类型的药物来治疗疾病。
使用药物的正确剂量和持续时间也非常重要，这将确保病人获得恰当的疗效，并减少抗生素的滥用。
2. 仅在必要时使用其次，应将抗生素仅作为必要时使用。
抗生素不是治疗所有疾病的通用药物。
例如，普通感冒通常是病毒引起的，抗生素无法对病毒发挥作用，因此患者不应使用这些药物。
使用抗生素可能会破坏正常的细菌群落，同时导致一系列的副作用，比如肠炎或荨麻疹等。
此外，患者必须明白保持好的卫生、勤洗手等措施，有助于减少多余抗生素的使用。
3. 不要与话题无关的应用第三，不应将抗生素用于其他目的。
抗生素的主要作用是治疗感染性疾病，这些药物不能用于治疗其他类型的疾病，例如抗生素不能用于治疗癌症或糖尿病等慢性疾病。
抗生素是一种控制细菌感染的药物，其主要作用是破坏或防止细菌的生长。
因此，它们不能用于控制其他类型的疾病。
4. 注意安全与副作用最后，使用抗生素时注意安全和副作用。
和其他药物一样，抗生素也有不同的副作用。
病人必须注意他们的身体反应，并在症状出现时寻求医生的帮助。
抗生素可能引起恶心、呕吐、胃出血、腹泻和过敏反应等副作用。
病人还应注意与抗生素相互作用的药物，以减少可能出现的不良反应。
综上所述，抗生素的合理使用是确保患者获得恰当疗效和防止耐药菌株的形成的关键。
使用抗生素时，应遵循医生的指导，并仅在必要时使用。
病人还应考虑安全问题，并避免将抗生素用于与话题无关的用途。
抗生素活动总结
抗生素活动总结引言概述：抗生素是一类能够抑制或者杀死细菌的药物，它们在医疗领域中起到了至关重要的作用。
本文将对抗生素的活动进行总结，包括其作用机制、分类、使用注意事项、耐药性问题以及未来发展方向。
一、抗生素的作用机制1.1 抑制细菌细胞壁的合成：某些抗生素如β-内酰胺类药物通过抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌失去保护，最终死亡。
1.2 干扰细菌核酸的合成：青霉素类药物能够抑制细菌的DNA合成，使细菌无法进行正常的遗传物质复制，从而妨碍其生长和繁殖。
1.3 干扰细菌蛋白质的合成：氨基糖苷类抗生素能够与细菌的核糖体结合，阻挠蛋白质的合成，导致细菌无法正常运作。
二、抗生素的分类2.1 根据作用范围分类：广谱抗生素能够对多种细菌产生作用，而狭谱抗生素只对特定类型的细菌有效。
2.2 根据化学结构分类：抗生素可以分为β-内酰胺类、青霉素类、四环素类、磺胺类等多个类别，每一个类别具有不同的化学结构和作用机制。
2.3 根据来源分类：抗生素可以分为天然抗生素、半合成抗生素和全合成抗生素，根据其来源不同，其活性和药代动力学特性也有所差异。
三、抗生素的使用注意事项3.1 合理使用抗生素：抗生素的滥用和不当使用会导致耐药性的增加，因此在使用抗生素时应根据病原菌的敏感性进行选择，并遵循医生的建议。
3.2 注意过敏反应：某些人对抗生素可能存在过敏反应，如荨麻疹、呼吸难点等，因此在使用抗生素前应告知医生过敏史。
3.3 遵守用药规范：按照医生的建议进行用药，不可随意更改剂量或者停药，以免产生不良反应或者抗生素失效。
四、抗生素耐药性问题4.1 耐药基因的传播：细菌可以通过基因的水平转移来传递耐药基因，使得抗生素对其失去作用。
4.2 多重耐药问题：某些细菌可同时对多种抗生素产生耐药性，这对治疗感染疾病造成为了极大的挑战。
4.3 抗生素滥用的影响：抗生素的滥用和不当使用是导致耐药性问题加剧的主要原因之一，需要加强对抗生素的合理使用教育。
抗生素分类总结
外用
磺胺米隆.磺胺嘧啶银（锌）
喹诺酮类
一代
蔡啶酸.吡哌酸PPA
二代
氧氟/环丙/诺氟/培氟/依诺/氟罗/洛美/左氧氟沙星
三代
帕珠/司帕/那氟/托氟/加替/依洛/阿拉曲沙星
四代
莫西/加替/巴洛/吉米沙星
硝基呋喃类
呋喃唑酮.呋喃妥因.呋喃西林
硝基咪唑类
甲硝唑.替硝唑.奥硝唑等
甲氧苄啶
其它
磷霉素.利奈唑胺.夫西地酸
口服
头孢克洛.头孢呋辛酯.头孢丙烯
三代
注射
头孢噻肟.头孢曲松.头孢他定.头孢哌酮
口服
头孢克肟.头孢泊肟酯
四代
注射
头孢吡肟.
五代
头孢洛林酯.头孢托罗.头孢吡普
其它
头霉素类
头孢西丁.头孢美唑
碳青霉素类
“**培南”如亚胺培南等
单酰胺菌素类
氨曲南
氧头孢烯类
拉氧头孢.氟氧头孢
氨基糖苷类
阿米卡星.链霉素.庆大霉素.依替米星.大观霉素等
抗生素分类及代表药物
内酰胺类
青霉素类（PN)
天然
青霉素G
半合成
口服耐酸青霉素
青霉素V
耐酶PN
甲氧/苯唑/氯唑/双氯西林
广谱耐酶PN
氨苄/阿莫/哌拉西林
抗铜绿假单胞菌PN
羧苄/替卡西林
抗革兰阴性杆菌PN
美西林.替莫西林
头孢菌素类
一代
注射
头孢唑林.头孢拉定
口服
头孢氨苄.头孢羟氨苄
Байду номын сангаас二代
注射
头孢呋辛.头孢替安
抗结核分枝杆菌药
一线用药：链霉素.异烟肼.利福平.吡嗪酰胺.乙胺丁醇
2024年抗生素专项整治工作总结
2024年抗生素专项整治工作总结一、总体概述2024年，我国抗生素专项整治工作取得了显著的成绩。
通过全面加强监管、强化科学技术支撑、加大宣传教育力度等措施，有效遏制了抗生素滥用和乱用的现象，为维护人民群众健康作出了积极贡献。
二、工作重点及成效1. 加强监管（1）建立健全监管机制，严格规范抗生素的生产、流通和使用环节，严肃查处违法违规行为。
各级药品监管部门加大了对医疗机构、药店的监督检查力度，严厉打击假冒伪劣抗生素、非法销售、骗取医保等违法行为。
（2）加强对抗生素生产企业的监管，严格执行相关质量管理标准，加强生产环节的抽检和监测，提高抗生素质量安全水平。
通过加大对企业的督查力度，推动抗生素生产企业提升生产工艺、质量管理水平。
2. 加强科学技术支撑（1）深化抗生素的研发和创新。
加强抗生素新药的研发工作，提高我国抗生素技术水平，减少对进口抗生素依赖。
（2）加强对抗生素耐药性的研究和监测。
建立完善的耐药性监测网络，及时掌握我国抗生素耐药性情况，为制定抗生素合理使用政策提供科学依据。
3. 宣传教育（1）加大抗生素合理使用宣传教育力度，通过各类媒体渠道发布抗生素使用常识和注意事项，提高公众的药品使用意识。
通过开展抗生素使用知识培训，提升医务人员的抗生素合理使用能力。
（2）开展抗生素滥用和乱用的案例曝光，以典型案例警示企业和个人，倡导合理使用抗生素的行为。
三、取得的成绩1. 抗生素销售总量下降。
经过整治工作的开展，我国抗生素销售总量比前年下降了10%以上，初步达到了控制抗生素使用量的目标。
2. 抗生素滥用和乱用风险下降。
通过加强监管和宣传教育，医务人员对抗生素的合理使用有了更清晰的认识，滥用和乱用的风险明显下降。
3. 抗生素质量安全得到保障。
严格执行相关质量管理标准，提高了抗生素的质量安全水平，减少了假冒伪劣抗生素的流入。
4. 科学技术支撑能力增强。
通过加强研发和创新工作，我国抗生素技术水平和创新能力得到提升，减少了对进口抗生素的依赖。
抗生素总结
药疹发生率较高
抗铜绿假单胞青霉素（羧苄、替卡、呋苄、美洛、哌拉）
对铜绿假单胞菌、变形杆菌活性强，对厌氧菌有一定作用
羧苄：铜绿假单胞菌、变形杆菌
替卡：铜绿假单胞菌、G+杆菌
呋苄：铜绿假单胞菌
美洛：抗粪肠杆菌属、对耐羧苄和庆大霉素的铜绿假单胞菌
哌拉：G+球菌、大多数G-菌、厌氧菌、铜绿假单胞菌
与剂量有关的可逆性骨髓抑制—贫血
与剂量无关的骨髓毒性反应—不可逆再生障碍性贫血50%
早产儿和新生儿—灰婴综合症（呕吐、低温、呼吸抑制、发绀和休克）40%
人工合成抗菌药
喹诺酮类
杀菌剂
对G-球菌和杆菌有强大的抗菌活性，尤其对需氧G-杆菌包括铜绿假单胞菌在内有强大的杀菌作用（环丙沙星）对G+球菌、衣原体、支原体、军团菌以及结核杆菌也有效。（左氧氟沙星对肺炎链球菌在内的G+作用最强）
耐青霉素药金黄色葡萄球菌
（对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌无效）
耐青霉素的葡萄球菌引起的败血症心内膜炎骨髓炎皮肤软组织感染
变态反应
轻微胃肠道反应
广谱青霉素（氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林）耐酸不耐酶
G+菌（不及青霉素）
G-菌
对产酶的金黄色葡萄球菌无效
氨苄西林：肠球菌感染
阿莫西林：肺炎链球菌、嗜血流感杆菌、幽门螺杆菌、慢性活动性胃炎和消化性溃疡
对静止期细菌也有较强作用
抗菌谱广
对需氧G-菌具有强大抗菌活性,对肠球菌和厌氧菌无效
需氧G-菌所致的严重感染
耳毒性(前庭神经核耳蜗神经---卡那霉素)
肾毒性---新霉素
神经肌肉阻断---新霉素
变态反应---链霉素（仅次于青霉素，注射肾上腺素以及钙剂抢救）
合理使用抗生素讲座总结【3篇】
合理使用抗生素讲座总结【3篇】篇一：合理使用抗生素抗生素是在不断战斗中针对微生物的一种药物，它在医疗领域中被广泛应用。
使用抗生素要注意合理性和科学性，不合理使用甚至滥用会给人类健康带来严重的后果。
首先，抗生素不宜自行使用或过度依赖。
一定要在医生指导下使用，并按照医生的建议进行用药，否则会造成药物滥用、抗药性产生等潜在危害。
其次，药物剂量和使用时间要掌握恰当，不能自行增加药量或延长用药时间。
对于轻微疾病应当避免使用抗生素，可以采取物理疗法、传统疗法等方法治疗。
再者，使用抗生素要根据病原体特点选择相应的药物进行治疗，避免因为错误的用药选择导致的治疗失败。
此外，要避免抗生素的交叉使用和长期大量使用，以保障人类健康。
总之，合理使用抗生素是保障人类健康的重要措施，需要全社会共同呵护。
只有通过科学的使用方式，才能最大程度地减少抗生素的副作用和不适用等现象，为人们的健康保驾护航。
篇二：正确使用抗生素抗生素是一种常用的药物，它对细菌感染有很强的杀菌作用。
但是，抗生素也有它的副作用，如果使用不当会加重患者的负担。
因此，正确使用抗生素非常重要。
首先，使用抗生素必须经过医生的指导。
不同的感染需要使用不同的抗生素，而且用药剂量也要根据患者的具体情况而定。
其次，使用抗生素的过程中需要坚持用药，不能过早停用，还要按照医嘱规定的时间和次数使用，绝不能贪图方便或自行减少用药量。
最后，如果出现过敏反应或者其他不良反应，就应该立刻停药，并及时向医生报告。
总之，使用抗生素要严格按照医生的建议进行，并且时刻注意自己的身体反应，以避免抗生素带来的副作用。
只有这样，才能更好地发挥抗生素的治疗作用。
篇三：抗生素的合理使用抗生素是医疗领域中常用的药物，对于某些细菌感染疾病具有极好的治疗效果。
但是抗生素的合理使用非常重要，因为滥用抗生素会导致细菌耐药性的产生，从而加重医疗难度和病人的负担。
因此，合理使用抗生素是非常必要的。
首先，抗生素的使用必须要由医生开具处方。
抗生素相关知识点总结
抗生素的发现和历史最早的抗生素是由亚历山大·弗莱明发现的青霉素，这是世界上第一个真正的抗生素，对细菌有强烈的杀菌作用。
青霉素的发现是一个里程碑式的事件，也开启了抗生素的时代。
从此以后，人类陆续发现了许多种抗生素，包括链霉素、四环素、红霉素、氨基糖苷类抗生素等等，不断丰富和完善了抗生素家族。
抗生素的分类根据药理学作用机制，抗生素可以分为多种不同的类别，如：β-内酰胺类抗生素、头孢菌素类抗生素、环酯类抗生素、四环素类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素、糖肽类抗生素、多肽类抗生素等等。
在临床应用中，不同种类的抗生素可以根据细菌的特性和感染部位来选择使用，以达到最佳的治疗效果。
抗生素的作用机制不同种类的抗生素，其作用机制也有所不同。
一般来说，抗生素主要通过以下几种方式来抑制或杀死细菌：（1）抑制细菌细胞壁的合成：如β-内酰胺类抗生素和头孢菌素类抗生素，会破坏细菌的细胞壁，导致细菌死亡。
（2）影响细菌核糖体的功能：如氨基糖苷类抗生素和四环素类抗生素，会影响细菌的蛋白质合成，从而导致细菌死亡。
（3）阻断细菌DNA复制和转录：如喹诺酮类抗生素，会干扰细菌的DNA复制和转录过程，从而导致细菌无法正常生长和繁殖。
抗生素的不良反应和副作用抗生素虽然在治疗细菌感染方面有着重要的作用，但同时也会带来一些不良反应和副作用。
常见的不良反应包括：过敏反应、肝肾功能损伤、消化道不适、神经系统反应等等。
此外，长期或不当使用抗生素还会导致抗生素耐药性的产生，对抗生素的治疗效果产生一定的影响。
抗生素的合理使用和耐药性问题随着抗生素的广泛应用，抗生素耐药性的问题日益严重。
抗生素耐药性是指细菌对抗生素产生的抵抗性，导致抗生素无法对细菌产生预期的治疗效果。
抗生素耐药性的产生有很多原因，其中包括滥用和不合理使用抗生素、抗生素在养殖业和农业生产中的大量使用、病原菌在生物进化过程中产生的耐药变异等。
为了减少抗生素耐药性的产生，需要采取一系列有效的措施，包括合理使用抗生素、加强监管和管理、研发新型抗生素等。
执业药师笔记-药二-抗生素—总结
2018年10月10日 18:58
总结1：首选
序号 疾病或症状
首选药
1
溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热等 青霉素
2
肺炎链球菌感染，如肺炎、中耳炎等
青霉素
3
不产青霉素酶的葡萄球菌感染
青霉素
4
与氨基糖苷类联合用于草绿色链球菌心内膜炎
青霉素
5
白喉；炭疽；破伤风、气性坏疽
青霉素
6
梅毒；钩端螺旋体病；回归热
分区 执业药师_药二整理 的第 6 页
掺入病毒DNA链中，生成无功能DNA
29
竞争性抑制三磷酸脱氧胞苷，并可作为病毒DNA 西多福韦
多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成
30
阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点，抑制病毒 膦甲酸钠
的核酸合成
31
抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成
阿糖腺苷
32
抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA） 拉米夫定
而能控制传播
40
抑制虫体乙酰胆碱，造成神经肌肉接头处乙酰胆 噻嘧啶
碱堆积，神经肌肉兴奋性增高，肌张力增强，使
虫体肌肉麻痹——排出体外。
41
促使血吸虫肌细胞膜外的钙离子内流，引起虫体 吡喹酮（绦虫）
肌肉强直性痉挛与瘫痪。同时引起代谢障碍、免
疫系统吞噬，最后消灭虫体。
总结4：依赖方式
序号 药物
依赖方式
1
作用机制
药物
1
干扰细菌细胞壁合成
青霉素类、头孢菌素类、 其他β-内酰胺类
2
与细菌细胞壁前体形成复合物，抑制细胞壁合成 万古霉素、杆菌肽
3
分子结构与磷酸烯醇丙酮酸相似，与细菌竞争同 磷霉素
抗菌素总结
抗菌素（总结）一、青霉素类1、青霉素（废草溶了长葡萄，白碳破气也能好，勾搭梅毒回归热，青霉素都能好）。
2、半合成青霉素①青霉素V ②甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林③氨苄西林、阿莫西林④羟苄西林、哌拉西林⑤美西林、替莫西林—抗G阴（青V耐酸口服好爽，羟苄哌拉铜绿能抗，氨苄阿莫号称广谱，产酶就用甲苯氯双）。
二、头孢菌素类第一代：头孢拉定、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢羟氨苄第二代：头孢呋辛、头孢替安、头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯第三代：头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢克肟、头孢泊肟酯第四代：头孢吡肟第五代：头孢林酯、头孢托罗、头孢吡普三、β-内酰胺类抗菌药物1、头霉素类：头孢西丁、头孢美唑2、碳青霉烯类：亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、厄他培南3、单酰胺菌素类：氨曲南——氨基糖苷类的替代品4、氧头孢烯类：拉氧头孢、氟氧头孢四、氨基糖苷类链霉素（耳毒肾毒肌肉毒，过敏仅次青霉素）、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星五、大环内酯类第一代：红霉素；（红霉素类伤胃肠，心肝儿中毒耳受伤）（百支空军都选红，衣服淋湿也勇猛）第二代：克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素；第三代：泰利霉素（30而立四环素，红绿林中50载！）六、四环素类四环素、金霉素、土霉素及多西环素、美他环素和米诺环素（四环素类的临床应用——“4+3”【TANG】4：四体（衣原体、支原体、螺旋体、立克次体）3：三菌（霍乱、布鲁氏菌、肉芽肿鞘杆菌）四环素，治四体，衣支螺立最好记。
普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。
胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。
前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。
）七、林可霉素类林可霉素、克林霉素八、多肽类1、糖肽类：万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁；2、多肽类：杆菌肽和多粘菌素类。
（多肽类：万古去甲来替考，杆菌肽多黏菌素。
多黏阴杆余阳性，脖子红了耳肾毒。
）九、酰胺醇类氯霉素、甲砜霉素（绿骨灰，多恐怖）十、氟喹诺酮类（氟喹诺酮类不良反应沙星会把跟腱伤，不满十八不要尝。
2024年抗生素专项整治工作总结
2024年抗生素专项整治工作总结一、工作背景抗生素是医疗领域的重要药物，其在控制和治疗感染疾病中起到至关重要的作用。
然而，由于滥用和不合理使用，导致抗生素耐药性的迅速增加，给公共卫生安全和人类健康造成了巨大风险。
为了加强对抗生素的合理使用管理，____年我们开展了抗生素专项整治工作。
二、工作目标1. 提高抗生素合理使用管理水平，降低抗生素使用率；2. 加强医疗机构抗生素管理制度的建设，规范抗生素的使用和处方；3. 加强抗生素相关知识和培训，提高医务人员的专业水平；4. 加强抗生素耐药监测和预警，及时发现和应对抗生素耐药问题；5. 加强对广大群众和患者的抗生素合理使用宣传和教育。
三、工作重点及进展1. 建立健全抗生素管理制度。
制定新的关于抗生素使用和处方的规范文件，并广泛宣传推广。
加强对医疗机构的监管，规范抗生素的采购、配送和存储。
开展对各级医疗机构的抗生素管理情况进行检查和评估，并及时纠正存在的问题。
2. 加强抗生素使用监测和评价。
建立全面、系统的抗生素使用监测和评价体系，收集和分析相关数据，评估抗生素使用的合理性和效果。
对高耐药菌感染的患者进行追踪和评估，及时发现和处理治疗失败的病例。
3. 开展抗生素合理使用宣传和教育。
通过各种渠道，向广大群众和患者宣传抗生素的正确使用知识，引导他们合理使用抗生素。
加强对医务人员的培训和教育，提高他们的专业水平和抗生素合理使用意识。
4. 强化抗生素耐药监测和预警机制。
建立抗生素耐药监测网络，定期收集和分析抗生素耐药菌株的流行趋势和变化。
提高对多重耐药菌株的监测和预警能力，及时发现和应对新型耐药菌株的出现。
5. 加强国际合作与交流。
与其他国家和国际组织加强合作，共同推进抗生素合理使用管理工作。
通过经验交流和技术支持，提高我国抗生素管理水平和应对耐药问题的能力。
四、工作成果和效果1. 抗生素合理使用管理水平有所提高，抗生素使用率下降。
通过加强宣传和教育，广大群众和患者的抗生素使用意识明显提高，合理使用率明显增加。
抗生素使用培训总结
抗生素使用培训总结
在医疗领域，抗生素是一类常用的药物，用于治疗细菌感染引起的疾病。
但是，由于过度使用和滥用抗生素导致细菌耐药性的增加，使得抗生素在临床治疗中逐渐失效。
因此，正确使用抗生素成为医务人员必须重视的问题。
为了提高医务人员对抗生素使用的认识和技能，我院在近期举办了一次抗生素使用培训。
本次培训旨在加强医务人员对抗生素的正确使用和管理，提高对抗生素耐药性和感染控制的认识，规范抗生素处方和使用，减少抗生素滥用和不合理使用，从而保护患者免受抗生素耐药性的威胁，确保治疗效果和患者安全。
培训内容主要包括抗生素的分类、作用机制、适应症、用药原则、不良反应和副作用、抗生素耐药性及防控措施等。
通过培训，参训人员学习到了许多新知识，提高了对抗生素使用的理解和技能，促进了临床实践的规范化和科学化。
在实际操作中，医务人员应该严格遵守抗生素使用的原则和规范，减少不必要的使用，确保抗生素疗效和安全性。
只有通过不断学习和提高，才能更好地使用抗生素，更好地为患者服务。
通过此次培训，我们对抗生素的使用有了更深入的了解，希望能将所学知识应用到临床实践中，为患者的治疗和康复贡献自己的力量。
同时，我们也应该加强对抗生素耐药性的监测和防控，共同努力维护患者的健康和安全。
感谢大家的参与和支持，希望未来能举办更多类似的培训，共同推动医疗卫生事业的发展。
抗生素活动总结
抗生素活动总结一、背景介绍抗生素是一类能够抑制或者杀死细菌的药物，广泛应用于临床治疗中。
然而，由于滥用和不当使用抗生素，导致了抗生素耐药性的增加，成为全球公共卫生的严重问题。
为了提高抗生素的使用合理性和减少耐药性的发展，本次活动旨在总结抗生素活动的效果和经验，为进一步推动抗生素合理使用提供参考。
二、活动内容1. 抗生素使用情况分析通过采集和分析医院内各科室的抗生素使用数据，了解抗生素的使用频率、种类以及使用指标的合理性。
2. 抗生素耐药性监测对临床分离的细菌进行药敏试验，评估不同细菌对抗生素的敏感性和耐药性，及时发现和监测抗生素耐药性的变化趋势。
3. 抗生素使用宣传教育开展抗生素合理使用的宣传教育活动，向医务人员和患者普及抗生素的正确使用方法和注意事项，提高抗生素使用的合理性。
4. 抗生素临床指南制定结合国内外相关指南和研究成果，制定本医院的抗生素使用临床指南，明确各科室不同疾病的抗生素选择和使用原则。
5. 抗生素使用监测与评估建立抗生素使用监测系统，对医院内抗生素使用情况进行定期评估，发现问题并及时采取措施进行改进。
三、活动效果和经验总结1. 抗生素使用情况通过对医院内各科室的抗生素使用数据进行分析，发现某些科室抗生素使用频率较高，且存在不合理使用现象。
针对这些问题，制定了科室抗生素使用指标，明确了合理的使用范围和剂量，有效控制了抗生素的滥用情况。
2. 抗生素耐药性监测通过对临床分离的细菌进行药敏试验，发现某些细菌对某些抗生素产生了耐药性。
根据这些结果，及时调整了抗生素的选择和使用原则，避免了耐药性的进一步发展。
3. 抗生素使用宣传教育开展了一系列的宣传教育活动，向医务人员和患者普及了抗生素的正确使用方法和注意事项。
通过提高人们对抗生素合理使用的认识，有效减少了不必要的抗生素使用。
4. 抗生素临床指南制定结合国内外相关指南和研究成果，制定了本医院的抗生素使用临床指南。
通过明确各科室不同疾病的抗生素选择和使用原则，统一了抗生素的使用标准，提高了抗生素的使用合理性。
抗生素总结
从上述调查结果可以看出大多数人已对抗生素有了正确的认识，但在使用时还存在不少误区.我们在此提出一些小建议，希望对大家有用！
一、定时用药：完成整给疗程，确保药效。
病人或须在疗程的3天后，再做评估，以了解服用的抗生素是否有效，如果病情无起色，应以其他合适药物替代。
二、分量准确：药物剂量不能随意增删，以免影响疗程。
不要自行停药：别以为病情好转而停药，因体内的病菌仍未彻底消灭。
这会造成病菌伺机发作或影响病情，更可能因此产生抗药性。
三、不要自己配药：每次病情或成因也可能由不同病菌引发，胡乱服用抗生素，会耽误病情，或带来不良后果。
不要在没有医生的指示下，自行服用抗生素。
四、重服药物：服用抗生素一小时后呕吐，必须重新服药，避免病菌有机会再肆虐。
•副作用：服抗生素产生副作用，如作闷、皮肤出疹等，应通知医生，不要自行停药。
•服药须知：一些抗生素须空腹服用，一些须饱腹服用，以配合不同药物的吸收。
抗生素总结
抗生素总结1. 引言抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物，广泛应用于临床治疗各种细菌感染疾病。
本文将对常用的抗生素进行总结，包括分类、作用机制、临床应用及注意事项等方面进行讨论。
2. 抗生素分类2.1 按照结构分类•β-内酰胺类抗生素：如青霉素、头孢菌素等。
•糖肽类抗生素：如万古霉素、红霉素等。
•四环素类抗生素：如四环素、氧四环素等。
•氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素、阿米卡星等。
2.2 按照作用机制分类•细胞壁合成抑制剂：如青霉素、头孢菌素等，通过抑制细菌细胞壁合成而起到杀菌作用。
•核酸合成抑制剂：如氟喹诺酮类药物，通过抑制细菌DNA和RNA 的合成来杀灭细菌。
•蛋白质合成抑制剂：如氨基糖苷类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。
3. 抗生素临床应用3.1 常见感染疾病的选择•上呼吸道感染：常规治疗可以选择β-内酰胺类抗生素，如阿莫西林。
•泌尿系统感染：选择氟喹诺酮类药物，如诺氟沙星。
•皮肤软组织感染：可选择万古霉素、头孢菌素等。
•呼吸系统感染：选择广谱抗菌药物，如头孢曲松。
3.2 抗生素的预防使用•在手术前使用抗生素能够降低术后感染的风险。
•抗生素的预防使用要遵循科学合理的准则，不能滥用。
3.3 抗生素的注意事项•需要根据病原菌的药敏试验来选择合适的抗生素，避免盲目使用。
•使用抗生素过程中要注意药物的剂量和治疗时间，不可随意中断或过度使用。
4. 抗生素的副作用抗生素使用不当可能会引起一系列的副作用，包括过敏反应、肝肾功能损伤等。
因此，在使用抗生素时需要谨慎，并遵循医生的指导。
5. 结论抗生素在临床治疗中发挥着重要的作用，但滥用和不当使用抗生素可能会导致严重的药物耐药问题。
因此，合理使用抗生素是非常重要的，我们应该遵循医生的建议，并根据疾病类型和病原菌敏感性来选择合适的抗生素治疗。
此外，随着细菌的不断进化，研发新型抗生素也是应对耐药问题的重要策略之一。
以上是对抗生素的总结，希望可以对抗生素的了解和正确使用有所帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
抗生素总结一．细菌分类（1）革兰阳性球菌：葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属。
（2）革兰阴性杆菌：①肠杆菌科细菌：大肠埃希细菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌属、变形杆菌属；②弧菌科细菌：弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属；③非发酵菌：铜绿假单胞菌、不动杆菌属。
（3）革兰阴性球菌：奈瑟菌属。
（4）革兰阳性杆菌：棒状杆菌属。
3. 人体正常菌群口腔：甲型链球菌（又称草绿色链球菌）、丙型链球菌、奈瑟氏菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、类白喉杆菌、白色念珠菌等。
皮肤：葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、绿脓杆菌、丙酸杆菌。
肠道：正常菌群包括厌氧菌，如双歧杆菌、尤杆菌、消化球菌等；如大肠杆菌、链球菌等，它们能产生毒素，具有生理作用和致病作用两方面。
* 阴道：乳杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌等。
二. 临床常见疾病抗生素的选择方案1.咽痛：多为链球菌感染（G+球菌），包括金黄葡萄球菌、链球菌、肠球菌、利斯特菌……例如上感、青壮年肺炎。
多选用青霉素类、阿奇霉素（国外首选，但在我国广泛耐药，可以覆盖G+球菌、非典型致病菌）、一代/二代头孢菌素类（针对G+球菌，G-杆菌效果差）、头孢菌素类+β-内酰胺酶抑制剂如百定（哌拉西林舒巴坦）或君尔清（阿莫西林克拉维酸钾）。
2.肺炎（1）门诊患者：β-内酰胺类+左克（2）病房：①社区获得性肺炎——G+球菌为主，选用百定或头孢米诺钠（头霉素类，对G+球菌、G-杆菌有效，介于二、三代头孢之间）。
如果感染面积大：β-内酰胺类+喹诺酮类。
恐怖菌代表是：MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），此种要用到最顶级的万古霉素、替考拉丁、利奈唑才能搞定。
过敏者:林可霉素（上呼吸道、G+球菌、厌氧菌）+氨基糖苷类（G-杆菌，绿脓杆菌）如依替米星。
或选用喹诺酮类：左克（轻症）、拜复乐（重症）。
②医院获得性肺炎——以G-杆菌为主：克雷伯杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、沙门氏菌……例如医院获得肺炎、肠道感染、女性泌尿系感染。
普通的用头孢三代和/或喹诺就可以搞定了。
严重的可以用泰能、美平。
恐怖菌代表：铜绿假单胞菌（选药：舒普深、泰能、美平、特治星、环丙沙星、马斯平）。
肺炎克雷伯菌（选药：碳青酶烯类：泰能、美平）、鲍曼不动杆菌（选药：泰能、美平，省钱方案或尝试：舒普深+丁胺卡那）。
③支扩：绿脓杆菌为主，选用头孢他啶、舒普深（头孢哌酮钠舒巴坦钠）、哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟、美罗培南、亚胺培南。
ICU患者可以连用喹诺酮类、氨基糖苷类、阿奇霉素治疗。
3.厌氧菌：一般消化系统的的胆道感染、幽门螺杆菌感染会用到；妇科感染也常。
甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
4.支原体、衣原体：血象不高，用阿奇霉素（儿科的支原体肺炎常用）。
5.立克次体：内科的恙虫病必用多西环素（强力霉素）。
6.其他杂菌：可考虑喹诺酮或阿奇来解决。
三. 抗生素作用机制：阻断细胞壁合成：β-内酰胺类、万古霉素、杆菌肽损伤细胞膜影响通透性：多粘菌素、两性霉素、制霉菌素、达托霉素阻断核糖体蛋白质合成：氨基糖苷类、四环素类、红霉素、氯霉素、利奈唑胺影响叶酸代谢：磺胺类、异烟肼、乙胺丁醇阻断RNA、DNA合成：喹诺酮类、利福平、新生霉素、乙胺丁醇、甲硝唑四.抗生素分类：1.喹诺酮类（1）适应症：对各种各样的细菌，包括G-、G+、甚至衣原体、支原体、结核菌均有作用，最适用于肠道感染（伤寒、痢疾、霍乱），对绿脓有效，应耐药率较高。
对大肠杆菌耐药率60%，剩下的40%极度敏感。
共有四代，不用于院内感染的经验性治疗，左氧、莫西也可适用于社区获得性肺部感染。
（2）常用药物：①左氧氟沙星（左克、可乐必妥，三代喹诺酮类，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对大多数肠杆菌科细菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性细菌有较强的抗菌活性。
对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
）②环丙沙星（西普乐，第二代中对G-杆菌作用最强、应用最广，对G+作用亦强。
）③莫西沙星（拜复乐，第四代，属喹诺酮中最顶级的药，对G+/G-细菌、厌氧菌、抗酸菌、和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。
）（3）注意事项：孕妇、16岁以下禁用。
副作用有胃肠道反应、皮疹、精神神经反应、关节病变、肝损、与茶碱竞争排泄、交叉耐药、影响小儿软骨发育。
2.β-内酰胺类：时间依赖性，PAE持续时间短，需1天内多次给药增强疗效、增加T＞MIC时间的方法：增加剂量，增加给药次数，延长给药时间/持续给药。
（1）青霉素类①青霉素：对G+菌、G-球菌有效，现在只有急性肾炎、恶急性感染性心内膜炎、风湿热、化脑、梅毒这些非得用青霉素G的病才会用到。
对于梅毒和化脓性脑膜炎等，教科书历来都是首选青霉素G。
②对G-G+均有效的广谱青霉素：代表药：美洛西林、哌拉西林、阿莫西林，主要抗菌谱是对G-有较强的作用，对G+也有效，若加上β内酰胺酶抑制剂则效果更佳：例如哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦这些都是好药贵药。
进口药（美国惠氏制药）哌拉西林/三唑巴坦（特治星，劲药），对G-、厌氧菌均有强大作用（见图：下）。
②头孢唑肟：该品对金葡菌和表皮葡萄球菌亦有良好抗菌作用，对各种链球菌有较强的抗菌活性；对绿脓杆菌的作用较差，耐甲氧西林金葡菌和肠球菌属对该品高度耐药，对脆弱类杆菌作用差。
③头孢他啶：抗绿脓作用最强，不动杆菌优于头孢噻肟，对G+不如头孢噻肟。
④头孢曲松：中枢神经系统感染如脑膜炎，肺炎，也用于皮肤软组织感染、泌尿系统感染、腹腔感染、败血症及生殖器感染等。
已作为治疗淋病的第一线药物。
（3）头霉素类①头孢美唑（似头孢二代）：对G+、G-、脆弱类杆菌、产ESBL大肠杆菌有效，酶稳定性好。
用于轻度院内感染。
②头孢西丁（似头孢二代）：抗菌谱包括G-杆菌、肺炎杆菌等，对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。
临床主要用于敏感菌所致的盆腹腔感染、子宫附件需氧与厌氧混合感染、呼吸道感染等。
③头孢米诺钠（美士灵，介于二~三代头孢之间）：对G+、G-有效。
对大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、流感杆菌、拟杆菌及链球菌具较强抗菌活性。
该品对肠球菌无抗菌活性。
（4）碳青酶烯类属于抗G-方面最顶级的药，对G -、G+、厌氧菌有极强大的作用，并倾向于G -，是超级广谱药。
但对支原体、衣原体等无效，因为它也属于β内酰胺类。
很多时候不知是革兰阴性或阳性的时候，重症感染，可用泰能，甚至联用拜复乐。
①厄他培南：广谱，对非发酵G-杆菌（绿脓、不动杆菌、嗜麦芽窄单胞菌等）效果差，对耐药葡萄球菌无效。
用于严重院外感染、轻中度院内感染。
Qd②亚胺培南：广谱，对非发酵G-杆菌效果好，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、抗万古霉素球菌（VRE）、嗜麦芽窄单胞菌无效，厌氧菌在β-内酰胺类中最强，对β-内酰胺酶稳定。
泰能（亚胺培南/西司他汀，进口）用于危重症院内感染，不用于中枢神经系统（CNS）感染。
③美罗培南（美平）：作用菌群同亚胺培南。
用于危重症院内感染，美平可用于CNS感染，不良反应较泰能少。
（5）单环类氨曲南：对需氧G-作用强，对厌氧菌作用差，耐酶、低毒，与青霉素类、头孢菌素类的交叉过敏发生率低，作为氨基糖苷类的替代品，治疗G-需氧菌感染。
3.大环内酯类①抗菌谱：对各种细菌均有用并偏向于G+菌，其亮点是对支原体、衣原体有效，对部分厌氧菌、军团菌、幽门弯曲菌有效，非特异性抗炎作用。
②适应症：院外呼吸系统感染效果好，链球菌、肺炎球菌、肺炎支原体耐药率高，红霉素已退居二线。
副作用：胃肠道反应、皮疹、静脉炎、肝损。
③代谢特点：半衰期长、组织浓度高。
过敏少，不需皮试，可替代PG 过敏者。
④代表药：红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素（进口的：希舒美）。
4.林可霉素、克林霉素①抗菌谱：对G+菌作用强大，对厌氧菌（梭状芽胞杆菌、放线菌等）效果好，对部分需氧G-球菌（脑膜炎奈瑟菌、淋病球菌）人型支原体和沙眼衣原体敏感。
②过敏少，不需皮试。
5.氨基糖苷类①抗菌谱：对G-杆菌作用强大，部分对绿脓有效（庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星），对G-球菌、厌氧菌（肠球菌）作用差。
②代谢特点：剂量依赖性，PAE强，qd大剂量给药；单用易耐药，多联合用。
③副作用：耳毒性、肾毒性（老年人、肾脏疾病、休克脱水者禁用，避免与肾毒性药物联合应用。
）、神经肌肉阻滞作用。
④代表：庆大霉素（G-杆菌感染，绿脓敏感等）、阿米卡星（丁胺卡那，用于绿脓、结核感染）、妥布霉素、奈替米星、依替米星、链霉素（临床基本只用于抗结核）。
6.糖肽类①抗菌谱：治疗MRSA/MRSE（耐甲氧西林表皮葡萄球菌）/肠球菌等多重耐药G+球菌的首选药。
*MMSA（葡萄球菌）用一代头孢即可，抗菌作用强于MRSA。
②代表：a.万古霉素（稳可信）、去甲万古霉素：窄谱，G+、艰难梭菌抗菌活性强。
副作用：变态反应（红人综合症）、耳毒性、肾毒性b.替考拉宁（壁霉素）7.恶唑烷酮类——利奈唑胺①抗菌谱：仅G+球菌，包括MRSA（MRSA肺炎的疗效可能优于万古）、耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VISA）、VRE、耐青霉素肺炎链球菌菌（PRSP）。
②代谢特点：组织分布广，口服制剂吸收迅速安全。
③不良反应：一过性骨髓抑制（可逆）、周围神经炎（建议使用＜28d）8.甲硝唑厌氧菌首选，作用仅次于亚胺培南，且不易耐药，对阿米巴和滴虫有效，几乎无耐药。
9.四环素①多西环素（强力环素）、米诺环素（美满霉素）：国内用于CAP和非淋菌性尿道炎治疗。
抗菌谱与红霉素相似，对红霉素耐药的可用四环素②替甲环素（新药）：对G+、G-、厌氧菌均有效，铜绿作用弱。
但只批准用于腹腔感染（G-杆菌、肠球菌、厌氧菌）和皮肤软组织感染。
不良反应有胃肠道反应（连续使用后好转）、肝损。
10.氯霉素①抗菌谱：非常广，对G-杆菌、G+均、螺旋体、立克次体、支原体、衣原体、厌氧菌有效。
②代谢特点：脂溶性好，易透过血脑屏障。
③适应症：治疗难治性CNS化脓性感染的药物之一。
④不良反应：骨髓抑制、再障（急性再障100%死亡）非常严重，现应用少。
11.环酯肽类---达托霉素①抗菌谱：G+球菌，包括MRSA/VRE等。
②代谢特点：浓度依赖性，qd给药，不良反应少③适应症：皮肤感染、血流感染（包括IE、导管相关血流感染），不用于肺炎。
真菌感染：1.痰中找到真菌，剥脱苔：0.9%NS 500ml+碳酸氢钠片40# 漱口2.G试验阳性：抗真菌药3.GM试验阳性：肺曲霉菌感染，用斯皮仁诺（伊曲康唑）。