乌审旗召开医改座谈会
内蒙古乌审旗新型农村合作医疗现状分析
一、引言 合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的 医疗保障制度, 在保障农民获得基本卫生服务、缓解 农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。 改革开放以来, 我国农村医疗卫生条件有了较 大的改善, 农村缺医少药的问题也得到了部分解决。 为了解决农村医疗卫生滞后, 农民健康得不到保障 和由此引发的一系列问题, 2002 年中共中央、国务 院发布了 关于进一步加强农村卫生工作的决定 , 明确提出在全国逐步建立适合我国国情和农村群众 需要的新型农村合作医疗制度, 并于 2003年在全国 逐步展开了试点工作。截至 2008年 6月底, 新型农 村合作医疗已经覆盖到全国的 31个省 (自治区、直 辖市 ), 提前实现了 2008 年确保新农合全覆盖的目 标。 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支 持, 农民自愿参加, 个人、中央和地方政府多方筹集, 以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度, 重点解 决日益突出的农民因患大病而出现的因病致贫、因 病返贫问题。 二、乌审旗前进村新型农村合作医疗发展现状
(一 )乌兰陶勒盖镇及前进村概况 乌兰陶勒盖镇位于乌审旗中部, 地处蒙陕结合 地带, 全镇总面积 1387平方公里, 下辖 7个嘎查村, 36个农牧业社, 总户数 2734户, 总人口 10389 人。 前进村隶属乌兰陶勒盖镇, 全村总户数 272户, 总人 口 1022人。 (二 )乌兰陶勒盖镇前 进村新型农村合 作医疗 现状及效果 1 乌 兰陶 勒盖镇 前进 村新 型合 作医 疗现 状 2008年全旗共有 57919名农牧民参加了新型农 村牧区合作医疗制度, 占总人口的 92% 以上。截至 目前, 乌兰陶勒盖镇已有 474人从新型合作医疗中 受益, 该镇 共计为农 牧民报销 医药费 22 万元。其 中, 大病患者 170 人, 共报销医疗 费 21 万元, 门诊 304人, 减免药费 1万元。 新型农村牧 区合作医 疗制度在 乌审旗推 行以 来, 有效缓解了 农牧民因 病致贫、返 贫问题。 2008 年, 乌审旗在国家和区、市各级财政提高补助标准的 基础上, 相应提高了补助标准。农牧民人均统筹基 金由 65元提高到 100 元。 2007年乡镇级、旗级、旗 外医 疗机构住 院就诊的 医疗费起 付线分别 由 200
内蒙古基层医改：瞄准五个突破口 探索运行新机制
《 医院领导决策参考 》２ １ ０ ０年第 ｌ 期 ５ ２ ７
区政 府 制 定 下发 了 以 “ 定机 构 、 定 功 能 、 定 编 制 ” ，和 推 进 “ 管理 体 制 、人 事 制度 、 分 配制 度 、基 本 药物 制度 、补 偿 机 制 ” 为核 心 的 “ 定五 改 ”基 层 三 医改试 点意见 ，制 定 出台了 “ 一主 三辅五 配套 ”为主要 内容的基层 卫生改革政策 体 系框 架 ，在 ６个盟 市的 ４ ０个试点旗 县 区开始实施 ，力争在 五个方 面有 所 突破 ， 探 索符合本地 区实际的基层 医疗机 构运行新机制 。
制度 落 实三 方 面 的投 入 责 任 。
凡政府举 办的社 区卫生服务 中心和 苏木 乡镇 卫生院 ，在严格界定功能任务、核 定人 员编制、实行全 员聘用 、核定 收支标 准、转变运行机制 的基础上 ，政府负责 保 障其基本建 设 、设备购置 、人 员经费和承担公共 卫生服 务 的经费 。其 中公共 卫 生服务 ，将按照服务入 口 人均补助标准确定 ；突发公共卫生事件处置经 费由同级财 政负担 ；对 重大突发公 共卫 生事件 ，由国家和 自治 区财政 予 以补贴 。基 本 医疗服 务方 面，基层 医疗机 构经 常性 收支差 额补助 、 离退人 员补助 ，原则 上按 财政规定 予 以补助 ；绩效 工资部分 ，由同级财政保 障 ， 自治 区对 困难地 区适 当补助 ；基本 建设、设备购置 、人 员培训 和人才招聘等 ， 由同级财政保 障 ，国家和 自治 区予 以 专项补助。对基本 药物制度 和综合 改革 ， 自治 区采取 “ 以奖代 补”形 式补助 。支 持嘎查村卫生室建设 ，对 乡村 医生承担 的公共卫生服务等任务给予合理补助。并在 房屋建设、设备 购置和人员培训等方面给予一定支持。社会力量举 办的基层 医疗卫 生机构所承担 的公共卫生任务 ，按照相关规定获得政府补偿 。 为确保财政补偿机制高效顺畅 ，内蒙古确定 了四个公共财政 补偿渠道 ：一是基 层 医疗卫生机构提供基本 医疗服 务 ，主要通过城镇职工基本 医疗保 险基金 、城镇居 民医疗保 险基金、新型农村牧 区合作 医疗基金付费和个人付费进行补偿。基本公共 卫生服务通过城 乡基本公共卫生服务经费保 障机制进行补偿。突发公 共卫 生事件处 置任 务，由政府按照服务成本核定补偿 。二提 高城 乡居 民在基层 医疗卫生机构就 医 诊疗报销 比例 ，在保证 医疗卫生服务质量 的前提 下，引导城 乡居 民在基层 医疗卫生 机构就 医。三是政府办基层医疗卫生机构人员和 业务运行成本 ，通过服务收费和政 府补助进行补偿 ；四是实行基本 药物零差率销售，确保政府原定 医改投入不减少 的 前提 下 ，综合考虑基金承 受能力 ，基金原支付 的药 品加 成费用等 因素 ，合理确定 基本 医疗保 障基金补偿 的具体规模和 比例 ，通过 医疗保 障基金进 行补偿 。
三年医改基层告捷下一“战役”将突击大城市
取得 十大成效
通过 ３ 医改， 年 我国 已经在 政府办基层 医疗 卫生机 构实现 了基本 药物零 差率销 售全覆 盖。 通过 以基本 药物制度为抓手 ， 基层 医疗卫生机构综合 改革全面实现 ， 原有 的 旧机 制被打破 ， 新机 制 已初 步建 立。 由于政府 对于 医疗卫生机 构 的投入不足 ，以药养 医” “ 机制迫使基 层 医疗机 构 主 要靠卖药维持 生存 。 这不但加重 了老 百姓 的负担 ， 损害 了人 民的健康 ， 还腐蚀 了医生 队伍 ， 医患关系 日趋紧张。 使 孙志刚表示 ：大量虚高药费通过 以政府财 政投入为主 的医保报销 ， 非常不合 “ 这 理， 也是 一种浪费。为 了转变这种机制 ， 必须通过推进 基层 医疗卫 生机构 综合 改革 ， 包 括管理 、 事、 人 分配 、 品流通 、 药 医疗保 障等制度 的改革 ， 立一个维 护公 益 性、 建 调 动积极性、 障可持续 的新机制。” 保 随着 ３ ０多个具 有针 对性 的政策文件 出台， 层卫生机构实现 了“ 基 四个 转变” 由 ： 单一药品的零 差率补偿 转变为核定任务 、 核定 收支 、 绩效考核 的综合补助 ； 由单项 改 革， 转变为综合改革推进 ； 由单一 的药品招标采购 ， 转变为推 动药 品生产流通领域各 环节的深刻变革； 由单纯地保障医疗机构生存运行 ， 转变为建立维护公益性、 调动积 极性、 障可持 续发展的新机制。 保 随着新机制 的建立 ，新 医改给我 国广 大基 层和农村 带来 了翻 天覆地 的变化 ， 初 步取 得 了十大成效。 首先 ，百姓得 到实 惠—— 全 民医保扩 面提标 ，基本 药物价格全 国平 均下 降 了 ３％ ０ 左右 ，一升一 降” “ 让百姓看病少掏钱。 公共卫 生均等化水平提高—— 年人 均经费 提 高到 ２ 元 。 ５ 基层 医疗服务模 式转变—— 分级诊疗双 向转诊和全科 医生制度 实施 ， 许 多医生主动上 门提供服务 ， 医患矛盾逐步减少 ， 医患关 系得到 改善 。
内蒙古自治区人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见
内蒙古自治区人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见文章属性•【制定机关】内蒙古自治区人民政府•【公布日期】2010.03.30•【字号】内政发[2010]25号•【施行日期】2010.03.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文内蒙古自治区人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见（内政发〔2010〕25号2010年3月30日）各盟行政公署、市人民政府，各旗县人民政府，自治区各有关委、办、厅、局：建立国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的关键环节，为实现政府举办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的改革目标，自治区人民政府决定实施基层医药卫生体制综合改革试点。
现就试点工作提出以下实施意见：一、指导思想、基本原则和改革目标（一）指导思想以科学发展观为指导，认真贯彻国家深化医药卫生体制改革精神，加快建立国家基本药物制度，推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，满足人民群众基本医疗卫生服务需求。
（二）基本原则1.坚持基层医疗卫生公益性原则。
切实把人民群众的利益放在首位，让人民群众真正得到实惠，确保人人享有基本公共卫生服务和基本医疗服务。
2.坚持综合改革原则。
统筹推进基层医疗卫生机构管理体制和人事、分配、药物、保障制度改革，多管齐下，调动医务人员积极性，建立充满生机和活力的新机制。
3.坚持政府主导和市场机制相结合原则。
强化政府职责，注重发挥市场机制作用，积极稳妥推进改革。
4.坚持从实际出发原则。
推进基层医药卫生体制综合改革，既要量力而行，又要尽力而为，既要确保改革目标的实现，又要充分考虑各方面的承受能力。
5.坚持蒙中西医药并重原则。
充分发挥蒙中医药在基层医疗卫生体制改革中的作用，为广大人民群众提供优质、有效、安全、方便、价廉的蒙中医药服务。
（三）改革目标基层医疗卫生机构公益性的管理体制和新的运行机制基本建立，确保基层医疗卫生机构按新机制平稳运行。
帮扶式托管,旗县医院医改新路子!
一
帮 扶 式托 管 ，旗县 医院 医改新 路 子 ！
段 丽 萍 生 焰 明
【 编者 按 】帮扶 式托 管 ，这 个近年 来产 生 于 内蒙 古卫 生 系统 的新词 ，源 于部 分地 区探 索旗 县 医院新 的管理模 式 ，不约 而同地走 上被托 管的路子 ，并取得 了明
《 院领导 决 策参 考 》２ １ 医 ０ ０年第 ｌ ４期 ３ ９
咸辉在医改领导小组工作会议上强调 让医改成果真正惠及广大人民群众
咸辉在医改领导小组工作会议上强调让医改成果真正惠及广大人民群众2月10日下午，省医药卫生体制改革领导小组会议在兰州召开，会议总结了近三年的医改工作，分析当前面临的形势，安排部署了当前和今后一个时期的医改工作。
副省长、省医改领导小组常务副组长咸辉在讲话时强调，各地各部门要对照国家和我省近期医改目标，加大力度，强化措施，倒排时间，强力推进，确保全面完成医改各项工作任务，让医改成果真正惠及广大人民群众。
咸辉指出，自2009年医改工作启动以来，我省按照国务院医改办的统一部署，在省委、省政府的坚强领导下，各市州、各部门齐心协力，扎实工作，医疗保障和卫生服务体系初步建立，国家基本药物制度在基层全面推开，公立医院改革步伐不断加快，医改五项重点任务取得阶段性成果，近期三年重点改革任务基本完成，人民群众看病难、看病贵问题有效缓解，基本医疗卫生保障和服务制度体系初步建立。
咸辉强调，医改工作已进入关键时期，所触及的深层次矛盾越来越多，难度也越来越大。
要按照国务院的安排部署，结合我省实际，抓主抓重，努力在一些关键领域取得新的突破，为全面完成医改近期五项重点任务，实现2020年医改总体目标打下坚实的基础。
一是不断推进基层医疗服务体系建设，各相关部门要认真研究，积极争取国家支持，千方百计地推进城乡基层医疗卫生服务体系建设，争取在最短的时间内实现乡有卫生院、村有卫生室、街道有社区卫生服务机构的目标，筑牢医疗卫生服务网底。
二是着力巩固和完善国家基本药物制度，要按照基本药物招标采购实施办法的政策设计，严格监督和规范基层医疗卫生机构对使用的药品全部进行网上采购。
要督促全省所有基层医疗机构对使用的药品，必须在今年3月底前全部实现网上采购。
三是进一步抓实抓细基本公共卫生服务，省卫生厅、省医改办要进一步加快基本公共卫生服务经费拨付使用进度，提高资金使用效益，不断拓展深化基本公共卫生服务内容。
四是切实做好基层医疗机构人事制度改革，各相关部门要进一步深化人事制度改革，推动各地实行定编定岗，全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。
医改研讨会发言稿范文
大家好！今天，我们在这里召开医改研讨会，共同探讨我国医疗卫生体制改革的现状、问题及未来发展。
在此，我谨代表全体与会人员，向长期以来关心和支持我国医疗卫生改革事业的各位领导表示衷心的感谢！近年来，我国医疗卫生体制改革取得了显著成果。
政府高度重视医疗卫生事业，积极推进医改，不断完善医疗卫生服务体系，努力解决群众看病难、看病贵的问题。
以下是我对我国医改工作的一些思考和建议：一、深化医改，提高医疗服务质量1. 加强医疗卫生人才队伍建设。
提高医务人员待遇，吸引更多优秀人才投身医疗卫生事业，培养一支高素质、专业化的医疗卫生队伍。
2. 完善医疗服务体系。
优化医疗资源配置，推进分级诊疗制度，提高基层医疗卫生机构服务能力，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。
3. 强化医疗质量控制。
建立健全医疗质量监管体系，严格规范医疗行为，提高医疗服务水平。
二、推进医药分开，降低药品价格1. 严格执行药品集中采购政策，降低药品价格，减轻群众用药负担。
2. 加强药品价格监管，严厉打击制售假冒伪劣药品行为，保障群众用药安全。
3. 推动医疗机构与药品企业脱钩，消除药品回扣现象，让医疗机构回归公益性。
三、加强基层医疗卫生服务体系建设1. 加大基层医疗卫生机构投入，提高基层医疗卫生人员待遇，改善基层医疗卫生条件。
2. 加强基层医疗卫生人才队伍建设，提高基层医疗卫生服务能力。
3. 推进基层医疗卫生机构与上级医院建立紧密型医联体，实现资源共享、优势互补。
四、深化医改，创新医疗服务模式1. 推进医疗信息化建设，实现医疗资源互联互通，提高医疗服务效率。
2. 发展远程医疗服务，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。
3. 推进医疗联合体建设，实现医疗资源共享，提高医疗服务质量。
总之，深化医改是一项长期而艰巨的任务。
我们要以人民健康为中心，不断推进医疗卫生体制改革，努力提高医疗服务水平，为人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务。
在此，我衷心希望各位领导、专家和同仁共同努力，为我国医疗卫生事业的发展献计献策，为实现全民健康目标贡献力量！谢谢大家！。
新医改 蓄力一纪 可以远矣
新医改蓄力一纪可以远矣作者：***来源：《中国新时代》2021年第09期如今，新一轮医药卫生体制改革站在了优质高效医疗卫生服务体系建设的新起点，医改步伐将进一步加快。
这意味着，中国深化医药卫生体制改革再攻坚的号角已经吹响。
2021年，新一轮医药卫生体制改革已步入第12个年头。
对于中国人来说，这个时间点充满了仪式感。
12年，岁星（木星）绕太阳一周，正好是一纪。
蓄力一纪，可以远矣！自2009年新一轮医药卫生体制改革实施以来，尤其是党的十八大以来，我国基本医疗卫生制度加快健全，人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性可及性持续改善，主要健康指标居于中高收入国家前列。
中国深化医药卫生体制改革持续推进，分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等制度不断完善，中国特色服务全民的基本医疗卫生制度框架基本建立。
如今，正值“十四五”规划的开局之年，也是“两个一百年”奋斗目标的历史交汇之年，新一轮医药卫生体制改革也站在了优质高效医疗卫生服务体系建设的新起点，医改步伐将进一步加快。
这意味着改革在深化，中国医改再攻坚的号角已经吹响。
医改红利惠民生2017年9月28日，四川省自贡市大安区凉高山上田坝社区居民张存芳因慢性阻塞性肺病、肺心病住进了大安区新民镇卫生院治疗一周，共产生了2332.88元医药费。
因她参加了居民医保，报销后自付部分为420.81元，除去医院200元的门槛费，实际上她本次住院仅仅花费了220.81元。
新医改最令人瞩目的成绩之一便是，党的十八大以来，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗3项基本医疗保障参保（合）率稳定在95%以上，实现了基本医疗保障的全覆盖。
福建省厦门市76岁的洪大爷患糖尿病20多年，同時患有高血压，服用每盒90多元的拜唐苹每年要花费3300元。
2020年8月，洪大爷去医院开药时发现药价便宜了，1盒只要5.42元。
“我当时都不敢相信，这么便宜。
感谢国家的好政策，帮我们糖尿病患者省了钱。
浅谈乌审旗深入推进农牧业供给侧结构性改革初见成效
浅谈乌审旗深入推进农牧业供给侧结构性改革初见成效乌审旗是内蒙古自治区鄂尔多斯市下辖的一个县级行政区，位于黄河中游的河套地区。
由于地处内蒙古的核心区域，乌审旗以农牧业为主要产业，农牧业供给侧结构性改革对于该地区的经济发展具有重要意义。
下面我将从农牧业现状、改革措施和初见成效三个方面来浅谈乌审旗深入推进农牧业供给侧结构性改革的情况。
乌审旗是一个农牧业发达的地区，拥有丰富的农田和牧场资源。
以农业为例，该地区主要种植小麦、玉米、大豆等粮食作物，同时还种植了水果、蔬菜等经济作物。
在畜牧业方面，乌审旗以养殖牛羊为主，牛羊的养殖规模大。
由于农牧业供给侧结构性问题的存在，乌审旗的农牧业发展面临着一些挑战，比如资源配置不合理，产品质量不高等。
为了解决上述问题，乌审旗采取了一系列改革措施。
加大了对农田和牧场基础设施的投入，提高了农牧业的生产效率。
乌审旗加强了农田的灌溉设施建设，保证了灌溉水资源的供给；加强了农田的戍守和管理，提高了农田的质量。
乌审旗加强了牲畜养殖基地的建设，改善了牲畜的生活条件，提高了牲畜的养殖效果。
乌审旗注重农牧业的结构调整和转型升级。
乌审旗通过推进农牧业产业化、规模化和集约化，提高了农牧业的综合经营能力。
乌审旗通过发展农副产品加工业，延长了农产品的产业链条，增加了农产品的附加值。
乌审旗还推广了农牧业生产经营的合作模式，提高了农牧业的社会化程度。
通过这些措施，乌审旗的农牧业在产业结构、产品质量和市场竞争力等方面得到了显著提升。
乌审旗深入推进农牧业供给侧结构性改革初见成效。
在资源配置方面，乌审旗通过优化农牧业的种植结构，提高了土地的利用率；通过加强农牧业的水资源管理，提高了水资源的利用效率。
在产品质量方面，乌审旗加大了农牧业的技术支持力度，提高了农牧业的科技含量；加强了农田和牧场的环境管理，提高了农产品和畜产品的质量安全。
在市场竞争方面，乌审旗通过农牧业产业的整合和品牌建设，提高了农牧产品的知名度和市场占有率。
内蒙古自治区卫生厅关于进一步完善卫生厅医改工作领导组织机制的通知
内蒙古自治区卫生厅关于进一步完善卫生厅医改工作领导组织机制的通知文章属性•【制定机关】内蒙古自治区卫生厅•【公布日期】2010.06.29•【字号】内卫办发[2010]30号•【施行日期】2010.06.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文内蒙古自治区卫生厅关于进一步完善卫生厅医改工作领导组织机制的通知（内卫办发〔2010〕30号）各盟市卫生局，厅直属各单位，厅机关各处室：为进一步贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《自治区深化医药卫生体制改革实施意见》精神，全面完成《自治区深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》及《自治区医药卫生体制五项重点改革2011年工作安排》任务，根据卫生部和自治区医改领导小组的有关部署，经厅党组研究，决定进一步完善自治区卫生厅医改工作领导组织机制。
现将有关事项通知如下：一、卫生厅医改工作领导小组（一）组成组长：杨成旺成员：白宝玉、乌兰、贺丰奇、许宏智、尹赤林、裴政峰（二）职责贯彻落实卫生部和自治区医改领导小组的部署和任务，研究解决医改实施工作中的重大问题，提出完善医改政策、落实医改任务的建议，组织推动和统筹协调卫生厅医改各项工作。
各位厅领导分别负责下列领域的医改推进工作，主要是召集研究相关重大问题，审定出台配套文件，协调重大事项，督导落实各项医改任务。
杨成旺：全面负责卫生厅医改领导工作。
负责协调相关厅局委研究落实各项卫生经济政策。
白宝玉：负责主持卫生厅医改领导小组办公室工作。
负责公立医院改革试点相关工作。
负责鼓励社会资本发展医疗卫生事业的相关工作。
负责完善新农合等建立基本医疗保障制度相关工作。
负责协调有关厅局委研究落实医改相关工作。
乌兰：负责完善基层医疗卫生服务体系中卫生人才队伍建设工作。
负责促进和扶持蒙中医药事业发展工作。
按照归口管理原则，负责蒙中医药参与医改的各项相关工作。
贺丰奇：负责主持卫生厅医改领导小组办公室工作。
医改该如何改--对鄂尔多斯、巴彦淖尔市医改的调研与思考
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科 学 擞 鏖
２ ０１１年 第 １ — １ １ ２期 总 ９２期
务并未真正普惠城 乡居民。城乡居 民健康
档案的利用率较低 ， 还没有形成档案 建立 、
种类还说不 齐全 ，基本药物 的政策内涵不 清楚 。有 的地 区和领导干部对新农 合推行 盟 市级 统筹 存有异议 ，这说 明基本 医疗保 险制度 中最 为核心的大数法则 的知识 还没 有 得到 普及 ， 致使一些 医改的理念 、 政策在 层层传递 中发 出了不 同的声音 ，出现了不
机构全部推行基本药物制度 ，乌拉特前旗 医院也实行 了基本药物零 差率销售 ，由政
制度试点地区 ， 政府制定 出台了“ 贯彻落实
自治区人 民政府关 于基层 医药卫生体制综
部分药品价格比盟市 自行招标的高。 鄂尔多 斯市在 ２０ ０ ９年曾搞过二次议价 ，药品价格 总体下降了 １． ９１ ％，在 自治区通报批评后叫
我 区继续开 展这 项工作 ，卫生院后续人 才 队伍建设 的政策缺乏连续性 ，基层 医疗卫 生机构人员学历层次较低 。 五 是公 共 卫生 服 务 均等 化 工 作不 扎 实。虽然各级政府 的基本公共卫 生服务经
费基本落实 ，并且鄂 尔多斯 的人均补助标
准今年将达到 ３ 元 ， 是基本公共卫 生服 １ 但
进 医改 的氛 围基本形成 ；巴彦 淖尔市虽然 是第二批基本药物制度 的试点 地区 ，但 医 改 的氛 围还不浓厚 ，除了农村 牧区基层 医 疗卫生机构外 ，多数政策还 没有取得实质
性进展 。
为重点的综合 医改地 区，也 是第 一批基本
药物制度试点地 区。市政府 出台了“ 品供 药
应保 障制度实施 方案 ” “ 面加 强和 完善 、全
公立医院改革发展的思考
乌审旗公立医院改革的思考2009年深化医药卫生体制改革实施以来，我旗相继出台了《深化医药卫生体制改革的实施意见》、《城乡卫生事业一体化发展实施意见》、《乌审旗卫生体制旗乡村一体化管理办法》，积极探索，大胆实践，全面推行了卫生体制旗乡村一体化综合改革：全旗三级医疗卫生服务网络渐趋完善，管理体制和运行机制更加顺畅，新农合保障水平进一步提高，基本药物制度稳步实施，公立医疗机构药品零差价全面推行，公共卫生服务均等化水平明显提高，卫生信息化水平日益提升，公立医院改革正在破题，卫生惠民工程全力实施，全旗卫生综合实力显著增强。
改革为偏远地区农牧民解决“看病难、看病贵”探索出有效途径，并在全市乃至全区得以全面推广，受到了国务院医改办的充分肯定。
在充分肯定成绩的同时，我们也清醒的认识到我旗卫生工作也存在很多亟待解决的问题：城乡卫生发展不平衡，卫生专业技术人员紧缺，医疗机构活力不足，综合医院实力不强，患者本地就诊率低。
据统计，2013年，我旗社保报销城镇职工住院报销医药费4213万元，其中旗外就诊报销2765万元，占65.6%；新农合住院报销医药费2900万元，其中旗外就诊报销1954万元，占67.4%。
特别是医疗服务水平低的问题与全旗人民群众日益增长的健康期盼有很大差距，已严重影响卫生行业的整体形象，也影响到党和政府在民众心中的形象，这既是一个民生问题，也是社会问题、经济问题。
我认为，我旗医改最迫切最主要任务是公立医院改革，激发公立医院活力，提高医院综合诊治能力，造福当地百姓。
只有公立医院这个龙头强起来，才能舞动全旗一体化卫生活起来，才能真正解决全旗百姓看病就医问题。
2014年我旗被确定为国家公立医院改革试点旗县，公立医院改革大幕即将拉开。
国务院办公厅印发的《关于县级公立医院综合改革试点的意见》指出，按照保基本、强基层、建机制的要求，遵循上下联动、内增活力、外加推力的原则，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。
办人民满意的医疗卫生事业——鄂尔多斯市医改工作纪实
上级 医院进 修学 习。四是推进旗 区级医院
综 合改 革 ， 消 其 院长 行 政级 别 ， 取 公开 选
乌审旗 和准格尔旗是市基层综合 改革
试点旗 ， 两旗积极探索改革新 模式 ， 管理 从 体制 、 运行 机制 、 人事分 配制度 、 基本 药物
报 销 比例达到 ８ ％。伊 金霍洛旗从 ７月 １ ５ 日起实施 “ 民 医保 ” 本 旗户籍 的城 乡居 全 ， 民在旗 内定点医疗机构住 院符合 报销规定
的医疗费除起付线后 １０ ０ ％报销 ， 在旗外住 院的除起付线后按 ７ ％报销 ， ０ 不设封顶线 。 普通 门诊 医疗 费报销 比例提 高到 ５％ ， ０ 特 殊 慢 性 病 门诊 医 疗 费 报 销 比例 提 高 到 ６ ％。普通 门诊 医疗费报销封顶线 为 ４ ０ ０ ００ 元 ，特殊慢性 病门诊医疗费报销封顶 线为 １０ ０元。以儿 童为重点 ， ００ 针对一些治疗效 果 和医药费用较 明确 的重大疾病 ，开展提 高补偿标 准试点工作 ，实际住院补偿 比例 提高到 ８ ％左右 ，切实 减轻重大疾病 医疗 ０ 费用负担 。 为 了做大基本 医疗 保障盘 口，提高抗 风险能力 ， 全市从 ２ １ ０ ２年 １ 月起全面实行
内基本解决 。二 是深化城 市三级医 院时 口
支援旗 区级 医院工作 。 进卫生资源 向基 促
层流动 。三是加 强旗 区级 医院骨干人 才培
３ ３家三级甲等医院现场签订 了对 口支援协 议 ，城乡 医疗卫生 服务能力和水平不 断提
升。
养 ， 格 人 员 准 入 制 度 ， 选 骨 干 医 师 到 严 遴
旗区级 医院 ， 使常 见病 、 多发病 、 急重症 危
普遍与 区内外 三级 医院建立 了长期远程会 诊、 人才培养 、 技术援助等对 口支援协作关
2024年少数民族医改规划工作计划(二篇)
2024年少数民族医改规划工作计划提高基层执行和操作能力。
要深入基层调查研究，加强宣传引导。
继续加强医改政策培训。
认真总结医改工作好的做法，提炼推广一系列改革样板。
要坚持正确的舆论导向，有计划、有重点地开展医改宣传工作，统一思想，凝聚共识，及时解答社会各界关心的问题，合理引导社会舆论。
使社会各界和广大人民群众更加理解、支持和参与医改，为深化改革创造良好的舆论氛围。
全面完成医改工作任务，为深入____年全国和市深化医药卫生体制改革工作会议精神。
进一步满足群众医疗卫生需求，现就加快推进____年医改重点工作提出如下意见：一、总体要求继续围绕“保基本、强基层、建机制”统筹推进医药卫生体制五项重点改革。
坚持公共医疗卫生的公益性质，为深入____《____办公厅____医药卫生体制五项重点改革____年度主要工作安排____》国办发〔____〕____号)和《市人民政府关于加快推进____年医改重点工作____》渝府发〔____〕____号)精神。
以人为本、改善民生；坚持政府主导与发挥市场机制相结合；坚持基层体系建设与公立医院发展相结合。
加快公立医院改革试点，加快推进卫生基础设施建设和基层医疗卫生人员培训，实现基本药物制度基层全覆盖，促进公共卫生服务均等化，完成国家医改近期五项重点任务，让广大医务人员和人民群众满意。
二、工作任务(一)加快完善基本医疗保障制度参保率达____%以上，1.做好扩面提标。
扩大城镇职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”城乡居民合作医疗保险(以下简称“城乡居民医保”覆盖面。
实现全社会应保尽保，政府对居民医保的补助标准提高到____元/人·年。
责任单位：县人力社保局、财政局) 儿童白血病、先天性心脏病医疗保障覆盖全县所有乡镇；将耐药结核病治疗费用的医保报销比例提高到____%最高限额提高到____万元/人·年。
责任单位：县人力社保局、财政局)2.提高保障水平。
职工医保、城乡居民医保在二级及以下医疗机构政策范围内的住院费用报销比例分别达到____%城乡居民医保一档、二档报销封顶线分别提高到____万元、____万元。
医改之花在草原绽放
送 的盟 市完成 了配送 企业 的遴选 及签 约 。 旗县设立 了财 务集 中核算 中心或是 指定 了 货款集 中收付 单位。 自治 区集 中采 购管理 信息网络 系统正式启动 。 基本公共卫生 服务水平显著增 强。牧 民朝 乐 门家 坐落 在离 苏木卫 生 院 ２ ０公 里
偿 比例和补偿封顶线悬殊较大， 当时最高 的
草 原奇 葩之 根—— “ 基本 ” 保
“ 基本 ” 作为草 原奇 葩 Ｆ益 发达 的 保 Байду номын сангаас ｔ
生 院 ’０ 冈 刚交完药费 的毕女 士惊喜地发现 ，
医生给她开 的两 种药都降 了价 ：双 黄连 口 服液 由每盒 １． ２５元降到 ４８元 ，阿莫西林 ．
根系 ， 分为三大支 ： 一是不断提高 的基本 医
疗保 障水 平 ；二是全面实施 的基本药 物制 度； 三是稳步提高的公共卫生服务水平。
基本 医疗保障从制度层 面基 本实现了 全覆盖。过去包 头固阳县有户籍的 １ ４万农
由每盒 ４０ 元降到 １ ０元。切实感受到了 ．Ｄ Ｈ ． ８ “ 基本药物制度 ” 覆盖带来 的好处 。“ 实施基 本 药物制度后 ，卫生院的药价 降幅达 ３ ％ ０ 左右 ， 因为百姓受 益较大 ， 来看病 的人也越 来 越多。” 卫生院相关人员介绍说 。
偿 政策 、 金管理 、 基 服务监 管 、 信息 管理 的 “ 六统 一” ，实现 了全 市参 合农牧 民平等受
益， 新农合保障制度均等化 的目标 。 如今 ， 区 ２ ４ ． 全 １４１ ３万人参加 了基本 医
了冻伤膏 、 降压药等 补充Ｎ／ 药箱 ， ｂ 并为朝
乐 门的父 亲进 行 了体检……这是 呼伦贝尔 专为偏远分散 居住牧 民启动 的 “ 康保 障 健
内蒙古医改：推进三大举措力 破沉疴痼疾
内蒙古 医改 ： 推进 三 大举措 力破沉疴痼疾
许 晓 岚 陈旭
【 编者按】 ２ ０ １ ４年， 内蒙古将启动国家县级公立医院综合改革试点， 多个旗县将 被 纳入 国家第二批试点 范围 ， 同时也将推进 国家城 市公立 医院改革试点 工作 。 内蒙
古 自治 区卫生和计划 生育 工作会议上 的报告如是 指 出。
推进资源均衡— — 破解看病难题
“ 过 去到 医院看病 ， 有些 盲人 摸象 的感 觉 ， 到哪里都 找不到。这几年 医院做 的很 好， 走到哪 里 ， 标 示 明确 ， 还有导 医。人们 的就 医体 验 改变 了。” 张立新说 。 张立新所说 的改变 ， 其实是这 几年 内蒙古推进 公立 医院改革 的一个缩 影。除 了 试 水破 除 以药养 医， 内蒙古各 医院纷纷推 出预 约诊疗 等措施 优化服 务流程 ， 提供 导 医服务 ， 增设 收费 点等许 多便 民措施 ， 使 患者 的就 医感 受有 了一定 的改善。 此外， 城 乡医院对 口支援 实现 了常态化 ， ２ ０ １ ３ 年 ，有 ３ ２ ８名 医生到 受援 医院和基层 开展进 行 对 口支援。 一系列举措 ， 都旨 在逐 渐破解基层 患者 的看 病难题。 下一步 ， 公立 医院改革还将 从哪些方面着手击破“ 看病 难” 呢？ 内蒙古 自治 区卫生和计 划生育 工作会议 指 出， 今年 ， 内蒙古加 快公立 医院 改革 是推进 公立 医院规划布局调 整 ， 二是探 索建立分级诊疗模 式。 据 了解 ， 目前 内蒙古公立 医院结构不尽合理 ， 综合 医院多， 专科 医院少 ； 优 势 医疗 卫生资源城市多， 旗县少 ， 而且地 区分布不均 。推进公立 医院规划布局调整势在 必行。 “ 按 照 区域 卫生规划和 医疗机 构设置规 划 ， 严格控 制公 立 医院数量 、 床 位规模和 建设标准 ， 坚决 制止公立 医院相 互攀 比、 盲 目扩张等现 象。” 内蒙古 自治 区卫生和计 划 生育工作会议 报告指 出。
医药卫生体制改革领导小组会议讲话稿
医药卫生体制改革领导小组会议讲话稿尊敬的各位领导、各位代表：大家好！很高兴能够在这里与各位一同共商医药卫生体制改革的大计。
近年来，我国的医药卫生事业取得了长足的发展，但同时也暴露出一些深层次的问题和挑战。
医疗资源不均衡、服务质量不稳定、医疗费用过高，以及医患关系紧张等问题，严重制约了我们医药卫生事业的可持续发展。
当前，我国正面临着经济转型升级和人口老龄化的双重压力。
在这样的背景下，加快医药卫生体制改革势在必行。
我们必须切实解决好以下几个关键问题：首先，要坚持以人民为中心的发展思想，注重提高人民群众的健康水平。
人民是医药卫生事业的主体，因此，我们的改革必须贴近人民群众的需求和期待。
要进一步完善基本医疗保障制度，提高基层医疗服务能力，加强家庭医生签约服务，推动远程医疗、互联网医疗等新模式的发展。
第二，要加大医疗资源的投入力度，实现资源的合理配置。
当前我国医疗资源分布不均，且存在区域之间、城乡之间的差距。
我们要引导社会力量更多地进入医疗领域，培养和引进更多的医疗人才，增加投入，建设更多的医疗机构，解决人民群众看病难、看病贵的问题。
第三，要深化改革，加快建立健全现代医药卫生体制。
在医药卫生领域，我们要坚持市场化、法治化的改革方向，完善药品和医疗器械的研发、生产和流通管理制度，推进医药产业的创新发展。
同时，还要加强医疗服务管理，推动医患沟通机制的建立，改善医患关系，提高医疗服务质量。
第四，要加强医药卫生领域的监督和治理。
医药卫生事业涉及到人民的生命安全和身体健康，必须加强监督和治理，确保医疗行业的公正、公平、公开，保障人民群众的切身利益。
要加强对医疗机构和医务人员的监管，减少医疗事故的发生，提高医疗行业的信誉度。
当前，我国正处于医药卫生体制改革的关键阶段，我们要紧紧抓住机遇，加大力度推进改革。
各级政府和有关部门要继续部署并落实改革任务，加强组织领导和统筹协调，确保各项改革措施得到有效实施。
各位代表们，医药卫生是涉及千家万户的民生工程，也是关系国家安全和人民幸福的大事。
县域医改面临最大难题：缺人
县域医改面临最大难题：缺人
孟庆普;葛云峰
【期刊名称】《医院领导决策参考》
【年(卷),期】2012(000)021
【摘要】【编者按】“县域医改进行至今，面临的最大问题是什么？”——“缺人!”在陕北采访，从政府官员到医院管理者，从财政收入高达20亿元的延安市吴起县到财政收入只有4000万元的榆林市米脂县，记者得到的答案都是如此。
吴起县卫生局局长吕立君说，优秀人才缺乏，综合服务能力不强，医疗服务供需矛盾突出，已成为影响县域医改进一步取得成效的瓶颈。
【总页数】3页(P35-37)
【作者】孟庆普;葛云峰
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R197.4
【相关文献】
1.2010年医改面临七大瓶颈难题有待突破 [J], 刘牧樵
2.陈竺：医改面临的最大挑战是一些地方重视不够 [J], 文清
3.人才流动是最大的难题——广东省县级人民医院医改探索实录 [J], 韩静;陈标华
4.超编与缺人:农村中小学师资队伍建设面临的一大难题 [J], 唐松林;聂英栋
5.黄洁夫：公立医院改革是我国医改的最大难题 [J],
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乌审旗公立医院改革方案
乌审旗公立医院改革方案
随着我国医疗改革的不断深入，各地区对于公立医院的改革也
越来越重视。
乌审旗公立医院是自治区重点医院，在医疗服务、药
品供应、人才等方面有着很高的水平，但同时也存在一些问题，如
管理困难、医疗服务过于重商等。
因此，本文提出了一份乌审旗公
立医院改革方案，以期为该医院的改革提供一些具体的思路和建议。
一、加强管理
（一）改进管理体制。
建立高效科学的管理机制，实现医务人
员与医院管理部门之间的有效沟通，解决医院对内对外工作的分工
与衔接问题，减少重复工作和交叉办事的现象。
（二）建立职业规范化的医疗服务考核制度。
制定医疗服务质
量标准，建立层次分明、科学合理的考核制度。
加强对医务人员的
考核规范和管理，提高医疗服务质量和医务人员素质。
（三）加强队伍管理。
加强医疗人员的继续教育和职业培训，
培养医学人才，为患者提供更好的服务。
此外，医院应定期开展医
疗专业技术人员的绩效考核，并与基本薪酬挂钩，以激发医务人员
工作积极性。
二、优化医疗服务
（一）完善医疗服务流程。
加强对医疗流程的规范化管理，规
范医疗服务流程和诊疗流程，通过制度规范、流程书写、时间节点
等方式，明确医疗服务过程中各方责任和职责。
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第7期
二〇一一年三月二十五日乌审旗召开医改工作座谈会
3月22日，我旗召开医改工作座谈会，为开好今年全旗卫生工作会议做好准备。
政府全宇娆副旗长、卫生局领导班子、旗直医疗卫生单位负责人和苏木镇卫生院院长参加了座谈会。
座谈会上，各医疗卫生单位负责人先后汇报了本单位2010年医改工作情况、存在问题和2011年的想法和建议。
卫生局张晓虎局长重点汇报了2010年医改创新性工作。
一是全旗医疗卫生单位财务实现了统一管理，旗卫生局成立了财务核算中心，对全旗医疗卫生单位财务进行统一核算，各医疗卫生单位实行报账制。
二是公立医疗卫生单位使用药品实行了统一采供，零差率销售，实现了全旗药品同质同价。
三是在全旗公立医疗机构安装了医院系
统管理软件（HIS系统），推行信息化管理，实现了对医疗机构的医疗服务、药品使用、财务全天候监管。
四是以“三制五统一”的模式实行旗、乡、村医疗卫生一体化管理。
上述几项工作均走在了全市的前列，也符合医改的总体构想和框架。
旗财政在城乡卫生一体化改革方面投入了500万元，如此的投入史无前例，药品价格明显下降，人民群众得到了一些实惠，但是，惠及人民群众的效果不明显，医务人员的积极性没有调动起来，人民群众对医疗卫生服务的满意度没有提高。
我们要从自身方面找原因，少说空话、少讲大话，继续深化运行机制改革，扎扎实实开展好医改各项工作。
全宇娆副旗长肯定了我旗医改工作，2010年已向前迈出了一大步，成为全市的标杆。
她指出，医改工作是卫生工作的重中之重。
一要进一步完善城乡卫生一体化发展机制，深入推进公立医院改革。
旗级医疗机构重点加强学术、专科等核心能力建设，充分发挥一体化的龙头带动作用；苏木镇卫生院重点提升服务水平，改变过去以经济效益为主的不利局面，提高群众的满意度。
二要加大绩效考核力度，细化医改各项任务。
三要加强医德医风建设，改善院容院貌，树立良好的卫生形象。
四要加大健康教育力度，营造健康氛围。