养老护理员培训教案 活动保护

活动保护

第一节教老年人使用拐杖进行活动

教学目标：

1、了解拐杖的作用和种类

2、掌握利用拐杖行走的方法

3、掌握老年人户外活动时预防跌倒

的知识

4、能教会老年人正确使用拐杖

教学重点：老年人预防跌倒的知识

利用拐杖步行的方法

教学难点：老年人预防跌倒的知识

利用拐杖步行的方法

教学方法：讲授法、讨论法、现场教学法、练习法、角色扮演法、情景模拟法

课时安排：6课时

教学过程：

一、拐杖的概述

1拐杖的种类

2拐杖的结构

3拐杖的主要作用

二、利用拐杖步行

1、拐杖高度的选择

老年人穿上鞋或下肢支具站立。肘关节屈曲150度，腕关节背伸，小趾前外侧15厘米处至背伸手掌面的距离即为手杖的高度。站立困难时可仰卧位测量，腋杖高度确定法相同。

2、利用拐杖步行的方法

（1）三点步行

伸出拐杖，先迈出患足，再迈出健足。

（2）二点步行

同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足，手杖与患足作为一点，健足作为一点，交替支撑体重。

（3）利用拐杖上下楼梯

1 ）上楼梯

健侧手扶楼梯扶手---手杖放患侧下肢---健侧下肢迈上一级楼梯---将手杖上移，最后迈上患侧下肢。

2）下楼梯

健侧手先向前向下移动---手杖下移---患侧下肢下移动---健侧下肢下移。

三、老年人预防跌倒知识

1保持活动场面地面平整、干燥、无杂物。

2选择适当的辅助工具

3衣服要舒适，鞋子要防滑。

4活动时避免走过陡的楼梯或台阶，尽可能使用扶手。

5起床、下床、转身、转头等动作要慢。

6避免去人多湿滑的地方。

7避免去他人看不到的地方独自活动。

8避免睡前饮水过多，尽量放置床旁小便器。

四、实践技能操作

1工作准备

2检查拐杖

3保护步行

4反馈

注意事项：

1告知老年人使用拐杖的注意事项

2遵从医生对拐杖的选择和步行的指导。

3拐杖应放置在老年人随手可及的固定位置。

4行走中避免拉、拽老年人胳膊，以免造成老年人跌倒和骨折。

活动保护

第二节教老年人使用轮椅进行活动

教学目标：1、了解轮椅的类型

2、掌握轮椅的操作方法

3、掌握老年人在轮椅与床之间的转

移方法

4、能教会老年人正确使用轮椅进行

活动

5 能正确使用轮椅转运老年人

教学重点：1轮椅的操作方法

2老年人在轮椅与床之间的转移方法

3老年人正确使用轮椅进行活动的方法

4使用轮椅转运老年人

教学难点： 1轮椅的操作方法

2老年人在轮椅与床之间的转移方法

3老年人正确使用轮椅进行活动的

方法

4使用轮椅转运老年人

教学方法：讲授法、讨论法、现场教学法、练习法、角色扮演法、情景模拟法

课时安排：6课时

教学过程：

一、轮椅的类型

1普通轮椅

2特殊轮椅

二、轮椅使用方法

1打开与收起

2轮椅上下坡的方法

3轮椅上下台阶的方法

4轮椅上下电梯的方法

三、轮椅转移方法

（一）轮椅与床之间的转移

1协助老人从轮椅向床上移动

（1）将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，患者面向

床头。（2）扳制动闸将轮椅制动，翻起脚踏板。（3）松开老人身上的棉被（4）护理员站在轮椅背后抵住轮椅，协助老人站起来，然后转身坐在床沿上。（5）协助老人脱

去鞋子及外衣，躺卧舒适，盖好棉被。（6）整理床单位，观察病情，记录

2协助老人从床上向轮椅移动

（1）将轮椅推至老人健侧床旁，使椅背与床尾平齐，

椅面朝向床头，将闸制动，翻起脚踏板，防止轮椅滑动。（2）扶老人坐起来，请老人用手掌撑在床面上维持坐姿。协助穿衣及鞋袜下地，撤盖被至床尾。（3）观察老人有无眩晕和不适等反应。（4）养老护理员站在轮椅背后，用两手臂压住椅背下面的横档，以固定轮椅，协助老人下床，转身，扶着轮椅的扶手坐入轮椅，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。（5）翻下脚踏板，协助老人双脚置于其上。（6）天冷时将棉被上端围在老人颈部，两侧围裹患者双臂，余下的部分围裹患者上身、下肢和双脚。（7）整理床单位。观察老人，确定无不适后，松闸，推老人至目的地。

（二）轮椅与坐便器间的转移

协助老人从座便器上轮椅移动（1）将轮椅推至座便器旁斜放，使老人的健侧靠近座便器。（2）扳制动闸将轮椅制动，协助老人从座便器上缓慢站起。（3）嘱老人用健侧手扶着轮椅的扶手，老人协助其转身坐入轮椅，抬头向后靠坐稳。

四、轮椅的使用注意事项

1.坐轮椅时身体不可前倾，自行站起或下轮椅，以免摔

倒。

2.对身体不能保持平衡者，系安全带，避免发生意外

3.下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，老人头及背部

应向后靠。

4. 如有下肢水肿、溃疡或者关节疼痛，可将脚踏板抬起，

并垫软枕，双脚踏与软枕上

5.在推送过程中注意观察老人情况；过门槛时，翘起前

轮，避免过大的震动，保证老人安全。

6.乘坐轮椅时间不宜过长，轮椅坐垫要舒适，每隔30分钟要协助老年人站立或适当变换体位，

7.天气寒冷可使用毛毯盖在老年人腿上保暖、

五、实践技能操作

1工作准备

2固定轮椅

3坐入轮椅

4转运

5反馈