如何对手足口病患儿进行家庭护理？
宝宝得了手足口病家长需注意什么 做好这6点,帮宝宝对症自愈!
宝宝得了手足口病家长需注意什么做好这6点，帮宝宝对症自愈！最近宝宝得了手足口病，听说这个病只需要多注意家庭护理就能自愈，那作为家长都需要注意些什么呢？做好哪些护理工作呢？一、注意对症护理大多数得了手足口病的宝宝，90%以上都是轻微病症，家长去医院检查病因后，可不用住院打针输液，回家后根据宝宝在病期出现的以下病症表现做好相关的对症护理，即可让宝宝在1周左右自愈。
1、病期发烧护理方法（1）物理降温3岁以内的宝宝出现中低烧的情况下，家长们可以在家帮助宝宝进行物理降温，具体方法如下：1.冷湿敷将毛巾放入冷水中浸湿，拧成半干，敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位，每3—5分钟更换一次，可以降低血管温度，有利于患者退烧。
也可用毛巾包着冰块或者使用冰枕。
特别是要冷敷额头，还可以保护大脑不被烧坏。
2.全身温水擦浴或泡澡将宝宝的衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，这样可以让宝宝的皮肤血管扩张，将体内的热气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。
注意：每次泡澡约10～15分钟，大概每4～6小时一次，擦浴后过半小时再测量体温，另外出疹子的宝宝发热时不宜用此法降温。
（2）贴退热贴宝宝在发烧的情况下，还可使用退烧贴进行降温，一般家长给宝宝贴一片退热贴粘在宝宝的额头上即可起到降温的效果。
（3）小儿推拿退烧功效：清热解表、发汗、退烧。
适宜对象：适宜100天—6岁儿童。
1.一窝风500次操作：顺时针旋揉被操作者左手手背腕横纹中点处。
功效：解表散寒兼有温中散寒的作用2.推三关300次操作：沿前臂前侧，由腕横纹直推至肘部（单向推不来回）。
功效：能培补肺气，发汗解表3.揉外劳宫500次操作：顺时针旋揉被操作者左手，掌背中央中指和无名指掌骨中间。
功效：温中散寒，发汗解表，将气血往内调配。
4.清天河水500次操作：操作者用一只手握住被操作者手掌，将掌心向上，拿住内劳宫穴后，再用另一只手食指和中指并拢，由腕横纹直推至肘横纹。
手足口病患儿护理管理措施与体会
止痒措施
根据医嘱使用止痒药物， 减轻患儿瘙痒不适。
衣物选择
为患儿选择宽松、柔软的 棉质衣物，避免摩擦皮肤 ，加重症状。
饮食护理
• 饮食调整：给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如稀饭、面条等，避免刺激性食物。 • 补充维生素：多食用富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果，增强免疫力。 • 餐具消毒：对患儿使用的餐具进行严格消毒，防止病从口入。 • 通过以上护理管理措施，我们能够有效地减轻手足口病患儿的症状，促进康复。同时，这些措施也体现了以患儿为中心的
体温监测
定时测量患儿的体温，并 记录变化，以及时发现和 处理发热情况。
降温措施
根据医嘱，采用适当的降 温方法，如温水擦浴、退 热贴等，避免高热引发惊 厥。
补充水分
鼓励患儿多饮水，以补充 发热导致的水分流失。
皮肤护理
疱疹护理
保持皮肤清洁，避免疱疹 破裂，防止继发感染。若 疱疹破裂，可涂擦抗菌药 膏。
护理经验分享
隔离措施
口腔护理
对患儿进行隔离，避免与其他儿童接触， 减少病毒传播的风险。同时，对患儿的分 泌物、排泄物等进行消毒处理。
定期为患儿清洁口腔，保持口腔卫生，减 轻口腔溃疡引起的疼痛。可使用生理盐水 漱口，避免使用刺激性口腔清洁用品。
皮肤护理
饮食护理
保持患儿皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹， 防止继发感染。可使用抗病毒药膏涂抹皮 疹处，促进愈合。
给予患儿清淡易消化的饮食，避免刺激性 食物，减轻口腔疼痛。鼓励患儿多喝水， 保持充足的水分摄入。
未来研究方向和改进措施
研究方向
进一步研究手足口病的发病机制、传播途径和预防措施，提 高防治水平。同时，关注患儿的心理护理，减轻患儿和家长 的焦虑情绪。
手足口病健康宣教
手足口病健康宣教手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。
多发生于学龄前儿童，以3岁以下儿童发病率最高。
病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹，疱诊。
少数病例可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71病毒感染引起，致死原因主要为脑炎及神经源性肺水肿。
1、轻症患儿,采取居家治疗。
首先应注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。
平时应勤洗手,如饭前、便后应洗手,看护人接触儿童前,替幼童更换尿布后,均要洗手。
家庭居室要通风,衣服、被褥勤暴晒,饮食上宜给予富有营养、清淡、易消化食物,忌进食过热或过冷等刺激性强的食物,以免刺激口腔疱疹产生疼痛。
将患儿与健康儿隔离。
家长禁止带患儿到人群聚集的公共场所,以防止将疾病传播给别人。
2、消毒隔离患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒处理。
一般常用含氯消毒液浸泡及煮沸消毒。
不易蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。
患儿的粪便需经含氯消毒剂消毒2小时后倾倒。
3、口腔护理应保持口腔清洁。
每次餐后应用盐水或淡盐水簌口。
口腔有糜烂者可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使创面早日愈合。
4、皮肤护理护理时注意保持床单位清洁、干燥，勤换洗消毒。
患儿皮肤保持清洁，每日用温水擦洗皮肤2 次，勿用肥皂，动作轻柔。
勤换衣着，穿宽松柔软棉质衣裤。
修剪患儿指甲，防止搔抓皮肤，皮疹外涂炉甘石洗剂，防止疱疹溃破后感染。
对于口腔有溃疡及疱疹性咽峡炎者，常用温凉开水或淡盐水漱口，保持口腔清洁。
5、防止高热该病患儿一般为低热或中度发热，无需特殊处理。
可让患儿多饮水。
如体温超过38°C,应适当使用退热药。
6、预防并发症密切观察患儿病情变化。
如出现高热不退、精神差、持续呕吐、嗜睡、肢体抖动（肌肉抽搐）、面色苍白、呼吸困难等情况，应从速就医。
三基考试-护士三基-传染科护理-基本知识(第5部分)
-5简答题1.如何对手足口病患儿进行口腔和皮肤护理?答案：( 口腔护理措施如下。
( 1)应保持患儿口腔清洁，每天进食前后用温水或0 ．9%氯化钠溶液漱口，不会漱口的婴儿可用生理盐水纱布或棉棒清洁口腔。
(2)暂停使用奶嘴喂养，可用小勺自婴儿嘴角喂食牛奶或果汁。
(3)口腔疱疹破溃处可涂抹西瓜霜以促进愈合，减轻疼痛。
(4)鼓励患儿多饮水。
皮肤护理措施如下。
( 1)给患儿穿柔软、宽松的棉质衣服，保持床单的清洁。
(2)修剪指甲，必要时包裹双手以免抓破皮疹，引起皮肤感染。
(3)臀部有皮疹的患儿，应及时清理大小便，保持皮肤清洁、干燥。
(4)沐浴时用温水清洗，禁用沐浴露或肥皂等，水温不宜太高，以免损伤到皮肤。
(5)皮疹处可涂炉甘石洗剂，以减轻不适。
(6)若皮疹破溃，可涂抹0 ．5％碘伏或抗生素软膏，防止感染。
)简答题2.简述狂犬病患者兴奋期的临床表现。
答案：( 狂犬病患者兴奋期的主要表现为高度兴奋、表情极度恐怖、恐水、怕风。
发作性咽肌痉挛和呼吸困难，并可有体温升高(38~40℃) 。
常出现大汗、流涎、心率加快、血压升高等交感神经功能亢进的表现。
多数患者神志清楚，少数患者可出现精神失常。
本期持续1~3 天。
)简答题3.如何预防手足口病?答案：( 预防措施如下。
( 1)管理传染源：对手足口病患者及早行消化道隔离、呼吸道隔离及接触隔离，隔离直至体温正常、皮疹消退及水疱结痂。
患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。
(2)切断传播途径：分为个人预防和托幼机构和学校等集体单位预防。
个人预防措施：①避免接触患病儿童；②疾病流行期间不宜带儿童到公共场所；③保持家庭环境卫生，房间要经常通风，勤晒衣被；④饭前便后、外出游玩后要用肥皂或洗手液洗手；⑤勿吃生冷食物，勿喝生水；⑥奶瓶、奶嘴在使用前均应充分清洗；⑦成人接触儿童前、喂食前、替儿童更换尿布和处理大便后均应洗手；⑧婴幼儿出现相应症状时，应及时去医疗机构就诊。
托幼机构和学校等集体单位预防措施：①本病流行季节，教室、宿舍等人群集中场所要保持通风良好；②每天对餐具、玩具等进行清洗、消毒；③进行清洗或消毒工作时，工作人员均应戴手套，工作结束后应立即洗手；④每天对桌面、门把手、楼梯扶手等物品表面进行消毒；⑤指导儿童养成正确的洗手习惯；⑥每天进行晨检，发现可疑患儿时应及时送诊，对该患儿使用过的物品立即消毒；⑦患儿增多时应及时向卫生和教育部门报告疫情。
护士如何给患儿及家属进行安全宣教 门诊手足口病患儿家属的健康宣教
护士如何给患儿及家属进行安全宣教门诊手足口病患儿家属的健康宣教手足口病是一种出疹性传染病，一般由柯萨奇A16病毒所致，也可由柯萨奇A5、A10及肠道71型病毒引起流行，以夏秋季多见。
本病通过唾液、飞沫经呼吸道传播，或由手及污染物经口传播。
本病系病毒感染性疾病，呈自限性，在门诊经抗病毒及对症治疗，支持疗法后预后良好，很少有并发症，但重症患者可合并心肌炎及脑膜炎危及生命。
由于本病的传染性强，传播速度快，短时间内可在学校、幼儿园、社区等人口密集的地区引起大流行。
所以对就诊患儿家属做好健康知识的宣教尤其重要。
现将体会介绍如下：1临床资料1.1一般资料我院自2008年4月至8月门诊诊治病人112人，年龄在7个月至12岁之间，其中95%在1到3岁之间。
1.2方法从预检分诊至检查诊治的全过程。
2健康教育的内容2.1手足口病系传染性疾病，患儿就诊时，分诊护士先进行预检分诊，经由医生确定后带至专门的诊室进行进一步诊治，同时告知患儿家属不要抱患儿随意走动，应在指定候诊区内候诊。
2.2心理健康教育由于手足口病的传染性以及出现病毒变异，严重者有患儿死亡的病例，患儿家属出现恐惧焦虑的心情，因此门诊护士要热情地对待患儿及家属，增加亲切感，安全感，给予正确引导，解除思想顾虑，以积极的态度配合治疗。
2.3疾病知识教育由于患儿家属知识结构的不同，针对不同的文化背景和知识水平，介绍疾病知识以及转归过程。
2.4用药健康教育按医生的嘱咐服药，必要时可服用中成药，如小儿咽扁冲剂，清开灵口服液，板兰根冲剂等口服药物。
取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，每天2～3次。
2.5家庭护理2.5.1 对于患病宝贝，一定要从发病开始隔离7～10天，以免传染其他孩子。
2.5.2 要很好地卧床休息，发热时多给喝温开水，宜吃清淡稀软的饮食，患儿嘴痛时注意给吃低温食物，疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液，补充身体所需的热能。
2.5.3 注意让患儿注意卫生，对于粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时注意消毒，保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子，勤给患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓疹子而造成皮肤感染。
手足口病的家庭护理
保 持 口腔 清 洁 ， 坊 细菌 继发 感染 ， 次 餐后 应 用温 水 或 淡 预 每 盐水 漱 口 ， 口腔有 糜烂 者 可涂 金霉 素 、 肝油 ， 鱼 以减轻 疼 痛 ， 促使 糜烂 早 日愈合 。
五 、 肤 护理 皮
口腔等 部位 的疱 疹 ， 上病 后 皮肤 会 出 现水 痘 样 的疱 疹 ， 手 足 口病 一般 为低 热或 中度 发热 ， 需特 殊处 理 ， Ｊ Ｌ ， 无 可让
首先 应将 患儿 与健 康 儿隔 离 。患 儿如 病 情 不严 重应 留在 家 中 ， 到热 度 、 直 皮疹 消退 及水 泡 结痂 。一般 需 隔 离 ２周 。患 儿 用 过 的玩具 、 餐具 或 其 他 用 品 应彻 底 消 毒处 理 。 一般 常用 含 氯 的 消毒 液浸 泡及 煮沸 消毒 。不 宜蒸 煮 或 浸泡 的物 品可 置 于 日光 下
继 发感 染 。
性 ， 引 起 脑 膜 炎 、 肌 炎 等并 发 症 ， 家 长应 严 密观 察 孩 子 的 可 心 故 病 情变 化 ， 现患 儿 有 高 热 、 烈 头 痛 、 吐 、 色苍 白 、 闹不 发 剧 呕 面 哭
安 或 嗜睡 时应 立 即去 医院 就诊 。 通 过 以上 的 家庭 护理 方法 ， 以减 少 患儿 的痛 苦 ， 患 儿提 可 使
七 、 防并发 症 预
由于 引起 手 足 口病 的 肠 道 病 毒 也 具 有 侵 害 脑 和 心 脏 的 特
患儿居 室应 定 期 开 窗 通风 ， 日可用 乳 酸 熏 蒸 进 行 空 气 消 每 毒 。乳 酸 的用量 ， 每 １ 按 ０平 方 米 的空 间 ２ ｌ 算 ， 入适 量水 ｍ计 加 中 ， 热蒸 发使 乳酸 细雾 散 于空 气 中 。不 要 在 屋 内 吸烟 ， 加 以避免
浅谈小儿手足口病的家庭护理
起 的皮肤 粘膜 损害 ， 年 的春 夏 季是 此 病 的高 发 季 每
・
７ ４ ・ ６
Ｇｕｚ ｏ ｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ， ０ ０ Ｖｏ ． ４ Ｎｏ ８ ｉｈ ｕ Ｍ ｄｃ ｌ ｕ ｎ １２ １ ， １３ ， ． Ｊ
服务 。临床 护理 路径 是 一 种 跨 学科 的 、 合 的整 体 综 医疗 护理工 作模式 ， 患儿 在住 院期 问 ， 是 医护人 员根
浅 谈 小 儿 手 足 口病 的 家庭 护 理
贵州省人民医院（ 贵阳 ５００ ） 鲍安 珍 ５０ ２
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．２
３ 护理体 会
临 床 护 理 路 径 的 实 施 可 以 使 患 儿 获 最 佳 的 护 理
中的应 用 及 效 果 ［］ 中 国现 代 医 生 ，０７４ （４ ： Ｊ． ２ ０ ， ５ １ ）
１ ９ １ ２ — ３１．
［ ］ 卢 章 云 ． 床 护 理 路 径 在 单 病 种 医疗 护 理 管 理 中 的应 ３ 临 用 ［］ 中 国 实 用 护 理 杂 志 ，０ ６ ２ ：６ Ｊ． ２ ０ ，２ ６ ．
贵州 医药 ２ １ ００年 ８月 第 ３ ４卷 第 ８期
・
７ ３ ・ ６
径 实施表 进行 护 理 。即 由管床 护 士 负 责 ， 每 一 位 对 患儿及 家长按 照路 径 表 进 行 护理 ： 院 当天 进 行 人 入 院宣教 ， 绍 医院 、 区环境 、 介 病 医生诊 疗水 平 ， 时作 同 出入 院评估 ， 好基 础护 理 以及 术 前各项 检查 指导 ； 做 手 术 日前 一天 作好 术前 准备 ， 交待 注意 事项 ， 提醒 术 晨禁 食禁 水 ， 同时作 好心 理疏 导 ， 向家 长说 明 临床 并 护理 路径 相关 内容 ， 以期 接 受 患者 家 属 监 督 增 加 护
手足口病患儿的护理措施和方法
手足口病是一种由多种肠道病毒引起的儿童传染病，主要表现为发热、咽喉痛、口腔溃疡、手足皮疹等症状。
该病多发生在夏秋季节，易通过飞沫传播导致传染。
对于手足口病患儿的护理，我们需要采取一系列的措施和方法来帮助患儿尽快康复。
下面就手足口病患儿的护理措施和方法进行详细阐述：一、保持卧室通风手足口病患儿需要卧床休息，因此十分重要的一点是保持卧室通风，保持空气清新。
可以在卧室里放置空气清新剂，定期开窗通风，保持空气流通。
二、保持卫生1. 定期清洁卧室：保持卧室的整洁，经常清洁打扫，清除灰尘和污垢，保持室内环境整洁卫生。
2. 个人卫生：手足口病患儿和患者的家人都需要勤洗手，保持个人卫生。
尤其是患儿的母亲或照顾者，要注意勤换衣服、勤洗手，减少病毒传播的可能性。
三、合理饮食1. 清淡饮食：手足口病患儿在发病期间口腔溃疡可能会导致进食困难，因此需要给患儿提供清淡易消化的饮食，如米粥、面条等。
2. 多喝水：发热期间患儿容易出现失水，所以要保证患儿多喝水，补充体内水分。
四、药物治疗1. 对症治疗：手足口病患儿可根据医生的建议合理使用抗病毒药物和退烧药物，以减轻症状。
2. 皮肤护理：患儿皮疹部位可以使用外用药物进行护理，如擦涂药膏等。
五、心理疏导手足口病患儿在发病期间可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，家长和照顾者要给予患儿充分的关心和安慰，帮助他们树立信心，保持乐观的心态，促进康复。
手足口病患儿的护理措施和方法主要是关注卧室通风、保持卫生、合理饮食、药物治疗和心理疏导。
在进行护理时，家长和照顾者要密切关注患儿的病情变化，及时就医，配合医生进行治疗和护理，帮助患儿早日康复。
希望本文对手足口病患儿的护理有所帮助，提高家长和照顾者的护理意识，保障患儿的健康。
手足口病是一种以婴幼儿为主要发病裙体的传染病，受感染者通常在夏秋季节中发病率较高。
手足口病的主要病原体为肠道病毒，主要通过飞沫传播以及接触传播，家庭和托幼机构是病毒传播的重要场所。
84消毒液使用方法及手足口病患儿管理须知
84消毒液使用方法及手足口病患儿管理须知84消毒液使用方法及手足口病患儿管理须知一、84消毒液使用方法：1.1 概述84消毒液是一种广谱的消毒剂，对于杀灭大多数细菌、和真菌具有较好的效果。
在使用84消毒液时，需要遵守以下使用方法。
1.2 环境消毒对于手足口病等传染性疾病的预防和控制，环境消毒是非常重要的一环。
使用84消毒液对以下环境进行消毒：1.2.1 室内环境对儿童活动的室内场所，如幼儿园、学校、家中等进行消毒，特别是常接触的物品和场所，如桌椅、玩具、地面等。
1.2.2 室外环境对儿童活动的室外场所，如游乐场、运动场等进行消毒，特别是经常接触的设备和地面。
1.3 日常用品消毒使用84消毒液对以下日常用品进行消毒：1.3.1 餐具消毒将使用过的餐具浸泡在稀释后的84消毒液中，以杀灭细菌和，然后用清水冲洗干净。
1.3.2 洗手消毒在洗手时，使用适量的84消毒液搓揉双手，特别是手指间和指甲缝，搓揉约20秒后用清水冲洗干净。
1.3.3 衣物消毒在洗衣时，可以在水中加入一定比例的84消毒液，以杀灭细菌和。
二、手足口病患儿管理须知：2.1 隔离措施手足口病是一种高度传染性的疾病，在发病期间需要进行隔离措施，以防止疾病的传播。
隔离措施包括：2.1.1 人员隔离患儿应隔离在单独的房间内，与其他人保持一定的距离。
2.1.2 家庭环境隔离对于患儿常接触的物品和场所，如床铺、餐具等，应进行彻底清洁和消毒。
2.2 卫生习惯手足口病的传播与个人卫生习惯密切相关，因此，患儿及其家庭成员需要养成良好的卫生习惯：2.2.1 勤洗手患儿及其家庭成员应勤洗手，特别是在用餐前、接触物品后，以及如厕后，要使用肥皂和流动水进行彻底洗手。
2.2.2 保持环境清洁家庭成员应保持室内外环境的清洁，定期进行物品和场所的清洁消毒。
2.3 医疗护理手足口病患儿需要得到良好的医疗护理，包括：2.3.1 饮食调理患儿应多饮水，多摄入富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物。
手足口病的_护理
（4） 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品 必须消毒后才能继续使用； （5） 患儿呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进 行消毒处理。
以上有不当之处，请大家给与批评指正， 谢谢大家！
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2）若患儿出现持续高热，烦躁不安，嗜睡 ，肢体抖动， 抽搐，呼吸节律改变，咯血性分泌物，皮肤潮湿，出 冷汗，末梢循环不良，尿量少，血压升高或低血压， 对各种刺激反应低下等表现，应立即通知医生，并积 极配合治疗，给予相应护理，同时做通风2次，并定时消毒病房内空气及患 儿患儿用物。医护人员接触患儿前后均要消毒双手。 尽量减少陪护及探视人员，做好陪护宣教，要求勤 洗手，带口罩。
2）皮肤疱疹护理
保持患儿衣被清洁，剪短患儿指甲以免抓破皮疹， 疱疹未破处涂炉甘石洗剂或5 ％碳酸氢钠溶液；出现 疱疹破溃者或有继发感染者，可先用0·25%安尔碘进 行消毒，而后局部用抗生素软膏。也可清洁皮肤后， 使用炉甘石洗剂直接涂抹。静脉输液时，应注意避开 手足的疱疹，臀部有皮疹的患儿，保持臀部清洁干燥， 及时清理患儿大小便。手足口病患儿很多是以疱疹性 咽峡炎收治入院，在护理过程中发现患儿手足有疱疹 要及时报告医生。
3)口腔护理
1）保持口腔清洁，进食前后用生理盐水漱口，勤喂 水，使口腔保持清洁湿润，并达到清洗口腔的目的。 2)，出现口腔溃疡的患儿可使用维生素AD滴剂，或 者将维生素B2粉剂直接涂抹在口腔糜烂部位，也可 使用开喉剑喷雾，涂碘甘油，消炎止痛；合并细菌 感染，可用3%双氧水和生理盐水清洗后，局部涂抹 上述药物以减轻患儿痛苦，促进溃疡面愈合。
7)健康教育
向家长介绍手足口病的流行特点，临床表现及预防 措施。不需住院的患儿可在家中隔离，教会家长做好 口腔护理，皮肤护理及病情观察，如有病情变化及时 到医院就诊。流行病期间不要带孩子到公共场所，并 教会孩子养成良好的卫生习惯，加强锻炼，增强抵抗 力。
2024版手足口病
主要与疱疹性咽峡炎、水痘等疾病进行鉴别。疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔咽 峡部，而手足口病的疱疹则出现在手、足、口和臀部等部位；水痘的皮疹以向心性 分布为主，而手足口病的皮疹则主要分布在手、足和臀部。
02
手足口病的预防与控制
个人预防措施
03
保持良好的个人卫生习惯
经常洗手，特别是在接触公共物品、进食 前和如厕后。
饮食护理
给予患儿清淡、易消化、营养丰富的食 物，避免刺激性食物。
口腔护理
鼓励患儿多饮水，用淡盐水漱口，减轻 口腔疼痛，促进口腔黏膜修复。
隔离消毒
对患儿进行隔离，避免交叉感染；对患 儿接触过的物品进行消毒处理。
并发症的预防与处理
脑炎
密切观察患儿病情变化， 如出现头痛、呕吐、颈项 强直等症状，应及时就医 治疗。
手足口病
目录
• 手足口病概述 • 手足口病的预防与控制 • 手足口病的治疗与护理 • 手足口病疫情监测与报告 • 手足口病的社会影响与心理干预 • 总结与展望
01
手足口病概述
定义与发病机制
01
定义
02
发病机制
手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD）是一种由肠 道病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途 径传播。
不同地区的医疗机构诊疗水平存在 差异，影响患者的治疗效果和预后。
疫苗接种覆盖率不高
手足口病疫苗接种率在不同地区、 不同人群中存在较大差异，需要加 强宣传和推广。
科研投入不足
针对手足口病的科研投入相对较少， 制约了疾病防治技术的创新和发展。
未来发展趋势预测
疫情仍将呈周期性流行
随着气候变化、人口流动等因素影响， 手足口病疫情仍将呈周期性流行态势。
149例手足口病患儿居家护理的健康教育
文 章 编 号 ： ６ ４ ４ ４ （０ ０ １Ｃ一 ３ ５ ０ １７ — ７８ ２１）２ ３７ — ２
手 足 口病 是 由 多 种 肠 道 病 毒 引 起 的 常 见 传 染 病 ， 要 病 原 主
是 Ｅ １和 Ａ１ 。具 有 关 报 道 ， ６所 致 的手 足 口病 ， 般 预后 Ｖ７ ６ Ａ１ 一
流 等 方 式 指 导 患儿 及 家属 了 解 手 足 口病 的 传 播 途 径 、 播 特 点 ， 握 隔 离 、 毒 、 症 护 理 等 相 应 措 施 ， 传 掌 消 对 学会 观 察 及 识 别 手 足 口病 重 症 并 发 症 发 生 的 先 兆 。［ 果 ］ ４ 结 １８例 患 儿 均 治 愈 ， 皮疹 全 部 消 退 未 留 下 瘢 痕 ， 严 重 并 发 症 发 生 。 １ 患 儿 出 现 神 经 系统 并 发 症 先 无 例 兆 时 能 及 时 送 手 足 口病 重 症 定 点 医院 抢 救 治 疗 ，１ １ ｄ后 治愈 出院 。［ 论］ 好 健 康教 育 是 轻 症 手 足 口病 居 家治 疗 康 复 的 必要 措 施 ， 结 做
后 、 前 漱 口后 再 于 口腔 溃 疡 处 涂 滴 维 生 素 Ａ 睡 Ｄ混 合 刹 （ 维 生 即 素 Ａ 滴 剂 １ ＋ 利 巴 韦 林 ０ ： Ｄ ５ ｍＬ ． ｍｇ 西 眯 替 丁光 下曝晒 ， 用 碘伏擦拭 玩具表 面、 患 或 患
儿 经 常 接 触 的部 位 也 能 起 到 消 毒 作 用 ； 儿 看 护 人 给 患 儿 处 理 患
较 好 ， 少 合 并 其 他 脏 器及 神 经 系 统 的损 害 ； Ｅ １型 所 致 的 很 而 Ｖ７ 手 足 口病 除 皮 肤 黏 膜 疹 外 ， 可 并 发 急 性 多发 性 神 经 根 炎 、 膜 还 脑 炎 、 炎 、 儿麻 痹 症 、 肌 炎 、 包 炎 等重 症并 发 症 ［ 。若 未 能 脑 小 心 心 １ ］
手足口病防治随访
总结
通过加强宣传教育、保持环 境卫生、增强免疫力、控制 传染源等措施，我们可以降
低发病率和传播风险
总结
对于已经感染的患者，药物 治疗、护理和观察、支持治
疗等措施是必要的
通过全社会的共同努力，我 们可以有效地控制手足口病 的传播，保障儿童的身体健
康
手足口病是一种常见的儿童 传染病，需要我们采取有效 的预防和控制措施，以及及 时的治疗和随访，来保障儿
治疗措施
3. 支持治疗
对于重症患儿，需要进行支持治疗，如输液 、补充营养等。在严重的情况下，可能需要 使用呼吸机等设备进行抢救治疗
注意事项
注意事项
在手足口病高发季节和地 区：要尽量避免带儿童到
人群密集的场所
家长要密切关注儿童的身 体健康状况：发现异常及
时就医
对于幼儿园、学校等集体 场所：要加强卫生管理和 宣传教育，提高儿童的防
控意识
避免与他人共享个人物品： 如毛巾、餐具等，以免传
播病毒
在接触患者或疑似患者后： 要及时洗手和消毒，避免
病毒的传播
注意事项
总之，手足口病虽然是一种常 见的传染病，但只要采取正确 的预防和控制措施，就可以有 效地降低发病率和传播风险
同时，对于已经感染的患者， 及时的治疗和随访也是非常重
要的
通过全社会的共同努力，我们 可以有效地控制手足口病的传
对于症状较轻的患儿 ，可以使用一些清热 解毒的中成药或抗病 毒药物进行治疗。对 于症状较重的患儿， 需要住院治疗，医生 会根据病情给予相应 的药物，如抗生素、 激素等
治疗措施
治疗措施
2. 护理和观察
对于病情较轻的患儿，可以在家 进行护理和观察。家长要密切关 注患儿的病情变化，如出现高热 、呕吐、精神萎靡等症状应及时 就医。同时，要注意保持患儿的 口腔卫生，饮食要清淡易消化
手足口病的预防及居家护理
２ ０ ， （Ａ： — ４ ０ ９２ ７ ） ３ ２ ． ５ ２
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早 期 、 的足损 害 ， 损 害得 以继续 发 展 。 轻度 使 最终 导致 足溃 疡 的发 生 。有学 者报 告 ， 高足压 和周 围神经 病 变的糖 尿病 患者 ，５ 有 ４ ％出 现 足溃疡 ， 高足压 无周 围神经 病变 的患 者仅 ８ 而有 ％出现 足溃疡 。 ５ ． ５预防 措施 ： 绝对 戒 烟 ， 极治 疗糖 尿 病 ； 持 足 的清 洁卫 强调 积 保 生 ， 免足部 损伤 。同 时做好 心理 护 理 ， 患者 的情 绪 保持乐 观 、 避 使 开朗， 具有 良好 的心态面 对疾 病 ， 而树 立 战胜疾 病的信 心 。 从 腿部 运 动 ， 导 或协 助患 者从 趾 尖开 始 向上 到 膝关 节 按摩 ， 进 足部 指 促 血 液循环 。 导患者 穿松 软透气 鞋袜 ， 天注 意足部 保暖 ， 指 冬 教育病 人 每天 检查 双足 ， 现局 部 有肿 胀 ， 痛 ， 发 红 皮温 过 高 ， 出现 水 疱 时 立 即治疗 。 之 ， 过合理 的足 部护 理预 防措施 ， 以达到 预防糖 总 通 可 尿病足的目的， 降低截肢率。而糖尿病足的护理是十分关键和艰 巨的工作 ，护理 质量 的高低 直 接关 系到 糖尿 病 足治疗 的成 败 ， 它 要 求护 理人 员 除 了具有 丰 富 的知识 和 经 验之 外 ， 须 具 有 “ 还必 三
小 儿手 足 口病 一般 为低 热 或 中度 发 热 ， 无需 特殊 处理 ， 让患 儿 可 ｌ 临床资料 多 饮水 ， 温超 过 ３． 如体 ８ ℃时可在 医生 的指导 下服 用退 热剂 。对 ５ 随机 选取 ２０ 年 ５ ７ 在 门诊 输 液 治疗 的患儿 】８ ， ０８ ～月 ６ 例 男 于体温 在 ３ ．Ｃ ７５ 的患儿 ， 予散 热 ， 温水 ， 温水浴 等物 理降 ｃ 给 多喝 洗
手足口病的家庭护理
２ １ ，１ １ ） ２２ ． ０ ０ ３ （４ ：０ ７
理 盐 水 漱 口 ， 会 漱 口 的 患 儿 可 用 棉 棒 醮 生 理 盐 水 轻 轻 地 清 不 洁 口腔 ， 以免 感 染 ， 可 将 ＶｔＢ 并 ｉ ，粉 剂 直 接 涂 于 口 腔 糜 烂 部
者应及时更换衣裤 ， 保持皮肤干燥 ， 避免受凉。
２ ６ 注 意 观察 病 情 变 化 ， 时 对 症 处 理 ： ． 及 家庭 应 准 备 体 温表 ，
定时测量体温 、 脉搏 、 呼吸。ｄ Ｊ 手 足 口病一般为低热 或 中度 ，Ｌ
发热 ， 需特 殊 处 理 ， 让 患 儿 多 饮 水 。 对 于 体 温 在 ３ ． 无 可 ７５—
化吸入 ， 以减轻疼痛 ， 促使糜烂 早 日愈合 ， 预防细菌继发感染。 ２ ４ 皮疹的护理 ： ． 手足 口病患儿皮肤可出现 多发 甚至泛发 的 炎性丘疹 、 疱疹 ， 加上 出汗刺激 ， 疹可 因患儿搔抓 而继发感 皮 染， 疱浆 的渗 出亦 会 引起病 毒 的传播 。患 儿 衣服 、 褥 要清 被
程度的发热 、 皮疹 。 １２ 方 法 ： 毒 隔 离 、 症 处 理 、 强 基 础 护 理 、 密 观 察 病 ． 消 对 加 严 情 变 化 、 家 属进 行 有 关 ＨＦ 的健 康 知识 宣 教 。 对 Ｍ
１３ 结 果 ： 有 患 儿均 无 并 发症 发生 。 ． 所
２ ５ 发热护理 ： ． 手足 口病 一般为 低热或 中等发热 ， 需特殊 无
［ 收稿 日期 ：０９— ８—１ 编校 ： ２０ ０ ８ 侯小玲 ］
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吉林医学 ２ １ ９月第 ３ ０ ０年 １卷第 ２ ６期
手足口病健康宣教
手足口病健康教育一、概述手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16)和肠道病毒71型（EV71)最为常见。
多发生于10岁以下儿童，以手、足、口腔及肛周等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现。
二、治疗原则1.普通病例：目前尚无特异性治疗措施，主要为对症治疗，注意隔离，避免交叉感染。
适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。
2.重症病例：神经系统受累者，使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，酌情使用糖皮质激素和免疫球蛋白，给予降温、镇静、止惊等对症治疗；及时应用血管活性药物，同时给予氧疗和呼吸支持；循环、呼吸衰竭者给予吸氧，保持呼吸道通畅，监测生命体征、血氧饱和度，根据病情应用呼吸机，保护脏器功能等。
3.恢复期治疗：给予支持疗法，促进各脏器功能恢复；肢体功能障碍者给予康复治疗。
三、疾病指导1.消毒隔离指导：告知患儿家属陪伴，注意自我防护，必要时戴口罩。
病室定时开窗通风，避免着凉。
患儿咳嗽、咳痰要用纸巾轻捂住口鼻，用过的纸巾放在有污染标识的垃圾袋中。
用过的餐具、玩具、奶具、毛巾及内衣等要用含氯消毒剂浸泡消毒。
在处理污染物排泄物后，手要浸泡，清洗，保持手卫生。
2.生活护理指导：重点做好皮肤和口腔护理，患儿高热要鼓励多饮温开水。
给予温水擦浴，保持内衣、床单、被褥清洁、干燥，经常更换。
修剪指甲，防止抓破皮肤。
臀部有皮疹的患儿，每次便后及时清理，清洗臀部，保持臀部清洁干燥。
手足疱疹要少接触水，破溃者可涂抗生素软膏。
加强口腔护理，每次进食前后，用温水或生理盐水漱口，口腔内疱疹溃疡者，用康复新或开喉剑喷口腔患处，促进溃疡愈合。
3.心理指导：手足口病以婴幼儿患病居多，家长有紧张、恐慌情绪，要给予相关的心理疏导。
患儿在陌生环境，加之口腔溃疡疱疹疼痛影响进食和饥饿等原因，会哭闹不安，告知家长尽量多陪伴、爱护体贴患儿，用讲故事、做游戏等方式分散其注意力，稳定情绪，保证休息与睡眠。
四、出院指导1.嘱家属加强患儿身体锻炼，增强机体抵抗力。
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定 比例消毒 剂 （ 漂 白粉 等 ） 浸 泡 后 常 规洗 涤 ， 或在
在 手 足 口病 暴 发季 节 ， 尽 管成 年 人 可携 带 病 毒
阳光下 曝晒或 煮沸 等 。 但 不发 病 ， 所 以不会 引起 人们 的重 视 ， 但 成人 病毒携 带者可 能会 传染 给 孩 子 。 因此 ， 家 长从 公 共 场 所 回
规退 热剂 ， 如 布洛芬 、 对 乙酰 氨 基 酚 （ 扑热息痛） 等。 注 意皮疹 部位 皮肤 的清 洁 ， 避 免继 发感染 。唾液 、 疱 疹液、 粪 便 污染可 传播疾 病 ， 因此患 儿使 用过 的物 品
处 理孩 子 的大小便 后 ， 要 用 流动 的水洗手 ， 不 与孩 子
共 用生 活用 品如 毛 巾、 喝水 的杯 子 等 ， 应与孩子分
一
Ａ： 手 足 口病好 发 于儿童 ， 尤 其是 ３岁 以下 婴 幼
儿 。由于儿 童无 法 自主表 达 病 情 ， 因此监 护人 应 特
别注 意 。
当孩 子有 发热 、 出疹 等现象 时 ， 严 禁家 长 自己给
孩子 服药 ， 应马 上 送 孩 子去 医院 就诊 。当 孩子 被 诊
断 为手足 口病 时 ， 也 不用慌 张 ， 因为 大多数 孩子 得 的
密 切观察 患 儿 的精 神状 况 、 体 温 和食 欲 ， 一旦 出现 高 热 不退 、 精神差、 恶心、 呕吐、 烦躁 、 嗜睡 、 惊跳、 四肢 抖动 等 ， 要 立 即去医 院就诊 ， 以免 耽误 治疗 。
家庭护 理手 足 口病 患儿 主要 是对 症处理 。给患 儿少量 、 多 次饮 温开 水 ， 进 流 质 或 半 流质 食 物 ， 以清
家后 ， 应 当先换 衣服 ， 注意 用 流 动 的水 洗 手 、 洗 脸 和
可 能是轻 症 手 足 口病 。轻 症 手 足 口病 无 需 特 殊 治 疗， 只需 在家 隔 离休 息 ， 按 医 嘱 服用 一 些 抗 病 毒 药 物， 一般 １ 周左 右痊 愈 。但是 ， 由于极少数 患儿 可能 在 短时 间 内发展为 重症 手足 口病 ， 病 情进 展快 ， 会 出
不 宜给 其他人 使用 ； 如果 家 庭 中有 ２个 或 ２个 以上 孩子 ， 应 将 患儿 隔离 ， 不 宜 与 其他 孩 子 一 起 玩 耍 ， 避
通信作者 ： 张庆立
Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ．ＺＨ ＡＮＧ Ｑｉ ｎ ｇ － Ｌ ｉ ，Ｅ － ｍａ ｉ ｌ ：ｑ ｌ ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ９ ９ ８ ＠１ ６ ３ 窗 通风 ， 保 持 室 内空 气 新鲜 ， 是 防止手 足 口病 传染 的有效 方法 ； 另外 ， 注 意保证 足
够 的睡眠 ， 加强 营 养 ， 提 高免 疫 力 ， 也 是 防止 手 足 口
病 的必要保 证 。
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． ０ ３ — ０ １ ）
现 中枢 神经 系统损 害 ， 甚 至 导致死 亡 ， 因此监 护人要
漱 口等 ， 再 去接 触孩 子 ， 这样 就可 切 断通过 家长将 疾 病传播 给孩 子 的可能 。 另外 ， 近年 来有 不少 成人患 手 足 口病者 的报 道 。 患 者大 多为密切 接 触 患 儿 的家 长 ， 特 别 是 当劳 累等 原 因导致 免疫力 低 下时容 易发病 ， 大 多病程 隐匿 ， 病
微生 物与 感染
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｅ ｓ ａ ｎ ｄＩ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ５ ， ２ ０ １ ３ ， ８ （ １ ） ： ６ ６ ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｊ ｍｉ ． ｆ ｕ ｄ ａ ｎ ． ｅ ｄ ｕ ． ｃ ｎ
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读 者 ・作 者 ・编 者 ・
如 何对 手足 口病 患 儿进 行 家庭 护理 ？
俞慧 菊， 张庆立
上海交通大学 医学 院附属新华 医院儿 内科 ， 上海 ２ ０ ０ ０ ９ ２
Ｑ： 如何对 手 足 口病 患儿进 行 家庭护 理 ？
免疾 病传 播 ； 在 手足 口病暴 发季 节 ， 不 宜带 发热 的孩 子去 幼儿 园等 集体 场所 ， 也 不宜 去 人 员 密集 的场 所 如商 场 、 电影 院和游 乐场 。 由于病毒 在 ５ Ｏ℃可 迅速灭 活 ， 且对 紫外线 及干 燥 敏感 ， 因此 可在 患儿 的衣服 、 玩具 及排 泄物 中加入
症较 轻 ， 但亦有 并发 中枢 神经损 伤 等的报 道 。因此 ，
在 护理 孩子 的 同时 ， 需做 好个 人 防护 。护 理孩 子后 、
淡、 高营养 、 富含维生素的食物为主 ， 勿食酸辣、 过冷 过热 、 煎炸 及不 易消 化 的食 物 。饭后 用温 水漱 口， 以
保持 口腔 清洁 。当体 温＞３ ８ ． ５℃ 时 ， 可适 当服用 常