阿米巴痢疾食物中毒优秀课件

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阿米巴痢疾PPT课件

阿米巴痢疾PPT课件
便血、粘液便、脓血便 严重者可出现脱水、休克、肾衰竭等并发症
2
Part One
诊断方法
临床表现:腹痛、腹 泻、发热、乏力等
A
影像学检查:X线、 CT等
C
病理学检查:组织病 理学检查等
E
B
实验室检查:粪便检 查、血液检查等
D
内镜检查:结肠镜、 小肠镜等
治疗原则
针对症状:对症治疗,缓 解腹痛、腹泻等症状
03
巴痢疾的认识和预防意识 健康生活方式 Nhomakorabea保持良好的生活
04
习惯,增强免疫力
汇报人:XXX
针对患者:根据患者年龄、 病情、药物过敏史等因素
制定个性化治疗方案
01
针对病原体:使用抗阿 米巴药物治疗
02
03
04
针对并发症:预防和治疗 并发症,如脱水、贫血等
药物选择
01
抗阿米巴药物: 甲硝唑、氯喹、
依米丁等
02
抗生素:针对细菌 感染,如头孢类、
大环内酯类等
03
抗病毒药物:针对 病毒感染,如阿昔 洛韦、更昔洛韦等
阿米巴原虫主要通过污染的水源和食
物传播,也可通过直接接触传播
传播途径
食物污染:阿米巴 痢疾可通过污染的
食物传播
空气传播:阿米巴 痢疾可通过空气中
的飞沫传播
01
02
03
04
水源污染:阿米巴 痢疾可通过污染的
水源传播
接触传播:阿米巴 痢疾可通过接触污
染的物品传播
临床表现
腹痛、腹泻、恶心、呕吐 发热、寒战、乏力、食欲不振
04
免疫调节剂:如糖 皮质激素、免疫球 蛋白等,用于调节
免疫系统功能

阿米巴病课程课件-2024鲜版

阿米巴病课程课件-2024鲜版
PCR技术
采用聚合酶链式反应(PCR)技术,扩增患者样本中的阿米巴原虫特异性基因片段,提高检测灵敏度。
基因测序
对PCR扩增产物进行基因测序,进一步确定阿米巴原虫的种类。
03
CHAPTER
阿米巴病治疗手段与药物选择
03
联合用药
对于重症或复杂病例,可采用联合用药方案,提高治疗效果。
01
早期、足量、全程、规律用药
合并病毒感染
合并感染时药物调整方案
04
CHAPTER
并发症预防与处理措施
1
2
3
建议患者采用易消化、低渣、高营养的饮食,避免刺激性食物和饮料,以减轻肠道负担。
饮食调整
根据患者病情,医生可开具抗阿米巴药物、抗生素等,以控制感染和预防并发症的发生。
药物治疗
在严重肠道并发症的情况下,可能需要暂时禁食,让肠道得到休息,同时通过静脉输液补充营养。
阿米巴病的临床表现与诊断
全面介绍了阿米巴病的治疗药物、治疗方案和预防策略。
阿米巴病的治疗与预防
本次课程重点内容回顾
阿米巴病基因组学研究
01
随着基因组学技术的发展,对阿米巴原虫的基因组进行深入研究,有助于揭示其致病机制和寻找新的治疗靶点。
阿米巴病新型诊断技术的研发
02
近年来,一些新型的诊断技术如免疫荧光技术、PCR技术等在阿米巴病的诊断中显示出较高的敏感性和特异性,为阿米巴病的早期诊断提供了有力支持。
肠道休息
肠道并发症预防与处理
早期发现
通过定期检查和监测患者病情变化,及早发现并处理肝脓肿等严重并发症。
脓肿引流
对于较大的肝脓肿,可通过穿刺引流或手术切开引流的方式,将脓液排出,以减轻患者症状。
抗感染治疗

阿米巴痢疾PPT课件

阿米巴痢疾PPT课件

肠道并发症
1.肠出血
2.肠穿孔
3.阑尾炎
4.结肠病变
5.直肠-肛周脓肿
肠外并发症
可导致多脏器脓肿与溃疡(肝脓肿、肺脓肿、脑
脓肿等)
YY
13
实验室检查
1. 血常规
普通型与重型患者白细胞总数和中性粒细胞比 例增高,轻型与慢性白细胞总数和分类正常。
2. 粪便检查
粪便呈暗红色果酱样,腥臭,粪质多,含血及 黏液; 粪便中可检测到滋养体及包囊、红细胞、 少量白细胞、夏科-莱登结晶。
阿米巴痢疾
2020/6/10
1
概述
由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾 病,主要病变部位在近端结肠和盲肠。 典型临床表现有果酱样大便等症状。
YY
2
病原学
YY
3
YY
4
流行病学
传染源 慢性患者、恢复期患者及无症状包囊携带者
传播途径 经口传播
人群易感性 人群普遍易感,可重复感染
流行特征 以热带、亚热带及温带地区发病较多
3.重型
多发生在感染严重、体弱、营养不良、孕妇或接受激素 治疗者。高热、剧烈肠绞痛、黏液血性或血水样大便,伴 里急后重;易并发肠出血、肠穿孔。
YY
11
三、慢性阿米巴痢疾
临床表现持续存在达2月以上; 常表现食欲不振、贫血、乏力、
腹胀、腹泻、右下腹压痛较常见。 症状可持续或间歇存在。
YY
12
并发症
YY
5
发病机制
侵入黏膜下层
黏液
YY
6
病理特点
病变部位:主要在结肠,依次多见 于盲肠、升结肠、直肠、乙状结肠、 阑尾和回肠末端。
病变特点:局限性坏死病变,形成 烧瓶样溃疡,溃疡之间黏膜正常。

阿米巴痢疾的措施护理课件

阿米巴痢疾的措施护理课件
人群普遍易感,但感染率以儿童和青少年 较高。
季节分布
流行季节与当地气候条件有关,一般在雨 季和潮湿季节较为常见。
02
阿米巴痢疾的症状与诊断
症状表 现
腹痛
阿米巴痢疾患者通常会出现腹部疼痛的症 状,疼痛部位多位于下腹部或右下腹部。
腹泻
腹泻是阿米巴痢疾的典型症状,通常为水 样便或稀便,伴有恶臭。
发热
部分患者会出现发热症状,通常为低热, 但也有可能出现高热。
心理支持
给予患者心理支持,缓解 焦虑、恐惧等情绪。
隔离与预防
对疑似患者及时隔离,控 制传染源,切断传播途径。
04
阿米巴痢疾的预防护理
预防措施
饮食卫生
保持食物清洁,避免食用不洁、未煮熟的 食物,特别是生食。
饮用水安全
确保饮用水清洁,避免饮用未经消毒的水。
个人卫生
保持个人卫生,勤洗手,特别是在处理食 物和上厕所后。
案例总结
阿米巴痢疾是一种常见的 消化道传染病,主要通过 污染的食物或水源传播。
对于阿米巴痢疾患者,应 尽早诊断和治疗,同时采 取有效的护理措施,以促 进康复。
提高公众对阿米巴痢疾的 认知和预防意识,加强饮 食卫生管理,是预防阿米 巴痢疾的重要措施。
谢谢您的聆听
THANKS
病因与病理
病因
阿米巴原虫通过污染的食物、饮水或 接触污染的手、物体等进入消化道, 并在肠道内繁殖,引起炎症反应。
病理
阿米巴原虫在肠道内破坏肠壁组织, 导致肠道溃疡、出血和炎症,严重时 可扩散到腹腔和邻近器官。
流行病学特征
地区分布
阿米巴痢疾主要分布在热带和亚热带地区, 但也可在温带地区流行。
人群分布
体重下降

阿米巴痢疾健康宣教PPT课件

阿米巴痢疾健康宣教PPT课件
在严重情况下,可能出现脱水和并发症,需要及 时就医。
阿米巴痢疾如何传播?
阿米巴痢疾如何传播?
传播途径
主要通过摄入带有阿米巴囊虫的污染水源和 食物传播。
手部卫生不良和卫生设施不足是传播的重要 因素在拥挤、不洁环境中的人群、旅行者以 及免疫系统较弱的人更易感染。
阿米巴痢疾的诊断与治疗 治疗方案
常用药物包括抗生素如甲硝唑和呋喃唑酮,具体 用药需在医生指导下进行。
应严格遵循医嘱,以避免耐药性出现。
阿米巴痢疾的诊断与治疗 康复与随访
患者应在治疗后定期复查,确保完全康复。
饮食调整与适量补液也是康复的重要部分。
阿米巴痢疾的并发症与注意事 项
阿米巴痢疾的并发症与注意事项 可能的并发症
包括肠穿孔、肝脓肿等严重并发症。
这些并发症可能危及生命,需立即就医。
阿米巴痢疾的并发症与注意事项 注意事项
患者应避免自我用药和随意停药,遵循医生 的治疗方案。
出现症状加重时,应及时就医。
阿米巴痢疾的并发症与注意事项
心理支持
感染阿米巴痢疾可能会对患者心理造成影响 ,适当的心理支持也很重要。
可以通过家人和朋友的关心来缓解患者的焦 虑和压力。
建议在高风险地区定期进行健康检查,及早发现 感染者。
通过早发现早治疗,可以有效控制疾病的传播。
谢谢观看
阿米巴痢疾健康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是阿米巴痢疾? 2. 阿米巴痢疾如何传播? 3. 阿米巴痢疾的诊断与治疗 4. 阿米巴痢疾的并发症与注意事项 5. 公众健康倡导与教育
什么是阿米巴痢疾?
什么是阿米巴痢疾?
定义
阿米巴痢疾是一种由阿米巴原虫(Entamoeba histolytica)引起的肠道感染。

阿米巴痢疾讲课PPT课件

阿米巴痢疾讲课PPT课件

案例一:某地 爆发阿米巴痢 疾疫情,原因
分析
案例二:某医 院成功治疗阿 米巴痢疾,治
疗方案分析
案例三:某学 校预防阿米巴 痢疾,预防措
施分析
案例四:某企 业因阿米巴痢 疾导致员工缺 勤,影响分析
案例背景:某地发生阿米巴痢疾疫情
传播途径:水源污染、食物传播、接触 传播
症状表现:腹泻、腹痛、发热、呕吐等
汇报人:
CONTENTS
PART ONE
PART TWO
定义:阿米巴 痢疾是由阿米 巴原虫引起的
肠道传染病
病因:主要通 过食物、水源
等途径传播
症状:腹泻、 腹痛、发热等
治疗:抗阿米 巴药物治疗, 注意饮食卫生, 避免接触感染

腹痛、腹泻、里急后重 粪便呈暗红色或黑色,有腥臭味 发热、乏力、食欲不振 严重者可出现脱水、电解质紊乱、休克等症状
症状:腹痛、腹泻、发热、乏力等 实验室检查:粪便常规、血常规、血清学检查等 影像学检查:X线、CT、MRI等 鉴别诊断:与细菌性痢疾、肠炎、肠结核等疾病相鉴别
PART THREE
传染源:阿米巴痢疾患者和带虫者 传播途径:粪-口途径,通过污染的水、食物、手等传播 易感人群:所有人群,但儿童和免疫力低下者更易感 流行地区:热带和亚热带地区,发展中国家更为常见
治疗方法:抗生素治疗、支持治疗、预 防措施
启示:加强公共卫生意识,提高个人卫生习惯,加 强水源和食品监管,及时报告疫情,加强医疗救治 和清理社区 垃圾,保持环
境整洁
加强水源管理, 确保水质安全
加强食品卫生 监管,防止食
物污染
加强个人卫生 习惯,勤洗手、
勤洗澡
加强社区卫生 设施建设,提 供良好的卫生

阿米巴痢疾ppt课件

阿米巴痢疾ppt课件

个人或家庭感染经历分享
患者A
持续腹痛、腹泻,多次诊断为急性肠炎,后确诊 为阿米巴痢疾
患者B
与患者A有密切接触史,后出现类似症状,诊断为 阿米巴感染
患者C
长期腹痛、消瘦,多次大便检查未发现问题,后 通过结肠镜检查确诊为慢性阿米巴痢疾
医务人员或公共卫生工作者实践经验分享
医生D
分享诊断和治疗阿米巴痢疾的经验,强调症状不典型时的鉴别诊 断
阿米巴痢疾与肠套叠的鉴别诊断
阿米巴痢疾多见于青壮年,肠套叠多见于婴幼儿;阿米巴痢疾粪便多为暗红色,有腥臭味,肠套叠多 为黏液血便或紫红色血便。
研究进展及未来研究方向
诊断方法的改进
目前对于阿米巴痢疾的诊断主要依赖于症状、粪便检查和结肠镜观察,但这些方法具有一 定的局限性。未来的研究可能会探索更加敏感和特异性的诊断方法,如基于分子生物学和 免疫学技术的诊断方法。
预防措施建议
针对不同人群和场所,提出具体的预防措施和建议,如加强 食品监管、改善供水条件等。
05 阿米巴痢疾与其他疾病的 关联及研究进展
与其他肠道疾病的关联及鉴别诊断
阿米巴痢疾与细菌性痢疾的鉴别诊断
阿米巴痢疾大便为暗红色,有腥臭味,粪便或结肠镜取溃疡渗出物检查可找到溶组织阿米巴滋养体或 包囊;细菌性痢疾粪便多为黏液脓血便,显微镜下可见大量红白细胞、脓细胞和吞噬细胞。
毒素作用
阿米巴原虫释放的毒素可引起肠道 炎症和溃疡,破坏肠道黏膜。
03 阿米巴痢疾的诊断与治疗
诊断方法及流程
初步诊断
根据患者的临床表现,如腹痛、 腹泻、发热等症状,以及大便中 有无阿米巴滋养体和包囊等体征
进行初步诊断。
实验室诊断
通过粪便检查发现阿米巴滋养体 和包囊,或血清学检测抗阿米巴 抗体阳性,以及肠镜检查发现阿 米巴感染的典型病变等实验室检

2024版年度《阿米巴病》PPT课件

2024版年度《阿米巴病》PPT课件

04
粪便检查
可检出阿米巴滋养体或包囊, 是诊断阿米巴病的重要依据。
血清学检查
检测阿米巴抗体,有助于诊断 和判断病情。
分子生物学检查
PCR等技术可检测阿米巴核酸, 提高诊断敏感性和特异性。
影像学检查
B超、CT等可辅助诊断肝、肺 等部位的阿米巴病。
2024/2/2
17
05
阿米巴病治疗与预防
2024/2/2
2024/2/2
13
04
阿米巴病临床表现与诊 断
2024/2/2
14
临床表现类型及特点
肠阿米巴病
以腹痛、腹泻、大便带 血等为主要表现,急性 期可伴有发热、乏力等
全身症状。
2024/2/2
肝阿米巴病
右上腹疼痛、肝肿大、 压痛等为主要表现,慢 性期可出现消瘦、贫血
等。
肺阿米巴病
脑阿米巴病
咳嗽、咳痰、胸痛等为 主要表现,严重者可出
2024/2/2
滋养体增殖
当宿主抵抗力降低或肠道 内共栖菌减少时,滋养体 大量增殖并侵入肠壁,转 变为致病性阿米巴。
包囊形成与传播
致病性阿米巴在肠腔内形 成包囊,随粪便排出,通 过污染的手、苍蝇和蟑螂 等传播。
8
病原体致病机制
侵袭力
阿米巴滋养体具有侵袭力,能够 分泌多种酶,如溶组织酶、透明
质酸酶等,破坏宿主组织。
2024/2/2
毒素作用
阿米巴原虫在增殖过程中可产生 多种毒素,如细胞毒素、肠毒素 等,引起宿主中毒症状。
免疫逃避
阿米巴原虫能够逃避宿主的免疫 应答,使感染持续存在并反复发 作。
继发感染
阿米巴病常易并发细菌感染,使 疾病加重或复杂化。

阿米巴痢疾教学演示课件

阿米巴痢疾教学演示课件
生熟分开
生熟食品要分开存放和加工,避免交叉污染。
饮用安全水
只饮用经过消毒处理的自来水或瓶装水,避免饮用生水。
加强环境卫生管理
改善环境卫生
定期清理垃圾、污水等污染源,保持环境清洁卫 生。
消灭传播媒介
采取措施消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介,减少病原 体传播。
加强水源保护
保护水源地,防止粪便、污水等污染水源,确保 饮用水安全。
用药指导和注意事项
向患者详细介绍治疗药物的名称、剂量、用法和注意事项,强调按时按 量服药的重要性,提高患者的治疗依从性。
心理干预策略
1 2
认知行为疗法
通过帮助患者纠正对阿米巴痢疾的错误认知,减 少焦虑和恐惧情绪,增强患者的自我控制能力和 自信心。
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训 练,以缓解紧张情绪和减轻身体症状。
临床表现
潜伏期长短不一,数天至数月不 等。典型表现为腹痛、腹泻、黏 液脓血便,伴有里急后重感。部 分患者可有发热、乏力、食欲减
退等全身症状。
分型
根据病情轻重可分为轻型、普通 型、重型和暴发型。其中,重型 和暴发型病情凶险,病死率高。
并发症
阿米巴痢疾可引起多种并发症, 如肠出血、肠穿孔、阑尾炎、结 肠炎等。其中,肠出血是最常见 的并发症,严重者可导致休克甚
影像学检查
X线钡剂灌肠检查
通过X线观察肠道黏膜皱襞增粗、紊 乱、结肠袋消失等表现,有助于诊断 阿米巴痢疾。
CT或MRI检查
可显示肠道壁增厚、水肿、淋巴结增 大等征象,有助于评估病情严重程度 。
诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
结合患者病史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果,综合分析后作出诊 断。

2024版《阿米巴病》ppt课件[2]

2024版《阿米巴病》ppt课件[2]
如脑阿米巴病、皮肤阿米巴病等,症 状各异。
阿米巴性胸膜炎
较少见,表现为胸痛、咳嗽、呼吸困 难等。
2024/1/30
8
02 诊断方法与标准
2024/1/30
9
实验室检查
粪便检查
通过显微镜观察粪便中的阿米巴原虫, 包括滋养体和包囊,以确定感染。
血清学检查
检测患者血清中的阿米巴抗体,如 ELISA、IFA等方法,用于辅助诊断和流 行病学调查。
鉴别诊断
阿米巴病需与其他引起相似症状的疾病进行鉴别,如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、 克罗恩病等。通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查,可帮助鉴别诊断。
2024/1/30
12
03 治疗原则与措施
2024/1/30
13
药物治疗
甲硝唑
首选药物,对阿米巴滋养体和包 囊均有较强杀灭作用,且较安全。
2024/1/30
替硝唑
作用与甲硝唑相似,但副作用更少, 可用于妊娠期和哺乳期妇女。
依米丁
对阿米巴滋养体有直接杀灭作用, 但毒性较大,需严格控制剂量。
14
手术治疗
肠穿孔
应立即手术治疗,同时加 强抗感染治疗。
2024/1/30
肠出血
如药物治疗无效,可考虑 手术治疗。
阑尾炎
如合并阿米巴感染,应尽 早手术切除阑尾。
15
并发症防治
《阿米巴病》ppt课件
2024/1/30
1
目录
2024/1/30
• 阿米巴病概述 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与措施 • 预防措施与健康教育 • 阿米巴病研究进展与挑战 • 总结回顾与课堂互动环节
2
01 阿米巴病概述
2024/1/30

小儿中毒型痢疾科普讲座PPT课件

小儿中毒型痢疾科普讲座PPT课件
小儿中毒型痢 疾科普讲座 PPT课件
目录 介绍 什么是中毒型痢疾 中毒型痢疾的传播途径 预防中毒型痢疾的方法 中毒型痢疾的治疗 就医建议 总结
介绍
介绍
欢迎参加小儿中毒型痢疾科普讲座 ! 中毒型痢疾是一种常见的小儿疾病 ,我们希望通过本次讲座提高大家 对该疾病的认识和了解。
什么是中毒型 痢疾
什么是中毒型痢疾
预防中毒型痢 疾的方法
预防中毒型痢疾的方法
保持良好的个人卫生习惯,尤 其是洗手。 避免食用不洁食物和饮用未经 处理的水源。
预防中毒型痢疾的方法
对食物进行充分烹饪,确保杀 死细菌。
中毒型痢疾的 治疗
中毒型痢疾的治疗
中毒型痢疾的治疗主要包括补 液和抗菌药物。
补液可以帮助患儿恢复体液平 衡。
中毒型痢疾的治疗
总结
如发现疑似症状,请及时就医并按 医生建议进行治疗。
谢谢您的 观赏聆听
中毒型痢疾是一种由菌感染引 起的肠道疾病。
主要症状包括腹泻、腹痛和发 热。
什么是中毒型痢疾
中毒型痢疾通常由摄入被污染 食物或水引起。
中毒型痢疾的 传播途径
中毒型痢疾的传播途径
中毒型痢疾主要通过粪-口传播 和食物-口传播。 不洁食物和水源是感染的主要 来源。
中毒型痢疾的传播途径
手卫生不良也是传播病菌的重要途 径。
抗菌药物可以帮助杀死病菌,缩短 疾病持续时间。
就医建议
就医建议
如果您怀疑孩子患有中毒型痢 疾,请尽快就医。
医生会进行相关检查,确诊疾 病类型。
就医建议
请按医生的建议进行治疗和护 理。
总结
总结
小儿中毒型痢疾是一种常见的发生。

阿米巴痢疾食物中毒精品医学课件

阿米巴痢疾食物中毒精品医学课件

随脓血便 排出体外 (死亡)
侵袭性 溶组织内
阿米巴
肠阿米 巴病
肠外阿 米巴病
阿米巴痢疾
肝、肺、脑、 脓肿 皮肤阿米巴
病例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
张某,农民, 56岁,腹痛、腹泻粘液血便 6天 患病前食用变质猪肉
右下腹阵发性隐痛 粪便腥臭
阿米巴 痢疾
肠阿米巴病 intestinal amebiasis
?又称阿米巴痢疾( amebic dysentery ) ?溶组织内阿米巴原虫侵入结肠壁所致 ?腹痛、腹泻、暗红色有腥臭味的粪便特征 ?病变多在回盲部结肠,易复发变为慢性 ?可并发肝脓肿等肠外阿米巴病
概述
1-2%
5千万
10万人
世界寄生虫传染病死亡因素的第三元凶
教学内容
? 病原学 ? 流行病学 ? 致病性 ? 临床表现 ? 诊断 ? 治疗 ? 预防
病原学
拟染色体
核 糖原块
包囊 (cyst)
成熟包囊
病原学
滋养体(trophozoite)
小滋养体 肠腔型滋养体
大滋养体 组织型滋养体
病原学
位像差显微镜,每4秒/幅
溶组织内阿米巴生活史
包囊
滋养体
包囊
–感染期:四核包囊 –寄生部位:回盲部、结肠粘膜皱褶处 –二分裂法增殖
溶组织内阿米巴生活史
四核包囊

在小肠下
肠腔型 小滋养体
包 囊
(结肠下段)
随粪便排 出体外 (发育)
段脱囊
二分裂
肠腔型小滋养体
随稀水样便 排出体外
(死亡)
织组 入侵
组织型大滋
组织型大滋
养体 二分裂 养体
阿米巴病
变形虫“吃人脑”于无 形
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排出体外 痢疾症状
肝、肺、脑脓肿
肝、肺、脑脓肿
发病机制
接触性杀伤机制 与虫株毒力有关
半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝集素 阿米巴穿孔素
细菌、病毒的协同作用
半胱氨酸蛋白酶
宿主的机体抵抗力
单核细胞移动抑制因子
病理改变
阿米巴痢疾——烧瓶样溃疡
阿米巴痢疾——flask-shaped ulcer
结肠溃疡切片:大量溶组织阿米巴滋养体和炎症细胞
侵袭性 溶组织内
阿米巴
肠阿米 巴病
肠外阿 米巴病
阿米巴痢疾
肝、肺、脑、 脓肿 皮肤阿米巴
病例
张某,农民,56岁,腹痛、腹泻粘液血便6天 患病前食用变质猪肉
右下腹阵发性隐痛 粪便腥臭
阿米巴 痢疾
肠阿米巴病 intestinal amebiasis
又称阿米巴痢疾(amebic dysentery) 溶组织内阿米巴原虫侵入结肠壁所致 腹痛、腹泻、暗红色有腥臭味的粪便特征 病变多在回盲部结肠,易复发变为慢性 可并发肝脓肿等肠外阿米巴病
随脓血便 排出体外 (死亡)
包囊
大滋养体 小滋养体
致病特点
增殖作用—数量 播散倾向—部位 机会致病—条件
流行病学
传染源:粪便中持续排出包囊的人群 感染方式:经口感染(水、食物或污染的手) 人群易感性:
发病机制

包 囊
入 口
小 肠 下 段
滋 脱养 囊体




结肠
(大滋养体)
血流
蔓延
病原治疗: 滋养体:硝基咪唑类(甲硝唑、替硝唑、奥硝唑)
道菌群失调、过多使用广谱抗菌素
临床表现——急性阿米巴痢疾(症状)
腹痛 程度不等:中等到剧烈绞痛 部位不同:右下腹开始痉挛,扩展至整个
。 里急后重
结肠区,最后急于大便而终止
常因肛门括约肌的疼痛性收缩而 有便意,但常常无大便排出
粪便异常: 次数:5-15次/天 性状:暗红色果酱样、特殊腥臭 脓血粘液便、水泻

便次
少<10次d
多>10次d
外现
暗果酱色
脓血粘液
气味
有奇臭
无臭
镜检
RBC成堆,WBC少夏-雷晶体(+) 大量脓C,RBC及M
阿米巴滋养体 +
(-)
培养
阿米巴滋养体(+)
痢疾杆菌(+)
末稍血
早期WBC略高N
WBC高
乙状结肠镜
回盲部散在溃疡,其间的皮 肤正常,溃疡周边红晕
弥漫性水肿
治疗
治疗
治疗目的:
极差 存活率低于40% 常见死因:不可逆休克、消化道大出血、继发
性转移性肝脓肿
临床表现——急性阿米巴痢疾
临床表现——急性阿米巴痢疾
起病 ห้องสมุดไป่ตู้痛 腹泻 中毒症状 大便 并发症
轻型 缓慢 普通型 缓慢
轻度 2-3次 中度 3-10次
食欲减退 发现滋 无
养体\
包囊
食欲减退、

疲乏
重型 急
剧烈 10次以 高热、全
概述
1-2%
5千万
10万人
世界寄生虫传染病死亡因素的第三元凶
教学内容
病原学 流行病学 致病性 临床表现 诊断 治疗 预防
病原学
拟染色体
核 糖原块
包囊 (cyst)
成熟包囊
病原学
滋养体(trophozoite)
小滋养体 肠腔型滋养体
大滋养体 组织型滋养体
病原学
位像差显微镜,每4秒/幅
阿米巴痢疾食物中毒优秀课件
变形虫“吃人脑”于无 形
食脑阿米巴原虫
樱木花道 你们是阿米巴原虫
流川枫
和人相关的阿米巴原虫
free-living ameba
福耐格里阿米巴 棘阿米巴
commensalism 结肠内阿米巴
parasitise 溶组织内阿米巴
概述
溶组织内阿米巴 Entamoeba histolytica
溶组织内阿米巴生活史
包囊 滋养体
包囊
–感染期:四核包囊 –寄生部位:回盲部、结肠粘膜皱褶处
–二分裂法增殖
溶组织内阿米巴生活史

四核包囊 在小肠下
肠腔型 小滋养体
包 囊
(结肠下段)
随粪便排 出体外
(发育)
段脱囊
二分裂
肠腔型小滋养体
随稀水样便 排出体外
组侵
(死亡)
织入
组织型大滋
组织型大滋
养体 二分裂 养体
(三)结肠镜检
并发症
肠出血 少见, 可致休克
肠穿孔 多见于 重症阿 米巴病
诊断
流行病学
临床表现 症状体征
病原学 检查
阿米巴痢疾
菌痢
临细床表菌现:起性病 痢缓慢疾与阿米巴痢急疾起 的区别
热型
低热或不发热
多高热,热度高
中毒辣症状
轻或无
明显,甚至严重
症状
右下腹痛,里及后重轻
左下腹痛,里急后重明显
大便检查:便量 多

身不适
肠出血 肠穿孔 腹膜炎
临床表现——慢性阿米巴痢疾
急性阿米巴痢疾临床表现持续2月以上 排便规律改变,胃肠功能紊乱,伴食欲不振、
贫血、乏力 体检时肠鸣音亢进、右下腹压痛 粪便中可见包囊,发作期亦可发现滋养体
实验室检查
(一)血象:正常,可出现嗜酸性粒细胞增多
(二)粪便检查: 暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血液及粘液 涂片:RBC,WBC 和夏科-雷登结晶 发现滋养体或包囊
起病急,以腹泻和发热开始 主要临床表现为重症中毒感染和重症痢疾综
合征:肛门括约肌失控而便次明显增多,大 量恶臭的血性粘液便流出,伴有呕吐、脱水 虚脱和水、电解质紊乱。 少数病人因麻痹性肠梗阻而无痢疾症状
临床表现——急性阿米巴痢疾(体征)
腹部胀气、触痛并有不同程度肌紧张 肝肿大,压痛
临床表现——急性阿米巴痢疾(预后)
临床表现——肠阿米巴痢疾
无症状型 急性 • 轻型 • 普通型 • 重型 慢性
临床表现——无症状型
无症状 包囊携带者——重要传染源 10%在一年内可发展为侵袭性的肠阿米巴病 可转化为急性阿米巴痢疾
临床表现——急性阿米巴痢疾
潜伏期:数日至数周 起病急 多有诱因:过劳、饮食改变、气候变化、肠
未经治疗或未经正确治疗,预后欠佳,初次急 性发作后可缓解,但常可出现复发、并发症和 后遗症。
临床表现——重型阿米巴痢疾
超急型或恶性型或中毒型肠阿米巴病 罕见、危重 由严重感染、抵抗力差和合并其他感染所致 过度劳累、营养不良、儿童或孕产妇、同时
患有其他寄生虫病或肠道细菌性疾病
临床表现——重型阿米巴痢疾(症状)
全身症状不显,不发热(继发感染或肠外感染除外)
阿米巴痢疾脓血粘液便
临床表现——急性阿米巴痢疾(体征)
右下腹和乙状结肠区触痛和肠痉挛 肝区叩诊和触诊:大小正常、无疼痛 直肠指检:肠壶腹部空虚,指套染血性粘液
临床表现——急性阿米巴痢疾(预后)
经及时正确治疗,症状和体征可于数日内好转 消退,溃疡好转,粪检转阴,多无复发,也不 留后遗症。
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