执业医师操作技能考试试题库

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执业医师基本技能操作试题及答案

执业医师基本技能操作试题及答案

基本操作1号题皮肤消毒临床情景:患者因单纯性阑尾炎,需行阑尾切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。

要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野做皮肤消毒。

考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)洗手、戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以右下腹麦氏切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。

(六)每一遍均不超过前一遍范围(3分)二、腹部手术皮肤消毒范围(3分)(一)上自乳头水平(1分)(二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分)(三)两侧达腋中线(1分)三、提问(2分)(一)如果用碘酊消毒,两遍消毒之间应当间隔多长时间?(1分)答:应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后,以达到消毒效果。

(二)该例手术是否需要皮肤准备?为什么?(1分)答:需要皮肤准备。

清洁脐部,剃毛等,减少手术切口污染的机会。

四、职业素质(2分)(一)在消毒过程中,动作要轻柔规范,无菌观念强,体现爱护患者意识(1分)。

(二)着装(手术衣)整洁,仪表举止大方,语言文明(1分)。

2号题皮肤消毒临床情景:患者因胃窦部溃疡出血,需行胃大部切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。

要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野皮肤消毒。

考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以上腹部切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。

执业医师实践技能操作必考题

执业医师实践技能操作必考题

执业医师实践技能操作必考题(考官手持本)一、体格检查(1)共50题1号题:患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。

2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。

(18分)考试与评分标准:(1)考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分)考生答:测血压。

(2)考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分)考生答:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。

(3)考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。

(12分)A、查体前,爱伤意识。

(1分)态度、语言(告知)、动作B、考生操作:测血压(7分)查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分);先检查水银柱是否在“0”点。

被检者肘部置于心脏同一水平。

血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。

听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分);胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。

测量过程流畅(3分);向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。

C、查体结束爱伤意识。

(1分)态度、语言(告知)、动作D、考官复测血压,读数基本正确。

(3分)考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分)(4)提问:何谓高血压?(2分)考生答:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。

执业医师技能操作考试题库(一)

执业医师技能操作考试题库(一)

执业医师技能操作考试题库(一)1号题第一站:单手触诊手法(4分)首先将自己双手搓擦暖和(1分),检查者站在其右侧(1分),然后将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐上方,估计肝下缘的下方(1分)。

随被检查者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘(1分)。

如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动,直到触及肝缘或肋缘为止。

双手触诊法(2分)检查者右手位置同单手触诊手法(1分),而用左手托住被检查者右腰部,拇指张开置于肋部,触诊时左手向上托推,使肝下缘紧贴前腹壁下移,并限制右下胸扩张病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。

一、A根据主诉以及相关鉴别诊断1、病因,诱因,饮食情况,劳累,精神紧张等等2、腹痛的主要特点:腹痛的性质,部位,程度,发生时间,是否与体位,呼吸的关系3、恶心呕吐的程度,呕吐的频率,呕吐前的有什么不适,近期的排便怎么样?4、一般情况,大小便怎么样?睡眠怎么样?B、诊疗经过1、是否到医院检查过?检查的情况怎么样?有没有服用什么药物?治疗情况怎么样?二、相关病史药物过敏史以前是都胃肠道病史,胆道病史,糖尿病已经胰腺病史。

病历分析是十二指肠溃疡1、诊断依据2、鉴别诊断,急性胃炎,急性胰腺炎,胃癌第二站:体格检查:血压测量,A、查体前,爱伤意识。

态度、语言(告知)、动作B、考生操作:测血压先检查水银柱是否在“0”点。

被检者肘部置于心脏同一水平。

气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。

胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,)。

向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。

C、查体结束爱伤意识。

态度、语言(告知)、动作向考官报告测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),颈部部淋巴结检查,A、查体前,爱伤意识。

中医执业医师《实践技能》题库一

中医执业医师《实践技能》题库一

中医执业医师《实践技能》题库一[问答题]1.【第一站辨证论治】李某,女,36岁,已婚。

2008年5月10日初诊。

10年前(江南博哥)顺产1子,2年前人工流产后白带较多,时有外阴瘙痒。

2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛,当时休息并服用氟哌酸后好转。

近2天因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热、畏寒、口苦,排尿有热感,尿色深黄浑浊,遂来诊。

查体:T38.6℃,P88次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。

舌红,苔黄腻,脉滑数。

双肾区有叩击痛,腹部双侧上输尿管点有压痛。

辅助检查:尿常规示蛋白少量,白细胞(+++)/HP,红细胞(++)/HP;血常规示白细胞12.7×109/L,中性粒细胞84%。

【答题要求】(1)根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

(2)中医病证鉴别,请与急性膀胱炎相鉴别(中西医结合执业医师);请与癃闭鉴别(中医执业医师)。

参考解析:患者姓名:李某性别:女年龄:36岁婚况:已婚主诉:尿频、尿急、尿痛2周,加重2天伴腰痛、发热。

现病史:2周前曾有尿频、尿急、排尿疼痛,当时休息并服用氟哌酸后好转。

近2天因劳累后出现症状加重,小便频数短涩,滴沥刺痛,腰痛,发热、畏寒、口苦,排尿有热感,尿色深黄浑浊。

既往史、个人史、过敏史、婚育史及家族史:白带增多、外阴瘙痒史,10年前顺产1子,2年前人工流产史。

体格检查:T38.6℃,P88次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。

一般情况:神色:无异常;形态:无异常;语声:无异常;气息:无异常;舌象:舌红,苔黄腻;脉象:脉滑数。

皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结:无异常。

头部及其器官:无异常。

颈部:无异常。

胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):无异常。

腹部(肝、脾):双肾区有叩击痛,腹部双侧上输尿管点有压痛。

二阴、脊柱四肢:无异常神经系统:无异常实验室检查:尿常规示蛋白少量,白细胞(+++)/HP,红细胞(++)/HP;血常规示白细胞12.7×109/L,中性粒细胞84%。

执业医师操作技能考试试题库

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20第一站:病史采集:反复咳嗽、咳脓痰10年病例分析:腹部外伤后12小时,12小时前车祸腹部受撞击,当时疼痛剧烈,后有缓解,现疼痛加重。查:体温略高,血压、心率、呼吸均在正常范围。全腹压痛(以下腹为著)、反跳痛、肌紧张。腹平片未见明确膈下游离气体,腹B超示肠间隙增宽,腹穿抽出少量淡黄色液体。血常规白细胞高,血色素不低。第二站:跟腱反射、巴氏征、肝脏触诊(单手、双手),问题是四分区法右上腹有哪些脏器。操作是左上臂皮脂腺囊肿切除术。第三站:动脉导管未闭,右下肺炎的呼吸音,左胫腓骨双折,房性早搏,左束支传导阻滞,泌尿系阳性结石,还有一个忘记了,加一道医德医风题题号
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1号题:病史采集右脚第一指间关节疼痛病例分析急性胃炎体格检查肺部听、叩诊问:Babinski征阳性意义操作:阑尾换药问:第二次换药时间
2号题病史:50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8小时病例:肝吸虫。听:X:左股骨干骨折、胃癌CT:脑出血医德:病人要求不把支气管扩张的病情告诉其男友,你怎么办。操作:瞳孔、虹膜、巩膜检查;肺部听诊;移浊。手术区消毒(胃大切)
38号题第一站:病史采集:主诉:进行性呼吸困难,加重X月病例分析:前列腺增生第二站:脉搏肺部听诊脑膜刺激征第三站:心电图:一个是室性期前收缩,一个是心梗胸片:肺癌X线片:桡骨骨折CT:肝破裂(不确定)其他印象模糊
39题病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年病例分析:左肱骨颗上骨折体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊操作面罩吸氧第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查
48号题采集:男性20Y恶心腹痛呕吐1天分析;卵巢囊肿蒂扭转体检:气管检查,心脏听诊区,手关节检查,呼吸移动度检查问题:1.2心音听诊部位,操作:右前开放性损伤止血第三站:脑肿瘤,正常心电,右下肺支气管呼吸音+湿音,心包摩擦音,肝CA

执业医师技能操作考试习题

执业医师技能操作考试习题

1下列关于医德评价:主体是他人和社会(选主体是他人和社会内心信念的主体是自己,这个不确定)2接受不洁的输血:外源性感染3病原菌侵袭力:内毒素(死了才有,怎么可能跟侵袭力有关)4参与乳酸生成:NADH(正是通过将丙酮酸还原成乳酸,使NADH转变成NAD+,糖酵解才能继续进)5糖皮质激素受体:细胞核(现已证实糖皮质激素受体在与糖皮质激素结合之前即位于胞核内,并结合在两种特殊蛋白结构上,这题真***偏死)6宫颈癌的组织学:高分化鳞状细胞癌7氨茶碱的平喘机制:抑制磷酸二酯酶8对从事遗传病:省级卫生行政部门(从事遗传病诊断、产前诊断技术服务人员的资格考核,由省级卫生行政部门负责)9RNA复制的含义:RNA指导的RNA合成(百度有)10下列关于密码子:一个氨基酸可有多个密码子(密码子具有简并性:除了甲硫氨酸和色氨酸外,每一个氨基酸都至少有两个密码子。

这样可以在一定程度内,使氨基酸序列不会因为某一个碱基被意外替换而导致氨基酸错误)11医疗机构对麻醉药品:3年(麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。

)12有机磷农药中毒:呼吸衰竭13人体试验的道德:信息公开原则14脱下的氢进入琥珀酸:脂酰CoA(琥珀酸、脂酰COA,选项具体我忘了)15心理治疗方法中:系统脱敏法16可以转变成前列腺素:花生四烯酸17医疗卫生机构发现:2小时18骨骼肌细胞:去极化19下列不具有促进蛋白质合成:甲状腺旁腺激素20ABO血型不符:II型超敏反应21烧伤深度达表皮:浅II22可引起潜伏感染:疱疹病毒23关于乳腺癌:常有血行及淋巴转移24下列不属于药物不良:药物剂量过大而导致25为保护肠屏障:谷氨酰胺26属于间叶组织:骨软骨瘤27在医疗伦理学中:保密28道德的构成要素:道德观念道德规范道德实践29直接支配小汗腺:交感胆碱能节后纤维30乳腺癌术后患者因疼痛:骨转移31依法按假药论处:没有批号或者修改批号(有下列情形之一的药品,按假药论处:(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(三)变质的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

中医执业医师技能考试真题(第一站)

中医执业医师技能考试真题(第一站)

第一站题库,试题 1 答案女,40岁,心悸时作2年余。

患者近2年来时常心悸,伴神疲乏力,头晕,视目昏花,多梦而夜寐不酣,饮食尚可,大小便未见异常。

为明确诊断,前来就诊。

既往有月经过多史。

查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:110/80mmHg。

神志清,精神尚可,营养适中,形体偏瘦,面色苍白,唇甲色淡,心肺检查(-),肝脾肋下未触及,腹平软,无压痛,肠鸣音4次/分,周身皮肤无出血点,生理反射未见异常,病理反射未引出,舌质淡红,脉细弱。

实验室检查:血常规:红细胞计数3.1×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞比积40%,网织红细胞计数1.2%,血小板计数218×109/L。

血清铁蛋白10ng/ml,血清铁7.74μmol/L。

肝脾超声波(-)。

心电图:正常。

要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。

时间:60分钟。

标准答案:参考答案:辨病辨证依据:心主血脉,其华在面,血虚则面色不华;气血亏虚,血不养心,则心悸、心慌,夜寐多梦;气血不足,不能上荣于头目,故头晕、视目昏花,神疲乏力;舌为心苗,心主血脉,心血不足,故舌质淡红,脉象细弱。

西医诊断依据:1.月经量多,头晕心慌,视物眼花,倦怠乏力半年。

2.查体:贫血貌,肝脾肋下未及,周身皮肤无出血点。

3.实验室检查:血红蛋白、红细胞及红细胞比积降低。

血清铁蛋白及血清铁降低。

网织红细胞及血小板正常。

入院诊断:中医诊断:心悸心血不足西医诊断:缺铁性贫血治法:益气补血,养心安神。

方药:归脾汤加减。

党参15g 黄芪12g 白术12g 甘草6g当归12g 龙眼肉9g 酸枣仁9g 茯神9g远志6g 木香9g服法:三剂,水煎服。

日一剂,早晚分服。

归脾汤:归脾汤用术参芪,归草茯神远志随。

酸枣木香龙眼肉,兼加姜枣益心脾。

试题 2 答案男,40岁,胸闷痛反复发作3年,加重2天。

患者近3年来,反复发作性胸部疼痛、胸闷不适。

执业医师技能操作查体真题及答案

执业医师技能操作查体真题及答案

体格检查目录C1、血压(间接测量法)(18分)C2、眼(眼球运动、对光反射)(18分)C3、浅表淋巴结(18分)C4、颈部(甲状腺触诊、气管触诊)(18分)C5、外周血管检查(18分)C6、胸部视诊(18分)C7、胸(肺)部触诊(18分)C8、胸(肺)部叩诊(18分)C9、胸部(肺)听诊(18分)C10、心脏视诊(18分)C11、心脏触诊(18分)C12、心脏间接叩诊(18分)C13、心脏听诊(18分)C14、腹部视诊(18分)C15、腹部触诊(18分)C16、肝脏触诊和肝上下径叩诊测量(18分)C17、脾脏、胆囊触诊(18分)C18、腹部叩诊(18分)C19、腹部听诊(18分)C20、深、浅反射(18分)C21、脑膜剌激征(18分)C22、锥体束病理反射(18分)C1、血压(间接测量法)(18分)(1)检查血压计,被检者肘部位置正确先检查水银柱是否在"0"点(1分)。

肘部置于心脏同一水平(卧位、坐位)(1分)(2)告知患者不要紧张,关心体贴患者,态度和蔼,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带,尽可能减少患者体表暴露时间。

(2分)告知,方法得当,态度和蔼。

(1分)有爱伤意识,减少患者体表暴露时间,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。

(1分)(3)血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂(两充气皮管在上方或下方均可),其下缘在肘窝以上的2~3cm。

(4)听诊器胸件放置部位正确(2分)胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。

(5)测量过程流畅(2分)向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg 后。

缓慢放气,并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。

(6)读数正确(4分)考生测量完毕,向考官报告血压读数,先报收缩压,后报舒张压(声音消失时读数)。

考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确。

(如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg,舒张压误差大于5mmHg,应扣2分)(7) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压?(1分)1分)1分)①采用标准测量方法,至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和(或)舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。

公共卫生执业医师实践技能考试题目与答案(体格检查+病例案例+急救技术+操作技能)

公共卫生执业医师实践技能考试题目与答案(体格检查+病例案例+急救技术+操作技能)

小项目(血压、眼、颈部、外周血管)3分,大项目(胸、心、腹、神经)7分,各考一题,共10分。

1、血压(3分)(1)血压计放置位置正确(1分);被检查者取坐位或仰卧位,血压计。

(2)血压带绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);通常测右上肢,将袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂,袖带下缘在肘窝上3厘米,袖带中央位于肱动脉表面。

(3)听诊器胸件放置部位正确(0.5分);检查者扪及被检查者肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上(不能塞在袖带下)准备听诊。

(4)测量过程流畅(0.5分)。

充气至肱动脉搏动消失再升20-30mmHg,缓慢放气,第一声响为收缩压,声音消失时为舒张压。

2、眼(3分)(1)眼球运动检查方法正确(1分);左→左上→左下→右→右上→右下(50-60cm面对面而坐)。

(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(1分);直接:用笔形手电从斜方照入瞳孔,观察瞳孔收缩情形(照射立即收缩,移开复原);间接:照一侧瞳孔时,对侧也收缩。

(3)调节反射检查检查方法正确(0.5分);注视1米以外的示指,然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处,正常反应是瞳孔缩小。

(4)辐辏反射(会聚反射)检查方法正确(0.5分)。

注视1米以外的示指,然后将示指缓慢移近距眼球10cm左右处,正常反应是两侧眼球同时向内聚合。

3、颈部(甲状腺、气管)(3分)(1)检查者与被检查者站立位置正确(1分);后方触诊:检查者位于被检者身后;前面触诊:检查者立(坐)于被检者对面。

(2)检查甲状腺手法(包括检查者在病人前和后的手法)(1分);后:双手拇指置于被检者颈后部,余四指绕颈部前下方,示指和中指尖于环状软骨下方触甲状腺峡部,以左手指将甲状腺推向右侧,余指触甲状腺右叶(大小、质地、压痛、有无粘连、有无吞咽移动);前:以右手大拇指将甲状腺推向右侧,用左手拇指触摸甲状腺右叶(大小、质地、压痛、有无粘连、有无吞咽移动)。

(3)头部位置正确并能令被检查者吞咽口水(0.5分);头轻度后仰,可视诊;头侧向检查叶,可触诊。

执业医师技能操作试题

执业医师技能操作试题

执业医师技能操作试题第一站简要病史:男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月初步诊断:肾癌评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1根据主诉及相关鉴别询问(8分)①病因:有无泌尿系统疾病2分②血尿出现的时间,是否全程血尿,有无加重和缓解2分③伴随症状:有无疼痛,有无肿块有无贫血消瘦等2分④二便、睡眠、饮食2分2诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?做过哪些检查(如B超,某线)1分②治疗用药情况2分(二)相关病史(3分)①有无药物过敏史1分②与该病有关的其它病史:有无泌尿系统感染,泌尿结石,肾疾病2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分病例分析急性弥漫性腹膜炎:急性胰腺炎第二站胸膜腔穿刺术(1)患者体位正确(3分)①穿刺前先测量血压。

(1分)②模拟人取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。

(2分)(2)穿刺点选择正确(3分)穿刺点选在左胸部叩诊实音最明显部位,一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间。

(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确(8分)①常规消毒皮肤范围,以穿刺点为中心消毒直径约15厘米。

(1分)②戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。

已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。

(5分)③覆盖消毒洞巾。

抽取2%利多卡因5毫升在穿刺点的下一肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。

(2分)(4)模拟穿刺操作正确(4分)①考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤,右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处,再将穿刺针在麻醉处刺入,转动三通活栓进行抽液。

首次抽液不超过600毫升,以后每次不超过1000毫升。

(1分)②助手用止血钳协助固定穿刺针,以防刺入过深损伤肺组织。

注射器抽满后,转动三通活栓使其与外界相通,排出液体。

(1分)③如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时,应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住。

执业医师基本技能

执业医师基本技能

第1题十二指肠球部溃疡()(B ) 第2题胆道蛔虫病()(C )第3题内脏穿孔()(A )(4~5题共用题干)按病例分型下列病例属于一者A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例第4题病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之(D )第5题需紧急处理。

但病种单纯的病例(B )(6~8题共用题干)腹部压痛示A.McburnEy点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛第6题急性胆囊炎()(B )第7题急性阑尾炎()(A )第8题急性胰腺炎()(C )三、B型题(配伍选择题):以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。

(1~2题共用题干)A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例第1题病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者()(D )第2题需紧急处理,但病种单纯的病例()(B )四、C型题:在以下每道试题中,为每个题干选出1个正确答案。

(1~2题共用题干)A.询问预防接种史B.询问生产史C.两者均要D.两者均不要第1题3岁以下的儿科住院病历()(C )第2题传染科的住院病例()(A )标准答案:A您的答案:第1题心包摩擦感(C )第2题事间隔缺损产生震颤(A )(3~4题共用题干)按病例分型下列病例属于一者A.A型病例B.B型病例C.C型病例D.D型病例E.E型病例第3题病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之(D )第4题需紧急处理。

但病种单纯的病例(B )三、B型题(配伍选择题):以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。

(通用版)执业医师考试题库[附含答案]

(通用版)执业医师考试题库[附含答案]

执业医师考试题库[附含答案]一、选择题1. 下列哪项是心脏骤停的最常见原因?A. 心律失常B. 脑血管意外C. 气道阻塞D. 急性心肌梗死答案:D2. 下列哪项是治疗高血压的首选药物?A. 钙通道阻滞剂B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)答案:D3. 下列哪项是治疗糖尿病的常用药物?A. 磺脲类药物B. 胰岛素C. α葡萄糖苷酶抑制剂D. 二甲双胍答案:A4. 下列哪项是急性心肌梗死的典型症状?A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 晕厥D. 呼吸困难答案:A5. 下列哪项是急性胰腺炎的典型症状?A. 上腹部疼痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 背痛答案:A二、填空题1. 高血压患者应定期监测血压,以了解病情变化,调整治疗方案。

2. 糖尿病患者应定期监测血糖,以了解病情变化,调整治疗方案。

3. 急性心肌梗死患者应尽快接受溶栓治疗,以恢复心肌供血。

4. 急性胰腺炎患者应禁食,以减轻胰腺负担,促进胰腺修复。

5. 心脏骤停患者应立即进行心肺复苏,以提高生存率。

三、简答题1. 请简述高血压的诊断标准。

答案:高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

若收缩压和舒张压分属不同等级,则以较高的分级为准。

2. 请简述糖尿病的诊断标准。

答案:糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL)或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)或随机血糖≥11.1mmol/L (200mg/dL)。

3. 请简述急性心肌梗死的临床表现。

答案:急性心肌梗死的典型临床表现包括胸痛、恶心呕吐、出汗、呼吸困难等。

胸痛常为压榨性、剧烈、持续,可向左肩、左臂、颈部、下颌、背部等部位放射。

4. 请简述急性胰腺炎的临床表现。

答案:急性胰腺炎的典型临床表现包括上腹部疼痛、恶心呕吐、腹泻、背痛等。

上腹部疼痛常为持续性、剧烈,可向背部放射。

5. 请简述心肺复苏的基本步骤。

执业医师技能考试题库

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国家临床执业医师考试实践技能题库150题(含答案精讲)1号题【第一站】★病史采集男45岁突发心前区疼痛伴大汗1小时急诊入院。

要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容时间:准备3分钟,口述回答7分钟诊断:急性心肌梗死评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)⒈根据主诉及相关鉴别询问(8分)⑴心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间,放射部位,诱发和缓解因素3分⑵呼吸困难程度,有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰?2分⑶发病诱因及有无发热和休克等伴随表现?2分⑷饮食、睡眠和二便情况1分⒉诊疗经过(2分)⑴是否到医院看过?作过哪些检查?1分⑵治疗情况如何?1分(二)、其他有关病史(3分)1、药物过敏史1分2、与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况2分二、问诊技巧(2分)(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分(二)、没有围绕病情询问0.5分(三)、问诊语言不恰当0.5分(四)、暗示性问诊0.5分★病例分析病例摘要女性,49岁,大便次数增加、带血3个月。

3月前无明显诱因,排便次数增多,3-6次/天,不成形,间断带暗红色血迹。

有中、下腹痛,无明显腹胀及恶心呕吐。

无发热,进食可。

近来明显乏力,体重下降约4kg。

为进一步诊治收入院。

既往体健,家族中无类似疾病患者。

查体:T37.2℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg 一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大。

心肺无明确病变。

腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛,无肌紧张,肝脾未及。

右下腹似可及约4×8cm2质韧包块,可推动,边界不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。

辅助检查:大便潜血(+), 血WBC4.6×109/L:,Hb86g/L,入院后查血CEA42ng/mL。

评分要点:(总分22分)一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断结肠癌(4分)(二)诊断依据(4分)1.排便习惯改变,便次增加1分2.暗红色血便,便潜血(+)1分3.右下腹肿块1分4.伴消瘦、乏力1分二、鉴别诊断(6分)1.炎症性肠病2分2.回盲部结核2分3. 阿米巴痢疾2分三、进一步检查(4分)1.钡剂灌肠造影2分2.结肠镜检1分3.腹部B超1分四、治疗原则(4分)1.病理证实后行根治性手术2分2.辅助化疗2分得分秘籍:便潜血+CEA=结肠癌【第二站】★体格检查(总分20分)1、眼的运动(5分)考官指定考生为被检者做眼球运动(5分)A、查体前,爱伤意识。

临床执业医师资格经典实践技能考试操作试题

临床执业医师资格经典实践技能考试操作试题

临床执业医师资格经典实践技能考试操作试题一、手术区消毒和铺巾【目的】消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。

【操作方法】准备消毒用物,如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹,可先用汽油或松节油拭去。

传统方法是术者洗手后用2%~3%碘酊涂擦皮肤三遍,待干后用70%酒精消毒脱碘二遍。

目前消毒方法有用0.5%碘尔康溶液或1:1000苯扎溴铵溶液涂擦三遍。

对婴儿、面部皮肤飞口腔、肛门、外生殖器等部位,可选用刺激性小、作用较持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒。

在植皮时,供皮区的消毒可用70%酒精涂擦三遍。

以腹部手术为例,消毒围至少要求上至乳头线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。

先将消毒液倒人肚脐少许,用卵圆钳夹持浸有消毒剂(2.5%~3%碘酊)的棉球或小纱布块,由腹部中心区开场涂擦,绕过肚脐;涂擦时不留空隙;第二、三遍都不能超出上一遍的围。

第三遍消毒完毕,翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐的消毒液沾干。

消毒完毕,换消毒液(碘伏或0.1%新洁尔灭)消毒会阴部。

【考前须知】1.消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。

如为感染伤口、或为肛门区手术,则应从手术区的外周涂向中央处。

已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。

2.手术区皮肤消毒围要包括手术切口周围15cm的区域。

如手术有延长切口的可能,则应事先相应扩大皮肤消毒围。

【铺巾】手术区消毒后,铺无菌巾。

铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口。

铺巾的顺序是:先铺铺巾者对面一侧,再铺会阴侧,再铺头侧,最后铺靠近铺巾者一侧,然后用巾钳夹住无菌巾之穿插处固定。

假设铺巾完毕后要修正*一铺巾只能由手术区向外移。

然后再根据需要铺中单、大单,大单的头端应盖过手术架,两侧和足端部应垂下超过手术台边缘30cm。

二、换药【术前准备】1.物品准备(1)治疗碗(盘)2个,有齿、无齿镊各l把或血管钳2把,探针1个,手术剪1把。

(2)2%碘酊和70%酒精棉球或碘伏,生理盐水,棉球假设干,引流物或根据伤口所选择的药物、敷料。

中医执业医师实践技能考试题库

中医执业医师实践技能考试题库
【答案】
E
【解析】
多数皮疹发热半天至1天后出现,始于耳后、颈底及上胸部,数小时内延及胸、背、上肢,24h左右到达下肢。典型皮疹表现
为在全身皮肤充血发红的基础上散布着帽针头大小,密集而均匀的点状充血性红疹,压之退色,去压后红色小点即出现,随 之融合成一片红色。
7、对确诊流行性出血热,最有意义的是( )。
【答案】
A
5、十五络脉指十二经脉之别络,以及( )。
A. 带脉之络、冲脉之络、脾之大络 B. 带脉之络、冲脉之络、胃之大络 C. 任脉络、督脉络、脾之大络 D. 任脉络、督脉络、胃之大络 E. 任脉络、督脉络、冲脉之络
【答案】
C
6、猩红热的发热与出疹的关系是( )。
A. 发热3~4天,热退疹出 B. 发热3~4天,皮疹出现,热度增高 C. 发热1~2天,出现斑疹、丘疹、水疱及结痴 D. 发热1~2天出疹,疹点细小有痒感 E. 发热半天至1天出疹,疹点细小鲜红,颜面无疹
16、苏合香丸配伍诃子的用意是( )。
【答案】
B
【解析】
上脘定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。中脘定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。下脘与中脘相距2
寸。
11、再生障碍性贫血的主要发病机制是( )。
A. 造血干细胞减少或缺陷 B. 造血原料缺乏 C. 造血微环境缺陷 D. 免疫机制异常 E. 血管内溶血过多
【答案】
A
【解析】 再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。其发病机制主要是原发和继发性造血干祖细胞缺 陷,还与造血微环境及免疫异常相关。
12、下列有关睛明穴的针刺操作,叙述不正确的是( )。
A. 遇到阻力时,可继续进针,不必改变进针方向或退针 B. 不捻转,不提插 C. 出针后按压针孔片刻,以防出血

执业医操作技能考试常考题目汇总

执业医操作技能考试常考题目汇总

一、西医操作1、请演示锁骨上淋巴结的触诊?答:检查锁骨上淋巴结时,让被检者取坐位或卧位,头部稍向前屈,用双手进行触诊,左手触诊右侧,右手触诊左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

2、请演示墨菲征(Murphy)的检查方法,并指出阳性的临床意义?答:医师以人手掌平放于患者右肋下部,以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气。

在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止(不敢继续吸气)称Murphy 征阳性。

3、请检查触觉语颤的检查?答:检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音,自上至下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常,注意有无增强或减弱。

4、请演示对光反射检查?答: A、直接对光反射:右手持手电筒,光源自外侧迅速移向瞳孔,同时观察同侧瞳孔有无立即缩小,移开光源后瞳孔有无迅速复原。

先检查左侧,然后以同样方法检查右侧。

B、间接对光反射:右手持手电筒,左手隔开两眼,光源自外侧移向瞳孔,同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小,移开光源瞳孔有无迅速复原。

先检查左侧,然后以同样方法检查右侧。

5、请演示肺部的间接叩诊?答:间接叩诊 - 手指动作、方法、顺序正确。

①以左中指的第一、二节作为叩诊板指,平紧贴于叩击部位表面,右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。

②顺序正确:首先检查前胸,由锁骨上窝开始,自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊,其次检查侧胸壁,嘱被检查者举起上臂置于头部,自腋窝开始向下叩诊至肋缘。

最后叩诊背部,嘱被检查者向前稍低头,双手交叉抱肘,自上至下进行叩诊,叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。

6、请演示肺部的直接叩诊?答:检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。

7、请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容?①听诊方法:嘱受检者微张口,稍做深呼吸,注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。

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执业医师操作技能考试题库1号题:病史采集右脚第一指间关节疼痛病例分析急性胃炎体格检查肺部听、叩诊问:Babinski征阳性意义操作:阑尾换药问:第二次换药时间2号题病史:50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8小时病例:肝吸虫。

听: X:左股骨干骨折、胃癌 CT:脑出血医德:病人要求不把支气管扩张的病情告诉其男友,你怎么办。

操作:瞳孔、虹膜、巩膜检查;肺部听诊;移浊。

手术区消毒(胃大切)3号第一站:1.骨关节病,女,58岁,左膝关节疼痛2年,加重3天 2.右乳乳癌,右腋窝淋巴结转移,第二站:乳房触诊,呼吸频率测定,脾脏触诊,阑尾炎消毒,第三站:x线左股骨干骨折,脑出血,心肺听诊忘了4号题: 1 病例采集:X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天病例分析:男性,56岁,咳嗽。

痰中带血2月. 2 体格检查:脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊(单、双手法)技能操作:手术病人拟作左半结肠切除,做为住院医让消毒7号:病史采集:男,54岁,间断性上腹隐痛伴呕吐,加重1周;病例分析:食管癌。

体格检查:头围测量、甲状腺检查、脑膜刺激征;技能操作:面罩吸氧8号题:病史采集:间断上腹隐痛3年,伴呕吐3天;体格检查:心界叩诊,膝反射腹部包快触诊;提问:第一、第二心音各自的听诊部位9号男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔 11号第一站尿路刺激正问诊化脓梗阻胆管炎分析 2站导尿气管检查,胸廓扩张度心脏听诊手关节检查第3站三站窦缓,左束阻止奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片12号病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转15号题病史采集,34岁女性低热,四肢关节痛7天. 病案分析,乳腺囊性增生。

体格检查,间接法测血压,肱二头肌反射,心脏听诊顺序及内容,肱骨开放性骨折现场急救(三角巾)18题病例分析:胰头癌19. 病史采集:支扩,病例分析:梗阻性黄疸胸部视诊,胸部体表标志,胸膜摩擦音,脂肪瘤的切开缝合 CT肝癌20 第一站:病史采集:反复咳嗽、咳脓痰10年病例分析:腹部外伤后12小时,12小时前车祸腹部受撞击,当时疼痛剧烈,后有缓解,现疼痛加重。

查:体温略高,血压、心率、呼吸均在正常范围。

全腹压痛(以下腹为著)、反跳痛、肌紧张。

腹平片未见明确膈下游离气体,腹B超示肠间隙增宽,腹穿抽出少量淡黄色液体。

血常规白细胞高,血色素不低。

第二站:跟腱反射、巴氏征、肝脏触诊(单手、双手),问题是四分区法右上腹有哪些脏器。

操作是左上臂皮脂腺囊肿切除术。

第三站:动脉导管未闭,右下肺炎的呼吸音,左胫腓骨双折,房性早搏,左束支传导阻滞,泌尿系阳性结石,还有一个忘记了,加一道医德医风题题号21 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。

既往“风心病”20年病例分析:乳腺囊性增生病。

22号题房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折操作脑膜刺激证心脏听诊23号题病例分析溃疡性结肠炎体格检查肾的双手触诊操作接台手术穿脱手术衣24号1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作)28号题第一站:病史采集,53岁男性,咳嗽.咳痰20天,加重3天。

病例分析,急性肠梗阻。

第二站:眼球的检查,呼吸运动检查,脊柱检查,胸外心脏按压。

第三站:三联律,胸膜摩擦音,胃癌,心梗,窦速。

31号考题,操作是面罩给氧,心脏触诊,腹部听诊。

病例是急性胆囊炎34号题上腹部隐痛二月黑便二天35号题;第一站病史采集,老年男性,高血压史10年,喘憋一月,加重一周病例分析,像是小儿水痘第二站,体格检查蜘蛛痣和出血点肺部听诊单手胆囊触诊操作胃大部切除手术消毒第三站(仅供参考)窦缓心梗心包摩擦音气胸(未闻及呼吸音)尺骨骨折急性胰腺炎肺癌问题;布氏症怎么测阳性反应,有何意义碘酊两次消毒的间隔时间第37号题第一站 1.病史采集:高血压10年,逐渐发作喘憋一个月 2.病例分析:小儿营养性维生素缺乏第二站 1、体格检查:(1)胸廓视诊(2)乳房视诊(3)语音震颤(4)液波震颤(5)babinski征 2、操作:换药提问:1.换药时要注意观察伤口什么 2.心脏哪一区听诊第一心音最清楚第三站 1、心脏听诊:左侧舒张期吹风样杂音 2、气胸听诊:左上肺部呼吸音消失 3、X线:(1)右胫腓骨骨折(2)肠梗阻 4、CT:脑出血 5、心电图:(1)房早(2)急性心梗38号题第一站: 病史采集:主诉:进行性呼吸困难,加重X月病例分析:前列腺增生第二站: 脉搏肺部听诊脑膜刺激征第三站: 心电图:一个是室性期前收缩,一个是心梗胸片:肺癌 X 线片:桡骨骨折 CT:肝破裂(不确定) 其他印象模糊39题病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年病例分析:左肱骨颗上骨折体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊操作面罩吸氧第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查41号:病史采集:女30Y,心悸气促病案:男孩,外伤后昏迷清醒昏迷CT;硬膜外血肿,查体:乳房肺部问:什么是桶状胸操作:导尿术,问:第一次放尿不能超过多少?为什么?43号题第一站病史采集题号21 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。

既往“风心病”20年病例分析:乳腺囊性增生病。

46号题目,病史采集是冠心病,病历分析是妇科炎症(输卵管炎?具体不清)操作是心脏触诊,听腹主动脉音,主动脉瘤触诊,胆囊触诊,还有腹部脂肪瘤切开缝合。

47号题病史采集:反复心前区疼痛3年,双下肢浮肿1周病例分析:胃癌体格检查:蜘蛛痣和皮下出血,咽和扁桃体检查(口述),胸部视诊(口述),胆囊单手滑行触诊及莫氏征检查操作:切开缝合(间断3针)多媒体:心包摩擦音,肺部应该是右下肺支气管呼吸音及湿罗音,食管癌(造影),左股骨干骨折,脑出血,正常心电图,急性心肌梗死,还有一道送分的医德医风48号题采集:男性20Y 恶心腹痛呕吐1天分析;卵巢囊肿蒂扭转体检:气管检查,心脏听诊区,手关节检查,呼吸移动度检查问题:1.2心音听诊部位,操作:右前开放性损伤止血第三站:脑肿瘤,正常心电,右下肺支气管呼吸音+湿音,心包摩擦音,肝CA51号左上臂皮脂腺囊肿切开缝合,延迟拆线见于什么情况,手和器械打结,病史采集发热头痛喷射呕吐,分析是内痔54号女性,20多岁,经后20天,阴道分泌物伴出血,大量白细胞,腹痛,肌紧张,压痛反跳痛,放环10天。

尿HCG阴性,B超双侧输卵管扩大,直肠子宫陷窝积液。

体格检查:测血压、心脏听诊、四肢关节检查上肢前臂开放性骨折的处理第三站:心包摩擦音;肺湿罗音;胸腔积液;心电房颤;心梗;CT胰腺;胫腓骨骨折医风题:一病人右股骨头坏死,主治医师在左腿上手术,问主要的责任是: 1、主治医师不仔细检查,应负负主要责任 2、实习医生写病历时左右两字的字迹不清楚,应负主要责任 3、是病人的责任 4、医院的术前制度及责任制度不规范,医院应负主要责任55# 一.1.男,35岁,发热、头痛、腰痛、面部充血4天,少尿1天 2.女,60岁左右,粘液血便,乏力,消瘦3月,大便次数增多,里急后重,便不尽,乏力,食欲减退,体重下降约5Kg,面苍白,指诊,距肛门4cm处可触及质硬肿物,指套染血,肛门镜检,可见菜花样肿物,表面糜烂,血RT W6.9 R3.17 Hb87 二.操纵:呼吸机体格:聚集反射肺部语颤触诊,腹部液波震颤触诊,肋脊角叩诊。

56号病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考做腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標誌位置還有闌尾手術區消毒59号考题病例采集是女性 32岁低热、盗汗、交替性腹泻及便秘4个月。

——这个考虑为肠结核;病例分析是左侧大叶性肺炎;(附有胸片和CT)体格检查是腹壁静脉的血流方向腹部包块的触诊脊柱的检查操作是鼻饲吸氧一定要看清题目是鼻饲吸氧放在最上面的工具是个面罩,一定不要被她所混淆。

实验室检查 1奔马律 2 局限性哮鸣音 3肝癌 4 尺桡骨双骨折 5 早搏(不一定对)6正常心电图(也不一定对)7医德医风是医生解释,病人自己做主。

60. 病史采集:纳差,乏力,皮肤黄染分析:外伤,皮肤擦伤后发热,颈部脓肿心脏听诊,右肾触诊,腹壁紧张度,面罩给氧三站:心梗,气胸,肾破裂,。

62 病史采集:腹胀腹痛班呕吐,病例分析:肺癌伴胸腔积液操作:体温,血压,心脏叩诊,插胃管心电图:室早,心肌梗死 X片:肺炎,胫腓骨骨折,颅骨骨折73号题病史采集:急性胰腺炎病例分析:右肱骨髁上骨折查体:甲状腺检查,乳房触诊,腹壁反射。

操作:右小脚开放性骨折现场急救。

第三站:1、(听)房扑?房颤? 2、(听)呼吸音消失 3 、(CT)肝破裂(脾破裂?) 4、(X片)胫腓骨双骨折 5、(EKG)左心室肥厚 6、(EKG)三度房室传导阻滞 7、(医德医风)医生是欺骗病人行为,应该同病人解释,以取得病人配合。

75 号病例分析是水痘81号题第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志腰穿83题病史采集 25女发热尿痛3天病例分析流行性脑脊髓膜炎第二站查体1血压2肺部听诊3腹部包块操作腰椎损伤搬运第三站窦性心动过缓室颤结肠梗阻脑出血肺泡呼吸音舒张早期奔马率股骨颈骨折84号题甲亢的问诊,胰腺癌(本人诊断错了)吸氧,皮肤弹性,脊柱检查,肝触诊,水肿的检查87号题操作是腹穿和眼检查88号题病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!病例分析:宫血症 88号,分析是血小板减少性紫癜,采集是多尿消瘦,体检肺下界叩诊,操作骨穿,89号题:病史采集:女31岁,咯血一年,加重一天,病例分析:右肩关节脱位!技能:眼球的集合反射,心脏叩诊,股动脉穿刺问题:眼球集合反射的内容,男人或女人呼吸方式区别,心脏叩诊的心界范围;动脉穿刺的部位93号题:病史:突发性baozha性头痛伴意识不清病例分析:高血压心脏病(具体不清)体格检查:眼睛集合反射、肺部触觉语颤、腹部听诊操作:导尿94号病例分析:高血压心衰病史采集:发热惊厥胫腓骨骨折,肾结石,肺泡呼吸音,听诊时没有捂热听诊器98号题病史:脑出血病例分析:急性重症胰腺炎体格检查:心脏叩诊,右肾触诊,腹壁紧张度操作:换台手术穿脱衣听诊:二联率,支气管呼吸音,正常心电图,桡骨骨折,正常腹平片,硬膜外出血102 第一站:问诊男性,50岁,神志不清伴全身冷汗2小时。

糖尿病5年病例分析:一道肺结核的题,还有胸腔积液和糖尿病第二站:查体胸膜摩擦音右肺移动度移动性浊音操作左半结肠癌的手术区消毒第三站: 8张片子,呼吸音和心音各一张,胸片一张,手的骨折片一张,腹部CT一张,2张心电图,一张医德医风105题病史采集:2岁儿童,发热、咳嗽2天。

病例分析:原发性高血压3级极高危组高血压性心脏病高胆固醇血症 106 病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!现急需体格检查和操作!!!108 病例分析:胰头癌 110 第一站是支气管哮喘伴肺部感染。

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