掌跖角化症治愈一例
掌跖角化病手术治疗1例
２ ． ９ １ ｇ ／ Ｌ （ 参 考值 ２～４ ｇ ／ Ｌ ） 。病 理 检 查 显 示 ： 表 皮 角 质层 、 棘层 、 颗 粒层 明显增 厚 ， 真皮 浅 层 淋 巴细胞 浸 润 。初 步 诊 断 为 弥 漫 性 掌 跖 角 化 病 。既 往 史 及 家 族史 ： 同时患 者 伴 有 系 统 性 红 斑 狼 疮 ， 长 期 服 用 激
疗效 。
素并接受抗凝治疗 。家族中有 ２ 例同样病例。 完善 术前 检查 后 ， 对 患 者左 手 行 自体 游 离皮 片
移植 修 复术 ： 全身麻醉下 ， 将 左 手 角 化 过 度 增 生 病 变组 织 切 除 。探 查 基 底 ， 深 筋 膜 及 肌 肉收 缩 良好 ， 出血 活跃 。电凝 和热 盐水 纱 布 充 分 止 血 ， 湿 敷 普 通 手 术 刀在 患者 腹部 切取 全厚 皮 片 ， 切 开若 干４ ， Ｔ Ｌ 用 于 引流 渗
５ —６ ） 。随访 ３ 年， 病情 未 复发 。
２ 讨 论
角化过度为特征的遗传性皮肤病 ， 属 于肢端皮肤角 化 过度 增 生症 一 类 ， 手术 治疗 报道 较 少 。２ ０ ０ ６年 ７
月作 者在 浙 江 省 杭 州 烧 伤 专 科 医 院参 与 １ 例 掌 跖
角化 病患 者 的手术 治疗 ， 现介 绍如 下 。
均 阴性 ， 诊 断为 肢端 皮肤 角化 过 度 增 生症 。３ ０多 年
来 经局 部应 用 尿素 霜 、 口服 维 甲酸 及 类 固醇激 素 等 保守治疗无效 ， 病 情 日渐 加 重 。查 体 ： 入 院 时 体 温
３ ７ ． ３ ℃， 心率 ８ ５￣ ， ／ ｍ ｉ ｎ ， 血压 １ ３ ０ ／ ８ ６ ｎ ￣Ｊ ｇ （ １ ｍ ｍ Ｈ ｇ＝
治疗跖疣的有效偏方
我女儿脚底长了十几个跖疣，做了冷冻，不久又密密麻麻的长了很多。
后来采用了一个民间的偏方，洗泡了20天后全部治愈。
为了防止复发，我又让她泡了5天。
后来就彻底好了。
偏方是：各三钱，熬制泡脚，每天泡30分钟，一到两次。
大的跖疣在泡脚后，把硬皮剪掉，涂抹上斑蝥素，小的不用管它。
我到菜市场把各买回三两，大概把它们分成十份，这样就可以泡十天，因为女儿上初中，作业很多，实际上在每天晚上写作业的时候，我才有时间让她泡脚，开始也是想试试看，因为医院只知道冷冻，冷冻既痛苦又不能防止扩散传染，我很着急。
曾经在网上找了许多中草药的泡洗方法拿到医院给皮肤科专家看，专家不屑的对我说：我是中草药专家，我能不知道，草药泡脚根本都不管用。
现在这个浮躁的时代，得了难治的病一半靠医生，一半只有靠自己。
我先在网上了解了跖疣的病理，是由于乳头瘤病毒引起的。
邻居家的孩子几年前得了扁平疣，就是用花椒、甘草和小茴香泡洗治愈的。
我想，既然扁平疣和跖疣的病理一样，应该治疗方法也会差不多，试试看吧。
可喜的是，泡了十天以后，我看到小的疣体慢慢退去，这给了我信心。
我又给她泡了十天，基本上都好了。
我很高兴。
就想把这个偏方给贴出来。
供那些受到跖疣困扰的朋友参考。
『名医验方』验方治脚掌角化症
『名医验方』验方治脚掌角化症
脚掌角化症是掌跖角化症的一种，主要出现在脚掌部位，会造成患者的行走困难。
此病的主要病发原因是长期挤压、摩擦等外力作用引起。
推荐用红花艾叶泡脚，可以起到缓解的作用。
推荐验方艾叶500克，红花100克，分为20份，每日1份，加醋100克，花椒20粒，盐2勺，煎水洗脚。
每次30分钟。
脚掌角化症目前西医多局部涂0.1%维生素A酸软膏，5%～10%水杨酸软膏或15%～20%尿素软膏，以减轻症状。
或口服异维A酸或阿维A酯片，在服药期间角化肥厚会有所减轻，但停药后很快复发。
有些病人可能与经常接触肥皂、酸、碱或其他化学制品有关；也可能与性激素、甲状腺素等内分泌紊乱有关；此外 ......。
掌跖角化-牙周破坏综合征正畸治疗1例
未到 １ 。 ／２
目前 国内外 的相 关病例 报道数 ３０ 例 ， ０余 治疗 通 常因 乳、 恒牙 早失而 限于义齿修复 ， 随着治 疗技术 的快速 发展 ， 近期 国内外均 有报 道称积 极 的牙周基 础治疗 配合 全身应 用 抗生素可 以提高保 留受累恒牙 的可 行性 ， 特别是广 东省
切； 双侧 下 颌第一 磨 牙近 中倾 斜 ， 牙近 中关 系 ，Ｉ度松 磨 动， 牙槽 嵴低平 ； Ｘ线 曲面断 层全景 片显 示 ， 骨质 薄弱 ， 牙 槽 嵴 吸收 ， 第一磨牙 近远 中牙槽骨 吸收至根 中 １ ／３， 双侧 上 颌第 一前 磨牙 萌出 ， 双侧 下颌 第一 、 二前磨 牙牙 根形成
于ＰＳ Ｌ 患者 进行种植修复也是可 以考虑 的方案之 一。有学
者提出 ， 于 Ｐ Ｓ 对 Ｌ 患者 ， 在进行综合 治疗并且 牙周 情况得到
良好 控制 前提 下 ， 也可 针对 错殆 畸形 进 行适 当 的正 畸治 疗， 以恢 复 良好 的咬合关 系 ， 不过必须 控制 正畸加力 的程
度 。Ｂｎ ａｅ 等 报 道 ， ｉｄｙｌ 此类患 儿 出现 反殆 的可 能性高 。 总之 ， 周 、 畸 、 复 、 科综合 的治疗计 划是 很有 必要 牙 正 修 外 的 。这也 正体 现出正 畸治疗介 入 的必要性 。本 病例 的治
ｐ ａ ｔ ｉ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉｈ ｌ ｎ ｓ ｎ ａ ａ ｉｎ ｔ Ｐａ ｉ ０ — ｆ ｖ ｅ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ｐ ｌ ｎ Ｌｅ ｒ ｙ ｄ ｏ ．Ａ ４ ｌ １／
隙维 持器尽 量利 用黏 膜 固位 ， 防止 引起其 他恒 牙松 动 ， 且 定期 更换 ， 以防影 响颌 骨 的生长发 育 ； 用托 牙式 间隙维 持 器作 活动 矫治器 ， 尽量 竖直 下颌第 一恒磨 牙 ， 以减 小 咬合
掌跖角化症是否能治好与其病因有关：
掌跖其病因有关：
1、肿瘤相关的掌跖部位出现局灶性角化，把肿瘤去除掉可以彻底治愈。
2、外力摩擦导致的掌跖角化，如女性穿高跟鞋引起的第二足跖和第三足跖的角化过度，通过改变不良习惯，可得到自愈。
3、真菌感染引起的足底角化过度，把真菌根除能治愈。
4、遗传性掌跖角化症通常不能治愈，只能缓解症状，以改善患者生活质量，避免引起手指和脚趾残疾等严重后果。
掌跖角化病证治举隅
・
医 案 医话 ・
使用 峻下 ， 极易伤 正而变生他症 ，景 《 岳全书 ・ 秘结 》 ］ ：秘 结证 ， 属老 ２ “ 云 凡 人、 虚人 、 阴脏 人及 产后 、 病后 、 多汗
五种果 仁加 上蜂蜜更 进 一步加 强 了 １ 禀赋 不足 。 肾 阴虚 肝 润肠通便 作用。陈皮燥 湿健脾 ， 以 可
禀赋不足， 五 仁汤 乃 五仁 丸［ 由丸 剂变 汤 跖角化病 的病因病机为 ： ３ ］
再服 １剂 ， 固疗效 。 ４ 巩
肝藏血 ， 肾藏精 ， 精能生血 ， 血
后， 或小水 过多 ， 或亡血 、 失血 、 吐、 大
掌跖 角化病证治举 隅
周宝宽 沈阳皇姑协和中医门 诊部 １０３ 辽宁沈阳市皇姑区 ０６ １ 怒江街１ ８ ５号 关键词 掌跖角化病 ； 辨证论治； 临床经验 ； 医案
中图分 类 号 ： ７ ８５ Ｒ ５． 文献 标识码 ： Ｂ
个 剂 ， 皮损部分变软 、 变薄 ， 阴虚诸症 辨证要 点 ， 既要攻下 ， 又不可攻 伐其 医学文献中未见明确病名记载 ， 别类型相当于中医的“ 厚皮疮”］掌 减轻。上方继续 口服及外洗，外涂 ［ １ 。 已伤之气阴津液。 １ ７ 酸软膏。 ％ ￣ ０ Ｊ 三诊 ： 上方又用２ １ 剂而来 ， 该方 重用 陈皮 为君 ， 气行 肝肾阴虚，阴精不足 ，不能荣养肌 剂 ，皮损 大部 分变 软 ，已无 蜡样外 理 滞通便 ； 杏仁 为 臣 ， 入肝 、 大肠 经 ， 滋 肤 ； 禀赋不足 ， 脾肾阳虚 ， 温煦无力 ， 观 ， 阴虚诸 症 明显 减 轻 ， 有腹 胀 。 但 肠燥开肺 气 ，而利大肠传导之职 ； 桃 气血不达四末 ， 肌肤失 养 ； 脾气虚损 ， 上方去熟地黄、 黄柏 ， 加白术１ 陈 ０－ ｇ 仁活血行瘀润燥 滑肠 ，治血燥便秘 ， 气血生成不足， 不能营养肌肤。常用 皮１ 、 ０ 木香 １ 继续 ｔ服及外洗。 ｇ Ｏ， ｇ ： ｌ 柏子仁 、 郁李仁 、 松子仁补肾益精 、 润 方剂为大补阴丸、 肾气丸、 归脾丸［ 外涂１％ ２ ］ 。 ０ 水杨酸软膏。 四诊： 脚掌皮 肠通便 ， 此四味共 为佐 。富含油脂 的 肤基本接近正常， 阴虚症状 。 无 上方
一组治疗鹅掌风（角化性手癣）验方，偏方。
一组治疗鹅掌风（角化性手癣）验方，偏方。
鹅掌风，西医称为角化性手癣，是一种较顽固的皮肤病。
其表现为手掌局部有边界明显的红斑脱屑，皮肤干裂，甚至整个手掌皮肤肥厚、粗糙、皲裂、脱屑，亦可出现水疱或糜烂，自觉瘙痒，或瘙痒不明显，多始于一侧手指尖或鱼际部。
若反复发作或治疗不彻底，则可使病情延长，甚至终年不愈。
中医认为，本病多由外感湿热之毒，蕴积皮肤，或由脚气传染而来。
本病初期皮肤起小水疱，散在或簇集，不久疱破脱皮，中心已愈，而四周续起疱疹，致手掌粗糙裂纹如鹅掌。
鹅掌风效验方大全: 一[来源]《中国当代中医名人志》[配方]当归、生百部、木槿皮、黄柏、白鲜皮各15克，川椒10克，黑醋1000毫升。
[用法]上药共入黑醋中，浸泡2小时后煎煮至沸，趁热先熏后洗患处，洗至药液凉后止，用布擦干，暂禁下水。
[功效]清热解毒、杀虫止痒、润肤。
适用于鹅掌风（手癣）。
二[来源]《辽宁中医杂志》（8）1984年[配方]花椒、大枫子、明矾各10克，皂角15克，雄黄5克，土槿皮30克，信石1.5克。
[用法]上药加鲜凤仙花朵适量，酸醋500--1000毫升同放入砂锅内浸泡1夜，次日煮沸后，将药汁倒入瓷盆内，待温时将患手浸入药液中浸泡之（第一次浸泡8小时，第二次浸泡2--4小时）。
[功效]清热解毒、祛风止痒。
适用于鹅掌风、灰指甲。
三[来源]《新中医》（7）1981年[配方]侧柏叶250克，蕲艾60克，桐油适量。
[用法]先将柏叶、艾叶加清水适量煎至3000毫升，候用。
再用桐油抹擦患处，以纸蘸桐油，用火点燃，熏烤患处片刻。
然后将患手置药汤上面熏之，俟温度稍低，即将患手置汤中浸泡，泡至药凉止。
[功效]凉血祛风、消炎止痒。
适用于鹅掌风（手癣）。
一般轻症用药1次即愈，重症3--5次可愈，效佳。
四[来源]《中国当代中医名人志》[配方]贯众、乌梅各60克。
[用法]用陶器盛药，加水高出药面约4厘米，煎沸20分钟后，将药液倒入盆内，趁热先熏后浸患处，待药温变凉即停。
掌跖角化综合征一附;1例临床报告
～
毒 物放 射 接触 史 ， 否认 孕 期特 殊 疾 病 及 服 药 史 。家 族 史 ： 无
特 殊 ， 近亲 结婚 ， 非 否认 家族 中有类 似病 史者 。全 身 检查 ： 发 育 尚可 ， 神清 合 作 ， 发 正 常 。手 掌 脚 掌 皮 肤 粗糙 、 裂 ， 毛 皲 膝
掌跖 角 化 综 合 征 （ ａｉｏ Ｐ ｐｌ ｎ—Ｌ ｆｖｅＳ ｎ ｒｍｅ ， 被 称 ｌ ｅｅ ｒ ｙ ｄｏ ） 也 为掌 跖角 化 牙 周 破 坏 综 合 征 ， 综 合 征 首 先 由 Ｐ ｐ ｌｎ和 此 ａ ｉｏ ｌ Ｌ ｆｖｅ在 １ ２ ｅｅｒ ９ ４年报告 ， 病 率每 百 万人 １ 发 ～３人 。 病因： 此综 合 征 的病 因 和 致 病 机理 目前 仍 不 太 清 楚 ， 有 几个 比较 公 认 的观 点 ： 外胚 叶 和 中胚 叶受 累 。②厌 氧 菌 造 ① 成 的感 染致 使牙 周破 坏 ， 牙齿 脱 落 。③ 中性粒 细 胞 的趋 化 功
俞 畅 葛立 宏
追 踪治 疗 １ ２年 的报 告描 述 ： 六岁 以前 拔 除所 有 的乳 牙 ， 在 并 制作全 口义齿 。随着恒 牙 的 萌 出 ， 行 系统牙 周 及抗 生 素治 进 疗， 此患 儿 １ ７岁时 全部 恒 牙健 在并 且没 有 明显 的牙 周疾 患 ，
因此 他认 为尽 早 拔除 全 部 乳 牙 可 能对 控制 恒 牙列 的牙 周 疾
治 疗 ： 拔 除 松 动 的 不 能 保 留 的 乳 牙 ， 保 留 四 个 第 二 ① 仅
（ ｔ ｏ ａｉｕ ｃｉ ｍｙ ｅｅ ｏ ｔｎ ） 牙周 组 织 破 坏 具 有 Ａｃｉ ｂｃｌ ｓ ｔ ｏ ｃｔｍｅｍｉ ｓ 与 ｎ ｌ ａ ｎ ａ 密切 联 系 ， 清 检 查 可 以 查 出 抗 Ａ． 血 ａ抗 体 水 平 明 显 升 高Ｌ ３ ］ 。牙龈 类 杆菌 和 中 间类 杆 菌 也有 可 能 是 致 病 菌 ， 但 Ａ． 牙周破 坏 中起 主 导作 用 ， 有学 者 报 告 龈 下 菌斑 中可 ａ在 也 以 检 出大 量螺 旋体 』 。有研 究认 为 中性 粒 细 胞 的 趋 化 和 黏 附 功 能异 常也 是此 综 合 征 的特 征 之 一 Ｌ 。也 有 报 告 认 为 伴 ５ Ｊ 放线 放 线 杆菌 Ａ ａ并 不能 单 独 造 成 牙 周 组 织 的 广 泛 严 重 破 坏［ 。有学 者报 告认 为 致 掌 跖 角 化综 合 征牙 周 感 染 的 细 菌
复方甘草酸苷治疗掌跖脓疱病1例
复方甘草酸苷治疗掌跖脓疱病1例摘要掌跖脓疱病是一种慢性自身免疫性皮肤病，其病因不明确。
本文报道1例采用复方甘草酸苷治疗后获得显著疗效的病例，对该药物在掌跖脓疱病治疗中的应用进行讨论。
病例描述患者女性，47岁。
患者于1年前出现掌跖部出现脓疱，随后慢性复发，经常伴有疼痛、瘙痒并影响行走。
治疗方案包括糖皮质激素、口服抗炎药物等，但无效。
患者于最近就诊时，接受了复方甘草酸苷治疗。
治疗方案包括口服复方甘草酸苷，每日3次，每次1.5克，连续治疗4个月。
治疗过程中，患者出现头晕、口干等不适症状，但没有明显不良反应。
疗程结束后，患者的皮肤症状消失，没有复发。
讨论掌跖脓疱病是一种少见的、复发性的自身免疫性皮肤病，其病因不明确。
目前没有标准的治疗方法，严重影响患者生活质量。
复方甘草酸苷是一种中药成分，被广泛应用于各种疾病中，具有抗炎、抗过敏、免疫调节等作用。
甘草酸苷治疗掌跖脓疱病的作用机制尚不清楚。
有研究表明，甘草酸苷可以抑制炎症因子的产生，发挥抗炎作用。
在自身免疫性疾病中，它可能通过免疫调节作用来减轻疾病症状。
由于掌跖脓疱病是一种少见的疾病，且治疗方法较为复杂，因此需要更多的研究来确定治疗方案。
本文所述的病例表明，复方甘草酸苷可能是一种有效的治疗方法，但需要进行更多的研究以确定其效果。
结论本文报道了1例采用复方甘草酸苷治疗后获得显著疗效的掌跖脓疱病患者。
该药物具有抗炎、抗过敏、免疫调节等作用，可能对掌跖脓疱病患者具有一定的疗效。
但需要更多的病例和研究来证明其疗效，为掌跖脓疱病的治疗提供更多的选择。
伊曲康唑治疗角化型手足癣
尿常规 检 查 未 发 现 异常 仅
间有 轻度头 晕
, ,
,
。
1
例 患 者服 药期
,
2
例感 上 腹 部不 适 食 欲减
。
详 细 询 问 患 者 的 临床症 状 并检 查皮 损情
况 包 括 红 斑 水 疤 脱 屑 鞍 裂 角化 过 度 及
, 、 、 、 、 ,
退 停 药 后 症状 自行 消 失
6
6
.
讨
2
。
好转
无效
2 1( 6 5 6 5 (一
.
6 8
(9
.
4% 0
)
服药方 法
口服伊
曲康 哇 胶囊 ( 比 利 时 杨森 制 药 有
,
5
不 良反 应
患 者服 药 前 后 均 进 行 肝 功 能 ( A
LT )
、
限
天
3
公 司出 品 )
。
每天
2
次 每次
,
20 mg
。
,
共
7
血
、
要 求 患 者每 天 餐 中或 餐 后 即 服 疗 效观察 方 法 及 标 准
。
4
手 足 癣 患 者作 为治 疗 和 观 察 对 象
,
能 按计 划
.
结
果
1
3 例 其 中男 1 9 完 成 治 疗 和 接 受 观 察 的共 2 1 例 年龄 1 6 ~ 7 0 例 女 3 0 岁 平均 3
;
,
,
治疗
;
5 周 后 复诊 显 效率 1
4
,
,
.
6%
.
,
好转 率
弥漫性掌跖角化症1例家系报告
・
１ ２ｌ ・
织病 理 学 检查 出现 表皮 细 胞 异 型性 ， 假 上 皮 瘤样 增 生， 表皮下细胞核不规则 ， 核 深染 ， 排 列 不整 齐 ， 有 明显 异 型性 ，并 且 出现 真 皮 浅层 大 量淋 巴细 胞 、 组
［ ４ ］ 罗成 ． 诺 沛凝胶治疗光 线性唇炎 ６ ３例报 道
２ ０ ０ ８ ， ２ ０ （ ） ： ７ ９ — ８ １ ．
药物 与ｌ 临床 ，
性期有效率达 ９ １ ． ９ ％。 孙正喜等ｌ ５ ｌ 通过实验观察光触 媒联 合消炎痛治疗光线性唇炎的疗效时发现 ， 使用 氢化可的松金霉素眼药膏治疗组治愈率 １ １ ． ３ ％， 总 有效率 ３ ３ ． ３ ％， 而光触媒（ 纳米二氧化钛） 联合消炎
２ ００ ６ ． １ ３ ： １ ６ ５ —１ ７２ ．
织细胞 、 浆细胞浸润 ， 但未见大量的 已分化 的鳞状 细胞 ， 亦未 见 分化 不 全 的癌 细 胞 呈不 规 则 的 团块 状
或 条束 状 向下 生长 。因此 考虑 患者 已出现 癌变早 期
征兆 ， 但仍未达到鳞状细胞癌程度 。故建议早期手 术 治疗 并坚 持 定期 随访 。 光线 性 唇炎 发 病 机制 尚不 明确 ， 多 数 学者 认 为
痛 治疗 法治 愈 率达 ３ ０ ． ３ ％， 总 有效率 达 ６ ９ ． ７ ％。据此
［ ５ ］ 孙正喜 ， 张致辉， 樊文 红． 光触媒加 消炎痛 治疗光线性 唇炎 临床 观察 ． 基层医学论坛， ２ ０ ０ ６ ， １ ０ （ １ １ ） ： ９ ６ １ — ９ ６ ２ ． ［ ６ ］ 赵彬 ，薛聆 ，周德喜． 中药治疗光线 性唇 炎的临床疗效观察ｌ Ｊ Ｊ ． 中医药研 究， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ （ １ ） ： １ ２ — １ ３ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ７ — ２ ２ ）
中西医结合治疗角化型手足癣40例临床分析
中外医疗2017 NO.20China &Foreign Medical Treatment论 著DO I:10.16662/ki.l674-0742.2017.20.004中西医结合治疗角化型手足癖40例临床分析董梅日照港口医院皮肤科，山东日照276800[摘要]目的对中西医结合治疗角化型手足癣的临床疗效展开探讨。
方法方便选择该院2015年5月一2016年5月所收治的80例角化型手足癣患者作为该文研究对象，按随机数字表法分成结合组与对照组，两组各40例。
其中，对照组患者采用单纯的西医方案进行治疗，结合组患者在应用西医方案治疗的同时联合中医方案进行治疗，对两组患者的临床治疗效果展开观察与分析。
结果结合组患者在应用中西医结合治疗后其临床治疗总有效率为95.00%，对照组患者临床治疗总有效率为67.50%，结合组患者的治疗成效要明显优于对照组患者，组间结果差异有统计学意义(P<0.05);在治疗前，结合组患者的各项积分与对照组患者的积分结果相比差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后，结合组患者的皮肤改善总积分为51分，对照组患者皮肤改善总积分为141分，对此，结合组患者的红斑、鳞屑、瘙痒、皲裂、丘疹的积分结果要明显低于对照组患者，组间结果差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对角化型手足癣患者应用中西医结合方案进行治疗能进一步提升临床疗效，加快皮肤状态的好转速度，减少对皮肤造成的不良刺激，使患者病症尽早康复痊愈。
[关键词]中西医；治疗；手足癣[中图分类号]R756.3[文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2017)07(b)-0004-03 Clinical Analysis of Combined Treatment of Traditional Chinese and Western Medicine of 40 Cases with Keratotic Tinea Hand or PedisDONG MeiDepartm ent of Dermatology, Rizhao Gangkou H ospital, Rizhao, Shandong Province, 276800 China[Abstract] Objective To observe the clinical curative effect of com bined treatm ent of traditional Chinese and western m edicine of keratotic tinea hand or pedis. Methods 80 cases of patients with keratotic tinea hand or pedis adm itted and treated in our hospital from May 2015 to May 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each, the control group adopted the simple western m edicine, while the com bined group adopted the combined treatm ent of traditional Chinese m edicine and w estern m edicine, and the clinical effect was observed and analyzed. Results The total clinical treatm ent effective rate in the com bined group was obviously better than that in the control group(95.00% vs 67.50%), and the difference between groups was statistically significant(P<0.05), before treatm ent, there were no statistical differences in various scores between the two groups (P>0.05), after treatm ent, the total score of skin improvement in the com bined group was 51 points and 141 points in the control group, and the scores of erythem a, squam ous, itching, chapped, papules in the combined group were obviously lower than those in the control group, and the differences were statistically significant(P<0.05). Conclusion The com bined treatm ent of traditional Chinese and western m edicine of 40 cases with keratotic tinea hand or pedis can further improve the clinical curative effect, accelerate the improved rate of skin state and reduce the adverse stim ulation of skin thus m aking the disease recover as early as possible.[Key words] Traditional Chinese and western m edicine; Treatm ent; Tinea manus and pedis角化型手足癣是普通手足癣疾病中最顽固和最难 治疗的类型疾病，在当下的临床治疗上其主要以药物 外涂的方式来进行治疗，但从大多数患者的临床治疗[作者简介]董梅(1969-)，女，山东日照人，本科，副主任医师，研究方向:皮肤科。
阿维A成功治疗残毁性掌跖角皮症1例
阿维A成功治疗残毁性掌跖角皮症1例李坤;李河山【摘要】患者,男,35岁。
双手、足出现黄褐色凹凸不平增生物,伴疼痛30年,组织病理示特征性角化过度和颗粒层增厚,阿维 A 治疗12个月,症状明显好转。
%A 35-years-old male presented with yellowish and brown puffiness on hands and feet, with pain for over 30 years. Biopsy revealed characteristic hyperkeratosis and hypergranulosis. The patient improved af-ter treated with oral acitretin capsules for 12 months.【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P29-30)【关键词】残毁性掌跖角皮症;阿维 A【作者】李坤;李河山【作者单位】河北省皮肤病防治院，河北保定，072450;河北省皮肤病防治院，河北保定，072450【正文语种】中文我院采用阿维A胶囊（商品名方希，重庆华邦制药有限公司提供，批准文号，国药准字H20010126）治疗残毁性掌跖角皮症患者1例，取得了满意疗效，报道如下。
临床资料患者，男，35岁。
因双手、足出现黄褐色凹凸不平增生物，伴疼痛30年就诊于我院。
患者30年前无明显诱因双手、足出现散在条带状分布的小水疱，水疱干涸处出现黄褐色凹凸不平增生物，伴疼痛，行走不便。
皮损逐渐增大、增多，曾在当地医院治疗（具体不祥），无效。
9年前曾在一家医院行部分增生物切除术，右足跟处增生物切除后治愈，术后两个月左足背出现新发皮损。
左足跟部伤口长期不愈合，溃烂、渗液，久治不愈。
既往无其他系统疾病。
家族成员中无类似疾病患者。
体检：一般情况好，系统检查无明显异常。
皮肤科检查：双手指畸形，足趾肿大，肥厚畸形；双手、足皮肤可见大小不一条带状黄褐色疣状增生物，角化变硬呈菜花状，皮损边缘稍红，触痛明显；左足跟部溃烂、渗液（图1、2）。
更年期角化症怎么办
更年期角化症怎么办
一、概述
老妈今年51岁了，最近发现自己的脚后跟裂了很多口子，皮摸一下很硬，就以为是春季天气干燥，自己光脚是皴裂。
后来裂口龟裂并且感染出水，非常的疼痛，下地走路都不行。
于是带她去医院检查，这才知道这是更年期角化症，需要专业的治疗，经过治疗现在老妈脚后跟的情况基本痊愈，现在下地走路也不疼了。
现在某同事把老妈治疗这种疾病的方法介绍给大家，希望可以帮助各位更年期的妈妈。
二、步骤/方法：
1、刚开始时老妈脚后跟的地方出了一些小皮疹，自己感觉不疼也就不再意。
可是随着时间的推移，当初有小皮疹的脚后跟整个皮肤变厚和干燥，并且出现裂口，老妈就没想到一年之前的症状，就以为是光脚不注意产生的皴裂，自己抹了点手油滋润一下。
2、但是几个月后，老妈脚后跟的裂口变成龟裂，而且感染出水，下地走路都疼的直流眼泪。
于是某同事立即带她去医院就诊。
3、经过医生的仔细检查和询问老妈的一些情况，医生告诉大家老妈得的是更年期角化症，现在皮肤已经太厚了，需要治疗。
为了减轻老妈的痛苦，某同事立即去给老妈办理的相关手续。
4、治疗时医生对老妈的厚皮用温水浸软后用刀片削薄然后涂抹外用维A酸软膏和角质剥脱软化剂，搭配服用雌激素。
医生说治疗的过程比较慢，要注意在日常生活中要减轻脚后跟的摩擦，才能更快的恢复，坚持治疗的话要3个月才能康复。
掌跖汗孔角化症一例
掌跖汗孔角化症一例景鸣;燕华玲;茹颖莹【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2017(033)004【总页数】2页(P215,219)【作者】景鸣;燕华玲;茹颖莹【作者单位】山东省济南市皮肤病防治院,济南,250001;青海大学附属医院皮肤科,西宁,810000;成都市成飞医院,四川成都,610000【正文语种】中文临床资料患者，男，21岁，土族，农民。
长期居住于青海省乐都县(海拔1850～4480米)。
因“双手掌部、双足底部起疹伴增大、增厚、变硬20余年”来诊。
患者20年前无明显诱因双手掌部、双足底部起数个米粒、粟粒大的红色角化性丘疹，无自觉症状，随后上述皮疹数目逐渐增多，并逐渐向周围皮肤扩展增大、变厚，患者用剪刀将左手拇指处一皮损剪掉，后自行长出，皮损同前。
曾在当地县医院进行诊治(具体不详)，皮疹未曾消退，遂于2014年1月20日前来我院皮肤科门诊就诊。
既往体健，家族中未见类似皮肤病患者。
体格检查：各系统未见异常。
皮肤科检查：双手掌部、双足底部可见较密集分布的数十个直径1～3 cm，形态不一的棕黄色、棕褐色角化性丘疹、斑块、斑片，边缘呈堤状隆起，中央轻度萎缩、凹陷，皮纹加深，毳毛消失，皮损界限较清，触之略硬(图1、2)。
实验室检查：血尿常规、肝肾功能、胸部X线片、心电图、腹部彩超检查正常。
于左手掌部取皮损行组织病理学检查示：表皮显著的角化过度，可见角栓，角栓中心为一角化不全所形成的圆锥形柱，其下方颗粒层缺如，棘层增厚；真皮浅层慢性炎细胞浸润(图3、4)。
病理诊断为：汗孔角化症。
予以阿达帕林凝胶、5%氧化锌交替外涂治疗，嘱患者坚持用药，定期来院复诊。
讨论汗孔角化症(porokeratosis)是一种较少见的慢性上皮角化异常性皮肤病，属常染色体显性遗传病，常在一个家族中有几代人患病，也可无家族史，多见于男性[1]。
临床表现复杂，主要分为：经典斑块型、浅表播散型、单侧线状型、播散性浅表性光线型、显著角化过度型、炎症角化型、掌跖泛发型、点状汗孔角化症和混合型等类型，但各型均以边缘堤状隆起、中央萎缩为主要皮损特点，以角质层内有鸡眼样板为组织病理特征。
先天性掌跖角化症一家4例报道
先天性掌跖角化症一家4例报道魏守刚;程秀菊;姚翠红;丁瑞梅;王秀香【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2003(6)9【摘要】@@ 1 病例简介rn例1,男,10个月,因掌跖皮肤点状角化3个月就诊.患儿生后不久家长发现其掌跖部皮肤发红,后逐渐变厚,近3个月来出现多发点状透明皮损,有时搔抓.患儿为孕2产2,足月顺产,智力、体格发育正常.家族史:患儿的祖母、父亲、姐姐均有相同症状.体格检查:神志清,精神好,掌跖皮肤较厚可见群集黄色角化性皮疹,两侧对称,圆形或不规则形,直径均1～2mm,周围充血,指(趾)甲无脱落和受损.【总页数】1页(P732-732)【作者】魏守刚;程秀菊;姚翠红;丁瑞梅;王秀香【作者单位】262500,山东省潍坊市益都中心医院儿科;262500,山东省潍坊市益都中心医院儿科;262500,山东省潍坊市益都中心医院儿科;262500,山东省潍坊市益都中心医院儿科;262500,山东省潍坊市益都中心医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.表皮松解掌跖角化症一家系KRT9基因突变的分子遗传学研究 [J], 唐斌; 潘小英; 钟燕芳2.全外显子组测序鉴定一家系长岛型掌跖角化症SERPINB7基因突变分析 [J], 黄闰娣;王笑宇;刘成;李荣华;余佳林;李常兴3.弥漫性掌跖角化症一家系11例报告 [J], 纳猛;李霞;杨云东;钟庆坤;宋杰;张娴;王婵4.以严重掌跖角化过度为主要表现的表皮松解性角化过度症一家系报告及基因突变分析 [J], 曾跃平;左亚刚;苏飞;李丽;贾力;马东来;方凯5.掌跖及泛发性汗孔角化症一家系报道 [J], 张学奇;张学军;李明;李诚让;林达;杨春俊;李卉;杨森因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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掌跖角化症治愈一例
掌跖角化症是以手掌、足跖角化过度为特点的一种遗传性皮肤病，故又称遗传性掌跖角化症，它也是掌跖角化疾病的统称该病属于常染色体显性遗传，有明确的家族史。
掌跖角化症属于一种常染色体显性遗传病，有明显的家族性，可代代相传或遗传数代终止，无阳性家族史的可追溯。
可自幼发病，也可于儿童期或青春期发病，但均有家族史。
本病亦可为症状性，发于于毛囊角化病及毛发红糠疹。
此病因为遗传性而无法根治。
近段时间整理以前的老病历，(行医以来二十余年的病历一直保存着)，发现了97-98年治愈的这例掌跖角化症，因为与患者有过几段有意思的对话，所以记忆犹新。
是我治愈的唯一的一例，也是接诊的唯一的一例掌跖角化症。
接诊这例掌跖角化症纯属偶然，因为我是学内科的，对这例患者也是按内科来治疗的。
(近十余年又从事各种鼻炎的中医治疗与研究)。
现在我把它整理出来，以供大家参考。
初诊，时间:1997年4月5日姓名:田家英性别:女年龄:20 住址:山东省菏泽市东明县东明集镇,在济宁学习上中专。
当时患者伸出双手，可以看到她的双手掌部.十指周遭角质明显匀称增厚，似戴了一层胶皮手套，因为角质层太厚，手指关节活动受限，不灵活，但没有干裂，脚部亦然。
问及病史，则称有十余年了，具体什么时间得的自己也不清楚，反正从记事起就这样，现在已经习惯了。
问及治疗经历，称小时候不知道这是病，十岁时发现跟别人的手不一样，到过东明县医院，菏泽市医院，说是'脚趾'什么病也记不清了，治疗多次，也没减轻，以后也就不治了。
察其面色红润，发育正常，经期.饮食二便无异常，舌质舌苔正常。
当时给我的印象是:末梢经络受阻,气血运行滞涩。
诊断为掌跖角化症。
这时患者问我看没看过这种病，疗效怎么样。
我心说:医生一辈子
没看过的病太多了，哪个大夫不得从第一次开始啊，中医的特点是辩证施治，只要辩证正确，疗效应该还是有的。
可如果说没看过，她肯定不会让我治疗的。
只好硬着头皮说，看过几例，疗效还不错。
说归说，心里还是没底啊，为了慎重起见，借口药少一味，让她明天来取。
患者走后，查阅了大量资料，发现这种病的难治程度超过了我的想象，一度担心出现纠纷而想放弃施治，继而又想到学习期间老师治愈的很多疑难杂症，当时也是认为很难治的，很多不也好了吗?不治就是放弃，治疗未免不会出现奇迹，只要给患者说明情况，解释清楚，患者会理解的。
考虑到疗程不会太短，必须尽可能减少病人的费用。
拟方: 桂枝12克白芍12克甘草6克当归12克川芎9 鸡血藤12克丹参12克生姜3片大枣4枚 15剂每日1剂水煎服注意:手脚尽量不要接触凉水，忌辛辣油腻。
第二天，跟患者解释了病的难治程度，与疗效的不确定性，患者表示理解。
15剂药如约取走。
复诊，时间:1997年4月22日，述初服前几服药，身体感觉有种温热的感觉，以后就没什么反应了，也没有什么不舒服，诊舌质舌苔脉象正常，处方同上15剂。
复诊，1997年5月30日，我这位患者一进门，非常生气的样子，气冲冲的问:你给我开的什么药啊?怎么一点也不管用啊?不管用不说，胳膊也没劲了....。
赶紧号了脉，脉象缓和，舌质舌苔如常，仔细又看了处方，不可能有胳膊没劲的付作用啊，又问了日常起居，也没什么不对劲的地方。
那么最大的可能就是经络似通未通，或经络初通气血
未及时补位有关，但患者无论如何也不愿再服药。
只好嘱咐她尽量不要接触凉水，有什么不适再来反映。
那时候固定电话都很少，也没再联系。
再见到她的时候，是98年元月6日，也就是7个月以后，这次来的目的是领她弟弟来找我看鼻窦炎的，问我是不是还认识她。
特殊的病例当然记得。
再看她的手，与初次见时的粗笨已判若两人，皮肤细腻，基本正常。
问她的恢复过程，述:喝完最后一副药也没看到减轻，却感到胳膊没劲，走路没劲，上次来质问时是最严重的时候，由于担心害怕才来问，从那以后没劲渐渐恢复，两三个月才完全消失。
手也开始一小点一小点的蜕皮，越来越柔软，灵活。
现在已完全好了。
又要了15剂药来巩固疗效。
心得:这例掌跖角化症的治愈一波三折，有很多偶然因素，却体现了中医理论的神奇，中医理论的重点在于辨证施治，只有熟读中医经典，才能给辨证施治打下良好的基础，才能治愈更多的疑难杂症。
笔者20多年来除了各种鼻炎外，还治愈很多象腺样体肥厚，长期头痛，前列腺炎，肾虚，婚后不育，面部痤疮等难治之症，以后会慢慢写出来，与大家分享。