尿常规检验的干扰因素有哪些

尿常规检验的干扰因素有哪些
我们常常去医院会遇到两次短时间内尿常规检测结果不同，影响疾病诊断的准确性。

那么，什么是尿常规检验？常见的干扰因素有哪些呢？下面进行简要阐述。

1.什么是尿常规检验？
尿常规检验是“三大常规”检查项目之一，常见指标有尿液颜色、透明度、尿比重、尿胆原、尿结晶体、尿胆红素等，尿液中含有大量人体代谢产物和其他活性物质，可以反映出机体代谢情况，对于全身性病变、尿路疾病、肾脏疾病的诊断及鉴别诊断具有重要的参考价值。

但是，尿常规检验结果比较浅显，如果发现异常，要进行病原菌培养等检查明确诊断。

2.尿常规检验注意事项和适用人群
（1）注意事项。

在尿常规检验前1天晚上9点不要进食，检查当天早上起床后不吃东西、不喝水，便于检查准确。

检查时要求：留尿液标本时，用一次性专用小便杯取尿液10ml左右；最好留取早上第一次尿液标本送检，取尿时先尿出部分再取；女性在经期时不宜取尿做检查，非经期女性要注意避免混入白带影响结果；男性不要混入前列腺液等。

（2）适用人群。

某些肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎；某些尿路疾病，如尿路感染；某些全身性疾病，如肝胆疾病、糖尿病等。

3.尿常规检验的干扰因素
（1）标本本身的干扰因素。

如果是标本本身的干扰因素，即便检验过程规范，也会影响检验结果，甚至影响疾病的诊断和治疗。

①采集。

一般来讲，会在采集尿液标本前介绍注意事项，叮嘱患者取中段尿。

但是，很多人不会正确采集标本，造成检验结果偏差。

比如，标本采集前未清洁尿道口，导致细菌或分泌物混入。

②保存。

在尿液标本保存过程中，通常使用由惰性材料制成的尿杯，洁净
透明，不会和尿液发生作用。

有时会向尿杯中添加防腐剂，来防止尿液变质。

需要注意，防腐剂添加要适量，以免尿液沉淀影响检验结果。

另一方面，如果尿液标本长时间放置，会增加标本中的细菌数量；标本中的白细胞、红细胞长期暴露在空气中，易出现低渗现象，再加上细胞中的有机物易溶解于标本，导致总蛋白水平、尿肌酐水平不断升高。

随着尿液标本细菌数量的增加，尿液碱性明显，析出大量结晶，使红细胞计数减少，造成检验结果出现误差。

③运输。

在尿液标本运输过程中，要求全程避光，在2h完成送检，因为时间过长会导致细菌繁殖、蛋白质变性等，从而影响检验结果。

但是，很多医院由于检验工作繁忙，未严格按照标准和要求保存、运输标本，也没有在规定时间内及时送检，给最终的检验结果带来一定的影响。

（2）分析过程的干扰因素。

①适用材料和仪器干扰。

尿常规检验的材料及仪器有尿试条、尿液分析仪，使用方法、过程和质量等，都会影响检验结果。

化学试纸条会因药物、其他物质影响，使结果呈假阴性或假阳性。

同时，质控不到位、仪器保养不当、尿试条批次不同、保管不当等，都会给当天的尿常规检验结果带来不良影响。

②检验人员操作不当。

在尿常规检验期间，检验人员操作不熟练或不规范等，也会影响到尿液分析结果。

不规范的操作会导致尿液标本受污、丢失，甚至出现错误的检验结果。

4.提高尿常规检验准确性的措施
（1）标本采集。

在尿液标本采集前，详细告知相关知识，认真交代采集注意事项；仔细核对尿液检验者的姓名、化验单号和标本容器号，确保三者一致；采集前耐心询问服用药物、饮食情况及基本情况，采集完成后避光保存。

（2）标本保存和运输。

在规定时间内完成检测，送检时间不能过长，最好不超过2h。

如果无法及时送检，要将标本放在2-6℃的环境下。

添加防腐剂时，严格控制防腐剂的用量，避免出现沉淀。

标本运输时，严禁过度摇晃或震荡，避免标本成分发生变化。

（3）标本检测。

严格按仪器说明书操作，定期清洗试纸条槽板，保持其干燥、清洁；加强检验室内的温度控制，防止试纸条受潮。

按规定适用试纸条，定
期检查和更换，对于不同批次的试纸条，要反复比较检测结果，确保差值在允许范围内。

未使用的试纸条不能放回容器，不要混用不同容器的试纸条，不要直接接触试纸条的反应模块。

妥善保管尿液分析仪，及时清洗，定期保养。

（4）其他。

①温度是影响尿液标本pH值的直接因素，室温在20℃—25℃是保持标本新鲜的关键。

恒温可使标本中的物质含量保持原始值，减缓标本变质，方便保存，提高检验结果的准确性。

②检验人员要加强学习，不断提升自身的技术水平，规范操作流程，排除一切干扰检验结果的因素，尽量减少误差，为临床诊断、治疗提供依据。

③认真执行检验质量控制，加强检验后的分析与核对，保证检验结果的真实性。

此外，定期检查检验室环境，确保其温度、湿度和整洁度符合尿常规检查标准。

综上所述，尿常规检验在临床诊疗中起着重要作用，是常见的检查项目，既能作为疾病诊断的依据，又能为临床治疗提供指导，因此检验准确性必须得到保证。

在实际检验中，尿常规检验结果易受各因素干扰，如试纸条的使用、标本本身、检验仪器等，只有保证检验过程准确无误，才能保证检验结果的准确性。

本文通过上述介绍，希望能够为尿常规检验工作提供参考。