高血压病人行护理干预对服药依从性作用论文
护理干预对高血压病患者服药依从性的影响
问题来判断研究对象的药物依从性 : ( 1 ) 你是否曾经忘记过服 药; ( 2 ) 你有 时是 否不 注意服 药方 法 ; ( 3 ) 当你 觉得 症状 得到 改 善时 , 是 否 曾停 止 服药 ; ( 4 ) 当你 服药后 感觉 症状 更严重 时 , 是
否 曾停 止服 药 。满 分为 1 0 0分 。 1 . 4 统 计 学方 法 利用 S P S S 1 3 . 0软件对 所 得数 据进 行 分 析 , P < 0 . 0 5, 有 显 著性差 异 , 存 在统计 学意 义和 临床意 义 。
如下 。
1 . 2 . 4 自我监 测 血 压
病人 要 定 期 为 自已 监测 血 压 , 每 日测 量 2 - 3次 血 压 , 做 到定 侧 、 定时、 定 血压 计测 量 , 并 告诉 病人 最好 使 用 电子血 压 计监 测血 压 , 将 每 天测 量 的血压 情况 和病 情 观察 情况 记 录到 个 专 门的记 录本里 , 如 果 出现异常情 况 , 要 及时就 诊 。 1 . 2 . 5 家庭 支持 通过 上 门随访和 电话 联系 的方式告诉 病 人家属 定期 监测 血 压和 按时 服用 降 压药 的重 要性 , 让其 家属 也 可 以监 督 病人 按 时服药 , 以提高 服药 的依从 性 。
1 . 2 . 7 健康教育 分 阶段 为 病 人 进行 健 康 讲 座 , 讲 座 包 括 高 血压 原 因 、 临
床表现 、 危害、 控制方法 、 监测方法 、 注意事项等 内容 。健康
教育 要 注 意运 用 实 用性 和 贴 近性 的方 法 , 为 使讲 座 更 生 动 , 可以请 病人 现身说 法 , 也可 以列举 生活 中的案 例等 。 1 . 3 观 察指标 及 判断 依据 使 用 Mo r i s k y — G r e e n 推 荐 的 标 准 嗍进行 判 断 , 即 用 4个
护理干预对高血压病患者服药依从性的影响
护理干预对高血压病患者服药依从性的影响摘要】目的提高高血压病患者服用降压药物的依从性。
方法将研究对象分组,分别随机抽出50例高血压患者,对观察组患者进行护理干预,在干预后进行问卷调查,观察干预前后两组患者服药依从性、血压状况等指标。
结果经过干预的患者服药依从性明显提高。
【关键词】护理干预高血压病服药依从性【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)16-0261-02随着经济的不断发展,人们的生活水平有了很大提高,生活方式也发生了改变,高血压患病率也呈逐年升高的趋势。
我国目前高血压患者约有1.6亿[1]。
长期的高血压和血压控制不当,极易引发高血压危象、高血压脑病、脑血管病、心衰、肾衰、主动脉夹层、急性冠脉综合症等多种并发症,威胁患者的生命安全[2]。
目前控制高血压主要以口服药物为主,长期、按时、按量、正确服用降压药物能有效控制血压并保持正常平稳状态,促进患者健康。
高血压患者服药依从性是指高血压患者对医师医嘱坚持执行的程度,依从性不佳是指患者不能按医嘱坚持用药的自我管理[3]。
由于多种原因导致患者服药依从性不佳,致使血压控制不理想,严重影响患者的身体健康,使患者对治疗效果满意度下降。
选取我院2013年3月-9月收住院并以往确诊有高血压病的患者,分成观察组和对照组,分别随机抽出50例,共100例,为研究对象。
通过现场调查,数据采集,问卷调查等方法,了解患者服用降压药物情况及血压控制情况,总结出血压得不到有效控制的原因是多方面的,其中主要原因是患者对高血压知识的缺乏、思想不重视及不能按时服药等,针对这些因素,我们对患者从住院期间开始护理干预,使患者的服药依从性明显提高。
1 临床资料1.1 一般资料选取我院2013年3月-9月收住院并以往确诊有高血压病的患者,分成观察组和对照组,分别随机抽出50例,共100例,为研究对象。
其中男66例,女34例,年龄35~84岁,血压135~180/85~130mmHg。
高血压病人用药护理干预效果观察论文
高血压病人用药护理干预及效果观察[摘要] 目的探讨护理干预对高血压患者用药依从性的影响。
方法回顾性分析我院(社区卫生服务中心)2008年2月-2010年2月(门诊)收治的经确诊的高血患者300例临床资料,随机将300例患者分成两组,观察组150例实施一系列的护理干预,对照组150例则不予干预,均建立电话联系,治疗6个月后分别对2组患者进行用药及遵医行为调查。
结果护理干预前,两组患者治疗依从性比较无统计学意义(p>0.05);护理干预后,两组患者比较均有统计学意义(p<0.05),观察组明显高于对照组。
结论护理干预可提高高血压患者用药依从性。
[关键词] 高血压护理干预依从性用药[中图分类号] r544.1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-137-01高血压病是最常见的心管疾病,而高血压病患者的用药随着降压药的的不断更新。
现有的降压药能使90%以上高血压患者的血压控制在正常水平,但在高血压人群中,血压正常率不高。
高血压要联合用药,复方治疗,才能产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应[1]。
应定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。
正确的服药方法,是提高高血压临床疗效的基础[2]。
笔者根据2008年2月-2010年2月内科门诊收治的经确诊的高血患者300例,分析护理干预前后的降压效果。
现归纳如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文资料根据我院(社区卫生服务中心)2008年2月-2010年2月内科门诊收治的经确诊的高血患者300例,均符合《1999 who/ish高血压治疗指南》中高血压诊断标准。
其中,男性患者178例,女性患者122例。
最小年龄43岁,最大年龄78岁,平均年龄55.3±11.2岁。
文化程度:高中以上154例,高中及以下146例,300例高血压患者均完成随访。
随机将300例患者分为观察组150例和对照组150例。
护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响
护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响摘要】原发性高血压患者的服药依从性是控制血压、减少并发症的关键。
笔者通过对原发性高血压患者实施心理、生活、家庭等的护理干预,可以提高起服药依从性,获得满意疗效。
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)13-0276-02近年来,随着社会快速发展和人们生活水平的提高,高压生活及饮食结构的变化,使原发性高血压患者日益增多及年轻化。
而原发性高血压需终身服药,服药依从性的好坏就关系到血压控制水平。
我院通过对患者进行护理干预和健康教育,明显提高了患者的服药依从性、自我管理能力,进而改善了临床症状,减少并发症的发生,提高生活质量,达到远期治疗效果。
现报道如下:一、临床资料选取2010年6月—2013年2月,在我院住院治疗的原发性高血压患者80例,其中男性45名,女性35名;年龄30-67岁,平均54岁;其中脑力劳动者28 名,体力劳动者25名,其他27名。
患者血压标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,既往有高血压病史,排除其他系统重大疾病。
二、临床方法(一)80例患者在基础护理的基础上,采用综合护理干预方法。
1.心理干预:主要就是健康教育方面,多与患者沟通,增加其对高血压病症的科学、系统的理解,减少错误认识,以及对疾病的担忧和困扰,使心态平和。
可以结合看录像、图文并茂的小册子的方式,帮助患者树立正确的健康信念,正确的健康信念有利于患者的服药依从性。
2.生活干预:减少食物中钠盐的摄入,增加钾盐的摄入;减少高脂肪、高能量食物的控制,防止肥胖和高脂血症;多参加体育运动;戒烟限酒,早睡早起,不熬夜,形成良好的生活习惯,保持愉悦心情。
3.药物干预:使患者意识到药物是控制血压的良好方法,防止抵触心理。
但要根据病情的轻重、既往服药史以及个体差异、耐受情况等,能单一用药,不复合用药,选择长效、复合制剂,以减少用药种类、量和次数。
护理干预对门诊高血压患者服药依从性的影响
德
医
学
院
学
报
VO 1 . 3 1 NO . 5 2 0 1 4
胱底部 向下推移按压, 以减少膀胱余尿。 1 . 4 尿潴 留判定标 准瞒 尿潴留是指术后拔除尿管后不能 自行排尿 , 且尿液大量存留在膀胱内。 1 . 5 统计 分析 采用S F ’ S s 1 7 . 0 统计 学软 件处理数据 , 组
医嘱服药的重要性 , 并指导正确的服药方法。 ③指导患者 自
测血压的方法并记录 , 每两周门诊随访监测患者血压 , 半年
后测量 患者 血压 。
压病人 , 排除继发性高 血压病 。 其 中男1 0 0 例、 女7 0  ̄ t l , 年龄 3 9 - 8 l 岁( 4 9 . 6 岁±7 . 9 岁) 。 入组条件 : ①符合 中国高血压防
服 药依从 性 及血 压控 制 的影 响 , 我 科于 2 0 1 1 年1 月- - ' 6 月在 门
1 . 2 . 1 干预方法 : ①所 有 入 选 病 例 均 建 立 慢 性 病 管 理 档
案, 通过护理评估了解患者 目前的生活方式、 患病原 因、 血
压 波动 情 况 、 降压 药 物 使 用 情 况及 用 药 相 关知 识 的掌 握 程
意义 。
果观察[ J ] . 现代 中西医 结合 杂志 , 2 0 0 9 , 1 4 ( 1 8 ) : l 1 o 3 — 1 1 0 4 .
【 2 】 许珍玲 , 劳 东玲 . 排尿反 射训 练在预防 宫颈 癌患者术后尿 潴 留中的应用[ J ] . 齐鲁护理 杂志 , 2 0 1 2 , 1 8 ( 1 7 ) : 5 1 -5 2 . [ 3 ] 屈 秀芳 . 盆底 肌功能 锻炼对 宫颈癌 根治术 后尿潴 留的影
护理干预对高血压患者服药依从性的影响
1 . 3 效 果 评 价
pr edi c t i ve va l i di t y of a s e l f — ・ r e po r t e d me as ur e of medi ca t i o n
a d h e r e n c e [ J 】 .Me d Ca r e ,1 9 8 6 , 2 4 ( 1 ) : 6 7 — 7 4 .
和血压控制率。 【 关 键 词 1护 理干预 ; 高血 压; 依从性; 控 制率
【 中图分类号】R 4 7 3 . 5
【 文献标识码】 A
【 文章编号】1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 0 1 3 ) O 5 ( c ) 一 0 0 5 3 — 0 2
我国成 人 高血 压患病 率为 1 8 . 8 %, 全 国有高血 压 患者 约1 . 6 疾病 的认知[ 4 1 o 医 护人 员可 以通 过 患 者 自身 情 况 进 行 有针 对 性 的
育能 够 提高患 者的服药依 从性 。 本研 究通 过 对高血 压患者进 行 对 患 者 家 属 的健 康 教 育 十 分 关 键 , 争 取 家 属 的配 合 , 一 起 营造 一
护理干预 , 探 讨 其 对 于治 疗 依 从 性 及 控 制 率 的 影 响 。
1对 象 与 方 法 1 . 1对 象
M 口 口E口N Nu B工N
圯代 尸埕
H工 NA I - 4 E A LT I - 4 工N口 UB q - 口 Y
护理 干预 对 高 血压患 者服药 依 从性 中心卫 生 院 , 江西 石 城
3 4 2 7 0 0
【 摘 要】目的 观察护理干 预对高血压患 者服药依从性及 控制率 的影 响。 方法 对 l 1 4 例高血压 患者进行 以健康教育为主 的护 理干 预, 并在于预前后分别 进行服药依 从性 和血压控制率 的调查 。 结果 干 预后服药依 从性 和血压 控制率 分别由2 0 . 1 7 %、 1 4 . 0 3 %提高到6 2 . 2 7 %、 5 6 . 1 l %。 经统计 学分析差异有统计 学意义 ( P < 0 . 0 1 ) 。 结论 护理干预可以提高 高血 压患者服药依从性
护理干预对高血压患者治疗依从性的影响
护理干预对高血压患者治疗依从性的影响【摘要】目的探讨护理干预对高血压患者治疗依从性的影响。
方法对67例高血压患者进行住院时及出院后连续性护理干预,通过电话随访、书信、患者定期复查等方式了解患者治疗依从性的状况。
结果患者出院1年后与入院前掌握高血压病基本知识、合理饮食、规律服药、监测血压、戒除烟酒、适量运动依从性的比较,有显著性差异(P<0.05)。
结论以电话随访、书信、患者定期复查等方式,可以直接与患者保持快捷及时的联系,缩短护患之间的距离,改善患者的生存质量,最终提高患者的生存率。
【关键词】高血压病;护理干预;治疗依从性高血压病是一种危害人类健康的常见病、多发病。
据卫生部的最新统计,目前我国的高血压患者已超过1.3亿,35岁以上人群的患病率在13%以上,55岁以上的患病率高达25%~35%,每年因高血压直接死亡的患者人数超过20万[1],更为严重的是如果血压长期不能得到良好的控制,还会引发其他更为严重的疾病。
有资料表明,血压水平与心血管病发病率成正相关[2],有效控制血压不仅能改善疾病的预后,降低冠心病及脑卒中的发病率,也可以减轻症状,提高生活质量[3]。
因此加强对高血压患者的护理干预,提高患者的治疗依从性,对预防高血压及其他并发症的发生,降低病死率,延长寿命有着重要的意义。
我科对2005年1月至2005年9月收住院的67例高血压患者进行住院时及出院后连续性护理干预,通过电话随访、书信、患者定期复查等方式了解患者治疗依从性的状况,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组67例均符合WHO制定的诊断标准(收缩压≥140 mm Hg 和或舒张压≥90 mm Hg)的高血压患者,男42例,女25例,平均年龄(66±12)岁,高血压1期6例,2期38例,3期23例。
1.2 方法1.2.1 住院时护理干预对住院患者实行责任制护理,主管护师要经常与患者交流沟通密切注意患者的情绪变化,对情绪不稳定的患者及时进行心理疏导,讲解精神因素对本病的影响,使其保持平静的心境,积极主动地配合治疗;责任护师通过召开座谈会向患者及家属讲解有关高血压的发生、发展及预后常识,告知养成良好生活方式的重要性,饮食应低盐、低脂、清淡,少量多餐,避免过饱及刺激性食物,多吃新鲜水果、蔬菜,每日食盐量应控制在5 g以下,少吃或不吃油煎及腌制食物,少食辣椒、浓茶、咖啡等刺激性强的食物。
护理干预对高血压患者服药依从性的影响
护理干预对高血压患者服药依从性的影响摘要目的:探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响,旨在提高高血压患者的服药依从性。
方法:收治高血压患者260例,随机分为两组,每组130例。
对照组采用常规宣教的护理方法;干预组在常规护理基础上给予全程健康教育护理干预。
出院6个月后对所有患者进行问卷调查。
结果:干预组高血压患者药物治疗依从性好的百分率为63.85%。
对照组服药依从性好的百分率为25.28%,两组相比较差异有统计学意义(X2=38.91,P<0.01)。
结论:护理干预可以明显提高患者服药依从性,从而提高血压正常控制率。
关键词高血压护理干预服药依从性高血压病是最常见的心血管系统疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题之一。
高血压可引起严重的心、脑、肾等重要靶器官损害,是脑卒中、冠心病的主要危险因素[1]。
高血压病患者一经确诊大多需要终生服药,不仅要选择有效的降压药物,更重要的是患者要有良好的服药依从性(CPAT),CPAT直接影响到治疗效果和预后。
我国高血压病患者CPAT差是血压控制达标率低的主要因素。
为了提高患者的CPAT,对130例高血压病患者进行护理干预,效果满意。
现报告如下。
资料与方法一般资料:2010~2011年收治高血压病患者260例,其中男148例(56.52%),女112例(43.08%);年龄42~73岁,平均56.2岁。
所有病例根据2005年《中国高血压治疗指南》(修订版)诊断标准[2]进行,确诊原发性高血压在1年以上的患者,并需长期服用降压药物治疗。
按血压分级,1级83例,2级108例,3级69例。
随机分为两组,每组130例。
两组自愿参与本研究,有阅读能力和记录血压值数据的能力,性别、年龄、文化程度、病程、血压值等一般资料比较经,无显著性差异(P>0.05)。
护理干预方法:对照组常规开展入院宣教、进行健康教育、饮食指导及服药的必要性。
讲解病情,让患者了解在治疗过程中的注意事项,增强战胜疾病的信心;干预组除与对照组一样进行一般的健康宣教外,由专人负责实施全程护理干预。
护理干预对高血压患者用药依从性的影响
护理干预对高血压患者用药依从性的影响摘要:目的探讨高血压患者的合理用药以及加强个性化、针对性的护理干预能否提高患者用药的依从性,取得较满意的治疗效果。
方法对80例2型高血压患者采用问卷调查的方式,了解患者的用药情况,并针对出现的问题进行个性化指导。
结果给与对应有效的护理干预后,患者用药的依从性明显提高。
结论加强个性化、针对性的护理干预,使患者了解自己的病情、自己所使用药物的作用、正确的使用方法、主要的不良反应等对提高用药的依从性,取得良好的治疗效果具有重要意义。
关键词:护理干预高血压用药依从性影响高血压是一种严重危害人类身体健康的疾病,是引起心、脑血管疾病的重要危险因素。
自20世纪50年代以来我过进行了3次(1959年,1979年,1991年)较大规模的成人血压普查,高血压患病率分别为5.11%,7.73%与11.88%,总体呈明显上升的趋势。
2002年卫生部组织的全国27万人群营养与健康状况调查显示,我国18岁以上成人高血压患病率已达到18.80%。
然而,我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率分别为30.2%、24.7%和6.1%,依然很低,尤其是控制率[1]。
因此,我们有必要加强开展多种方式的护理干预,来提高患者用药的依从性,进而达到提高患者控制率的目的。
1 资料与方法1.1资料来自本院2009-2011年期间收治的80例用药时间在3个月以上的高血压患者。
其中男性 56例,女性24例;单服一种降压药的有5例,服用两种或两种以上的75例,年龄在36—81岁之间,初中≥文化者33例,小学文化者30例,无文化者17例。
住院天数在3--29天之间。
1.2 方法1.2.1 患者住院次日,给患者发笔者自行设计的针对患者日常所用的药物的封闭式问卷,问卷的重点是:询问患者是否知道自己患高血压及控制不良可能发生的并发症、日常常用药物的名称、作用、用法及是否按要求用药。
1.2.2针对患者出现的问题给与相应的护理干预。
护理干预对于老年高血压患者服药依从性的影响研究
1 . 3 观察调查指标
o o o o ) , P < 0 . O 1 , 差 异非常具备 统计 学意义 , 证实予 以老年 高血压 患者全 面护理干预可明显地提升患者服药依从 性 , 对于稳定患者病情具有极 大
嘱的遵守或者服从 , 充分依效的治疗效果 。 而高血压疾病服药依从性与病情的稳定性 有着极大的关系 , 良好 的服药依从性是有效控制患者血压的重要因素 。 老年高血压患者服药依从性 差的原因主要有 : ①患者 对于药物疗伤 知识认 识不足 , 特别 是对于停 药及换药效 果的知识缺 乏 , 对于不规律 服 药 的效果认 识不足 ; ② 自我保健 意识不强 , 认 为没有症状 或者症状轻 微 而不引起足够 的重视 , 自 认为服 药效 果好擅 自换药等 。③ 家属 对于患者 的监督与关注不足 , 导致患者服 药依 从性差 。改变患者服药依从 性是一 个复杂 的过程 ,应当根据患者实 际情况采取有针对性措施进 行干预 , 不 断地强化 患者的 自我管理意识 , 对 患者采取积 极 的健康 宣教 , 使其 了解
压 患者服药依从性是能否取得降压效果的关键点 。 医护人员在高血压诊 断治疗中往往容易忽视患者服药依从 性这一点 , 以致达不 到 良好的降压 效果 , 血压不能稳定在正常值日 。为 了提高 高血压患者服药依从 性 , 有研 究采 取全 面护理干预措施 , 患者服药依从性显著提升 。 我 院选取 2 1 0 例 老年高血压患者进行 全面护理 干预研究 , 效 果 良好 , 现进 行 如 下
高血压病人口服用药依从性社区护理干预效果论文
高血压病人口服用药依从性的社区护理干预效果分析摘要:目的:分析社区护理干预对提高高血压病人口服用药依从性的效果。
方法:回顾我社区卫生服务中心已接诊的100例高血压病人,将他们随即分成两组,一组56例为护理干预组,一组44例不给予任何影响为对照组。
两组高血压病人都要接受我社区卫生服务中心系统治疗和健康教育,对社区护理干预组高血压病人给予6个月护理干预,对照组高血压病人不给予任何影响,6月过后再对所有病人采取问卷形式进行调查。
结果:通过问卷调查得到护理干预组病人用药依从率为74.12%,对照组病人用药依从率为44.56%,采取统计学方法比较两组数据得到x2=7.543,差异p<0.01具有显著意义。
结论:对高血压病人实行社区护理干预能够有效提高病人口服用药依从性,从而有效控制高血压的发生率和减少患者并发症的产生。
关键词:高血压;口服用药依从性;社区护理干预【中图分类号】r544.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0101-01随着我国高血压患者发病率的不断增加,高血压已经成为了导致患者由于心脑血管而死亡的主要原因,高血压病在很大程度上影响着病人的生存质量,因此积极有效控制病人血压不仅能够减少患者高血压并发症,延长病人预期寿命,还能够全面提高病人生活质量。
[1]下面主要分析社区护理干预对提高高血压病人口服用药依从性的效果。
1 临床资料本组一共选取我社区卫生服务中心已经接诊的100例高血压病人,其中男60例,女40例,据调查都满足who高血压的诊断标准。
把100例高血压患者随即分成两组,其中社区护理干预组有56例病人,男有30例,女有26例,年龄均在46岁到61岁之间,平均年龄为52.5岁;对照组有44例病人,男有30例,女有14例,年龄均在46岁到60岁之间,平均年龄为52.1岁。
据分析,两组在性别、年龄、并发症上都无显著性差异,具备可比性。
2 方法和护理干预2.1 方法:回顾我社区卫生服务中心已经接诊的100例高血压病人,将他们随即分成两组,一组56例病人给予社区护理干预的为护理干预组,一组44例病人不给予任何影响的为对照组。
护理干预对高血压患者用药依从性的效果观察
护理干预对高血压患者用药依从性的效果观察摘要:探讨护理干预对高血压患者药物治疗依从性影响。
对我科2011年3至12月住院治疗高血压患者614名进行调查,并给予护理干预。
护理干预可以促进高血压患者的行为与治疗和健康指导保持一致,是控制血压水平的有效方法。
关键词:护理干预;高血压;用药治疗依从性高血压是一种常见病、多发病,是并发脑卒中、冠心病及其他心血管疾病的主要危险因素。
尽管降压药物治疗与非药物治疗十分重要,可以将血压控制在正常范围,减轻患者症状,提高生存率,降低致残率。
但是因为很多原因,许多患者做不到。
因此,开展健康教育,提高保健水平,加强高血压的防治,遏制人群血压水平的上升,是心血管疾病防治的重要策略和措施。
[1]依从性通常是指一个人的行为与治疗和健康指导保持一致的程度。
高血压需要终生服药控制血压,并且改变不良生活方式,树立坚强的意志和信念。
患者对自身疾病的认知及药物知识的缺乏等,导致高血压控制率低并发症易出现。
患者的依从性是药物治疗有效性的基础,不依从的危害性可能是严重的,轻者贻误病情,导致预防和治疗失败,重者产生不良反应甚至危及生命。
临床资料1. 对象1.1 研究对象目前我国采用高血压诊断标准是世界卫生组织(WHO)和国际高血压联盟于2003年制定的标准:年龄18岁以上,在非药物状态下,收缩压大于或等于140mmHg, 和(或)舒张压大于或等于90mmHg , 既往已诊断高血压,目前正在使用降压药,现血压虽未达到上述水平,亦诊断为高血压。
选择2011年3月至12月在我科住院614名高血压患者,神志清楚,生活能基本自理的原发性高血压患者。
其中女性310例,男性306例,年龄35~86岁,病程3~25年。
1.2 高血压患者降压目标:收缩压<140~150mmHg,若能耐受可以<140mmHg,舒张压<90mmHg,但不低于60~70mmHg[2]。
2 方法2.1 护理干预措施2.1.1健康知识的宣教:使患者正确认识疾病,保持心态稳定。
护理干预对高血压患者自我效能和治疗依从性的影响研究
者 一 起 制 作 针 对 各 自的 用 药 卡 , 鼓 励 其 确 立 一 个 提 醒 者 或 并
者 通 过 设 置 闹 铃 的 方 法 提 醒 按 时 服药 等 。
12 3 遵 医行 为 千预 向患 者 详 细 讲 解 情 绪 控 制 、 理 调 节 .. 心 对 血 压 控 制 的 意 义 , 时 对 患 者 进 行 心 理 指 导 , 导 其 自我 调 及 指 节 和 控 制 情 绪 ; 育 患 者 定 期 按 时 复 诊 和定 时 测 量 血压 的 重 教 要 性 , 教会 患 者 和家 属 测 量 血 压 的 方 法 和 注 意 事 项 等 , 州 并 教会患者预防体位性低血压的方法 。 13 观 察 指 标 . 对 于 自我 效 能 评 估 : 照 杨 碧 萍 等编 制 的评 参 价 表 _ 分 别 于 干 预 前 和 干预 后 6个 月 对效 果进 行 评 估 。 以 总 2
【 要 】 目的 探 讨护 理 干预 对 高血 压 患者 自我 效 能 和 治 疗 依从 性 的 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 , 别 6 分 0例 , 对 照组 患者 实施 常 规 治 疗 和 护 理 , 观 察 组 患者 在 对 照 对 对 组 基 础 上 实施 6个 月的 护 理 干预 , 月后 对 患者 进 行 问卷 调 查 , 6个 比较 两 组 对 患 者 自我 效 能 和 治 疗 依 从 性 的 影 响 。结 果 6个 月后 , 察组 患者 的 自我 效 能 评 分 以及 治 疗 依 从 性 显 著 高 于 对 照组 ( 观 P< 0 0 ) .5 。
效 能 评 价 手 册 并 教 会其 使 用 方 法 。观 察 组 在 常 规 药 物 治 疗 和
全面护理干预对社区高血压患者服药依从性的影响
患者及 家属正 确 的血压 测量 方法 ,养成 家庭血压 定期 测量
习 惯 。④ 对 患者 家 属 同 步 实 施 高 血 压 疾 病 知 识 教 育 ,引 导 患 者 家 属 督 促 和 监 督 患者 服 药 情 况 。⑤ 每 月 进 行 一 次 入 户 随 访 ,每 2周 进 行 一 次 电话 随 访 , 通 过 随 访 对 患 者 服 药 情 况 进 行 监 测 。两 组 护 理 干 预 时 间 均 为 1年 。 1 . 3 观察指标 采 用 自制 问卷 分 别 于 干 预 前 后 进 行 调 查 ,
的社 区高血压患 者进 行入 户 问卷调查 ,由接受 专门培训 的
护 理 人 员 向社 区 高 血 压 患 者 说 明 研 究 目的 和 意 义 ,现 场 收
所有患者 均符合 《 中国高血压 防治指南》 [ 3 1 ,均 为原发性高
血 压 患 者 。其 中 男 1 1 2例 ,女 1 0 2例 ;年 龄 3 5~7 2岁 , 平均 ( 5 9. 5± 1 1 . 3 )岁 ; 病 程 6个 月 至 1 4 年 ,平 均
中 国乡村 医药 杂 志
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临 床护 理 ・
全面 护 理干 预对 社 区高 血压 患 者服 药 依从 性 的影 响
李红霞
【 摘要】 目的 探讨全 面护理 干预对社 区高 血压 患者服药依 从性的影响 ,为科学 开展 社区高血压护理 干预提供依据 。
方 法 以杭 州 市 拱 墅 区 珠 儿 潭 社 区 2 l 4例 高 血 压 患 者 为 研 究 对 象 ,采 用 问卷 调 查 法 对 其 疾 病 知 识 和 服 药 依 从 性 现 状 行 为
探讨护理干预对中老年高血压患者服药依从性及降压效果的促进作用
探讨护理干预对中老年高血压患者服药依从性及降压效果的促进作用【关键词】护理;中老年;高血压;服药依从率高血压是指血液在流动时对血管壁造成的压力较高,并持续高水平状态。
近年来,随着我国群众生活方式以及饮食习惯等的不断变化,高血压发病率逐年增长,患病后患者需要终生采取药物治疗,以控制血压水平,避免高血压对患者身体造成严重损伤。
有研究发现,由于高血压患者需要长时间用药治疗,导致患者容易出现焦虑等情况,血压得到控制后部分患者可能私自停药治疗,导致病情反复,对患者的疾病治疗造成严重影响。
护理干预可针对患者的心理、生活、用药等方面进行干预措施,帮助提高患者治疗依从性,改善患者心理情绪,以积极乐观的心态面对治疗,更有利于促进患者身体健康发展。
对此,本次研究针对本院收治的中老年高血压患者采用护理干预措施,旨在分析其临床价值,详见下文所示。
1 资料与方法1.1 一般资料将本院于2018年1月至2020年12月期间接收治疗的中老年高血压患者90例作为本次研究对象,分为观察组和对照组,其中观察组45例,男性25例,女性20例,年龄40岁~80岁,平均年龄(56.24±2.41)岁;对照组45例,男性26例,女性19例,年龄43岁~75岁,平均年龄(56.35±2.46)歲。
两组患者舒张压均持续超过90mmHg,收缩压均持续超过140mmHg,确诊为高血压者;两组患者均在本次护理开始前均知情本次研究内容并自愿加入;排除合并精神障碍、心理异常等相关疾病者;排除患有其他严重心血管疾病、恶性肿瘤等疾病者。
两组患者的年龄等资料对比并无显著差异(P0.05)。
1.2 方法1.2.1 对照组患者采取常规护理措施,与患者讲解用药治疗方法,嘱咐患者按时按量用药治疗,并叮嘱患者按时回院复查。
1.2.2 观察组患者采用加强后的护理干预措施,护理方式为:①心理与健康教育:与患者讲解关于疾病相关知识,讲解疾病治疗成功案例与保证平静乐观心态对疾病改善的重要性;与患者沟通交流中观察患者心理状态,采取音乐疗法、心理咨询等护理措施对患者采取心理干预;嘱咐患者家属多陪伴患者,使患者感受到家属的关心和支持,从而以乐观的心态面对疾病治疗;②用药护理:与患者讲解药物治疗的相关机制,尽量避免医学用语,采取动画等方式使患者了解到药物治疗疾病的重要性;讲解药物正确的服用方式以及服药时间,嘱咐患者不可随意更换药物治疗,治疗期间非医嘱不可随便与其他药物联合治疗,严禁患者私自加减药物剂量或停药治疗;③日常生活:嘱咐患者在家时每日定时检测自身血压水平并记录,在回院复查时交给医护人员,以便于观察患者血压水平变化;根据患者身体营养情况以及日常喜好制定合理的饮食结构,帮助补充适量营养,并嘱咐患者需控制自身体重;嘱咐患者在日常生活中,应多进行体锻炼,如太极拳、慢走等运动,可有效控制血压水平,并可提高患者身体免疫力;④院外随访:在患者出院时告知患者需定期回院复查;通过电话以及微信等方式了解患者治疗现状,并询问患者在院外治疗时出现的问题并予以解决,通过微信平台可为患者提供持续的护理服务;嘱咐患者家属注意患者所处室内的通风和温度,避免患者受凉。
护理干预对高血压患者服药依从性的影响
护理干预对高血压患者服药依从性的影响目的探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响。
方法选取2015年1月~2016年3月我院收治的高血压病患者62例作为研究对象,将其随机分为干预组与对照组,各31例。
对照组按常规健康教育;护理干预组除常规健康教育外,由负责人实施全程护理干预的护理干预。
结果干预组患者的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在对住院患者采取系统的护理干预,做好健康教育,可明显提高高血压患者的服药依从性,有效降低并发症发生率,提高患者生活质量。
标签:高血压;服药依从性;护理干预高血压是一种常见的多发性慢性病,对人体健康有危害。
它不仅具有很高的患病率,而且对心脏、脑、肾造成损害。
它是冠心病和中风的主要危险因素。
原发性高血压患者需要终身服药,不仅要选择有效的降压药,更重要的是,患者应该有良好的服药依从性。
服药依从性直接关系到治疗效果和预后,有研究表明,由于多数患者没有疾病的主观感觉和客观经历,造成患者服药依从性普遍较低,严重影响着病情的发展和疗效[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月~2016年3月我院收治的高血压病患者62例作为研究对象,将其随机分为干预组与对照组,各31例。
其中男30例,女32例;年龄36~81岁,平均年龄(48.1±3.8)岁。
所有患者均符合WHO标准诊断,Ⅰ级高血压6例,Ⅱ级高血压34例,Ⅲ级高血压21例。
1.2 方法对照组应用传统护理方法,给予常规护理干预;干预组应用扎实的健康教育与心理干预,加强病情观察、结合患者配合程度实施全方位的护理干预。
具体如下。
1.2.1 健康教育健康教育是控制和预防高血压的重要基础,健康教育的效果对高血压患者的健康有重要影响。
有关调查研究显示:我国高血压服药率及治率均较低,客观上证明有相当一部分高血压患者没有按照医嘱进行治疗,在日常护理中护理人员应指导患者及家属掌握正确测量血压的方法,了解正常血压的范围以及高血压诊断的标准、用药知识,使他们改变健康理念,提高服药依从性[2]。
综合护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响
T R Y[作者简介]陈玲玲(1982-),女,汉族,湖北十堰人,主管护师,本科,主要从事心脏病病人的护理,邮箱:zhongguokeji001@ 。
原发性高血压是指无法查出具体疾病原因的的高血压病,并且随着现今社会及生活压力的不断增大,高血压的发病也逐步上升尤其是老年人患病比例明显变大[1]。
如果血压不能得到有效控制而长期处于较高水平时就能够引起诸多全身性的并发症,长期的高血压使心脏的后负荷加重心脏必须更用力更频繁的跳动才能维持机体的循环血量,长此以往造成心室肌肥大,继而引起心力衰竭等严重的心脏疾病,此外长期的高血压也可造成脑部血管畸形,严重者造成脑出血危及生命[2-3]。
由于原发性高血压的病因、发病机制至今都位研究清楚,因此原发性高血压患者只能靠长期的服用降压药来控制血压维持期正常的状态,而目前的问题是,大多数患者难以坚持长期的服药,当血压控制到正常水平时患者就会掉以轻心而间断了降压药的服用,因而造成了高血压的反复综合护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响陈玲玲十堰市太和医院心内科,湖北十堰442000[摘要]目的探讨综合护理干预对原发性高血压患者接受药物治疗依从性的影响。
方法从我院内科门诊接诊的原发性高血压患者380名作为本次研究的研究对象,随机分成干预组和对照组,各190位。
遵照医嘱给对照组服用降压药,除进行常规护理外不做其他特殊的处理,干预组在服用降压药的基础上,进行维期3个月的综合护理干预。
比较干预后两组患者的血压、接受治疗的依从性是否发生变化。
结果根据研究者记录的结果,干预3个月后,干预组有70.53%的患者血压控制在正常范围,而对照组有32.63%的患者控制在正常范围,两组比较差异明显具有统计学意义(P <0.05)。
干预组有71.58%的患者依从性评分达到了优秀,而对照组只有42.11%的患者达到了优秀,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。
结论按时按量服用降压药,同时采用综合护理进行干预,提高了血压控制有效者的比例,使患者更好的按照大夫的医嘱主动进行自我血压的控制,患者依从性明显好转。
护理干预对高血压患者药物治疗依从性的影响
[1]杨永弘,沈叙庄.重视儿科感染性疾病关注疫苗与抗生素的合理应用[J].中华儿科杂志,2002,40(4):194.
[2]王桂贤,王桂杰,金淑兰.循证护理在老年原发性高血压病人中的应用[J].护理研究,2004,18(10):1757—1758.
2结果
2.1对高血压相关知识的掌握程度的评价两组患者在干预后对于此项目的评分比较差异有统计学意义(p>0.05)。
2.2两组患者的服药依从性比较评分对照组:完全依从的例数为78例;部分依从例数为48例,不依从的例数为34例。实验组:完全依从的例数为104例;部分依从例数为48例,不依从的例数为8例。两组患者在干预后对于此项目的评分比较差异有统计学意义(p>0.05)。
护理干预对高血压患者药物治疗依从性的影响
摘要】目的探讨护理干预对提高老年高血压患者药物治疗依从性的影响。方法将2008年6月~2010年5月我院320例的老年高血压患者随机分为常规护理组(对照组)和护理干预组(实验组)各160例,干预6个月后,比较两组患者的用药依从性和血压控制效果。结果经过6个月的干预,护理干预组(实验组)患者用药依从性良好率和治疗有效率显著高于常规护理组(对照组)的患者。结论积极进行科学有效地护理干预措施对提高老年高血压患者药物治疗的依从性,提高其治疗效果有着巨大的临床意义。
【关键词】老年高血压护理干预药物治疗依从性
我们对本院320例老年高血压患者分别予以不同科学有效的干预措施,对他们在药物治疗依从性和最终的药物治疗效果的提高等方面进行了分析和总结,并取得了满意的效果。
1研究资料与研究方法
1.1临床资料2008年6月—2010年5月我院收治了高血压患者320例;男性172例、女性148例;年龄29—80岁。所研究的患者被随机分组为常规护理组(对照组)和护理干预组(实验组)各160例,两组患者的年龄、性别、病情、文化程度、服用药物等基本临床资料的比较差异无统计学意义(p>0.05)。
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高血压病人行护理干预对服药依从性的作用研究【摘要】目的探讨高血压病人行“护理干预”对“服药依从性”的影响进行观察。
方法选100例高血压患者,划分为“干预、对照”两组。
对照组采用常规护理方法;干预组在常规护理基础上,展开全程“健康教育”护理干预手段。
出院半年对所有病人展开问卷调研。
结果干预组服药依从性总分5.71士1.62,对照组服药依从性总分7.58士2.21,干预组分数远低于对照组,差异显著具统计学意义(p0.05)。
1.2 入选、排除标准入选标准:①确诊“原发性高血压”>1年患者,需长期服食降压药品治疗者。
②自愿接受问卷“评估与调查”者。
排除标准:①继发性“高血压”患者。
②老年痴呆症;③脑卒中;④有“精神疾病”或“精神疾病家族史”;⑤文化程度“初中以下者”。
1.3 方法
1.3.1 护理干预方法对照组:采取“高血压”常规进行“入院宣教”、“饮食指导”、“健康教育”、及“服药的重要性”等。
告知患者病情,让其了解治疗时应注意的事项,提升患者战胜病患信心。
护理干预组和对照组展开相同护理同时,由专人展开全程护理干预。
发放健康教育宣传册,组织讲座,定期监测血压等手段进行下面护理干预:①心理干预。
亲切的和患者进行“交流”,依每个患者了解病情的“不安、恐惧”,针对性的展开不同心理干预。
②“高血压”一般需长期服药,医护需向“患者与家属”告知与病有
关的知识,让其知晓高血压病的“特征”、“常见并发症”与“危害性”。
③让患者及家属了解相关药物可能产生的“副反应”,让其有充分应对准备。
针对患者自身特点,拟订不同的宣教模式,对患者与家属告知“高血压”的患病原因及其“预防及治疗”方法。
结合病人自身状况,让家属“监督、指导”患者服药。
④配合医生,拟定合理、有效的药物治疗方案,本着可“非药物治疗”便“不用药治疗”的原则;于不提升“药品毒副作用”以及“不良反应”前提下,可“单用、不联合”,尽量降低服药“种类与剂量”。
⑤依病人经济状况合理选药,尽量选取“价低、疗效肯定”药品。
⑥出院前,针对每位患者特点皆发一份保持好心态、坚持锻炼与服药、等出院指导。
1.3.2 服药依从性评估方法服药依从性问卷:①是否曾忘记服药?②是否偶尔会不注意服药?③当感到症状有所缓解时,是否曾停止用药?④服药之后感觉症状更坏之时是否曾停止用药?当此
项问题选肯定答案“是”时,得“2分”;选“否”定答案时得“1分”,得分愈高依从性愈差,服药依从性总分=4个问题得分相加的和。
此问卷测试时间是患者出院前一星期内。
1.4 数据统计方法选取spss16.0数据处理软件,差异显著(p 对照组对比差异显著(p90%的高血压病人血压恢复正常,但“高血压患者”血压控制率极低,主要因服药依从性,“服药依从性”影响了治疗效用,无法控制血压,甚者诱发严重“心”、“脑”、“肾”功能障碍[4]
“不良反应”相关,还和患者对“疾病”与有关“医学知识”了解及正确认识的“程度”相关。
医护对患者进行全程护理干预,告诫高血压患者务必提升服药依从性,遵医嘱、主动积极配合。
患者出院后坚持对其进行随访,展开全程督导服药,助患者解决长期治疗时遇到的困难。
因高血压患者需终身、长期服药特点,患者生活中易忽视或忘记服药,导致“服药依从性”差,影响血压控制。
采取现代通讯手段,对出院后的病人展开定期追访,进行有效的指导、提醒,提供疾病、药品等相关知识,让病人严遵医嘱,按时、保量服药,形成良好习惯,提升服药依从性,加大血压控制率。
参考文献
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[3] 巴爱萍.高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策[j].现代护理,2007,13(25):2440-2441.
[4] 何雅.电话回访式健康教育在高血压出院患者中的应用[j].医学理论与实践,2008,21(6):711- 712.。