逆行光导气管插管法的临床应用

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ｒａｔｅｏｆｉｎｔｕｂａｔｉｏｎａｎｄｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｒｅｓｐｏｎｓｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ；ｉｎｇｒｏｕｐＢｔｈｅｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｔｉｍｅｗａｓｓｈｏ￣ｅｒ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｔｈｒｏａｔｗａｓｌｅｓｓｔｈａｎｔｈａｔｏｆｇｒｏｕｐＡ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｒｅｔｒｏｒａｇｄｅｌｉｇｈｔ－ｇｕｉｄｅｄｉｎｔｕｈａｔｉｏｎｗａｓｓａｆｅｆｏｒａｉｒｗａｙｒａｔｉｎｇＩ－ＩＩｐａｔｉｅｎｔｓ．
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７２－８６０２（２０１５）Ｏ卜００８３ — ０１
背景：基于光棒气管插管的原理，我们认识到环状软骨以下气管壁较薄，且有较好的透光性，为逆行光导气管插管提供了可能性；而临床工作中常常因喉镜片不亮或灯光昏暗，给麻醉者带来许多麻烦，国外有报道 …逆行光导气管插管法曾有效解决过此类问题。逆行光导气管插管能否成为Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ直接喉镜插管法的有效补充，其应用效果如何？目前尚无逆行光导气管插管与Ｍａｃｉｎｔｏｓｈ直接喉镜气管插管进行比较的相关报道，为此我们设计了此随机对照研究。
ｐａｔｉｅｎｔｓ２００ｃａｓｅｓ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｃｏｍｐｕｔｅｒｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，Ａｇｒｏｕｐ，ｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅｇｒｏｕｐ；ｇｒｏｕｐＢ，ｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｌｉｇｈｔ — ｇｕｉｄｅｄｇｒｏｕｐ，１００ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ；ｔｗｏ
【ｋｅｙｗｏｒｄ】Ｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｌｉｇｈｔ — ｇｕｉｄｅｄ；Ｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ；Ｄｉｒｅｃｔｌａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｅ
【中图分类号】Ｒ３２２１＋２１
６１８０００）
摘要：目的：研究逆行光导气管插管法的临床应用及效果。方法：选择ＡＳＡＩ～Ⅱ 级，Ｍａｌｌａｍｐａｔｉ气道评级Ｉ一Ⅱ级惠者２００例，按计算机随机分组分为两组，Ａ组，直接喉镜组；Ｂ组，逆行光导组，每组１００例；比较两组患者气管插管的成功率、插管时间、心血管反应及拔管后咽喉部并发症。结果两组患者插管成功率及心血管反应无差异，Ｂ组插管时间更短，咽喉部并发症少于Ａ组。结论：逆行光导气管插管法用于气道评级Ｉ～Ⅱ级患者安全可靠．关键词：逆行光导；气管插管；直接喉镜【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｔｒｏｇｒａｄｅｌｉｇｈｔ－ｇｕｉｄｅｄｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄ．ＭｅｔｈｏｄＳｅｌｅｃｔｔｈｅＡＳＡＩ～ＩＩ，ＭａｌｌａｍｐａｔｉａｉｒｗａｙｒａｔｉｎｇＩ－ＩＩ
ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅＳＵＣＣＥＳＳｒａｔｅｏｆｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ，ｉｎｔｕｂａｔｉｄｎｔｉｍｅ，ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｒｅｓｐｏｎｓｅｓａｎｄａｆｔｅｒｅｘｔｕｂａｔｉｏｎｔｈｒｏａｔｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓ
１资料与方法
家庭心理医生
２０１５年１月第１期
ＦａｍｉＩＹｐｓｙｃｈｏＩｏｇｉｃａｌｄｏｃｔｏｒ
临床用
王瑛夏乐强刘欣王琰陈文亚
（四川省德阳市人民医院麻醉科