心脑病科优势病种难点分析及优化方案

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脑病科优势病种诊疗方案

脑病科优势病种诊疗方案

脑病科优势病种诊疗方案脑病科优势病种诊疗方案(2011 版)诊疗方案优化说明(2011 版)一、中风(脑梗死)方案优化 1.疾病诊断标准:目前脑梗死的诊断标准基本一致,在脑梗死的治疗上,2010 年跟进《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》(2010 版),进行部分内容修订。

2.急性期中成药治疗:2010 年增加银杏叶滴丸。

3.完善专科特色治疗:在黄角愈风糖浆、通腑排气合剂、安神合剂治疗的基础上,2009 年对博心通软胶囊防治动脉硬化的疗效进行初步观察有效。

2010 年在方案中增加了博心通软胶囊用于防治动脉硬化,加强中风病二级预防。

二、眩晕病方案优化 1.中草药治疗:根据临床观察, 2010 年增加了丹参川芎嗪注射液、红花黄色素注射液等中成药。

三、痴呆方案优化 1.中成药治疗:2010 年在口服银杏叶制剂的基础上,增加益脑胶囊、脑得生浓缩丸、培元通脑胶囊等中成药的使用,临床有效。

中风(脑梗死)诊疗方案中风病是在人体气血虚弱的基础上,多因劳倦内伤,忧思恼怒,嗜食肥甘厚味及烟酒等为病因,以脏1/ 3腑阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,形成脑脉痹阻或血溢脑脉之外为病机,临床以突然昏仆,半身不遂,口舌歪斜,不语或言语謇涩,偏身麻木为主症,并具有起病急、变化快的特点,好发于中老年人的一种常见病、多发病。

中风病的范畴包括缺血性卒中和出血性卒中,根据有无意识障碍分为中经络(无意识障碍)、中脏腑(有意识障碍)。

脑梗死是脑血液供应障碍引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血、缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等。

(一)、中医部分 1.疾病诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》(2002 年 5 月中国医药科技出版社) 1.1 动脉粥样硬化血栓性脑梗死①常于安静状态下发病②大多数发病时无明显头痛和呕吐③发病较缓慢,都逐渐进展,或呈阶段性进行,都与脑动脉硬化有关,也见于动脉炎、血液病等。

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施【摘要】当前,优势病种中医护理方案在临床应用中存在着一些问题,如师资力量不足、指导方案不规范、患者宣教不足等。

针对这些问题,我们提出了加强师资培训、建立规范化的中医护理指导方案以及加强患者宣教和管理等改进措施。

通过这些措施的实施,可以提高中医护理在优势病种中的应用效果,增加患者的满意度,改善中医护理服务质量。

未来,我们将继续探讨和完善这些改进措施,不断提高中医护理在优势病种治疗中的地位和作用,促进中医护理学科的发展和壮大。

【关键词】关键词:优势病种、中医护理、临床应用、问题、解决思路、改进措施、师资培训、指导方案、患者宣教、管理、未来发展方向。

1. 引言1.1 背景介绍优势病种中医护理方案是指在特定病种的诊疗过程中,结合中医药理论及中医护理方法进行个性化的护理方案。

随着中医护理在临床实践中的不断深入和发展,优势病种中医护理方案已经在多个领域取得了显著的效果,得到了广泛的应用和认可。

在实际应用过程中,仍然存在一些问题需要解决。

当前存在的问题主要包括护理人员的素质和专业水平不高、中医护理指导方案缺乏统一规范、患者对中医护理的认知程度较低等。

这些问题制约了优势病种中医护理方案的有效实施和推广,影响了患者的临床疗效和护理体验。

为了解决这些问题,需要加强师资培训,提高护理人员的中医理论水平和护理技能;建立规范化的中医护理指导方案,制定详细的护理步骤和操作规范;加强患者宣教和管理,提高患者对中医护理的认知和接受度。

通过以上措施的实施,可以有效提升优势病种中医护理方案的质量和效果,为患者提供更好的护理服务和医疗体验。

1.2 研究目的研究目的是通过分析优势病种中医护理方案在临床应用中存在的问题,提出相应的解决思路和改进措施,以提高中医护理服务的质量和效果。

通过加强师资培训,建立规范化的中医护理指导方案,以及加强患者宣教和管理等措施,有效解决当前存在的问题,为优势病种的中医护理提供更好的服务,进一步促进中医护理在临床实践中的应用和发展。

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施【摘要】优势病种中医护理方案在临床应用中存在诸多问题,包括专业护理人员不足、操作不规范、团队合作不足以及缺乏多学科协作等。

为解决这些问题,可通过加强专业培训、建立规范的操作指南、加强团队合作以及开展多学科协作等途径来改进中医护理方案的应用。

未来,希望通过这些措施的实施,能够提高优势病种中医护理方案的临床效果,为患者提供更好的护理服务。

【关键词】关键词:优势病种、中医护理、问题、解决思路、培训、操作指南、团队合作、多学科协作、临床应用。

1. 引言1.1 背景介绍由于中医护理涉及的理论知识较为复杂,部分医护人员对其中医护理方案的掌握程度不够,缺乏系统的培训和指导,导致应用效果不尽如人意。

缺乏规范的操作指南和标准化流程,容易导致操作不规范、效果不稳定。

团队合作和多学科协作不足也会影响优势病种中医护理方案的实施和效果。

为了解决这些问题,有必要制定相应的改进措施,提高优势病种中医护理方案的应用效果和质量。

通过加强专业培训、建立规范的操作指南、加强团队合作和开展多学科协作等措施,可以有效提升中医护理方案在优势病种治疗中的作用,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

1.2 问题意识在优势病种中医护理方案临床应用中,存在一些问题需要我们深入思考和解决。

目前部分中医护理方案的应用仍存在着一定程度的局限性和不足之处,例如方案操作不规范、缺乏系统性和科学性等问题。

这些问题不仅会影响中医护理效果的发挥,还可能导致治疗过程中出现意外情况或并发症,影响患者的康复进程和生活质量。

缺乏专业培训和规范的操作指南也是当前中医护理方案应用中的重要问题。

由于中医护理是一门需要丰富经验和技能的专业,医护人员的培训和技能水平直接影响到中医护理方案的有效性和安全性。

如果医护人员缺乏足够的专业知识和技能,很容易导致操作不当或误诊,给患者带来不良影响。

我们迫切需要解决中医护理方案应用中存在的问题,提升中医护理的水平和质量,为患者提供更好的服务和治疗效果。

优势病种优化方案

优势病种优化方案

优势病种优化方案引言优势病种指的是在医疗服务中具有较大数量和占比的几种常见疾病。

对于医疗机构和医务人员来说,优势病种的优化管理是提高效率和质量的重要手段。

本文将重点介绍优势病种优化方案的设计与实施。

1. 优势病种分析在优势病种优化方案的制定之前,首先需要对优势病种进行全面的分析。

这包括对病种的发病率、治疗过程、费用情况等进行综合评估。

通过对各项数据的分析,可以确定哪些病种具有较大的优势和改进空间。

2. 制定优化目标基于对优势病种的分析结果,我们需要制定具体的优化目标。

这些目标应该具有明确性、可衡量性和可实施性。

例如,可以以减少平均住院天数、降低住院费用、提高治疗成功率等为优化目标。

3. 制定优化方案制定优化方案是优势病种优化的核心环节。

根据目标的不同,可以采取以下一些方案来实施优化:a. 优化流程通过对优势病种的治疗流程进行再设计和优化,可以减少重复工作、提高工作效率,并且降低患者的等待时间。

例如,引入预约挂号和分诊制度,合理安排检查和手术时间,提前准备所需的医疗设备和药品等。

b. 提供规范化指南制定并宣传优势病种的规范化治疗指南,可以帮助医务人员更好地掌握诊疗方案和操作流程。

这对于提高医疗质量、降低误诊率和提高治疗成功率具有重要意义。

同时,规范化指南也可以作为医务人员培训的重要内容。

c. 引入信息化技术信息化技术在优势病种优化方案中扮演着重要角色。

通过引入电子病历、医生工作站、医疗数据分析等技术手段,可以实现病历信息的共享、医疗过程的监控和分析,并提供决策支持。

这有助于提高医疗效率和质量。

d. 加强团队合作优势病种的治疗通常需要多学科的协同合作。

医务人员间的良好沟通和团队合作是保证治疗效果的重要因素。

通过加强团队合作、建立团队责任制和协调机制,可以提高整个治疗团队的工作效率和病人满意度。

4. 实施优化方案实施优化方案需要全面的组织和协调工作。

首先,需要培训医务人员,让他们了解和掌握优化方案的具体内容和实施步骤。

优势病种优化方案

优势病种优化方案

优势病种优化方案1. 引言在医疗领域,有一些特定的疾病被认为是优势病种,即在某个特定地区或医疗机构中患病率较高,且对资源的消耗也较大的疾病。

针对这些优势病种,制定优化方案能够提高医疗资源的利用效率,并提供更好的医疗服务。

本文将针对优势病种的优化方案进行讨论。

2. 优势病种的定义和分类优势病种通常指在某特定地区或医疗机构中患病率较高,对资源的消耗较大的疾病。

在实践中,根据不同地区和机构的特点,对优势病种的定义和分类也会有所不同。

优势病种可以按照多个维度进行分类,包括不同的疾病类型、疾病的严重程度以及不同的人群特征等。

•按疾病类型:如心血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等。

•按疾病的严重程度:如重型肺炎、急性心肌梗死、晚期肝癌等。

•按人群特征:如老年人患病、儿童患病、孕产妇患病等。

3. 优势病种的优化方案3.1 数据分析和预测通过对优势病种的相关数据进行分析和预测,可以帮助医疗机构更好地了解疾病的传播趋势,判断疫情的发展趋势,从而制定相应的优化方案。

数据分析和预测可以使用统计学方法、机器学习算法等。

3.2 强化健康管理和预防工作对于某些有较高患病率的优势病种,强化健康管理和预防工作是非常重要的。

通过开展健康宣传活动、提供早期筛查服务等,可以帮助人们更早地发现患病风险,采取相应的预防措施,降低患病风险。

3.3 优化医疗资源分配针对优势病种,医疗资源的分配往往是不均衡的,有时会出现部分地区或机构资源过剩,而其他地区或机构则资源匮乏的情况。

通过优化医疗资源的分配,可以将资源合理利用,提高效率,并确保优势病种的患者能够获得优质的医疗服务。

3.4 推广和应用新技术随着科技的进步,一些新技术如人工智能、大数据分析等在医疗领域得到了广泛应用。

针对优势病种,推广和应用这些新技术可以提高诊断的准确性和效率,并提供更个性化的治疗方案。

3.5 建立协作机制针对优势病种,在地区或机构之间建立联合协作机制是十分重要的。

通过加强合作,共享资源和信息,可以提高优势病种的救治水平,并加强医疗机构之间的交流和学习。

优势病种中医治疗难点及解决难点的思路与措施简化

优势病种中医治疗难点及解决难点的思路与措施简化

优势病种中医治疗难点及解决难点的思路与措施优势病种一:中风病:在2009年度治疗过程中主要存在卒中后偏瘫痉挛、失语2个难点。

1、卒中后偏瘫痉挛难点分析:卒中后痉挛性瘫痪是脑卒中恢复期出现率极高的后遗综合征之一,发病率达80%。

解决思路:我们选取临床上治疗本病疗效较好的头针、夹脊穴配合Bobath康复技术,克服传统体针针刺的弊端,从神经电生理角度出发,究其根本病因制定选穴原则,使电针头针、电针夹脊穴、Bobath 康复技术三要素优化组合,形成治疗脑卒中后患者偏瘫肢体痉挛状态的新方法---通督解痉法。

采取措施:通督解痉法:A.针刺取穴:主穴:颈4~胸1夹脊穴,腰1~骶l夹脊穴,左右交替蛇形刺,左右交替。

头针选取头皮针国际标准线:偏瘫肢体对侧顶旁1线、顶颞前斜线。

B.针刺体位:坐位或俯卧位。

C.操作方法:取穴后,用75%酒精对皮肤常规消毒,选用0.25×40mm毫针,颈4~胸1夹脊穴斜刺(针尖向脊柱方向,针身与皮肤呈45°~75°角)0.5~O.8寸、腰2~骶1夹脊穴斜刺(针尖向脊柱方向,针身与皮肤呈45°~75°角)0.5~0.8寸。

采用平补平泻手法,针刺以得气后采用韩氏穴位神经刺激仪,选择密波(100Hz)接于针柄进行电针治疗,强度以病人能承受为度,留针30分钟,日1次,周6次,1月为一疗程。

头针选取头皮针国际标准线:偏瘫肢体对侧顶旁1线、顶颞前斜线,平刺至帽状腱膜下,快速捻转2-3分钟,约200转/分,采用韩氏穴位神经刺激仪,选择疏波(2Hz)接于针柄进行电针治疗,强度以病人能承受为度,留针30分钟,日1次,周6次,1月为一疗程。

2、卒中后失语难点分析:失语、吞咽功能障碍是中风后常见症状之一,对脑卒中的致残率及死亡率均有很大的影响,并可独立影响死亡率。

解决思路:舌部取穴,重点针刺舌体或周围穴位治疗中风失语。

采取措施:我们在临床实践基础上查阅大量文献,逐步形成了“解语利窍”针法。

脑病科优势病种中医治疗方法临床疗效评价中医治疗难点及其解决思路与措施

脑病科优势病种中医治疗方法临床疗效评价中医治疗难点及其解决思路与措施

脑病科优势病种中医治疗方法临床疗效评价中医治疗难点及其解决思路与措施脑病科优势病种亦即我科单病种质控病种共有三种:脑出血、脑梗死和眩晕证。

脑出血和脑梗死中医称为中风证,辨证与诊病相结合,现在分为出血性中风和缺血性中风,其治疗也分急性期、康复期和后遗症期。

现将2009年我科三个病种的诊疗情况总结如下。

1中风证1.1中医治疗方法临床疗效评价 2009年1—12月份共收住院病人129例,其中出血中风 13例,缺血性中风 94例,中风后后遗症22例。

全部病人均采用西医西药、中药、针灸、功能康复锻炼、中草药烫疗综合治疗。

中药包括中成药辨证施治和中药饮片辨证施治;针刺主要采用头皮针针法、灵龟八法针法、醒脑开窍针法或(和)体针针法,灸法主要采用温和灸百会以及壮医药线点灸法。

功能康复锻炼主要根据现代康复理论的中风康复六段理论指导康复,中草药烫疗则采用我科协定的中风烫疗处方烫疗。

对于中风的运动障碍,我科总结了三位一体的康复技术,收到良好的效果。

治愈20例,治愈率15.5 %,好转 103 例,好转率79.84%,无效 6 例,治愈好转率95.35 %。

辨证分型:本组病人辨证分型正确为126例,有3例辨证分型不正确,准确率为97.67 %。

有103例服用中药汤剂,服用中药率为 79.5%。

1.2中医治疗难点与对策中风证系急性脑血管病,其发病率、病死率、致残率、复发率仍居高不下,如何有效降低“四高”,是目前中风病难点和焦点,从临床的角度来说,提高救治效果和康复效果又是关键所在。

难点之一:如何提高中医救治水平,降低病死率和致残率。

(1)加强宣教。

提高人们对中风病发病特点认识,及早就诊、紧急治疗。

全社会及医务人员树立“时间就是生命,时间就是大脑功能”的观健康观念。

(2)改善医疗条件。

建立快速救治体系,进一步强调卒中单元为神经科急诊超急的意义,不断提高救治质量,力求使中风病人能够在最有效的治疗时间窗内得到有效的救治,从而降低病死率及减轻残程度。

心血管科中医优势病种分析总结评估报告

心血管科中医优势病种分析总结评估报告

心血管病科中医优势病种分析总结评估汇报我院心血管病科中医优势病种确定为胸痹(冠心病心绞痛),眩晕(高血压),心悸(心律失常),对心血管病科中医优势病种诊断方案进行分析、总结、评估,并深入修订,加强了对重点病种胸痹(冠心病心绞痛)旳病因病机探讨,强调了从肾论治冠心病旳重要性,完善了临床分型;对心悸(心律失常)增长了气虚血瘀旳辨证分型及益气活血、养心安神治法。

总体来说,辨证使用院内制剂通脉降脂丸效果良好,临床疗效提高,特色优势明显,社会影响深入扩大,门诊住院病人大幅增长。

一、胸痹(冠心病心绞痛)(一)胸痹(冠心病心绞痛)疗效评价胸痹(冠心病心绞痛)为本科室重点病种。

对辨证施治、遣方用药、疗效观测与评价进行重点研究和总结。

根据数年临床经验,我们认为,肾旳生理功能失调是本病旳发病本源,由其而致旳瘀血、痰浊阻滞在本病旳发生发展过程中起着重要旳作用,应用补肾活血化痰法治疗本病获得了很好旳疗效。

临床应用时,以补肾阳,滋肾阴,益肾气为主,治其本虚;以活血通络,利水化痰,行气止痛为辅,纠其标实。

诸药合用,攻补兼施,标本同治,使肾气得益,瘀血得祛,气滞得畅,痰饮得化。

结合针灸治疗,使冠心病得以改善、控制,并防止病情深入发展。

近一年来,共收治胸痹(冠心病心绞痛)患者300人次,疗效状况:显效:82.5%;有效:12% 无效:5%加重:0.5%1、胸痹(冠心病心绞痛)临床疗效状况本版方案较之2023年版强调了从肾论治冠心病旳重要性。

胸痹(冠心病心绞痛)多见于中老年患者,发病年龄多在四十之后肾气渐衰之时。

我们认为心肾亏虚是冠心病旳内在病因、为发病之本。

盖肾为诸阳之本,上助心阳搏动以通脉,中助脾阳运化以散精。

肾气衰损势必导致心气局限性,胸阳不振,阴寒之邪内结,进而形成痰浊瘀血,阻塞心脉。

提出胸痹心痛“病位在心,病因在肾”,“从肾论治”。

临床治疗以益肾气、滋肾阴、温肾阳以治其本,活血、化瘀、祛痰以治其标。

将中药深层导入心俞穴,增强活血化瘀中药循经靶向治疗作用,使活血化瘀中药和超声治疗互相辅助和增强。

优势病种总结分析

优势病种总结分析

优势病种总结分析在医学领域中,每个病种都有其特定的优势和难点。

本文将从临床实践出发,基于大量的医疗数据和实践经验,总结了优势病种的特点和治疗方案。

一、心脑血管病心脑血管病是指包括冠心病、高血压、中风等一类的疾病。

优势在于心脑血管病多因生活方式等因素导致,患者治愈后很容易做好后续的康复。

同时,心脑血管病的治疗目标非常清晰明确,如通过运动和药物治疗控制血压、降低血脂,并针对病灶进行手术治疗,这一点为治疗提供了指导方向。

另外,心脑血管病的发病率较高,以及治疗过程中的辅助治疗措施多,通过综合治疗可显著降低患者死亡率。

二、呼吸系统疾病常见的呼吸系统疾病包括哮喘、肺炎等。

优势在于呼吸系统疾病的发病原因多为外来刺激,例如过敏,治疗目标则是通过使用激素和抗过敏药物等,减轻患者的症状,缓解病情。

此外,呼吸系统疾病的治疗过程中,患者多参与到康复中并积极配合医生的治疗方案,这有助于提高治疗成功率。

三、消化系统疾病消化系统疾病包括胃癌、胃炎、消化不良等。

优势在于消化系统疾病症状明显,治疗过程中观察治疗进展比较容易,减少了患者不确定性的心理压力。

此外,消化系统疾病的治疗过程中,养生和食疗也起到很大作用,这通过良好的健康意识和饮食习惯改善病情、预防疾病的发生。

四、神经系统疾病神经系统疾病主要包括帕金森、脑卒中等。

优势在于神经系统疾病的发病率虽然较低,但在医生和患者的共同配合下,逐步进行康复训练,患者可以逐渐恢复日常生活中的自理能力。

此外,神经系统疾病的治疗目标精准明确,多个维度的治疗手段可以大大提高治疗成功率。

总之,不同的病种在治疗过程中,都有其自身的优势和难点,医生和患者需要共同配合,寻找最合适的治疗方案。

同时,也需要警惕疾病的复发和并发症的发生,定期做好检查和治疗,保证疾病的最终治愈。

优势病种疗效分析总结及优化

优势病种疗效分析总结及优化

优势病种疗效分析总结及优化随着医疗技术的不断进步,一些疾病的治疗效果也在不断提高。

本文将从优势病种的疗效分析入手,总结其治疗的优点,并提出一些优化措施。

优势病种是指在特定的领域内,其中一种疾病的治疗效果相对较好,能够取得较好的临床疗效。

这种优势主要是基于研究证据的支持,以及临床医生的经验积累得出的结论。

首先,优势病种的疗效分析可以帮助医生更好地选择治疗方案。

不同的疾病有不同的治疗方法和药物选择,通过对疗效的比较和分析,可以更好地指导医生进行治疗决策。

这样可以大大提高治疗的针对性和有效性,减少不必要的治疗措施。

其次,优势病种的疗效分析可以提高患者的治疗满意度。

患者往往关心的是治疗是否有效,是否能够得到好的疗效。

通过对优势病种的分析,可以让患者更加信任医生和治疗方案,并提高治疗的积极性和合作性。

这对于提高患者的治疗效果和生活质量非常重要。

再次,优势病种的疗效分析可以推动医学研究的发展和应用。

通过对各种病种的疗效比较和分析,可以得出一些普遍适用的治疗原则和指南,为其他研究提供参考。

此外,通过对优势病种的研究和应用,还可以不断优化治疗方案和药物选择,提高治疗效果和减少不良反应的发生。

在优化病种疗效方面首先,优化临床路径和治疗方案。

通过对病情的准确评估和治疗效果的监测,可以及时调整治疗方案和药物选择。

此外,结合患者的个体差异和治疗需求,制定个性化的治疗方案,提高治疗的针对性和有效性。

其次,加强患者教育和治疗合理用药。

患者对疾病的认知和治疗的合作性对于治疗效果非常重要。

医生应该通过患者教育,让患者了解疾病的发生机制和治疗原理,以及治疗方案的重要性。

此外,医生还应该对患者进行合理用药指导,避免滥用药物或药物不良反应的发生。

再次,加强团队合作和协作。

优化病种的疗效需要一个完善的医疗团队来共同实施。

医生、护士、药师等各个职业角色都有自己的任务和职责,需要协作合作才能够顺利完成治疗目标。

通过建立有效的沟通机制和团队合作机制,可以提高治疗效果和患者满意度。

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施

优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施国家卫生计生委颁布了《全国护理事业发展规划(2016-2020年)第四主要任务中提出推动中医护理发展:中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医科要积极开展辨证施护和中医特色专科护理,创新中医护理模式,提升中医护理水平。

依据国家中医药管理局“发挥中医护理特色优势,提高护理效果,规范中医护理行为”的精神,我院从2015年1月份起临床科室根据多发病及常见病种收治情况,确定每个科室3个优势病种中医护理方案并实施,在连续三年的实施过程中根据评价分析总结,对优势病种进行变更,优化了6个科室共8个优势病种中医护理方案。

在实施过程中逐步发现一些缺陷和问题,1 实施中医护理方案存在的问题1.1 各科室定的三个优势病种不完全是科室前三位多发病种目前依据本院病案室2016-2017年各科室诊疗前十位的疾病名称的统计数据分析:各科室定的三个优势病种并不完全符合各科室的前三位多发病种;缺乏专科优势病种纳入依据。

1.2 中医护理方案中有些中医护理措施不太符合实际情况大部分中医护理方案中都提出患者的饮食指导,辨证施食,目前我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食,具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面,无法真正实施。

1.3 护理方案中个别中医护理技术的依从性不强如膝滑膜炎中医护理方案中特色技术有一项中药泡洗,因为水温容易引起争议,注意事项中专门提到药液温度以37-40℃为宜,泡洗时间不宜过长,以20-30分钟为宜,以防烫伤。

但是该病种老年患者居多,患者误以为水温越高,泡洗时间越长越舒服,疗效更好,而从护理安全角度考虑,为避免患者发生烫伤,应严格按照水温标准进行调节,导致患者满意度和依从性受到影响。

1.4 医保报销政策对开展中医护理技术有很明显的制约三级中医医院评审标准实施细则(2018年版)中6.4.1全院开展中医护理技术不低于10项,且应用人次逐年上升,6.4.2科室开展中医护理技术不少于4项。

脑病科常见病优势病种中医诊疗方案说明

脑病科常见病优势病种中医诊疗方案说明

专业技术资料分享江油市中医医院脑病科常见病优势病种中医诊疗方案二〇一一年度二〇一一年一月目录中风病(脑梗死)中医诊疗方案 (3)一、病名 (3)二、诊断 (3)三、中医治疗 (4)(一)辨证施治 (4)(二)特色疗法 (4)四、疗效评估及评价: (9)五、中医治疗难点及应对措施 (9)(一)难点分析: (9)(二)应对措施: ..................................................................................... (10)中风病(脑梗死)一、病名脑梗死(cerebral infarction , CI)是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状,相当于中医中风病范围。

二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。

主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。

次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。

急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。

发病年龄多在40岁以上。

具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。

2.西医诊断标准:参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。

(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。

(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。

2.恢复期:发病2周至6个月。

3.后遗症期:发病6个月以后。

(三)病类诊断1.中经络:中风病无意识障碍者。

脑病科中医优势病种诊疗方案优化设计

脑病科中医优势病种诊疗方案优化设计

脑病科中医优势病种诊疗方案优化设计
优化方案设计:
1. 个体化治疗:中医注重个体化的治疗方式,将病人的病情、体质、心理状况等因素纳入考虑,制定个性化的治疗方案。

针对脑病,中医可以根据辨证施治的原则,判断病人的体质特点,采用针灸、中药、推拿等方法进行调理,针对不同的脑病病种进行针对性的治疗。

2. 统合治疗:中医强调综合治疗,将中药、针灸等多种疗法相结合,以达到辅助治疗的效果。

对于一些慢性脑病,中医可以采用中药治疗和针灸疗法相结合,提高治疗的效果。

此外,中医还注重病人的饮食和生活习惯的调整,以促进康复和预防疾病的复发。

3. 强调整体观念:中医重视整体观念,认为脑病是人体阴阳失调、气血运行不畅的表现,治疗应通过调理整体机能来达到疾病的治愈。

因此,在优化脑病科诊疗方案时,中医可以综合考虑病人的脑病症状、体质特点等,制定针对性的整体调理方案,以促进病人的康复。

优化设计:
1. 建立针对不同脑病病种的中医诊疗指南,加强病种诊断和治疗的规范化管理。

2. 提倡中西医结合的临床实践,建立中西医联合诊疗模式,充分发挥中医的优势。

3. 增加对中医治疗脑病的科学研究,提高中医在脑病领域的技术水平和治疗效果。

4. 加强对中医脑病科的专业培训,提高医生的中医诊疗能力和水平。

脑病科中医优势病种优化方案及总结 -回复

脑病科中医优势病种优化方案及总结 -回复

脑病科中医优势病种优化方案及总结-回复【脑病科中医优势病种优化方案及总结】在脑病科领域,中医药的应用具有独特的优势。

本文将以中括号内的内容为主题,回答以下问题:一、脑病科中医的优势二、中医在脑病科中优化疾病治疗的方案三、中医在脑病科中的总结与展望一、脑病科中医的优势中医治疗脑病具有一系列优势。

首先,中医药可以调理人体的阴阳平衡,调整气血运行,促进病灶的康复。

其次,中医药具有药性温和的特点,减少对身体的不良反应,可长期服用。

最后,中医注重辨证施治,根据病情的不同情况进行个体化的治疗。

二、中医在脑病科中优化疾病治疗的方案1. 脑卒中中国传统中医药在脑卒中的治疗中有着丰富的经验。

应用针灸、艾灸可以刺激脑细胞再生,改善血液循环;中药治疗方面,可以应用参、麦冬等药物降低脑组织的炎症反应,促进脑功能的恢复。

此外,中医还注重预防,饮食起居都注重避免过度劳累,保护心脑血管功能。

2. 脑外伤中医在脑外伤的治疗中,可以运用中药、针灸等方法缓解疼痛、改善脑功能的恢复。

中药主要包括当归、赤芍等,可以促进创伤部位的愈合、消肿止痛。

针灸方面,可以刺激神经系统,提高脑组织的自愈能力。

3. 癫痫中医在癫痫的治疗中,可应用草药、针刺疗法辅助西医药物治疗。

中草药可以调整体内阴阳平衡,改善血液循环,促进大脑功能的恢复。

针刺疗法可以刺激脑神经,缓解痉挛、控制癫痫发作。

4. 面瘫中医药在面瘫的治疗中,可运用针灸修复受损神经、恢复面部肌肉功能。

针灸有效刺激神经,提高面部肌肉张力,解除病变神经的炎症,促进面神经复原。

三、中医在脑病科中的总结与展望中医在脑病科领域的应用,虽然取得一系列成果,但仍面临着一些问题。

首先,中医药的疗效需要经过更多严格的临床研究验证,以提升中医药的科学性和可信度。

其次,中西医结合的模式还需要进一步完善,以实现优势互补、取长补短。

未来,我们可以加强中医学科建设,培养更多专业的中医人才,推进中医在脑病科中的应用和发展。

总之,脑病科中医药在治疗脑病方面具有独特的优势。

优势病种中医治疗难点及解决难点的思路与措施简化

优势病种中医治疗难点及解决难点的思路与措施简化

优势病种中医治疗难点及解决难点的思路与措施优势病种一:中风病:在2009年度治疗过程中主要存在卒中后偏瘫痉挛、失语2个难点。

1、卒中后偏瘫痉挛1.1 难点分析:卒中后痉挛性瘫痪是脑卒中恢复期出现率极高的后遗综合征之一,发病率达80%。

1.2 解决思路:我们选取临床上治疗本病疗效较好的头针、夹脊穴配合Bobath康复技术,克服传统体针针刺的弊端,从神经电生理角度出发,究其根本病因制定选穴原则,使电针头针、电针夹脊穴、Bobath康复技术三要素优化组合,形成治疗脑卒中后患者偏瘫肢体痉挛状态的新方法---通督解痉法。

1.3 采取措施:通督解痉法:A.针刺取穴:主穴:颈4~胸1夹脊穴,腰1~骶l夹脊穴,左右交替蛇形刺,左右交替。

头针选取头皮针国际标准线:偏瘫肢体对侧顶旁1线、顶颞前斜线。

B.针刺体位:坐位或俯卧位。

C.操作方法:取穴后,用75%酒精对皮肤常规消毒,选用0.25×40mm毫针,颈4~胸1夹脊穴斜刺(针尖向脊柱方向,针身与皮肤呈45°~75°角)0.5~O.8寸、腰2~骶1夹脊穴斜刺(针尖向脊柱方向,针身与皮肤呈45°~75°角)0.5~0.8寸。

采用平补平泻手法,针刺以得气后采用韩氏穴位神经刺激仪,选择密波(100Hz)接于针柄进行电针治疗,强度以病人能承受为度,留针30分钟,日1次,周6次,1月为一疗程。

头针选取头皮针国际标准线:偏瘫肢体对侧顶旁1线、顶颞前斜线,平刺至帽状腱膜下,快速捻转2-3分钟,约200转/分,采用韩氏穴位神经刺激仪,选择疏波(2Hz)接于针柄进行电针治疗,强度以病人能承受为度,留针30分钟,日1次,周6次,1月为一疗程。

2、卒中后失语2.1 难点分析:失语、吞咽功能障碍是中风后常见症状之一,对脑卒中的致残率及死亡率均有很大的影响,并可独立影响死亡率。

2.2 解决思路:舌部取穴,重点针刺舌体或周围穴位治疗中风失语。

2.3 采取措施:我们在临床实践基础上查阅大量文献,逐步形成了“解语利窍”针法。

优势病种中医护理方案实施难点与管理对策

优势病种中医护理方案实施难点与管理对策

优势病种中医护理方案实施难点与管理对策摘要:中医优势病种的优势主要体现在对病症症状的改善,因此将优势病种中医护理方案全面应用在病症的护理工作中,能够对规范临床护理工作起到发展性的重要作用,并且这样的护理方案也能够在一定程度上提升中医护理的效果,相应的护理工作人员也可以在临床的护理中获取更多的专业知识。

但是,在优势病种中医护理方案的具体实施过程中存在一定困难,为进一步提升优势病种中医护理方案的有效性以及可行性,需要对其实施中的难点进行有效管理。

基于此,本文主要研究了优势病种中医护理方案实施难点与管理对策。

关键词:优势病种;中医护理;方案实施;难点管理为进一步提升中医护理的最终效果,充分发挥中医护理的全部优势,明确中医护理的有效行为,我国制定并发布了优势病种的中医护理方案。

在优势病种中医护理方案的实施过程中,通过将中医护理作为中心内容,有机结合现代的护理理念与先进的护理技术,明确中医护理的整体性观点,从而有效地发挥出中医护理的优势与特性。

一、优势病种中医护理方案的实施难点(一)临床护理人员不足在优势病种中医护理方案的实施过程中,通常会由于临床护理人员的人手不足导致护理工作的最终效果不理想,并且也使得护理人员在中医技术操作等方面出现力量不均衡的情况[1]。

在最近这几年中,随着护理工作方位的不断拓展,临床护理人员的工作量在不断地增加,加之在职的护理人员中的大部分都是年轻的女性,她们面临着怀孕、哺乳等必要情况,因此导致临床工作人员人手不足的情况,尤其是在中医护理方面。

在部分的中医护理技术操作中,比如说,穴位按摩、刮痧以及灸法等,需要护理人员在具体的技术操作时候,全程陪护在患者身旁。

而其他的技术操作行为,比如说静脉输液等,需要护理人员对整个过程进行文件记录,并对患者开展必要的生活基础护理工作,这些工作几乎占据了护理人员的大部分工作时间,从而加剧了中医护理中临床护理人员不足的情况。

(二)护理技术受到约束我国在中医药管理方面发布的相应文件中明确规定,临床护理人员在护理工作中应谨遵医嘱。

脑病科常见病优势病种中医诊疗方案

脑病科常见病优势病种中医诊疗方案

.江油市中医医院脑病科常见病优势病种中医诊疗方案二〇一一年度二〇一一年一月目录中风病(脑梗死)中医诊疗方案 (3)一、病名 (3)二、诊断 (3)三、中医治疗 (4)(一)辨证施治 (4)(二)特色疗法 (4)四、疗效评估及评价: (9)五、中医治疗难点及应对措施 (9)(一)难点分析: (9)(二)应对措施:............................................................................................................ (10)中风病(脑梗死)一、病名脑梗死(cerebral infarction , CI)是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状,相当于中医中风病范围。

二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。

主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。

次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。

急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。

发病年龄多在40岁以上。

具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。

2.西医诊断标准:参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。

(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。

(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。

2.恢复期:发病2周至6个月。

3.后遗症期:发病6个月以后。

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心脑病科陆良县中医院心脑病科目录一、2010年眩晕病难点分析及优化方案二、2011年眩晕病难点分析及优化方案三、2012年眩晕病难点分析及优化方案四、2013年眩晕病难点分析及优化方案五、2014年眩晕病难点分析及优化方案六、2010年中风病难点分析及优化方案七、2011年中风病难点分析及优化方案八、2012年中风病难点分析及优化方案九、2013年中风病难点分析及优化方案十、2014年中风病难点分析及优化方案一、2010年眩晕病难点分析及优化方案难点分析:1.眩晕症治法不同医师既往掌握的治疗方法技巧也各不相同,疗效差异也较为明显。

对于病情相似的患者不同医师采取不同的治疗方法,在疗效不统一的同时引起患者对治疗医师的信任度下降。

2.药物治疗同样存在不同医师对药物选择的不同,导致临床治疗效果存在差异。

3.部分眩晕症急性期患者通过单纯应用综合中医保守治疗法症状改善不显,甚至无效,眩晕症状明显,严重影响生活质量。

4.部分患者综合治疗效果改善仍然有限,住院周期较长,治疗方法及方式上相对不够丰富是期中的一个原因。

5.部分高龄的眩晕患者,有高血压病史,虽然口服降压药物血压控制平稳,但眩晕症状应用综合治疗仍改善不显。

优化方案:1.综合治疗的统一性尽快落实。

以继承为基础,以创新为特色以针灸治疗为基础,规化、。

标准化、统一化科室医师的治疗方法,尽可能减少治疗方法差异。

保证治疗方法的提升,同时提倡医师个人的特色方法附加治疗,进一步扩大临床疗效。

2.针灸治疗同样需要统一规化,。

结合各医师的特点及经验,拟定出适合我科的针灸治疗选穴标准。

3.强调以中医治疗为主,在应用中西医结合治疗的同时,服用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、通窍活血汤以及我院研制的眩晕1号方、眩晕2号方实现长期的治理。

提高患者。

附:眩晕1号(川芎白术防风荆芥白芷黄芪等)眩晕2号(川芎白芷水蛭地龙黄芪等)4.进一步引进各种物理治疗,引进新的治疗方法,初步计划引入磁疗,由专家亲自示指导临床医师学习操作,并在科室推广试行。

5.引进中药足浴治疗。

通过制定科室足浴协定处方,应用于患者,以全息理论为指导,中药泡脚舒筋通络,刺激足底相关反射区的同时引火下行,实现眩晕症状的改善。

二、2011年眩晕病难点分析及优化方案难点分析:1.眩晕症急性期时轻者仅眼花,闭目止。

重者如坐舟车,视物旋转,甚则仆倒。

尤其是颈椎间盘突出引起的眩晕患者,应用中医治疗效果一般,有时甚至有加重趋势,2.眩晕症患者临床改善困难,彻底消除不易,特别是颈椎病引起的眩晕患者或更年期女性,现代人生活压力较大,长期坐办公室、开车的人群颈肩部疾病的同时多伴有焦虑或抑郁的精神症状,使眩晕的改善更加棘手。

3.美尼尔综合症引起的眩晕多数原因不明,针灸治疗配合推拿手法治疗效果较明显,但容易反弹。

4.眩晕的病位在脑,虚者为髓海不足,或气血亏虚、清窍失养;实者为风、火、痰、淤扰乱清空。

前期的治疗不当,容易由实转虚,预后较差。

优化方案:1.眩晕患者急性期可给予针灸治疗。

针刺大椎、风池、哑门、百会、太阳等。

2.针对更年期或精神症状出现的头晕,我们强调中药辩证的进一步精、细、准,在出具具体方药的时候,要充分考虑到患者合并精神因素对疾病的影响,在方药里适当加入香附、玫瑰花、木香、皮等疏肝理气之品3.对于颈椎性眩晕我们给予推拿手法治疗,及针灸、西药无法有效的在间歇维持疗效,因而次期间需通过中药外用进行疗效巩固。

从方便性而言,膏药应作为首选。

在应用膏药外用的同事必须告知患者时刻警惕皮肤过敏,目前多数膏药中防治辣椒碱等刺激挥发类物质,应防止皮肤多度刺激起泡。

4.在常规治疗方案的基础上我们给予中药熏蒸,以开窍醒神、益精填髓三、2012年眩晕病难点分析及优化方案难点分析:1.部分颈椎引起的眩晕患者应用膏药外敷后感觉颈部酸痛症状改善不显,甚或无效。

部分患者描述没有任何感觉。

膏药的合理使用及辩证使用应该引起足够重视。

2.眩晕治疗的效果仍需进一步加强,中医特色仍不够浓厚。

3.部分眩晕患者伴有恶心呕吐,短期常难以取效。

4.眩晕复发率高,连续发病间隔时间无明显规律可循。

我科自拟“眩晕1号汤”对于缓解眩晕症状效果较好,且药物安全性好,费用低廉。

但由于药物口感较差,携带不便,影响其广泛及长期应用。

优化方案:1.中医的精髓在于辨证论治,部分医者认为膏药的作用只有一种:活血化瘀。

实际上膏药由于使用的中药成分不同,其适应症也是有一定的区别。

2.为进一步完善中医特色治疗引入耳穴治疗方法。

通过专家进行培训及授课,指导临床医师掌握及应用耳穴治疗。

通过全息理论的耳穴治疗提高临床疗效。

3.在整个临床治疗过程中,适当给予穴位注射、中频疗法。

4.在建设周期,我们将进一步深入研究“眩晕1号汤”的机理,分析“眩晕1号汤”及针灸治疗方法在缓解其机理。

四、2010年中风病难点分析及优化方案难点分析:6.中风症治法不同医师既往掌握的治疗方法技巧也各不相同,疗效差异也较为明显。

对于病情相似的患者不同医师采取不同的治疗方法,在疗效不统一的同时引起患者对治疗医师的信任度下降。

7.药物治疗同样存在不同医师对药物选择的不同,导致临床治疗效果存在差异。

8.部分中风症急性期患者通过单纯应用综合中医保守治疗法症状改善不显,甚至无效,中风症状明显,严重影响生活质量。

9.部分患者综合治疗效果改善仍然有限,住院周期较长,治疗方法及方式上相对不够丰富是期中的一个原因。

10.部分高龄的中风患者,有高血压病史,虽然口服降压药物血压控制平稳,但中风症状应用综合治疗仍改善不显。

优化方案:6.综合治疗的统一性尽快落实。

以继承为基础,以创新为特色以针灸治疗为基础,规化、标准化、统一化科室医师的治疗方法,尽可能减少治疗方法差异。

保证治疗方法的提升,同时提倡医师个人的特色方法附加治疗,进一步扩大临床疗效。

7.针灸治疗同样需要统一规化,结合各医师的特点及经验,拟定出适合我科的针灸治疗选穴标准。

8.强调以中医治疗为主,在应用中西医结合治疗的同时,服用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、通窍活血汤以及我院研制的中风1号方、中风2号方实现长期的治理,提高患者。

附:中风1号(川芎白术防风荆芥白芷黄芪地龙红花、桃仁、当归赤芍等)中风2号(川芎白芷水蛭地龙黄芪全蝎、蜈蚣等益母草)9.进一步引进各种物理治疗,引进新的治疗方法,初步计划引入磁疗,由专家亲自示指导临床医师学习操作,并在科室推广试行。

10.引进中药足浴治疗。

通过制定科室足浴协定处方,应用于患者,以全息理论为指导,中药泡脚舒筋通络,刺激足底相关反射区的同时引火下行,实现中风症状的改善。

五、2011年中风病难点分析及优化方案难点分析:5.中风症急性期属脑出血类型,中西医结合治疗疗效不确切,单纯中医治疗,疗效差。

6.中风症患者临床改善困难,彻底消除不易,特别是脑出血引起的中风患者或更年期女性,现代人生活压力较大,使中风的改善更加棘手。

7.中风的病位在脑,虚者为髓海不足,或气血亏虚、清窍失养;实者为风、火、痰、淤扰乱清空。

前期的治疗不当,容易由实转虚,预后较差。

优化方案:5.中风患者急性期可给予针灸治疗。

针刺大椎、风池、哑门、百会、太阳等。

6.针对更年期或精神症状出现的头晕,我们强调中药辩证的进一步精、细、准,在出具具体方药的时候,要充分考虑到患者合并精神因素对疾病的影响,在方药里适当加入香附、玫瑰花、木香、皮等疏肝理气之品7.对于脑出血性中风我们给予针灸、西药无法有效的在间歇维持疗效,因而次期间需通过中药外用进行疗效巩固。

从方便性而言,膏药应作为首选。

在应用膏药外用的同事必须告知患者时刻警惕皮肤过敏,目前多数膏药中防治辣椒碱等刺激挥发类物质,应防止皮肤多度刺激起泡。

8.在常规治疗方案的基础上我们给予中药熏蒸,以开窍醒神、益精填髓六、2012年中风病难点分析及优化方案难点分析:1.我科2012年收治缺血性中风急性期临床病例36例,中风病急性期证候分布规律为痰瘀阻络证13例(36.1%),痰热瘀阻风火上扰证10例(27.7%),气虚血瘀证8例(22.2%),痰热闭证3例(8.3%),元气败脱证2例(5.6%)。

36例给予综合治疗:辨证应用中药汤剂、中成药、中药注射液,针灸等治疗的基础上配合西医相关指南规诊治,十四天为一疗程,观察二个疗程,进行疗效评定,参照全国脑血管病学术会议修订的诊断标准中制定的临床疗效评定标准,将治疗前后患者的一般项目、症状、神经系统体征等变化进行比较,结果:1.临床疗效评定:治疗组36例中临床基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化分别为5例、20例、9例、1例、2例,总有效率91.6%。

2.中风治疗的效果仍需进一步加强,中医特色仍不够浓厚。

3.部分中风患者肢体偏瘫,短期常难以取效。

4.中风复发率高,连续发病间隔时间无明显规律可循。

我科自拟“中风1号汤”对于缓解中风症状效果较好,且药物安全性好,费用低廉。

但由于药物口感较差,携带不便,影响其广泛及长期应用。

优化方案:5.中医的精髓在于辨证论治,部分医者认为膏药的作用只有一种:活血化瘀。

实际上膏药由于使用的中药成分不同,其适应症也是有一定的区别。

6.为进一步完善中医特色治疗引入耳穴治疗方法。

通过专家进行培训及授课,指导临床医师掌握及应用耳穴治疗。

通过全息理论的耳穴治疗提高临床疗效。

7.在整个临床治疗过程中,适当给予穴位注射、中频疗法。

8.在建设周期,我们将进一步深入研究“中风1号汤”的机理,分析“中风1号汤”及针灸治疗方法在缓解其机理,根据患者辩证分型加减中药,提高其临床疗效,降低中风患者就医费用。

5.醒脑静注射液治疗急性脑卒中随机对照试验的系统评价(中西医结合心脑血管病杂志 2006年第8期)评价醒脑静注射液治疗急性脑卒中的临床疗效及安全性。

方法采用电子、手工、补充三条检索途径收集醒脑静注射液治疗急性脑卒中的随机对照试验,评价研究质量并提取数据,采用Rev Man4.2软件进行Meta分析。

结果共纳入11篇文献,共计1396例病人。

所有试验方法学质量较低。

近期病死率:组间比较无统计学意义(OR合并:0.85,95%CI=0.42~1.7 3);近期有效率:醒脑静注射液组较对照组有提高临床有效率的作用(0R合并=2.47,95%CI=1.86~3.29);神经功能缺损评分:醒脑静注射液较对照组可以降低神经功能缺损评分(WMD=-4.48,95%CI=-5.19--3.78);血浆皮素:醒脑静注射液可降低血浆皮素含量(WMD--45.14,95%CI=一52.81~-37.46)。

结论由于醒脑静注射液治疗急性脑卒中的随机对照试验的方法学质量较低.存在潜在的发表偏倚.尚须进行严格设计的多中心随机对照试验证实其临床有效性和安全性。

6、醒脑静治疗急性脑出血的系统评价(《中国药物应用与监测》2009年05期)评价醒脑静治疗急性脑出血的疗效及安全性。

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