补肾活血中药薰蒸治疗盘源性下腰痛疗效观察

① 腰背肌功能锻炼 ： 以三 点 支
撑法 、 五 点 支撑 法 及 飞 燕点 水 法 为 主 ， 行 五点 支 撑 或
药 薰蒸 治疗 椎 问盘 源性 下 腰痛 ６ ０例 ， 随访 结 果满 意 ，
现 总结 报告 如下 。
三 点支 撑 时 ， 每 次撑起 坚持 ５ Ｓ以 上 ， 每 日２ ０～５ ０
９ １ ． ７ ％ 。结论 ： 补 肾活血 中药薰蒸治疗盘源性下腰痛疗效 满意 ， 值得 临床推 广使 用。
关 键 词 盘源 性腰 痛
补 肾活血 中药 薰蒸
临床疗 效
盘源 性 下 腰 痛 （ ｄ ｉ ｓ ｃ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｃ ｌ ｏ ｗ ｂ ａ ｃ ｋ ｐ ａ ｉ ｎ ， Ｄ Ｌ Ｂ Ｐ ）
距离约 ３ ０— ４ ０ ｃ ｍ， 薰蒸 时 间为 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 每日１ 次 。薰 蒸治 疗需 注 意 以下 几 点 ： ① 在 薰 蒸 前 首 先 告 知 患 者 中药 薰 蒸 疗 法 的 目的和 方 法 ， 使 患 者 充分 了解 ， 以 取
Ｖ Ａ Ｓ 评分 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评分及 Ｌ Ｂ Ｏ Ｓ 评分较治疗 前均有改善 （ 表１ ） 。患者治疗后 １ 周， 临床疗效评价显示优 （ ６ ６
察 及记 录局部 皮肤有 无发 红 、 瘙痒、 出 疹 等 过 敏 现
是一种非神经根性疼痛综合征 ， 由椎 间盘 自身内部结
构 的病 变 引起 腰 痛 ， 研 究 显 示 ｊ ， 大 约有 ２ ／ ３的人
一
象， 如 出现点状或 片状皮 肤发红 ， 或 出现皮疹 ， 或瘙
痒 明显 者 ， 应 停止 使 用 。７ ｄ为 １ 个 疗程 ， 连 续 治 疗
２个 疗 程 。
生会 受 到下腰 疼 的 困扰 ， 而有 慢性 腰 背疼 痛 症 状 的
人群中， 椎 间盘 源性 疼 痛 占 ６ ５ ％＿ ３ Ｊ ， 是临床多发病 。
２ ０ ０ ７年 ０ １月 至 ２ ０ １ １年 １ ２月 ， 我 们 应 用 补 肾活血 中
２ ． ２ 康 复锻炼 方 法
方， 由右归 饮合 桃红 四物汤加 减 而成 ， 药用 熟 地 ３ ０ ｇ 、
３ 结 果
３ ． １ 评 定方法 ① 症状 评价 ： 采用 疼痛 视觉模 拟评 分
（ ｖ ｉ ｓ ｕ ｌ ａ ａ ｎ ａ ｌ ｏ ｇ ｕ ｅ ｓ ｃ ｌ ａ ｅ ｓ ， Ｖ Ａ Ｓ ） Ｊ 。② 心理 评价 ： 采 用
协 会 拟定 的标 准 Ｊ 。
次。④下肢肌锻炼 ： 单腿后伸及双腿后伸法为主 ， 单
腿、 双 腿 交替 进 行 ， 每次 ５ Ｓ ， 每 日２ ０—５ ０次 。持 续
锻炼 ３个 月 。
２ 方 法
２ ． １ 补 肾 活 血 中药 薰 蒸 补 肾活 血 薰 蒸 方 为 自拟
中 医正骨 ２ ０ １ ３年 ５月第 ２ ５卷 第 ５期
（ 总３ ５ ５ ） ・ ３ ５・
补 肾活血 中药薰 蒸 治 疗 盘 源 性 下腰 痛芽 （ 浙 江省 富阳市 中医骨伤 医院， 浙 江 富阳 ３ １ １ ４ ０ ０ ）
摘 要 目的： 观 察补 肾活血 中药薰 蒸治疗盘 源性下腰痛的 临床 疗效 。方 法 ： 选取椎 间盘 源性 下腰痛 患者 ６ ０例 ， 采用补 肾活血 中
ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ， Ｓ Ｄ Ｓ ） 。③下腰痛评分法 ： 采用 Ｇ ｒ ｅ ｅ ｎ ｏ ｕ ｇ ｈ 和Ｆ ｒ ａ ｓ ｅ ｒ 等 设计的针对下腰痛患者功能状态进行评
估 的下腰痛评分 法 （ １ ｏ ｗ ｂ ａ ｃ ｋ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍ ｅ ｓ ｃ ｏ ｎ ｅ ，Ｌ Ｂ Ｏ Ｓ ） 。 ３ ． ２ 评 定结 果 本组 ６ ０例 均 获 随 访 ， 随访 时 间 ６～ ｌ ６个月 ， 中位数 ９个 月 。治 疗 后 １ 周 及 ３个 月 ， 患 者
１ ５ ｇ 、 川芎 ６ ｇ 、 赤芍 １ ５ ｇ 、 土鳖虫 １ Ｏ ｇ 、 泽兰 １ ５ ｇ 。将 中药按 比例煎煮后 ， 将药液放人 中药薰蒸治疗仪 中，
将蒸 汽 温度 调 至 ４ ０～４ ５℃， 薰蒸 时患 者 俯 卧 于 治疗
床上 ， 暴露患处 ， 将薰蒸治疗仪 喷头对准患者下腰部 ，
次， ２ 周后 ， 改行 飞燕点水 法。②腹 肌锻炼 ： 以仰 卧 抱膝法为主 ， 每次 ３ ０ Ｓ ， 每 日３ ０— ５ ０次 。③臀肌 锻
炼： 以仰 卧 蹬 腿 法 为 主 ，仰 卧 快 速 蹬 腿 ， 每 １ ３ ５ ０ ０
１ 临 床 资 料
本组 ６ Ｏ例 ， 男３ ５例 ， 女２ ５例 。年 龄最 小 ２ ５岁 ， 最大 ５ ８岁 ， 中位数 ４ ７岁 ， 病 程 最 短 ２个 月 ， 最长 ４ 年， 中位数 ８个 月 。诊 断均 符合 国际 疼痛 研 究会 分 类
Ｚ ｕ ｎ ｇ 于 １ ９ ６ ５年 编制 的抑郁 自评量 表 （ ｓ ｅ ｌ ｆ － ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｄ ｅ ．
山药 １ ２ ｇ 、 山茱萸 ６ ｇ 、 枸杞 １ ２ ｇ 、 炙 甘草 ６ ｇ 、 杜 仲 １ ２ ｇ 、 肉桂 ６ ｇ 、 制附子 ６ ｇ 、 桃仁 １ ２ ｇ 、 红花 ６ ｇ 、 当 归
药薰蒸下腰部进行 治疗 ， 分别在 治疗前 、 治疗后 １ 周、 治疗后 ３个 月， 采 用视 觉模 拟评分 法、 祖 恩氏抑郁症 自我评定等级 量表及 下
腰 痛 评 分 法对 患 者进 行 临 床 疗 效 评 定 。 结 果 ： 治疗后 １ 周 及 ３个 月 ， 患者各项评分 均明显改善 ； 治疗后 １ 周 临床 疗 效 评 价 显 示优 ２ ４例 ， 良１ ８ 例， 可１ １ 例， 差 ７例 ， 满意率达 ８ ８ ． ３ ％； 治 疗 后 ３个 月 ， 临床 疗 效 评 价 显 示 优 ３ ５例 ， 良１ ３例 ， 可 ７例 ， 差 ５例 ， 满 意 率达