江西中医学院中诊

江西中医学院
《中医诊断学》2009成教模拟试题
1. 我国历史上第一部脉学专著是（ b）
A.《黄帝内经》
B.《脉经》
C.《脉诀》
D.《诊家枢要》
2. 假神最主要的病理机制是（ c ）
A.气血不足，精神亏损
B.机体阴阳严重失调
C.脏腑虚衰，功能低下
D.精气衰竭，虚阳外越
3. 八纲中辨别病性的两纲为（ c ）
A.阴阳
B.表里
C.寒热
D.虚实
4．日晡潮热，可见于（ d ）
A．湿热交阻 B．热入营血 C．阴虚火旺 D．阳明腑实证
5．以下各证，哪种不属于虚证的表现（ d ）
A.面色萎黄
B.神疲乏力
C.五心烦热
D.恶寒发热
6．口甜或口有粘腻感，多见于（ b ）
A.肝脾不和
B.脾胃湿热
C.脾气虚弱
D.肝郁犯胃
7．促脉的脉象特点是（ b ）
A.缓而时止，止无定数
B.数而时止，止无定数
C.缓而时止，止有定数
D.脉往来艰涩
8．温病病人在热入营血时，舌色应为（ d ）
A.红色
B.紫色
C.青色
D.绛色
9．咳喘十载，动则益甚，神疲乏力，腰膝酸冷。

近日又增恶寒发热，咳喘加剧，痰涎壅盛，证属（ c ）
A.肾不纳气
B.虚证转实
C.虚中夹实
D.风寒束肺
10．下列诸项，除哪项外，均为心火亢盛的临床表现（ b ）
A. 心胸烦热
B.喃喃自语
C.狂躁谵语
D.夜不成寐
11．以下哪项不是肝气郁结的表现（ d ）
A.胸胁胀闷窜痛
B.胸闷喜太息
C.脉弦
D.舌红少津
12．脾气下陷的特异症状是（ a ）
A.脘腹坠胀
B.腹胀纳少
C.便溏肢倦
D.食少懒言
13.小儿耳背有红络，耳根发凉，多属（ c ）
A.气血亏虚
B.肾精亏损
C.出麻疹先兆
D.肾气不足
14．口干，但漱水不欲咽，是（b）
A.痰饮内停
B.内有瘀血
C.热病伤阴
D.湿热内停
15．风寒束肺证表现的症状有（ a ）
A.痰液稀白
B.形寒肢冷
C.咽喉肿痛
D.脉沉紧
16.癫证的病机是（b）
A.痰气郁结，阻蔽神明
B.痰火扰心，心神不宁
C.肝风挟痰，蒙蔽心窍
D.湿热酿痰，蔽阻心窍
17．小儿食指络脉鲜红者主（ a ）
A.外感表证
B.里热证
C.虚证
D.惊风证
18．胃阴不足的病人常出现（ a ）
A.饥不欲食
B.多食善饥
C.纳呆厌食
D.厌食呕吐
19.午后颧红属于（ a ）
A.阴虚内热
B.阳明实热
C.外感风热
D.真寒假热
20. 气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称（ a ）
A.呃逆
B.太息
C.干呕
D.嗳气
21．辨别机体津液的盈亏，舌象上主要观察其（ d ）
A.痿软与灵活
B.苔白与苔黄
C.胖嫩与苍老
D.燥苔与润苔22．表证与里证的鉴别应除外哪一项（ b ）
A.寒热情况
B.有汗无汗
C.舌象
D.脉象
23．脾气虚，脾阳虚，中气下陷的共同症状是（ a ）
A．便溏 B．形寒肢冷 C．脘腹坠胀 D．肢体浮肿
24．肾气不固所导致的小便改变为：（ d ）
A.小便短赤
B.小便频数而短少
C.小便浑浊
D.小便频数而清
25．黄疸，发热，胁痛，苔黄腻，脉弦数，此属（ b ）
A.脾胃湿热
B.肝胆湿热
C.大肠湿热
D.膀胱湿热
二、多选题(每题2分，共10分)
1．望神具体可从哪些方面进行（ abde ）
A.色泽
B.两目
C.舌苔
D.神情
E.体态
2．气虚证常见于下列哪些脏腑（ abde ）
A.脾胃
B.心肺
C.肝肾
D.肺肾
E.脾肺
3.下列脉象哪种属于沉脉类（ abc ）
A.沉脉
B.伏脉
C.牢脉
D.弱脉
E.濡脉
4.下列哪些证常出现心烦（ acd ）
A.心肾不交
B.心脉痹阻
C.心火炽盛
D.心阴虚
E.肾虚水泛
5.寒湿困脾证与湿热蕴脾证均可出现（ abc ）
A．面目肌肤发黄 B．脘腹胀满 C．呕恶纳少
D．发热汗出 E．苔腻脉濡
三、名词解释(每题3分，共15分)
1．主诉:患者感受最主要的痛苦，就诊最主要的原因或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续时间。

2．客色:主要是因季节、气候所造成的肤色，重点是面色的改变，也包括因气候、情绪、剧烈运动等因素导致的面色变化。

3．壮热:病人高热持续不退，不恶寒反恶热的，称为壮热。

4．脉象:脉动应指的形象。

包括频率、节律、充盈度、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等。

5．癃闭 :小便不利，点滴而短少，病势较缓者称为“癃”；以小便闭塞，点滴全无，病热较急者称为“闭”。

癃和闭虽有区别，但都是指排尿困难，只是轻重程度上的不同，因此多合称为癃闭。

四、填空题(每空1分，共15分)
1．中医诊断学的原则是整体审察、诊法合参、病证结合。

2．平脉的特征是有___ _、有_____、有_ ___。

3．因气滞导致的疼痛性质多为；因气血亏虚导致的疼痛性质多
为。

4．气虚类证主要包括气虚证、证、证、证。

5．肝风内动可分为、、、。

五、简答题(每题5分，共10分)
1．简述问疼痛用注意询问哪些内容？
2. 简述舌象分候脏腑的规律。

六、论述题(共15分)
1．何谓哮喘？从临床表现上如何鉴别喘之虚实？（7分）
2．试述肝火上炎证与肝阳上亢证在病机与表现上有何异同？（8分）
七、病案分析(每题10分，共10分)
李某，男，58岁。

患者素有咳嗽、喘息之疾20余年，每逢季节变化或过劳而诱发。

近一周来因天气转凉未及时添加衣被，自觉咳嗽加剧、呼吸困难。

来诊时症见喘息气短，呼多吸少，动则尤甚，自汗乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱。

根据病案内容完成下列要求:
1.主诉（2分）；
2.八纲辨证结论（1分）；
3.脏腑辨证结论（2分）；
4.证候分析（5分）。