医患关系的心理问题
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*医际关系一个基础出发点应该是：患者生命、健 康和利益。应该把患者治疗上需要和安全放在首位。
医患关系的心返理回问题
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*医际关系另一个主要标准是: 尊重他人。 通常医生是自尊。假如太过就成为问题。表 现有: 自认为是，老子天下第一，不尊重别 医生，甚至有意贬低、嘲笑、攻击别医生， 或者表面上和和气气，暗天里勾心斗角，打 击他人，抬高自己。因为医生工作本身是需 要合作才能成功。所以，以上缺点就不但仅 是一个个人品质问题，而是关系到患者安危 职业品质问题。
*医生与医生之间关系，还有另一个主要方 面，是相互交流学术经验，推进学术研究， 提升学术水平。
医患关系的上心一理问页题
第19下页 一页
2、护际关系：
护士与护士关系也必须遵照“患者第一”， 和“尊重他人”标准。
3.医护关系：
是医生和护士这两种不一样职业人士在医 疗过程中相互关系。这种关系是一个同事关系，而 不是主从关系。
人仪表包含人音容笑貌、姿态、风度、仪容等， 一个人仪表在一定程度上反应了一个人内心世界。 人容貌、身体等是先天遗传素质形成，而人神态、 风度、打扮姿态等，则与一个人文化、知识教养等 原因相关，是人后天社会化
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结果。这些先天和后天原因综合而成人仪表, 往往在 人际交往中起着主要作用, 也就组成了人际交往中 “先入为主”作用原因, 这个原因在判断他人时是一 个难以消除心理影响原因, Brislin和Lewis研究表明, 外表相关要比个性, 兴趣相同等相关为高。外表与希 望下次再能相见相关系数达0.89。
（2）主观原因：即认知者本身特点，如文 化背景、生活经验、生活方式以及个人某种需求等， 会使其对各种社会刺激物产生不一样认知。
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3.社会认知偏差：
（1）首因效应：即日常生活中“第一印 象”或“先入为主”效果。所谓第一印象就是在与 他人首次接触时，依据对方仪表、风度、言语、举 止等对对方综合性判断。第一印象十分主要，它将 影响和决定双方交往中态度和行为。 社会心理学 家研究证实，外表是影响第一印象主要原因，同时 一个人在言谈举止中表现出性格特征也在第一印象 中起主要作用
社会认知（social cognition）是个体对他人心理状 态、行为动机和意向作出理性分析与判断过程，包含感 知、判断、推测和评价等一系列心理过程。人际关系建 立以社会认知结果为基础。
医患关系的心返理回问题
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1.社会认知特点
（1）社会认知行为一致性：人认知判断 总是趋向于把认知对象作为一个一致性对象来观 察。在评价人物时，不会既看成是好又是坏，既 是老实又是虚伪。当来自两个不一样方向信息存 在矛盾时，认识者常歪曲或重新组合来自外面不 一样信息，方便降低或消除不一致性。
医患关系概括表现在五个方面:
（1）伦理道德关系
医者——医疗道德，救死扶伤人道主义
病人——医疗权利，求医行为
（2）经济关系
医患关系的上心一理问页题
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（3）法律关系 医患双方人身安全均受法律保护和监督，双方
在法律面前人人平等。 （4）服务与被服务关系 （5）科学技术关系 2.医患关系意义： （1）建立良好医患关系有利于对疾病诊疗； （2）建立良好医患关系有利于提升治疗效果； （3）建立良好医患关系可防止医患纠纷。
（2）社会认知行为选择性：这是指大家 对客观事物不一样认知倾向。认知行为选择性揭 示了认知对象社会意义和价值，对人认知行为含 有主要意义。
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（3）社会认知行为文饰性: 大家为了保持与 外界平衡，往往使自己知觉体验在他人面前有意 歪曲，从而降低心理上压抑，这种现象就叫社会 认知行为文饰性。它是在大家自我意识作用下进 行自我控制结果。如大家去医院探望病人，尽管 病人面容憔悴，病情严重，探望者总是忍着沉痛， 装着若无其事样子: “你精神比前一阵子好多了。”
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人认知是十分广泛，组成人际关系也有各种类型。 就性质而言，有好有坏之分；就其范围来说，有个体与 个体，个体与群体，团体与团体等3类。人际关系普通 包含三种相互关联、相互影响个别:
认识——包含与认识相关人际心理过程
情绪——包含双方情绪状态
行为——主要包含活动、活动结果及举止作风等。
医患关系的上心一理问页题
第14下页 一页
4、相悦吸引：
相悦是指在人际关系中能够使人感受到心理愉 快满足感觉。相悦主要表现在人际关系间情感上相 互接纳、必定。因为双方在心理上靠近与相互必定， 因而降低 人际间摩擦事件与心理冲突，这种相互间 赞同与接纳，成为彼此间建立良好人际关系前提。
5.仪表性吸引：
（3）指导医际、护际关系主要标准“患者 第一”和“尊重他人”一样也是指导医护关系主 要标准。
4、患际关系：
患者与患者关系，也会影响到医疗和康 复过程，有时这种影响还很显著、很主要。
5.医患关系：
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（一）医患关系概念和意义 （二）医患关系交往 （三）医患关系模式
医患关系的上心一理问页题
医患关系的上心一理问页题
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2.影响社会认知原因：
（1）客观原因：即认知对象特点和环境特 点。认知对象特点是指对象对于认知者价值及其社 会意义大小。一个人外部表情、言谈举止、音容笑 貌以及语言中所包含实际意义，都是社会认知主要 信息。环境特点是指认识他人行为善恶、是非、真 伪过程，总是离不开对当初情境分析。比如大家总 是对那些插队抢先不文明行为不满，不过有时又能 够对一些年事已高孤寡老人插队行为表示谅解。
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医疗人际关系是指医疗中形成医患（护患）关 系、医际（护际）关系、医护关系、患际关系等关 系总称。
1.医际关系： 从医疗实践当代规模来说，医生职业在本质上
便是一个要与其它医生亲密合作，才能实现其本身 功效职业
横向：科际之间关系
纵向：不一样等级医生（上、下级）之间关系
医患关系的上心一理问页题
医患关系的上心一理问页题
第3页
1、互动性：
人际关系不是一个虚无关系，它存在于 人与人之间现实沟通中，它是人际沟通实质，表 现为大家思想和行为互动过程。
2、情意性：
人是有情感和意志，所以人际关系是现 实生活中有情感、有意志人之间所形成一个沟通 关系，即人际关系包含着情感和意志等原因。
3.社会性：
人本身不能离开社会而存在。人际关系 也含有社会性，它是社会交往联传点。
（3）社会固定印象（定型作用）: 即某个社会 文化环境对某一社会群体所形成固定而概括看法。 也就是依据个人经验，形成对某类人固定印象，并 以这类形象特征来作结论。社会固定印象是一个简 单认知，在一些条件下，它有利于对他人作出概括 性了解，但当这种固定印象不符合客观事实或认知 对象含有特殊性时，就会对他人造成错误判断，往 往影响良好人际关系建立。
医患关系的心理问题
医患关系的心理问题
第1页ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
人际关系定义:
人际关系（inrerpersonol relationship） 就是在社会交往中形成，建立在个人情感基 础上人与人之间相互吸引与排斥关系，反应 人与人之间在心理上亲疏远近关系。
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（一）人际关系内容 （二）人际关系特点 （三）人际关系理论基础 （四）人际吸引 （五）医疗人际关系
（1）医生对护士角色期望
*严格而认真地执行医嘱；
*及时而详细地汇报相关患者病情改变、对疾病 态度以及相关心理社会情况对治疗反应等信息；
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*若医嘱执行中有什么问题及时和医生商议 以求更加好地处理问题；
*做好护理工作和对病人解释及心理帮助工 作，必要时作好病人家眷工作，以确保医疗 过程顺利进行和成功；
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3、不可逆转和不可重复性：
咱们既不能倒转某个关系，又不能否定它们 存在。假如3年前你同某人关系亲密，以后因为某个 原因却断绝了关系，这时你会追悔莫及，你即使想重 续旧情，也不是那么轻易。
4.复杂性：
人际关系之所以复杂，个别是因为它多面性 所致，而且它每个方面又都处于改变中。人际关系之 所以越来越复杂另一个原因，是它们存在于社会之中， 存在于某个特殊背景之中，而且它们（指关系）中人 各自目标不尽相同，对交际准则也各抒己见。
第23页
1.概念：
医患关系（Doctor—patient reationship）是指医护人员在医疗护理过程中与 患者建立起来人际关系。是一个特殊人际关系。 医患关系以医疗活动为中心，以维护病人健康为 目标。医患关系又是一个帮助性人际关系，医患 交往过程实质上是医护人员以自己专业知识和技 能帮助患者摆脱病痛、预防疾病、保持健康；医 患关系还是一个以患者为中心人际关系，一切医 疗过程和医患交往过程都要作用于患者，并以处 理患者健康问题为目标。
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人际吸引（interpersonal attraction）
人际关系以人际交往为基础，而人际吸 引是人际交往第一步。人际吸引是人与人之间产 生彼此注意、观赏、倾慕等心理上好感，从而促 进人与人之间靠近并建立感情过程。
人际吸引有以下几类：
1.相近吸引：
相近吸引是因为时间及空间上靠近而产 生吸引。研究表明，在空间距离上邻近人轻易产 生吸引与喜欢，尤其在交往早期是如此。
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第4页
1、层次性：
人际关系建立需要一个认识过程。人际关 系发展需要经过一系列相当有规律阶段或次序。
2.变动性：
人际关系并不是一成不变。它们同人类发 展过程是相类似，一个人从出生起，要经过少年、 青年、成年等阶段。在此期间，不论是人还是人际 关系都不会停滞不前；相反，人在变，它们之间关 系也在变，它们环境也在变。
仪表在人际吸引过程中有主要作用, 尤其对第一 次交往后会不会连续下次交往起决定性作用。所以 医务人员要注意自己仪表、言谈举止和服装风度, 以 取得病人一个好印象。
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6.敬仰性吸引：
人知识、能力、经历或某种专长，经常成为大 家敬仰原因，从而使他们成为大家争相与之交往对 象。如球迷、歌迷对球星、歌星喜爱，普通比较聪 敏或有专长者轻易受到他人敬仰。受人敬仰者即使 出现差错也较少影响大家对他评价。
（2）晕轮效应：即人际关系中光环效应。 即将对某一个人好印象，概念到他人格其它方面。 如在同某一人接触时，因为他某一突出优点给咱们 留下了强烈印象，这优点就会延伸到这个人其它方 面，使咱们对他产生良好总体印象。
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也就是说，这个突出特点，如同佛像光环一样，成 为被注意中心。结果，某一突出特点就能够掩盖这 个人真实全貌，产生“以点概面”效应。假如是一 突出优点，则可掩盖其个人缺点，反之，是缺点则 可掩盖其优点，影响了对这个人本质正确认识。
（2）护士对医生角色期望主要有:
*诊疗正确、治疗得当、医嘱明确详细；
*尽可能按病房医疗护理工作时间表要求开 医嘱，作各种临床处置；
*医嘱执行过程中若有问题给予适当帮助， 在必要与可能时，对医嘱作出修改；
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*主动关心病人各种情况，并帮助护士作好 病人心理疏导，作好对病人、病人家眷、对 病人单位必要解释工作。
医患关系的心返理回问题
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2、相同吸引：
以彼此之间一些相同或一致性特征为态度、信 念、价值观念、兴趣、兴趣等为基础吸引。相同观 点，彼此间社会性支持，能够产生心理上共鸣，易 拉近双方心理上距离。
3.互补吸引：
又称奖励性吸引。人际吸引常包括双方需要为 满足，这种满足就是一个奖励，从而促进交往，当 交往双方需要以及期望成为一个互补关系时，就会 产生强烈吸引力，形成良好人际关系。
医患关系有狭义和广义两种内涵。狭义 医患关系是特指医生与患者间关系一个专门术语。
医患关系的心返理回问题
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广义医患关系中“医”不但指医生，还包含护理、医 技人员、管理和后勤人员及医疗群体等；“患”不但 指患者，还包含与患者相关亲属、监护人、单位组织 等群体。尤其对失去或不具备行为判断力特殊患者 （昏迷休克患者、婴儿等）这时与患者相关人往往直 接代表患者。
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*医际关系另一个主要标准是: 尊重他人。 通常医生是自尊。假如太过就成为问题。表 现有: 自认为是，老子天下第一，不尊重别 医生，甚至有意贬低、嘲笑、攻击别医生， 或者表面上和和气气，暗天里勾心斗角，打 击他人，抬高自己。因为医生工作本身是需 要合作才能成功。所以，以上缺点就不但仅 是一个个人品质问题，而是关系到患者安危 职业品质问题。
*医生与医生之间关系，还有另一个主要方 面，是相互交流学术经验，推进学术研究， 提升学术水平。
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2、护际关系：
护士与护士关系也必须遵照“患者第一”， 和“尊重他人”标准。
3.医护关系：
是医生和护士这两种不一样职业人士在医 疗过程中相互关系。这种关系是一个同事关系，而 不是主从关系。
人仪表包含人音容笑貌、姿态、风度、仪容等， 一个人仪表在一定程度上反应了一个人内心世界。 人容貌、身体等是先天遗传素质形成，而人神态、 风度、打扮姿态等，则与一个人文化、知识教养等 原因相关，是人后天社会化
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结果。这些先天和后天原因综合而成人仪表, 往往在 人际交往中起着主要作用, 也就组成了人际交往中 “先入为主”作用原因, 这个原因在判断他人时是一 个难以消除心理影响原因, Brislin和Lewis研究表明, 外表相关要比个性, 兴趣相同等相关为高。外表与希 望下次再能相见相关系数达0.89。
（2）主观原因：即认知者本身特点，如文 化背景、生活经验、生活方式以及个人某种需求等， 会使其对各种社会刺激物产生不一样认知。
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3.社会认知偏差：
（1）首因效应：即日常生活中“第一印 象”或“先入为主”效果。所谓第一印象就是在与 他人首次接触时，依据对方仪表、风度、言语、举 止等对对方综合性判断。第一印象十分主要，它将 影响和决定双方交往中态度和行为。 社会心理学 家研究证实，外表是影响第一印象主要原因，同时 一个人在言谈举止中表现出性格特征也在第一印象 中起主要作用
社会认知（social cognition）是个体对他人心理状 态、行为动机和意向作出理性分析与判断过程，包含感 知、判断、推测和评价等一系列心理过程。人际关系建 立以社会认知结果为基础。
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1.社会认知特点
（1）社会认知行为一致性：人认知判断 总是趋向于把认知对象作为一个一致性对象来观 察。在评价人物时，不会既看成是好又是坏，既 是老实又是虚伪。当来自两个不一样方向信息存 在矛盾时，认识者常歪曲或重新组合来自外面不 一样信息，方便降低或消除不一致性。
医患关系概括表现在五个方面:
（1）伦理道德关系
医者——医疗道德，救死扶伤人道主义
病人——医疗权利，求医行为
（2）经济关系
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（3）法律关系 医患双方人身安全均受法律保护和监督，双方
在法律面前人人平等。 （4）服务与被服务关系 （5）科学技术关系 2.医患关系意义： （1）建立良好医患关系有利于对疾病诊疗； （2）建立良好医患关系有利于提升治疗效果； （3）建立良好医患关系可防止医患纠纷。
（2）社会认知行为选择性：这是指大家 对客观事物不一样认知倾向。认知行为选择性揭 示了认知对象社会意义和价值，对人认知行为含 有主要意义。
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（3）社会认知行为文饰性: 大家为了保持与 外界平衡，往往使自己知觉体验在他人面前有意 歪曲，从而降低心理上压抑，这种现象就叫社会 认知行为文饰性。它是在大家自我意识作用下进 行自我控制结果。如大家去医院探望病人，尽管 病人面容憔悴，病情严重，探望者总是忍着沉痛， 装着若无其事样子: “你精神比前一阵子好多了。”
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人认知是十分广泛，组成人际关系也有各种类型。 就性质而言，有好有坏之分；就其范围来说，有个体与 个体，个体与群体，团体与团体等3类。人际关系普通 包含三种相互关联、相互影响个别:
认识——包含与认识相关人际心理过程
情绪——包含双方情绪状态
行为——主要包含活动、活动结果及举止作风等。
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4、相悦吸引：
相悦是指在人际关系中能够使人感受到心理愉 快满足感觉。相悦主要表现在人际关系间情感上相 互接纳、必定。因为双方在心理上靠近与相互必定， 因而降低 人际间摩擦事件与心理冲突，这种相互间 赞同与接纳，成为彼此间建立良好人际关系前提。
5.仪表性吸引：
（3）指导医际、护际关系主要标准“患者 第一”和“尊重他人”一样也是指导医护关系主 要标准。
4、患际关系：
患者与患者关系，也会影响到医疗和康 复过程，有时这种影响还很显著、很主要。
5.医患关系：
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（一）医患关系概念和意义 （二）医患关系交往 （三）医患关系模式
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2.影响社会认知原因：
（1）客观原因：即认知对象特点和环境特 点。认知对象特点是指对象对于认知者价值及其社 会意义大小。一个人外部表情、言谈举止、音容笑 貌以及语言中所包含实际意义，都是社会认知主要 信息。环境特点是指认识他人行为善恶、是非、真 伪过程，总是离不开对当初情境分析。比如大家总 是对那些插队抢先不文明行为不满，不过有时又能 够对一些年事已高孤寡老人插队行为表示谅解。
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医疗人际关系是指医疗中形成医患（护患）关 系、医际（护际）关系、医护关系、患际关系等关 系总称。
1.医际关系： 从医疗实践当代规模来说，医生职业在本质上
便是一个要与其它医生亲密合作，才能实现其本身 功效职业
横向：科际之间关系
纵向：不一样等级医生（上、下级）之间关系
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1、互动性：
人际关系不是一个虚无关系，它存在于 人与人之间现实沟通中，它是人际沟通实质，表 现为大家思想和行为互动过程。
2、情意性：
人是有情感和意志，所以人际关系是现 实生活中有情感、有意志人之间所形成一个沟通 关系，即人际关系包含着情感和意志等原因。
3.社会性：
人本身不能离开社会而存在。人际关系 也含有社会性，它是社会交往联传点。
（3）社会固定印象（定型作用）: 即某个社会 文化环境对某一社会群体所形成固定而概括看法。 也就是依据个人经验，形成对某类人固定印象，并 以这类形象特征来作结论。社会固定印象是一个简 单认知，在一些条件下，它有利于对他人作出概括 性了解，但当这种固定印象不符合客观事实或认知 对象含有特殊性时，就会对他人造成错误判断，往 往影响良好人际关系建立。
医患关系的心理问题
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人际关系定义:
人际关系（inrerpersonol relationship） 就是在社会交往中形成，建立在个人情感基 础上人与人之间相互吸引与排斥关系，反应 人与人之间在心理上亲疏远近关系。
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（一）人际关系内容 （二）人际关系特点 （三）人际关系理论基础 （四）人际吸引 （五）医疗人际关系
（1）医生对护士角色期望
*严格而认真地执行医嘱；
*及时而详细地汇报相关患者病情改变、对疾病 态度以及相关心理社会情况对治疗反应等信息；
医患关系的上心一理问页题
第20下页 一页
*若医嘱执行中有什么问题及时和医生商议 以求更加好地处理问题；
*做好护理工作和对病人解释及心理帮助工 作，必要时作好病人家眷工作，以确保医疗 过程顺利进行和成功；
医患关系的心返理回问题
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3、不可逆转和不可重复性：
咱们既不能倒转某个关系，又不能否定它们 存在。假如3年前你同某人关系亲密，以后因为某个 原因却断绝了关系，这时你会追悔莫及，你即使想重 续旧情，也不是那么轻易。
4.复杂性：
人际关系之所以复杂，个别是因为它多面性 所致，而且它每个方面又都处于改变中。人际关系之 所以越来越复杂另一个原因，是它们存在于社会之中， 存在于某个特殊背景之中，而且它们（指关系）中人 各自目标不尽相同，对交际准则也各抒己见。
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1.概念：
医患关系（Doctor—patient reationship）是指医护人员在医疗护理过程中与 患者建立起来人际关系。是一个特殊人际关系。 医患关系以医疗活动为中心，以维护病人健康为 目标。医患关系又是一个帮助性人际关系，医患 交往过程实质上是医护人员以自己专业知识和技 能帮助患者摆脱病痛、预防疾病、保持健康；医 患关系还是一个以患者为中心人际关系，一切医 疗过程和医患交往过程都要作用于患者，并以处 理患者健康问题为目标。
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人际吸引（interpersonal attraction）
人际关系以人际交往为基础，而人际吸 引是人际交往第一步。人际吸引是人与人之间产 生彼此注意、观赏、倾慕等心理上好感，从而促 进人与人之间靠近并建立感情过程。
人际吸引有以下几类：
1.相近吸引：
相近吸引是因为时间及空间上靠近而产 生吸引。研究表明，在空间距离上邻近人轻易产 生吸引与喜欢，尤其在交往早期是如此。
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1、层次性：
人际关系建立需要一个认识过程。人际关 系发展需要经过一系列相当有规律阶段或次序。
2.变动性：
人际关系并不是一成不变。它们同人类发 展过程是相类似，一个人从出生起，要经过少年、 青年、成年等阶段。在此期间，不论是人还是人际 关系都不会停滞不前；相反，人在变，它们之间关 系也在变，它们环境也在变。
仪表在人际吸引过程中有主要作用, 尤其对第一 次交往后会不会连续下次交往起决定性作用。所以 医务人员要注意自己仪表、言谈举止和服装风度, 以 取得病人一个好印象。
医患关系的上心一理问页题
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6.敬仰性吸引：
人知识、能力、经历或某种专长，经常成为大 家敬仰原因，从而使他们成为大家争相与之交往对 象。如球迷、歌迷对球星、歌星喜爱，普通比较聪 敏或有专长者轻易受到他人敬仰。受人敬仰者即使 出现差错也较少影响大家对他评价。
（2）晕轮效应：即人际关系中光环效应。 即将对某一个人好印象，概念到他人格其它方面。 如在同某一人接触时，因为他某一突出优点给咱们 留下了强烈印象，这优点就会延伸到这个人其它方 面，使咱们对他产生良好总体印象。
医患关系的上心一理问页题
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也就是说，这个突出特点，如同佛像光环一样，成 为被注意中心。结果，某一突出特点就能够掩盖这 个人真实全貌，产生“以点概面”效应。假如是一 突出优点，则可掩盖其个人缺点，反之，是缺点则 可掩盖其优点，影响了对这个人本质正确认识。
（2）护士对医生角色期望主要有:
*诊疗正确、治疗得当、医嘱明确详细；
*尽可能按病房医疗护理工作时间表要求开 医嘱，作各种临床处置；
*医嘱执行过程中若有问题给予适当帮助， 在必要与可能时，对医嘱作出修改；
医患关系的上心一理问页题
第21下页 一页
*主动关心病人各种情况，并帮助护士作好 病人心理疏导，作好对病人、病人家眷、对 病人单位必要解释工作。
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2、相同吸引：
以彼此之间一些相同或一致性特征为态度、信 念、价值观念、兴趣、兴趣等为基础吸引。相同观 点，彼此间社会性支持，能够产生心理上共鸣，易 拉近双方心理上距离。
3.互补吸引：
又称奖励性吸引。人际吸引常包括双方需要为 满足，这种满足就是一个奖励，从而促进交往，当 交往双方需要以及期望成为一个互补关系时，就会 产生强烈吸引力，形成良好人际关系。
医患关系有狭义和广义两种内涵。狭义 医患关系是特指医生与患者间关系一个专门术语。
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广义医患关系中“医”不但指医生，还包含护理、医 技人员、管理和后勤人员及医疗群体等；“患”不但 指患者，还包含与患者相关亲属、监护人、单位组织 等群体。尤其对失去或不具备行为判断力特殊患者 （昏迷休克患者、婴儿等）这时与患者相关人往往直 接代表患者。