国家、省政府励志奖学金申请审批表

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学校:院系:学号:
基本情况
姓名
性别
出生年月
年 月
P政治面貌
民族
入学时间
年 月
专业、班级
学制
联系电话
P身份证号|
学习情况
不及格课门
申请类别:国家励志奖学金□省政府励志奖学金口
2017-2018-1
成绩排名:/
(名次/总人数)
综合考评排名:/
(名次/总人数)
2017-2018-2
成绩排名:/
(名次/总人数)
综合考评排名:/
(名次/总人数)
家庭经济情况
家庭户籍
城镇口农村口
家庭人口总数
家庭月收入
人均月收入
收入来源
家庭详细住址
]家庭固定电话
困难情况认定档次
一般困难口困难口特殊困难口
大学期间主要 获奖情况
日期
奖项名称
颁奖单位
申请理由(200字以上)
申请人签名(手签):
年月日
推荐 理由
(100字以上)
推荐人(辅导员或班主任)签名:
年月


(系)


院系主管学生工作领导签名(签章):
年月



.、、八 意
经评审,并在校内公示
个工作日,无异议,现报请批准该

同学获得国家励志奖学金。
(学校公章)
年月Байду номын сангаас

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