综合教学模式在手术室护理实习带教中应用
专科化教学方法在手术室护生带教中的应用
结 自身 的不 足 ， 畅所欲 言 ， 相学 习 ， 长补 短 。带 教老 师进 互 取
行 总 结 ， 用 幻灯 片给 学 生讲 解 《 使 一般 手 术 配 合》 把 相 关知 ， 识 系统化地 梳理 ． 护生对 手术配合 有一 个系 统全 面的认识 ， 让 对 手术 配合 技能 、 相关 知识 掌握 提升 一个 高 度 。 １ ．． 对性 施教 ．１ ２ ５针 结 合 我 院手术 室 夜 间急 诊多 ， 尤其 外伤
教． 采取 多种 方式 进行 教学辅 助 。
１ ． 性 教 育 ． １共 ２
掌握 手术 的 配合 技巧 、 本 的处理 及 手术 问 的整 理 。共 同参 标
与 巡 回 护 士 、 手 护 士 及 器 械 室 工 作 ， 术 护 理 记 录 单 的 填 洗 手
写、 手术 器械 的 清洗流 程 。熟 悉术 前访 视 的基 本 内容 与技 巧 性 。每周 四或 周五 组织 学生 集 中 ， 反馈 一周 的实 习感 受或 总
专科 化 带教 。 得 了 良好 的效 果 。 取
１对 象 与 方 法 １ ． 究 对 象 １研
完善， 以便 更好 地 促进 教学 任务 完成 。安 排 能力 较 强护 生协
助教 学组 长参 与 管理 ， 之 对临 床工 作有 一个 全 面 的整体 化 使 的了解 。 利 于其 综 合素 质 的 提 高［ 有 １ 】 。表 现 突 出 的护 生报 护 理教 研 室备 案 ． 以后 选拔 人才 作参 考 。 为 １２１ ．．． 台带 教 护 生 跟 随带 教 老 师参 与 手术 的配合 工 作 ， ４跟
２０ ０ ７年 ７月 ０ ８年 ８月在 我 院手术 室 实 习的 护生 ， ２ ０ 共 ３１ ， 中， ２人 其 本科 生 １ ０人 ， 科生 １５人 ， ２ 专 ３ 中专 生 ６ ６人 ； 男
“实习指南”、情景模拟、多媒体教学方法在手术室带教中的联合运用
手术 室护理工作 专业 性强 、 手术 种类多 、 手术设备多 、 手术 器械 多及 突发事件 多， 进入手术 室消毒隔 ２ ２名实习护生进行 了实习带教 方法 的探 索 ， ０ 总结 了一 套有效 的方法 ： 理论学 习采用 自编 手术室 “ 习指南 ” 配合 采 实 、 用多媒体教学集 中授课 ； 实践采用情景模拟集体培训 、 带教老师
一
护要求及手术配合要求等均很 严格 ， 故对手术 室护生 的带教提 出了更高要求 。为 了提高 手术室护 生的带教质 量 ， 护生在较 使
短 时间内以最佳状态实现从 护生到 护士的转变 ， 了使实 习护 为
对一带教学生 的教学 方法 。这些方 法 的综 合运用 ， 取得 了较
士熟悉手术室专科知识 ， 高实 习护 士专科工作能力 ， 提 尽快掌握 各种操作技能 ， 并在要 求 的时间 内完成实 习计 划 ， 本科 自 ２０ ０９
学工作与大纲“ 脱轨” 现象 。改变 以往 以带教老师 为主导 ， 学生
被动学习的教学模式 ， 要我学 ” 我要学” 促进教学相 长 ， 变“ 为“ ， 达到双赢效果。 ４ ４ 灵活运用多种多样的教学方 法 ， ． 达到全面进步 教学 的过 程是一个“ 教与学 ” 的双边活动过 程 ， 由于医学领域 中 ， 新技术 、
工作单位：１５ ０ 常熟 扬州大学第五临床 医学院（ ２ ５ ０ 江苏常熟 市第二人 民医院） 手术 室
收 稿 日期 ：０ １— １ ４ ２ １ １ —１
≯
好 的效果 。现将体会总结如下。 １ 手术室“ 习指南” 写及应用 实 编 １１ 编写 目的 ．
常规 。
让实 习生 明确手术室实习的 目标 、 划 、 计 要求 、
学生就学什 么 ， 学生处于一种消极被动的状 态 ， 缺乏主动和独立 的临床思维过程 ， 缺少可实现的任务 ， 在学习 中容易迷失方 向和
以学生为主体的教学模式在手术室临床带教中的应用论文
以学生为主体的教学模式在手术室临床带教中的应用【中图分类号】r-4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0505-011引言:手术室是一个专业技术性、协作性及应急性很强的科室，对实习护生来说，较其它临床科室更为陌生、更具有挑战性。
手术室临床教学在护理专业教育中是一个有机的重要组成部分，科学合理的教学模式可以产生事半功倍的效果。
但是目前大多带教模式是以老师为主体，在整个教学过程中过分强调老师的主导地位，而使学生的自主性难以发挥，最终将导致“教”与“学”的脱节。
在这种模式下，以下的问题就难以避免：其一，带教老师凭自己的经验带教，掌握的教学方法有限，往往墨守陈规，不愿创新，缺乏对最新护理动态的了解；知识面较窄，仅熟知本专业的理论知识和技能操作；教学缺乏规范性；带教中的动力不够等。
其二，护生学习的主动性差，对老师的带教不够满意，培养的护生感觉收获较小，实际工作应对能力较差，独立思考和解决问题的能力不足。
这些不足之处越来越明显地影响到实习计划的圆满完成。
那么怎样做好手术室的教学工作，我们还是要从“学”的角度发现问题，把学生置于教学的主体位置。
2008年，我们尝试着对手术室的教学方法进行改革，即实行以学生为主体的教学模式（为了方便，文中称之为主体式教学），并探讨这种模式的优势。
近四年我们对护生分别进行两种模式的带教，新模式取得了良好的效果，现介绍如下。
2资料与方法2.1 一般资料所采用的资料为2011年4月～5月的统计数据。
以手术室实习的3年制大专护理专业护生（两批次共计70人）作为对象，均为女性，年龄18～22岁。
对学生采用随机分组方法，平分为a，b两组。
对于a组采用传统教学模式，对于b组采用以学生为主体的教学模式。
2.2方法2.2.1传统教学方法a组采用传统式带教模式，护生没有选择带教老师的权利，由护士长为其安排。
带教老师按照计划，完成实习大纲规定的教学内容，整个教学过程学生是被动接受知识灌输。
“一对一”教学模式在手术室护生实习带教中的应用体会
１ ． ２ ． １ 试验组 ： 由护士长 随机分配给各带教 老师 ： ① 各带教老 师以热情 、 和蔼 的态 度表示欢 迎后 ， 以“ 一对一 ” 的形式 带学生 熟悉 手术室的规章制度 、 物品摆放 及基本 的无菌原则 等。除此 之外为其讲解常见各科手术 的手术 流程 ， 并 为其简单介 绍各科
１ ． １ 一般资料
护生 ４ ８名 ， 其中大专 ３ ７名 ， 本科 １ １ 名； 男 生 ５名 ， 女生 ４ ３名 ；
年龄 ｌ ８～ ２ ３岁 ， 平 均年龄 （ ２ ０ ． １ ４ － ２ ． ６ ） 岁 。随机分 为 ２组 ， 每 组２ ４名 ， ２组护生年龄 、 性 别 比、 学历 、 实 习时间及 带教 老师 的 学历、 年资 等一般情况差 异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
本研究结果显示 ， 与统一排班带教相 比“ 一对一 ” 的带 教模 式， 护生 的操作 考试成绩 明显高 于对 照组 ， 说明 “ 一 对一 ” 的带 教模式下 护生 能够得 到更 多的实践 的机会 ， 对于实践操作 的学 习要强于统一排班代 教 。因为在 “ 一 对一 ” 的带教 模式下带 教
临床护理教学工作在 教学 医院 的手术 室工作 中 的重 要性 已为护理界所 共识。使 护生在 手术 室这样 的特殊 而又重 要 的 科室里产生归属感 ， 有 序 的进行有 计划 、 有方 向的学 习已成 为 培养全面的护理人 才的重要 环节 Ｊ 。将理论 与实践有机 结合 ， 平稳 的走 过临床实 习成 为 当今护理 教学 的重要 任务 。而手术 室的 １ ３常工作具 有节奏快 、 无 菌要求高 、 患者 与护 士“ 一对 一” 的特 点 ， 所 以决定 了手术室教学工作不 同于病房教学 中常见 的
个性化教学在手术室护理实习生带教的应用体会
个性化教学在手术室护理实习生带教的应用体会摘要：目的：探讨人性化带教在手术室护理实习生带教中的带教效果提高护理实习生的适应性，保障带教工作的的顺利开展。
方法：针对于手术护理实习生的带教，以人为本，同时为护理实习生提供个性化、人性化的带教，使护理实习生更快适应手术室的特殊要求，熟练掌握手术室的基本操作。
结果：个性化带教提高了护理实习生的素质，提高了临床带教的效果。
结论：个性化带教的应用可以激励实习护士学习手术室的相关知识，同时能提高手术室护理服务质量。
关键词：个性化教学；带教；体会护理是一门实践性很强的科学，其中临床护理带教便是护理教学中的重要一环。
随着现代社会医学的发展，对护理人员的要求越来越高，这关键取决在于对护理实习生的带教效果[1]。
我院是一所三级综合性医院，集诊疗、护理、教学为一体，承担多所院校的护理实习生带教工作。
因手术室工作的特殊性，护理实习生对手术室充满期待。
实习护士的实习质量，直接关系到护理工作质量，关系病人的安全。
基于此，择取2016年3月至2017年2月进入手术室实习的64名护理护实习作为研究对象，分析在手术室护理带教中采用个性化带教应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料择取2016年3月至2017年2月进入我院手术室实习的64名护生作为研究对象，随机将其分为传统组和个性化组，各32名。
传统组女25名，男7名，年龄16～22岁，平均年龄（21.25±1.34）岁，学历：5名为本科生、15名为大专生，10名为中专生；个性化组女31名，男1名，年龄17～21岁，平均年龄（20.19±1.40）岁，学历：4名为本科生、12名为大专生，6名为中专生。
两组护生的基本资料数据对比未出现明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2带教方法1.2.1带教老师的选择带教老师应具有本科及以上学历或者主管护师及以上职称，带教老师的职业素质、道德修养、工作态度、业务水平往往对护生的教学效果产生深刻的影响，因此，护士长应选择事业心强、职业素质好、护理技术过硬、处处以身作则、有高度的责任心和热情且乐于带教，同时又有较强的语言表达能力的护理人员担任带教老师，以有效保证教学质量[2]。
综合模拟教学法在手术室护理实验教学中的应用
认 为 学 生能够 在进 入 临床 实 习后较 快 适应 并 参与 手术 室护 理 工作 。结 论 综 合 模 拟教 学法 的 应 用不仅 能提 高学 生 的 自学能
１ ２ ４ 综 合模 拟 实 验 教学 法 分 为 ４个 阶段 ①第 １ ．． 阶段 ： 师角色扮 演 。学 生每 班 ３ 教 Ｏ人分 ２ ， 批 每批 １ ５
人 。２名 教 师 分 别 扮 演 器 械 护 士 、 回 护 士 完 成 手 术 巡
室护理 操作 及配 合 的全部 过 程 。 内容 包 括 自身 准备 、 手术室 环境 布 局介 绍 、 者 准 备 ， 开无 菌 包 、 手 、 患 打 洗
穿 手 术 衣 、 手 套 、 巾 、 械 清 点 、 递 、 中 配 合 及 戴 铺 器 传 术
期 开 始 围绕 手术 室 护理 工作 的培 养 目标 ， 采用 综 合模 拟实 验教学 法 ， 素 质 教 育 贯 穿 于 实 验 教 学 中 ， 得 将 取
了 一 定 的教 学 成 果 ， 告 如 下 。 报 １ 对 象 与 方 法
③ 第 ３阶段 ： 设计 实验 阶段 。在教 师 的指 导下 学 生 以 小组 为单位 讨论 设计 实验 过 程 。如 胃大 部分 切 除术 、 阑尾切 除术 、 脑 手 术 、 科 手术 等 。通 过 查 阅 文献 颅 骨 资 料 自行设 计 实 验 ， 养 护 生 临 床 思 维 、 达 、 培 表 观察 、
维普资讯
护理 学 杂 志 ２ ０ ０ ８年 ３月 第 ２ ３卷 第 ６期 （ 科 版 ） 外
临床路径教学法在手术室护理带教中的应用
治疗有效率 ， 且平时要注意宣传预防知识 以降低该疾病发生率 。
参 考 文 献
经过 高效缜密 的护理 ，０例患 者临床疗 效 良好 ， ５ 无一例 发生
严重并发症。
３ 讨 论
［］ １ 张敦熔． 代 结核 病 学 ［ ． 京 ： 民 军 医 出版 社 ，００ 现 Ｍ］ 北 人 ２０ ：
急能力等方 面优 于传统带教模式。结论
应 用路 径教学模式 ， 实习护 生进 行为期 对
路 径教 学模式在手 术 室专科知 识、 作技 能、 操 应
在手 术室实施路径教 学模式可明确教 学 目标 ， 高临床 实 习质量。 提
【 关键词 】 临床路径 ； 手术室带教 ； 护生
手术室护理是专业性 、 技术操 作性 比较 强 的科 室 ， 生的带 护
２ １—２ ８ ６ ６．
［ ］ 学毓 ， ２章 刘昌起 ， 王志 良． 胸腔积 液 中间皮 细胞 计数对 结核 性 胸膜 炎 的诊 断价 值 ［ ］ Ｊ ．中华 结 核 和 呼 吸 杂 志 ，９ ９ ２ １９ ， ２
（ ） ３４ ６ ：８ ．
胸膜炎是 由于感染 、 肿瘤 、 态反应及化 学物 理因素 等引起 变 的脏壁两层胸膜 炎的 炎症性 疾病 ， 主要病 理变化 是胸 膜充 血肿
胀， 临床表 现有发热 、 胸痛 ， 出液 多时可压 迫心肺 ， 渗 引起 呼吸 困
难、 盗汗等症状 Ｊ 。胸膜炎积 液主要是 来源于 细菌和病毒 ， 细 而
菌 和 病 毒 破 坏 了胸 膜 和 壁 膜 ， 导致 了 内分 泌 失 调 ， 形 成 了积 液 ， 而
［ ］ 惠安 ， ３谢 阳国 态， 林善梓 ， 现 代结核 病 学 ［ ． 等． Ｍ］ 北京 ： 民 人
综合情景模拟训练在手术室护理实验教学中的应用
Ｔ ｃ ｎ ｌ ｙＣ ｌｇ ， ｉ ｇ ｕ２ ５ ０ ｈｎ ） ｅｈ ｏｏ ｏｌ ｅ Ｊａ ｓ １０ ９Ｃ ｉａ ｇ ｅ ｎ
中 图分 类 号 ： ２ ． Ｇ４４ ７ 文献标识码 ： Ｃ
操作教学即将结束 时 ， 学生 在进行 了手术 人员术前无 菌准备实 验 、切开缝合” “ 实验 、 教师角色扮演示教后。提前 １ 周通知学 生 准备 ， 根据学生 的能 力 、 性格在 教师的 协调 下进行合理 分组 ， 每 组 ５人 ， 分别轮流扮演洗手护士 、 回护 士 、 巡 手术者 、 手术第 一助 手 、 醉师 ， 麻 参考教师角色扮演 示教 、 录像观摩 、 材等设计训练 教 过程 ， 内容 必须 包括 手术人 员无 菌准 备 、 病人 手术 区的皮 肤消 毒、 手术护士和巡 回护 士的工作及 手术人 员 的无 菌配合及 手术 后 的整理 。将 ２学时医院手术室见习和 ２ｈ录像改 为课堂情景
知识体系从 内容的学习上保证 了护生实 践能力培 养的完整性 。 五个环节的顺次结合与五项措 施的 紧密配合 ， 保证 了护 生在 学 习的各个 阶段有着不 同的学习 目标 、 采取不 同的学习方式 ， 达到 巩 固理论 、 强化 实践 、 前后联系 、 举一反三的效果 。考核 的时 间、 方式 、 内容的多样化保证 了对实践教学整个过程的监督 。
综合教学模式在手术室护理实习带教中应用论文
综合教学模式在手术室护理实习带教中的应用【摘要】目的探讨以问题为基础的教学联合以病例为基础的教学（pbl+cbl）的综合教学模式在手术室护理带教中的应用效果。
方法选择在本院实习的120名护生为研究对象，随机分为pbl+cbl 教学组（n=60）及lbl传统教学组（n=60），通过出科考核及问卷调查评价教学效果。
结果 pbl+cbl教学组客观成绩及教学效果评价均高于lbl传统教学组，差异有统计学意义（0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组采取传统带教方法，即护生入科统一由总带教老师帮助护生介绍手术室环境布局，了解手术的工作程序，按照教学大纲的要求，实习过程护生遇到的问题由带教老师讲解，实习结束出科前进行理论及操作考试。
1.2.2 观察组采取综合教学模式，pbl教学课程强调问题的先导性，以学生为主体，由教师主导讨论的教学模式[2]，与单纯传统的lbl模式相比具有不可比拟的优点[3]。
主要分三个阶段：第一，任务设计，每周一由总带教老师设计开放的、且具有一定复杂性的真实性任务，要求护生通过自学方式找出答案。
如手术中出现针刺伤的紧急处理，胰腺切除术患者术后健康教育等。
第二，小组协作学习，在一周的时间里要求护生先通过不同的途径查阅相关资料，提出自己的看法并做好笔记。
每周五再由总带教老师组织讨论，以小组为单位回答周一提出的问题。
由组内各学生轮流对问题进行分析回答问题、互相讨论补充，带教老师在此过程中进行启发和引导。
第三，教师评价，教师基于每周的学习目标对护生的学习表现和效果进行评定，对一些教学重难点和争议大的疑难问题进行分析总结。
cbl教学法是在完成pbl教学内容后，由带教老师选择具备真实性、典型性的手术病例进行分析。
如以腹部手术为例由带教老师组织，护生担任不同角色，如手术患者、巡回护士、洗手护士、手术医生等集中模拟整个手术过程。
并在此过程中模拟解决各问题，如腹部手术前访视的注意事项，腹部手术体位摆放，清点手术用物。
综合教学模式在本科护生护理学基础实验课中的应用效果
４ ２ 常抓不懈地对大学生进行 爱国主义教育 ， ． 利用相关 资源开 仅是国家和军 队的事情 ， 也是每一个 中国人 的事情 ， 国家兴亡 ， “ 展国防教育实践活动 爱国主义教育是对大学生进行 国防教育 匹夫有 责” 大学生更要 以振兴 国家 ， 卫国家为己任 。 保 的核心 ， 应始终贯穿于 大学生 国防教育 的整个过 程。国防教 育 基地具有现实感强 、 冲击 力大等特 点 ， 过组织 国防知 识竞赛 、 通
论， 在下课 前布置案例 ， 让护生在课 下对案例 自由讨论 ， 同时鼓 励护生 充分表达 自己的意 见 ， 展示 自己的思维方式 和分析 问题
解决 问题 的能力 ， 要让护生明 白不仅要 知道怎样做 ， 更要 懂得 为 什 么要 这样 做 ， 使护 生个性 得 到发挥 。通 过小 组合作 学 习 ， 在合作 中相 互沟通 ， 沟通 中增进合 作 ， 到了课堂气 氛活跃 ， 在 达 护 生间相互关 系融洽 的 目的。护 生在 学 习中学会 了沟通 与合 作， 改变 了学 习习惯 ， 提高 了学 习的积极性。 ３ ２ 综合教学模式应用 的问题及 解决途 径 ． 与传 统教学模 式
（０ｉ ０ — ２ 收稿 ） 白 洁 编辑） ２１ 一 ９ ０ （
综合教学模式在本科护生护理学基础实验课 中的应 用效果
张小丽 汪凤 兰 邢凤梅
（ 河北联合 大学护理与康复学 院 河北唐山 ０ ３０ ） ６０ ０
［ 关键词 ］ 综合教学模 式 护理 学基础 实验 本科护 生
度考评（ ０ １ ％）＋平 时重 点项 目考核 （ ０ ）＋期末 重点 项 目考 ２％ 核 （０ 。考虑公 平性 ， 点项 目考 核标 准细化 ＋双 师考 核。 ７ ％） 重 综合性教学模 式实 施 ６个 月后 ， 过 实验 成绩 评价 实施效 果 。 通
手术室护理实习生带教中的常见问题及对策
手术室护理实习生带教中的常见问题及对策护生的实习带教是护理教育工作中的重要组成部分，是一个由理论到实践的关键环节，是护理实习生将所学理论知识应用到临床实践、理论与实践相结合的一个重要阶段，也是培养高素质护理人员的重要途径。
手术室作为护生临床实习的一个重要科室，其工作性质具有很强的专业性，与病房的护理工作有明显的区别。
为了进一步提高手术室护生的带教质量，现将我院手术室护生带教中遇到的常见问题及采取的相应对策总结如下。
1 带教中存在的问题1.1学生因素1.1.1学生的心理因素手术室是专业性极强的特殊科室，其工作环境、工作性质、护理技术操作等与病房护理差异较大，护生在初期常有陌生感和紧张心理。
手术室各项护理工作要求严谨，无菌技术操作严格，手术病人病情复杂且手术种类多，护生实习需要学习很多内容，现有医学教材中有关手术室护理章节的内容简短抽象，护生在校所学知识不能满足手术室工作需要；另外，手术室严格的管理制度和特殊的工作环境容易使实习护生产生畏惧心理，自信心不足，不敢动手操作，严重影响了护生对各项护理操作的掌握。
1.1.2无菌观念差手术室对无菌要求非常严格，无菌技术直接关系到手术的成败。
护生对手术室接触的时间短，无菌观念差，无菌操作中污染环节较多。
而有的护生在不慎污染了无菌区后因害怕老师指责而隐瞒甚至因为害怕污染而不敢动手操作，也有带教老师担心护生影响手术的时间和效果而独立完成，从而减少了护生实践的机会，不利于护生工作能力的培养。
1.1.3缺乏主动学习意识和敬业精神护生普遍存在的问题是学习主动性差，不会主动去请教老师或翻阅资料；还有部分护生害怕操作错误或存在惰性，把工作推给他人做；有的护生选择护理专业不是自己本人的真实愿望，再加上由于近年来就业形势比较严峻，护生在实习后期因急于找工作而不安心学习，这些都影响了护生的实习效果。
1.2带教老师因素1.2.1教学与工作的矛盾手术室工作量相对较大，虽然带教老师想让护生多操作，却因手术要求高或时间不允许，或者即使让护生操作，带教老师也担心因为不熟练、不规范而影响手术；再者，手术配合时需精力集中，带教老师无暇更多的讲解、示范，减少了护生实际操作机会，影响实习效果。
多样化教学方法在手术室带教中的应用
多样化教学方法在手术室带教中的应用温秀芬 张雪燕 高 虹(广西医科大学第一附属医院手术室 南宁 530021) 手术室的护理教学是护生临床实习中必不可少的部分,也是一项有难度的特殊的工作,手术室的护理工作有很强的专业性和特殊性,其工作程序及规章制度均不同于普通病房,而且护生实习时间短,常使护生感到无所适从。
传统的手术室教学方法多以讲解、跟班指导为主,而忽视了护生心理及基本技能的训练,导致理论与实践难以有机结合[1],实习护生难以适应,教学效果往往不理想。
因此,如何在短时间里提高实习护生在手术室的学习效率,使其尽快适应手术室的工作、熟悉手术室环境和制度,完成实习计划是手术室护生带教工作的重点和难点。
近年来我们对以往的带教方法进行了一些改进和探索,运用多种教学方法实施带教,取得满意效果,现将方法介绍如下。
1 方 法1.1 讲解:护生入科后第一天上午由教学组长介绍手术室环境、各项规章制度、医疗设施布局、无菌区与非无菌区划分,消除护生由于环境不熟悉导致的陌生、紧张心理,讲解洗手护士、巡回护士的工作程序,使护生对手术室工作有一初步了解。
1.2 集体示教:第一天下午按实习计划要求,将需要在手术室掌握的基本操作进行集体示教,包括无菌技术基本操作,如刷手、穿手术衣、戴手套、铺无菌台,无菌物品正确传递,导尿术,静脉输液、输血等,使护生对这些手术室内的基本操作有初步的认识。
1.3 模拟教学:为使护生尽快掌握手术室基本技术操作及工作流程,引用蔡王君的模拟教学融合渐进式教学法[2]。
第二天先由教学组长以腹部手术为例集中模拟整个手术配合过程,由带教老师担任巡回、洗手护士和手术医生进行演示。
巡回老师从核对患者,建立静脉通路,协助麻醉师进行麻醉,摆放手术体位,调节灯光,放置电刀铅板、器械台、麻醉架,与器械护士清点手术用物并详细记录,协助穿手术衣及开台进行演示。
洗手护士从打开无菌包,刷手,穿无菌衣,戴手套,整理器械台,上手术刀片,与巡回护士清点手术用物,协助手术医生消毒,铺无菌巾。
护理实习带教中多种教学手段的运用分析
护理实习带教中多种教学手段的运用分析临床实习是护理教学中的重要内容，同时也是锻炼护生实践能力的关键措施。
由于护理实习涉及内容较多，且范围较广，多数实习生难以达到预期效果。
这就需要对实习护生进行多种教学方法，从而提高实习效果。
1、临床路径教学按照轮流科室的时间来制定教学路径，具体教学方法：第一周，应对病情稳定患者进行观察及指导，了解护理文书的书写要求。
在带教老师的指导下，对1-2名患者进行全程护理跟踪，引导护生在护理中发现问题、解决问题，怎样与患者沟通交流，做好各个阶段的宣教干预。
在共同护理中，讲解如何观察患者病情、如何与患者有效沟通及交流等，并提出科室内讲课的相关案例及问题，让护生能够提前准备。
第二周，旨在让护生能够熟悉科室的用药相关知识，并知晓如何预防跌倒及压疮，同时熟悉交接班的内容。
由带教老师讲解常用药、特殊药的作用，并介绍注意事项。
指导学生完成小讲课，结合案例来分析。
结合术后及危重患者的护理干预，讲解压疮、跌倒的理论知识及实践操作中的注意事项。
并指导护生如何进行交接班。
第三周，旨在熟悉危重患者的病情、应急处理及配合抢救能力，学会采用护理程序来实施整体护理。
可让护生进行相应护理操作，并指出及纠正存在的问题，让学生能够独立完成入院接待，在指导下完成首次护理记录。
由护生独立完成病例整理及患者出院的健康指导。
结合手术患者，讲解如何进行术前准备、术后护理及术前、术后的宣教，同时进行引流管的护理。
第四周，要求护生能够独立按成新患者的入院护理及健康教育，培养护生的交流沟通能力、评判性思维能力。
带教老师可评估护生对分管患者病情的掌握，总结护生独立进行全程跟踪护理情况，并提出相应意见。
讲解护理病历书写原则及其注意事项，增强护生的法律意识。
指导学生完成小讲课，结合病例来分析。
让护生能够独立完成职责内的工作，并结合案例完成出科操作及考核。
2、基于问题的学习（PBL）教学模式PBL教学是以问题为核心，通过提出问题、学习思考、点拨指导及完善答案等流程，实现对相关知识的学习。
一对一全程带教在手术室实习生护理带教中的效果评价
中国卫生产业HEALTH EDUCATION 卫生教育[作者简介]李凤娇(1987-),女,本科,主管护师,研究方向为手术室护理。
[通信作者]苗艳(1970-),女,本科,副主任护师,研究方向为手术室护理,E-mail:****************。
手术室作为医院的重要科室,担负着患者手术、治疗、检查、诊断甚至抢救的工作重担,是否能够准确、及时、高质量地完成各项手术挽救患者的生命反映着一个医院的医疗水平。
手术室护士的工作范畴是配合麻醉医生和手术医生为患者治疗,为患者的手术治疗创造最优良的条件[1-2]。
学校和医院对实习生的目标要求是为实习生未来的工作奠定坚实的理论基础和操作能力,培养高素质的医疗护理人员。
随着义务教育的普及,高学历的DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.03.130一对一全程带教在手术室实习生护理带教中的效果评价李凤娇,苗艳,朱妍吉林省一汽总医院手术室,吉林长春130011[摘要]目的评价一对一全程带教在手术室实习生护理带教中的效果。
方法选择2019年2月—2020年2月间100名手术室护理实习生,采用双盲法进行随机分组,将常规带教方法应用于对照组实习生,一对一全程带教方法应用于观察组实习生,比较两组实习生的理论知识分数、实际操作分数、安全缺陷分数和满意度。
结果观察组护理实习生的理论知识分数、实际操作分数均比对照组实习生的分数高,安全缺陷分数低于对照组,且满意度为96.00%,十分满意和满意的实习生分别为28名和20名,比对照组高,对照组实习生中十分满意和满意的人数分别为24名和16名,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。
结论在手术室的护理实习中,带教老师采用一对一全程带教方法的结果明显优于传统教学形式,提高实习生的解决问题能力、操作能力及对安全的认知程度,提高实习护士在实习过程中的积极性。
[关键词]一对一全程带教;手术室;实习生护理;带教;效果[中图分类号]R47-4;G642[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2021)01(c)-0130-04Evaluation of the Effect of One-to-one Whole-course Teaching in Nursing Teaching for Interns in Operating RoomLI Fengjiao,MIAO Yan,ZHU YanOperating Room,FAW General Hospital of Jilin Province,Changchun,Jilin Province,130011China[Abstract]Objective To evaluate the effect of one-on-one full-course teaching in nursing teaching for interns in operating room.Methods From February 2019to February 2020,100operating room nursing interns were selected,randomized by double-blind method,and routine teaching methods were applied to control group interns,the one-to-one whole-course teaching method was applied to the observation group interns,and the theoretical knowledge scores,actual operation scores,safety defect scores and satisfaction of the two groups of interns were compared.Results The theoretical knowledge scores and practical scores of the nursing interns in the observation group were higher than those of the control group interns,and the safety defect scores were lower than those of the control group,and the satisfaction rate was 96.00%and the very satisfied and satisfied interns were 28cases and 20cases respectively,higher than the control group,the number of very satisfied and satisfactory interns in the control group were 24cases and 16cases,respectively.There was a statisticallysignificant difference between the two groups(P <0.05).Conclusion In the nursing practice in the operating room,theresults of the one-to-one whole-course teaching method adopted by the teaching teacher are significantly better than the traditional teaching method,which improves the interns'problem-solving ability,operation ability and safety awareness,and improves the trainee nurses'enthusiasm during the internship.[Key words]One-to-one full teaching;Operating room;Intern nursing;Teaching;Effect130中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY人才越来越多,因此,为了更好地达到社会需求,对实习生带教老师提出了更高的要求,包括理论知识、法律知识、人文知识及交流技巧等方面。
目标教学模式在手术室临床护理带教中的应用
・６ ６ ５ ３・ Nhomakorabea・
医学教 育 ・
目标 教 学模 式 在 手 术 室 临床 护 理 带 教 中 的应 用
李 志峰 ， 黄 ［ 摘 新， 安海莲 ， 李青 红 ， 王雪莲 ， 崔 晓嫒 ， 张海云 （ 青海大学附属 医院 ， 青海 ８ １ ０ ０ ０ １ ）
１ 资 料 与 方 法
２ 结 果
１ ． ４ 统 计学分析 ： 数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计学 分析软 件进行 处理 ， 计数资料采用 ｔ 检验 ， Ｐ≤０ ． ０ ５为差异有 统计学 意义 ， Ｐ ≤０ ． ０ １ 为差异有显著性统计学 意义 。
２ ． １ 两组护生的一般 资料 比较 ： 两 组护生 年龄 、 在校 综合测
带 教。
１ ． ２ 带教方法 ： 常规带教模式 ： 对照组采用常规带 教 ， 根据 护
生 的基 础知识结 构特 点 ， 结合我院手术 室的条件 ， 建立学 习模
表 ２ 两种带 教模式效果评价 指标 （ ±ｓ ）
块， 将实 习阶段分 为前期 准备 、 中期实施 、 终 末测评 三阶段进
术 室带教中的可行性及优缺点 ， 为 临床护理带教探讨新方法 。
基金项 目： 青海大学附属医院 中青年科研基金项 目， 项 目编号［ Ａ Ｓ Ｒ Ｆ一
２ ０ ０ ９－ ２ ９ ］
３ ． ２ 目标带教模式使手术室临床实践教学质 量得到保证 ： 目 标带教避免 了带教老师的中途更换或其 他原因而 出现 的带教 不完整 、 不规 范等 ， 保证 了带教的质量 ］ 。使护生在较短 时问
・
６ ６ ５ ４・
循证护理在手术室实习护士带教中临床应用效果观察论文
循证护理在手术室实习护士带教中的临床应用效果观察【摘要】目的对应用循证护理模式对手术室实习护士实施带教的效果进行研究。
方法抽取92名我院手术室实习护士，随机分为对照组和实验组，平均每组46名。
采用常规教学方法对对照组实习护士进行带教；采用循证护理理论对实验组实习护士进行带教。
结果实验组护士理论和实践考核的平均得分均明显高于对照组；对带教模式的满意度明显高于对照组；带教期间不良事件和医疗纠纷的发生率明显低于对照组。
结论应用循证护理模式对手术室实习护士实施带教的效果非常明显。
【关键词】循证护理；手术室；实习护士；带教doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.371 文章编号：1004-7484（2013）-06-3165-01循证护理（ebn）模式具体指的是在护理服务过程中慎重、准确、明智地应用当前现有最好的研究依据，并根据护理者个人的实际操作技能和临床经验，结合被护理者的实际情况，制订出的一套完整的护理服务方案[1]。
该项护理服务方案的核心内容是运用现有的最新、最可靠的科学证据为广大临床患者提供服务[2]。
本次研究对92名我院手术室实习护士在带教过程中应用循证护理模式的临床效果进行研究。
现对整个研究过程汇报如下。
1 资料和方法1.1 一般资料在2010年8月——2011年10月抽取92名我院手术室实习护士，随机分为对照组和实验组。
对照组护士均为女性，护士年龄19-22岁，平均年龄（20.8±0.5）岁；大专生29名，中专生17名；实验组护士均为女性，护士年龄18-22岁，平均年龄（20.6±0.4）岁；大专生31名，中专生15名。
抽样研究对象在年龄、性别、学历等几项自然资料方面比较均无显著组间差异（p>0.05），可进一步进行科学比较研究。
1.2 方法1.2.1 对照组带教方式采用常规教学方法进行带教。
1.2.2 实验组带教方式采用循证护理理论进行带教，主要被容包括：（1）教学准备；（2）教学过程：①指导实习护士对患者基本情况进行评估，寻找临床实践过程中所遇到的一些问题和困难；②师生共同根据所提出的问题检索相关文献，寻求理论追求；③以小组形势进行共同讨论，根据循证的具体依据，对护理措施的可行性进行判断，将所获得的有关术前插导尿管的护理研究系列文献进行对比分析，对各项研究的设计方案、统计学方法、结果的准确性进行系统评价；④将所得实证与临床护理的相关知识和经验以及患者的实际情况相结合，应用最佳证据与患者的实际相结合，为其制定有针对性的有效措施；⑤协助护理人员实施有效的护理，并对护理效果进行动态监测；⑥与实习护士之间共同总结此次护理过程中所获取到的一些知识，对其优点给予肯定，发现不足之处，循序渐进的进行改进处理[3-4]。
手术室实习带教中多种教学方法的联合应用及体会
手术室实习带教中多种教学方法的联合应用及体会冯 燕摘要：［目的］总结手术室实习带教中多种教学方法的联合应用及体会。
［方法］实习带教中联合应用赏识教育法，标准化、规范化、精细化带教，情景教学模拟法，使用手术室实习备忘小册，进行专题小讲座，采取平时阅读笔记和提问与出科双向考核相结合。
［结果］提高了护生实习质量，护生的综合能力显著提高，同时提高了护生对实习带教的满意度及带教老师对护生的满意度，也提高了手术医生对护生的满意度。
［结论］多种教学法联合应用可提高护生学习质量及教学质量。
关键词：手术室；带教；护生中图分类号：Ｇ４２４．１ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３０．０５５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１０Ｃ－２８６５－０２ 临床毕业实习是护理教学的重要组成部分，是培养护生成为具有高尚职业道德、严谨的科学作风、正确熟练的操作技术的关键，是实现理论知识向实际工作能力转化必不可少的过程［１，２］。
手术室护理是一门知识性和实践性很强的专科，手术室是每名护生必到的实习场所。
为了提高护生在手术室的实习质量，调动护生学习的主动性和积极性，我院手术室采用带教老师准入制度，在实习带教中联合应用多种教学方法，效果满意。
现介绍如下。
１ 对象及方法１．１ 对象 ２００９年２月—２０１２年３月本院手术室实习护生，男１６人，女１８７人；其中本科１０人，专科１９３人；实习时间４周～５周。
１．２ 带教方法１．２．１ 运用赏识教育法 刚到手术室全新的陌生环境护生会有焦虑、紧张、恐惧心理，带教老师应热情接待护生，为护生详细介绍手术室的环境和分区。
带教时应由浅入深，先易后难，循序渐进。
护生操作前带教老师先行示教，告知该项操作的要点和注意事项，鼓励护生进行操作，并于操作时在一旁陪伴，放手不放眼。
带教老师要用赏识的目光关注护生的每一处优点，每一个进步，及时鼓励，让他们感受到被赏识，得到信任，并满足自我实现的需要。
手术室带教实习生的模式与方法
手术室带教实习生的模式与方法为让实习生将理论知识与临床实践紧密结合，了解手术室的工作模式和心理状态，适应由实习生到医护人员的职责和角色转换，现根据多方带教经验和手术室的工作特点提出一套较为完善严谨的手术室带教实习生的模式，其中包含共同授课与专门带教等传统与创新并存的内容。
标签：手术室；带教；模式医学对于操作技能与知识掌握程度有着极高标准和严格要求，因此实习是医学教学中的必备流程。
而手术室作为医院的重要科室，承担着抢救病人的主要职责。
这更加要求医护人员树立高度的责任感和职业道德，具备高强抗压的心理素质，掌握扎实广泛的理论知识、眼疾手快的熟练动手能力以及培养处理突发状况的快速反应能力。
这都需要完善的实习制度和教学行为的引导。
带教制度需要了解每一位实习生的特点与长处，因材施教，培养出专门的高素质人才。
一、明确实习生的基本情况手术室中实习生有医生和护理人员之分，在学历上有中专生、大专生和本科实习生的区别。
学历、年龄和职责的差别要求带教教师对其树立不同的授课标准。
避免出现低学历的人产生强烈的抗拒心理或高素质人才浮现大材小用的不平衡念头。
选择一名教师进行总体的行政管理工作，例如负责实习生的登记管理，考勤奖惩，将实习生介绍给其专门的带教教师，融洽实习生之间、实习生与带教教师的关系等工作。
这是为了降低带教教师的负担，使其专心致力于授课，同时减少带教教师与实习生出现学习之外的矛盾与摩擦。
二、带教模式1.共同授课选择一名综合素质优秀、责任心强、经验丰富、理论扎实，表达能力清晰、作风严谨的护师作为总带教理论教师，主要负责理论知识讲授。
在传授知识前要让每一位实习生明确：手术是一项“人命关天”的科学活动，来不得半点虚假，必须严格遵守手术室规章制度和规程，发扬“慎独”精神，严格无菌技术，无论有无人监督，工作都始终如一，尽心尽责，确保手术安全，严格遵守手术护理道德的原则[1]。
理论教学要与实践紧密结合。
经过一定时间的培训，使实习生有一定的手术配合能力。
CBS-RISE带教模式在手术室护生带教中的应用
对照组', H5G( BG*87 L9*B? G;*B7 L86*9D
技能操作成绩
实习前
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表 5!两组实习护生 Q[<>0QV评分比较分#L$
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析#解决问题的方法与思路$
三观察指标
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四统计学分析
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作者简介 !王乐洁"女"本科"主管护师$
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综合教学模式在手术室护理实习带教中的应用【摘要】目的探讨以问题为基础的教学联合以病例为基础的教学（pbl+cbl）的综合教学模式在手术室护理带教中的应用效果。
方法选择在本院实习的120名护生为研究对象，随机分为pbl+cbl 教学组（n=60）及lbl传统教学组（n=60），通过出科考核及问卷调查评价教学效果。
结果 pbl+cbl教学组客观成绩及教学效果评价均高于lbl传统教学组，差异有统计学意义（0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组采取传统带教方法，即护生入科统一由总带教老师帮助护生介绍手术室环境布局，了解手术的工作程序，按照教学大纲的要求，实习过程护生遇到的问题由带教老师讲解，实习结束出科前进行理论及操作考试。
1.2.2 观察组采取综合教学模式，pbl教学课程强调问题的先导性，以学生为主体，由教师主导讨论的教学模式[2]，与单纯传统的lbl模式相比具有不可比拟的优点[3]。
主要分三个阶段：第一，任务设计，每周一由总带教老师设计开放的、且具有一定复杂性的真实性任务，要求护生通过自学方式找出答案。
如手术中出现针刺伤的紧急处理，胰腺切除术患者术后健康教育等。
第二，小组协作学习，在一周的时间里要求护生先通过不同的途径查阅相关资料，提出自己的看法并做好笔记。
每周五再由总带教老师组织讨论，以小组为单位回答周一提出的问题。
由组内各学生轮流对问题进行
分析回答问题、互相讨论补充，带教老师在此过程中进行启发和引导。
第三，教师评价，教师基于每周的学习目标对护生的学习表现和效果进行评定，对一些教学重难点和争议大的疑难问题进行分析总结。
cbl教学法是在完成pbl教学内容后，由带教老师选择具备真实性、典型性的手术病例进行分析。
如以腹部手术为例由带教老师组织，护生担任不同角色，如手术患者、巡回护士、洗手护士、手术医生等集中模拟整个手术过程。
并在此过程中模拟解决各问题，如腹部手术前访视的注意事项，腹部手术体位摆放，清点手术用物。
带教老师对操作不规范处要及时给予纠正，直到操作规范为止。
1.3 评价
1.3.1 客观成绩实习结束时对护生进行理论及操作考试，理论考试内容由总带教老师根据教学大纲统一命题，两组护生进行闭卷测试。
技能操作考核内容为“无菌技术”，采用统一操作评分标准。
1.3.2 问卷调查客观成绩测试结束后以无记名方式进行问卷
调查，了解护生对综合模式的教学效果的评价。
共发放问卷120份，收回有效问卷120份，有效回收率100%。
1.4 统计学分析采用spss18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以±表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以<0.05或<0.01表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 客观测试两组护生客观成绩比较结果见表1。
由表1可知，综合模式教学组护生的理论测试成绩与操作测试成绩均高于传统
教学组，差异有统计学意义（p<0.05）。
2.2 问卷调查综合教学组护生对教学法教学效果的评价均高
于对照组，见表2。
说明综合教学法可提高护生的综合能力，尤其是提高了自学能力、综合思维能力、分析解决问题能力。
3 讨论
3.1 pbl+cbl教学法有助于激发学习兴趣和提高自学能力本研究显示，综合教学法较传统教学法更能激发学习兴趣和提高自学能力（<0.05）（表2）。
pbl教学法由于事先设立问题，使护生产生了好奇心和解决问题的欲望。
加之cbl教学法围绕实际病例进行，比照本宣科的方式更能吸引护生的兴趣。
促使护生在解答问题过程中理解知识、掌握新技能，减少了对老师的依赖性和盲从性。
3.2 pbl+cbl教学法有助于提高综合思维和分析解决问题能力
本研究显示，综合教学组护生的理论成绩和操作成绩均高于传统教学组（<0.05）（表1），提示两组护生综合思维及分析解决问题的能力有所不同。
pbl教学法通过讨论相互取长补短，为培养综合思维能力奠定了良好基础，而cbl教学法模拟真实的场景下进行，促进了护生全面掌握问题的前因后果，很好地巩固了之前通过pbl教所学习到的新知识，真正提高了解决实际问题和知识的实际运用能力[4]。
3.3 pbl+cbl教学法有助于提高团队协作精神和人际沟通能力
本研究显示，综合教学法更有利于对护生人际沟通交往能力的提高（<0.05）（表2）。
pbl和cbl教学法都是一个团队协作的过程，能在教学过程中同时培养护生的团队精神和人际沟通能力[5]。
3.4 pbl+cbl教学法有助于提升临床教学质量本研究采用
pbl+cbl综合教学模式，避免了传统的“填鸭式”和以教师为中心的教学弊端，提倡人人参与，实习态度由被动转为主动，提高了护生实践能力的培养，值得在今后的护理教学工作中加以推广，为培养高素质的护理工作人员起到了良好的推动作用。
参考文献
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[3] 熊良圣，熊杰平，郭玉华，等.pbl与lbl结合教学在内科护理学教学中的应用效果分析[j].护士进修杂志，2011，26（12）：1084-1086.
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