执业医师基本技能操作试题及答案
执业医师基本技能操作试题及答案
基本操作1号题皮肤消毒临床情景：患者因单纯性阑尾炎，需行阑尾切除术，现已进入手术室，平卧于手术台上。
要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野做皮肤消毒。
考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、皮肤消毒过程（13分）（一）洗手、戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分）（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分）（四）以右下腹麦氏切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分）（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。
（六）每一遍均不超过前一遍范围（3分）二、腹部手术皮肤消毒范围（3分）（一）上自乳头水平（1分）（二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）（三）两侧达腋中线（1分）三、提问(2分)（一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？（1分）答：应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。
（二）该例手术是否需要皮肤准备？为什么？（1分）答：需要皮肤准备。
清洁脐部，剃毛等，减少手术切口污染的机会。
四、职业素质（2分）（一）在消毒过程中，动作要轻柔规范，无菌观念强，体现爱护患者意识（1分）。
（二）着装（手术衣）整洁，仪表举止大方，语言文明（1分）。
2号题皮肤消毒临床情景：患者因胃窦部溃疡出血，需行胃大部切除术，现已进入手术室，平卧于手术台上。
要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野皮肤消毒。
考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、皮肤消毒过程（13分）（一）戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分）（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分）（四）以上腹部切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分）（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。
执业医师实践技能－基本操作技能考试（第二站考试内容）
第1节⽆菌操作 1. 腹会荫联合直肠癌根治术的消毒顺序是什么？ 先是腹部然后是会荫部会荫部的消毒是由边缘到中⼼ 2. 简述组织的修复过程。
修复可分为两种不同的过程和结局： （1）由损伤部位周围的同种细胞来修复，称再⽣。
⼜可分为⽣理性再⽣及病理性再⽣。
（2）由纤维结缔组织来修复，称为纤维性修复。
组织（损伤）的修复过程⼀般分为： （1）炎症期：受伤后伤⼝或组织裂隙内为⾎凝块所充填，其周围组织发⽣急性炎症。
如果不并发感染，损伤性炎症⼀般在伤后48～72⼩时达⾼峰，以后逐渐消退。
（2）、增⽣期：伤后局部组织细胞增⽣，其机理可能与炎症反应刺激、失去组织细胞间的接触性抑制或抑素和释放伤⼝激素等有关。
伤后6⼩时，伤⼝边缘可出现成纤维细胞、肌成纤维细胞；约24～48⼩时有⾎管内⽪细胞增⽣，可逐渐形成新⽣的⽑细⾎管。
成纤维细胞、内⽪细胞、新⽣⾎管等共同构成⾁芽组织，填充组织裂隙，原有⾎凝块，坏死组织等可被酶分解、⽩细胞吞噬、吸收或从伤⼝排出。
成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖，⾁芽组织内的胶原纤维逐渐增多，硬度与张⼒强度随之增加。
⾁芽组织终于变成纤维组织（瘢痕组织），架接于断裂的组织间，即瘢痕性修复。
（3）塑形期：经过增⽣期，伤⼝可以初步愈合，随着机体状态好转和活动恢复，主要通过各种酶的作⽤和运动应⼒作⽤，调整修复性组织以适应⽣理功能。
瘢痕组织内的胶原纤维可减少和调整排列，使其软化⽽不影响张⼒强度。
⾄此，创伤修复过程遂告完成。
3. 描述伤⼝的分类及愈合的分期。
（⼀）清洁伤⼝通常是指“⽆菌⼿术”（如甲状腺切除术、腹股沟疝修补术等）的切⼝，缝合后⼀般都达到—期愈合。
意外创伤的伤⼝难免有程度不等的沾染，但经过处理后可能使其沾染减少、甚⾄交成清洁伤⼝。
（⼆）沾染伤⼝是指沾有细菌、但尚未发展成感染的伤⼝。
⼀般认为伤后8⼩时时以内处理的伤⼝属于此类。
但伤⼝沾染变成感染，不仅仅与处理时间相关。
如伤⼝沾染严重或细菌毒性强，在4—6⼩时即可变成感染，已不宜按沾染伤⼝处理。
执业医师技能操作查体真题及答案
体格检查目录C1、血压（间接测量法）（18分）C2、眼（眼球运动、对光反射）（18分）C3、浅表淋巴结（18分）C4、颈部（甲状腺触诊、气管触诊）（18分）C5、外周血管检查（18分）C6、胸部视诊（18分）C7、胸（肺）部触诊（18分）C8、胸（肺）部叩诊（18分）C9、胸部（肺）听诊（18分）C10、心脏视诊（18分）C11、心脏触诊（18分）C12、心脏间接叩诊（18分）C13、心脏听诊（18分）C14、腹部视诊（18分）C15、腹部触诊（18分）C16、肝脏触诊和肝上下径叩诊测量（18分）C17、脾脏、胆囊触诊（18分）C18、腹部叩诊（18分）C19、腹部听诊（18分）C20、深、浅反射（18分）C21、脑膜剌激征（18分）C22、锥体束病理反射（18分）C1、血压（间接测量法）（18分）（1）检查血压计，被检者肘部位置正确先检查水银柱是否在"0"点（1分）。
肘部置于心脏同一水平（卧位、坐位）（1分）（2）告知患者不要紧张，关心体贴患者，态度和蔼，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带，尽可能减少患者体表暴露时间。
（2分）告知，方法得当，态度和蔼。
（1分）有爱伤意识，减少患者体表暴露时间，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。
（1分）（3）血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂（两充气皮管在上方或下方均可），其下缘在肘窝以上的2~3cm。
（4）听诊器胸件放置部位正确（2分）胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。
（5）测量过程流畅（2分）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg 后。
缓慢放气，并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。
（6）读数正确（4分）考生测量完毕，向考官报告血压读数，先报收缩压，后报舒张压（声音消失时读数）。
考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确。
（如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg，舒张压误差大于5mmHg,应扣2分）(7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分）18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压？（1分）1分）1分）①采用标准测量方法，至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和（或）舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。
中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-2.西医基本操作
中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-2.西医基本操作[问答题]1.伤口换药（清洁伤口）男性被检查者，急性阑尾炎术后第一次换药，请按照换药基本要求为被检查者换药。
（江南博哥）正确答案：详见解析参考解析：1.准备工作(1)检查伤口：告诉被检查者换药目的；戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）；换药前洗手。
(2)被检查者取适当体位。
(3)准备物品：换药碗（盘）两只、镊子两把、酒精棉球、生理盐水棉球和适量的敷料等。
2.换药过程(1)用手移去外层敷料，放置在放污物的换药碗（盘）内（注意其内侧面向上）。
(2)戴手套。
(3)用镊子取下内层敷料（如伤口与内层敷料发生粘连，应先用盐水浸湿后再揭去）。
(4)观察切口有无红肿、压痛和渗出物等。
(5)一把镊子接触伤口，另一把传递换药碗中的消毒棉球。
(6)70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2～3遍，生理盐水棉球轻拭伤口。
(7)操作过程中镊子头部均应低于手持部，以避免污染。
(8)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。
提问：(1)该病例术后第3天换药时，如无感染征象，下一次换药应当是什么时候？答：应当在术后第5～7天换药。
(2)腹股沟直疝，问消毒范围和铺洞巾顺序。
答：上至肚脐线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线；1个治疗巾卷成球塞在阴囊下，再按顺序铺4块治疗巾对面，下面，上面，铺巾者-面-上巾钳-铺头架-铺中单-铺孔巾。
[问答题]2.被检查者女性，21岁，因车祸右小腿开放性骨折，请你随救护车去现场作开放性伤口的止血包扎及急救处理提示：注意准备急救物品。
正确答案：详见解析参考解析：1.急救箱准备消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。
2.伤口处理，清洗去污、测血压。
暴露右腿，除去伤口周围污垢，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒或用双氧水反复清洗。
3.止血在右大腿中、下1/3交界处，用止血带结扎止血，松紧度以停止出血、远端（足背）摸不到足背动脉搏动为宜。
执业医师技能操作试题
执业医师技能操作试题第一站简要病史：男性，54岁，间歇无痛肉眼血尿2个月初步诊断：肾癌评分要点：（总分15分）一、问诊内容（13分）（一）现病史（10分）1根据主诉及相关鉴别询问（8分）①病因：有无泌尿系统疾病2分②血尿出现的时间，是否全程血尿，有无加重和缓解2分③伴随症状：有无疼痛，有无肿块有无贫血消瘦等2分④二便、睡眠、饮食2分2诊疗经过（2分）①是否到医院就诊？做过哪些检查（如B超，某线）1分②治疗用药情况2分（二）相关病史（3分）①有无药物过敏史1分②与该病有关的其它病史：有无泌尿系统感染，泌尿结石，肾疾病2分二、问诊技巧（2分）（一）条理性强、能抓住重点1分（二）结合病情询问1分病例分析急性弥漫性腹膜炎:急性胰腺炎第二站胸膜腔穿刺术(1)患者体位正确（3分）①穿刺前先测量血压。
（1分）②模拟人取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。
（2分）(2)穿刺点选择正确（3分）穿刺点选在左胸部叩诊实音最明显部位，一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间。
(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确（8分）①常规消毒皮肤范围，以穿刺点为中心消毒直径约15厘米。
(1分)②戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。
（5分）③覆盖消毒洞巾。
抽取2%利多卡因5毫升在穿刺点的下一肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。
(2分)(4)模拟穿刺操作正确(4分)①考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处刺入，转动三通活栓进行抽液。
首次抽液不超过600毫升，以后每次不超过1000毫升。
(1分)②助手用止血钳协助固定穿刺针，以防刺入过深损伤肺组织。
注射器抽满后，转动三通活栓使其与外界相通，排出液体。
(1分)③如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时，应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住。
执业医师实践技能考试题目及答案
一、医德医风1．三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动你该怎么办？（首先，态度和蔼，耐心解释疾病的诊断要一个过程，需进一步检查寻找证据；同时告诉下一步要做的诊疗措施，让病人心中有数。
如若不行，请示上级医生解决。
）2．男医生检查女病人需要注意什么？（检查敏感部位，要有一位女医生陪同,注意遮蔽不得和女病人过分攀谈，聊天。
不得进行不必要的检查，过分的检查。
）3．门诊接待黄疸病人要注意什么？（要让其到专科门诊就诊）4．如果肝腹水的患者，腹腔穿刺得到血性液体后，患者怀疑自己得了癌症，你该如何回答患者？（安慰，告知家属，通知上级医生）5．一年轻病人，颈部多个淋巴结肿大，怀疑自己的了肿瘤，你如何解释？6．女性，腹穿出现血性腹水，患者担心癌症，情绪低落，你如何解释？7．心悸病人找你如何办？8．急性心衰体查时注意?（根据病人的病情决定查体是否完整，可先进行必要的查体，而不是要求病人平卧完成所有的内容。
因为这样平卧过久病人的症状会加重。
还要注意防止感冒，男女病人检查时注意保护隐私。
）9．如何检查患者胸部？10．你成功抢救了误服农药的儿童，如何对他的家长解释？11．老年人导尿如何向家人交代？12. 疑似非典病人，如何向家属交代病情（1.这是传染病，需要隔离 2.该病可治、可防 3.要家属地址，确诊侧隔离 4.交代病情，有可能恶化 5.家属一旦出现类似症状立刻就诊）13. 被病人家属打了该怎么办？-----告诉他不能打人，请人证明你被打了二、多媒体心音：心包摩擦音、房颤、心尖区收缩期杂音，伴腋窝传导、舒张期杂音肺听诊：呼气相哮鸣音、湿罗音、支气管肺泡呼吸音＋湿罗音、正常呼吸音心电图：正常心电图，急性心梗、阵发性室上性心动过速、房颤、室早、房早、三度房室阻滞、心肌缺血、窦性心动过速、右室肥大X线：骨折，胃癌（同时有龛影和充盈缺损）、右侧胫腓骨骨折、右侧大量胸腔积液、普大心、肠梗阻、正常腹部平片、转移性肺癌、结核球、膈下游离气体、左上肺浸润性TB、左肺下叶肺癌、肺炎、消化道穿孔、梨形心1正常心电图窦性心律心率：70次/分PR间期：0.16秒QT间期：0.33秒PⅠⅡ↑aVR↓ QRS时间：0.10秒ST-T无异常偏移房性期前收缩（房早）1、提前出现的P‘－QRS-T波群2、房性的异位P波与窦性P波不同3、P‘－R间期≥0.12S4、包括早搏在内的两个窦性Ｐ波间期短于窦性P－R间期的两倍，称为不完全代偿间歇3 室性期前收缩（室早） 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。
中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-1.体格检查一
中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-1.体格检查一[问答题]1.感觉功能的检查内容。
正确答案：详见解析参考解析：1.浅感觉包括痛觉、温度觉和触觉。
2.（江南博哥）深感觉包括位置觉、运动觉和震动觉。
[问答题]2.神经反射检查包括哪些内容。
正确答案：详见解析参考解析：1.浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射等。
2.深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。
3.病理反射包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征。
4.脑膜刺激征包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征。
[问答题]3.演示深反射检查操作。
正确答案：详见解析参考解析：1.肱二头肌反射检查者左手托起被检查者肘部并使被检查者屈肘90°、前臂稍内旋置于检查者前臂上，检查者左手拇指置于其肱二头肌肌腱上，右手持叩诊锤叩击检查者拇指指甲，可使肱二头肌收缩，引出屈肘动作。
反射中枢为颈髓5～6节（图2-1-45）。
2.肱三头肌反射被检查者外展上臂，半屈肘关节，检查者用左手托住其上臂，右手用叩诊锤直接叩击鹰嘴上方肱三头肌肌腱，可使肱三头肌收缩，引起前臂伸展。
反射中枢为颈髓6～7节。
3.桡骨膜反射被检查者前臂置于半旋前位，医师以左手托住其腕部，并使腕关节自然下垂，随即以叩诊锤叩桡骨茎突，可引起肱桡肌收缩，发生屈肘和前臂旋前动作。
反射中枢在颈髓5～6节。
4.膝反射坐位检查时，被检查者小腿完全松弛下垂，卧位检查则被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲，用右手持叩诊锤叩击膝盖髌骨下骨四头肌肌腱，可引起小腿伸展。
反射中枢在腰髓2～4节（图2-1-46）。
5.踝反射又称跟腱反射。
被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。
检查者左手将被检查者足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱，反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。
反射中枢为骶髓1～2节。
[问答题]4.滑车上淋巴结的检查。
国家临床执业医师考试实践技能题库150题(含答案精讲)
国家临床执业医师考试实践技能题库150题（含答案精讲）1号题【第一站】★病史采集男45岁突发心前区疼痛伴大汗1小时急诊入院。
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容时间：准备3分钟，口述回答7分钟诊断：急性心肌梗死评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)、现病史(10分)⒈根据主诉及相关鉴别询问(8分)⑴心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间，放射部位，诱发和缓解因素3分⑵呼吸困难程度，有无咳嗽、气喘、咯粉红色泡沫样痰？2分⑶发病诱因及有无发热和休克等伴随表现？2分⑷饮食、睡眠和二便情况1分⒉诊疗经过(2分)⑴是否到医院看过？作过哪些检查？1分⑵治疗情况如何？1分(二)、其他有关病史(3分)1、药物过敏史1分2、与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况2分二、问诊技巧(2分)(一)、条理性差、不能抓住重点0.5分(二)、没有围绕病情询问0.5分(三)、问诊语言不恰当0.5分(四)、暗示性问诊0.5分★病例分析病例摘要女性，49岁，大便次数增加、带血3个月。
3月前无明显诱因，排便次数增多，3-6次/天,不成形，间断带暗红色血迹。
有中、下腹痛，无明显腹胀及恶心呕吐。
无发热，进食可。
近来明显乏力，体重下降约4kg。
为进一步诊治收入院。
既往体健，家族中无类似疾病患者。
查体：T37.2℃,P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg 一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大。
心肺无明确病变。
腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛，无肌紧张，肝脾未及。
右下腹似可及约4×8cm2质韧包块，可推动，边界不清，移动性浊音(-)，肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。
辅助检查：大便潜血(+), 血WBC4.6×109/L:,Hb86g/L,入院后查血CEA42ng/mL。
评分要点：（总分22分）一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断结肠癌(4分)(二)诊断依据(4分)1.排便习惯改变，便次增加1分2.暗红色血便，便潜血(+)1分3.右下腹肿块1分4.伴消瘦、乏力1分二、鉴别诊断(6分)1.炎症性肠病2分2.回盲部结核2分3. 阿米巴痢疾2分三、进一步检查(4分)1.钡剂灌肠造影2分2.结肠镜检1分3.腹部B超1分四、治疗原则(4分)1.病理证实后行根治性手术2分2.辅助化疗2分得分秘籍：便潜血＋CEA=结肠癌【第二站】★体格检查（总分20分）1、眼的运动（5分）考官指定考生为被检者做眼球运动（5分）A、查体前，爱伤意识。
执业医师基本技能
第1题十二指肠球部溃疡()(B ) 第2题胆道蛔虫病()(C )第3题内脏穿孔()(A )(4～5题共用题干)按病例分型下列病例属于一者A．A型病例B．B型病例C．C型病例D．D型病例E．E型病例第4题病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之(D )第5题需紧急处理。
但病种单纯的病例(B )(6～8题共用题干)腹部压痛示A．McburnEy点压痛B．Murphy征阳性C．中上腹压痛D．脐周压痛E．下腹正中压痛第6题急性胆囊炎()(B )第7题急性阑尾炎()(A )第8题急性胰腺炎()(C )三、B型题(配伍选择题)：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。
(1～2题共用题干)A．A型病例B．B型病例C．C型病例D．D型病例E．E型病例第1题病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者()(D )第2题需紧急处理，但病种单纯的病例()(B )四、C型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。
(1～2题共用题干)A．询问预防接种史B．询问生产史C．两者均要D．两者均不要第1题3岁以下的儿科住院病历()(C )第2题传染科的住院病例()(A )标准答案：A您的答案：第1题心包摩擦感(C )第2题事间隔缺损产生震颤(A )(3～4题共用题干)按病例分型下列病例属于一者A．A型病例B．B型病例C．C型病例D．D型病例E．E型病例第3题病情危重,随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之(D )第4题需紧急处理。
但病种单纯的病例(B )三、B型题(配伍选择题)：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。
比较全的执业医师技能考试题,含答案
平静呼吸时肺部叩诊。
女性插尿管，适应症。
第三站：心肺听诊：二联律，肺泡呼吸音增强（发热、咳嗽、咽痛4天）。心电图：正常心电图；左束支传导阻滞；X片：右桡骨骨折，主动脉型心。CT：肾破裂。医德医风：肿瘤病人，家属要求保密，病人要求知道病情。（其中C：和家属解释，逐渐缓慢告诉病人病情，D：和家属解释，如实告诉病人病情）。第三站我觉得除了肺部听诊和医德医风，其他答案都挺肯定的，但是不知为什么只得到13分。
三、 进一步检查
1、 立位X线腹部平片2、 术前血、尿常规检查
四、 治疗原则
1、 迅速开放静脉、给予抗生素，做好术前准备2、 急诊手术治疗，如无肠坏死，行疝修补术，如发生肠坏死，行肠切除，疝囊高位结扎
操作：皮肤弹性及水肿检查，心脏叩诊，腹部体表标志及四分法,吸痰
上机：肝癌，三度房室传导阻滞等
服用硝酸甘油可缓解今次不能缓解，血压高，既往多在150-180 90-110（p126）
鉴别诊断：不稳定性心绞痛、肺栓塞、急性心包炎、急性胰腺炎
进一步检查：动态心电图、动态观察血清心肌酶、血气分析、血常规检查、电解质、血脂、血糖、淀粉酶、腹部B超，超声心动图、胸部X线、冠脉造影
治疗原则：一般治疗：休息、吸氧，监测、护理；解除疼痛：吗啡、硝酸酯制剂；抗凝及抗血小板药物，阿司匹林、氯吡格雷、肝素；再灌注治疗：溶栓、和介入治疗；对症治疗：控制心率，改善心功能；心肌梗死2级预防：ACEI改善心脏重朔
第二站：体格检查：锁骨上淋巴结触诊+心脏叩诊+腹壁脉曲张怎么做，怎判断血流方向。
技能操作：鼻导管吸氧
第三站：8道题目，1、有个骨折的-胫骨内踝骨折（有内外踝选择，我只选内）2、有个晚期肺癌卧床的病人，看胸片-吸性哮鸣音（有吸性与呼性选择，我选吸）3、有个心电图-室性心动过速4、有个是正常心电图（感觉正常的难看死了）5、中年男性，胸痛2天，看X线，本人觉得是正常胸片（要是有个咳嗽咳痰病史，我就选肺炎了）6、小儿反复感冒，这次加重来院。胸骨左第三、四肋间，你听到什么。（本人判断是室缺，所以选全收缩期杂音，广泛传导）7、忘记了8、医德医风
执业医师技能操作考试试题及答案和注意事项
执业医师技能操作考试试题及答案和注意事项检查体检模特或两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）【提示】临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同，只是提问方式略有区别，举例如下：试题编号1【临床助理考题举例】1号题：在室温较低的环境下，为患者测量血压（间接测量法）（18分）（1）检查血压计，被检者肘部位置正确（4分）先检查水银柱是否在0点（1分）。
肘部置于心脏同一水平（卧位、坐位）（2分）（2）告知患者不要紧张，关心体贴患者，态度和蔼，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带，尽可能减少患者体表暴露时间。
（2分）告知，方法得当，态度和蔼。
（1分）有爱伤意识，减少患者体表暴露时间，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。
（1分）（3）血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂（两充气皮管在上方或下方均可），其下缘在肘窝以上的2~3cm。
（4）听诊器胸件放置部位正确（2分）胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。
（5）测量过程流畅（2分）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后。
缓慢放气，并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。
（6）读数正确（4分）考生测量完毕，向考官报告血压读数，先报收缩压，后报舒张压（声音消失时读数）。
考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确。
（如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg，舒张压误差大于5mmHg,应扣2分）(7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分）①年龄在18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压？②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答案：①采用标准测量方法，至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和（或）舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。
②坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
中医执业医师-实践技能-基本操作-3.中医技术操作三
中医执业医师-实践技能-基本操作-3.中医技术操作三[问答题]1.叙述并演示肘推法操作正确答案：详见解析参考解析：1.屈肘，以尺骨鹰嘴突起部着力于受术部位。
（江南博哥）2.另一侧手臂抬起，以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定助力。
3.以肩关节为支点，上臂部主动施力。
4.做较缓慢的单方向直线推进。
[问答题]2.叙述并演示五指拿法操作正确答案：详见解析参考解析：1.用拇指和其余手指的指腹部接触受术部位。
2.掌根、大鱼际和掌指关节处着力，不能用指端或指甲部发力。
3.捏住受术部位肌肤并逐渐收紧、提起，腕关节放松。
4.进行轻重交替、连续不断地提捏并可施以揉动。
[问答题]3.叙述并演示走罐法。
正确答案：详见解析参考解析：1.先在施术部位涂上润滑剂，如凡士林。
2.将罐吸附上后，以手握住罐底，稍倾斜。
3.慢慢向前推动，如此上下左右来回推拉移动数十次。
4.至皮肤潮红或瘀血为止。
[问答题]4.晕针的处理。
正确答案：详见解析参考解析：1.立即停止针刺，将针全部起出。
2.使患者平卧，注意保暖，给饮温开水或糖水。
3.重者在上述基础上，可刺人中、内关、素髎、足三里，灸百会、关元、气海等穴。
4.若仍不省人事，呼吸微弱，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。
[问答题]5.血管性头痛的针刺方法。
正确答案：详见解析参考解析：1.治法疏泄肝胆，通经止痛。
以足厥阴及手足少阳经穴为主。
2.主穴太冲、外关、列缺、风池、头维、角孙、百会。
3.操作毫针泻法。
发作时以远端穴为主，并先刺，行较强刺激。
[问答题]6.落枕的针刺方法。
正确答案：详见解析参考解析：1.不能前后俯仰者，取京骨穴、昆仑穴。
2.不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池穴。
一般可取悬钟穴，留针4～5分钟，灸3～7壮；亦可按摩此穴，每次15分钟。
[问答题]7.中风中脏腑的针刺方法。
正确答案：详见解析参考解析：1.治法醒脑开窍，启闭固脱。
以手厥阴经及督脉穴为主。
2.主穴内关、水沟。
3.操作内关用泻法；水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳。
执业医师技能考试题库
执业医师技能考试题库1.理论知识题1.1孕妇进入医院前会发生哪些生理和心理的变化？1.2在分娩发生困难时，需要采取哪些急救措施？1.3临床上常见的先天性心脏病有哪些，临床表现有何特点？1.4“应力”在疾病发生中起到怎样的作用？1.5儿科临床上常见的消化系统疾病有哪些，临床表现有何特点？2.实践操作题2.1请描述进行包扎时需要注意的主要步骤。
2.2请描述心肺复苏中应用自动体外除颤器的操作流程与注意事项。
2.3急性腹痛患者的急救处理方法是什么？2.4请描述气管插管的操作流程与注意事项。
2.5请描述常见的骨折类型及其处理方法。
3.病例分析题3.1某婴儿进食后出现呕吐，腹泻，体温升高等症状，请分析可能的病因和处理方法。
3.2某患者出现胸闷、呼吸困难和咳嗽等呼吸系统症状，请根据症状描述可能的疾病及初步处理方法。
3.3一位老年患者出现突发性意识丧失，抽搐等表现，请结合患者的基本情况和症状描述可能的疾病，并给予相应的急救处理。
3.4一名儿童出现阵发性腹痛和血便，请根据症状分析可能的疾病和处理方法。
3.5某患者长期服用某种药物后出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应，请根据服药史和症状描述可能的病因和处理方法。
4.职业道德与法律题4.1医生在与病人交流过程中应遵守哪些职业道德规范？4.2医生在与家属沟通中应注意哪些方面？4.3在医疗纠纷处理过程中，医生应如何维护自身权益？4.4医生应如何正确处理与同事之间的工作关系？4.5医生在诊疗过程中遇到急诊情况，应如何做好法律责任的履行？总结：执业医师技能考试题库涵盖了理论知识题、实践操作题、病例分析题和职业道德与法律题。
通过做题，考生能够检验和提升自己的医学理论知识、实际操作能力和职业道德与法律意识。
合理准备和回答这些题目将帮助考生在执业医师技能考试中取得好成绩，并最终成为一名合格的执业医师。
临床执业医师资格经典实践技能考试操作试题
临床执业医师资格经典实践技能考试操作试题一、手术区消毒和铺巾【目的】消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
【操作方法】准备消毒用物，如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或松节油拭去。
传统方法是术者洗手后用2％～3％碘酊涂擦皮肤三遍，待干后用70％酒精消毒脱碘二遍。
目前消毒方法有用0.5％碘尔康溶液或1：1000苯扎溴铵溶液涂擦三遍。
对婴儿、面部皮肤飞口腔、肛门、外生殖器等部位，可选用刺激性小、作用较持久的0.75％吡咯烷酮碘消毒。
在植皮时，供皮区的消毒可用70％酒精涂擦三遍。
以腹部手术为例，消毒围至少要求上至乳头线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
先将消毒液倒人肚脐少许，用卵圆钳夹持浸有消毒剂(2.5％～3％碘酊)的棉球或小纱布块，由腹部中心区开场涂擦，绕过肚脐；涂擦时不留空隙；第二、三遍都不能超出上一遍的围。
第三遍消毒完毕，翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐的消毒液沾干。
消毒完毕，换消毒液(碘伏或0．1％新洁尔灭)消毒会阴部。
【考前须知】1．消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。
如为感染伤口、或为肛门区手术，则应从手术区的外周涂向中央处。
已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。
2.手术区皮肤消毒围要包括手术切口周围15cm的区域。
如手术有延长切口的可能，则应事先相应扩大皮肤消毒围。
【铺巾】手术区消毒后，铺无菌巾。
铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口。
铺巾的顺序是：先铺铺巾者对面一侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近铺巾者一侧，然后用巾钳夹住无菌巾之穿插处固定。
假设铺巾完毕后要修正*一铺巾只能由手术区向外移。
然后再根据需要铺中单、大单，大单的头端应盖过手术架，两侧和足端部应垂下超过手术台边缘30cm。
二、换药【术前准备】1.物品准备(1)治疗碗(盘)2个，有齿、无齿镊各l把或血管钳2把，探针1个，手术剪1把。
(2)2％碘酊和70％酒精棉球或碘伏，生理盐水，棉球假设干，引流物或根据伤口所选择的药物、敷料。
中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-3.中医技术操作一
中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-3.中医技术操作一[问答题]1.迎香(Yíngxiāng，LI20)手阳明大肠经正确答案：详见解析参考解析：定位：（江南博哥）在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。
主治：①局部病证：鼻塞、鼽衄、口歪；②胆道蛔虫症。
操作：略向内上方斜刺或平刺0.3～0.5寸。
[问答题]2.地仓(Dìcāng，ST4)足阳明胃经正确答案：详见解析参考解析：定位：口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。
主治：局部病证：口角歪斜、流涎、三叉神经痛。
操作：斜刺或平刺0.5～0.8寸。
可向颊车穴透刺。
[问答题]3.下关（Xiàguān，ST7）足阳明胃经正确答案：详见解析参考解析：定位：在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。
主治：①面口病证：牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜；②耳病证：耳聋、耳鸣、聤耳。
操作：直刺0.5～1寸。
留针时不可做张口动作，以免折针。
[问答题]4.足三里（Zúsanlǐ，ST36）足阳明胃经；合穴；胃下合穴正确答案：详见解析参考解析：定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。
主治：①胃肠病证：胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘；②下肢痿痹；③神志病证：癫狂；④外科病证：乳痈、肠痈；⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴。
操作：直刺1～2寸。
强壮保健常用温灸法。
[问答题]5.条口（Tiáokǒu，ST38）足阳明胃经正确答案：详见解析参考解析：定位：上巨虚穴下2寸。
主治：①下肢痿痹、转筋；②肩臂痛；③脘腹疼痛。
操作：直刺1～1.5寸。
[问答题]6.地机（Dìjī，SP8）足太阴脾经；郄穴正确答案：详见解析参考解析：定位：在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。
主治：①妇科病证：痛经、崩漏、月经不调；②脾胃病证：腹痛、腹泻；③脾不运化水湿病证：小便不利、水肿。
公共卫生执业医师实践技能操作考试试题及答案
公共卫生执业医师实践技能操作考试试题与答案第一站考试：一、题目：1998年5月30日中午，某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。
食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等，主食为米饭、馒头。
当日下午17时开始，学生中陆续有100多人到校医看病，主要症状是腹痛、腹泻（一般5-8次），头痛、体温升高多在38度以上。
经调查，发病者，发病者中午都在该食堂用餐，中午没有在食堂用餐者，没有发病。
你应该如何调查处理。
问题：（25分）（考试时间15分钟）1、这是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根据有那些？答：疫情初步判断为食物中毒。
判断依据：（1）中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史；（2）病人的临床症状基本相同；（3）潜伏期短、集中发病。
2、请你在调查处理前制定一个调查方案（包括几个方面，扼要讲明即可）。
答：调查目的、调查方法（现况、病例对照、队列）、调查内容、调查表设计。
应采集的样品：（1）剩余的各种食物；（2）病人的呕吐物、粪便、血液、尿液；（3）食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹；（4）食物的检验项目应包括：①微生物（细菌）②理化（脲酶）。
二、题目：（5分）（考试时间5分钟）简要病史：患者男性，52岁，反复发作咳嗽，咳痰两年半，痰呈粘液浓性。
化验报告：血常规检查：RBC /L，HGB %，WBC /L；白细胞分类：中性粒细胞 %，单核细胞 %，淋巴细胞 %.痰液检查：痰涂片检查见到大量 .血气分析： PaO2 mmHg，PaCO2 mmHg.（注：具体数字正式下发试题时给出）问题：请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。
答：初步诊断：肺炎、肺结核、肺脓肿（脓臭痰）、支气管扩张。
试题编号：公卫1-2号一、题目：同上。
问题：（25分）（考试时间15分钟）1、是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根据有那些？答：疫情初步判断为食物中毒。
判断依据：（1）中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史；（2）病人的临床症状基本相同；（3）潜伏期短、集中发病。
中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-1.体格检查二
中西医执业医师-实践技能-基本操作技能-1.体格检查二[问答题]1.脊柱压痛操作（图2-1-51）。
正确答案：详见解析参考解析：被检查者取端坐位，身体稍向前倾。
检查者以右手拇指从枕骨粗隆开始自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉，正常时每个棘突及椎旁肌肉均无压痛。
[问答题]2.请演示肺部的间接叩诊。
正确答案：详见解析参考解析：1.被检查者取坐位或仰卧位，放松肌肉，两臂垂放，呼吸均匀。
2.以右手中指指尖叩击平贴于肋间隙的左手扳指上。
扳指应平贴于肋间隙并与肋骨平行，叩击力量要均匀，轻重应适宜，以右手指的指尖短而稍快的速度，重复叩击扳指的第二节指骨前端，每次叩击2～3次。
3.前臂应尽量固定不动，主要由腕关节的运动予以实现。
应左右、上下、前后进行对比，并注意叩诊音的变化。
[问答题]3.请叙述伤口换药的目的。
正确答案：详见解析参考解析：1.观察伤口变化，便于进一步处理。
2.改善伤口环境，保持引流通畅，控制局部感染。
3.保护并促进新生上皮和肉芽组织的生长，减少瘢痕生成。
4.保护创面，预防附加损伤和污染。
[问答题]4.请演示脑膜刺激征的检查方法。
正确答案：详见解析参考解析：1.颈项强直检查：被检查者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕部做屈颈动作检查。
2.克尼格征（Kernig征）检查：被检查者仰卧，检查者抬起被检查者一侧下肢，使髋关节屈成直角后，当膝关节也在近乎直角状态时，检查者左手按住其膝关节，右手将被检查者小腿抬高至伸膝，正常人膝关节可伸达135°以上，若伸膝受阻，屈肌痉挛或疼痛为阳性。
3.布鲁斯基征（Brudzinski征）检查：被检查者仰卧，双下肢伸直，检查者在右侧，右手按于被检查者胸前，左手托起其枕部，做头部前屈动作时，观察双膝关节是否会有屈曲状。
[问答题]5.请演示深反射中跟腱（踝）反射、肱二头肌反射、膝反射的检查方法。
正确答案：详见解析参考解析：1.跟腱（踝）反射：被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。
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基本操作1号题皮肤消毒临床情景：患者因单纯性阑尾炎，需行阑尾切除术，现已进入手术室，平卧于手术台上。
要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野做皮肤消毒。
考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、皮肤消毒过程（13分）（一）洗手、戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分）（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分）（四）以右下腹麦氏切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分）（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。
（六）每一遍均不超过前一遍范围（3分）二、腹部手术皮肤消毒范围（3分）（一）上自乳头水平（1分）（二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）（三）两侧达腋中线（1分）三、提问(2分)（一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？（1分）答：应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。
（二）该例手术是否需要皮肤准备？为什么？（1分）答：需要皮肤准备。
清洁脐部，剃毛等，减少手术切口污染的机会。
四、职业素质（2分）（一）在消毒过程中，动作要轻柔规范，无菌观念强，体现爱护患者意识（1分）。
（二）着装（手术衣）整洁，仪表举止大方，语言文明（1分）。
2号题皮肤消毒临床情景：患者因胃窦部溃疡出血，需行胃大部切除术，现已进入手术室，平卧于手术台上。
要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野皮肤消毒。
考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、皮肤消毒过程（13分）（一）戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分）（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分）（四）以上腹部切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分）（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。
（六）每一遍均不超过前一遍范围（3分）二、腹部手术皮肤消毒范围（3分）（一）上自乳头水平（1分）（二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）（三）两侧达腋中线（1分）三、提问(2分)（一）如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？（1分）答：应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。
（二）如果手术野皮肤有较多油脂或胶布粘贴的残迹，如何处理（1分）答：应当先用汽油或松节油擦净残迹，然后进行手术野皮肤消毒。
四、职业素质（2分）（一）在消毒过程中，动作要轻柔规范，无菌观念强，体现爱护患者意识（1分）。
（二）着装（手术衣）整洁，仪表举止大方，语言文明（1分）。
3号题皮肤消毒临床情景：男性，40岁。
拟行左半结肠切除，现已进入手术室，平卧于手术台上。
要求：你作为住院医师，请用碘伏给患者（医学模拟人）手术野皮肤消毒。
考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、皮肤消毒过程（13分）（一）戴口罩、帽子：鼻孔不外露，头发不外露（1分）（二）考生一手端盛有消毒棉球的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于被消毒者右侧（2分）（三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于后端（2分）（四）以上腹部切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2-3遍（3分）（五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）。
（六）每一遍均不超过前一遍范围（3分）二、腹部手术皮肤消毒范围（3分）（一）上自乳头水平（1分）（二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）（三）两侧达腋中线（1分）三、提问(2分)（一）阴囊、会阴部消毒，用什么消毒剂消毒？为什么？（1分）答：用碘伏（0.5%—0.75%）或新洁尔灭（1：1000苯扎溴铵溶液），而不能用碘酊。
因为碘伏或新洁尔灭不会对阴囊皮肤刺激引起剧烈疼痛。
（二）手术区皮肤消毒范围的基本要求是什么？（1分）答：以手术切口为中心，周围至少15厘米的范围。
四、职业素质（2分）（一）在消毒过程中，动作要轻柔规范，无菌观念强，体现爱护患者意识（1分）。
（二）着装（手术衣）整洁，仪表举止大方，语言文明（1分）。
4号题换药临床情景：患者阑尾切除术后第一次换药，已经平卧于病床上。
要求：请按照换药基本要求，为患者（医学模拟人）换药考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、操作前准备（6分）（一）患者准备：保持适当体位和良好的暴露（2分）（二）操作准备：检视伤口，告知换药目的；换药前应洗手、帽子、口罩（鼻孔不外露，头发不外露）（2分）（三）材料准备：两只换药碗（盘）及两把镊子、70%酒精和生理盐水棉球和适当量的敷料等（2分）二、换药步骤（10分）（一）手移去外层敷料，将其内侧面向上放置在放污物的换药碗（盘）内（2分）（二）镊子揭去内层敷料（2分）（三）一把镊子接触伤口，另一把传递换药碗中的物品；操作过程中镊子头部均应低于手持部以避免污染（2分）（四）70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭伤口（2分）（五）无菌敷料覆盖并固定。
贴胶布的方向应与躯干长轴垂直（2分）。
三、提问(2分)（一）该例病例术后第三天换药时，若无感染征象，下一次换药应当是在什么时候？（1分）答：应当在术后5—7天换药。
（二）阑尾切除术后，换药时观察的最主要内容是什么？（1分）答：切口有无红肿。
压痛和渗出物等切口感染的表现。
四、职业素质（2分）（一）操作前能以和蔼的态度告知患者本次换药的母的和操作过程，动作要轻柔规范，体现爱护患者意识。
（1分）。
（二）着装（手术衣）整洁，仪表举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。
5号题穿手术衣。
戴无菌手套。
临床情景：进入手术室，参加完成一台疝修补手术。
要求：请穿手术衣。
戴无菌手套。
考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、穿手术衣过程（9分）（一）拿起叠放着的手术衣，不能污染其下面的手术衣（1分）（二）用双手分别提起手术衣的衣领两端，抖开手术衣，有腰带的一面向外（2分）（三）将手术衣略向上抛起，顺势双手向前上方同时插入袖筒，助手在身后协助穿手术衣，使双手伸出袖口（2分）（四）身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，①双手交叉提起左右腰带略向后递，由助手在身后接住并打结（若系穿包背式手术衣，则由助手用②无菌钳提住腰带，考生转身一周接住并自行打结在腰间，此时打结须在戴手套后进行）（2分）。
（五）穿手术衣过程中手及前臂不应抬举超过双肩，位置不能低于腰部（2分）。
二、戴无菌手套过程（7分）（一）选择适当尺码的手套（1分）（二）用手自手套袋内捏住手套套口翻折部，取出手套；右手插入右手手套内，暂时不处理右手手套的翻折部（2分）（三）再用戴有手套的右手插入左手手套翻折部的内侧面，帮助左手插入手套内（2分）（四）先将左手套翻折部翻回手术衣袖口上。
然后用戴好手套的左手指插入右手搜套的翻折部，将翻折部翻回右手手术衣袖口上（2分）三、提问(2分)（一）一台手术结束，需要继续第二台手术，更换手术衣和无菌手套时，是先脱手套还是先脱手术衣？（1分）答：在助手的帮助下，先脱手术衣。
（二）如果手套带有滑石粉，手术开始前是否应先冲洗手套？为什么？（1分）答：应当冲洗。
因为滑石粉进入腹腔，可能刺激腹膜，增加手术后的粘连。
四、职业素质（2分）（一）在穿手术衣、戴手套的过程中，动作规范，无菌观念强（1分）。
（二）着装仪表举止大方，语言文明，表现出良好的职业素质（1分）。
6号题穿隔离衣脱去隔离衣临床情景：作为查房医师，准备进入感染病房。
要求：请穿隔离衣。
随后，请完成脱去隔离衣的操作。
考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、穿隔离衣（10分）（一）准备工作：戴帽子、口罩（鼻孔不外露，头发不外露），取下手表，卷袖过肘，并洗手（洗手只要口述）。
手持衣领从衣钩上取下隔离衣，将清洁面朝向自己将衣服展开，露出肩袖内口（2分）（二）一手持衣领，另一手伸入袖内并向上抖，拉衣领使手露出。
同法露出另一袖管（2分）（三）两手沿衣领边缘由前向后，在颈后扣好领扣，然后扣好袖扣或系上袖带（2分）（四）从腰下5厘米侧方衣袖处将隔离衣身后部分向前拉并触及衣边，捏住。
同法将另一边衣边捏住（2分）。
（五）两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧按压折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带（2分）。
二、脱隔离衣（6分）（一）解开腰带，在前面打一活结（1分）（二）解开袖口，在肘部将部分袖管塞入袖内，暴露前臂（1分）（三）消毒双手，从前臂至指尖刷洗两分钟，清水冲洗，擦干（1分）（四）解开衣领（1分）（五）一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手（用清洁手拉袖口内的清洁面），用遮盖着的手在外面拉下另一衣袖；两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出（1分）（六）双手持领，将隔离衣两边对齐（如挂在半污染区的隔离衣，清洁面向外；如挂在污染区的隔离衣，污染面向外），挂在钩上（1分）。
三、提问(2分)（一）穿了隔离衣，就可以进入清洁区，对吗？（1分）答：不对，穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。
（二）隔离衣一般多长时间更换？（1分）答：应当每天更换。
四、职业素质（2分）（一）在穿脱隔离衣的过程中，动作规范，预防、隔离意识强（1分）。
（二）着装仪表举止大方，语言文明，表现出良好的职业素质（1分）。
7号题穿无菌手术衣，戴无菌手套临床情景：手术组的医师需要先完成一台疝修补术，然后完成另一台阑尾切除术。
要求：你作为手臂消毒后的住院医师，进入手术室，请完成穿无菌手术衣，戴无菌手套的操作；随后因为需要参加另一台手术，请完成接台前脱去手术衣的操作。
考试时间：11分钟评分标准（总分20分）（全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）一、穿手术衣、戴无菌手套过程（10分）（一）拿起叠放着的手术衣，不能污染其下面的手术衣（1分）（二）用双手分别提起手术衣的衣领两端，抖开手术衣，有腰带的一面向外（2分）（三）将手术衣略向上抛起，顺势双手向前上方同时插入袖筒，助手在身后协助穿手术衣，使双手伸出袖口（2分）（四）身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，双手交叉提起左右腰带略向后递，由助手在身后接住并打结（若系穿包背式手术衣，则由助手用无菌钳提住腰带，考生转身一周接住并自行打结在腰间，此时打结须在戴手套后进行）（2分）。
（五）穿手术衣过程中手及前臂不应抬举超过双肩，位置不能低于腰部（2分）。
（六）戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套翻折部，右手插入右手手套内，暂不处理右手手套的翻折部。