中医执业医师内科学试题循环系统疾病A毙考题
中医执业医师内科学试题循环系统疾病A毙考题
中医执业医师内科学试题循环系统疾病A毙考
题
Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
2018年中医执业医师内科学试题:第二单元循环系统疾病(A2)
A2型题
1.女性,71岁,平素自服地高辛和氢氯噻嗪,治疗剂量不详,因突发胸闷、心悸就诊,心电图示室早二联律,血清钾L,当前最关键的处理是( )
A.立即停用地高辛
B.鼻导管给氧
C.静注利多卡因
D.静注普罗帕酮
E.静注苯妥英钠
2.女性,37岁,风湿性心脏病病史,因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗,症状减轻,近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心,心电图示频发室早,可能性最大的情况是( )
A.病情加重
B.发生洋地黄中毒
C.伴发消化道疾病
D.药物的不良反应
E.洋地黄用量不足
3.女性,44岁,风湿性心脏病病史11年,并发持续性房颤5年,5天前因受寒病情加重,并发心力衰竭,口服地高辛治疗,治疗期间为防止洋批黄中毒,应注意避免发生的情况是( )
A.低钙血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钠血症
E.高钾血症
4.男性,73岁,近日夜间睡眠中憋醒,端坐呼吸伴气促、咳嗽,既往史不详,拟诊为慢性左心衰竭,不支持诊断的检查结果是( )
线胸片示肺纹理增粗
B.超声心动图示LVEF值67%
C.超声心动图示E/A值
线胸片示心脏增大
E.脑钠肽>400pg/ml
5.男性,73岁,既往有慢性肺心病病史22年,近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰,下列体征中有助于右心衰竭诊断的是( )
A.心率121次/分
A类第四部分内科学(二)循环系统疾病1
第⼀章⼼⼒衰竭
1、决定⼼室后负荷的最重要因素是:
A、⾎浆⼉茶酚胺⽔平
B、⾎黏滞度
C、外周⾎管阻⼒
D、动脉⾎容量
E、回⼼⾎量
2、从⾎流动⼒学分析,以下哪项最可能导致⼼功能不全?
A、窦性⼼动过速,120次/分
B、房颤,⼼室率120次/分
C、⼆度ⅱ型房室传导阻滞,⼼率60次/分
D、室性早搏3次/分
E、房室交界性早搏5次/分
3、下列哪项易导致容量负荷过重引起的⼼衰?
A、⾼⾎压
B、主动脉瓣狭窄
C、肺动脉⾼压
D、⼆尖瓣关闭不全
E、扩张型⼼肌病
4、下列哪项易导致压⼒负荷过重引起的⼼衰?
A、⾼⾎压
B、主动脉瓣关闭不全
C、房间隔缺损
D、动静脉瘘
E、⼼肌梗死
5、下列哪项属于原发性⼼肌损害引起的⼼⼒衰竭?
A、⾼⾎压
B、甲状腺功能亢进
C、室间隔缺损
D、⼼肌梗死
E、肺动脉瓣狭窄
6、下列哪项属于原发或继发代谢障碍引起的⼼衰?
A、⼼肌炎
B、糖尿病性⼼肌病
C、肥厚型⼼肌病
D、动脉导管未闭
E、慢性贫⾎
7、急性肺⽔肿的病因为:
A、输⾎输液过多过快
B、快速性⼼律失常
C、*肌断裂
D、⾼⾎压危象
E、以上都是
8、常见的⼼⼒衰竭的诱因有:
A、肺部感染
B、⼼律失常
C、⽔电解质紊乱
D、⼼脏负荷加重
E、以上都是
9、下列哪项引起左室压⼒负荷过重?
A、⾼⾎压
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、肺动脉⾼压
E、肺动脉瓣狭窄
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、三尖瓣关闭不全
D、⼆尖瓣狭窄
E、肥厚型⼼肌病
11、下列哪项引起右室压⼒负荷过重?
A、肺动脉⾼压
B、右室⼼肌病
C、三尖瓣关闭不全
D、急性⼼肌梗死
E、⼆尖瓣关闭不全的早期
中医执业医师分类真题内科学-(1)
中医执业医师分类真题内科学-(1)
A1型题
1. 急性气管-支气管炎的主要病变是
A.气管壁炎症
B.细支气管炎症
C.气管上皮细胞坏死
D.气管-支气管黏膜的急性炎症
E.支气管与肺泡的炎症
答案:D
2. 急性上呼吸道感染时
A.明显咳嗽、咳痰
B.鼻咽部症状较明显
C.肺部异常体征
D.咽部无异常体征
E.单侧扁桃体肿大
答案:B
3. 慢性支气管炎喘息型听诊典型表现为
A.中、小水泡音
B.哮鸣音及呼气延长
C.肺哮鸣音
D.捻发音
E.大水泡音
答案:B
4. 慢性支气管炎的慢性迁延期是
A.咳、痰、喘1周
B.咳、痰、喘2周
C.咳、痰、喘,迁延1个月以上
D.咳、痰、喘中的任一症状加剧1周
E.咳、痰、喘,迁延3个月以上
答案:C
5. 慢性支气管炎急性发作期首要治疗是
A.止咳
B.解痉
C.控制感染
D.祛痰
E.气雾疗法
答案:C
6. 慢性支气管炎最主要的致病菌是
A.奈瑟球菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.甲型链球菌
E.大肠埃希菌
答案:B
7. 诊断右心室扩大最有意义的是
A.心电图
B.超声心动图检查
C.肺功能检查
D.剑突下心尖搏动
E.房室瓣听诊区杂音
答案:B
8. 有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是
A.肺动脉高压
B.右心室肥大
C.易并发肺感染
D.心电图示右室面高电压
E.左房室瓣听诊区杂音
答案:E
9. 肺心病继发性红细胞增多是因为
A.血液黏度增加
B.急性缺氧
C.慢性缺氧
D.血流阻力增加
E.肺动脉高压
答案:C
10. 肺心病肺部原发病常见表现是
A.肺动脉瓣区第二心音亢进
B.右心室肥大
C.右心房肥大
D.长期慢性咳嗽
E.剑突下心尖搏动
答案:D
执业医师中医内科学-5-2-1 试卷
中医内科学-5-2-1
(总分:51.00,做题时间:90分钟)
一、A1题型(总题数:51,分数:51.00)
1.治疗气血亏虚之眩晕的主方应选
∙A.炙甘草汤
∙B.归脾汤
∙C.加味四物汤
∙D.当归补血汤
∙E.人参养营汤
(分数:1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.中风的发生,病理复杂,其根本在于
∙A.气逆血瘀
∙B.肝火心火
∙C.风痰湿痰
∙D.肝肾阴虚
∙E.肝风外风
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
3.下列哪一项不属于中风的主症
∙A.卒然昏仆,不省人事
∙B.口眼歪斜
∙C.语言不利
∙D.半身不遂
∙E.醒后如常人
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
4.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据
∙A.目合口开与口噤不开
∙B.手撒肢冷与两手握固
∙C.二便自遗与大小便闭
∙D.肢体软瘫与肢体强痉
∙E.躁动不安与静而不烦
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.下列除哪项外,均为中风闭证的主症之一
∙A.目合口开
∙B.口噤不开
∙C.两手握固
∙D.大小便闭
∙E.肢体强痉
(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
6.中风之中经络与中脏腑之分在于
∙A.有无神志不清
∙B.有无后遗症
∙C.外风与内风
∙D.夹痰与夹瘀
∙E.邪浅与邪深
(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
7.中风病之阳闭,应具备闭证的主要症状,其兼症除下列哪项以外均是
∙A.颜面潮红
∙B.呼吸气粗
∙C.口臭身热
∙D.躁动不安
∙E.痰涎壅盛
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.中风病之阴闭,应具备闭证的主要症状,其兼症除下列哪项外均是
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中医执业医师内科学练习题神经系统疾病及答案
3、ຫໍສະໝຸດ Baidu
【正确答案】A
【答案解析】脑出血是指脑内血管破裂导致的脑实质内的出血,脑出血最主要病因是高血压性动脉硬化。
【该题针对“脑梗死-实验室检查、诊断及治疗”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】A
【答案解析】原发性(特发性)癫痫与遗传密切相关。
【该题针对“癫痫-病因、分类及临床表现”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】癫痫失神发作:突然发生和突然终止的意识丧失是失神发作的特征。典型失神发作通常称小发作。多见于儿童或少年,突然短暂的意识丧失,停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,约5~30秒,无先兆和局部症状,可伴有简单的自动性动作,如擦鼻、咀嚼、吞咽等,手中持物可坠落,一般不会跌倒。事后对发作不能回忆,每天可发作数次至数百次。
A、详细而又准确的病史
B、脑电图
C、脑血流图
D、脑CT
E、抗癫痫药物的效应
7、患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,拟诊断为脑出血,首选检查方法是
A、头颅CT
B、脑脊液检查
C、脑血管造影
D、凝血功能
E、血常规
8、患者女性,40岁,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查拟诊断为蛛网膜下腔出血,首选诊断方法是
中医执业医师考试西医内科学重点
西医内科学 第一单元?呼吸系统疾病 二.阻塞性肺气肿(COPD)和慢性肺源性心脏病 1.?肺动脉高压的X线表现:右下肺动脉干扩张。听诊:肺动脉瓣区第二心音亢进。 右心室扩大:三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动。?2.?肺心病的常见病因:慢支并发阻塞性肺气肿(肺循环阻力增高) 继发红细胞增多的原因是慢性缺氧。 并发心律失常多为:房早及阵发性室上性心动过速。?3.有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是:左房室瓣听诊区杂音 与二尖瓣瓣膜病鉴别:二尖瓣听诊区杂音。 与冠心病心衰鉴别:心电图及X线检查有左室肥大。?三.支气管哮喘 1.主要特征:反复发作性的呼气性呼困。典型发作:先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼困 2.危重哮喘患者,肺部哮鸣音减弱或消失提示:支气管高度狭窄或痰栓堵塞。 支气管哮喘发作时肺部叩诊呈过清音。 3.在支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时应选(区别在心血管的病史和体征):氨茶碱?四.肺炎 1.肺炎球菌肺炎?常见于青壮年。?2.临床表现:肺实变体征(X线呈叶、段状密度均匀影),咳铁锈色痰、胸痛(病变累及胸膜) 3.肺炎球菌肺炎的诊断最有价值痰培养肺炎球菌阳性?4.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素:青霉素?5.并发症:心肌炎 6.金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现:咳粉红色乳样痰,X线示肺多发病灶。 7.急性左心衰、肺水肿:吗啡?五.肺结核 1.结核菌属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性。病灶中的不断繁殖的(A群)传染性大。 2.感染结核菌后而获得的免疫力主要是:细胞免疫。?4.分型:原发型(I型):X线表现,原发灶相应淋巴管增粗及肺门淋巴结肿大。?血行播散型(II型):急性粟粒型,两肺布满边缘整齐的粟粒状阴影。症状不典型,具有反复性和阶段性。?浸润型(Ⅲ型):上叶尖、后段或下叶的背段。是临床上最常见的一个类型。 X线:渗出性病灶表现为云雾状或片絮状,密度教淡,边缘模糊不清。 感染来源主要是过去经血行播散潜伏在肺内的结核菌。?慢性纤维空洞(Ⅳ型):临床特点,空洞长期不愈,经常排菌。(伴有肺气肿)?胸膜炎(Ⅴ型) 5.痰结核菌检查:阳性说明是开放性的,具有传染性。?早期诊断方法:X线检查。 结核菌素:阳性,受过结核菌感染;假阴性,细胞免疫缺陷病。 第二单元?循环系统疾病?一.?心力衰竭 表现:左心衰:急性肺水肿,呼吸困难。右心衰:颈静脉怒张,下垂型凹陷性水肿。?二.?常见心律失常 1.?阵发性室性心动过速,多发于有严重心肌损害患者。?阵发性室上性心动过速,常见于无明显
中医执业医师考试《中医内科学》历年真题
中医执业医师考试《中医内科学》历年真题导语:中医内科学是以中医理论阐述内科疾病的病因病机、证候特征、辨证论治及预防、康复、调摄规律的一门临床学科。请大家跟着一起来看看部分真题吧。
A1试题
1.时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于:(D)
A.恶寒的轻与重
B.发热的轻与重
C.咽喉肿痛与否
D.有无流行性
E.脉数与否
2.治疗咳嗽,应以治肺为主,还应注意治:(A)
A.肝、脾、肾
B.心、肝、肾
C.心、脾、肾
D.心、肝、脾
E.肝、胃、肾
3.喘证的病变部位在:(B)
A.心、肺
B.肺、肾
C.心、肾
D.脾、肾
E.肺、脾
4.肺胀痰浊壅肺证的治法是:(A)
A.化痰降气,健脾益肺
B.宣肺化痰,止咳定喘
C.宣肺定喘,健脾益气
D.健脾化痰,宣肺定喘
E.健脾化痰,补土生金
5.肺痨的外在致病因素是:(B)
A.燥邪
B.瘵虫E.痰浊D.瘀血E.水饮
6.治疗盗汗阴虚火旺证,应首选:(D)
A.玉屏风散
B.六味地黄丸
C.一贯煎
D.当归六黄汤
E.生脉散
7.尿血与血淋的鉴别,主要在于:(D)
A.尿色的深浅
B.尿量的多少
C.尿味的情况
D.有无尿痛
E.以上均非
8.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是:(C)
A.散寒化痰通络
B.理气通阳化瘀
C.芳香温通止痛
D.益气温阳散寒
E.回阳救逆固脱
9.不寐实证,其病位多在:(E)
A.心、脾、肾
B.心、肝、小肠
C.心、肺、大肠
D.心、脾、肝
E.肝、胃、心
10.气厥实证反复发作的原因,常是:(A)
A.精神刺激
B.头部外伤
C.嗜食肥甘
D.思虑过度
E.先天禀赋
11.痫证风痰闭阻的治法是:(A)A.涤痰熄风,开窍定痈B.清肝泻火,化痰开窍C.涤痰开窍,化瘀通络D.熄风开窍,化痰定志E.化痰通络,镇心安神
中医执业医师内科学练习题附答案
中医执业医师内科学练习题附答案
习题:
对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是()
A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能检查
D.血常规
E.胸部CT
『正确答案』C
『答案解析』对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是肺功能检查。
习题:
COPD发生的最重要的危险因素为()
A.吸烟
B.职业粉尘
C.大气污染
D.气温突变
E.感染因素
『正确答案』A
『答案解析』COPD发生的最重要的危险因素为吸烟。
习题:
慢性肺心病并发心律失常最多表现为()
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房扑动
D.心房颤动
E.心室颤动
『正确答案』B
『答案解析』慢性肺心病并发心律失常:以室上性心律失常多见。室上性心律失常,是在心室以上(包括房性和结性心律失常)引起的传导异常,在此多为房性。
习题:
慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的()
A.肺气肿征象
B.右下肺动脉横径<15mm
C.肺动脉段高度≥3mm
D.肺动脉圆锥显著凸出
E.右心室增大征
『正确答案』B
『答案解析』慢性肺心病X线所见右下肺动脉横径≥15mm。
习题
女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体:T 36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC 8.3×109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.过敏性肺炎
E.肺栓塞
『正确答案』B
『答案解析』支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征,常在夜间和(或)清晨发作。
中医执业医师中医内科题库
中医内科学
A1型题
1.感冒病证多发季节
A.春夏
B.夏秋
C.秋冬
D.冬春
E.四季
答案:1.D
2.“其在皮者,汗而发之”出自下列何书
A.《仁斋直指方》
B.《伤寒论》
C.《诸病源候论》
D.《丹溪心法》
E.《素问》
答案:2.E
3.导致感冒的主因是
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.燥邪
E.湿邪
答案:3.A
4.感冒的主要病机是
A.肺失宣降
B.肺气失宣
C.卫表不和
D.营卫不和
E.肺卫不固
答案:4.C
5.下列哪项不是时行感冒的特点
A.为非时之气夹时行病毒伤人
B.全身症状明显
C.可化热入里,变生他病
D.相互传染,呈流行性
E.发病季节性强
答案:5.E
6.下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据
A.恶寒发热的孰轻孰重
B.咽喉肿痛与否
C.鼻塞流涕与否
D.口渴与不渴
E.舌苔黄与白,脉象浮数与浮紧
答案:6.C 7.感冒的病程是
A.1~3天
B.3~5天
C.3~7天
D.7~10天
E.长短不定
答案:7.C
8.除下列哪项外均为感冒的
特征
A.恶寒发热
B.鼻塞声重
C.头身疼痛
D.喷嚏流涕
E.咳喘痰多
答案:8.E
9.“五脏六腑皆令人咳,非
独肺也。”此语出于
A.《素问》
B.《诸病源候论》
C.《景岳全书》
D.《医学三字经》
E.《河间六书》
答案:9.A
10.外感咳嗽属于
A.邪实正虚
B.邪实
C.正虚
D.邪实正不虚
E.邪不实正虚
答案:10.B
11.内伤咳嗽治宜
A.祛邪
B.扶正
C.扶正补虚
D.补虚
E.标本同治
答案:11.E
12.古书中有言:燥咳每成
A.虚
B.哮
C.悸
D.痨
E.喘
答案:12.D
13.外感咳嗽治宜
A.扶正补虚
B.扶正
C.祛邪
D.补虚
中医执业医师内科学试题及答案:呼吸系统疾病
中医执业医师内科学试题及答案:呼吸系统疾病
一、A1
1、支气管哮喘最重要的发病机制是
A、仅肾上腺素神经反应性增加
B、气道慢性炎症
C、迷走神经张力增高
D、β肾上腺素受体功能低下
E、气道高反应性
2、支气管哮喘的典型表现主要是
A、先兆症状后出现吸气困难
B、发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C、伴哮鸣音的混合性呼吸困难
D、伴哮鸣音的呼吸困难,粉红色泡沫痰
E、哮喘发作24小时以上,伴咯血
3、危重哮喘患者,肺部哮鸣音减弱或消失提示
A、支气管痉挛缓解
B、支气管高度狭窄或痰栓堵塞
C、合并肺部严重感染
D、支气管内大量痰液被清除
E、支气管被大量血液堵塞
4、支气管哮喘发作时肺部叩诊呈
A、鼓音
B、浊音
C、清音
D、过清音
E、实音
5、周围型肺癌是
A、似鳞状点皮细胞癌多见
B、生长在段支气管及其分支以上的
C、位于肺门附近
D、生长在段支气管及其分支以下的
E、约占肺癌的4/5
6、COPD典型的症状是
A、慢性咳嗽
B、咳痰
C、气短及呼吸困难
D、喘息和胸闷
E、食欲减退
7、COPD最主要的病因是
A、吸烟
B、职业粉尘
C、空气污染
D、感染
E、氧化应激
8、慢性肺心病的首要死亡原因是
A、酸碱失衡
B、电解质紊乱
C、心律失常
D、消化道出血
E、肺性脑病
9、慢性肺心病最多见的并发症是
A、肺性脑病
B、心律失常
C、酸碱失衡
D、消化道出血
E、肾衰竭
10、肺心病并发心律失常多为
A、室性早搏
B、心室颤动
C、房早及室上性心动过速
D、短阵室性心动过速
E、心脏骤停
11、肺炎支原体肺炎的潜伏期一般为
A、1~2周
B、2~3周
C、3~4周
D、4~5周
E、5~6周
12、肺炎链球菌肺炎的典型体征为
内科学执业医师考试题及答案
内科学执业医师考试题及答案考试题一:
1. 一位50岁的女性病人出现持久性咳嗽和呼吸困难,胸部X光显示右侧肺下叶实变。她没有咯血、腹部投射性疼痛、发热或原因不明的体重下降。她的症状已经持续了3个星期。下列最有可能的病原体是:
a. 麻粒型的肺结核
b. 肺炎克雷伯杆菌
c. 肺炎链球菌
d. 表皮葡萄球菌
考试题二:
2. 一位62岁的男性病人主诉心绞痛反应加重。胸痛开始于数小时前,药物治疗也无明显缓解。病人之前已被诊断为稳定型心绞痛,使用长效硝酸酯治疗。体检时,心率为90次/分钟,动脉血压为140/90 mmHg,心音正常,无心杂音。ECG显示动态心电图改变,但无ST段抬高。在给予病人硝酸甘油舌下含服后,疼痛稍有缓解。下列药物最适合作为急救措施:
a. 阿替洛尔
b. 阿司匹林
d. 吗啡
考试题三:
3. 下列哪一型心源性休克最符合以下临床表现:低血压、明显心动过缓、肢体湿冷、尿量减少、有明显的心包摩擦音
a. 心肌梗死性休克
b. 心脏瓣膜病引起休克
c. 心肌炎性休克
d. 心包压塞引起的休克
答案及解析:
考试题一:
答案:c. 肺炎链球菌
解析:根据病人的年龄、性别以及持久性咳嗽和呼吸困难,结合X 光结果,最有可能的病原体是肺炎链球菌。
考试题二:
答案:a. 阿替洛尔
解析:由于心绞痛的反应加重,可用阿替洛尔来减慢心率,减少心肌耗氧量,从而缓解症状。
答案:d. 心包压塞引起的休克
解析:低血压、明显心动过缓、肢体湿冷、尿量减少以及有明显的
心包摩擦音提示了心包压塞,这是一种心源性休克的常见病因。
请注意,以上是一些内科学执业医师考试题目及答案的示例,仅供
中医执业医师(中医内科学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医执业医师(中医内科学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
题型有:1. B1型题 2. A1/A2型题
A.心悸烦躁,善惊痰多
B.心悸善惊,坐卧不安
C.惊悸眩晕,胸闷喘憋
D.心悸怵惕,心痛胸闷E.虚烦而悸,耳鸣腰酸
1.心悸心虚胆怯证的特点是
正确答案:B
解析:心虚则神不能自主,故惕惕不宁,胆虚则怯,善惊易恐,坐卧不安。知识模块:中医内科学
2.心悸心血瘀阻证的特点是
正确答案:D
解析:心血瘀阻,不通则痛,故心痛胸闷,心失所养,心悸怵惕。而A项的特点是痰热扰心之象;C项的特点是水饮凌心之征;E项的特点是阴血亏虚之症,故均属排除之列。知识模块:中医内科学
3.患者,男,44岁。心痛迁延不愈,并出现心悸喘促,不能平卧,动则甚,肢体浮肿,畏寒肢冷,小便短少,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时最佳方剂为A.参附汤加减
B.右归饮加减
C.左归饮加减
D.生脉散加减E.真武汤加减
正确答案:E
解析:胸痹心肾阳虚证,治当温补阳气,振奋心阳。方用参附汤合右归饮加减。若肾阳虚衰,不能制水,水饮上凌心肺,症见水肿、喘促、心悸,方用真武汤,可加汉防己、猪苓、车前子温肾阳而化水饮。知识模块:中医内科学
4.患者,男,57岁。心悸不宁,心烦少寐,口干,五心烦热,梦遗腰酸,治疗方剂最宜选用
A.归脾汤
B.朱砂安神丸
C.知柏地黄丸
D.沙参麦冬汤E.六味地黄丸
正确答案:C 涉及知识点:中医内科学
5.首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是
A.《素问》
B.《金匮要略》
C.《千金方》
D.《三因方》E.《丹溪心法》
正确答案:E 涉及知识点:中医内科学
中医执业医师(中医内科学)模拟试卷8(题后含答案及解析)
中医执业医师(中医内科学)模拟试卷8(题后含答案及解析)
题型有:1. B1型题 2. A1/A2型题
A.沙参麦冬汤
B.麦门冬汤
C.益胃汤
D.玉女煎E.一贯煎
1.治疗胁痛肝阴不足证,应首选
正确答案:E
解析:肝阴不足之胁痛,其治疗应以养阴柔肝为法,而具有此种功能的方剂首选一贯煎,故E为正确答案。知识模块:中医内科学
2.治疗呃逆胃阴不足证,应首选
正确答案:C
解析:胃阴不足之呃逆,其治疗应以生津养胃止呃为法,而具有此种功能的方剂首推益胃汤,故C为正确答案。而A方具滋阴清热之功,适用于悬饮恢复期;B专主滋养胃阴、降逆止呕,适用于胃阴不足之呕吐;D清胃为主兼顾热盛阴血损伤,均非本题所宜。知识模块:中医内科学
3.若因虫体阻滞胆道、突然出现身目黄染,胁痛时发时止,痛而有钻顶感,治疗当用
A.柴胡疏肝散
B.龙胆泻肝汤
C.大柴胡汤
D.小柴胡汤E.乌梅丸
正确答案:E 涉及知识点:中医内科学
4.患者自觉脘腹痞塞不通,胀满难受而无块状物可及,应诊为
A.痞块
B.痞满
C.食积
D.积聚E.瘿瘤
正确答案:B 涉及知识点:中医内科学
5.胁痛虽有虚实之分,但其病变主要涉及
A.气与血
B.寒与热
C.肝与胆
D.肝与肺E.阴与阳
正确答案:C 涉及知识点:中医内科学
6.下列除哪项外均为积聚的发病原因
A.情志失调
B.感受寒湿
C.饮食所伤
D.他病转移E.外感湿热
正确答案:E
解析:积聚的病因之内因:情志失调,饮食所伤,病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢);外因:感受寒邪。知识模块:中医内科学
7.鼓胀后期,其证表现为肝肾阴虚时,当禁用
2022年中医执业医师中医内科学试题(一)
2022年中医执业医师中医内科学试题(一) 2022年中医执业医师中医内科学试题(一)
一、A1型题
1.实证感冒的最佳治则是:[1分]
A 散寒解表
B 解表清热
C 解肌发汗
D 解表达邪
E 解表宣肺
2.喘证的辨证,首先应审其[1分]
A 表里
B 寒热
C 虚实
D 阴阳
E 标本
3.治疗咳嗽,除以治肺为主外,还应注意治[1分]
A 肝、脾、肾
B 心、肝、肾
C 心、脾、肾
D 心、肝、脾
E 肝、胃、肾
4.肺痨从《三因极-病证方论》开始定名为[1分]
A 尸疰
B 劳疰
C 毒疰
D 骨蒸
E 痨瘵
5.胃痛的治疗,主要是[1分]
A 调肝理气止痛
B 调肝和胃止痛
C 理气和胃止痛
D 调理脾胃止痛
E 调肝理脾止痛
6.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是[1分]
A 张仲景
B 李东垣
C 朱丹溪
D 张景岳
E 李中梓
7.风痰闭阻之痫证的治法是[1分]
A 涤痰熄风,开窍定痫
B 清肝泻火,化痰开窍
C 涤痰开窍,化瘀通络
D 熄风开窍,化痰定志
E 化痰通络,镇心安神
8.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是[1分]
A 散寒化痰通络
B 理气通阳化瘀
C 芳香温通止痛
D 益气温阳散寒
E 回阳救逆固脱
9.痹证日久引起心悸,其主要病机是[1分]
A 心阳不振
B 瘀血阻络
C 水饮凌心
D 心血不足
E 阴虚火旺
10.不寐实证,其病位多在[1分]
A 心、脾、肝、肾
B 心、肝、小肠
C 心、肝、大肠
D 心、脾、肝、胃
E 肝、胃、大肠
11.水肿发病涉及的脏腑是[1分]
A 心、肝、脾
B 肝、脾、肾
C 肺、脾、肾
D 脾、肾、心
E 肾、心、肺
12.腰痛发病的关键是[1分]
A 寒湿
中医执业医师《内科学》单选题题库共264题有答案有解析
1、患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是
A、肝炎
B、右心衰竭
C、左心衰竭
D、肝硬化
E、全心衰竭
【答案】B
【解析】左心衰以肺循环淤血表现为主,多出现呼吸困难、咳嗽等表现:右心衰以体循环淤血为主,患者出现纳差,尿少;查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm,符合右心衰竭的特点。
2、患者女,59岁。冠心病史8年,近一月时感心悸、胸闷、气短,诊断为自发性心绞痛,治疗宜选用
A、硝酸异山梨酯
B、钙拮抗药
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、美托洛尔
【答案】B
【解析】自发性心绞痛发病机制由于冠状动脉痉挛所致,而钙拮抗药可以缓解冠状动脉痉挛。
3、女性,62岁。慢性阻塞性肺疾病20年,今晨剧烈咳嗽后,突然出现呼吸困难,大汗、发组,最有可能的诊断是
A、急性肺水肿
B、自发性气胸
C、肺栓塞
D、急性心肌梗死
E、慢性肺源性心脏病
【答案】B
【解析】自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病的急性并发症,多于剧烈咳嗽之后出现,胸腔内气体压缩肺组织,可引起患者呼吸困难、发绢,患侧肺部听诊呼吸音消失,胸部X线片可辅助诊断。
4、下列各项,慢性肾炎治疗措施不包括的是
A、优质低蛋白、低磷饮食
B、积极控制血压
C、抗凝、抗血小板聚集
D、糖皮质激素和细胞毒药物
E、避免有损肾功能的因素
【答案】D
【解析】主要治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善临床症状及防治严重并发症,包括:①饮食治疗;②控制高血压:③抗凝和抗血小板聚集:④积极防治各种感染,禁用或慎用具有肾毒性的药物;⑤积极纠正高脂血症、高血糖、高尿酸血症等。皮质激素和细胞毒药物不做常规应用。
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中医执业医师内科学试题
循环系统疾病A毙考题 The document was prepared on January 2, 2021
2018年中医执业医师内科学试题:第二单元循环系统疾病(A2)
A2型题
1.女性,71岁,平素自服地高辛和氢氯噻嗪,治疗剂量不详,因突发胸闷、心悸就诊,心电图示室早二联律,血清钾L,当前最关键的处理是( )
A.立即停用地高辛
B.鼻导管给氧
C.静注利多卡因
D.静注普罗帕酮
E.静注苯妥英钠
2.女性,37岁,风湿性心脏病病史,因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗,症状减轻,近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心,心电图示频发室早,可能性最大的情况是( )
A.病情加重
B.发生洋地黄中毒
C.伴发消化道疾病
D.药物的不良反应
E.洋地黄用量不足
3.女性,44岁,风湿性心脏病病史11年,并发持续性房颤5年,5天前因受寒病情加重,并发心力衰竭,口服地高辛治疗,治疗期间为防止洋批黄中毒,应注意避免发生的情况是( )
A.低钙血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钠血症
E.高钾血症
4.男性,73岁,近日夜间睡眠中憋醒,端坐呼吸伴气促、咳嗽,既往史不详,拟诊为慢性左心衰竭,不支持诊断的检查结果是( )
线胸片示肺纹理增粗
B.超声心动图示LVEF值67%
C.超声心动图示E/A值
线胸片示心脏增大
E.脑钠肽>400pg/ml
5.男性,73岁,既往有慢性肺心病病史22年,近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰,下列体征中有助于右心衰竭诊断的是( )
A.心率121次/分
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.双肺底小水泡音
E.心尖区舒张期奔马律
6.患者57岁,高血压病史23年,高血压性心脏病史3年,近半个月血压控制不理想,劳累后出现气短、呼吸困难,伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现,应考虑出现的并发症是( )
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.急性肺水肿
E.肾衰竭
7.患者慢性肺心病病史6年,近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛,查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉怒张,最可能的诊断是( )
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.急性肺水肿
E.慢性肾衰竭
8.患者因急性前壁心肌梗死并发急性左心衰竭3小时入院,此时应慎重使用的药物是( )
A.硝酸异山梨酯
B.硝普钠
C.酚妥拉明
D.硝酸甘油
E.毛花苷C
9.心律失常患者,35岁,心率184次/分,心律规则,按压颈动脉窦后,心率短时内减慢至76次/分,该患者最可能的心律失常是( )
A.心房颤动
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
10.男性,65岁,临床诊断为急性心肌梗死,入院第2天出现三度房室传导阻滞,最恰当的治疗措施是( )
A.静注阿托品
B.静注异丙肾上腺素
C.口服阿托品
D.安装临时心脏起搏器
E.安装永久性心脏起搏器
11.心脏病患者,突发心悸、气促、大汗,查体心率156次/分,心律轻度不规则,血压80/50mmHg,该患者首选的治疗是( )
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.同步直流电复律
D.非同步直流电复律
E.维拉帕米
12.老年患者,因急性前间壁心肌梗死3小时入院,现出现频发室早,其治疗首选的药物是( )
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.普鲁卡因胺
13.患者因急性前间壁心肌梗死入院治疗,心电图检查每个窦性搏动后出现1个室早,此心电图的诊断是( )
A.偶发早搏
B.频发早搏
C.成对出现的早搏
D.室早呈二联律
E.室早呈三联律
14.患者有长期高血压病史,因突发心悸、气短来医院急诊,心电图表现为连续出现的房性早搏,其心电图诊断是( )
A.偶发房性早搏
B.频发房性早搏
C.室性心动过速
D.房性心动过速
E.交界性心动过速
15.急性前间壁心肌梗死并发室性心动过速患者,为终止室速发作,应首选的抗心律失常药物是( )
A.苯妥英钠
B.美托洛尔
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.维拉帕米