PPD皮试操作及结果观察判定说明

结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）:适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1. 注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10rmi 的皮丘；若患者结核变态反应強烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。

）2. 注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射毫升液体，形成的丘疹直径在6-1 Omm左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm 与8mm之比）。

3. 注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4. 结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+ 纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判斷标准。

因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。

结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径W5wn为阴性5〜9rnn为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）（10〜14mm为中度阳性（++）>15nm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

2、安訊开启后在半小时内使用。

(推荐)PPD皮试操作及结果观察判定说明

结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。

）2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm 左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm与8mm之比）。

3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判断标准。

因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。

结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10～14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

2、安瓿开启后在半小时内使用。

PPD皮试操作及结果观察判定说明.62

结核菌素纯蛋白衍生物〔PPD〕：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物〔PPD〕皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；假设患者结核变态反响强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反响及可能的病灶反响。

〔注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反响。

〕2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm 左右，这个大小程度在儿童较成人小〔平均7mm左右〕，成人女子也略小于男子〔9mm与8mm之比〕。

3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反响的差异，结核菌素反响直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反响的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反响就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结〔横径+纵径/2〕大小为主，不以红晕大小作为判断标准。

因为硬结为特异性变态反响，而红晕为非特异性反响。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润〔双圈〕时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反响。

结核菌素反响的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性〔+〕〔提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染〕10～14mm为中度阳性〔++〕≥15mm为强阳性〔+++〕局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反响等为强阳性反响〔++++〕结核菌素使用时考前须知1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

2、安瓿开启后在半小时内使用。

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结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：【1 】实用规模：胸片检讨平常的患者;涂阳肺结核病人亲密接触者;涂阴病人和需与其他疾病辨别诊断的病人皮内打针法1．打针部位和打针办法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处,一般经常应用含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内打针,使之形成直径6-10mm的皮丘;若患者结核反常反响强烈如患疱疹性结膜炎,结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等,宜用1个结核菌素单位的PPD实验,以防局部的过度反响及可能的病灶反响. （留意：在打针前应讯问患者以前曾否做过该实验,如做过应问清时光.部位,以免引起促进反响.）2．打针量和皮丘的关系精确地向皮内打针0.1毫升液体,形成的丘疹直径在6-10mm 阁下,这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm阁下）,成人女子也略小于须眉（9mm与8mm之比）.3．打针的深度同样打针在皮内,不雅察其各类深度变更所消失反响的不同,结核菌素反响直径不因深度消失差别.然而深的打针与浅的打针比拟,深的打针反响的疏散度大.假如过深达皮下程度,结核菌素敏捷被接收消失的反响就小.是以应该十分留意必须做浅层皮内打针4．成果不雅察于实验后48—72小时不雅察和记载成果,测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主,不以红晕大小作为断定尺度.因为硬结为特异性反常反响,而红晕为非特异性反响.但一般情形下硬结和红晕大小一致.留意：在见到双重齐心圆状红润（双圈）时,测外层的红润直径.不要将因打针造成的内出血误以为结核菌素反响.结核菌素反响的红润指压临时褪色,出血的红润指压不褪色.成果剖断硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提醒分支杆菌沾染,也包含非典范分支杆菌沾染）10～14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外,还有水泡.破溃.淋巴管炎及双圈反响等为强阳性反响（++++）结核菌素应用时留意事项1.打针器及针头应该专用,不成作其它打针之用.2.安瓿开启后在半小时内应用.3.安瓿有裂纹,成品内有异物者不成应用.4.结核菌素试剂应于2～8℃避光保管及运输.结核菌素实验的禁忌症1.各类传染病的恢复期,结素实验可能产生不良反响,使病情加重.2.有器质性病变,如血汗管.肾脏病.胃肠病的急性期.3.有过敏反响史者,特殊是对其它预防打针有过敏史及免疫缺点的婴儿.4.体弱及轻微衰竭者.5.高热患者.结核菌素实验的临床意义1.PPD实验阴性的临床意义（1）未受结核菌沾染,非结核病人;（2）已受结核菌沾染但处于结核沾染早期（4—8周）;（3）老年人;（4）养分不良.HIV沾染.尿毒症.恶性肿瘤接收放.化疗者等免疫功效低下者（免疫体系受干扰）;（5）应用肾上腺皮质激素的患者;（6）有发高热的急性传染病（麻疹.猩红热.水痘）或粟粒型肺结核.结核性脑膜炎患者;（7）技巧误差或结核菌素掉效.2.PPD实验阳性的临床意义（1）接种卡介苗后;（2）结核病病人;（3）无显著临床症状仅呈一般阳性反响,暗示曾沾染过结核杆菌; （4）婴幼儿尤其是未接种卡介苗者,阳性反响多暗示体内有新的结核病灶.年纪愈小,运动性结核可能性愈大;（5）强阳性反响者,暗示体内有运动性结核病;（6）由阴性反响转为阳性反响,或反响强度由本来小于10mm增至大于10mm,且增幅超出6mm时,暗示新近有沾染.因为普遍履行卡介苗接种,结核菌素实验的诊断价值受到必定限制.接种卡介苗与天然沾染阳性反响的重要差别见表1;（7）技巧误差及其他原因引起的假阳性反响接种卡介苗与天然沾染阳性反响的重要差别PPD实验留意事项（1）有显著的运动的结核病灶或发烧者,不宜做此实验,以免产生轻微的过敏反响或导致病情加重.（2）打针部位不克不及用手抓.擦,以免沾染;也不克不及涂抹任何药物,包含花露珠.风油精.番笕等,以免影响成果断定.（3）实验后在原地歇息少焉,无不适感到再分开;特殊是过敏体质者,要留意有无过敏反响.（4）亲密不雅察实验后反响.曾患过重度结核病或过敏体质者,局部可能消失水疱.浸润或溃疡,有的消失不合程度的发烧;一般能自行消退或自愈;轻微者应实时到病院作局部消炎或退热处理.（5）实验后48-72小时看反响成果,提前或推迟规准时光会影响成果断定的精确性.(6) 尽可能防止应用激素类的药物.。

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结核菌素纯蛋白衍生物（P P D）：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。

）2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm与8mm之比）。

3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判断标准。

因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。

结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10～14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

2、安瓿开启后在半小时内使用。

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P P D皮试操作及结果观察判定说明集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。

）2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm与8mm之比）。

3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判断标准。

因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。

结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10～14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

PPD皮试操作及结果观察判定说明讲课教案

P P D皮试操作及结果观察判定说明结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。

）2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm与8mm之比）。

3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判断标准。

因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。

结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10～14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

PPD皮试操作及结果观察判定说明

结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。

）2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm 左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm与8mm之比）。

3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判断标准。

因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。

结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10～14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

2、安瓿开启后在半小时内使用。

PPD皮试操作观察说明

PPD皮试操作观察说明PPD皮试操作观察说明1. 前言本文档旨在提供PPD皮试操作的详细说明，包括准备工作、操作流程、观察细节等内容，以确保操作的准确性和安全性。

2. 目的PPD皮试是一种常见的皮肤测试方法，用于检测结核分枝杆菌感染。

通过准确执行操作步骤并进行详细观察记录，可以保证测试结果的准确性和可靠性。

3. 准备工作3.1 材料准备准备以下材料：PPD提取液、无菌注射器、无菌注射针头、标识带、无菌生理盐水、无菌消毒棉球等。

3.2 工作环境准备确保操作场所清洁、整洁，并采取必要的消毒措施，以防止交叉感染。

4. 操作流程4.1 患者信息记录在操作开始之前，记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、过敏史等。

4.2 皮肤准备4.2.1 清洁操作区域使用无菌生理盐水和无菌消毒棉球，对操作区域进行彻底清洁，并用干净的无菌纱布进行覆盖。

4.2.2 剔除污染物排除可能引起皮炎的因素，如疣、湿疹等，确保皮肤表面干燥、干净。

4.3 皮试操作4.3.1 注射PPD使用无菌注射器和注射针头，将适量的PPD提取液注射到已清洁、干燥的皮肤层上。

4.3.2 确定注射点和标记在注射点处使用标识带进行标记，便于后续的观察和记录。

4.3.3 注射深度和剂量按照标准操作规范，将注射针头插入皮肤表层的特定深度，并注射相应剂量的PPD提取液。

4.4 观察细节4.4.1 观察时间点记录皮试操作完成后的观察时间点，如24小时、48小时等。

4.4.2 观察区域详细观察并记录注射点周围的皮肤情况，包括红斑、水肿、硬结等。

4.4.3 观察方式对观察到的皮肤反应进行详细描述，包括颜色、形态、大小等细节，并拍摄照片作为记录。

5. 结束操作5.1 记录观察结果根据观察细节，记录皮试的观察结果，包括是否出现红斑、是否有水肿、硬结等。

5.2 储存记录将观察结果记录妥善保存，确保可追溯和查阅。

6. 附件本文档所涉及的附件包括：操作流程示意图、患者信息记录表格、观察结果记录表格等。

PPD皮试操作观察说明

P P D皮试操作观察说明(总4页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。

）2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm与8mm之比）。

3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判断标准。

因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。

结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10～19mm为中度阳性（++）≥20mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

PPD皮试操作及结果观察判定说明

结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。

）2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm 左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm与8mm之比）。

3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。

然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。

如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。

因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判断标准。

因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。

但一般情况下硬结和红晕大小一致。

注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。

不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。

结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。

结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10～14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。

2、安瓿开启后在半小时内使用。