HIV阳性产妇1例的护理体会

合集下载

浅谈HIV阳性孕妇分娩母婴阻断的护理体会

浅谈ＨＩＶ阳性孕妇分娩母婴阻断的护理体会【关键词】HIV阳性孕妇分娩护理体会我省作为中国HIV感染的高发地区，而HIV感染的患者呈逐年上升趋势，其中孕产妇的感染也呈上升趋势，而感染HIV阳性的孕妇又可通过孕期、分娩、哺乳等途径将HIV病毒传播给新生儿，新生儿感染HIV病毒后易导致早亡。

通过母婴阻断的干预，可防止新生儿免受感染。

我科自2005~2007年共收治了10例HIV阳性孕妇，并实施母婴阻断，10例HIV阳性孕妇均母婴安康出院。

通过治疗和护理，护士对HIV感染者的护理从恐惧变成现在的镇定自若的护理。

现将护理体会总结如下：1 分娩前的护理1.1 医护人员方面1.1.1 医护人员的培训经常培训医护人员，使其掌握有关艾滋病及其防护知识：如流行学、病毒学、传播途径、抗逆转录病毒治疗、HIV感染母婴传播与阻断、职业暴露的防护等。

1.1.2 医护人员的心理素质消除对HIV感染者的恐惧心理，做好充分的心理准备。

1.1.3 医护人员的职业道德要求切忌歧视患者，尊重患者的隐私，无权向他人透露病情，对患者有接纳的态度，语言亲切，切忌批评，与患者建立良好的互信关系。

1.2 患者方面1.2.1 病房的选择选择相对独立、远离其他病人、利于保密的专用病房，病房设施完善：有卫生间、呼叫系统、管道化氧气装置等。

病房内有专用的体温计、血压表、听筒及其他护理治疗用品，并提供一次性清洁卫生用品。

1.2.2 做好产前健康教育及心理护理医护人员首先不能歧视患者，应主动关心和体贴患者，多与其谈心，倾听患者的心声，让患者明白，所有医护人员都会为其隐私保密，只有消除了患者的顾虑，取得患者的信任，了解心中所想及现阶段需要解决的问题，才能有的放矢地做好心理护理。

做好家属的工作，争取家属的支持和配合，在分娩期能得到亲人的照顾，给予患者精神和心理安慰，鼓励患者敢于面对现实，树立生活的信心，稳定患者的情绪，并严密观察胎心音、监测胎动，做好专科护理。

艾滋病病毒携带者产妇术后的护理

艾滋病病毒携带者产妇术后的护理艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由免疫缺陷病毒（HIV）所引起的慢性致命性传染病。

我院艾滋病病毒携带者孕妇手术患者更是一个特殊的群体，由于其潜伏期长, 病死率高,且目前尚无治愈该病的药物, 个人的心理状况是治疗护理中不可忽视的重要环节，在一定程度上影响患者的预后。

作为产科的护理人员，在了解患者的心理状态，理解患者的心理感受，对提高手术成功率，减少不良情绪反应，提高生活质量有重要意义。

1 一般资料2010年1月1日至2011年12月31日，本科共收治28例艾滋病孕妇手术患者，年龄22-40岁，平均27岁，术后住院5-15天，平均7 天出院。

其中，头盆不称16例，位4例，其它原因8例。

有22例入院前已行抗病毒治疗，有6例入院后及时给予抗病毒治疗。

2心理分析我市艾滋病病毒携带者，性成为主要传播途径。

2011年疫情报告中经性途径传播比例达到86.30%。

他们对社会不满，对世间的一切都是无限愤怒和不平，渴望被他人所理解，同情，得到他人的帮助与支持，表现为孤独、自卑的心理，烦燥、愤懑的情绪，我科有95%艾滋病病毒携带者产妇，家里亲人是不知情的，她们害怕亲人、朋友知道后受到责备、歧视，从而影响到生活及术后伤口愈合效果。

3术前心理疏导患者对手术都有紧张恐惧心理，顾虑重重。

表现为失眠焦虑，沉默不语抑郁状态，害怕手术后诱发艾滋病发作，此时必要的心理疏导和健康教育是保证手术过程顺利的一个重要因素。

病区的责任护士要及时与患者沟通本着尊重患者隐私的原则根据患者家庭的实际情况，采用患者可以理解的语言进行交流，随时掌握其心理变化，详细了解患者的真实心理状态。

（1）日常护理中主动与患者进行语言交流，适时给予关心、同情、安慰、鼓励：（2）和家属进行沟通，告诉家属此病的传染途径和注意事项及手术的必要性，劝导家属给予患者更多的关心，使患者获得生存的信念和生活的信心。

（3）对于还不知道孕妇为艾滋病携带者的家属，帮助他们做好手术后出来产妇及新生儿护理的准备工作。

HIV感染剖宫产妇及其所生新生儿在住院期间的护理1例

HIV感染剖宫产妇及其所生新生儿在住院期间的护理1例摘要目的：描述HIV感染剖宫产妇及其所生新生儿在住院期间的护理。

方法：做好病房环境的准备，产妇、新生儿用物及器械的处理，医护人员的职业防护，新生儿出生时的处理病情观察。

结果：产妇预期出院，在住院期间无发生交叉感染。

结论：对HIV感染孕产妇及其所生新生儿的科学护理，可有效地预防HIV母婴传播，提高产妇的生活质量。

关键词人免疫缺陷病毒产妇新生儿护理HIV感染孕产妇的护理具有很多特殊性。

2009年11月16日收治由市疾病控制中心确诊为HIV感染孕妇1例(县疾病控制中心一直在追踪随访)。

在护理过程中，加强了各个环节、各个方面的防护，取得了满意的效果。

现将护理体会汇报如下。

病历资料孕妇，女，24岁，停经10个月余，因不规则腹痛半天入院，查体：T 36.7℃，P 78次/分，R 20次/分，BP 100/60mmHg，体重57kg，产科检查宫高33cm，腹围91cm，胎心音140次/分，规律，未破膜，骨盆外测量正常。

诊断：孕1产0，孕40+1周LOA单活胎临产。

入院后给予母胎监护，因HIV感染，经与孕妇及家人沟通后决定剖宫产终止妊娠，11月16日19:00破宫产下1男婴，阿氏评分10分，新生儿出生后及时给予相应处理及母婴阻断，产妇产后常规给予抗炎、对症和支持处理，住院10天后出院。

领导重视，加强组织管理因是二级医院，不具备HIV感染孕产妇的助产资格，但是孕妇已临产，送市医院时间不允许，妇产科汇报后，立即由分管院长负责，医教科、护理部、院感科相关科室参加，明确孕妇手术时的接送流程、手术室的准备、人员的防护等相关准备，确定后立即行破宫产术。

护理病房环境的准备：产妇于入院当天即安排在单人病室，房间向阳通风，且位置尽量靠边，不与其他病房相邻，在病房提供一次性的清洁用具，备专用体温计、血压计、听诊器。

床、床头柜、传呼器每天用1000mg/L的含氯消毒液擦拭，再用清水抹布擦拭，同时保持病房安静、舒适。

1例HIV阳性患者手术的护理配合与体会

隔离措施。患者的准备。让患者按手术要求体位躺在铺有一次性使用单的手术床上。配合手术的
人员应无皮肤缺损和创伤。凡参加手术人员要穿衣、一体的特殊一次性使用衣裤，口罩、裤戴帽子、
２１心理护理．
ＨＩ感染者是一个特殊的群体，自社会、Ｖ来家庭以及疾病本身各方面的因素给患者造成了极
人类免疫缺陷病毒（Ｖ）获得性免疫缺陷ＨＩ是
综合症（Ｄ）ＡＩＳ的病原体，带有包膜的Ｒ是ＮＡ逆
关知识，取得家属的支持和配合，患者感受到家使庭的温暖和关爱，患者创造一个既舒适又富有给
人情昧的空间，从而克服不良的心理，面对现实，稳定情绪，合手术。配
（下转第８０面）
绪低落、少言寡语、心灰意懒、食欲差、失眠等。针对患者的心理状态作相应的处理：① 针
对性的走近患者进行心理疏导，重、解、心尊理关
患者，取得患者的信任。② 做好医疗保密工作，
大的精神压力，出现多种心理问题，中尤以恐易其惧、压抑、望情绪最为常见，者往往表现为情绝患
手套、防护眼罩，防止术中患者血液等体液溅人眼内，不影响视觉、野。且视
术中护理：① 患者进入手术室时，内巡回护士随患者进入手术室，车留在手术间，闭门推关窗。② 整个手术过程应注意接触伤口的敷料，要丢在污物桶内，得乱扔，不尽量减少地面的污染；房间内未经消毒处理的物品一律不得拿出室外，保证做好隔离；人手术间的术者、醉师、进麻内巡

HIV阳性孕妇住院分娩的护理体会

HIV阳性孕妇住院分娩的护理体会摘要】目的探讨HIV阳性孕妇分娩的护理，为产时母婴阻断提供依据。

方法回顾分析34例HIV阳性孕妇入院分娩时采用关爱，心理护理，专科护理，口服母婴阻断药物。

结果及时进行母婴阻断，母婴平安出院，无医护人员感染。

【关键词】HIV 分娩护理母婴阻断我市作为卫生部儿童基金会开展的艾滋病母婴阻断项目重点城市之一，我科承担了部分HIV阳性孕妇入院分娩及实施母婴阻断的重任，2004年至2009年，我科共收治35例HIV阳性孕妇入院分娩。

除一例产妇有发热转传染科治疗外，其余母婴平安出院，未发现任何院内感染迹象，未发生有医护人员感染，现将护理体会报告如下。

1 临床资料年龄21—31岁，阴道分娩21例，剖宫产14例，实施母婴阻断33例，无新生儿窒息，无产后出血，产妇的腹部或会阴伤口愈合良好。

2 护理2.1 关爱孕产妇，保护病人的隐私：由于艾滋病受到人们的歧视，部分孕妇入院时已确认HIV阳性，却有意隐瞒HIV感染，未主动告知医护人员，这时，医护人员应在无旁人的情况下，用关爱的语气仔细询问是否做了HIV检测，告知其重要性，以便更好的进行母婴阻断，同时再次进行HIV检测，如果孕妇不愿我们告知其家属时，我们应尊重孕产妇的意愿,在整个分娩过程前后，以及新生儿护理方面，给予极大的关爱和健康指导。

护士向患者及家属提供艾滋病知识和护理技术，是艾滋病护理工作重要之所在[1]，不要私下谈论患者的病情，注意保护患者的隐私。

2.2 心理护理：某些孕妇在产前检查就得知HIV感染，对艾滋病有一定的了解，但有强烈做母亲的愿望，有些入院检查才获知，对艾滋病了解很少。

由于目前艾滋病缺乏特效治疗方法，她们都会感到无助，绝望，又怀着一线希望，希望孩子是健康的，因而出现恐惧，焦虑，情绪沮丧，更担心孩子的安危。

HIV病情的发展与患者本人的情绪，心理，营养，抵抗力等密切相关[2]，加上分娩的压力，可影响疾病的变化发展，我们用亲切的，关心的语气多跟孕产妇沟通，了解孕产妇的心理问题，了解孕产妇所需，有的放失地做好心理护理，[3]同时取得家属的支持和配合，让孕产妇顺利的渡过分娩期，产褥期。

HIV携带者孕妇分娩期护理

HIV携带者孕妇分娩期护理摘要目的：探讨HIV携带者孕妇分娩期护理的心得体会。

方法：分析6例HIV感染孕妇在分娩期的治疗，术前心理护理，术前宣教，术前准备，术后专科护理。

结果：6例HIV感染的孕妇，在分娩期间采用剖宫产结束分娩，在此期间采用护理后，增加孕妇战胜疾病的信心，使其安全的，顺利的度过分娩期。

结论：HIV携带者孕妇分娩期是十分重要的。

关键词艾滋病感染孕妇分娩期剖宫产护理人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性母亲通过怀孕、分娩和哺乳把病毒传播给胎儿或婴儿，导致婴幼儿早亡。

因此围生期母婴的抗逆转录病毒药物治疗非常重要。

术前应用药物做好第1次母婴病毒阻断，术中医务人员注意自我保护，术后采取母婴隔离。

采用目前国际上推荐的短期治疗方案，使用奈韦拉平片可有效阻断病毒在母间的传播。

虽然药物的作用较为显著，但由于社会预防机制的不健全，未解决的问题还有很多。

目前发展中国家的艾滋病病毒（HIV）携带者或艾滋病（AIDS）患者正日益增多。

我院是临沧市收治艾滋病患者的定点医院。

因此，我科从2009～2010年接诊6例HIV携带者孕妇，在为其终止妊娠的治疗过程中总结护理程序及操作，体会介绍如下。

临床资料6例患者均为孕晚期在产检中发现为HIV携带者，均强烈要求生育。

孕38周入院，给予完善相关检查，肝肾功能、血常规、尿常规、大便常规、B超、心电图均正常后，予服用奈韦拉平片200mg，24小时后行剖宫产术终止妊娠。

婴儿娩出后1小时内服用奈韦拉平片2mg/kg，并与母亲隔离。

护理术前护理：HIV患者及携带者术后由于免疫功能缺陷，容易导致继发感染，患者安排在单人房间，保持空气流通，加强空气消毒。

病人的排泄物及分泌物用2%戊二醛清泡1小时后再清洗，门窗、桌椅、地面等用0.5%戊二醛擦拭和喷洒。

限制探视，呼吸道感染者不能进入。

由于HIV的传染性和危害性，给孕妇及其家庭成员带来巨大的心理压力，孕妇或家属常表现出焦虑、忧郁、警惕、孤独、恐惧。

HIV感染产妇的护理体会

自从１８年美国报告了首例艾滋病（Ｄ）临床病例９１ＡＩＳＩ
以来，滋病已成为对人类具有毁灭性的疾病之一。目前艾艾
滋病在我国的流行正处于持续增长的趋势，治工作尤为关防
键。面对ＨＩ感染者和艾滋病患者在全球范围的不断增Ｖ加，要有更多受过专业培训的医务人员为患者及家人提供需服务及帮助。医务人员只有经过系统的专业知识学习与技能培训，疾病有了正确的认识后，能从容应对ＨＩ对才Ｖ／
ＡＤＩＳ的威胁。此外，着医学领域对艾滋病治疗手段的不随断改进，患者的预期生命正在延长，务人员也将会在患者医的药物治疗、症护理、机会性感染等方面，挥更大作对抗发用［。笔者针对艾滋病产妇护理方面谈几点体会。１］
中国实用神经疾病杂志２１００年３月第１３卷第６期
ＣｉｅｅＪｕｎｌｆｒｃｉｌＮｒｏｓＤｓｅａｓｓＭａ．２１．ｈｎｓｏｒａｏａｔａｅｖｕｉｅｒ０１Ｐｃ
— —
．６
・３９・
・
传染科护理・
３护理体会
２０－２０我院产科共收治３例ＨＩ感染的产妇，０３０５年Ｖ并为其进行接产或剖宫产等一系列产科的医疗服务。

手术室护士在HIV阳性患者剖宫产术中防护体会

离衣，戴乳胶手套，套鞋套。手术医生、器械护士穿洗手衣、裤后，
穿橡胶围裙、高筒水靴，防护跟罩、戴双层口罩。刷手后，穿一次性手术衣，双层手套，戴手套严密压住手术衣袖口。２２术中护理．
纱布以及线头等废弃物分别集中在一次性的无菌垃圾袋内，腹关
时再将纱布袋放下清点，以避免置纱布造成血液溅起或污染地面。２２２巡回护士配合．．患者入室后，车留在手术问内。行静平脉穿刺时，选择双上肢显露较好的血管，尽量一次成功，连接留置针与输液器时，注意压住针尖处的皮肤，不使血液流到针外，少减污，针芯放置在不易刺破的盒子内以防意外刺伤。吸引瓶内加
的比例追加含氯消毒剂。２２３婴儿室护士配合．．胎儿娩出后，即刻清洗婴儿口腔、眼及
２１术前准备．
２１１做好良好的心理准备．．
在没有硝烟的战场上，加艾滋参
皮肤，以尽量缩短与母血、羊水的接触时间。处理完婴儿脐带后，更换手套再行包裹。２３术后护理．２３１消毒．．ＨＶ是一种逆转录ＲＡ病毒，ＩＮ它对外界抵抗力较
泡１ｈ以上，然后进行高压蒸气灭菌，手术问也可用２％含氯消毒剂进行终末消毒。封闭３ｄ方可再次使用。，
２３２器械处理．．器械在特殊感染手术间配套的清洗问进行处理，消毒一清洗一消毒的原则，中所用器械全部放入按术１５０ｍｇＬ的含氯消毒剂桶内浸泡３ｉ。清洗后送器械室０／０ｍｎ包裹，贴上ＨＩＶ标记送高压蒸气消毒，毒后再上油，消打包灭菌备用。

1例艾滋病剖宫产术后护理体会

1例艾滋病剖宫产术后护理体会摘要：目的：探讨艾滋病剖宫产术后护理措施。

方法：对我院收治的首例艾滋病患者剖宫产术后护理进行回顾性分析讨论，术后为患者实施有效的护理措施，包括针对性的心理护理，专科护理，健康教育，并加强职业防护措施及消毒隔离措施，防止HIV感染与传播。

结果：该患者经过有效的护理干预，母婴安全，术后恢复良好无并发症，无医源性感染。

结论：对艾滋病患者剖宫产术后实施科学有效的护理措施，能有效控制艾滋病的蔓延，减少医护及病患的感染几率。

关键词：艾滋病；剖宫产；护理措施[abstract]objective：to study the HIV/AIDS nursing intervention after cesarean section.Methods：the first case of AIDS patients in our hospital nursing after cesarean section were retrospectively analyzed，effective nursing measures for patients after surgery，including pertinent psychological nursing，nurse，health education，and strengthen occupational protection measures and disinfection isolation measures，prevent the spread of HIV infection and.Results：the patients through effective nursing intervention，maternal and child safety，postoperative recovered well without complications，no iatrogenic infection.Conclusion：the cesarean section in patients with HIV/AIDS scientific and effective nursing measures，can effectively control the spread of HIV/AIDS，to reduce the medical and the patient's infection.[key words]HIV/AIDS；Cesarean section；Nursing measures艾滋病（AIDS），全称获得性免疫缺陷综合征，主要是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所导致的传染病。

HIV感染产妇住院分娩的护理体会

HIV感染产妇住院分娩的护理体会
杨春梅
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2014(000)022
【摘要】目的：探讨HIV孕产妇分娩期间的全过程护理。

方法：对4例HIV孕产妇进行产前、产时、产后的护理，并进行相应的心理护理指导、健康教育、饮食护理及医护人员的职业防护。

结果：4例HIV感染孕产妇中，顺产3例，行剖宫产1例。

住院期间未发生助产士及护士职业暴露，患者在住院分娩期间经过合理治疗及良好护理后，均恢复良好，如期出院。

结论：对HIV感染的产妇，要有合理的治疗，根据HIV感染的因素、临床表现和体征，有针对性做好专科护理，才能让HIV患者安全度过分娩期。

【总页数】2页(P158-158,160)
【作者】杨春梅
【作者单位】526100广东省高要市妇幼保健院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.HIV感染产妇住院分娩的护理体会 [J], 杨春梅
2.HIV感染孕产妇79例产时产后护理体会 [J], 陈萍虞
3.HIV感染产妇住院分娩期的护理 [J], 邓志真;邹文霞;郑丽娟
4.46例HIV感染孕产妇的护理体会 [J], 李学芬
5.19例HIV阳性产妇住院分娩的护理体会 [J], 赵璐;陈恒
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

HIV感染孕妇住院分娩的护理管理体会

HIV感染孕妇住院分娩的护理管理体会成磊，徐青青，严培芝（江苏省南通市第三人民医院，江苏南通 226006）【摘要】目的探讨HIV感染孕妇住院分娩的护理管理。

方法选取2011年8月～2016年5月在我院住院分娩的HIV感染孕妇20例作为研究对象，通过收集资料、总结HIV感染孕妇的分娩管理，包括HIV感染孕妇的护理要点，消毒隔离，职业防护，分娩方式，母婴阻断护理等。

结果所有孕妇产后恢复较好，未发生产时并发症，新生儿未感染HIV，护理人员未发生职业暴露。

结论在HIV感染孕妇分娩过程中，护理人员不仅要掌握分娩期的护理要点，还要遵循标准预防原则；通过采取针对性的护理措施，防止HIV传播，防止职业暴露的发生。

【关键词】妊娠合并HIV感染；分娩管理；职业防护【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2016.05.122.02艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起的机体免疫功能严重损害，以经性传播、血液和母婴传播为特征的传染性疾病。

目前，我国HIV感染人数呈不断上升趋势，其中HIV感染孕妇亦逐渐增多[1]。

在HIV感染孕妇分娩过程中，医护人员不可避免地接触到患者的羊水、血液、汗液、分泌物等感染源。

如何进行分娩管理，阻断母婴传播，做好医护人员自身的职业防护，是当前迫切需要解决的问题。

现将我院HIV感染孕妇20例住院分娩状况进行分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年8月～2016年5月在我院住院分娩的HIV感染孕妇20例作为研究对象，年龄20～37岁；孕周33～41周；剖宫产者15例；阴道分娩者5例，其中包括死胎1例，AIDS终止妊娠1例。

孕妇孕期身体状况良好。

1.2 方法1.2.1 健康教育：孕妇入院后，全面评估孕妇情况，了解感染的时间、孕妇及家属对HIV的了解程度，目前的心理状态。

医护人员应严格遵守保密原则，以平常心对待孕妇，耐心解释疾病知识，提供相关知识的咨询。

1例HIV阳性产妇护理体会

1例HIV阳性产妇护理体会
胡春波
【期刊名称】《当代护士（综合版）》
【年(卷),期】2002(000)004
【摘要】@@ 昆明市自1987年发现首例艾滋病(HIV)病人以来,至1998年12月31日止,共报告发现HIV感染者867例,鉴于昆明市特殊的地理位置及实际情况,HIV的蔓延情况严重.
【总页数】2页(P46-47)
【作者】胡春波
【作者单位】云南省昆明市妇幼保健院,650031
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.HIV阳性产妇1例的护理体会 [J], 苗凤云
2.19例HIV阳性产妇住院分娩的护理体会 [J], 赵璐;陈恒
3.8例HIV阳性产妇母婴阻断护理体会 [J], 李倩;何莉
4.南宁市HIV阳性孕产妇接受母婴阻断治疗后18月龄幼儿体格发育不良10年回顾性研究 [J], 葛宪民;李珊珊;李彬;温平镜;黄玉满;孟琴;刘帅凤;吴秀玲;黄精华;陆华湘;邓月琴;朱金辉;蒋武;蓝光华;唐驰;李江恒;林倩;陈欢欢;罗柳红
5.人文护理在HIV阳性产妇分娩期的应用效果 [J], 肖秉芳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

1例艾滋病病毒感染孕产妇的护理

1例艾滋病病毒感染孕产妇的护理发表时间：2012-10-31T14:58:45.700Z 来源：《医药前沿》2012年第21期供稿作者：叶宝容[导读] 我院是全国艾滋病母婴传播阻断定点收住医院，肩负起全市艾滋病母婴传播阻断的任务。

叶宝容（广东省台山市台山妇幼保健院广东台山 529200）艾滋病母婴传播是指艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染的过程。

我院是全国艾滋病母婴传播阻断定点收住医院，肩负起全市艾滋病母婴传播阻断的任务。

我院于2010年10月20日收治1例妊娠合并艾滋病病毒感染的孕妇，对其采取了一系列治疗和护理措施，使母婴安全并降低母婴传播的机会，现母婴身体状况良好。

现将护理体会介绍如下。

1 病例资料孕妇×××，35岁，因“停经39+周，下腹隐痛半天”于11：20步行入院。

诊断：（1）孕2产1孕39+5周头位活胎先兆临产；（2）艾滋病病毒感染。

入院查T：36.5℃,P:84次/分,BP:100/60mmHg,R:20次/分,胎心音146次/分，有不规则宫缩，宫口开1㎝，先露为头，胎膜未破。

诉孕12+周在外院检查HIV确诊试验阳性，孕28周起在我院产检并开始接受艾滋病母婴传播阻断治疗。

具体方案为每日Bid口服齐多呋定300mg、拉米呋定150mg。

入院后按产科常规二级护理，并予吸氧，完善有关辅助检查。

孕妇要求阴道分娩，告知阴道分娩较剖宫产胎儿感染几率相对高，其表示理解。

14：00开始有规则宫缩，查宫口开2㎝，按医嘱给予口服奈维拉平200mg，齐多呋定300mg,送产房。

于15：30自然破膜，17：05顺产一活女婴，19：10平车回室。

2 护理2.1 病房及设施（1）选择相对独立，利于保密的病房。

（2）提供一次性生活用品。

（3）病房内设专用体温计、血压计、听诊器、手套、感染性医疗垃圾袋、锐器盒等。

2.2产前宣教与心理护理（1）要关心和体贴孕妇，取得信任，绝对为其保护隐私。

1例艾滋病孕妇引产的护理体会

理需要，稳定病人的情绪，到以病人为中心，做并
导致继发感染，患者应安置在单人病房，定期开窗通风，保持空气清新，医务人员要严格执行消毒隔离制度和操作规程，病人物品、对化验标本、排泄物及垃圾等进行严密的消毒处理，医疗器具、止血带、血压计、听诊器等应专人专用，尽量使用一次性医疗用品，以防止医源性传染。用后的锐器、注射器、针头等放人坚硬的纸盒内，以防止针尖刺伤，并标明病种，如一次性医疗器械和物品应浸泡在含氯消毒液双层黄色胶袋中作用２ｈ以上后用针头刺破胶袋放出液体，由供应室回收，袋外应标明病种名称，绝不可自行处理和随意仍掉。对病人用过的卫生巾、卫生纸、一次性床单等应集中回
教学演示而违反了患者的知情同意权。有个别护士在进行护理工作时无意泄露了患者的个人秘密，这类护患关系问题有可能导致医疗纠风的发
生。
的气氛，因此护士要保持稳定、热忱而又冷静的工作情绪，不要将个人情绪带到工作中去。同时要正确指导患者家属参与护理，取得家属的理解和支持，并指导患者学会自我调节，保持情绪稳定。护理人员除加强对专业知识的学习更新外，还应学习有关人文、社会、然和行为方面的科学自知识，不断充实自己，才能不断增强自己服务患者
高超的技术而且也期望护士能服务周到，耐心解释，热忱关心。当双方的期望值达不到时就会产
生矛盾，有可能引发护患冲突的问题。就本研究结果表明，因护患交流信息量过少占

妊娠合并艾滋病1例护理

整，无淋巴结肿大，实验室检查：ＶａｔｏｉＨＩ— ｎｉｄｓ阳性。院后设ｂｅ人
立专职医护小组，经过我们精心的治疗、护理，患者住院７ｄ康
复出院。
２护理
问患者有何不适，并嘱其注意有关注意事项及下次透析时间，
确认患者无事后方可离开。
受透析治疗，正确面对疾病和自己的健康状况。维持性血液透
析患者，由于长期受疾病的折磨和经济费用的压力，常表现为沮丧、悲观失望、脾气暴躁，不配合治疗。我们根据每个患者的情况，主动关心他们。耐心开导他们，患者转变态度，使主动配
合治疗。
根据市防疫站检测中心检测ＨＶ阳性而确诊。Ｉ患者，，９岁。女２主
诉阴道见红２ｈ拟 “ ，ｏ３。周，Ｏ，ＧＰ，９孕ＬＡ待产，获得性免疫缺陷
综合征（Ｄ）入院。ＡＩＳ ” 护理体检：生命体征正常，无宫缩，未见阴道
冷静，配合医生积极处理。另外患者对机器的报警声特别敏感，会产生焦虑和不安，应及时解除报警，使机器处于正常运转状
快，力求一次成功，避免反复穿刺带来痛苦。穿刺完毕，助患协者取舒适卧位，并告知其注意事项，避免活动导致血流量不足影响透析效果。２２２透析过程中心理舒适护理．．初次接受透析治疗的患者，因对疾病缺乏正确的认识，往往表现为紧张和恐惧。我们主动与患者交谈，耐心倾听并解释患者提出的问题，患者接使
助患者适当变换体位，必要时给予按摩。同时我们在透析室准

HIV感染孕妇住院分娩的护理管理体会

HIV感染孕妇住院分娩的护理管理体会发布时间：2022-11-18T11:26:47.102Z 来源：《中国医学人文》2022年7月7期作者：李丽[导读]HIV感染孕妇住院分娩的护理管理体会李丽（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610000）【摘要】目的：探讨HIV感染的孕妇在住院分娩期间所采取的护理管理措施。

方法：选取我院在2019年1月—2020年1月收治的HIV感染孕妇共计26例作为本次实验的研究对象。

通过回顾性分析对其开展的护理管理措施，主要包括分娩方式、消毒隔离、母婴阻断护理和产房护理等多方面总结出艾滋病孕妇住院分娩的护理要点。

结果：所有HIV感染产妇在分娩后机体恢复良好，新生儿未感染HIV病毒，护理人员未出现职业暴露的情况。

结论：对艾滋病产妇要进行科学高效的护理干预措施，加强产妇和家属的相关卫生知识宣教工作，可以有效的防止HIV病毒的传播。

关键词：HIV病毒；孕妇分娩；新生儿艾滋病是由于感染人类免疫缺陷病毒并攻击机体内的T淋巴细胞导致免疫功能受到严重损伤。

目前，该病毒主要以母婴传播、性传播和血液传播为主要的传播途径。

随着人们生活方式的逐渐开放，我国的HIV感染人数仍不断增加。

其中，对于感染HIV的孕妇而言极易发生母婴传播，导致新生儿同样患上艾滋病。

而在分娩助产这一过程中，护理人员不可避免的会接触到产妇的体液，血液等分泌物，这些感染源都会让医护人员发生职业暴露，因此如何阻断母婴传播，减少医护人员的职业暴露发生率是目前临床工作中所面临的一大问题。

本文选择了在我院住院分娩的HIV感染孕妇共计26例，对他们的护理工作进行了回顾性的分析，现在相关结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院在2019年1月—2020年1月收治的HIV感染孕妇共计26例作为本次实验的研究对象。

所有孕妇的身体条件可以进行分娩，并同意参与本次实验并签署知情同意书。

年龄21—38岁，孕周34—41周，阴道分娩者6例，剖宫产者20例。

艾滋病感染孕妇剖宫产护理体会

艾滋病感染孕妇剖宫产护理体会艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症。

是人类因为感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。

1983年，人类首次发现艾滋病。

艾滋病成为严重威胁世界人民健康的公共问题。

目前，艾滋病已经从一种致死性疾病变为一种可控的慢性病。

我国艾滋病流行形势严峻，随着艾滋病由高危人群向一般人群扩散，女性艾滋病感染者逐年增加，并扩散到艾滋病感染孕妇的增加，县级医院也因此有了艾滋病感染孕妇和艾滋病感染的住院分娩。

我院2011年接诊的第一例HIV感染孕妇，按照卫生行政部门规定，二级以上设有妇产科的医疗保健机构应接收HIV阳性孕产妇感染者的终止妊娠和住院分娩救治。

1 分娩方式实施择期（最好38周）即在未发动宫缩时选择剖宫产可降低母婴传播的机会，让家属及孕妇本人在知情情况下选择分娩方式。

2 接产时新生儿出生时应及时清除新生儿皮肤粘膜、鼻腔、口腔等处的母血、羊水及分泌物。

用吸球清理呼吸道，以减少呼吸道粘膜损伤。

如果用新生儿吸痰管及管式导管务必注意操作轻柔、压力适中，防止粘膜损伤。

3 出生后3.1尽早为婴儿洗澡，减少感染机会。

3.2由于母乳喂养可增加艾滋病母婴传播机会，因此应当将母乳喂养和人工喂养的利弊告知给家属及产妇本人，提倡实施人工喂养，使其对婴儿出生后的喂养方式做出正确的选择，放弃母乳喂养而采用其他的替代方式，如动物奶制品、配方奶粉和天然牛奶等，防止通过母乳喂养发生感染。

3.3婴儿尽早口服奈韦拉平阻断治疗。

3.4指导正确的回奶方法。

3.5按照正常计划免疫程序给予预防接种，但不接种卡介苗。

3.6同时认真做好知识宣教，宣传消毒隔离防护措施；教育产妇和家属消毒，处理恶露，勤洗手，防止接触传染；指导进食加强营养；宣传计划生育，采取避孕措施，以利健康。

4 预防医源性感染及职业暴露4.1为艾滋病感染孕妇提供单独病房，以符合消毒隔离措施，防止院内交叉感染和提高关爱，保护隐私。

妊娠合并HIV感染孕产妇分娩的护理和防护体会

妊娠合并HIV感染孕产妇分娩的护理和防护体会重庆市妇幼保健院黄巧400013〈摘要〉艾滋病是感染了人类免疫缺陷病毒（HIV），机体免疫功能严重损害，以经血液、性传播和母婴传播为特征的传染性疾病。

近几年，HIV病患呈上升趋势，特别是HIV感染孕产妇者，统计表示也在不断攀升。

我院2008年1月至2009年12月共有11例HIV感染孕妇住院，分娩方式有自然分娩,也有剖腹产。

现总结出一套有效的针对HIV感染孕产妇分娩的护理及防护措施，有效地消除护士及助产士的顾虑心理，以提高工作效率。

〈关键词〉HIV 孕产妇护理防护体会1、临床资料1.1一般资料见表1，我院从2008年1月至2009年12月共有11例HIV感染孕妇住院。

其中自然分娩7例,剖腹产4例。

年龄在23—35岁，孕周26—39周。

最新结果表明，HIV 感染孕妇后首选的分娩方式是剖腹产，剖腹产可以比自然分娩减少新生儿感染HIV 的危险性。

[1]但我院11例孕妇中仍有7例由于各种原因（入院时宫口已开大，孕妇坚决不愿意剖腹产等）选择了自然分娩，而且有2例孕妇是在自然分娩后检测出感染HIV，所以加强孕期全面产前检查对孕妇及医务人员都是非常有必要的。

表1时间例数发现时间分娩方式分娩前分娩后自然分娩剖腹产2008年 5 4 1 3 2 2009年 6 5 1 4 2 合计11 9 2 7 41.2感染特征见表2病例年龄（岁）婚姻状况不良生活嗜好合并其他性病其他感染传播途径吸毒不洁性生活史1 23 已婚无有无乙肝大三阳不详2 28 已婚无无无无不详3 30 未婚有有梅毒无不洁性生活史4 35 已婚无无无乙肝大三阳不详5 29 已婚无无无无不详6 30 已婚有无无无不详7 32 已婚无有无丙肝不详8 31 已婚无无无无不详9 26 已婚无无无无不详10 26 已婚无有无乙肝小三阳不详11 24 已婚无无无无不详2、产房护理及防护措施2.1戴上双层手套：助产士在接触孕产妇的血液、羊水、阴道分泌物、排泄物时应戴上双层乳胶手套，研究证明，手套不能确保对病毒的保护，试验出现的1/3的病毒（像HIV和肝炎病毒大小的颗粒）可以通过，，而双层手套可使因穿孔而使皮肤污染率降低5倍。

HIV阳性孕妇产时产后护理

ＨＩＶ阳性孕妇产时产后护理关键词HIV阳性孕妇护理HIV阳性孕妇入院时处理对HIV阳性孕妇入院时进行全身体检、产科情况检查及相关的实验室检查。

选择清洁安静、设施齐全、相对独立、远离其他病人、利于保密的专用病房和婴儿床。

病房内有专用的体温计、血压计、听诊器、一次性清洁用具及其他护理治疗用品。

进行产前健康教育及心理护理:孕妇常表现出恐惧、焦虑、忧郁、悲观甚至绝望。

此时医务人员的言行举止对孕妇的情绪及心理影响至关重要,因此要向产妇解释不论何种病人医务人员都会一视同仁,给予精心护理和照顾,同时对他们的病情保密,消除他们的顾虑和戒备心理,稳定情绪,取得信任。

同时我们还应向孕妇和家属讲解隔离防护的知识和方法、婴儿服用抗病毒药及产后采取人工喂养的必要性以及婴儿的最佳服药时间、方法,婴儿的隔离、随访及检查诊断的时间等。

还应了解其丈夫HIV检测情况并告知检测意义。

孕妇及家属对母婴阻断相关问题的知情选择:①母婴阻断药物的选择;②分娩方式选择;③婴儿喂养方式选择。

专科护理:①分娩前护理:产前处理与一般孕妇相同,但可同过对产道消毒来减少母婴传播。

当胎儿露出时,用2000mg/L浓度碘伏擦拭消毒会阴部及宫颈外口和胎先露部位[1]。

②分娩时护理:在隔离分娩室实行一对一陪护,观察产程进展,耐心讲解分娩知识。

分娩后留在产房观察2小时,严密观察宫缩、阴道流血情况。

③分娩后产妇的护理:回病房后继续观察子宫收缩、阴道流血量及产后小便情况,减少产妇与婴儿的体液接触。

④新生儿护理:新生儿出生后立即用无菌水配制的500～1000mg/L碘伏液擦洗全身;选择合适的配方奶行人工喂养;出生后12小时内进行乙肝疫苗接种,定期预防接种;每日单独用专用盆为新生儿沐浴;避免接触母亲的体液;注意脐部及臀部护理,避免感染。

消毒隔离和防护:①隔离前要向产妇及家属说明目的,取得理解与配合。

实行病房隔离。

②阻断HIV阳性产妇的血液、羊水、体液对环境的污染。

凡产妇使用过的敷料、纱布、卫生纸、棉签、污染的衣、帽、口罩、手套等医用垃圾装在不漏水的双层专用黄色医疗垃圾袋中,密封好并在外贴上“危险”字样,交专门机构处理。