医院护理患者告知制度

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医院患者知情同意告知制度

医院患者知情同意告知制度一、总则1.1 为了保障患者权益，确保医疗行为的合法性、合规性，提高医疗服务质量，制定本制度。

1.2 本制度适用于医院所有临床科室及医务人员在诊疗过程中对患者进行的知情同意告知工作。

1.3 医院应贯彻“患者至上、尊重人权、全面告知、确保理解”的知情同意告知原则。

二、知情同意告知内容2.1 医务人员在诊疗过程中，应对患者进行全面的病情告知、治疗方案告知、风险和可能的后果告知。

2.2 告知内容应包括但不限于：诊断结果、治疗方案、手术风险、药物副作用、检查和治疗费用等。

三、知情同意告知程序3.1 医务人员在实施诊疗前，应主动向患者提供所需的信息，并确保患者充分理解。

3.2 医务人员应根据患者的具体情况，采用易于理解的语言和方式进行告知。

3.3 患者有权询问和了解诊疗过程中的相关问题，医务人员应耐心解答。

四、特殊情况下的知情同意告知4.1 对于意识不清、无法表达意愿的患者，医务人员应向患者的法定代理人或近亲属进行知情同意告知。

4.2 对于未成年人或不能完全辨认自己行为的成年人，医务人员应向其法定代理人进行知情同意告知。

五、知情同意文件的记录与保存5.1 医务人员应将患者的知情同意过程进行详细记录，并保存相关文件。

5.2 知情同意文件应包括患者或法定代理人的签名、日期等，并进行归档保存。

六、违反知情同意告知制度的处理6.1 医务人员违反本制度，未进行充分告知或未取得患者同意进行诊疗的，一经查实，将按照医院相关规定进行处理。

6.2 情节严重的，将依法依规追究相应法律责任。

七、附则7.1 本制度自发布之日起实施。

7.2 本制度的解释权归医院医务部门。

7.3 医院可根据实际情况对本制度进行修订和补充。

患者告知知情制度

患者告知知情制度一、总则为了保障患者的知情权和自主决策权，提高医疗服务质量和安全水平，我院特订立本患者告知知情制度。

本制度适用于我院全部患者，全部相关医务工作者必需遵守。

二、患者告知知情的内容和方式1. 术前告知1.1 术前告知是指医务人员在进行手术或其他治疗前，向患者或患者家属认真介绍手术或治疗过程、手术方式、可能显现的风险和并发症、术后病愈事项等相关信息。

1.2 医务人员应以口头和书面的形式进行告知，确保患者或患者家属理解全部告知内容。

1.3 术前告知书应包含以下内容：—手术或治疗的目的、适应症；—手术或治疗的具体步骤和方式；—麻醉、镇痛措施和可能显现的并发症；—术后恢复情况、注意事项及可能显现的并发症；—处理不良事件和医疗纠纷的相关规定。

2. 检查与检验告知2.1 在进行各类医学检查和检验前，医务人员应当向患者或患者家属解释项目名称、目的、检查过程、可能的不适感及并发症等相关情况，并取得患者或患者家属的知情同意。

2.2 医务人员应依据患者的理解本领和需求，以简明易懂的语言解释检查与检验的相关信息。

3. 诊疗计划告知3.1 医务人员应在订立诊疗计划时，向患者或患者家属告知诊疗方案、治疗周期、治疗方法、可能显现的疗效和风险、病愈措施等内容，并征得其同意。

3.2 医务人员应在患者或患者家属的要求下，供应多种诊疗方案的选择和解释，并保持真实、客观、全面的告知内容。

4. 药物治疗告知4.1 在进行药物治疗时，医务人员应向患者或患者家属告知药物的名称、用途、用法、剂量、可能显现的不良反应和注意事项，并取得其同意。

4.2 医务人员应依据患者的特殊需求和因素，调整和个体化药物治疗方案，并告知患者相应的信息。

5. 上门服务告知5.1 当患者无法来院就诊时，我院会供应上门服务。

5.2 医务人员应在上门服务前，向患者或患者家属说明具体服务内容、费用、预约时间和其他相关事项，并征得其同意。

三、患者告知知情的履行流程1. 患者告知知情的责任主体1.1 医务人员是患者告知知情的责任主体，包含医生、护士、药剂师等。

病人告知程序

病人告知程序尊敬的患者及陪同人员：感谢您选择我们的医疗服务。

为了确保您能够获得高质量、安全的医疗护理，我们将提供以下重要信息，并请您在了解后确认。

1. 病人权利与义务1.1 病人的权利- 获得全面和准确的医疗信息。

- 选择或拒绝治疗方案。

- 要求保密个人医疗信息。

- 获得连续和协调的医疗服务。

- 对治疗结果有知情同意权。

1.2 病人的义务- 向医疗团队提供准确和完整的健康信息。

- 遵守医嘱并合作进行治疗。

- 支付医疗费用。

- 尊重医疗机构的规定和工作人员。

2. 医疗信息和同意2.1 医疗信息我们将提供关于您的病情、诊断、治疗方案、潜在风险和费用等方面的信息。

如有疑问，请随时向我们的医疗团队询问。

2.2 治疗同意在开始任何治疗前，您将被告知所有相关的信息和潜在风险，并需要签署知情同意书。

如果您对治疗方案有疑问或担忧，我们有责任为您提供更多信息，直到您感到满意并同意进行治疗。

3. 隐私和保密我们承诺遵守相关的隐私保护法规，保护您的个人和医疗信息。

除非法律规定或得到您的明确同意，否则不会向外部机构或个人透露您的信息。

4. 投诉和建议如果您对我们的医疗服务有任何不满或建议，请通过以下方式提出投诉：- 向负责您的医疗团队提出。

- 联系我们的客户服务部门。

- 发送书面投诉至我们的管理团队。

我们将认真对待每一项投诉，并采取适当的措施改进我们的服务。

5. 访问权限除非有法律限制，否则您有权访问您的个人医疗信息。

请通过以下方式提出访问请求：- 联系您的医疗团队。

- 发送书面请求至我们的医疗记录部门。

6. 医疗质量和安全我们致力于提供符合专业标准的高质量医疗服务，并采取各种措施确保患者安全。

如果您对医疗质量有任何疑问，请随时与我们的医疗团队联系。

通过签署本告知程序，您确认已阅读、理解并同意以上内容。

[患者签名][日期][陪同人员签名（如有）][日期]---以上内容应确保清晰、准确，并以易于理解的语言呈现。

请根据实际情况调整细节，并确保所有医疗和法律要求得到满足。

医院患者知情同意告知制度

医院患者知情同意告知制度一、背景介绍为了保障患者的知情权和自主权，提高医疗服务的透明度和质量，我公司制定了医院患者知情同意告知制度。

本制度的目的是确保医生和医院向患者充分、准确、清楚地告知医疗服务所涉及的风险、利益、可选择方案等相关信息，让患者能够理解并自主决策是否接受医疗服务。

二、适用范围本制度适用于我公司所有就诊患者，在医院进行诊疗、手术、治疗或参与其他医疗服务的过程中。

三、管理标准1.医生知情告知责任–医生在与患者进行初诊、诊断、治疗计划制定等环节，应当及时进行知情告知。

告知内容应包括但不限于：•疾病的性质、诊断结果、治疗方案、可能的风险和不良反应等；•非手术治疗方案的利弊、效果、费用等；•手术治疗方案的手术目的、手术方法、手术风险、手术后康复等。

–医生应尊重患者的意愿和决策，对于患者拒绝某种治疗方案的，医生应给予充分尊重和回应。

2.医院知情告知责任–医院应当建立健全以患者为中心的知情告知制度，明确知情告知的流程和责任主体。

–医院应当加强对医生的培训，提高其知情告知的能力和水平。

–医院应当建立知情告知的记录制度，记录患者签署的知情同意书、告知书以及医生与患者的知情告知对话内容。

3.患者知情同意责任–患者有责任主动向医生提出问题，增加自己对医疗服务的了解。

–医生就诊过程中的知情告知应当以书面形式向患者进行，患者应仔细阅读并确保其理解其内容后签署同意书，确保知情同意的真实性和完整性。

4.知情告知的时机–对于预约就诊的患者，医生应当提前告知患者所需准备的相关信息。

–在医疗服务过程中，医生应当在关键环节向患者进行知情告知，确保患者能够及时了解相关信息。

四、考核标准1.医生知情告知考核–医院将定期对医生的知情告知能力进行考核，包括考察其对重要的疾病、手术的风险和利益的知晓程度，是否能够准确、清楚地向患者进行告知。

–医生应当取得相应的知情告知资质，否则将影响其绩效考核等方面。

2.医院知情告知考核–医院将定期对医院的知情告知制度进行考核，包括考察其制度的完备性、流程的规范性、执法的有效性等方面。

患者安全教育与告知制度

患者安全教育与告知制度第一章总则第一条目的和依据1.1 目的本规章制度的目的是规范医院对患者进行安全教育与告知工作，提高患者自我保护意识，确保患者安全。

1.2 依据本规章制度依据国家相关法律法规和医院有关管理制度订立。

第二条适用范围本规章制度适用于本医院全部患者，无论住院、门诊或其他就医方式。

第二章安全教育第三条安全教育的目标3.1 患者自我保护本领的提高通过安全教育，使患者了解医院的安全管理制度，学习正确使用医疗设备和药物的方法，提高自我保护本领。

3.2 合理就医行为的培养通过安全教育，培养患者合理就医、文明礼貌就诊的意识，提升整体医疗服务水平。

第四条安全教育内容4.1 医院安全管理制度介绍医院将向患者认真介绍安全管理制度，包含医院的安全策略、责任分工、应急预案等内容，使患者了解医院的安全保障措施。

4.2 医疗设备和药物的正确使用方法医院将向患者供应医疗设备和药物的正确使用方法和注意事项，包含使用方法、存储条件、剂量掌控等，以避开欠妥使用带来的风险。

4.3 就医流程和行为规范医院将向患者介绍就医流程和行为规范，包含挂号、候诊、就诊、缴费等流程及相关规定，要求患者遵守规定，维护医院秩序。

第五条安全教育方法5.1 宣传教育医院将通过海报、宣传册、宣传视频等形式，广泛宣传安全教育内容，提高患者对安全教育的知晓率。

5.2 网络教育医院将开设相关安全教育课程，并在医院官方网站、微信公众号等平台上发布教育内容，方便患者随时学习。

5.3 互动培训医院将定期举办患者安全教育培训班，邀请专业人员讲解相关知识，并与患者开展互动沟通，提高患者安全意识。

第三章告知制度第六条告知内容6.1 疾病诊断和治疗方案医院将向患者告知明确的疾病诊断和治疗方案，包含具体疾病名称、病情评估、治疗方法、预后情况等。

6.2 医疗风险和可能的并发症医院将向患者告知医疗过程中可能存在的风险和可能的并发症，及时进行风险评估和告知，加强患者知情权。

患者知情同意告知制度

患者知情同意告知制度一、患者知情同意是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床实验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

医院全体医务人员应充分尊重患者的知情同意权，自觉履行医疗告知义务二、知情同意告知的基本要求(一）告知方式有门诊告示、入院须知、各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式，具体采用何种形式依告知的具体情况而定。

(二）进行医疗告知的人员为具有我院执业资格的医护人员及有关职能部门人员。

(三）告知对象1.当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先是患者本人。

2.当患者本人为不满10周岁的未成年人（无民事行为能力人）或年满10周岁且精神正常的未成年人时，16周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的人（限制民事行为能力人）除外，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：父母，祖父母，外祖父母，成年兄、姐，其他近亲属。

3.当患者为不能辨认自己行为或后果的精神患者（包括痴呆患者）时，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：配偶，父母，成年子女，其他近亲属。

4.在医疗活动中，部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权（患者年满18周岁，处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态）或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。

(四）完全民事行为能力人因各种原因授权他人行使其知情同意权时，患者必须签署《患者授权委托书》。

被授权人只能在授权权限范围内签署意见，非被授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意。

(五）告知应体现在诊治和护理的各个环节，其中包括诊断、治疗、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交往、休息与活动，乃至出院复查及医嘱等。

(六）对与治疗及护理有重要意义的事项，应向患者或患者家属反复多次告知。

三、知情同意告知的时机和内容(一）患者入院前告知1.接诊医师应告知患者的病情、初步的诊断、住院的必要性，预计的住院时间、可能的医疗费用，病房床位情况等；2.分诊护士应告知办理住院的流程、病房的位置等。

护理告知制度

护理告知制度
一、护理人员应对患者进行入院、住院及出院阶段的护理告知，及时评价并在相应记录上签名或记录。

二、各项护理操作前向患者或家属告知操作的名称、目的、必要性、主要的程序步骤、可能出现的不适及创伤、应承担的风险及操作后注意事项等，取得患者或家属的同意及合作。

高难度、高风险的护理操作，如PICC等应制作相应的告知书，患者或家属签字同意后方可实施。

三、告知患者医疗费用情况，提供住院费用一日清单，及时解答患者有关住院费用的疑问。

四、安排和指导护生临床教学实践活动前应告知患者，尊重患者知情权。

五、落实住院患者安全告知，如防火、防盗、防范跌倒等意外伤害，不得私自离开医院等。

告知婴幼儿、老年患者、精神障碍者陪护的注意事项，患者家属签字并保存。

医院护理告知制度

医院护理告知制度
一、入院告知：介绍环境、设施、人员、规章制度（如探视管理、病区管理等制度）。

二、安全告知
（一）患者入院后应对其进行安全告知，如防火、防盗、防跌倒警示等。

（二）告知患者妥善保管好贵重物品，防止丢失。

（三）告知婴幼儿、老年、精神障碍患者家属护理安全的注意事项。

（四）对跌倒高危患者签署相关告知书，详见《患者跌倒防范管理制度》，并存档。

（五）应用保护性约束做好约束告知，详见《保护性约束管理制度》。

（六）因患者病情不宜翻身或家属拒绝时，应告知患者及家属后果，并在护理记录单中记录。

（七）住院患者外出，遵照《住院患者外出管理制度》执行。

三、各项护理操作、检查、化验前应告知患者检查目的及注意事项，取得患者配合。

四、责任护士为患者和/或家属提供疾病健康教育，包括：用药、饮食、休息、潜在并发症的预防和应急措施、功能锻炼、复诊时间、咨询电话等详见《跨学科健康教育制度》。

患者知情同意告知制度

患者知情同意告知制度Ⅰ 目的为增强医患之间的沟通，减少医患纠纷的发生，充分尊重患者和家属的权利，支持和促进患者和家属参与治疗过程。

Ⅱ范围适用于全院医护人员。

Ⅰ 制度一、全体医护人员应对医院高危的、易出问题的或其他必须获得知情同意的操作和治疗予以充分的了解。

二、知情同意告知形式和内容医护人员可以采用各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式告知，具体采用何种形式依告知的具体情况而定。

一般于患者入院24小时内告知，主要内容如下：（一）疾病诊断。

（二）告知患者目前的病情及病情的发展。

（三）治疗方案：使用药物的名称、用法、可能出现的副反应；特殊检查的目的、程序、痛苦程度、结果及所代表的意义；检查过程中可能出现的副作用、对人体有无伤害及伤害的程度、检查费用；患者住院治疗的天数、预计费用等，外科手术要告知患者手术名称、治疗的目的、潜在的危险性和并发症等情况。

（四）主要负责患者治疗的医师（尤其是主刀医师、特殊诊疗操作医师、管床医师）和护士的姓名及技术背景要告知患者。

（五）治疗的优缺点及其他替代治疗方法，必要时提供其他可选择的医院。

（六）预期效果：告知患者治疗效果及治愈的可能性。

（七）恢复期可能出现的问题：如可能出现的并发症以及意外情况。

（八）拒绝或放弃治疗可能产生的后果。

（九）要对患者进行入院宣教，告知患者的权利和义务，安全、饮食方面的问题。

三、下列情况要及时与患者及家属沟通告知（一）及时告知患者治疗结果、病情转归。

（二）调整诊疗方案。

（三）获得新检查（验）结果后。

（四）病危和病重患者。

（五）出现并发症及意外情况时。

四、告知患方知情同意人员为：患者本人、患者监护人或按相关法律程序规定的相关人员和委托代理人，具体要求如下：（一）具有完全民事行为能力的患者，在不违反保护性医疗制度的前提下，原则上要直接告知患者本人，需履行书面签字手续的由其本人签字。

如患者要求相关告知由其委托代理人执行，可由委托代理人代为行使知情同意权。

患者知情同意告知制度

5、告知患者、家属或其他法定代理人应予配合及注意的有关事项。

（三)治疗过程中告知：1、治疗过程中常规告知。

主管医师应及时将患者的诊断、入院后所作的检查结果、进一步检查与治疗的方案、用药的情况及其副作用和注意事项告知患者（如果属于保护性医疗，可将以上情况告诉患方，避免出现不利后果)。

2、使用自费药品、贵重药品、特殊药品之前和进行大型仪器检查前告知。

事先征得患者同意,签署相应的知情同意书。

患者若拒绝作检查或治疗，医师应将因此可能发生的后果详细告诉患方，并将告知内容记入病历中，患方拒绝检查（治疗)必须签字。

3、患者病重或病情发生变化时及时告知.有些患者人院后在治疗过程中，随着病情的发展,可能出现新的变化或加重趋势,此时医师均应及时将目前患者的状况告知患方,并向他们解释病情发生、发展及其转归的过程，消除患者顾虑和疑问,同时将告知的内容、时间记入病历中。

4、如遇本院难以诊断、治疗的情况，应及时向患者、家属或其他法定代理人说明，并邀请院外专家来我院会诊（远程会诊)或提供转院诊治。

5、病危患者必须及时告知患方，让其签署病危通知单.（四)输血前告知：输血属于特殊治疗,故输血应当在患方同意并签字的情况下进行。

输血前，医师向患者及其委托代理人说明输血过程中可能发生的输血反应，可能感染经血传播疾病等医疗风险，患方表示理解,同意或不同意输血,均应签字为证。

（五）放、化疗前告知:告知放、化疗的必要性、效果及可能产生的副作用和替代方案。

（六）特殊检查前告知：需要作创伤性检查、费用较高、有特殊要求的和对人体有一定影响的检查之前均要告知患者、家属或其他法定代理人。

(七）手术、创伤性操作前、中、后告知：1、手术前谈话,手术后交代:所有手术（无论大小）之前,均应征得患方的同意，由手术者亲自向患方作详细的术前谈话并在手术知情同意书中签署姓名和谈话时间。

谈话内容要注意体现医师能达到的医疗技术水平与手术治疗可能存在的各种相关问题、风险等.谈话应客观、实事求是，不得夸大疗效。

医院患者告知制度

医院患者告知制度（知情同意制度）患者在入院就诊时，患者及其家属对患者病情、诊断、医疗措施和医疗风险等享有知情权和选择权，全院医护人员为充分尊重患者及其家属的知情权和选择权，应履行告知医务。

一、告知对象（一）患者、患者近亲属、法定监护人及其法定委托代理人。

（二）患者意识清楚年满18周岁，具有完全民事行为能力的，一般情况下由患者本人签署知情同意书，也可委托其近亲属签署知情同意书（患者签署授权委托书）;被委托人顺序为：配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹，没有近亲属的，亦可委托其关系人签署。

（三）患者未满18周岁，或不具备完全民事行为能力的，由其法定监护人签署知情同意书，监护人亦可委托患者近亲属签署知情同意书（患者监护人签署授权委托书）;被委托人顺序同上。

（四）为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，正常班时间由医务部主任签字，非正常班时间由总值班签字，特殊情况下由主管院长签字。

（五）如果涉及到保护性医疗制度，可以先向其近亲属解释，请其近亲属决定是否向患者讲清楚病情及检查、用药方法，如果患者近亲属不同意告知患者，须由患者签署委托近亲属代理签字的“授权委托书”。

二、告知时间（一）入院前告知门诊医师在接诊患者时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断，拟定初步诊疗方案，同时将诊断结果和诊疗方案告诉患方。

（二）入院时告知病房管床医师在接收患者入院时，应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病告知。

平诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成：急诊患者入院后，管床医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断，在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行正式告知。

（三）入院3天内告知医护人员在患者入院3天内必须与患者进行正式告知。

医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者提出的有关问题。

患者知情告知制度

患者知情告知制度第一章总则第一条为了保障患者的知情权，确保医生与患者之间的沟通顺畅，依据相关法律法规和医疗行业的规范，订立本规章制度。

第二条医院全部医务人员都应严格遵守患者知情告知制度，依法履行告知的义务，并确保告知内容真实、准确、全面。

第二章患者知情告知的原则第三条患者知情告知应遵从以下原则：1.自己乐意原则：患者有权选择是否接受医疗服务，医务人员应敬重患者的意愿；2.平等原则：医务人员应以平等的态度与患者沟通，不得鄙视任何患者；3.充分信息原则：医务人员应向患者供应充分的相关信息，包含病情、诊断、治疗方案、预后等；4.真实准确原则：医务人员应向患者供应真实、准确的医疗信息，不得有意隐瞒或歪曲事实；5.全面性原则：医务人员应向患者供应全面的治疗方案和可能存在的风险、并发症、费用等相关信息；6.理解同意原则：医务人员应确保患者能够充分理解告知内容，经过患者理解和同意后，方可进行后续医疗行为。

第三章患者知情告知的内容第四条医院全部医务人员在进行患者知情告知时，应包含以下内容：1.病情解释：医务人员应向患者解释病情的原因、症状、危害程度等，让患者了解本身所患疾病的基本情况；2.诊断结果：医务人员应向患者准确告知诊断结果，并解释诊断结果的意义；3.治疗方案：医务人员应向患者介绍针对该疾病的治疗方案，并解释每种方案的优劣和可能的风险；4.预期效果：医务人员应告知患者采取不同治疗方案可能带来的预期治疗效果及不良反应的可能性；5.风险等警示信息：医务人员应告知患者治疗过程中可能显现的风险、并发症、并可能造成的影响；6.护理服务：医务人员应告知患者相关的护理服务项目和护理费用；7.费用说明：医务人员应向患者告知治疗费用、住院费用、检查费用等，并提示患者可能产生的费用范围；8.其他事项：医务人员应依据具体情况，向患者介绍其他相关事项，如病情察看、饮食注意等。

第四章患者知情告知的方式第五条医务人员可以依据患者的特殊情况和个人需求，采用以下方式进行患者知情告知：1.口头告知：医务人员可以通过面对面的方式，以口头方式向患者进行知情告知；2.书面告知：医务人员可以以书面形式向患者供应相关医疗知情告知，确保患者能够准确理解；3.多媒体告知：医务人员可以利用多媒体技术向患者转达相关知情告知信息；4.同行见证：在特殊情况下，医务人员可以邀请患者的家属或其他第三方作为见证人，确保知情告知的真实性；5.其他方式：医务人员可以依据实际情况，采用其他合法合规的方式进行患者知情告知。

护理操作前告知制度及告知要点

护理操作前告知制度及告知要点一、护理操作告知制度1.遵医嘱落实各项护理操作前，向患者讲解该项操作的目的、必要性。

使患者有权接受按其所能明白的方式提供治疗，也有权接受和拒绝治疗。

2.对高难度、高风险、有创性操作，实施前必须提前告知患者及家属，且填写知情同意书。

必要时由患者或者家属签字认可。

3.操作前使患者及家属了解该项操作的目的、必要性、操作方法、过程以及由此带来的不适或意外，取得患者配合。

4.严格遵照各项操作规程进行，操作中注意语言、行为文明规范。

5.将操作程序详细告诉患者，避免不必要的误会。

6.操作中不得训斥、命令患者，做到耐心、细心、诚心的对待患者，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。

7.无论何种原因导致操作失败时，应礼貌性道歉，取得患者谅解。

二、护理告知要点履行告知义务是尊重患者权利的需要，是维护患者知情同意权的重要方式，同时也是护理人员自我保护的需要；履行告知义务能充分体现对患者的人文关怀，有利于促进和谐的护患关系，取得患者的理解与配合，保障护理过程安全、顺利进行。

（一）新入院患者告知要点1.责任护士接待病人，安置床位，介绍科主任、护士长、主管医生及责任护士。

2.责任护士介绍医院环境、相关规章制度。

3.开水房的位置,每日供应开水的时间。

4.病房内不可使用大功率电器。

5.医疗区不可吸烟及高声喧哗。

6.住院后未经主管医生同意，不允许请假或随意离开病房。

7.婴幼儿、老年患者、精神障碍患者须留陪护。

8.告知探视的具体时间。

9.遇到紧急情况，如火灾，听从指挥，不可乘坐电梯，就近向安全通道疏散。

10.介绍床单位的设施、呼叫器及床档的使用方法。

11.注意财产保管，各床陪护人员相互熟悉，禁止陌生人入室。

12.病室管理、贵重物品保管、防火防盗等安全防护。

（二）各项检查前后告知要点1.静脉采血告知1.1目的：采集、留取静脉血标本。

1.2患者配合注意事项：1.2.1采集血标本做生化试验时，患者应空腹。

全面信息披露的患者告知制度

全面信息披露的患者告知制度一、引言为了保护患者的合法权益，提高医疗服务质量，根据《医疗纠纷预防与处理条例》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规，医疗机构应当实行全面信息披露的患者告知制度。

本文档旨在详细阐述全面信息披露的患者告知制度的具体内容和实施要求。

二、患者告知制度概述患者告知制度是指医疗机构在提供医疗服务过程中，向患者告知病情、治疗方案、医疗风险、预后等信息，并取得患者同意的一种制度。

全面信息披露的患者告知制度要求医疗机构在医疗服务全过程中，对可能影响患者决策的所有相关信息进行充分、准确、及时的披露。

三、患者告知内容3.1 病情告知医疗机构应当向患者告知其诊断结果、病情进展、可能发生的并发症及风险等信息。

告知内容应当真实、准确、全面，避免使用患者难以理解的专业术语。

3.2 治疗方案告知医疗机构应当向患者告知拟采取的治疗方案、治疗方法、治疗周期、预期效果等信息。

告知内容应当包括各种治疗方案的优缺点及可能产生的风险，以便患者进行知情选择。

3.3 医疗风险告知医疗机构应当向患者告知可能发生的医疗风险、意外及并发症等信息。

告知内容应当包括风险的发生概率、预防措施及处理方法等。

3.4 预后告知医疗机构应当向患者告知疾病预后、康复过程及可能出现的后遗症等信息。

告知内容应当根据患者的具体情况，采用适当的措辞，避免造成患者不必要的恐慌。

3.5 费用告知医疗机构应当向患者告知预计的治疗费用、医保政策及可能产生的额外费用等信息。

告知内容应当明确、具体，便于患者了解治疗费用。

四、患者告知程序4.1 告知时机医疗机构应当在患者就诊、住院、手术等各个环节，及时向患者告知相关信息。

对于重大医疗服务项目，医疗机构应当提前告知，给予患者充分的时间进行考虑和决策。

4.2 告知主体医疗机构应当由具有相应资质的医务人员向患者告知相关信息。

告知人员应当具备良好的沟通能力和职业道德，确保患者能够充分理解告知内容。

4.3 告知方式医疗机构应当采取口头、书面等方式向患者告知相关信息。

医务人员履行告知义务制度

宜宾市第三人民医院医务人员履行告知义务制度
为切实履行告知义务，增加医患沟通，减少不必要的认识差异，争取取得患者对诊治措施的理解与支持。

现制定本制度。

一、就诊时，导医台需依据患者提供的情况，向患者告知所要就诊的科室；患者入院后，管床护士和医师必须至患者床旁及时向患者作必要的自我介绍。

发放《告病员书》，同时告知住院须知等注意事项。

二、在完成详细诊查，提出初步诊断或入院诊断后，必须向病人或家属作病情解释交待，达成共识，争取病人及家属对进一步的诊断及治疗做好配合。

对病情解释的内容应使病人或家属对所患疾病有一个初步认识，即病因、疾病的进程、治疗方法、疾病的恢复过程、应做的相关检查等；对于不能立即明确诊断的患者，应解释是病情复杂、多系统疾病、目前的相关辅助检查资料不全等原因影响诊断，及下一步有必要做的相应检查，及其大致的费用等。

三、上级医师查房，如诊断与下级医生不一致或有新的、进一步的诊疗意见，应再次向病人家属解释交待病情。

所解释的内容应更为详细、具体。

四、会诊医生在对患者全面诊查后，提出会诊意见，同时必须亲自向病人或家属解释病情。

五、经治医师必须随时与患者或家属保持沟通，了解病员病情变化，了解病员及亲属的思想动态等。

并主动征求患者对医疗、护理、生活及服务等方面的想法和意见。

护患沟通、告知制度

护患沟通、告知制度
一、接诊护士在接收患者入院时，应与患者或家属介绍医院及科室概况、入院须知、病房环境、主管医师及责任护士，并对患者进行医疗安全及人身安全告知，如热水袋使用安全、电插座的使用规定、防火、防盗安全、安全警示、防跌倒警示等。

告知病人住院期间注意妥善保管个人物品，不能擅自离院。

二、患者在就诊住院过程，根据患者的病情和病情发展的不同的阶段选择恰当的沟通方式和相关内容与患者进行沟通，遵医嘱按照护理常规和操作规程作相应的健康教育。

三、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗、检查前，应先向患者及家属讲解该项目的目的、必要性、程序及需要配合的注意事项，取得患者配合。

四、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经签名同意后方可进行操作，必要时在医生的指导下进行。

无论何种原因导致操作失败，应礼貌道歉，取得患者谅解。

五、护士在讲解时应使用规范的方式及患者能够明白的语言向患者(家属)说明病情和医疗护理措施。

对语言理解有困难的患者，宜使用文字或图示。

六、实行保护性约束的病人，将其真实情况告知病人家属和监护人，签字同意后方可进行约束，因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果并签名，护士应认真做好记录，防止因病人家属不理解而发生纠纷。

七、患者出院时，护士应向患者或家属说明患者出院医嘱、出院后注意事项、随诊的时间、带管道或有造口的病人应教会
患者或家属护理的方法。

八、必要时将沟通的内容记录在护理记录上。

如入院时的沟通；术前沟通；特殊检查及治疗的配合；出院指导等。

九、定期召开工休会并记录。

医院患者告知制度

医院患者告知制度医院患者告知制度是指医院在治疗患者之前，对患者提供相关医疗信息并告知患者治疗过程、风险和可能的后果的一项制度。

这个制度的主要目的是让患者充分了解自己的病情和治疗方案，增强患者对治疗的信任和参与度，促进医患沟通和治疗效果的提升。

下面将从几个方面对医院患者告知制度进行详细介绍。

首先，医院患者告知制度要求医院在患者来院之初，对患者进行详细的病情询问和检查。

通过充分了解患者的病情，医院可以制定更加科学和个体化的治疗方案。

同时，医院还要告知患者本次治疗的相关信息，包括治疗过程、可能出现的并发症和风险、预计的治疗效果等等。

通过这样的告知，可以让患者对自己的病情有一个真实的认识，能够理解治疗的必要性和可能的困难。

第三，医院患者告知制度要求医院向患者提供真实、准确的医学信息。

医院不应该为了掩盖病情或者增加治疗项目而隐瞒真相，应该坚持实事求是的原则，遵循职业操守，告知患者治疗的风险和可能的后果。

通过真实的告知，能够让患者在治疗过程中做出明智的选择，并增强对医生的信任。

最后，医院患者告知制度还强调患者的知情同意。

医院在治疗开始之前，应该与患者进行知情同意的签署。

知情同意书应该详细列明患者的病情、治疗方案、风险和可能的后果，并由患者本人亲自签字确认。

这种做法能够保护患者的知情权和决策权，也能够为医院提供合法的依据，防止后续纠纷的发生。

总之，医院患者告知制度是一项非常重要的制度，能够有效促进医患沟通，增强患者对治疗的信任和参与度，提高治疗效果。

医院应该重视患者告知工作，加强医患沟通，提供真实的医学信息，并且尊重患者的知情权和决策权。

同时，患者也应该主动参与医疗决策过程，提出自己的疑问和建议，与医生共同制定合适的治疗方案。

只有医患双方充分配合，才能够取得更好的治疗效果。